医药卫生范文10篇

为明确任务目标，落实工作责任，扎实推进改革，现制定如下医药卫生重点改革2011年度主要工作安排:

一、围绕总体目标，统筹推进五项重点改革

围绕基本完成医药卫生体制改革近三年重点任务的总体目标，深入贯彻落实《中共济南市委济南市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（济发〔20〕16号）精神，按照市政府与我区签订的《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作任务责任书》的具体要求，突出“保基本、强基层、建机制”，统筹推进医药卫生体制五项重点改革。确保基本医疗保障制度覆盖城乡居民，保障水平显著提高；确保国家基本药物制度基层全覆盖，基层医疗卫生机构综合改革全面推开，新的运行机制基本建立；确保基层医疗卫生服务体系建设任务全面完成，服务能力明显增强；确保基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目有效提供，均等化水平进一步提高；积极稳妥推进公立医院改革试点，力争体制机制综合改革取得实质性进展，便民惠民措施普遍得到推广，为下一步深化改革奠定坚实基础。

二、明确责任分工，切实做好各项主要工作

（一）加快推进基本医疗保障制度建设。

1、巩固扩大基本医疗保障覆盖面，基本实现全民医保。

同志们：

刚才，6个市级部门就如何做好医改工作作了发言，市长传达了全省医药卫生体制改革有关会议精神,岷嘉副市长对我市医改工作进行了总结部署。下面，我就如何深化我市医药卫生体制改革讲三点意见。

一、统一思想，坚定信心，增强做好医改工作的责任感和紧迫感

深化医药卫生体制改革，是新时期党中央、国务院审时度势作出的一项重大决策部署，是事关广大群众切身利益的重大民生工程，社会各方面十分关注，人民群众热切期盼尽快取得实效。各级各部门要进一步认识医改工作的重要性，切实把思想统一到中央、省和市委、市政府的工作部署上来。

第一，要充分认识深化医药卫生体制改革是保障和改善民生的迫切需要。卫生和健康直接关系人民群众的生活质量和幸福水平，是实现人的全面发展的重要基础。我们必须看到，我市医疗保障总体水平依然较低，“看病难、看病贵”成为突出的社会热点问题，群众对此反映强烈。深化医药卫生体制改革，解决群众普遍企盼的看病就医问题，是一项维护人民健康的重大民生工程，也是政府坚持以人为本、执政为民的内在要求。

第二，要充分认识深化医药卫生体制改革是促进社会和谐的有力保障。为每一位公民提供及时有效的医疗保障，是体现社会公平正义的重要内容。当前，我市城乡公共卫生服务水平差距依然较大，医院管理体制和运行机制还不完善，这些都需要通过深化医药卫生体制改革来解决。建立适应经济社会发展的医药卫生体制，积极构筑社会保障“安全网”，使每一位群众能够“看得上病、看得起病”，是维护社会稳定的重要基础，是社会和谐进步的有力保障。

第一条为了加强医药卫生档案工作，提高档案科学管理水平，充分发挥档案在卫生事业发展中的作用，根据《中华人民共和国档案法》、《中华人民共和国档案法实施办法》和国家有关规定，特制定本办法。

第二条医药卫生档案，是指在医药卫生工作中从事医疗、防疫、科研、教学、生物制品、生产、药品管理、卫生行政管理以及其他各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的历史记录。

第三条医药卫生档案，是国家档案的重要组成部分，是深入和发展医药卫生事业及其他各项工作的必要条件和依据，是重要的信息资源，是国家的宝贵财富，必须遵循统一领导、分级管理的原则，确保档案的完整、准确、系统、安全，便于开发利用。

第四条各级医药卫生部门，必须把档案工作纳入本单位工作的发展计划，在档案机构、人员配备、经费、库房等方面给予保证。

第二章档案管理体制和机构设置

第五条医药卫生档案工作在国家档案行政管理部门"统筹规划，组织协调，统一制度，监督和指导"下进行。卫生部档案处在办公厅领导下，负责管理本部门的档案工作，并对部属单位的档案工作实行监督、指导，地方各级医药卫生档案机构负责管理本部门医药卫生的档案和档案工作，并对所属单位的档案工作实行监督和指导。

