预防科范文10篇

院党组、全体干警：

200x年是我调入xx人民检察院第九个年头，也是我在公诉科工作的最后一年，2005年由公诉科调到职务犯罪检察局预防科工作。两年来，在院党组的正确领导下，在全院干警的理解、支持和帮助下，勤奋务实，扎实工作，全面完成了审查起诉和预防职务犯罪工作任务，按院党组的要求，将我这两年的工作情况和今后的工作思路报告如下：

工作及学习情况：

（一）圆满完成审查起诉工作

政治、业务、素质是公诉工作的生命线，我在履行职责的同时加强钻研《刑法》《刑诉法》等专业知识，业务上能够胜任本职工作。

200x年完成审查起诉工作共*件*人，全年装订卷宗＊余本，顺利完成全年审查起诉工作。

市院和院党组的正确领导下，年初以来。认真贯彻上级院有关预防职务犯罪工作精神，全面落实高检院下发的人民检察院预防职务犯罪工作规则》以学习实践科学发展观为统领，以“更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设”工作要求为切入点，依照省、市院制定的预防职务犯罪工作要点，不时探索预防机制，全面开展职务犯罪预防工作，现将工作情况总结如下。

一、工作基本情况

进行系统预防3个部门、行业，共进行个案预防6件。进行工程专项预防1次，开展法律宣传4次，省院预防专栏发表简报、信息2篇。进行预防调查5次，开展预防调研3次，预防调研演讲被县委转发2篇，发检察建议7份，率先在全省引入惩防一体化工作机制。

二、工作的具体做法

（一）深入开展为社会主义新农村服务工作。依照省院《黑龙江省检察机关为社会主义新农村建设服务工作实施方案》市院《为社会主义新农村建设服务工作实施方案》有关要求和部署。制定了县人民检察院为社会主义新农村建设服务实施方案》制定了培训计划和授课内容，认真编写了培训资料，共开展农村基层组织人员法制培训2次，共培训农村基层组织干部200余人，占农村基层组织干部人数的98今年年初，院又配合县组织部、纪检委、农委、司法局等部门，对新选举上的村级“三职”干部，进行专题法律知识讲座。

抓住农业设施、水利设施、畜牧业投入、交通建筑业、新农村合作医疗投入五条主线，同时我以服务“三农”为重点。围绕资金的来源、支出、用途进行全程预防，确保资金用到实处。今年1月份，针对群众反映的打抗旱井上级配发的喷灌设备，被水利站工作人员私自收费，涉嫌贪污的线索，配合反贪部门进行了案件初查，并结合调查中发现的问题向县水务部门及相关乡镇发出检察建议，提出具体预防措施。

市院和院党组的准确领导下,2011年初以来。认真贯彻上级院有关预防职务犯罪工作精神，全面落实高检院下发的人民检察院预防职务犯罪工作规则》以学习实践科学发展观为统领，以“更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设”工作要求为切入点，按照省、市院制定的预防职务犯罪工作要点，不断探索预防机制，全面开展职务犯罪预防工作，现将工作情况总结如下。

一、工作基本情况

进行系统预防3个部门、行业，共进行个案预防6件。进行工程专项预防1次，开展法律宣传4次，省院预防专栏发表简报、信息2篇。进行预防调查5次，开展预防调研3次，预防调研报告被县委转发2篇，发检察建议7份，率先在全省引入惩防一体化工作机制。

二、工作的具体做法

（一）深入开展为社会主义新农村服务工作。按照省院《省检察机关为社会主义新农村建设服务工作实施方案》市院《为社会主义新农村建设服务工作实施方案》有关要求和部署。制定了县人民检察院为社会主义新农村建设服务实施方案》制定了培训计划和授课内容，认真编写了培训材料，共开展农村基层组织人员法制培训2次，共培训农村基层组织干部200余人，占农村基层组织干部人数的98今年年初，院又配合县组织部、纪检委、农委、司法局等部门，对新选举上的村级“三职”干部，进行专题法律知识讲座。

抓住农业设施、水利设施、畜牧业投入、交通建筑业、新农村合作医疗投入五条主线，同时我以服务“三农”为重点。围绕资金的来源、支出、用途进行全程预防，确保资金用到实处。今年月份，针对群众反映的打抗旱井上级配发的喷灌设备，被水利站工作人员私自收费，涉嫌贪污的线索，配合反贪部门进行了案件初查，并结合调查中发现的问题向县水务部门及相关乡镇发出检察建议，提出具体预防措施。

