医疗点范文10篇

第一条为加强和规范城镇职工、城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇基本医疗保险)定点医疗机构管理，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔**〕44号)、《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔20**〕20号)、《**省实施城镇职工医疗保险制度改革的若干意见》(皖政〔**〕27号)和劳动保障部、卫生部、国家中医药管理局《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》（劳社部发〔**〕14号）精神，制定本办法。

第二条本办法所称城镇基本医疗保险定点医疗机构（以下简称定点医疗机构）是指经统筹地区劳动保障行政部门审查，并经医疗保险经办机构确定的，具备为基本医疗保险参保人员提供医疗服务的医疗机构。

第三条对定点医疗机构的资格审定应综合考虑区域内医疗机构的分布、规划、功能、服务质量、服务成本，以及区域内医疗保险需求，并遵循以下原则：

（一）公平、公正、公开；

（二）方便参保人员就医，并便于管理；

（三）兼顾中医与西医、专科与综合，注重发挥社区卫生服务机构的作用；

为贯彻落实党的**和**确定的社会保障体系建设目标和国务院有关文件精神，进一步健全和完善社会保障体系，现就建立城市医疗救助制度试点工作提出如下意见：一、试点的指导思想、总体目标和基本原则(一)指导思想：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实党中央、国务院关于改革和完善城镇社会保障制度的有关精神，从各地实际情况出发，通过多渠道筹措资金，逐步建立适合我国国情的城市医疗救助制度，切实帮助城市贫困群众解决就医方面的困难和问题。(二)总体目标：从20**年开始，用2年时间在各省、自治区、直辖市部分县(市、区)进行试点，之后再用2—3年时间在全国建立起管理制度化、操作规范化的城市医疗救助制度。(三)基本原则：1．实事求是，因地制宜。从实际出发，医疗救助水平既要与当地经济社会发展水平和财政支付能力相适应，又要尽量帮助城市贫困群众解决最基本的医疗服务问题。2．先行试点，稳步推进。通过试点总结经验，不断完善，稳步发展。随着城市经济社会的发展和居民收入的增加，逐步完善城市医疗救助制度。3．多方筹资，多种方式，量力而行。通过发动社会力量资助、城市医疗救助基金给予适当补助、医疗机构自愿减免有关费用等多种形式对救助对象给予医疗救助。实施医疗救助既要量力而行，又要尽力而为。二、试点的内容(一)认真选择试点地区。各省、自治区、直辖市选择不少于l／5的县(市、区)进行试点，重点探索城市医疗救助的管理体制、运行机制和资金筹措机制。同时，可从试点地区中选择2－3个县(市、区)作为示范点，通过示范指导推进城市医疗救助试点工作。参加试点的县(市、区)及示范点，由省、自治区、直辖市人民政府民政部门会同卫生、劳动保障、财政等部门，根据地方政府重视程度、工作基础、经济发展水平等因素确定，要重点考虑已开展城市医疗救助工作的县(市、区)。国务院有关部门将选择3－4个不同类型省份给予重点指导。(二)建立城市医疗救助基金。