刚才，省长对全省医改工作作了重要讲话和工作部署。全市各级各有关部门一定要认真贯彻落实。下面，我结合实际再讲三点意见。

一要进一步提高对医药卫生体制改革的认识

当前，人民群众对提高健康水平的要求和期盼不断提升。在新的形势下，推进医药卫生体制改革，对于保障改善民生、促进社会和谐具有十分重要的意义。我们要进一步提高认识，增强做好医改工作的责任感、使命感和紧迫感，把思想和行动统一到中央的要求和省委、省政府的部署上来，正确认识当前医药卫生体制存在的主要问题，正确处理好供方和需方的关系，着眼长远可持续发展，认真抓好医改各项工作，做到医药卫生工作发展与改革并重，让广大人民群众共享改革发展成果。

二要认真落实深化医药卫生体制改革总体方案

我市深化医药卫生体制改革总体方案已经市委常委会讨论并通过。市级各有关部门要按照市委常委会议精神，抓紧具体工作实施，做到突出工作重点、细化工作举措，精心谋划、周密安排、大胆探索、稳步推进，确保各项政策措施落到实处。市发改委要做好综合协调工作。市卫生局、市劳动和社会保障局、市食品药品监管局等要按照分工，牵头组织好各项改革工作。市委宣传部、市国资委、市人事局、市物价局、市人口和计划生育委员会等部门也要按照改革方案要求，做好相关工作。

三要切实加强医药卫生体制改革宣传引导

深化医药卫生体制改革，这是党中央、国务院以人为本、造福民生的重大决策，是深化改革的宏大工程，必将成为我国医药卫生事业发展史上的又一个里程碑。

医疗卫生事业关系着千家万户的幸福安康。改革开放30年来，我国医疗卫生事业紧紧围绕提高人民健康水平这个根本目标，不断在改革中发展，在发展中探索，取得了显著成就：人均期望寿命不断增加、婴幼儿死亡率和孕产妇死亡率明显下降、疾病预防控制工作不断加强等。

但是最近10多年来，由于城乡和区域医疗卫生资源配置不合理、医疗保障不健全、药品生产流通秩序不规范、政府投入不足等原因，导致医药费用上涨过快，“看病难、看病贵”问题突出，尤其是贫困边远农村地区因病致贫、因病返贫现象严重，损害了群众的健康权益。

要实现医药卫生事业又好又快发展，不断维护和增进群众健康．亟须通过深化医药卫生体制改革来解决目前存在的问题。新一轮医改明确了我国深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标。深化医改的总体目标是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度．为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。我国将通过建设覆盖城乡居民的公共卫生服务-体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，形成四位一体的基本医疗卫生制度。基于我国国情而设计的这一卫生制度为我国深化医药卫生体制改革指明了总体方向，确定了改革的基本框架，这在我国卫生事业改革史上具有开创性的意义。

与此同时，新一轮医改还拟定了近期工作的“路线图”，明确了近三年的五项重点工作，并以这五项重点工作为抓手着力解决当前老百姓最直接、最关心、最现实的问题：

——加快推进基本医疗保障制度，强化政府责任和投入，减少居民个人支出比重，减轻群众看病负担;

