注射范文10篇

时间:2024-04-20 01:45:03

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曲安奈德肌肉注射治疗论文

摘要:目的探讨曲安奈德注射液治疗变应性鼻炎的远期疗效及优点。方法曲安奈德注射液肌肉注射治疗变应性鼻炎58例。结果58例经随访1~2年,显效50例(86.2%),好转8例(13.8%),无效0例,有效率(包括显效和好转例数)为100%。结论曲安奈德注射液肌肉注射治疗变应性鼻炎操作简单、精确、安全、疗效可靠。

关键词:曲安奈德注射液;肌肉注射;变应性鼻炎

变应性鼻炎是常见的慢性变应性疾病之一,在美国影响到近10%的成人和高达40%的儿童。变应性鼻炎不危及生命,但却能显著降低患者的生活质量,损害其注意力及工作和学习能力等。变应性鼻炎还常与许多共患疾病如鼻窦炎、哮喘和中耳炎等相关。变应性鼻炎控制不良会使这些疾病恶化并明显增加其发病率。因此,有效地治疗变应性鼻炎具有积极的临床意义。

我科于2005年3月—2007年4月应用曲安奈德注射液肌肉注射治疗变应性鼻炎58例,疗效显著,现报告如下。

一、资料与方法

1.1一般资料按2004年变应性鼻炎兰州会议诊断标准,选择常年性具有典型的变应性鼻炎发作期患者共58例,其中男31例,女27例,年龄18~50岁。病程1年5个月~3年6个月,其中伴有支气管哮喘2例。采用本法治疗前,多数患者已多次接受其他抗过敏治疗,效果不佳。

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中药注射剂生产监督通知

各市食品药品监督管理局,省药品不良反应监测中心,省药品审评认证中心:

为贯彻落实国家食品药品监督管理局刺五加注射液不良事件处置工作电视电话会议精神,进一步加强我省中药注射剂生产监管和不良反应监测工作,现就有关要求通知如下:

一、切实加强中

药注射剂生产全过程的监督检查,及时消除质量安全隐患

(一)各地要敦促药品生产企业进一步提高风险意识,吸取刺五加注射液不良事件的深刻教训,对本企业生产的注射剂品种逐一排查,切实加强生产全过程的管理,严格按照药品GMP组织生产。重点针对原辅料采购检验、提取纯化生产工艺、灭菌工艺、生产工艺验证和成品检验、产品放行等关键环节展开排查。

督促辖区药品生产企业还要对近年来生产品种的生产质量情况进行全面自查,要注重收集并及时分析上报本企业产品的不良反应情况,对不良反应报告较多、质量原因退货频发的品种,要深刻分析原因,对存在质量安全隐患的品种,要立即停止生产,并报告当地食品药品监督管理部门。

