中医医院范文10篇

时间:2024-04-18 22:52:56

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中医医院

2011中医医院情况小结

依照市卫生局的通知精神,卫生局安排安排了全市卫生工作。现将临汾市中医医院110月工作总结汇报如下:

一、积极开展思想教育活动

临汾市中医医院党支部、院委会积极组织医院的党员、职工,根据市卫生局党委的布置。积极开展各项思想教育活动。

发放“领导班子征求意见表”和“患者征求意见表”广泛征求群众对领导班子和医院发展的意见和建议;学习和召开民主生活会的基础上,1积极开展学习实践科学发展观活动。组织党员、干部职工认真学习《、邓小平、论科学发展》等文献书籍;邀请市讲师团贾成奎作集体辅导讲座;医院领导班子召开了由党员、中层干部参与的扩大民主生活会。撰写了医院学习实践科学发展观的分析检查演讲,找出了医院领导班子和医院存在差别和不足,提出了今后的努力方向。

加大职工职业道德教育。依照市卫生局党委的布置,2加强医院管理。医院上下开展了医德医风和医护人员医德医风考评推进活动;医院内部广泛开展“感恩患者”优质服务活动,由医院院长亲自给职工讲授如何与患者沟通的技巧,组织职工收看全国著名医院管理、与人沟通专家的录像讲座,提高职工的服务沟通能力和爱岗敬业的自觉性。

加强领导干部廉洁自律,3依照市卫生局的要求。提高廉洁从政意识,加强党员干部的道德修养,提高个人反腐倡廉的自觉性。

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中医医院清洁手术调查分析

抗菌药物使用疗程98例清洁手术患者,预防使用抗菌药物使用疗程≤24h的病例数为4例,合格率为4.12%。见表3。联合用药情况98例清洁手术患者,单一用药96例,占97.96%;二联用药2例,占2.04%,为头孢呋辛+甲硝唑。

清洁手术预防使用抗菌药物比例高按照《抗菌药物临床应用指导原则》:清洁手术手术野无污染,通常不需预防用抗菌药物。2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求,清洁手术预防使用抗菌药物比例<30.00%。而本次调查结果显示,98例清洁手术患者全部预防使用了抗菌药物,比例为100.00%,远远超过了标准。预防用药对预防术后感染无积极意义。合理应用抗菌药物可以减少术后感染,不合理应用不仅起不到预防作用,而且会造成菌群失调,增加患者的经济负担和住院时间,增加耐药菌感染的危险[1]。

清洁手术预防使用抗菌药物选择不合理根据卫生部办公厅《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发[2009]38号)文件[2],对具有预防使用抗菌药物指征的参照《常见手术预防用抗菌药物体表面》选用抗菌药物。甲状腺手术、乳腺手术、腹股沟疝手术预防用抗菌药物选择第一代头孢菌素,对β-内酰胺类抗菌药物过敏者可选用克林霉素预防葡萄球菌属、链球菌属感染。本次调查的98例清洁手术患者中有6例预防使用抗菌药物选择的是一代头孢菌素,1例因头孢菌素过敏选择的是克林霉素,品种选择合格病例数为7例,合格率为7.14%。综上所述,在品种选择方面存在不合理现象:(1)清洁手术预防用抗菌药物起点较高,36例选用了第二代头孢菌素(头孢呋辛),1例选用了第三代头孢菌素(头孢曲松)。(2)第三代头孢菌素对肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌具有强大抗菌作用,不适用于预防清洁手术切口感染,喹诺酮类药物对大肠埃希菌耐药率较高,并且在同类药物中易产生交叉耐药,预防用药不具备优势[2]。这样不仅造成社会卫生资源的浪费,而且加重患者经济负担,破坏人体正常菌群。