通过财政预算拨款、专项彩票公益金、社会捐助等渠道建立基金。地方财政每年安排城市医疗救助资金并列人同级财政预算，中央和省级财政对困难地区给予适当补助。城市医疗救助基金纳入社会保障基金财政专户，专项管理、专款专用，不得提取管理费或列支其他任何费用。民政、财政、监察、审计等部门要加强对基金使用情况的监督检查，发现问题及时纠正，并及时向当地政府和有关部门报告。要定期向社会公布医疗救助基金的筹集和使用情况，接受有关部门和社会监督。对虚报冒领、挤占挪用、贪污浪费等违法违纪行为，按照有关法律法规严肃处理。(三)合理确定救助对象。主要是城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员、已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员和其他特殊困难群众。具体条件由地方政府民政部门会同卫生、劳动保障、财政等部门制订并报同级人民政府批准。(四)科学制订救助标准。对救助对象在扣除各项医疗保险可支付部分、单位应报销部分及社会互助帮困等后，个人负担超过一定金额的医疗费用或特殊病种医疗费用给予一定比例或一定数量的补助。具体补助标准由地方政府民政部门会同卫生、劳动保障、财政等部门制订。对于特别困难的人员，可适当提高补助标准。县级以上地方政府民政部门、卫生部门共同协商，确定为当地救助对象提供医疗救助服务的医疗卫生机构，原则上参照当地城镇职工基本医疗保险甲类用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录制订医疗救助对象医疗服务标准。(五)规范申请、审批程序。救助对象本人向社区居民委员会提出申请城市医疗救助的书面材料并提供有关证明材料；街道办事处(乡镇人民政府)对上报的申请表和有关证明材料进行审核；县级政府民政部门对街道办事处(乡镇人民政府)上报的有关材料进行审批。救助金由街道办事处(乡镇人民政府)发放，也可以由县级政府民政部门直接发放，有条件的地方要实行社会化发放。三、加强领导，密切配合，确保试点工作顺利进行开展城市医疗救助试点工作，是切实保障困难群众基本医疗，健全和完善社会保障体系的一项重要举措，也是一项复杂的系统工程，涉及面广，政策性强。地方各级政府、各有关部门要高度重视，各负其责，相互配合，共同抓好落实。各省、自治区、直辖市和试点县(市、区)要成立由当地政府分管领导任组长，民政、卫生、劳动保障、财政等部门负责同志参加的“城市医疗救助试点工作协调小组”，负责指导和协调本地区城市医疗救助试点工作。民政部门要牵头研究拟定城市医疗救助政策，建立健全城市医疗救助管理有关规章制度，认真组织实施；卫生部门要加强医疗服务行为监管；劳动保障部门要配合做好医疗救助制度试点与城镇职工基本医疗保险制度的有关衔接工作；财政部门要研究制订城市医疗救助基金管理办法，加强对医疗救助基金的管理和使用情况的监督检查。开展试点的县(市、区)要抓紧做好调研和论证工作，研究制订城市医疗救助实施办法，20**年上半年组织实施。已经开展城市医疗救助工作的试点县(市、区)要抓好制度的规范和完善工作。20**年底，各试点县(市、区)要对医疗救助试点情况进行总结，并由省、自治区、直辖市人民政府民政部门会同卫生、劳动保障、财政等部门汇总上报民政部、卫生部、劳动保障部、财政部。

