医药体制范文10篇

保障与卫生工作相关的法律、法规、政策在我旗得到全面贯彻实施，促进卫生部门依法行政，提高服务质量，深化医药体制改革的几点建议

（一）抓住医改契机，增加资金投入。当前，国家医药卫生体制改革不断深入，最近中央又明确了医药卫生体制改革近期要重点抓好的5项任务。旗政府及卫生主管部门要抓住新医改契机，紧紧把握国家和上级部门“健全基层医疗卫生服务体系，把更多财力、物力投向基层”等政策，争取项目和资金，切实增强基层公共医疗卫生服务能力。应重视落实有关医药卫生体制改革精神，结合我旗实际，逐步增加对卫生事业的资金投入，努力解决旗乡两级合管办经费不足、基层卫生院经费过低、村级卫生室补助资金不到位等问题，适当提高防保人员工资水平。要尽快解决结核病防治场地问题。卫生部门要通过优化卫生事业经费的使用，继续改善医疗环境，更新硬件设施，提升服务水平，让群众享受到更加优质的医疗服务。

（二）实施人才战略，加强队伍建设。一是进一步加强卫生局班子建设，尽快配齐配强领导班子。继续培养和选拔专业型干部进入班子，分解工作压力，提高工作质量。二是要注重培养和引进人才。通过对现有医技人员的培训进修、上挂下派等方式，培养一批名医。吸收鼓励专业学校毕业的大专毕业生进入基层卫生院，把更多人力、技术引向基层，改善基层的医疗卫生队伍年龄结构、专业层次和整体素质，建设一支充实的人力资源队伍。突出医德医风建设，有针对性地通过教育、激励、引导等方式加强医德医风建设，并逐步探索和完善加强医德医风建设的长效机制。三是重视新农合工作人员紧张问题。建议设立乡级合管办工作编制，彻底解决苏木乡镇办事处合管办工作人员兼职问题。

（三）加强管理、健全制度，完善管理和运行机制。旗政府及相关部门要努力推进医药卫生体制改革，探索和完善科学高效的医疗机构管理体制和运行机制，加快推进基本医疗保障制度建设。一是要尽快理顺和完善食品卫生监督、爱国卫生等工作，使相关部门各尽其职、各负其责、协调配合的工作机制得到更好的发挥。二是应报请盟、区人事卫生部门，尽快解决旗卫生监督所参照公务员管理问题，理顺机制，使其更好地发挥作用。三是卫生主管部门要协调相关部门，优化设机构，提高行政审批效率，提高服务水平。旗政府及卫生主管部门要加大对医院及各三级服务单位监督检查力度。每年至少要对服务部门工作进行两次检查，采取定期不定期检查相结合、明察与暗访相结合等方式，对检查中存在的与优质服务水平不相符的行为等问题进行处理。对评议中发现的服务质量不优等问题，要进行全面整改；对服务态度不好问题，要进行思想教育，端正服务态度；对行政审批部门办事效率不高问题，可以考虑采取集中设立办证大厅、休息大厅、科学调配相关工作人员作息时间，实行一站式服务等便民措施加以解决。四是新农合工作应继续保持改革创新的精神，积极探索科学合理的支付方式，提高门诊统筹能力，从机制上防止“小病大治”现象，争取尽快实现从被动控费向主动控费的转变，提高新农合基金使用效率，逐步扩大基本医疗保障制度覆盖面。五是要加强对卫生专项经费使用的监管，规范药品和医用器材生产流通秩序，确保诊疗服务和药物价格合理和质量安全，提高医疗资源使用效率。六是要与相关部门密切配合，加强卫生监督和医政管理工作，严厉打击非法行医，“诱医骗医”行为，继续加强宣传引导，提高群众卫生保健常识和风险防范意识。

（四）发挥优势，满足基层医疗需求。是民族地区卫生事业的重要组成部分，独具特色和优势。《古自治区人民政府关于进一步扶持中医事业发展的决定》（政发〔〕号）中明确规定，要逐步“建立和完善覆盖城乡、服务功能完善、中医药特色突出、与人民群众需求相适应的中医药服务网络。”因此，我们要坚持、中医、西医并重，坚持西医结合、中西医结合，突出中药特色；坚持以社会需求为导向，努力争取扩大核销比例的政策，不断拓宽服务领域，提高服务功能；卫生等相关部门，要在旗政府的统一领导下，重视保护和扶持产业，因地制宜，稳步发展，逐步发挥在卫生服务体系中的优势和作用。另外，评议组认为，我旗地域辽阔，药用资源丰富，古族医药基础好，发展产业具备一定条件，注重和发挥好这一优势，可以促进我旗民族医药事业乃至整个经济社会的长足发展。

