优抚保障范文10篇

上半年，围绕优抚工作的年度重点调研任务，优抚安置局先后派出调研工作组，赴江西、湖南、福建、浙江、安徽五个省共19个县市区调研优抚对象医疗保障工作。调查采取与基层民政干部座谈、深入优抚对象家中调查、现场考察医疗机构减免情况等方式，自下而上地摸清情况，有所侧重地选取典型，特别是对那些勇于适应新形势、敢于创造新经验、形成长效机制的地区给予了重点关注。通过调查，我们对优抚对象医疗难状况有了一个整体的了解，对各地解决医疗难的措施和办法有了一个宏观的把握，对建立优抚对象医疗保障体系形成了一定的思考。调研回来后，我们又与劳动保障部和卫生部就全国现行医疗保障体系的情况进行了沟通，获得了许多背景资料。现就优抚对象医疗保障问题综合报告如下。

一、背景——我国医疗体系的基本架构

1、总体概述。据了解，我国城乡医疗体系可以用“一保险两制度三网络”来概括。“一保险”即城镇职工基本医疗保险及其补充保险，主要针对城镇而言；“两制度”即农村合作医疗制度和医疗救助制度，主要针对农村而言；“三网络”也称为三级医疗网，其中，一级医疗组织主要是由农村乡、镇卫生院、城镇街道卫生院和相当规模的工矿、企、事业单位的职工医院，以及独立门诊部和一些开业医生，农村的乡村医生所组成，二级医疗机构主要是指各地一般市或县级医院及大城市的区级医院，是跨几个社区的预防、医疗和保健中心，是城乡三级医疗卫生网的主要层次，三级医疗机构主要是指全国、省、市直属的城市大医院，医学院校的附属医院。

2、城镇职工基本医疗保险。这项保险覆盖城镇所有用人单位及其职工，基本医疗保险原则上以地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位，也可以县（市）为统筹单位，基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率控制在职工工资总额的6％左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2％。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30％左右。统筹基金的起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10％左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用，从个人账户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付，个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用，可以通过商业医疗保险等途径解决。下岗职工进入再就业服务中心托管时，其基本医疗保险费，包括单位缴费和个人缴费部分，均由再就业服务中心按照当地职工平均工资的60％为基数缴纳。没有实行医疗保险制度改革的地区，由再就业服务中心按规定报销下岗职工的基本医疗费用。2003年末全国所有地级以上统筹地区均实施了基本医疗保险，参保人数10895万人，其中参保职工7977万人，参保退休人员2918万人。全年基本医疗保险基金收入866亿元，支出637亿元，年末基金滚存结余681亿元。

3、新型农村合作医疗制度和医疗救助制度。新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，重点解决农民因患传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题。根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发〔2002〕13号）和国务院办公厅《关于转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》（国办发〔2003〕3号），从2003年起，各省、自治区、直辖市至少要选择2—3个县（市）先行试点，取得经验后逐步推开。到2010年，在全国建立基本覆盖农村居民的新型农村合作医疗制度。该制度一般采取以县（市）为单位进行统筹，实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。农民个人每年的缴费标准不应低于10元，地方财政每年对参加新型农村合作医疗农民的资助不低于人均10元。从2003年起，中央财政每年通过专项转移支付对中西部地区除市区以外的参加新型农村合作医疗的农民按人均10元安排补助资金。农村合作医疗基金属民办公助社会性资金，主要补助参加新型农村合作医疗农民的大额医疗费用或住院医疗费用。对参加新型农村合作医疗的农民，年内没有动用农村合作医疗基金的，要安排进行一次常规性体检。农村医疗救助制度的对象主要是农村五保户和贫困农民家庭。医疗救助形式可以是对救助对象患大病给予一定的医疗费用补助，也可以是资助其参加当地合作医疗。医疗救助资金通过政府投入和社会各界自愿捐助等多渠道筹集。建立独立的医疗救助基金，实行个人申请、村民代表会议评议，民政部门审核批准，医疗机构提供服务的管理体制。省、市（地）、县级财政都要根据实际需要和财力情况安排资金，对农村贫困家庭给予医疗救助资金支持。