全面落实高检院下发的人民检察院预防职务犯罪工作规则》以学习实践科学发展观为统领，以“更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设”工作要求为切入点，按照省、市院制定的预防职务犯罪工作要点，不断探索预防机制，全面开展职务犯罪预防工作，现将工作情况总结如下。市院和院党组的准确领导下,年初以来。认真贯彻上级院有关预防职务犯罪工作精神。

一、工作基本情况

共进行个案预防6件。进行工程专项预防1次，进行系统预防3个部门、行业。开展法律宣传4次，省院预防专栏发表简报、信息2篇。进行预防调查5次，开展预防调研3次，预防调研报告被县委转发2篇，发检察建议7份，率先在全省引入惩防一体化工作机制。

二、工作的具体做法

认真编写了培训材料，一深入开展为社会主义新农村服务工作。按照省院《省检察机关为社会主义新农村建设服务工作实施方案》市院《为社会主义新农村建设服务工作实施方案》有关要求和部署。制定了县人民检察院为社会主义新农村建设服务实施方案》制定了培训计划和授课内容。共开展农村基层组织人员法制培训2次，共培训农村基层组织干部200余人，占农村基层组织干部人数的98今年年初，院又配合县组织部、纪检委、农委、司法局等部门，对新选举上的村级“三职”干部，进行专题法律知识讲座。

同时我以服务“三农”为重点。围绕资金的来源、支出、用途进行全程预防，抓住农业设施、水利设施、畜牧业投入、交通建筑业、新农村合作医疗投入五条主线。确保资金用到实处。今年月份，针对群众反映的打抗旱井上级配发的喷灌设备，被水利站工作人员私自收费，涉嫌贪污的线索，配合反贪部门进行了案件初查，并结合调查中发现的问题向县水务部门及相关乡镇发出检察建议，提出具体预防措施。

摘要：职业倦怠又称“工作倦怠”或“职业枯竭”，这一概念是由美国临床心理学家freudenberger在1974年描述护士职场压力时最早提出的。是指在工作重压下的一种身心疲惫的状态，厌倦工作的感受，是一种身心能量被工作耗尽的感觉。也是指个体因为不能有效应对工作上延续不断的各种压力，而产生的一种长期性心理反应。职业枯竭可表现为身体疲劳、情绪低落、创造力衰竭、价值感降低，工作上的消极状态还会进而影响整个生活状态。职业枯竭不是一蹴而就的，是随着工作时间的增加职业人在工作的过程中慢慢产生的。根据现代人对自己个人价值观实现的心理需求层次划分为5个阶段。(1)“蜜月期”。个人有旺盛充足的精力，工作有很高的热情和期望值，同时对工作的满意度较高；(2)“适应期”。开始接受正常的工作内容。慢慢进入角色并已习惯了频繁重复的工作内容；(3)“先期厌倦期”。开始对稳定的工作方式、乏味的工作内容及单调的工作环境产生了倦怠之感，但是因对个人晋升机会的渴求还没有完全丧失对工作的主动性；(4)“后期挫折期”。个人的自信心受到威胁，对工作的热情、积极性与主动性逐步消减，出现了身心失调的不健康病症；(5)“淡漠期”。个人无法继续工作，出现严重的心理衰竭状况，对周围人、事表现出极端的麻木不仁、冷漠态度。了解职业枯竭的演变过程对于正确认识和消解其中症状的困扰有很大帮助。精神科护士由于职业的特殊性，经常承受着社会的偏见与不理解，工作环境中应急强度高，还要承受避免精神病人突然攻击的精神压力。为正确认识护士职业倦怠，保障护士的身心健康，笔者就精神科护士职业倦怠的现状、特点进行分析并提出相应的策略。