落实工作责任，为明确任务目标。扎实推进改革，现提出我市医药卫生体制五项重点改革2011年度实施方案：

一、总体要求

继续围绕“保基本、强基层、建机制”统筹推进医药卫生体制五项重点改革。确保基本医疗保证制度覆盖城乡居民，深入贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中发〔2009〕6号）国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）通知》国发〔2009〕12号）和《河南省人民政府办公厅关于印发河南省医药卫生体制五项重点改革2011年度实施方案的通知〉豫政办〔2011〕26号）精神。保证水平显著提高；确保国家基本药物制度基层全覆盖，基层医疗卫生机构综合改革全面推开，新的运行机制基本建立；确保基层医疗卫生服务体系建设任务全面完成，服务能力明显增强；确保基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目有效提供，均等化水平进一步提高；公立医院改革试点不时深化，体制机制综合改革取得实质性进展，便民惠民措施普遍得到推广。中医药服务能力和水平进一步提高。医疗费用过快增长得到进一步控制。医药卫生体制改革近三年重点任务基本完成，为下一步深化改革奠定坚实基础。

二、工作任务

（一）加快推进基本医疗保证制度建设

基本实现全民医保。1.巩固扩大基本医疗保证覆盖面。

为进步明确任务目标,扎实推进医药卫生体制五项重点改革,现提出年度主要工作安排。

一、总体要求深入贯彻落实省市关于深化医药卫生体制改革的系列文件精神，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”，突出惠民措施，提高服务水平，增强改革实效，扎实推进医药卫生体制五项重点改革，为全面完成3年（—2011年）既定目标任务奠定基础。

二、工作任务

（一）加快推进基本医疗保障制度建设

1．巩固扩大基本医疗保障覆盖面（1）扩大城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险覆盖面，参保人数达到34.5万，参保率稳定在95%以上。在校大学生参保率达到100%。进一步做好城镇非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工的参保工作。（市人社局负责）（2）基本解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工的参保问题。（市人社局、市财政局负责）（3）巩固和提高新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）参合率，参合率稳定在95％以上。（市卫生局负责）

2．进一步提高基本医疗保障水平（1）提高筹资标准。各级政府对新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年120元，其中地方政府补助不低于60元。适当提高个人缴费标准，参合农民个人缴费标准提高到30元。（市卫生局、市人社局、市财政局分别负责）（2）加快推进门诊统筹。全面开展城镇居民医保门诊统筹，以县（区）为单位全面普及新农合门诊统筹，探索城镇职工医保门诊统筹，确保基层医疗卫生机构门诊费用报销比例明显高于医院。（市人社局、市卫生局分别负责）（3）提高报销比例。城镇职工医保、城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用报销比例分别达到75%、60%、60%以上，城镇居民医保住院医疗费用按35%的比例兜底结算。城镇居民医保最高支付限额保持在当地居民可支配收入的6倍以上，城镇职工医保最高支付限额提高到当地职工年平均工资的6倍以上，新农合统筹基金最高支付限额提高到全市农民人均纯收入的6倍以上。（市人社局、市卫生局、市财政局分别负责）（4）加大医疗救助力度。资助农村五保户、低保对象和重点优抚对象参加当地新农合，资助城市低保对象中的“三无”人员、贫困残疾人和大病重残人员参加医疗保险。对农村五保户、农村低保对象、重点优抚对象，在住院治疗时一律不设起付线；城市低保对象住院治疗，可根据各地情况适度降低起付标准。对救助对象中的大病及重症慢性病患者，视情实施医前、医中或医后救助；逐步开展门诊救助，取消住院救助病种限制。对农村五保户和城市低保对象中的“三无”人员和贫困残疾人，可给予小额门诊医疗救助。对低保对象、五保户经医保报销后仍难以负担的医疗费用给予补助。对有特殊困难的重点救助对象，实施重点救助。（市民政局负责）（5）开展儿童白血病、先天性心脏病等儿童重大疾病医疗保障试点。（市卫生局、市民政局、市人社局负责）