各定点医疗单位：

根据《迁西县城镇职工基本医疗保险制度改革实施方案》要求，公务员之家版权所有，全国公务员共同的天地!依据2005年度管理考核办法、考核标准和有关规定，我局于2005年11月25日至12月1日对我县12家定点医院和3家定点药店执行医保政策和医保工作开展情况进行集中考核。本次考核以1至11月基本情况综合考评为主，考核结果与12月份费用结算和2005年度保证金返还直接挂钩。通过考核，总结经验，发现问题，兑现奖惩，严格落实各项政策。

一、考核结果

县医院96.5分、中医院96.5分、新集中心卫生院96分、上营中心卫生院95.5分、利康药店94.5分、计生服务站94分、德善堂药店93分、东荒峪中心卫生院92.3分、三屯中心卫生院91.3分、金矿医院90分、罗屯中心卫生院90分、康乐药店90分、妇幼保健院90分、洒河桥中心卫生院85.1分、太平寨中心卫生院85.1分。

二、2005年各定点单位执行医保政策的整体情况

一年来，各定点单位从巩固医疗改革成果大局出发，克服困难，改进工作，保障了参保人的基本医疗需求，为我县医疗保险制度改革以来连年实现收支平衡做了大量工作。一是领导重视程度明显提高。随着改革的不断深入和相关制度的不断完善，各级医疗单位对医保的认识进一步增强，领导重视程度明显提高。一些医院及时调整和充实了医疗管理组织,建立了相应的管理制度和处罚办法。中医院针对去年检查中发现的问题及时整改，处罚了相关的责任人员，建立完善了各项制度，配备了专门的管理人员。新集医院多次召开会议，组织学习医保政策，强化内部监督管理。各单位网络传输质量大大提高，按时缴纳医保费，各项工作及时反馈。二是门诊特殊疾病医疗管理成效明显。今年以来，各医院处方用药和用量明显规范，特别是全县医保工作会议公布门诊特殊疾病定点医疗以后，基层医院顾全大局，严格执行政策。定点处方权医院进一步加强管理，投资改造了软件系统，增添了设备，按要求打印清单，填册。利康药店票据实行专人管理，票据明显减少。各定点处方权医院门诊输液处方大大减少。特殊情况输液的，及时报告医保中心，妇幼保健院、中医院配备了门诊输液大厅，既方便了参保人员，又有利于医疗监督。三是住院管理进一步规范。大多数医院能够收到合理用药，因病施治，人均住院天数、人均住院费用明显回落，基本符合要求。多数医院能够严把入院关，住院人数与上年和本年度其他单位相比明显减少，如新集分院、东荒峪分院、计生服务站等。县医院、中医院坚持住院查询制度，严格药品管理。

在英国，医院是属于国家的，国家给予医院全额补助，医生是国家的公务员，属于公务员体制中，老百姓直接去医院看病。

点评：中国曾经走过这个体制，但医生的积极性成为一个问题，医生可能会认为提供服务和自己的收益没有很大关系。

激励机制不够，他们提供的服务可能就不够。如果是靠市场，那么它又有反的激励机制，即过度服务。如何平衡这两种方式是一个很难的问题。

在加拿大，医院可以是公家也可以是私人的，病人看病的报销由政府买单，但是病人要缴纳很高的税费。

点评：加拿大人非常喜欢这套体系，他们愿意缴纳这么高的税，因为他们有一套很好的社会保障体系。

在美国，美国的医疗体制是市场化程度非常高的，其中70%的服务是完全靠市场的，政府承担的不到20%，政府承担的是老年人和穷人的医疗责任，还有10%是没有医疗保险的。但是美国的医疗成本非常昂贵，美国的人均医疗费用每年是5000多美元。

2021年医疗保障工作要坚持稳中求进工作总基调，牢牢把握医疗保障高质量发展的主题，坚持以服务和保障民生为根本，以信息化建设为前提，以加强网格化监管为抓手，以人民满意为目标，精准施策、精细管理、精简经办，确保“十四五”开好局、起好步，以优异成绩庆祝建党100周年。

一、加强党的政治建设

1、强化理论武装和政治担当。坚持将学习新时代中国特色社会主义思想作为重大政治任务，认真贯彻党的二中、三中、四中、五中全会精神及总书记视察重要讲话指示精神，深入学习贯彻总书记对医保工作的重要指示批示精神，切实增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，不断提升政治判断力、政治领悟力、政治执行力。持续巩固“不忘初心、牢记使命”主题教育成果，扎实开展中国共产党党史主题学习教育，扎实开展新一轮“三个以案”警示教育，以优良作风扎实推进医疗保障工作。

2、发挥党建引领作用，不断强化党建主体责任。推动党建和业务深度配合，推动机关党建制度化、规范化、科学化建设，健全完善涉医保重大风险隐患防范化解工作机制，重点整治医保领域行业乱象，扎实推进市域社会治理现代化建设。

3、强化责任担当，在从严治党中发挥表率作用。深入开展党建工作“领航”计划，全面落实《党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定》，不断强化党组对全局工作的领导，强化领导班子成员责任担当，狠抓责任落实，在全面从严治党中发挥示范表率作用。扎实推进“我是党员我带头、医疗保障为人民”党建品牌建设，时刻把党建、思政教育牢记心中，带头将“三牛”精神融入工作中，坚决摒弃各种负能量行为，为医保事业发展添砖加瓦。

4、切实抓好意识形态工作。严格落实意识形态工作责任制，认真履行“一岗双责”，健全意识形态日常工作机制，加强意识形态阵地建设和管理，防范化解医保领域意识形态风险。

*年我省卫生工作总的要求是：全面贯彻落实党的*大和省委十届二次全会精神，深入贯彻落实科学发展观，解放思想，开拓创新，稳步实施医药卫生体制改革，进一步完善公共卫生、农村卫生、社区卫生、中医药服务体系，有效防控重大疾病和突发公共卫生事件，进一步提高新型农村合作医疗保障水平和管理水平，强化医疗卫生监管和法制建设，争当实践卫生事业科学发展的排头兵。