4、优抚对象在城乡医疗保障体系中的特殊规定。国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）规定：“老红军的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决，支付确有困难的，由同级人民政府帮助解决。离休人员、老红军的医疗管理办法由省、自治区、直辖市人民政府制定。”“二等乙级以上革命伤残军人的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决，由社会保险经办机构单独列帐管理。医疗费支付不足部分，由当地人民政府帮助解决。”老红军为新中国的建立立下了汗马功劳，是建国功臣，新中国建立后，又为我国社会主义建设作出了贡献，目前他们都年事已高，大多数人疾病缠身。二等乙级以上革命伤残军人，是为保卫国防安全、参加抗灾抢险和社会主义建设中负伤的军人，伤残等级在二等乙级以上，生活不能自理或基本自理，因为身体的伤残以及引发的疾病，造成医疗负担较重。解决他们的医疗问题是政府必须承担的责任，保持他们的医疗待遇不变，体现了党和政府关心。农村优抚对象在农村合作医疗制度和医疗救助制度中目前还尚未有特殊规定。

第一章总则

第一条为保障优抚对象医疗待遇，建立和规范优抚对象医疗保障制度，根据《军人抚恤优待条例》、《优抚对象医疗保障办法》、《一至六级残疾军人医疗保障办法》和《甘肃省〈优抚对象医疗保障办法〉实施办法》等规定，结合我市实际，制定本实施细则。

第二条优抚对象医疗保障，以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度为基础，以医疗补助、大病医疗救助为补充，以医疗减免为配套，实行属地管理。

第二章保障对象

第三条凡持有本市户口的下列优抚对象适用本办法：

(一)在乡退伍红军老战士、在乡西路红军老战士、在乡红军失散人员；

为保障重点优抚对象医疗待遇，切实解决重点优抚对象看病、就医问题，根据《军人抚恤优待条例》、《优抚对象医疗保障办法》（民发[2007]101号），《财政部、民政部、劳动和社会保障部关于优抚对象医疗补助资金使用管理有关问题的通知》（财社[2008]35号）、《江苏省实施<军人抚恤优待条例>办法》和《江苏省优抚对象医疗保障办法》苏民优[2008]30号文件精神，结合我市实际决定对全市重点优抚对象采取门诊费用定额补助、住院费用统筹医疗保险结报和重病实施补助和救助。具体实施办法如下：

一、对象

具有本市户籍,在本市领取残疾抚恤金、定期抚恤金或补助金的下列人员：退出现役的残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、在乡复员军人、带病回乡退伍军人、参战涉核退役人员。

以上对象除一至六级残疾军人以外，在本意见中简称为其他优抚对象。具有双重或者多重身份的优抚对象，按照就高原则享受医疗保障待遇。

二、原则

（一）属地管理；

重点优抚对象在革命战争年代和社会主义建设时期为建立革命政权、保卫祖国、建设祖国作出过重要贡献。党和政府历来十分关心他们的基本生活，并制定了一系列优抚政策法规，如今他们中大部分人已步入老年,处于一生中身体最弱的困难时期。为切实解决他们当前遇到的医疗困难，根据市民政局、市财政局、市卫生局关于转发省民政厅、省财政厅、省卫生厅《关于解决在乡老复员军人等重点优抚对象生活医疗困难问题的通知》（民字号）文件精神，结合我区实际，制定本实施方案。

一、指导思想

以党的十六大精神和“三个代表”重要思想为指导，帮助在乡老复员军人等重点优抚对象解决医疗方面的实际困难，提高他们的生活质量和健康水平，实行优抚减免、医疗补助、大病救助，切实解决重点优抚对象的医疗难问题。