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药学干预对中药注射剂的影响

1资料与方法

1.1一般资料。选取我院药学干预前2016年1月~2016年12月与药学干预后2017年1月~2017年12月各自接收的45例使用中药注射剂治疗的门诊或住院部患者为对照组与干预组,所有病例的处方信息均完善,对此次研究知情同意。其中对照组男27例,女18例;年龄3~83岁,平均(49.32±7.65)岁;干预组男25例,女20例,年龄2~84岁,平均(47.75±8.65)岁。两组病例的基线资料比较差异不大,差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法。对照组实施常规对症治疗,临床药师未介入患者的临床用药中,干预组则在常规对症治疗基础上又给予药学干预,具体如下:1.2.1做好用药统计工作全面了解医院中药注射剂的应用现状,详细统计、登记每月的中药注射剂采购数量及临床使用情况,特别是对参麦注射剂、血塞通注射剂及丹参川芎嗪注射剂等临床使用量较大,不良反应发生率较高的中药注射剂的使用分布情况需精确统计,总结其临床应用频率,以便可以第一时间确定患者用药后不良反应的发生原因,了解是否存在用药剂量不合理、配伍禁忌等问题,将其统计结果作为依据,严格控制临床用药剂量,确保用药合理性,避免患者产生依赖性。1.2.2加强监管力度组建一支药学相关监管小组,对中药注射剂的临床使用情况进行合理监督,定期抽查各类中药注射剂的临床应用情况。监管时,需及时发现临床药师用药的合理性与不合理性,并将不合理现象及时反馈给对应科室,要求及时改正,避免同类问题再次发生。1.2.3参与患者的用药决策鼓励临床药师参与查房,全面评估患者病情,对患者的用药方案提供有效建议,协助医师确定最佳的用药方案,确保用药的高精度。加强对患者的用药宣教,为患者及医务人员提供全面的药学服务指导,对其用药疑惑及时给予解释、说明。并完善用药评价体系,对患者用药后的疗效及时进行观察,若见效较慢或无效,需与临床医师讨论更方药物种类或更改剂量,保证用药效果。1.2.4加强用药不良反应监测大多患者在治疗时会同时使用多类药物,在为患者进行中药注射剂治疗时,需加强对其用药监测,及时发现患者用药不良反应的发生先兆,确定其不良反应与中药注射剂的关联性,若关联性为“肯定”,则需及时上报上级部门,并对患者的血液、唾液以及排泄物实施全面检查,密切观察不良反应的转变情况,并给予对应处理。1.2.5加强宣传力度加强对医务人员的中药注射剂相关知识培训,针对常见中药注射剂的不合理使用情况进行宣传,让医务人员明确各类中药注射剂的用法用量及配伍禁忌等注意事项。培训期间,对医务人员进行定期考核,并将其与绩效相挂勾。1.3观察指标。观察比较药学干预前后中药注射剂的不合理用药情况、不良反应发生率。1.4统计学方法。采用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者使用中药注射剂的不合理发生率。药学干预后,干预组的不合理用药发生率为11.11%,显著低于对照组的28.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。2.2两组患者使用中药注射剂的不良反应发生率。药学干预后,干预组仅有1例出现皮疹皮痒,不良反应发生率为2.22%;对照组有2例出现皮疹皮痒,2例恶性、乏力,1例过敏性休克,1例心动过速,不良反应发生率为13.33%,差异经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

中药注射剂不同于传统的口服中草药,可直接将其注入人体内,有效提高药物利用度,吸收更为迅速,见效更快,为此受到临床的一致认可,中药注射剂种类高达134种,随着其种类及临床使用量的不断增大,且用药后不良反应的发生率也不断上升,不但影响用药效果,严重时还会危及患者生命[2]。中药注射剂的有效成份十分复杂,其不良反应的发生与诸多因素相关,除了药物本身因素外,用药剂量不当、重复用药、静脉滴速过快等不合理使用药物是导致其不良反应发生的主要因素,需引起临床足够的重视[3]。本次研究中对干预组实施药学干预后,干预组的不合理用药发生率为11.11%,显著低于对照组的28.89%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组不良反应发生率为2.22%,显著低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究中我们先做好用药统计工作,全面登记临床中药注射剂的使用分布情况,可以第一时间发现不合理用药现象及不良反应的发生原因,为临床合理用药提供依据;组建一支药学相关监管小组,加强对中药注射剂的监管力度,可以有效降低不合理用药现象,避免同类现象二次发生;参与患者的用药决策,密切观察用药疗效,可以有效提高用药效果,确保用药的高精度;加强用药不良反应监测,可以第一时间发现不良反应的发生先兆,确定其与中药注射剂的关联性,并给予处理,有效保证用药安全性;加强宣传培训力度,有效提高医务人员的中药注射剂相关知识认识情况,保证用药合理性。总的来说,对中药注射剂实施药学干预,可以有效保证中药注射剂的使用合理性,降低其不良反应发生,值得推荐。

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中药注射剂过敏原因

1导致过敏反应的中药种类

目前涉及到过敏反应的中药种类很多,大致分3类:单味中药及制剂、中成药及复方制剂、有效成分制剂。目前有文献统计了从1994—2002年国内主要医药期刊报道的中药注射剂中发生不良反应的共193篇,共355例。根据统计发生频率较高的前5位药品依次为:双黄连粉针、清开灵注射液、穿琥宁注射液、参麦注射液、鱼腥草注射液[2]。另有文献统计了仅河南省2004—2005年的中药注射剂不良反应3414例,前五位为双黄连注射液、清开灵注射液、鱼腥草注射液、复方丹参注射液、脉络宁注射液[3]。