一、以*大精神为指导，坚持正确的卫生工作方向

要切实贯彻党的*大精神。各级卫生部门要在党委和政府的统一领导下，将贯彻落实党的*大精神作为首要的政治任务。要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，坚持医疗卫生公益性质，强化政府责任，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系。要立足当前，着眼长远，以提高全省人民群众健康为目标，积极研究制定“健康广东2020”战略。

要充分认识卫生事业在我省经济社会发展和率先基本实现现代化进程中的重要地位和作用，把保障和增进健康纳入经济社会协调发展的总体目标，实现好、维护好、发展好最广大人民群众的健康权益，促进卫生事业与经济和各项社会事业同步协调发展。

要按照省委十届二次全会讲的“继续解放思想，努力争当实践科学发展观的排头兵”要求，进一步解放思想，克服制约卫生事业科学发展的观念和体制障碍，推动改革创新，让人民群众共享卫生改革发展成果。要通过落实现有的政府补助政策，建立财政投入保障机制，完善医疗卫生机构管理体制，降低服务价格，优化卫生资源配置，加强规划和协作，统筹城乡、区域卫生协调发展，促进群众公平享有公共卫生和基本医疗服务。

要把率先实现“人人享有基本医疗卫生服务”作为当前和今后一段时期卫生工作重要任务，充分发挥政府的动员、领导、投入、服务和监管职能，增加公共医疗卫生服务总量，增强服务提供能力，提高卫生资源的可得性和可及性，促进人人享有。要坚持依法行政，扎实开展法制宣传教育，深入推进执法责任制，加强对卫生行政行为的监督。要以公共卫生、农村卫生、社区卫生为重点，发挥中医药作用，从优先满足群众基本健康需要入手，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，建立健全医疗保障制度，促进公平享有。

各街镇乡人民政府（办事处），县政府各部门，有关单位：

城乡居民合作医疗保险个人筹资工作，是开展城乡居民合作医疗保险试点工作的重要基础，是城乡居民合作医疗保险制度试点成败的关键。根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）、《重庆市人民政府关于开展城乡居民合作医疗保险试点的指导意见》（渝府发〔2007〕113号）和《重庆市城乡居民合作医疗保险工作领导小组关于做好城乡居民合作医疗保险扩大试点工作的实施意见》（渝城乡医保组发〔**〕2号）等文件精神，结合我县实际，现将**年城乡居民合作医疗保险试点筹资工作有关事宜通知如下：

一、加强领导，落实责任

各街镇乡、县级有关部门要充分认识城乡居民合作医疗保险试点筹资工作的重要性，加强领导，强化职责，把筹资工作抓好、抓实。各街镇乡要建立强有力的领导机构，组织专门工作班子和人员，按照全县的统一部署，结合本辖区的实际情况，明确任务，落实责任。城乡居民合作医疗保险试点筹资工作实行一把手负责制和责任追究制，主要领导为第一责任人，负责本辖区城乡居民合作医疗保险试点筹资工作的组织领导、宣传发动和协调工作。对于城乡居民合作医疗保险试点筹资工作中遇到的困难和问题，要及时沟通，及时研究，及时解决。各社区（居委）书记、主任为该社区（居委）筹资工作第一责任人，组织社区（居委）基层干部、党员开展筹资工作。

二、广泛宣传，深入动员

县有线电视台、《大足日报》等新闻媒体要进一步加大宣传力度，举办专题节目、开设医保专栏等，强化城乡居民合作医疗保险试点宣传，扩大城乡居民合作医疗保险影响。各街镇乡、县级有关部门要多种形式开展城乡居民合作医疗保险试点筹资工作宣传，组织召开街镇乡、村（社区）、组三级宣传动员会议，发放《给全县城乡居民的一封信》、张贴公告、悬挂标语、出刊专栏等，重点讲清讲透城乡居民合作医疗保险目的意义、福利性质、参保对象、参保方式、补助政策、报销比例等核心政策制度。组织培训党员、群众骨干队伍，采取入户动员、面对面交流等方式，深入开展试点宣传和筹资工作，引导、鼓励城乡居民和学生参加合作医疗保险。