年，我县依照省市的部署和要求，全力推进医药卫生体系体例变革，较好地完成了五项重点工作任务。首要是抓了三个方面工作：

一、落实四个到位，夯实医药变革基本

一是组织指导到位。成立了医改工作指导小组，设立了医改办公室，并从相关部分抽调专人集中办公，专门负责医改工作的组织施行。按期召开县政府常务会和医改指导小构成员大会专题研讨医改工作，并将基本药物准则施行，写入《县政府工作申报》，列为2012年县政府为民办实事之首。制定下发了《促进基本公共卫生服务逐渐均等化工作审核方法》、《坚持居民健康档案》等文件和《基层医疗卫活力构综合配套变革试点工作方案(试行)》、《新增90种药品目次集中询价收购工作施行方案(试行)》等9个方案，明确了各部分职责，保证了医药卫生体系体例变革的稳步推进。二是宣传发起到位。实时召开县、乡、村三级大会，就医改工作进行专项部署，层层发起，构成合力。各医疗卫生单位明确一名专职信息联络员，举行一份简报，坚持一个网站，多渠道多路子宣传医改精神。还，应用乡镇赶集等活动，发放医改宣传材料2万份、围裙1万件、环保袋1万个，使政策众所周知、大家皆知。三是经费落实到位。落实了专门医改工作启动经费，配套处理基层卫生院治理信息化建立和职工基本工资、绩效赔偿、津补助，保证了各项工作正常运转。积极调整支出构造，按月足额拨付医改赔偿资金，个中基本公共卫生服务津贴334.8万元。还，按3元/人的规范，对村庄大夫承当公共卫生服务进行津贴，保证了村医的合理收入。四是监督治理到位。制订出台了《基层医疗卫活力构药品零差率销售审核方法》、《基层医疗卫活力构绩效审核施行方案》和《九项基本公共卫生服务项目审核施行细则》等文件，将有关目标列入县政府绩效审核内容，每周传递、半年督查、年关审核，将审核后果与奖惩挂钩，有用推进了各项工作落实。重点增强对乡镇卫生院基本药物价钱公示状况的督查。各乡镇卫生院统一设置了电子触摸屏价钱查询系统，及时公示药品价钱，添加了药品目次及价钱的通明度。

二、严厉两项准则，增强医疗保证才能

围绕“病有所保、病有所医”，立足从基本上处理群众看病难、看病贵问题，突出增强基本医疗保证准则和基本药物准则建立，获得了分明成效。

基本医疗保证准则建立方面：医保掩盖面不时扩展。全县城镇职工医保参保18836人，参保率达97.6%；城镇居民参保33319人，参保率达95.3%；参合农民191193人，参合率达92.82%，超越省市下达目标2.8个百分点。医保规范逐渐提高。年，全县城镇居民医保和新农合政策范围内统筹基金最高付出达6万元；城镇职工医保赔偿3092人次，金额达1592.7万元；城镇居民医保赔偿1521人次，金额达304.4万元；新农合赔偿参合农民11.6万人次，金额达1905.87万元，并积极探究坚持和谈筹资的新机制。年，省、市、县、乡四级住院费用报销比例高达57.5%；县级医疗卫活力构报销比例达70%，乡镇卫生院报销比例达85%；县、乡两级住院费用报销比例达64.19%，高于全市均匀程度6.06个百分点，居全省第一；参合农民次均费用延续3年节制在全省最低程度，赔偿率延续三年全省最高。医保系统不时完善。将低保对象、五保户医保报销后仍难担负医疗费用，悉数归入城乡医疗救助范围，由县财务统筹处理。还，积极开展儿童先天分心脏病等儿童严重疾病医疗保证试点工作，先后对7名儿童先天分心脏病进行了免费医治。

党中央、国务院决定，从2009年10月1日起，在公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资，其中公共卫生事业单位包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育技术服务等专业公共卫生机构，基层医疗卫生事业单位，包括乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构。这是国家支持医药卫生体制改革的一项重要决策，也是推动医药卫生体制改革特别是实行国家基本药物制度，促进卫生事业健康可持续发展的一项重要举措。如何将这项改革落到实处，达到既兼顾公共卫生与基层医疗卫生事业单位的公益性，又调动广大基层医疗卫生工作者积极性的双重目的，对地方各级党委、政府是一个不小的考验。笔者试图就此提出几点粗浅的看法。