（五）全民动员，深化医改。实施医药卫生体制改革，是实现十七大提出的“病有所医”、“人人享有基本医疗卫生服务”目标的重要举措，是构建和谐社会的重要容。新医改方案明确了“以政府为主导”，提出了医疗机构的公益性，涉及到十多个部门，是一个系统工程。实施医改，医疗卫生界责无旁贷，但就目前情况看，显然已不是仅凭卫生部门一己之力可以实现的。深化医改需要全社会齐心协力才能取得突破性进展，才能达到预期目标。因此，旗政府要充分发挥主导作用，加强组织协调，努力形成以医疗卫生界牵头，相关部门各负其责、协调配合，全社会共同关注的工作机制，将医改工作落到实处，使广大人民群众真正享受到更多、更好、更实惠的医疗服务。

增强各有关方面的政策执行力。要坚持正确的舆论导向，加强宣传引导。要继续加强对医改政策的培训。调动各方参与和推进医改的积极性、主动性和创造性。要及时公布医改工作进展，主动接受新闻媒体和社会各界的监督，解答社会各界关心的问题。要加强正面引导，统一思想，凝聚共识，为深化改革发明良好的舆论氛围和社会环境。

落实工作责任，为明确任务目标。扎实推进改革，现制定医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作布置。

一、围绕总体目标。

深入贯彻落实《中共市委市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》济发〔〕16号）精神，围绕基本完成医药卫生体制改革近3年重点任务的总体目标。依照省政府与我市签订的医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作任务责任书》具体要求，突出“保基本、强基层、建机制”统筹推进医药卫生体制五项重点改革。确保基本医疗保证制度覆盖城乡居民，保证水平显著提高；确保国家基本药物制度基层全覆盖，基层医疗卫生机构综合改革全面推开，新的运行机制基本建立；确保基层医疗卫生服务体系建设任务全面完成，服务能力明显增强；确保基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目有效提供，均等化水平进一步提高；积极稳妥推进公立医院改革试点，开展县级医院综合改革，力争体制机制综合改革取得实质性进展，便民惠民措施普遍得到推广，为下一步深化改革奠定坚实基础。

二、明确责任分工。

（一）加快推进基本医疗保证制度建设。

编者按：本文主要从思想认识要真正到位；方向目标要准确把握；措施步骤要积极稳健；工作保障要扎实有力进行讲述。其中，主要包括：健康是人的基本需求和实现全面发展的基础，医药卫生涉及每一个人、每一个家庭，直接关系人的生命维持、生活质量和幸福水平、要认真学习贯彻中央和省关于医改的总体部署，紧密结合黄山实际，扎实推进医药卫生体制改革、这次医改已酝酿多年，各方广泛关注，群众寄予厚望，现在国家已陆续出台相关配套政策和实事项目，当务之急是要抓紧推出和落实各项改革举措，让群众切实感受到改革的成效，增强深化改革的信心、深化医药卫生体制改革，是各级党委、政府的重要责任，要把医改作为一项全局性工作来抓，作为当前和今后几年的一件大事来抓，进一步加强组织领导，健全工作机制，推动工作落实。各区县党政主要领导要亲自过问、亲自部署、亲自督查、亲自解决重大问题，分管领导要具体落实、具体协调，保证各项改革顺利推进等，具体材料请详见：

这次会议时间虽短，但内容具体实在，安排十分紧凑，意义深远重大。刚才以学同志的报告，重点阐述了深化医药卫生体制改革的重大意义，明确了全市改革的方向、思路、目标和任务，部署了今年和今后三年重点推进的六个方面工作，具有很强的指导性和针对性。市直几个部门的负责同志结合工作职责，作了很好的发言，表明了积极的态度。可以说，我市深化医药卫生体制改革的工作部署、目标任务、政策措施都已经明确，改革的大幕已经拉开，工作已经全面启动，下一步的关键就是要加强领导，精心组织，强化措施，抓好落实。下面我简要强调四点：