一、精神科护士工作倦怠的现状

1.1精神科护士整体的职业倦怠程度较为严重：精神科护士整体的职业倦怠程度较为严重，需要采取进一步措施来改变这种现状[6]。精神科护士的情感枯竭程度中等，冷漠程度较高，职业效能感较高。精神科护士与其他科室的相比，在冷漠维度上二者存在显著的差异。精神科护士职业倦怠感中情绪倦怠得分24．65±10．27，工作冷淡得分6．17±5．58，均为中度倦怠，个人成就得分为31．31±9．51，属于高度倦怠；心理状况结果显示，抑郁、焦虑与正常人相比有极显著差异（P<0．001），躯体化、人际关系与正常人相比有显著差异（P<0．01）。护理工作是卫生保健行业中压力较大的职业之一。高强度的工作压力，使精神科护士产生工作疲惫感，导致护理工作质量下降。有关文献报道，精神科护士遭受病人的攻击率为98.47%，工作辛苦，风险大、节律快、不善于应用心理学知识进行自我调适，对病人产生厌倦、恐惧的心理，造成心理压力大，产生职些倦怠的概率高。

1.2精神科男护士职业倦怠高于女护士：精神科男护士在职业倦怠的情绪枯竭、玩世不恭、成就感低落三个维度上及工作压力源均高于女护士，在生活满意度评定、社会支持度评定、均低于女护士。而男护在工作承受能力、工作时间上优于女护士，且控制决策能力、思维能力和患者沟通能力都强于女护士。因此消除职业倦怠对于发挥精神科男护士的独特优势，提高工作积极性和稳定性具有重要意义。

1.3精神科护士工作倦怠高于综合科护士：梁正英采用护士职业倦怠量表(MBI-GS)对173名护士进行调查，并分析其工作倦怠水平与心理健康状况。结果精神科护士情感耗竭程度中等，职业效能敏感度较高，与综合科护士没有较大差距，但在冷漠维度上二者存在显著差异，精神科护士冷漠程度高。究其原因，与精神科护士所处的环境有很大的关系，她们每天面对的是精神病人，精神疾病的复杂性，病人对自己的行为没有自知力与自制力，另外受到社会的偏见与不理解，相对造成精神科护士的职业倦怠较为严重。

二、精神科护士工作倦怠的特点

一、工作基本情况

共进行个案预防6件，进行系统预防3个部门、行业，进行工程专项预防1次，开展法律宣传4次，在省院预防专栏发表简报、信息2篇。进行预防调查5次，开展预防调研3次，预防调研报告被县委转发2篇，发检察建议7份，率先在全省引入惩防一体化工作机制。

二、工作的具体做法

（一）深入开展为社会主义新农村服务工作。按照省院《黑龙江省检察机关为社会主义新农村建设服务工作实施方案》、市院《为社会主义新农村建设服务工作实施方案》有关要求和部署，我院认真组织开展对农村乡镇两级干部培训工作，制定了《Xx县人民检察院为社会主义新农村建设服务实施方案》，制定了培训计划和授课内容，认真编写了培训材料，共开展农村基层组织人员法制培训2次，共培训农村基层组织干部200余人，占农村基层组织干部人数的98。今年年初，我院又配合县组织部、纪检委、农委、司法局等部门，对新选举上的村级“三职”干部，进行专题法律知识讲座。

同时我们以服务“三农”为重点，抓住农业设施、水利设施、畜牧业投入、交通建筑业、新农村合作医疗投入五条主线，围绕资金的来源、支出、用途进行全程预防，确保资金用到实处。今年1月份，我们针对群众反映的打抗旱井上级配发的喷灌设备，被水利站工作人员私自收费，涉嫌贪污的线索，配合反贪部门进行了案件初查，并结合调查中发现的问题向县水务部门及相关乡镇发出检察建议，提出具体预防措施。

（二）、积极开展个案预防工作。对自侦部门所立的案件，全部进行了个案预防，并结合案件的不同性质，从发案的原因、特点，认真进行分析犯罪的起因，从中探索发案的规律，找出预防的对策。如：2009年2月份，查处的Xx县林业局某干部涉嫌玩忽职守一案，由于这位干部在20*年至20*年开展退耕还林工作时，对乡镇上报的不符合国务院颁发的《退耕还林管理条例》的协议没有进行认真审查，对工作严重不负责任，违规发放补助金，给国家造成经济损失80余万元。我们在对此案进行预防时，针对相关工作人员对国家法律法规学习不够，工作不尽职，相关领导对所管辖的部门工作情况掌握的不够详细及对相关职权部门缺乏监督措施，及时下发检察建议书，建议他们应从加强具体工作人员的法律意识教育、不断完善制度、强化责任追究意识等方面，加强监督和管理，减少职务犯罪的发生。