一、准确把握中央精神，做到“要求明”

公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资，不是简简单单地调工资、涨工资，关键是要建立新机制。概括起来讲，主要是建立科学管用的绩效考核机制、相对合理的绩效工资水平决定机制、有效的激励约束机制、规范津贴补贴发放和收入分配机制和在职人员与离退休人员之间的收入分配统筹机制等“五项工作机制”，将公共卫生与基层医疗卫生事业单位人员的积极性充分调动起来，顺利推进医药卫生体制改革特别是实施基本药物制度改革，发展医疗卫生事业和提高公益服务水平。

（一）建立科学管用的绩效考核机制

科学管用的绩效考核，是实施绩效工资改革的关键。公共卫生与基层医疗卫生事业单位的绩效工资与企业的效益工资不同，不仅要同单位经济效益挂钩，还要把社会效益作为主要考核内容，突出抓好履行职责、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等方面的考核，以适应公共卫生服务发展的新要求。同时，要将绩效工资改革与卫生事业单位人事制度改革结合起来，与聘用制度和岗位管理制度挂钩，不断提高公共卫生与基层医疗卫生事业单位及其工作人员的服务质量和水平。

（二）建立相对合理的绩效工资水平决定机制

刚才，省政府召开了全省深化医改工作电视电话会议，通报了全省医改工作督导检查情况，同志部署了下一阶段全省医改重点工作，各级各相关部门要认真贯彻落实。

年以来，我市按照“保需方、促供方”的基本思路，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的工作要求，扎实推进实施国家基本药物制度、推动公立医院管办分离、开展全民健康体检等重点工作，医改工作取得阶段性成效，不少工作走在全国前列，得到了国务院医改办的充分肯定。特别是刚才，省上还表扬了新津县卫生信息化工作。下面，我就贯彻落实全省医改工作电视电话会议精神，巩固和扩大我市医改工作成果，并进一步做好下一阶段全市医改工作，再讲五点意见。

一要进一步强化基本医疗保障。要全面实施以基层公益性医疗机构为服务主体的城乡居民基本医疗保险可选择的门诊统筹制度，进一步扩大报销范围和提高报销比例，实现群众自主选择就医和及时结算医疗费用。要积极创新医疗保险经办管理模式，鼓励有资质、有实力的商业机构经办大病医疗互助保险业务，加快转变单纯由医疗保险经办机构经办的服务方式，增强医疗保险经办和监管能力。要严格医保基金管理，加强对定点医疗机构和定点药店的监管，从严查处套取医保基金的不法行为，并完善和形成医保定点退出机制。

二要进一步确保基本药物使用。要认真执行国家基本药物制度相关规定，确保人民群众用上安全、必需、有效、价廉的药品。所有政府举办的基层医疗卫生机构和“一体化”管理的村卫生站，要全部配备和使用基本药物，并严格执行零差率销售，其他各类医疗机构要将基本药物作为首选药物，并确保使用比例达到国家相关要求。要严格基本药物质量监管，加强基本药物全覆盖抽验，确保基本药物质量安全。

三要进一步加强基层医疗卫生服务。要积极开展基层公共卫生服务，深化全民健康体检，建立家庭医生制度。要加快建立科学合理的分级诊疗和双向转诊制度，实现小病不出社区、大病及时转诊。要着力完善公益性医疗机构考核制度，制定以居民健康水平为核心的公共卫生考核体系，推动基层公益性医疗机构工作重心由看病治疗向健康管理转变。

四要进一步深化公立医院改革。要深入推进公立医院行政管理体制改革，全面实现公立医院管办分开，充分调动公立医院和医务人员的积极性。要积极开展公立医院产权制度改革，推进股份制办院，鼓励和引导社会资本进入医疗服务领域，加快形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。要建立健全现代医院管理制度，加快打造重点专科和特色专科，逐步形成服务有竞争力的特色医院，全面提升公立医院管理水平和服务质量。