一、思想认识要真正到位。健康是人的基本需求和实现全面发展的基础，医药卫生涉及每一个人、每一个家庭，直接关系人的生命维持、生活质量和幸福水平。深化医药卫生体制改革，不仅是一个重大的民生问题，更是一个迫切的发展问题，人民群众热切期盼，社会各界高度关注。医药卫生和医疗改革已连续八年成为全国“两会”最受公众关注的十大热点问题，今年更是上升到第二位。党中央、国务院从全国发展大局出发，作出深化医药卫生体制改革的重大战略决策，这真正是一件惠民生固民本、顺民心合民意的大事。各级党委、政府一定要从政治的、战略的、全局的高度，进一步统一思想，深化认识，切实增强做好医改工作的紧迫感、使命感和责任感，坚定不移地把这项利国利民的改革推进下去、落实到位。各级各部门要紧密结合实际，把深化医药卫生体制改革，与保障和改善民生、促进人的全面发展紧密结合起来，与发展社会事业、促进社会和谐紧密结合起来，与应对国际金融危机、促进经济平稳较快发展紧密结合起来，与加快推进我市“十大工程”、“四区建设”和构建“四大体系”紧密结合起来，进一步理清改革思路，明确重点任务，细化工作措施，确保各项政策措施落到实处。

二、方向目标要准确把握。深化医药卫生体制改革内涵丰富、政策性强、工作要求高。要认真学习贯彻中央和省关于医改的总体部署，紧密结合黄山实际，扎实推进医药卫生体制改革。一是要把握好医改方向，这就是坚持公共医疗卫生的公益性质，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务。各级党委、政府及有关部门从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要严格遵循公益性的原则，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高医疗卫生质量和水平，更好地满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。二是要贯彻好医改原则，这就是正确处理好政府主导与市场机制、公平与效率、基本服务与非基本服务的关系；建设“四大体系”，即公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系；建设“八大体制机制”，即协调统一的医药卫生管理体制、高效规范的医疗卫生机构运行机制、政府主导的多元化卫生投入机制、科学合理的医药价格形成机制、严格有效的医药卫生监督机制、可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制、实用共享的医药卫生信息系统、医药卫生法规规章。三是要明确医改的总体目标和近期的主要任务，这就是坚持突出基本、基层和基础的改革重点，在着力解决公平问题、保障基本需求的同时，着眼基本、基层、基础，抓住一些“看得准、见效快”的关键环节，有效解决当前医药卫生领域的突出问题，为实现改革的长远目标奠定坚实基础。

三、措施步骤要积极稳健。这次医改已酝酿多年，各方广泛关注，群众寄予厚望，现在国家已陆续出台相关配套政策和实事项目，当务之急是要抓紧推出和落实各项改革举措，让群众切实感受到改革的成效，增强深化改革的信心。必须看到，医改是一项涉及面广、难度大的社会系统工程，涉及各个方面利益的调整，牵一发而动全身。如果稍有不慎、处理不好，就有可能影响社会稳定。因此，我们要按照中央和省委、省政府的要求，在讲求进度、尽力而为的同时，坚持从黄山实际出发，克服财政实力不强、城市人口规模不大、农村地域广泛、人口居住分散、交通不便等困难，因地制宜，量力而行，把握好力度，不脱离实际，从有基础、有条件的事情做起，尽快把各项工作开展起来。这里还需要强调的是，深入推进医疗卫生体制改革，虽然各有各的难处，但不论难处有多大，都必须不折不扣地完成，确保政策执行不走样、改革效果不打折、工作推进有特色、基层创新有亮点，确保医改工作始终沿着预定轨道有序运行。

四、工作保障要扎实有力。深化医药卫生体制改革，是各级党委、政府的重要责任，要把医改作为一项全局性工作来抓，作为当前和今后几年的一件大事来抓，进一步加强组织领导，健全工作机制，推动工作落实。各区县党政主要领导要亲自过问、亲自部署、亲自督查、亲自解决重大问题，分管领导要具体落实、具体协调，保证各项改革顺利推进。市直和各区县有关部门，特别是发改、财政、卫生、人事、劳动保障、药监、物价等部门，要各司其职，各负其责，密切配合，通力合作，不推诿、不扯皮，努力形成推进改革的强大合力。要加强舆论宣传，积极引导社会预期，既要大力宣传医药卫生体制改革的重大意义、目标任务和政策措施，又要使大家清醒认识到我国长期处于社会主义初级阶段这一基本国情，一些深层次问题的解决需要一定时间，改革只能是一个渐进的艰苦的探索过程，从而为深化改革营造良好的社会环境和舆论氛围。与此同时，各级各有关部门还要加强与中央和省里有关部门的沟通协调，及时掌握医改政策、工作动态，特别是中央有关部委陆续出台的单项改革措施，加强向上对接，积极争取政策倾斜和资金支持。