一、工作基本情况

共进行个案预防6件，进行系统预防3个部门、行业，进行工程专项预防1次，开展法律宣传4次，在省院预防专栏发表简报、信息2篇。进行预防调查5次，开展预防调研3次，预防调研报告被县委转发2篇，发检察建议7份，率先在全省引入惩防一体化工作机制。

二、工作的具体做法

（一）深入开展为社会主义新农村服务工作。按照省院《黑龙江省检察机关为社会主义新农村建设服务工作实施方案》、市院《为社会主义新农村建设服务工作实施方案》有关要求和部署，我院认真组织开展对农村乡镇两级干部培训工作，制定了《××县人民检察院为社会主义新农村建设服务实施方案》，制定了培训计划和授课内容，认真编写了培训材料，共开展农村基层组织人员法制培训2次，共培训农村基层组织干部200余人，占农村基层组织干部人数的98%。今年年初，我院又配合县组织部、纪检委、农委、司法局等部门，对新选举上的村级“三职”干部，进行专题法律知识讲座。

同时我们以服务“三农”为重点，抓住农业设施、水利设施、畜牧业投入、交通建筑业、新农村合作医疗投入五条主线，围绕资金的来源、支出、用途进行全程预防，确保资金用到实处。今年1月份，我们针对群众反映的打抗旱井上级配发的喷灌设备，被水利站工作人员私自收费，涉嫌贪污的线索，配合反贪部门进行了案件初查，并结合调查中发现的问题向县水务部门及相关乡镇发出检察建议，提出具体预防措施。

（二）、积极开展个案预防工作。对自侦部门所立的案件，全部进行了个案预防，并结合案件的不同性质，从发案的原因、特点，认真进行分析犯罪的起因，从中探索发案的规律，找出预防的对策。如：2009年2月份，查处的××县林业局某干部涉嫌玩忽职守一案，由于这位干部在2003年至2004年开展退耕还林工作时，对乡镇上报的不符合国务院颁发的《退耕还林管理条例》的协议没有进行认真审查，对工作严重不负责任，违规发放补助金，给国家造成经济损失80余万元。我们在对此案进行预防时，针对相关工作人员对国家法律法规学习不够，工作不尽职，相关领导对所管辖的部门工作情况掌握的不够详细及对相关职权部门缺乏监督措施，及时下发检察建议书，建议他们应从加强具体工作人员的法律意识教育、不断完善制度、强化责任追究意识等方面，加强监督和管理，减少职务犯罪的发生。

【摘要】近年来口腔医护人员对感染艾滋病和性病的机会也日益关注，并且非常重视，因为我们每天的工作都接触患者的血液及唾液。感染艾滋病和性病的患者在日期常无任何症状，临床上常难于签别，所以采取一定的预防措施和宣传教育是非常必要的。为此，本文将作一综述。论述口腔专业医护人员可采用的预防措施，以减少艾滋病和性病交叉污染和传染的可能性。首先，口腔医护人员在问诊时应重点询问患者生活方式、生活习惯、社会活动、有无输血、静脉给药、同性恋或婚外性生活史。不明原因的口腔含珠菌，尤其易感人群，这可能是艾滋病的前驱的主要表现。其次，因为艾滋病和性病具有高度的传染性，口腔医护人员应避免与患者的皮肤、粘膜、血液、唾液等直接接触。第三、在诊疗前，应嘱患者口腔清洁，第四、每诊疗1位患者后、接触可能染上患者血液或唾液时，以及离开诊疗室前，都必须用肥皂或低浓度的新洁尔灭消毒水洗手。第五，所有诊疗器械必须高压蒸气灭菌，或微波灭菌后方可使用。慎重地对待每一个口腔病患者。

【关键词】口腔科预防艾滋病交叉感染措施

临床上，艾滋病和性病存在的可能性将随着艾滋病和性病的流行而越来越常见。近年来口腔医护人员对感染艾滋病和性病的机会也日益关注，并且非常重视，因为我们每天的工作都接触患者的血液及唾液。感染艾滋病和性病的患者在日期常无任何症状，临床上常难于签别，所以采取一定的预防措施和宣传教育是非常必要的。为此，本文将作一综述。论述口腔专业医护人员可采用的预防措施，以减少艾滋病和性病交叉污染和传染的可能性。