清洁手术预防用抗菌药物时机及疗程不规范根据卫生部办公厅《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发[2009]38号)文件及《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定[1-2]:清洁手术一般不预防使用抗菌药物,确需使用时,要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间。给药方法,在术前30min~2h或麻醉开始时首次给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中侵入切口细菌的药物浓度。如果手术时间>3h或失血量>1500ml,术中可给予第2剂;总预防用药时间一般<24h,个别情况可延长至48h。本次调查结果显示,清洁手术预防使用抗菌药物首次给药时间及使用疗程不规范,术前>2h给药病例数为42例,占42.86%;其中术前≥3d开始预防用药者3例,占3.06%;有32例术前30min~2h未给药,而是在术后返回病房才开始使用。清洁手术预防使用抗菌药物使用疗程普遍偏长,术后平均用药时间为5.27d,并有21例用抗菌药物至出院当天。仅有4例预防使用抗菌药物使用疗程≤24h,合格率为4.12%。过早开始使用抗菌药物及延长术后给药时间并不能减少手术部位感染,反而会增加细菌的耐药性,甚至造成菌群失调[3]。

清洁手术预防使用抗菌药物以单一用药为主清洁手术预防使用抗菌药物不主张联合用药。在本组病例中主要为单一用药,占97.96%。从2011年10月起,被调查的5所中医医院中,1所州级中医院有9例清洁手术患者术前预防使用抗菌药物由原来的医嘱术前2h使用改为将药品带入手术室,在麻醉平稳后由手术室护士首次给药,保证了手术时达到有效血药浓度;1例清洁手术患者术后用药疗程≤24h。一所县级中医院有3例清洁手术患者术后用药疗程≤24h。说明卫生部2011年抗菌药物临床应用专项整治活动,在基层中医医院已经起步,但离规范要求还相差甚远。今后应重点加强清洁手术预防使用抗菌药物的管理和控制。加强宣传培训,改变临床医师过度依赖抗菌药物预防手术部位感染的观念。从提高技术水平、规范手术操作、严格执行无菌技术及医务人员手卫生规范,加强手术室管理等环节下功夫,控制手术部位感染的发生[4]。树立临床合理应用抗菌药物的理念,在临床工作中,规范、合理地使用抗菌药物,减少耐药菌的产生,减轻患者的经济负担。

作者:杨飞张平单位:伊犁哈萨克自治州中医医院院感办

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中医医院工作总结

一、医院基本情况。

医院现有职工41人,开放病床30张,在人少事多,一人兼几职的情况下,门诊住院合二为一,未发生大的医疗事故,急诊的应急能力及抢救危重病人的能力逐渐提高,收治的疑难危重病人越来越多,专科建设成绩更为显著,收治病种较前广泛,来诊病人扩展到全县各乡镇及相邻县乡。医院的业务不断得到拓展,努力提高中医药服务水平,全面做好各项工作,实现了历年来新的突破。

二、临床医疗工作持续稳步推进,医疗设施逐步得到改善。

1、全年业务收入有新的突破。门诊量、住院病人量业务收入都明显上升,全年门诊量4.74万人次,比去年同期增长1万多人次,其中,住院人数757人次,比去年同期增长44.2%,截止12月1日全年共完成业务收入240万元。

2、设备设施的改善提高了各项设备的使用率。为满足医院发展和广大人民群众就医需求,医院在资金短缺的情况下,采取了询价赊购的办法,取代了原有B超老化、淘汰的现象,另外还招商投放了大型检验设备,为临床提供了可靠的诊断依据。

3、积极开展了“2009年以病人为中心,以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动和“平安医院”创建工作。我院根据卫生部,省卫生厅市卫安排部署,继续开展了中医医院管年活动。拟定了**县中医院管理年活动方案,主要目标要求是:通过开展此项活动,进一步使全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识,真真正正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位,把医疗质量作为开展一切工作的出发点和立足点,形成全院人人、处处、时时抓医疗质量的良好局面。进一步加强医疗质量、医疗安全的各项规章制度,各级人员职责、各种技术操作规程,逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制,确保了我院医疗质量再上一个新台阶。为了进一步提高我院广大干部职工政治思想素质和文明程度,促进医院快速发展,经医院研究决定,开展管理年活动。医院拟定了创建平安医院工作计划,召开了全院动员大会,进行安排布署,明确了目标要求和创建标准,使职工提高了思想认识。在科室之间、同事之间开展比、学、赶、帮、超活动,调动全院各个方面的积极性。为了把创建工作做好,我院还专门成立了领导小组,将创建活动与考核“继续开展医院管理年活动”有机地结合起来,由考核组制定考核细则,进行打分登记,年终根据平时考核情况综合评出文明科室和个人,年底进行表彰和奖励。

