整体护理范文10篇

骨科疾病经常发生，通常情况下，医院只会对患者进行基本的康复治疗，患者和家属对于骨伤之后自我的护理等知识也所知甚少。因此，在基本的康复手术等治疗的基础之上，给与患者全方位的护理，对于患者的康复起到极大的积极作用。与对照组相比，效果明显，现将整体护理过程总结汇报如下:

1．资料与方法

1．1一般资料。我院2011年1月至12月，前来看诊的骨科患者237例。从中随机抽出80例作为整体护理组，另随机抽取80例为对比组。经统计，两组的年龄、性别、实验观察前的乐观程度、用药依从度、病痛程度、体力、知识掌握程度上并没有明显的区别，两组的差距无统计学意义，可以作为对比的对象。

1．2方法。对整体护理组进行整体的、全方位的护理。护理可以分为手术前的护理、手术过程中的护理以及手术之后的护理三个大部分。

第一部分，要求护士完善手术准备的内容，如所需器械，对病人必要的常规治疗等。同时也要注意对患者的情绪进行疏导，降低患者和家属的紧张情绪，积极配合手术。

第二个部分，手术过程中，掌握药品的使用和用量。对患者进行全时密切的观察，要求护理人员具有相当好的反应能力、观察能力和技术水平。熟练掌握仪器的使用，一旦突发情况，立即向医生汇报，并商定妥善的应对措施。

妊娠期间并发症子宫肌瘤是较为常见的一种病症，该疾病会对孕妇的安全和健康产生威胁，并且对于胎儿的发育造成影响。随着临床医疗技术的不断进步与发展，当前对于该类孕妇行剖宫产同时剔除子宫肌瘤的疗效不断提升，然而在整个治疗前后需要做好全方位的护理干预措施[1]。我院妇产科对收治的行剖宫产同时剔除子宫肌瘤的患者实行整体护理，取得满意效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年7月～2015年8月我院妇产科收治的行剖宫产同时剔除子宫肌瘤的患者102例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各51例，其中孕产妇年龄22～40岁，平均年龄（26.3±4.7）岁；妊娠时间38～45周，平均（40.2±1.7）周，所有患者均为初产妇。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组51例患者行常规护理，观察组51例患者行整体护理干预：①术前护理：在手术前对患者进行心理干预与指导，告知患者疾病的相关情况及手术的具体流程，使其对手术的优势有所了解，并向其讲述成功的案例，增强患者的信心。与此同时，护理人员应当将术后可能引起的并发症告知患者，从而采取积极有效的预防措施，逐渐消除患者对于手术的焦虑、恐惧情绪[2]。此外，在手术之前护理人员应当充分做好各项准备工作以及一系列术前检查；②术中护理：在麻醉后告知患者保持安静，并协助其取正确的体位，避免出现脚高头低的现象，对于可能发生的眼结膜水肿及下肢静脉回流不畅等并发症采取有效的预防措施[3]。；③术后护理：手术后注意对患者的病情变化进行观察组与记录，指导患者进行早期的锻炼，避免出现盆腔粘连等并发症。除此之外，还应当对患者手术后1～2天内出血情况进行观察，检查患者手术切口是否发生渗液、渗血。此外，为患者制定科学的饮食计划和康复计划，促使患者术后获得最大程度的恢复。1.3评价指标观察两组在护理期间发生的并发症情况，同时采用问卷调查两组患者对护理的满意度，具体划分为“很满意”“满意”“不满意”3个层级。1.4统计学方法应用SPSS17.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

随着医疗体制改革的大潮，护理模式的转变，公务员之家版权所有，全国公务员共同的天地!护理人员由被动服务走向主动服务。整体护理是以病人为中心，以解决病人的问题为目的的新型工作模式。

我院骨科共有35张床位，12名护士，分为两个护理小组，我们是从九八年秋季开展整体护理工作的。通过实践，充分证实了整体护理对提高护理质量，预防和减少病人的并发症，缩短疗程起到了积极的作用。同时也增强了病房与药剂、供应、后勤等部门之间的协调，医护之间的配合更为密切。而整体护理运用了现代医学护理的理论，更加完善了临床护理工作。