毛状口腔粘膜白斑可作为一个诊断艾滋病和病毒感染的早期指征而具有诊断价值。如有淋巴结病变，还是炎症性或肿瘤性病变患者如有缺乏疼痛等自觉症状的粘膜糜烂、溃疡、红斑、口角炎、颌下淋巴结肿大，则有可能是早期梅毒的口腔损害。

为了保护医护人员本身及患者，在操作前配带好口罩、帽子、手套、必要时带防护镜。当接触到可疑血液、粘膜、染血器械、分泌物，以及染有以上污物的器械表面时，必须戴双层手套进行隔离。当诊疗另一个新患者时，必须先洗净双手，再戴上新的手套。如患者谈话、咳嗽、打喷嚏，或给患者钻牙时，含有血液、唾液的飞沫汽雾有携带微粒和病原体传播的可能，这可能污染医护人员的眼睛、鼻和口腔。因此，当进行有可能溅起血液、唾液和生产汽雾时，必须佩戴手术面罩，防护眼罩，或及颏的塑料面罩隔离。应使用橡皮障，以尽量减少所生气雾散发。

如漱口、刷牙，用0.2%洗必太液冲洗口腔等，这样可以减少患者口腔内各种病原体的数目。进行诊疗操作时，必须小心保护好双手，以免发生意外刺破双手，若已发生刺破时，应立即清洗伤口，处理好伤口后，重新更换新手套。

医学经历了经验医学时代、实验医学时展到现代医学时代。医学模式也从机械论医学模式过渡到生物-心理-社会医学模式。当前全球科技创新趋于密集活跃，学科之间日趋交融[1]，高等医学教育发展日新月异，如何更好地适应社会发展形势，是当前医学教育需要解决的课题。2018年12月29日，教育部高等学校医学类专业教学指导委员会召开临床医学类专业教指委工作会议，就积极推进新医科建设，培养未来杰出的医学科学家，做出系统谋划，在会议上首次提出了新医科的发展战略。新医学提出依靠以人工智能、大数据为代表的新技术；以预防治疗康养生命健康全周期的健康管理模式为医学发展方向；培养具备实践能力，医工理文融通的高层次医学人才。在新医科萌芽发展的中国高等教育特殊阶段，依照教育部提出“六卓越一拔尖”计划2.0[2–3]，立足《统筹推进世界一流大学和一流学科建设总体方案》[4]，本文针对新医学背景下，公共卫生与预防医学发展及学科建设的内涵、路径综述如下。

1公共卫生与预防医学学科建设现状

1.1师资队伍。在医学技术快速发展的大背景下，新医科对教师素质提出了较高要求，主要体现在知识范围、实践经历、技术能力、教学水平和综合素质等方面。目前，大部分教师尚未达到这种要求，他们往往关注与本学科相关的前沿知识和新型技术，未对交叉学科做进一步了解，还表现出与行业密切合作不足，缺乏应对挑战和处理突发问题的能力[5]。1.2人才培养。我国已经初步建立起具有中国特色的公共卫生教育体系，现有公共卫生与预防医学一级博士学位授权点34个，已有14个大学22个交叉学科所涉及的一级学科含有公共卫生与预防医学[6]。近年来，我国公共卫生教育在培养理念、模式、方法、手段等方面均进行了改革。但由于我国最早的公共卫生教育是由前苏联引入，受传统预防医学教育模式影响较深，在教学内容、手段、知识结构、课程体系方面还存在问题[7]。1.3科学研究。新医科发展的未来趋势和健康中国的战略部署要求临床医学、基础医学、预防医学相互融合，协调发展[8]。临床医学的研究重点是疾病机理机制。公共卫生研究的重点是环境和社会因素对疾病及健康的影响。基础医学主要通过研究微观医学来指导疾病的诊断及预防[9]。进入21世纪以来，人们逐渐认识到应对突发公共卫生事件、医疗救治和预防控制等一系列工作，需要公共卫生人员、基础研究科学家及临床医生协作沟通才能完成。需要将预防医学、基础医学、临床医学进行整合，从系统发展的角度出发，在保证可持续发展的前提下解决医学实际问题。1.4社会贡献。国务院颁布《关于实施健康中国行动的意见》，提出要以“疾病”为中心，向以“健康”为中心转变，要从注重“治已病”向注重“治未病”转变。因此，急需建立重大慢性疾病防控体系，为大众提供健康服务，实现全民健康的目标。经过数十年发展，我国已经有了比较完善的传染性疾病防控体系。但对于目前已成为国民健康重大威胁的慢性病，相关的防控体系建设尚处于起步阶段，亟需加强多学科、多领域、多层次的研讨交流与实践探索，动员全社会力量共同参与，建立符合我国国情的、防治紧密结合的慢性病防控体系。中国慢病防控工作体系尚属空白，政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制尚未建立，慢病防治工作网络还处在探索阶段[10]。