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中医医院的信息化建设与探讨

摘要:医院的管理水平将在很大程度上受到医院信息化水平的影响,在中医医院中信息化建设也起到极为重要的作用,有助于中医医院的服务能力提升,使得医院的资源配置更加优化,实现高效的医疗服务,并将减少医患纠纷的出现。医院的主要任务就是发展,信息化建设已经成为医院发展中极为重要的基础和前提,信息化建设使得中医医院的传统管理模式发生变化,更好地为医院管理以及医疗水平提升奠定基础。文章就中医医院的信息化建设进行阐述分析。

关键词:中医医院;信息化建设;探讨

当前计算机技术、多媒体技术等先进的信息技术不断发展,社会逐渐朝着信息化、网络化的方向发展。信息技术水平是国家综合国力的重要标准之一,对于各个行业都有着极为重要的影响。中医医院的信息化建设与发展能够很好地满足当前社会发展的实际需要,将患者作为服务的中心内容,使得医院的管理和医疗服务水平得到全面提升。

1中医医院信息化建设的重要性

当前社会各个方面不断发展推进,医疗、社保等体系也呈现出好的发展态势,因此必须要积极开展信息化建设,从而更好地促进社会进步。现如今医院的医疗系统信息化建设已经出具规模,很多医院出现了信息化管理系统,如门诊服务、就诊服务、缴费以及转院记录等,为患者就医、医院医护人员工作提供便利。这些信息系统在中医医院中也有着极为广泛的应用,并与整体医疗信息体系相对接,为中医医院的数据信息、社保数据以及其他医院数据等连接提供了良好的平台。[1]计算机软件技术已经有很长时间的发展,能够为科学管理以及服务等提供信息化的技术保障,医院也开始使用信息化管理软件为患者以及医疗人员的工作开展提供服务,并取得了好的效果。中医医院也开始使用信息管理软件,与其他医院和医疗信息系统进行有效的衔接。中医医院中设置员工的内部沟通系统、患者数据库系统、员工出勤、绩效考核等。[2]由于员工的职称变化比较大,相应的福利也能够通过数据库进行智能化的管理,能够在一定程度上减少人力和物力消耗。信息化建设能够更好地在对患者服务中进行跟踪问责,利用数据对整个就诊以及治疗过程进行再现,将数据保留下来,通过智能化的方式进行展现,能够在一定程度上防止医患纠纷出现,并且对于出现的医疗事故也能够很好的进行问题排查,并追究相关责任。此外信息化建设管理也能够使医院的信息储备得以提升,为医院的医疗研究以及员工培训等提供服务。

2中医医院信息化建设的有效策略

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中医医院信息化建设分析

1前言

随着信息化建设的不断发展,中医医院的信息化建设也逐步受到了各界重视[1~3],医院信息化水平直接影响医院的整体发展。福建省相关单位对此问题相当重视,并投入大量的人力、物力致力于福建省中医医院信息系统一体化工作,但不同地区的经济水平不同,医院的管理水平不同,各医院的软硬件环境千差万别,信息技术人员的水平高低不一,严重影响福建省中医医院整体信息化水平的提高。由此可知,对福建省的中医医院信息化状况进行全面深入地调查与研究尤为必要。因此,在福建省卫生厅中医处的支持下,调查小组投入大量资金和精力,启动了福建省中医医院信息化建设状况的普查研究项目,对全省中医医院信息化建设情况进行普查。通过调查得到的数据能够为卫生行政部门领导的决策以及技术团队制订实施方案提供系统、全面的基础数据支持;同时对数据进行分析能够发现问题并提出相应对策或建议,有利于中医医院信息系统顺利改造,提高全省的信息化水平,最终促进中医药事业全面、协调、可持续发展。