二、医疗保障对象的范围

保障对象的范围为我区辖区内在册的“三属”(革命烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属)、“二红”(在乡退伍老红军战士、红军失散人员含苏区老干部)、在乡老复员军人、带病回乡退伍军人、在乡残疾军人(包括未纳入医保的困难企业下岗失业残疾军人和进行自谋职业的退役残疾军人)。

三、医疗保障办法

编者按：本文主要从分类参保；资金保障；医疗保障；部门职责；附则几个方面进行阐述。其中，主要内容包括：优抚对象医疗补助经费的主要来源、医疗补助资金当年结余经费转下年度使用，专款专用，当年不足部分县财政予以补齐、医疗补助资金主要用于、县民政局规定将符合条件的其他优抚对象纳入城乡医疗救助范围、财政部门要将优抚对象医疗参保、救助、补助资金和有关优抚对象住院费用“一站式”、人事劳动和社会保障部门要将符合条件的优抚对象纳入城镇职工基本医疗保险、成立县优抚对象医疗保障领导小组、优抚对象医疗保障工作由民政、财政、人事劳动和社会保障、卫生等部门管理并组织实施、县审计局、监察局和财政局负责对优抚对象医疗补助资金使用情况进行审计监督、有关单位、组织和个人要如实提供所需情况，积极配合优抚对象医疗保障工作的调查核实、具有双重或多重身份的优抚对象，按照就高原则享受一种医疗待遇等。具体材料请详见：

第一章总则

第一条为保障优抚对象医疗待遇，提高优抚对象生活质量和健康水平，根据国务院、中央军委《军人抚恤优待条例》、《河北省实施〈军人抚恤优待条例〉办法》（河北省人民政府令[2009]第2号）、河北省民政厅、财政厅、劳动和社会保障厅《关于印发〈河北省一至六级残疾军人医疗保障办法〉的通知》（冀民[2006]71号）、河北省民政厅、财政厅、劳动和社会保障厅、卫生厅《关于印发〈河北省优抚对象医疗保障办法〉的通知》（冀民[2007]57号）、《沧州市优抚对象医疗保障实施办法》等规定，结合我县实际，制定本办法。

第二条本办法适用于*县退出现役的残疾军人、在乡复员军人、带病回乡退伍军人、享受定期抚恤的烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、参战退伍军人，以及依照国家规定应当享受抚恤补助的其他人员。以上对象除一至六级残疾军人外，在本办法中简称其他优抚对象。

第三条优抚对象按照属地原则参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗，建立以城乡基本医疗保险为依托、以政府优抚医疗补助为重点、以医疗机构优惠减免为补充、以社会捐赠救助为辅助的优抚医疗保障制度。

第二章分类参保

一、指导思想

以党的十七大精神为指导，以国家现行优抚政策为依据，以建立新型农村合作医疗制度为依托，坚持政府补助、社会捐助、群众互助相结合的原则，多方筹措医疗保障资金，采取一般性疾病医疗费保底与大病救助相结合的办法，全面落实优抚对象医疗政策，改善医疗条件，保障其合法权益。

二、保障对象

具有我县当地农业户籍的享受抚恤和生活补助在乡老复员军人、在乡七至十级残疾军人、在乡烈属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、带病回乡退伍军人、参战退役人员。

三、重大疾病保障病种

（一）尿毒症定期血、腹透析治疗，指的是：各种肾脏疾病合并肾功能衰竭（即尿毒症）者，但需要定期住院进行透析治疗，而不是一般药物治疗。

为贯彻落实中央、省、市关于进一步加强优抚对象医疗保障工作的相关精神和要求，建立健全优抚医疗保障制度，真正解决优抚对象“医疗难”问题，结合实际，制定本方案。

一、指导思想及目标

坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，深入学习和践行科学发展观，认真贯彻落实中央、省、市关于进一步加强优抚医疗保障工作的安排部署，构建与市场经济体制相适应、与社会保障制度相衔接、与经济社会改革发展相协调、与优抚工作优良传统相传承的新型医疗保障制度。建立健全中央财政补贴、政府实施补助、卫生医疗优惠、社会力量参与、个人适度承担“五位一体”的优抚对象医疗保障模式，从根本上解决制约优抚医疗保障工作的瓶颈问题，使优抚群体享受优质高效的医疗卫生服务，确保建国60周年前全区普遍建立新型优抚医疗保障制度目标的实现。