2新医科视角下公共卫生与预防医学一流学科建设路径

新医科建设是“大国计、大民生、大学科”的大事，新医科建设重中之重是医学教育。医学教育既是高等教育重要组成部分、教育强国建设的重要内容，又是卫生健康事业的重要基础、健康中国建设的重要内容。学科建设是教育体系的重要组成部分。2.1师资队伍。《中共中央国务院关于全面深化新时代教师队伍建设改革的意见》强调，百年大计，教育为本；教育大计，教师为本。坚持兴国必先强师。努力打造学科交叉实践型师资培养体系。2.1.1核心内涵—高层次师资建设。高层次师资建设包括选拔学科带头人、培养中青年骨干教师、打造卓越教师、博硕士研究生导师队伍建设。学术带头人要具有凝聚力、团队精神，要有较高的学术造诣和敏锐洞察力，熟悉预防医学发展前沿动态，有较强的交叉综合研究能力，对研究方向富有经验并具有预见性。鼓励中青年教师以研究者的身份进入各学术带头人团队，并在各团队中进行轮转，达到学科交叉的目的。鼓励中青年教师积极申报高水平课题，撰写高质量论文，优先安排他们参加国内外学术会议，在政策和经费上给予倾斜。要求教师具备大学教师和公共卫生医师2个角色，具备丰富的教学经验，旁征博引的多学科专业交叉融合能力；同时还要有现场处置的丰富经验。与医院及预防机构合作开展教学，到相关单位兼职挂职，提高实践教学能力。导师组是由交叉学科导师组成的团队，要求导师之间知识互补同时又知识关联，导师组还可以是学校导师与实践教学基地导师的组合，共同完成研究生的培养。2.1.2外部环境—实践教学提升。公共卫生人才的培养目标要求公共卫生的师资具备较高水平的实践教学能力。高校的教师需定期下现场，积累丰富的实践教学经验，积极参加各种学习培训，开展横向合作，促进教师队伍实践教学水平的提高[11]。2.1.3内部范式--学科交叉融合。教师可以按照学科交叉的原则组成科研教学团队。师资团队可以是“基于预防–基础–临床的交叉学科型师资团队”，目的是提升教师对综合知识与技能、复杂问题的应用整合能力。从而进一步改进教学理念，优化知识结构，推进创新思维培养，提高教学质量。2.1.4基本方针--师德师风建设（图1）。公共卫生与预防医学的师资团队应以“培养社会主义合格建设者和接班人”为己任，坚持“立德树人”，做好学生的引导者和指路人。不断提升师德学风，严于律己，为人师表。关心爱护每一位学生，主动将思想政治教育工作融入日常教育。做“有理想信念、有道德情操、有扎实学识、有仁爱之心”的好教师。2.2人才培养。教育部、国家卫生健康委员会、国家中医药管理局联合《关于加强医教协同实施卓越医生教育培养计划2.0的意见》，意见中指出引导学生将预防疾病、解除病痛和维护群众健康权益作为从医的神圣职责。医学教育强化医学生基本理论、基本知识、基本技能的培养，提升学生促进健康和解决实际问题的能力。2.2.1本科生培养。进一步突出本科人才培养在医学人才成长中的基础地位，不断深化本科医学人才培养改革，打造金课，淘汰水课，采用多种教学方式，理论联系实际，使学生初步掌握预防医学的基本理论，技能和方法；培养学生有扎实的基础医学理论知识，以及相关自然科学和社会科学知识，强调交叉学科的课程学习；注重提升医学生职业素养和实践能力，培养学生的岗位胜任力；形成“厚基础、宽专业、高能力”的培养格局[12]。2.2.2研究生培养。当前我国公共卫生与预防医学研究生教育总体上还不能适应健康中国建设的需求。新医科要求树立交叉融合的培养理念，在高校、卫生系统之间，以慢性病防控研究为导向，实现研究生知识技能的综合提高。在融合创新理念下培养具备较高的创新能力和整合能力的公共卫生医师或者医学科研工作者[13]。