按照党的*精神，为建立中国特色的医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，现就深化医药卫生体制改革提出如下意见。

一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性

健康是人全面发展的基础。医药卫生事业关系千家万户幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义的重要举措，是人民生活质量改善的重要标志，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。

新中国成立以来，特别是改革开放以来，我国医药卫生事业取得了显著成就，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。尤其是抗击“非典”取得重大胜利以来，各级政府加大投入，公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生加快发展，新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展，为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。同时，也应该看到，当前我国医药卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱，医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，医院管理体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快，人民群众反映比较强烈。

从现在到2020年，是我国全面建设小康社会的关键时期，医药卫生工作肩负着繁重的任务。随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大人民群众的迫切愿望。

深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统工程。我国人口多，人均收入水平低，城乡、区域差距大，长期处于社会主义初级阶段的基本国情，决定了深化医药卫生体制改革是一项十分复杂艰巨的任务，是一个渐进的过程，需要在明确方向和框架的基础上，经过长期艰苦努力和坚持不懈的探索，才能逐步建立符合我国国情的医药卫生体制。

按照党的十七大精神，为建立中国特色的医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，现就深化医药卫生体制改革提出如下意见。

一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性

健康是人全面发展的基础。医药卫生事业关系千家万户幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义的重要举措，是人民生活质量改善的重要标志，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。

新中国成立以来，特别是改革开放以来，我国医药卫生事业取得了显著成就，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。尤其是抗击“非典”取得重大胜利以来，各级政府加大投入，公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生加快发展，新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展，为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。同时，也应该看到，当前我国医药卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱，医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，医院管理体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快，人民群众反映比较强烈。

从现在到2020年，是我国全面建设小康社会的关键时期，医药卫生工作肩负着繁重的任务。随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大人民群众的迫切愿望。

深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统工程。我国人口多，人均收入水平低，城乡、区域差距大，长期处于社会主义初级阶段的基本国情，决定了深化医药卫生体制改革是一项十分复杂艰巨的任务，是一个渐进的过程，需要在明确方向和框架的基础上，经过长期艰苦努力和坚持不懈的探索，才能逐步建立符合我国国情的医药卫生体制。

编者按：本文主要从思想认识要真正到位；方向目标要准确把握；措施步骤要积极稳健；工作保障要扎实有力进行讲述。其中，主要包括：健康是人的基本需求和实现全面发展的基础，医药卫生涉及每一个人、每一个家庭，直接关系人的生命维持、生活质量和幸福水平、深化医药卫生体制改革内涵丰富、政策性强、工作要求高、这次医改已酝酿多年，各方广泛关注，群众寄予厚望，现在国家已陆续出台相关配套政策和实事项目，当务之急是要抓紧推出和落实各项改革举措，让群众切实感受到改革的成效，增强深化改革的信心、深化医药卫生体制改革，是各级党委、政府的重要责任，要把医改作为一项全局性工作来抓，作为当前和今后几年的一件大事来抓，进一步加强组织领导，健全工作机制，推动工作落实等，具体材料请详见：

这次会议时间虽短，但内容具体实在，安排十分紧凑，意义深远重大。刚才以学同志的报告，重点阐述了深化医药卫生体制改革的重大意义，明确了全市改革的方向、思路、目标和任务，部署了今年和今后三年重点推进的六个方面工作，具有很强的指导性和针对性。市直几个部门的负责同志结合工作职责，作了很好的发言，表明了积极的态度。可以说，我市深化

医药卫生体制改革的工作部署、目标任务、政策措施都已经明确，改革的大幕已经拉开，工作已经全面启动，下一步的关键就是要加强领导，精心组织，强化措施，抓好落实。下面我简要强调四点：