几年来的实践，整体护理工作在我科收到了一定的效果，下面就谈谈我们的几点做法：

一、新入院病人的指导及评估

病人入院后，其周围环境与生活都发生了很大的变化，希望能得到医护人员的重视和精心诊治，护士要为满足不同层次病人的需求采取各种方法，做好入院病人的详细宣教，帮助病人尽快地适应环境。病人不仅是生物个体，也是社会中的一员，必将受到社会各方面因素的影响，这就要求护理人员把每位病人当作自己的亲友，使病人在一个温馨、优美的病房环境中接受治疗与护理。我们把病人的健康过程当作服务范围。真正体现了“一切以病人为中心”的服务宗旨。护士通过深入病房，认真完成各项工作程序，精心做好每项操作检查，及时为病人进行评估、资料收集、确认现存和潜在的健康问题，并制定相应计划。通过每天的护理查体，稳定病人的情绪，加深护患之间的信任，让病人有安全感和信任感。

二、从整体护理观念出发，做好健康指导是必须的

人文观念是社会发展和进步的产物，我们从思想教育入手，建立以人为中心，尊重人、关心人、激励人的护理文化，满足服务对象的全方位需求，明确转变观念的重要性、迫切性，真正理解以患者为中心的内涵和护士的职责。整体护理是以病人为中心，以解决病人的问题为目的的新型工作模式。它有着深刻的内涵，由原来的单一的“疾病护理”转变为“从疾病到健康”的全过程整体护理，以解决患者健康问题为目标的护理方式。这就要求护士必须具备多学科的知识，不仅仅打针发药，还要用科学的原则和方法解决患者实际存在的健康问题。护士的角色也不仅仅是照顾患者，还是健康的宣传者、教育者、研究者、管理者，护理工作不再局限于以疾病为中心，单纯地执行医嘱和进行生活护理，而是以患者的健康为中心，为其提供生理、心理、社会的全方位的全程护理。我就整体护理在骨科临床护理中的应用谈些认识。

一、做好入院病人的详细宣教，帮助病人尽快适应环境

病人入院后，其周围环境与生活都发生了很大的变化，希望能得到医护人员的重视和精心诊治。护士要满足不同层次病人的需求，采取各种方法，做好入院病人的详细宣教，帮助病人尽快地适应环境。病人不仅仅是生物个体，也是社会中的一员，必然受到社会各方面因素的影响，这就要求护理人员把病人当作自己的亲友，使病人在温馨、优美的病房环境中接受治疗与护理。把病人的健康过程当作服务范围，真正体现“一切以病人为中心”的服务宗旨。深入病房，认真完成各项工作，精心做好每项操作检查，及时为病人进行评估、资料收集，确认现存和潜在的健康问题，并制订相应计划。通过每天的护理查体，稳定病人的情绪，加深护患之间的信任，让病人有安全感和信任感。

二、从整体护理观念出发，做好健康指导

1.疾病知识的指导

根据病人的认识程度，用通俗易懂的语言，由浅入深向病人讲述疾病的相关知识，并耐心解答病人提出的问题，以使其主动配合治疗和护理。

整体护理属于新兴的一种护理干预方式，将现代护理理念作为基本指导，将护理程序当做护理核心内容，系统化护理管理以及临床护理的所有环节的护理模式。整体护理模式实施的基本目的就是，依据人心理、生理、精神、社会、以及文化等基本需要给出的最合理护理方法。整体护理是基于现代科学交叉综合发展和大科学观形成干预方法，是不断认识疾病和自身情况的必然趋势。

1整体护理理念

医学现代模式下发现健康基本内涵不但需要没有身体疾病，也需要存在完整社会适应能力、生理情况以及心理情况。所以，护理重点不局限于某生物学角度疾病中，需要将人当做整体，依据患者文化需求、身心需求、社会需求，为人们提供最佳且舒适的护理。随着不断开展现代护理实践活以及推出现代医学模式，将护理4个基本概念进行进一步展示，形成整体护理理念[1]。所以，理解整体护理为整体的护理对象，也就是将患者和疾病当做统一整体，将社会、生存环境以及生物学患者当做统一整体，将患者从入院至出院过程当做连续整体。此外，将医院作为护理整体，也就是连续、系统护理患者，确保患者从人院至出院开始予以其不间断护理，予以患者积极且主动的护理服务，依据基本护理程序开展有计划的护理模式，确保防患于未然，予以患者整体且全面的护理。易利纯等[1]研究中，在200例患儿中进行分组，一组纳入100例，对照组患儿开展功能制护理干预模式，观察组患儿开展责任制度整体护理干预模式，观察组患儿家属满意度优良率98.00%显著高于对照组患儿家属满意度优良率87.00%(P＜0.05)；且观察组患儿家属对护理人员仪表仪容满意度98.00%、举止言谈满意度99.00%、工作态度满意度98.00%、主动服务满意度98.00%、技术操作满意度97.00%、健康教育满意度96.00%、生活护理满意度98.00%、出院指导满意度100.00%显著高于参照组的员仪表仪容满意度90.00%、举止言谈满意度88.00%、工作态度满意度90.00%、主动服务满意度84.00%、技术操作满意度88.00%、健康教育满意度89.00%、生活护理满意度84.00%、出院指导满意度89.00%（P＜0.05）。