二、组织领导

成立*区优抚对象医疗保障工作领导小组，组成人员如下：

组长：*

优抚是优待和抚恤的简称。是国家和社会对为人民利益作出牺牲和特殊贡献者给予的待遇。优为优待，包括政治、精神和物质等方面的优待；抚为抚恤，包括政治荣誉和精神上的安慰，钱款物质上的照顾。优抚保障工作的对象是革命功臣，包括现役军人，革命伤残军人，退出现役的军人，革命烈士家属，牺牲、病故军人家属，现役军人家属，统称为优抚对象。中华人民共和国宪法第四十五条明确规定：“国家和社会保障伤残军人的生活，抚恤烈士家属，优待军人家属”。做好优抚工作，对巩固国防建设、维护社会稳定，具有非常重要的意义。现就优抚保障工作的现状、面临的问题及对策做粗浅的论述。

一、现行优抚保障体系的优越性

我国的优抚特别是对军队的优抚形成已久。早在春秋战国时期，就有设坛临祭、安葬赐抚、免役免贷等优抚待遇。现代中国具有革命意义的优抚保障事业，始于20年代末至30年代初期无产阶级军队建立之后，并逐步形成了拥军优属、拥政爱民的双拥和优待、抚恤革命军人及其家属的制度。中华人民共和国成立以后，优抚的内含是特指国家和社会对优抚对象的优待抚恤和安置,其目的是为了保障优抚对象生活，提高他们的社会地位，鼓舞部队士气，增强国防力量。伴随着中国现代化革命产生和发展的优抚保障事业，充分显示了两大特点：一是有其特殊的政治地位。党的三代领导核心均十分重视这项工作，、邓小平、等党的领导就做好这项工作都有许多精辟的论述。早在延安时期就十分重视和亲自倡导拥军优属活动，把它当作实现军民一致、军政一致的重要手段。邓小平、也十分强调继承和发扬这一光荣传统，要求在新的历史时期，要结合新情况，从各个方面搞好优抚保障工作，增进军政军民团结，为增强综合国力打下雄厚的基矗二是有其完整的保障措施。从1931年中央苏区第一次全国苏维埃代表会上诞生的第一个优抚文献《红军优待条例》至今，经过长期的实践、总结和探索，优抚保障工作从内容至形式均不断得到更新，优抚制度和政策法规不断健全和完善，优抚范围也不断扩大，至目前为止，基本形成了一套较科学，较全面的优抚保障体系。其内容主要包括：制定优抚安置法规、政策；开展拥军优属和褒扬革命烈士活动；实施审批革命烈士、评定伤残等级行政管理；制定伤亡抚恤和优待补助标准；管理抚恤、补助及优待金发放事宜；建立优抚组织服务体系；安置复员退伍军人；扶持优抚对象发展生产，解决生活困难；兴办优抚事业单位等等。毋庸讳言，我国现行的优抚保障工作，作为党和国家的中心任务，为保护广大优抚对象的合法权益、促进优抚工作的全面健康发展，实现发展社会生产力和提高部队战斗力总目标发挥了积极作用。