一、思想认识要真正到位。健康是人的基本需求和实现全面发展的基础，医药卫生涉及每一个人、每一个家庭，直接关系人的生命维持、生活质量和幸福水平。深化医药卫生体制改革，不仅是一个重大的民生问题，更是一个迫切的发展问题，人民群众热切期盼，社会各界高度关注。医药卫生和医疗改革已连续八年成为全国“两会”最受公众关注的十大热点问题，今年更是上升到第二位。党中央、国务院从全国发展大局出发，作出深化医药卫生体制改革的重大战略决策，这真正是一件惠民生固民本、顺民心合民意的大事。各级党委、政府一定要从政治的、战略的、全局的高度，进一步统一思想，深化认识，切实增强做好医改工作的紧迫感、使命感和责任感，坚定不移地把这项利国利民的改革推进下去、落实到位。各级各部门要紧密结合实际，把深化医药卫生体制改革，与保障和改善民生、促进人的全面发展紧密结合起来，与发展社会事业、促进社会和谐紧密结合起来，与应对国际金融危机、促进经济平稳较快发展紧密结合起来，与加快推进我市“十大工程”、“四区建设”和构建“四大体系”紧密结合起来，进一步理清改革思路，明确重点任务，细化工作措施，确保各项政策措施落到实处。

二、方向目标要准确把握。深化医药卫生体制改革内涵丰富、政策性强、工作要求高。要认真学习贯彻中央和省关于医改的总体部署，紧密结合黄山实际，扎实推进医药卫生体制改革。一是要把握好医改方向，这就是坚持公共医疗卫生的公益性质，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务。各级党委、政府及有关部门从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要严格遵循公益性的原则，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高医疗卫生质量和水平，更好地满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。二是要贯彻好医改原则，这就是正确处理好政府主导与市场机制、公平与效率、基本服务与非基本服务的关系；建设“四大体系”，即公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系；建设“八大体制机制”，即协调统一的医药卫生管理体制、高效规范的医疗卫生机构运行机制、政府主导的多元化卫生投入机制、科学合理的医药价格形成机制、严格有效的医药卫生监督机制、可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制、实用共享的医药卫生信息系统、医药卫生法规规章。三是要明确医改的总体目标和近期的主要任务，这就是坚持突出基本、基层和基础的改革重点，在着力解决公平问题、保障基本需求的同时，着眼基本、基层、基础，抓住一些“看得准、见效快”的关键环节，有效解决当前医药卫生领域的突出问题，为实现改革的长远目标奠定坚实基础。

三、措施步骤要积极稳健。这次医改已酝酿多年，各方广泛关注，群众寄予厚望，现在国家已陆续出台相关配套政策和实事项目，当务之急是要抓紧推出和落实各项改革举措，让群众切实感受到改革的成效，增强深化改革的信心。必须看到，医改是一项涉及面广、难度大的社会系统工程，涉及各个方面利益的调整，牵一发而动全身。如果稍有不慎、处理不好，就有可能影响社会稳定。因此，我们要按照中央和省委、省政府的要求，在讲求进度、尽力而为的同时，坚持从黄山实际出发，克服财政实力不强、城市人口规模不大、农村地域广泛、人口居住分散、交通不便等困难，因地制宜，量力而行，把握好力度，不脱离实际，从有基础、有条件的事情做起，尽快把各项工作开展起来。这里还需要强调的是，深入推进医疗卫生体制改革，虽然各有各的难处，但不论难处有多大，都必须不折不扣地完成，确保政策执行不走样、改革效果不打折、工作推进有特色、基层创新有亮点，确保医改工作始终沿着预定轨道有序运行。

按照党的十七大精神，为建立中国特色的医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，现就深化医药卫生体制改革提出如下意见。

一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性

健康是人全面发展的基础。医药卫生事业关系千家万户幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义的重要举措，是人民生活质量改善的重要标志，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。

新中国成立以来，特别是改革开放以来，我国医药卫生事业取得了显著成就，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。尤其是抗击“非典”取得重大胜利以来，各级政府加大投入，公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生加快发展，新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展，为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。同时，也应该看到，当前我国医药卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱，医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，医院管理体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快，人民群众反映比较强烈。

从现在到2020年，是我国全面建设小康社会的关键时期，医药卫生工作肩负着繁重的任务。随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大人民群众的迫切愿望。