2儿科护理学教学方法

2.1理论教学护理前评估实际上是采取交谈、观察、查询资料以及护理体检的基本流程过程。临床教学中重点是评估教学内容，促使学员能够充分了解患者心理情况、基础数据、既往健康情况、遗传疾病史、家族史、社会状态以及护理体检结果的意义，及时和患者进行沟通交流，获取患者以及家属阐述的护理评估有价值资料。护理诊断实际上就和社区、家庭以及个人对目前潜在或者现存健康问题重点展现的判断过程，是护理人员为了满足预期效果实施的护理干预方法，主要涵盖四个部分，即为定义、名称、相关因素、诊断依据。临床教学过程中带教老师应该让学生充分了解医疗诊断和护理诊断之间的差异，不可将二者进行混淆。护理诊断更加注重潜在健康诊断和心理诊断，并且和病情变化情况结合将关键问题及时发现，开展规范且准确的判断。护理计划实际上是基于护理诊断结果开展的有组织地的护理实践方案。计划整体护理方案的根本目的是依据患者基本需求，依照事情的轻重缓急对护理工作进行安排。并且临床教学过程中注重基础知识的夯实，让学员了解能护理涉及的次优问题、中优问题以及首优问题，对近期护理目标以及远期护理目标进行确定，制定合理护理措施以及计划。在朱晓红[2]研究中显示，将2010年5月—2011年12月期间该院参与诊治的反复呼吸道感染患儿84例随机分成两组，即为对照组以及观察组，每组纳入42例患儿,对照组开展常规护理干预，观察组开展整体护理模式，观察组反复呼吸道感染患儿并发症发生率7.14%低于对照组反复呼吸道感染患儿并发症发生率2.38%（P＜0.05）。观察组反复呼吸道感染患儿家长满意率100.00%高于对照组反复呼吸道感染患儿家长满意率92.86%（P＜0.05），证实，整体护理模式应用在反复呼吸道感染患儿中具有显著作用，可将并发症发生率显著降低，且得到广大患儿家长的青睐和欢迎。实施护理计划实际上属于漫长的过程，需要结合护理操作和临床教学，一边学习一边实践。首先对护理计划进行了解，明确护理技术和知识基本要求，对可能发生的临床情况进行预测，合理安排护理工作时间，对人力物力实施科学应用，同时和实际情况结合健全护理方案，定期指导和检査学员的护理记录，提升护理质量以及效果。护理后评价实际上是整体护理后对患者开展的出院评价以及每日评价。每日评价应该结合护理査房方式实施针对性的有效教学计划，出院评价是通过集中教学模式评价每月出院病历护理记录的护理方案，促使学员能够对临床护理要点进行正确掌握[2]。2.2临床带教课程目标的明确。临床带教目标实际上就是被课程支撑分配的，护理目标包括学生解决问题能力的培养、学生运用技能知识的培养、学生展示优秀的专业行为等3个内容。依据课程目标制定合理教学大纲，并且需要带教教师需要将学生培养方向明确，为学生创造基本条件，鼓励学生积极学习。对学员心理和性格进行全面了解。临床活动中实习学生可能产生害怕、焦虑等心理反应，不能及时面对现实和理想的差异，认为自身能力不足，且怀疑自身护理水平。临床环境逐渐发展成为学生学习的压力源，带教教师需要给予实习学生充分表达内心心理感受的机会，鼓励实习生间及时交流。在徐飞华等[3]研究中显示，研究的30例反复护理到感染患儿，将其作为RRTI组，选取同期研究的30名健康体检儿童作为对照组，均开展整体护理干预，RRTI组儿童林白细胞亚群检测中的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、NK水平对比对照组呈现差异有统计学意义；且RRTI组儿童IgA、IgG、IgM、C4、C3水平对比对照组呈现差异有统计学意义。整体护理属于应用性学科的一种，所以，需要注重合理设置护理课程目标，让学生充分结合临床工作和理论知识，让学生以护理人员角色及时处理，解决实践中的相关问题。基于此需要带教教师符合学生解决以及分析学习中出现的问题，并且对运用的知识进行回忆，有利于思考问题能力以及解决问题的能力的培养。运用过程中教师需要全面了解患者实际病情，偶尔提出问题，并且予以学生更多决策处理的机会，学生在带教教师指导下可依据自身决策实施护理。整体护理模式实习最后1周的时候组织学生对护理病例进行总结讨论，学生间交流学习心得和体会，促使学生能够全面了解疾病常见治疗方法以及护理措施，同时定期开展考核。考核主要内容有仪表素质、观察能力、交流沟通能力、分析判断能力、应变能力、护理程序、资料的收集、护理诊断、制定护理方案、设置预期护理目标、实施护理措施、评价护理效果、提出理论问题[3-5]。