2过敏反应发生的原因

2.1药材方面

2.1.1药材来源药材来源是造成中药过敏反应发生的原因之一。由于药材产地不同,受土质、气候、采收季节等种植条件的影响,其中所含成分可能有较大差异,不同基源的同一药材差别就更大。药材质量的不稳定性,往往造成中药注射剂批次间质量的差异,进而导致其过敏反应也不尽相同。

2.1.2药品本身成分复杂有些药品成分分子量较大,某些含动植物蛋白质、生物大分子物质,易作为半抗原-抗原引起过敏反应,如清开灵注射液所含的水牛角成分;而且,这些成分中有些还是重要的热原物质。有些注射剂因可能引入异性蛋白质,而具有抗原性,容易产生过敏反应[4],如含有蝮蛇、水牛角、山羊角、羚羊角、鹿茸、熊胆、水蛭等动物药材的注射剂。TCMI中普遍含有绿原酸成分,而绿原酸是一种广泛分布于植物界的次代谢产物,有抗菌和抗病毒等活性,其在金银花、忍冬藤、茵陈、鱼腥草、栀子等清热解毒类中药中含量较高,通常将其作为有效成分的定性或定量指标。已有研究证明,绿原酸具有较强的致敏性,其与人类血清蛋白的结合物有高度致敏性。而双黄连、茵栀等主要成分有绿原酸,清开灵同时含绿原酸和动物蛋白。上述药物有较高的致死报道率,除使用性因素外,也可能与其绿原酸的含量有关。在非清热解毒类注射剂中,虽然绿原酸可能不是活性成分,但在制备工艺中有可能未将其除去如:脉络宁、刺五加中含有少量的绿原酸,使其成为过敏的原因之一[5]。

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注射感染性分析论文

[论文关键词]股动脉假性动脉瘤;人造血管;修复重建

[论文摘要]目的:探讨注射致感染性股动脉假性动脉瘤的特点及血管修复重建方法。方法:回顾性分析2000年1月~2006年12月35例因注射致感染性股动脉假性动脉瘤行血管重建治疗经过。采用腹股沟韧带上方切口,经腹膜后控制髂外动脉,并在动脉瘤远端暴露股浅动脉并控制,切除动脉瘤,均用人造血管重建。结果:20例患者经正常解剖途径作血管重建,其中,15例切口愈合不佳,11例在术后3个月人造血管感染,术后1年,10例人造血管闭塞;15例患者经解剖外途径作血管重建,其中,5例切口愈合不佳,6例在术后3个月人造血管感染,术后1年,5例人造血管闭塞。结论:经解剖外途径血管重建是治疗注射致感染性股动脉假性动脉瘤较好的方法。

近些年来在全世界非常流行静脉注射吸毒,青年人居多。在我国尤其是云、贵、川交界有蔓延趋势。大多数吸毒者都找位置浅表易于注射的股静脉进行穿刺,在毒瘾发作时往往会误入股动脉,之后又不再加压包扎而形成假性动脉瘤[1-3]。由于注射液及注射时消毒不严格,引起感染瘤体迅速增大,甚至破裂出血危及生命。我院2000年1月~2006年12月收治长期反复注射导致感染性股动脉假性动脉瘤35例,分析如下:

1资料与方法

1.1临床资料

本组为男32例,女3例,年龄18~35岁,均有长期静脉注射史。全部为右侧肢体,由多次注射导致感染性股动脉假性动脉瘤。其中瘤体破裂出血13例急诊入院。非急诊患者术前作DSA确认假性动脉瘤以及动脉破口的位置,肢体远端是否有血栓形成。所有患者均因瘤体大、局部感染重而采用人造血管重建。

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旋钮注射工艺及模具设计研究

摘要:本文通过设计ABS为材料的旋钮的模具,简单介绍了注射成型原理,分析了该塑件结构和成型工艺特点。通过对材料特点的分析以及对塑件质量的计算,选择了合适的注塑压力机并校核受力。本文分析了该塑件型腔数目、布局,并论述了浇口选择的原则,对该塑件的浇口位置进行了重点分析。基于模具浇注系统的选择方法,本文对该塑件浇注系统、导向、推出及复位机构、排气及冷却系统进行了相关分析与设计,并且选择了合理的成型方案。