深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统工程。我国人口多，人均收入水平低，城乡、区域差距大，长期处于社会主义初级阶段的基本国情，决定了深化医药卫生体制改革是一项十分复杂艰巨的任务，是一个渐进的过程，需要在明确方向和框架的基础上，经过长期艰苦努力和坚持不懈的探索，才能逐步建立符合我国国情的医药卫生体制。

按照党的十七大精神，为建立中国特色的医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，现就深化医药卫生体制改革提出如下意见。

一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性

健康是人全面发展的基础。医药卫生事业关系千家万户幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义的重要举措，是人民生活质量改善的重要标志，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。

新中国成立以来，特别是改革开放以来，我国医药卫生事业取得了显著成就，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。尤其是抗击“非典”取得重大胜利以来，各级政府加大投入，公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生加快发展，新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展，为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。同时，也应该看到，当前我国医药卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱，医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，医院管理体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快，人民群众反映比较强烈。

从现在到2020年，是我国全面建设小康社会的关键时期，医药卫生工作肩负着繁重的任务。随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大人民群众的迫切愿望。

深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统工程。我国人口多，人均收入水平低，城乡、区域差距大，长期处于社会主义初级阶段的基本国情，决定了深化医药卫生体制改革是一项十分复杂艰巨的任务，是一个渐进的过程，需要在明确方向和框架的基础上，经过长期艰苦努力和坚持不懈的探索，才能逐步建立符合我国国情的医药卫生体制。

一、思想认识要真正到位。健康是人的基本需求和实现全面发展的基础，医药卫生涉及每一个人、每一个家庭，直接关系人的生命维持、生活质量和幸福水平。深化医药卫生体制改革，不仅是一个重大的民生问题，更是一个迫切的发展问题，人民群众热切期盼，社会各界高度关注。医药卫生和医疗改革已连续八年成为全国“两会”最受公众关注的十大热点问题，今年更是上升到第二位。党中央、国务院从全国发展大局出发，作出深化医药卫生体制改革的重大战略决策，这真正是一件惠民生固民本、顺民心合民意的大事。各级党委、政府一定要从政治的、战略的、全局的高度，进一步统一思想，深化认识，切实增强做好医改工作的紧迫感、使命感和责任感，坚定不移地把这项利国利民的改革推进下去、落实到位。各级各部门要紧密结合实际，把深化医药卫生体制改革，与保障和改善民生、促进人的全面发展紧密结合起来，与发展社会事业、促进社会和谐紧密结合起来，与应对国际金融危机、促进经济平稳较快发展紧密结合起来，与加快推进我市“十大工程”、“四区建设”和构建“四大体系”紧密结合起来，进一步理清改革思路，明确重点任务，细化工作措施，确保各项政策措施落到实处。

二、方向目标要准确把握。深化医药卫生体制改革内涵丰富、政策性强、工作要求高。要认真学习贯彻中央和省关于医改的总体部署，紧密结合黄山实际，扎实推进医药卫生体制改革。一是要把握好医改方向，这就是坚持公共医疗卫生的公益性质，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务。各级党委、政府及有关部门从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要严格遵循公益性的原则，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高医疗卫生质量和水平，更好地满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。二是要贯彻好医改原则，这就是正确处理好政府主导与市场机制、公平与效率、基本服务与非基本服务的关系；建设“四大体系”，即公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系；建设“八大体制机制”，即协调统一的医药卫生管理体制、高效规范的医疗卫生机构运行机制、政府主导的多元化卫生投入机制、科学合理的医药价格形成机制、严格有效的医药卫生监督机制、可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制、实用共享的医药卫生信息系统、医药卫生法规规章。三是要明确医改的总体目标和近期的主要任务，这就是坚持突出基本、基层和基础的改革重点，在着力解决公平问题、保障基本需求的同时，着眼基本、基层、基础，抓住一些“看得准、见效快”的关键环节，有效解决当前医药卫生领域的突出问题，为实现改革的长远目标奠定坚实基础。