3讨论

随着互联网络技术的快速发展，医院信息网络化逐步成为现代医院管理模式的趋势。为实现桐乡“数字卫生”，保障患者信息互通共享，同时更为了缩短患者排队候诊时间，优化就诊流程，提高医务人员工作效率与质量。经过为期半年多的考察、认证、系统客户化等，我院信息系统于2014年8月21日整体升级变更，且系统升级过程中医院工作有序推进，保证了患者信息安全。现将护理管理报道如下：

1临床资料

本次医院信息系统升级变更涉及子系统模块30余个，接口10多个，科室40多个，工作站近600台；涉及住院患者700多人的电子病历、住院发药、住院医嘱、检验系统、影像系统、血库管理、营养订餐、麻醉手术、医保或农保结算等业务；近3000例门诊患者实现挂号至终端、检验医技电子开单、药品检查收费、输液皮试系统运行畅通无误；部分患者体验“银医通”及“诊间结算”的便捷。医院信息系统的升级变更经过前期周密准备、测试演练，所有系统于2014年8月21日顺利升级完毕，新的门诊就诊流程及“银医通”“诊间结算”顺利启用，运行畅通。升级期间门诊或住院患者就诊秩序良好，未出现因信息系统问题导致的投诉及医疗纠纷。目前系统运行4月余，基本达到预期目标，各系统无缝集成，医生可第一时间查阅患者的各项信息，实现了患者基本信息在系统内多单位共享的目标。

2护理管理

2.1准备工作

2.1.1调研和系统客户化

[摘要]为了适应社会的发展，提高护理服务水平，我院普外科病房于2000年7月开展新型的三级护理查房，促进了整体护理的深入开展,激发了护士的求知欲,提高了护士的临床专业水平,提高了病人满意率。

[关键词]三级护理查房护士

随着医学模式及健康观念的转变，人们对健康服务提出了更高的要求[1]。为了适应社会的发展，提高护理服务水平，我院普外科病房于2000年7月开展了新型的三级护理查房，以借此来推进整体护理的深入开展。收到了满意的效果，现总结如下：

1病房的护士编制

在护理部及科主任的支持下，本病房共有在编护士19名。其中主管护士1名，护师6名，护士13名。大学本科生1名，大专学历者5名，大专在读者3名。

2查房的组织形式

1责任制整体护理模式概述

责任整体护理模式作为一种全新的护理模式在我国许多医院的临床实践中得到了广泛的推广应用。通常来说整体护理这一理念强调人体是一个有机的整体并且在临床护理过程中护理人员也应当注重护理的整体性,即在具备完备的基础护理技能和专业的护理素养前提下特别注意自然界因素、气候因素、不同地区地理环境变化、生活习惯对人体的影响并且护理患者时要注意护理对象的整体性。除此之外,责任制整体护理模式还要求医院护理人员应当具备人文、心理等多学科的职业素养,这一理念是近代伟大人物南丁格尔提出的,这一护理学的杰出代表认为在医疗过程中痛苦是较难避免的并且这些痛苦往往不全部是由疾病带来的痛苦,而是由于需要新鲜的空气、温暖的阳光、清洁舒适的床铺、安静的疗养环境、及时的饮食等带来的,即医院护理人员需要护理的不是疾病,而是患者［1］。这段话指出医疗过程中责任制整体护理模式的具体要求以及护理工作应当以患者为中心。另外,在责任制护整体护理模式的发展过程中医院应当在日常管理中对这一模式进行有效的应用与渗透并且将其作为一种重要的护理工作制度和组织形式进行有效的实践。即在医疗过程中由一位责任护士对某位患者进行全面性、连续性的护理,从而使患者得到个体化的整体护理并且更好地贯彻整体观察、整体治疗和整体护理的理念,最终促进了医院整体医疗水平的有效提升。