关键词:旋钮;环模;工艺

模具产品设计、生产装备水平、制造工艺、模具质量等影响着大量的老旧产品的更新及新生产品的创新与开发,对所加工的产品质量与企业能够获得的经济利益息息相关。因外塑料成型工业技术的不断发展,目前塑料模具和冲压模具处于相当的水平。

1分析塑件材料工艺性

(1)要求塑件制品外表面无划痕,采用中等精度设计该产品。(2)图1中未注尺寸的相对应公差取可取五级精度。(3)应用注射性质成型,大、中批量生产。

2结构工艺性分析(尺寸及进度)

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注射剂生产监督员通知

各县食品药品监督管理局,各有关药品生产企业:

为贯彻落实《安徽省药品生产企业派驻监督员工作实施意见(试行)》(皖食药监安〔**〕89号)精神,进一步加强药品生产日常监督管理,规范药品生产秩序,经研究决定,我局于**年5月15日起向**市注射剂药品生产企业派驻

监督员。现将有关要求通知如下:

一、为消除药品质量隐患,保障人民用药安全有效,自即日起开始向我市注射剂药品生产企业派驻监督员。我市派驻监督员共分两组,每小组2人,对**市5家注射剂药品生产企业进行包片巡查,实行有效监督。

二、派驻监督员主要对药品生产企业执行GMP情况进行监督检查。有权对所驻企业药品生产和质量管理全过程进行现场检查、调阅资料检查和向相关人员询问调查。参与各级药监部门对所驻企业的现场监督检查,要重点检查原辅料来源的合法性、生产工艺和批准工艺的一致性、药品是否按照标准检验以及质量保证措施等,对特殊药品还应检查生产计划、购销数量及储存条件等情况。

三、派驻监督员在监督过程中发现一般违规问题的,应及时告知企业予以纠正;发现药品质量隐患的,应立即告知企业按GMP规范要求进行整改并报市局;发现严重违法违规行为的,应立即报告市局,同时应采取强制措施予以控制。

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中药注射剂研究论文

旅游地形象营销探究论文【摘要】目的求证中草药注射剂的应用价值。方法查阅文献与调查结合。结果中药注射剂在应用中虽然存在必须解决的内在的和使用方面的问题,但是在临床治疗中也取得有成效的、有价值的实例。结论振兴中医,为能实现中医药现代化,进行中药注射剂的研究、正确使用是有价值的,但临床前研究、临床试验模式需改进,制剂质量和临床治疗中使用的一些问题也需解决。

【关键词】中药注射剂;中医药现代化

中药注射剂发展体现临床医疗的需要,也对振兴中医,实现中医药现代化,丰富医学宝库,有着积极而现实的意义。中药注射剂在儿童的使用,可减少化学药的缺陷,在医疗其他方面的应用,期望也是较高的。然而,中药注射剂在质量、应用上也留下许多疑问,本文就此作探讨性研究。

1中药注射剂在临床医疗应用是按中医药理论,还是用西医理论指导的探讨

中药注射剂在临床医疗以消炎、抗菌、抗病毒等作用应用,这应属于西医理论,血药浓度是否达到有效范围,现在还是个疑问,缺乏数据或依据的证实,而中药注射剂在临床医疗却效果明显[1],相当矛盾,值得研究。如果按中医药理论指导而分析,中医药理论体现治疗从整体、中药作用多方面的协同作用结果[2],有实用的意义和价值。

中药注射剂的制剂存在性味[3],这为中药注射剂应按中医药理论指导使用提供一些依据,比如,在有发热的病例中,中药中的清热药物作用主要不是针对病原体,因活性不足,而中医认为,发热可分别由外邪入里化热,内郁化火等体内或体外因素造成,而中药作用的特色发挥主要是多靶点效应对内源因素及疾病的形成过程中的不同阶段,依靠机体本能改变或修复纠正机体的病变或缺陷,中药的清热药物就是依据这一疾病过程的不同阶段而辨证施治。因此,中药注射剂的临床医疗应用也会体现这个特色。摸索、分析、掌握这个特色,融会贯通不是易事,需要坚持不懈。