三、措施步骤要积极稳健。这次医改已酝酿多年，各方广泛关注，群众寄予厚望，现在国家已陆续出台相关配套政策和实事项目，当务之急是要抓紧推出和落实各项改革举措，让群众切实感受到改革的成效，增强深化改革的信心。必须看到，医改是一项涉及面广、难度大的社会系统工程，涉及各个方面利益的调整，牵一发而动全身。如果稍有不慎、处理不好，就有可能影响社会稳定。因此，我们要按照中央和省委、省政府的要求，在讲求进度、尽力而为的同时，坚持从黄山实际出发，克服财政实力不强、城市人口规模不大、农村地域广泛、人口居住分散、交通不便等困难，因地制宜，量力而行，把握好力度，不脱离实际，从有基础、有条件的事情做起，尽快把各项工作开展起来。这里还需要强调的是，深入推进医疗卫生体制改革，虽然各有各的难处，但不论难处有多大，都必须不折不扣地完成，确保政策执行不走样、改革效果不打折、工作推进有特色、基层创新有亮点，确保医改工作始终沿着预定轨道有序运行。

四、工作保障要扎实有力。深化医药卫生体制改革，是各级党委、政府的重要责任，要把医改作为一项全局性工作来抓，作为当前和今后几年的一件大事来抓，进一步加强组织领导，健全工作机制，推动工作落实。各区县党政主要领导要亲自过问、亲自部署、亲自督查、亲自解决重大问题，分管领导要具体落实、具体协调，保证各项改革顺利推进。市直和各区县有关部门，特别是发改、财政、卫生、人事、劳动保障、药监、物价等部门，要各司其职，各负其责，密切配合，通力合作，不推诿、不扯皮，努力形成推进改革的强大合力。要加强舆论宣传，积极引导社会预期，既要大力宣传医药卫生体制改革的重大意义、目标任务和政策措施，又要使大家清醒认识到我国长期处于社会主义初级阶段这一基本国情，一些深层次问题的解决需要一定时间，改革只能是一个渐进的艰苦的探索过程，从而为深化改革营造良好的社会环境和舆论氛围。与此同时，各级各有关部门还要加强与中央和省里有关部门的沟通协调，及时掌握医改政策、工作动态，特别是中央有关部委陆续出台的单项改革措施，加强向上对接，积极争取政策倾斜和资金支持。

同志们，做好深化医药卫生体制改革工作，关系全局、责任重大、意义深远，容不得拖延和迟缓。我们一定要坚决贯彻落实党中央、国务院的重大决策精神和省委、省政府的工作部署，以强烈的政治责任感和历史使命感，精心组织实施，扎实推进改革，切实把这项惠及广大人民群众的重大民生工程办实、办好，为促进科学发展、社会和谐，为加快建设现代国际旅游城市作出新的贡献！

为进一步促进医药卫生事业发展，提高人民群众医疗保健水平，根据《河北省××××年城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作要点》及全省卫生工作会议精神，结合我市实际，对全市下阶段医药卫生体制改革工作提出如下意见。

一、完善城镇职工基本医疗保险制度

（一）继续稳步扩大基本医疗保险覆盖面。在去年底全市参保人数占应参保人数的的基础上，加大推进力度，力求在中央省属单位、困难企业、个体私营经济组织、灵活就业人员参保上有新突破，到××××年底全市参保人数要达到万人，占应参保人数的，力争突破万人。

（二）完善医疗服务管理措施，扩大医疗服务范围。规范“两定”管理，量化考核指标，并实行末位淘汰制。加大对定点医疗机构和定点药店的稽查力度，对违法违规行为坚决予以打击。采取合同化管理，细化对定点医疗机构管理协议，增强协议双方的约束机制，共同保护参保人员的权益和基本医疗需求。

（三）加强医疗保险基金的管理。完善结算办法，在分段计算累加支付的基础上实行单病种结算办法，对定点医疗机构一些诊疗项目的收费，医疗保险基金设定总量控制指标。探索实行复合式结算的科学结算办法。完善与定点医疗机构协议工作，与不同性质特点的医疗机构签定符合实际的协议，对“三率”（基本医疗保险药品目录内药品的使用率、药品的备药率、自费药品费用占参保人员用药总费用的比率）及新增诊疗项目使用提出严格要求，确保基金的安全使用。

（四）进一步完善医疗保险政策体系，建立多层次的医保制度。在原有政策的基础上，出台《关于企事业单位不参保处罚的规定》、《关于未成年人参保办法》、《关于建立参保职工健康档案制度的规定》、《医疗救助办法》、《关于调整参保人员个人负担比例的意见》等政策措施，保证参保面的扩大和医保制度的进一步完善。