2调查相关基本情况

2.1调查对象基本情况。参与本次调查的医院一共87家,基本涵盖了福建省各地区的中医医院。在这87个调查对象中,三级医院14家,其中福州市共有5家,除极个别地市级地区外,绝大部分地市级地区至少都有一家三级中医医院;二级医院有52家,占总量的绝大多数;二级以下级别医院有21家,包括一级医院和未定级医院。福建省中医医院的床位规模普遍不大,绝大多数床位数在250张以下,其中床位数在100~250张之间的医院有36家,床位数在100张以下的医院有28家,而床位数达到1000张以上的医院仅有2家,且均为三级医院,见表1。2.2调查方法。首先,通过对成熟的中医医院信息系统开发人员进行访谈,借鉴澳大利亚医院信息管理先进经验,仔细研究相关文献资料[4,5],设计福建省中医医院信息化建设状况的调查问卷;其次,选取福建省内有代表性的3家中医医院进行预调查,根据结果对调查问卷进行修改、定稿;然后对调查人员进行统一培训,到全省各地区所有中医医院分步骤地实施调查,将结果回收后对数据做进一步整理,主要利用统计工具SPSS19.0对数据采用卡方检验统计方法进行分析。

3调查结果

3.1医院信息化人员情况。本次对各中医医院信息化建设相关人员进行调查,包括人员数量、专业以及职称等。首先,中医医院信息化相关人员普遍不多,且有随着医院等级越高人员越多的现象。从图1中可以查看到相关统计数据,对其数据利用统计学卡方检验进行分析,P<0.05,根据医院级别的差异,医院信息化人员数目具有显著性差异。参与调查的87家中医医院中只有5家医院的信息化相关人员数目超过10人,且这5家医院均为三级医院。其次,信息化人员中计算机相关专业人员所占比例普遍较高。参与调查的医院中有80%的医院的该比例数达到50%,其中有45%的医院信息化人员全均计算机相关专业。再次,各中医医院的高职称者普遍偏少,特别是二级以下的医院中不仅没有高级职称的信息化人员,仅仅只有3家医院各拥有一名中级职称信息化人员;三级医院信息化人员的学历较其他医院的信息化人员而言普遍偏高。同时,针对信息化人员人均床位数进行调查统计,结果显示有近三分之一的医院的人均床位数超过100张,且床位数低于100张的医院达到28家,这其中绝大多数医院配备的信息化人员只有1名,有的医院甚至没有。的各医院在信息化投资的金额进行统计,见图2,仅8%的医院投入比例超过5%,且超过半数的医院的投入比例不超过1%。图1参与调查的中医医院信息相关人员人数统计情况(按医院等级划分)图22014年度参与调查中医医院信息化投入占医院年收入比例的分布情况图3参与调查中医医院信息化建设机房面积分布情况3.2医院信息化建设资金投入情况。调查2010~2014年各中医医院信息化建设投入的金额,对每年各医院在此方面的投资进行合计对比发现,前三年各中医医院信息化建设的总投资金额基本维持在3400万元左右,而在接下来的两年,投入资金基本呈线性增长,2013年4814.78万元,2014年到5991.31万元。由此可见,各中医医院也在逐步加大投入推进医院信息化的建设与发展。3.3医院信息化基础设施建设情况。基础设施建设是各医院进行信息化建设的基础,不仅包括机房相关建设,还包含信息化相关硬件设施的建设与使用以及安全设备的使用。首先,总体上各中医医院的机房面积偏小。如图3所示,近80%的医院其机房面积不足40平方米,其中有31家医院的不足20平方米。其次,机房配套设施配置不够完善。信息化中心机房的相关配套设施的建设对于信息化建设的稳定是至关重要的,但是各中医医院配置并不完善,不能较为全面地保护机房物理安全。安全建设在信息化建设中是保障信息安全的基础建设,然而调查结果显示,这些医院中除了防火墙的应用较高,有60多家医院应用之外,其他类型的安全设备应用率都不高。统计各医院应用的核心存储器、核心交换机以及核心服务器的品牌,医院选择这些重要设备时以主流知名品牌的产品为主,较少数医院选择其他品牌。3.4软件应用系统使用情况。通过对各中医医院软件系统应用情况进行调查,累计获取到共计84套软件系统的应用信息。对这84套软件系统进行分类整理,可分为临床诊疗应用、药品管理应用、经济管理应用、综合管理与统计分析应用、中医特色应用、数据共享与接口应用以及其他系统。通过调查研究发现,首先,信息化软件系统在全省中医医院的整体应用率极低。如图4所示,有9%(即8家)的医院还未应用任何软件系统,87%的医院应用的系统数量不超过30套,而应用系统套数超过40套的医院仅占2%。其次,各中医医院信息化起步较晚。统计这些医院信息化建设最初应用软件的年份信息(此年份很大程度上代表该医院信息化建设开始的时间),大多数中医医院都是在2010~2014年间才开始软件系统的应用,说明这些医院的信息化建设起步都比较晚;而在2000~2004年间开始应用软件、起步较早的仅7家。再次,各中医医院使用的软件产商比较杂乱。应用较多的主要来自易联众信息技术有限公司、泉州市正骨医院、鑫捷迅网络科技有限公司以及亿能达信息技术有限公司;甚至有医院不同软件系统采用不同产商的产品,导致院内的系统彼此不兼容,院内信息难以共享。此84套软件系统在参与调查的中医医院中的应用率达到60%的仅15套,这15套软件都是作为一个医院进行信息化建设所需的基础软件。此次调查对象皆为中医医院,具有中医特色的软件系统的应用情况不容忽略。此次调查中中医特色应用主要有:中医临床研究分析系统、名老中医经验传承信息系统、中医辅助诊疗系统、中医特色治疗管理系统、中医药综合统计网络直报系统、中医慢病管理系统、中医体质辨证管理系统以及中医电子病历系统。然而,通过调查得到的结果不容乐观,电子病历系统是信息化建设的核心,具有中医特色的中医电子病历系统在中医医院信息化建设过程中至关重要,却仅有50%左右的医院有应用,且现有的中医电子病历系统还不够完善;此外,除了中医慢病管理系统有22家医院应用之外,其余几套系统都极少医院应用,中医临床研究分析系统更是没有医院使用,见表2。