在专业学位研究生培养上，着重实践能力培养，结合“知识－能力”培养模式，以培养学生公共卫生知识体系为中心，强化学生对知识的学习，以公共卫生服务为特色，构建知识体系。学生在进行知识学习的基础上，强化对知识应用的实践能力训练，进一步突出研究生实践能力的提升[14]。2.2.3留学生培养。留学生的培养，作为一带一路的重要组成部分，也是新医科未来发展方向。可以采取构建医学留学生学习共同体形式。在学习共同体中，学生们具有共同的学习利益观，相互分享各自的学习资源并研讨相关领域的学术问题，体现着一种互利共赢的学习合作精神。同时，应认识到，协同交叉是医学留学生学习共同体持续性发展的源泉。留学生参加到各学科的学术研讨会、学术沙龙、学术座谈中去，这些活动能为他们提供思想碰撞的机会。也有利于提高研究生交叉学科的学习能力和分析解决问题能力。2.3科学研究。已有研究表明，组学技术、计算机技术、大型人群队列均在预防医学领域得到了广泛应用[15]，为预防医学学科的发展提供了宝贵契机，这些均是预防医学服务于“健康中国2030”国家战略的重要途径与方式。学科内部与学科之间的交叉均影响着预防医学的发展方向[16]。2.3.1学科内部交叉。（1）基础医学与预防医学结合：基础医学在分子水平上进一步阐明了人体结构和功能，明确疾病治疗与预防的机制。蛋白组学研究在揭示生命运动的本质及疾病的诊断和治疗方面发挥着重要作用，基因组时代、微观医学研究与宏观人群防治相结合，在了解疾病分布特征、探索病因、筛查高危人群，开发有效疫苗和药物等方面为预防医学做出了大量贡献。（2）临床医学与预防医学整合：预防医学通过预防人类疾病、延长生命、促进心理和躯体健康，在医学中发挥更大的潜能，临床医学以治疗疾病为目的，两者最大的目标均在于保证人们健康。将临床与预防进行整合，可以实现最佳的健康效益，通过个性化的医疗策略制定，进行疾病的预防、筛查、诊断和治疗，从而确保人们在最少的投资下获得最大的健康效益[17]。2.3.2学科之间交叉。在交叉学科飞速发展背景下，预防医学研究也日益呈现多学科综合的态势。从描述分布、探讨病因、到政策的制定，预防医学不仅要在医学内部进行交叉，还与环境科学、计算机科学、教育学、行为学、伦理学、社会学、法学等诸多学科实现跨界交叉。如大数据时代和互联网+的出现，很大程度上促进了预防医学的发展，在多维健康研究中、在探索疾病发生原因的进程中，帮助研究者更清楚地了解客观事实。高精分析技术的不断发展，提高了预防医学对疾病的监控水平、工作效率，使得更多的危险因子得到揭示和确认。在预防医学研究策略上，从软科学的角度更加系统地帮助预防医学工作者在制订健康方案上采取更加全面而系统的方法，促进了预防医学发展[18]。2.4社会贡献。2.4.1打造集科研、政府疏导和地方资源为核心的一体化慢性疾病防控体系。这一系统通过多学科、多领域、多层次、多部门的融合与实践探索，动员全社会力量共同参与，推动慢病防控公共政策开发，建立符合文化、经济和社会发展特征的慢性病防控体系，培育健康社会环境。基于大人群队列研究的成果，依托高效的慢性病防控体系，以实际应用研究形成相关的技术标准和指南；支持多参数生理指标采集与多协作互连的网络终端系统；基于物联网技术构建慢病风险因素辨识与监测的远程健康监护平台；实现区域一体化的慢病风险因素监测与管理的示范应用[19]。2.4.2建立慢性病研究的大样本人群队列为研究。慢性病筛查、干预、控制的有效策略创建可持续发展的研究队列。探讨并发现慢性疾病的危险因素，开发精确慢性疾病预测模型，制定、评估并普及生活方式干预方案，从而控制慢性疾病蔓延，延长全体国民的健康寿命，抑制医疗费用的无止境增长。