二、当前我市优抚工作的基本情况

多年来，我市的优抚工作始终走在全省的前列，优待标准是比较高的，优抚政策基本得到了较好地落实。各级始终严格贯彻执行《军人抚恤优待条例》等一系列政策法规，从讲政治的高度认识和对待优抚工作，不断强化政策观念和责任意识，将其列入重要议事日程。各市区都将优抚工作列入对各镇（街道办事处）的目标管理责任制考核之中，真抓实干，克服困难，做了大量艰苦细致的工作。2001年，我市共有各类享受待遇的优抚对象27652人，其中烈属2518人，革命伤残人员6844人，老复员军人11731人，带病回乡退伍军人491人，义务兵家属6068人，全年共兑现优待款5400万元。在执行抚恤补助标准方面，根据上级下发的关于提高优抚对象抚恤补助标准的通知精神，及时为符合条件的优抚对象提高了抚恤补助标准。去年还专门下发了文件，将下岗伤残人员的伤残保健金改为伤残抚恤金，提高了他们的待遇。在优待兑现方面，近几年，虽然由于诸多原因造成了优待兑现难度逐年增大，但是大多数镇还是努力克服困难，加大了工作力度，在财力紧张的情况下，有的镇宁肯拖欠机关干部的工资，也不拖欠优抚对象的抚恤优待款。特别是今年6月份市政府办公室下发了清欠优待款的通知后，大多数市区都高度重视，加大力度，强化措施，对优待不兑现的镇村，成立专门领导小组，分管领导靠上去抓，住在村里做工作，使多年拖欠的优待款基本得到了兑现。在解决优抚对象医疗保障方面，严格执行国家政策，对在乡二等以上伤残军人实行公费医疗，对其他重点优抚对象医疗费实行酌情补助，市及各市区每年都从自然减员经费中拨出专款，专门用于解决优抚对象医疗和生活困难补助，目前我市优抚对象治病难的问题已基本得到了解决。

总之，我市的优抚工作总体是好的，成绩是显著的，优抚对象是比较满意的，上级也给予了充分肯定。

第一章总则

第一条为保障优抚对象医疗待遇，根据国务院、中央军委《军人抚恤优待条例》、《河北省优抚对象医疗保障办法》、《河北省一至六级残疾军人医疗保障办法》和其他有关规定，结合我县实际，制定本办法。

第二条本办法适用于在我县行政区域内领取定期抚恤金或定期定量补助的退出现役的残疾军人（含伤残民兵、民工）、在乡复员军人、带病回乡退伍军人、享受定期抚恤的烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属，以及享受生活补助的参战退伍人员。

第三条建立以新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险为依托，以政府医疗补助为重点、以医疗优惠减免为补充的医疗保障制度，保障优抚对象的基本医疗需求。

第四条具有双重或多重身份的优抚对象，按照就高原则享受一种优抚医疗待遇。

第二章组织实施

第一篇

目前优抚工作与社会经济发展的速度与人们生活水平提升的程度与优抚对象现实需要的强度还存在一定的差距，有些问题还比较突出。主要表现是医疗难问题依然突出住房条件与周围同期相比存在一定的差距光荣院建设还不能完全适应优抚对象应养尽养的需要。笔者经过深入调查研究.对构建优抚工作体系作如下思考:

一、建立多级医疗保障体系，解决医疗难

一是把在乡重点优抚对象加入城镇职工医疗保险。参保范围:具有各地常驻户口在乡老复员军人(指1954年10月31日前入伍)、残疾军人(七至十级)、“三属“(指享受定期抚恤的烈属、因公牺牲军人家属、病故军人家属):采取财政补贴、转移支付资金提取、彩票提留资金、优抚对象自然减员经费补贴等多种渠道进行筹集;缴费额度以上年度全市职工平均工资为基数，按9%的比例缴纳基本医疗保险费(由本人缴纳):基本医疗保险费统筹基金按月缴纳:在乡重点优抚对象在参加基本医疗保险的同时须参加大额医疗费用救助缴费标准为每人每年50元.在每年一月份与基本医疗保险费一并缴纳参保优抚对象持社会保障IC卡到定点医疗机构就医，享受基本医疗保险人员有关待遇。

二是参加农村合作医疗。除上述参加医疗保险的人员夕卜其它在乡优抚对象应纳入新型农村合作医疗范围，其个人缴纳部分，由各地财政解决。

三是实行医疗减免。凡优惠对象凭民政、卫生部门统一印制的医疗优惠(证)卡到各非营利性医疗机构就医免收挂号费，住院诊疗费、护理费手术费适当降低。