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中医医院精细化管理论文

一、精细化管理中存在的问题

1.医务人员的抵触心理。实施精细化管理中出现的微小事物及要求会涉及到个人,其中的各项规章制度会触及到个人的利益。而对于长时间进行粗放管理的医疗人员,因其思维模式已经固定,加上部分医疗人员对其精细化管理模式的认识不深,理解不到其中的内涵与深远影响,从而出现了抵触的情绪,缺乏了主动性与自觉性。

2.管理者认识的不足。中医医院很多管理者都是从专业的技术操作人员而转向管理层的,虽然他们有着过硬的技术操作能力,但在管理方面还缺乏相关经验。管理者只能一边学习一边管理,就出现了“摸着石头过河”的现象。精细化管理是近些年发展起来的较新型的模式,有很多中医医院的管理者对精细化管理的认识不够深入,有些管理者还会认为繁琐,甚至嗦,从而对其产生排斥心理。而又有些医院只是为了用作装饰门面,没有全面的去实施。

3.管理运营不顺畅。精细化管理的中心在于将所有的管理规章制度与相应的政策落实到每一个部门及每一个医务人员的肩上。在实施的过程中带着约束性与强制性,所以执行难度较大,甚至在个别科室无法顺利的进行。

4.管理力度较弱。在精细化管理中,较多的管理者是从基层科提升到管理层的,管理者和同事共处多年,碍于情面不能进行深度的管理,对于出现细小的问题不及时进行追究,从而累积成大的问题,不仅损害了管理者的威严,还使被管理者养成了在“宠”中工作的不良习惯。