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注射液治疗脑梗死分析论文

论文关键词:复方丹参注射液;银杏达莫注射液;脑梗死;药物经济学

论文摘要:目的:评价两种注射液治疗脑梗死的药物经济学效果。方法:将123例脑梗死患者随机分两组,A组62例,用银杏达莫注射液25ml,加入5%葡萄糖注射液500ml静滴,2次/d;B组用复方丹参注射液20ml,加入5%葡萄糖注射液500m1静滴,2次/d。两组疗程均为2周。结果:观察疗效,药物A组经济学评价率为83.9%;B组为65.6%。A组成本效果比为24.B组成本效果比为5.27。结论:复方丹参注射液治疗脑梗死具有较好的成本效果比。

笔者用银杏达莫注射液及复方丹参注射液治疗脑梗死,并进行药物经济学评价,现报道如下:

1.资料与方法

1.1病例选择及治疗方法2004年6月~2005年6月收治的123例脑梗死病人,其诊断标准与神经功能缺损程度评分,疗效评定均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的标准。所有的病人均经头颅CT或MRI证实,只有出血性脑梗死,大面积脑梗死深昏迷,严重心、肝、肾功能损害者,有血液病或出血倾向者,严重高血压(收缩压超过200mmHg以上)者,均不作为人选标准。

123例脑梗死病人随机分为两组,治疗组62例,其中男性40例,女性22例,年龄47~78岁,平均62.6岁,发病就诊时间7d以内,平均4.7d,其中基底节梗死28例,额叶梗死11例,小脑梗死3例,枕叶梗死5例,颞叶梗死9例,脑干梗死6例;临床神经功能缺损程度评分,6~11分11例,12~17分18例,24分以上8例。对照组61例,男39例,女22例,年龄49~81岁,平均60.7岁,发病到门诊就诊时间7d以内,平均3.9d,其中基底节区梗死31例,额叶梗死8例,小脑梗死3例,枕叶梗死3例,颞叶梗死12例,脑干梗死4例;临床神经功能缺损程度评分,6~11分9例,12~17分16例,18~23分26例,24分以上10例。对照组和治疗组年龄、性别、病程、既往史与伴发病及发病后开始治疗时间、临床神经功能缺损程度评分均无显著性差异(p>0.05)。两组病人均在接受常规治疗的基础上。A组银杏达莫注射液25ml加入5%葡萄糖注射液500静滴,2次/d,连用2周;B组给予复方丹参注射液20m1,加入葡萄糖注射液500m1静滴,2次/d,连用2周。

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UG注射模模具设计论文

1注塑模具CAD系统概述

注塑模具CAD技术是一种将模具制造转向高自动化的人工智能化的一种技术,具有以下一些特点:

(1)生产效率高。注塑模具CAD技术中的注塑成型方法能够将一些形状较复杂的塑料产品一次成型,并且这种方式生产的塑料产品在目前塑料产品中所占的比例是比较大的;

(2)可以批量生产。利用注塑模具CAD技术能够迅速将塑料的形状进行复制,并且快速成型,能够克服注塑模具外部约束多、结构复杂且多变、试探性和经验性较强的特点,进而批量生产大量的塑料产品;

(3)操作性强。注塑模具CAD技术系统的功能是比较丰富的,在注塑模具的流程中涉及到多个层面,因此也比较复杂,另外其交互性比较强,因此需要操作人员掌握丰富的软件知识和广泛拓宽计算机知识领域,从而才能做出正确的操作决策。注塑模具CAD系统一般包括五个部分,如产品造型或产品图输入部分、模具总体设计方案确定部分、模具详细设计部分(包括结构和零件的设计)、模具模拟过程部分(包括强度分析、流动分析以及冷却分析的模拟)以及CAM系统的接口部分等,这些部分一般是相互独立并相互联系的,在注塑模具功能的发挥中起到至关重要的作用。注塑模具CAD技术的广泛应用给传统模具设计和制造提供了一个更为先进快捷的方式,在模具的质量和制模的周期上都有了很大的改善。另外通过该项技术还能够大幅度降低制模的成本,提高企业的管理水平,同时还让设计人员的主观能动性得到充分的发挥。

2UG中模具设计中MoldWizard模块分析

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