2医院管理中责任制整体护理模式的应用

在医院管理过程中责任制整体护理模式的有效应用可以促进医院整体的医疗、护理水平得到极大提升。通常来说责任制整体护理模式在医院管理中的应用主要体现在护理模式优化、护理管理效率的有效提高、工作模式的有效改良等环节。以下从几个方面出发,对医院管理中责任制整体护理模式的应用进行了分析。

2.1护理模式优化

护理模式的有效优化可以促进医院管理中责任制整体护理模式的应用水平持续提升。众所周知医院管理中责任制整体护理模式的应用目标在于对护理模式进行有效优化并且更好地落实护理职责,从而更好地促进患者能够得到有效治疗。因此在这一过程中应当确保责任护士能够对所负责的患者提供连续的、全程的护理服务,具体而言就是医疗护理人员对自己负责的患者的所有护理工作负全责并且在病情观察、治疗、康复、心理状况了解、生活照护、健康指导等方面应当给予患者适当的帮助。另外,护理模式的有效优化可以使患者对于护理人员更好地产生信任并使护理人员和患者之间的交流得到有效加强,从而在不割裂基础护理与专业技术的前提下促进医院管理中责任制整体护理模式的有效应用。

质量手术室的环境较为特殊，其护理质量会对其治疗效果造成严重的影响，也与患者的生命安全有直接的联系[1-2]。为了取得更好的手术效果，本研究就采用整体护理与规范化管理来提升护理质量，取得了不错的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取我院进行手术的患者120例作为研究对象，时间2016年7月至2017年7月，采用随机分组法分为对照组与观察组，观察组60例，男32例，女28例，年龄20~73岁，平均年龄（33.58±9.97）岁，病程1~15个月，平均（6.32±2.71）个月；对照组60例，男40例，女20例，年龄21~73岁，平均（33.76±9.82）岁，病程1~17个月，平均（6.15±2.63）个月；对比两组患者的病程与性别、年龄等基础数据，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者都排除了手术后3个月出现死亡与精神障碍、语言表达能力弱的患者。1.2方法。对照组实施常规护理干预与常规管理。观察组实施整体护理与规范化管理。其主要内容为：①成立管理小组：为将整体护理与规范化管理顺利实施，医院应成立专门管理的小组，组长由主管副院长担任，其责任主要是全面统筹工作落实；而副组长由康复科主任与护士长担任，负责将具体工作落实到位，并协助组长进行相关工作；手术室相关的护理人员则为组员；②管理制度完善：因患者即将进行手术，如护理人员不重视其操作，很容易导致患者出现感染的情况。有小部分护理人员对这些方面没有引起重视，其操作也不够规范，故应加强护理人员的管理，并将管理制度完善，特别是针对控制感染方面的制度管理。以此保证每位护理人员都必须按照规范进行操作，防止因操作不当造成意外情况发生[3-4]；③对医护人员的培训加强：在进行整体护理与规范化管理之前，应对医护人员进行有效的培训，要加强医护人员的实践技能知识，特别是针对规范化与整体化观念等方面。培训由管理小组的组长负责组织，由副组长负责讲解。在日常的工作中，还需对其进行考核，考核的结果需与年终的考核挂钩，当考核合格后则可上岗进行整体护理。1.3观察指标。观察对比两组患者的手术效果1.4统计学方法本研究中所得数据采用SPSS19.0进行分析，计量资料采用平均数±标准差方式（±s）表示，使用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，使用2检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2结果

两组的手术效果情况：对比两组患者的手术效果。观察组总有效率为59例（98.33%）；对照组总有效率为49例（81.67%）；由此可见，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），具有可比性，详见表1。

3讨论

神经内科护理论文-神经内科整体护理病历存在的问题及对策

关键词：整体护理

整体护理病历是护理文件书写的一项重要内容，也是医院开展整体护理，实行辨证施护的真实记录。随着现代护理学的不断发展。对护理病历书写质量提出了更高的要求，病历书写质量的好坏，直接反映了一个科室乃至整个医院整体护理水平的高低。2003年5月~2004年

5月对全科整体护理病历进行了随机抽查，共108份（每位护士每月1份），现就在检查中发现的共性问题讨论如下。

1存在的问题

1.1部分护士收集病史不认真不深入病房询问病史及查体，有的护士甚至照抄医师病历或凭想象书写，主观臆断，使所写内容记录不够真实。