二、精细化管理的对策

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中医医院药事管理及药事服务能力

【摘要】目的探讨县级中医医院药事管理存在的不足,探索药事管理及药事服务能力提升策略。方法以阆中市中医医院为例,对县级中医医院药事管理和药事服务面临的常见问题及改进措施进行探讨。结果县级中医医院药事管理主要在组织机构、规章制度、硬件设施、人员素质及信息建设方面存在短板,需要对症施策,持续改进。结论县级中医医院以问题为导向,持续改进,可明显提升药事管理与药事服务能力。

【关键词】县级中医医院;药事管理;药事服务能力;持续改进

根据《关于加快药学服务高质量发展的意见》(国卫医发〔2018〕45号)文件要求,医院药学服务模式应进一步实行“两个转变”,即从“以药品为中心”转变为“以患者为中心”,从“以保障药品供应为中心”转变为“在保障药品供应的基础上,以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”[1]。然而,在不同等级、不同规模的医院中,药学服务模式和服务能力不尽相同,与大型三甲医院相比,县级中医院药事服务能力存在明显短板亟待补齐。

1县级中医院药事管理存在的主要问题

1.1药事管理组织机构待健全

药事管理是医院管理的重要组成部分,与医院的持续、健康发展密切相关,建立健全医院药事管理组织机构尤为重要。根据药事管理相关规定[2],医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会(组),二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。然而,部分县级中医院缺乏完备的药事管理组织,导致药事管理规章制度存在缺陷,药学专业人员资质与素质存在短板,岗位权责不清晰等问题。

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市中医医院年终工作总结

2009年**卫生局安排部署了全市卫生工作,按照市卫生局的通知精神,现将**市中医医院2009年1—10月工作总结汇报如下:

一、积极开展思想教育活动

根据市卫生局党委的安排,**市中医医院党支部、院委会积极组织医院的党员、职工,积极开展各项思想教育活动。

1、积极开展学习实践科学发展观活动。组织党员、干部职工认真学习《、邓小平、论科学发展》等文献书籍;邀请市讲师团贾成奎作集体辅导讲座;医院领导班子召开了由党员、中层干部参加的扩大民主生活会,发放“领导班子征求意见表”和“患者征求意见表”,广泛征求群众对领导班子和医院发展的意见和建议;在学习和召开民主生活会的基础上,撰写了医院学习实践科学发展观的分析检查报告,找出了医院领导班子和医院存在的差距和不足,提出了今后的努力方向。

2、加强医院管理,加大职工职业道德教育。按照市卫生局党委的安排,在医院上下开展了医德医风和医护人员医德医风考评推进活动;在医院内部广泛开展“感恩患者”、优质服务活动,由医院院长亲自给职工讲授如何与患者沟通的技巧,组织职工收看全国著名医院管理、与人沟通专家的录像讲座,提高职工的服务沟通能力和爱岗敬业的自觉性。

3、按照市卫生局的要求,加强领导干部廉洁自律,提高廉洁从政意识,加强党员干部的道德修养,提高个人反腐倡廉的自觉性。

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建立中医医院文化探求论文

【摘要】本文分析了中医医院构建医院文化的背景,探讨如何构建中医医院文化,中医文化对提升中医医院核心竞争力进行论述。

【关键词】中医医院文化核心竞争力

自20世纪80年代,CI由日本传入我国,企业文化对中国企业而言并不陌生,而且不少成功企业如海尔形成了自身极具个性的企业文化,成功赢得市场竞争力。

文化可以创造生产力、提高竞争力、增强吸引力、形成凝聚力,所以企业以文化论输赢,中医医院以文化定胜负,如果一个医院没有文化就像身体没有了灵魂。中医传统文化精神内容非常丰富,可以有力地促进中医医院的创新与发展,成为中医医院独特品牌特色。

目前医院文化已日益成为医院核心竞争力的重要组成部分,成为现代医院兴衰成败的关键因素,中医医院如何利用文化的力量,全面提升中医医院的管理能力和核心竞争力,制定和实施中医医院“文化强院”新战略,已成为中医医院实现又好又快发展的最佳选择之一。