3展望

摘要：目的：探讨消化科病房预防医院感染护理管理方案的实施价值。方法：2017年7～12月对消化科病房进行预防医院感染的护理管理措施，选择2017年1～6月未进行医院感染为护理管理方案实施前，比较实施前后医院感染发生情况，护士医院感染考核成绩。结果：护理实施前后医院感染的发生情况率分别为8．00％、1．00％（P＜0．05）；护理管理方案实施前后护士的医院感染考核成绩比较差异显著（P＜0．05）。结论：有效的护理管理可以减少消化科病房医院感染的发生，提高医护人员对医院感染的重视。

关键词：消化科；病房；医院感染；护理管理

消化科为医院接诊、抢救各种急危重症患者的场所，通常消化科患者多病情危重、病因复杂，救治过程中多需接受侵入性操作，如胃管插管、放置支架、ERCP手术等，一旦发生感染，将直接威胁患者的生命安全。因此，做好消化科病房的预防感染尤为重要［1］。有学者指出［2］，消化科病房疾病谱多样，患者非常容易受到各种病原菌的交叉感染，造成医院感染。如何确保消化科病房患者在得到有效治疗的同时，减少医院感染的发生是本研究的重点。2017年7～12月医院对消化科病房实行预防医院感染的管理，取得了较好的效果。

1资料与方法

1．1一般资料。本研究于2017年7～12月对消化科病房实行预防医院感染的护理管理，选择2017年1～6月未进行预防医院感染的护理管理时为实施前。1．2方法。1．2．1加强教育组织护理人员定期学习《医院感染管理职责》等相关文书，并进行考核。结合医院的《医院感染考核惩罚标准》，每月由消化科主任及护士长组成考核小组，对消化科病房护士进行考查，及时发现问题并解决。通过学习和奖惩制度，提高护理人员对医院感染的认识和相关的知识水平，提升工作质量［3］。1．2．2改善环境每日对病房进行开窗通风20～30min，每晚下班后用0．20％的强力消毒液进行拖地。座椅、桌子及诊床等每天用0．20％的含氯消毒液擦拭1次。每月定期监控空气细菌情况，每季度检查紫外灯，不合格的及时更换［4］。1．2．3卫生宣传抓好卫生健康的宣传，提高患者及家属的预防医院感染意识。在走廊安装投影仪，播放医院感染的相关视频，提高患者及家属的预防感染意识［5］。1．2．4提高待遇消化科病房护士工作量大，严重缺编，这就造成医院感染质量下降，护理人员工作态度不积极。为此需增加护士的人员编制，提高护士绩效奖金，使让护士积极投入预防医院感染工作［6］。1．2．5完善制度诊室要认真遵守无菌操作规程，器械、物品要消毒处理，并做到在操作前后洗手。血压计和听诊器等常规的检验器材每周要消毒，每天用紫外灯照射两次，对于需要消毒所使用到的酒精、免吸收消毒液定期核实消毒使用日期［7］。1．2．6床单元消毒法对消化科病房床单元实施分区，分为A（治疗台至护士小桌）、B（医疗仪器、设备至治疗区域）、C（患者床头桌至病床）三个区域。用消毒毛巾对各个区域进行擦拭，再用床单位消毒器在密闭状态下对病床进行30min消毒处理，当换下的床单、被服有明显污染时，应在患者床边密闭收集装入黄色的感染性塑料袋，并做好“感染性织物”标识，密闭送洗衣房清洗。对换下的床单、被服必须依据“医院医用织物洗涤规范”进行清洗消毒处理［8］。1．2．7加强培训对消化科护士进行理论培训，内容包括《安全管理评价标准》《护理差错评定标准》《专科护理风险管理流程及检查方法》。讲课老师是医院专家及外聘专家，理论学习时间为30课时。1．3观察指标。比较实施前后患者医院感染的发生情况和护士的医院感染考核成绩。医院感染考核在实施前后向护士发放问卷，内容为医院感染的概念、医院感染管理制度、医院感染诊断标准和医院感染常见处理方法等，满分100分。1．4统计学方法。采用SPSS17．0统计学软件处理数据，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验，P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果