一、构建中医医院文化的时代背景

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县级中医医院管理论文

一、县级中医医院管理上仍存在不少薄弱环节

1.流失严重,基层人才整体环境需要改善。近年来,随着社会经济的发展,患者对医院的住院条件、检查设备、服务态度等方面要求也越来越高,特别是对医生的素质要求,也逐渐提高;但是,相对来说,基层乡镇的社区服务体系还有很大的提升空间:一是人员数量不够,后继乏人;二是质量不够,缺少骨干力量。从县级医院自身的发展来说,医务工作人员长期处于高压状态,工作压力大、医患矛盾紧张。同时,和同类型的医院相比,没有办法提供较优厚的薪酬来吸引高技能的人才,以湖北十堰市县级医院为例,新进员工在拿到医师资格证之前,工资还不到1000元。与之相对的,刚刚毕业的中医院校毕业生对工作后的待遇期望较高,现实与理想之间的落差让很多毕业生的不愿意来到县级基层医院就业。人才的流失,也局限了县级基层医院的整体医疗水平的提高。

2.误解重重,中医药事业同社会认知之间存在隔膜。从西医的引进开始,中医文化就一直屡屡受到冲击。自清末太医院被废止,中医就走入了一个尴尬的境地,鲁迅先生曾在他的作品中多次提到中医的愚昧和落后,他自己本人也是为学习西方的医疗手段而求学日本,更有现代学者中南大学的张功耀教授提出应废止中医的论调,并由此引发了全国医疗界对中医科学性的一次大讨论,打假卫士方舟子在网络上攻击中医不可信。此外,县级中医院前来就诊的多是来自农民,很多人对中医治疗的效果也是半信半疑,缺乏中医治疗的意识。其实,作为一个绵延华夏五千年的重要遗产,中医自有其可取之处,以整体观来观察病症,寻求解决之道。中医不仅是一种医学知识,它也是几千年来中国人对自然、山川的一种哲学思考,讲究人与自然、人与社会以及人内心自身的和谐相处。在尊重非物质文化的现代社会,我们应当学会用科学、全面、理性的眼光去分析、研究、筛选出其中的合理成分,为广大患者提供更好的服务。

3.欲盖弥彰,中药市场与需求矛盾突出。中医与中药的关系密不可分,中药市场的有序管理与否直接影响到中医药事业的发展和广大患者的就医环境。伴随全球老龄化的趋势,人们日益看重中药的养生保健功能,对中药的需求越来越多。有数据显示,2007-2014年,很多中药材价格上涨了两倍以上,中药材价格上涨过快不利于发挥中医药简便验廉的优势,不利于中药产业的发展。患者服用中药消费成本提高,不利于中医药在基层的推广应用。

二、县级中医医院管理以及当下中药市场存在的一些问题

1.重视人才,注重基层中医药队伍的建设和培养。早先时期,中医的培养模式一直是师徒授业,这种私人性质的培养模式限制了人才队伍的扩大,也满足不了现代化医疗环境建设的需求。首先应特别重视老中医专家的作用,以新带老,发扬原有的师承传统,使原有的中医历史不致失传。任何一个行业,都需要专业的积累,特别是对中医这样一个传统行业。同时,加强同相关中医药学校的合作和培养,以实习基地、进修等方式进行联合培养,吸引优秀的年轻专业人才前来筑巢。其次,加强县级中医院中医药人员的继续教育和在职培训,加强乡村和社区医生的中医药基本知识和基本技能的培训,更好地发挥中医药在农村与社区医疗服务中的作用。为员工创造上升空间,建立良好的上升渠道,做到人尽其才、优才优用,发挥人才的最大价值。最后,政府及相关职能部门应当制定优惠政策,吸引专业中医学院毕业生到基层县级卫生机构展开工作,加大对基层医生培养工作的经费投入,保证县级医师的工作待遇,形成相关的稳定配套政策,合理提高医务人员的待遇和收入。

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