同志们

一、2011年新农合试点工作情况回顾

县委、县政府的高度重视下，今年是县实施新型农村合作医疗试点工作的第一年。一年来。各乡（镇）场、街办及相关部门共同努力和相互协作下，县新农合试点工作进展顺利。全县参加新农合的农民有20.4万人，参合率为85.04%截至今年10月31日止，全县为农民提供医疗补偿费用345.89万元，现在正在进行的二次补偿工作，将有4607人获得112.4万元的二次补偿金。

促进了农村卫生事业的发展，新型农村合作医疗制度的实施。有力地推动了社会主义新农村建设。一是密切了党群、干群关系。新型农村合作医疗制度使农民看病也可以报销，体现了党和政府对农民健康的关心。随着农民对新农合政策的解以及身边受益人的不断增多，农民群众普遍认为新农合是党和政府为农民办的一件大好事，关心农民疾苦的民心工程、德政工程，从心底里感谢党的好政策。二是切实减轻了农民医药费负担。据统计，目前，县参合农民住院补偿率达28.02%最大补偿达1.5万元。住院补偿达封顶线1.5万元的有5人次，1万元以上的有8人次，5000元以上的有36人次，3000元以上的有93人次。初步缓解了农民因病致贫、因病返贫问题，给农民带来了很大实惠。三是有效地保护了农民健康。新农合制度的实施刺激了农民的医疗消费，原来没钱看病、看不起病或放弃治疗的农民能看得起病了小病及时看，防止进一步发展恶化，一定程度上避免了小病拖、大病扛、重病等着见阎王”恶性循环。据调查，新农合制度实施后，农民的就诊人次和住院人次都有不同程度的增加。四是促进了农村卫生事业的发展。不断增长的农民医疗消费需求对乡镇卫生机构的服务能力提出了更高的要求，促使各地不断加大对乡镇卫生机构的投入，改善基础设施，加强管理，规范服务，为参合农民提供优质、高效、价廉的医疗服务，提高了服务水平。

主要得益于以下几方面工作：县新农合试点工作之所以能取得这么好的成效。

形成了上下贯通的组织体系。县委、县政府及各乡（镇）场、街办都十分重视新农合工作，1组织领导到位。始终把它作为为农民办好事、办实事的民心工程”来抓。为抓好这项工作，县委、县政府分别多次召开常委会、常务会进行研究，成立了新农合监委会和管委会，设立了县新型农村合作医疗管理局和乡镇农医所，并及时配备了人员、场所和办公设施，同时科学制定了实施方案，并将新农合试点工作列入了乡镇绩效考核内容；将农医局16万元启动资金和工作经费(按照农民人均0.5元)列入了财政预算。去年年底，县委、县政府组织召开了县、乡、村三级干部动员大会，并与各乡镇签定了新农合工作责任状。具体实施过程中，县委余书记、县政府黄县长每三天就要调度一次运行情况。各乡镇也非常重视，设立了经办机构，有专兼职人员负责此项工作。各部门大力配合，密切协作。人劳、编办为县农医局选调了6名责任心强、业务娴熟的工作人员；县民政局为五保户、特困户、重点优抚对象共4010户参合农民缴纳参合资金，参合农民就诊补偿后还有困难的还可申请民政救助，且定点医疗实行“三免三减半”政策，构建了试点工作的运行框架，初步形成了政府组织领导、各部门协调配合、卫生部门具体实施的工作管理体系。

同志们

目前已经运转近一年的时间，县的新型农村合作医疗试点工作从今年的1月1日正式实施。今天我召开这次会议就是全面布置明年的各项工作。刚才镇长传达了县年度新型农村合作医疗实施方案和报销办法，同志讲解了相关的业务知识，下面我讲几点意见：

切实增强做好新型农村合作医疗工作的紧迫感和责任感。今年以来，一认清形势。各村各有关部门在镇党委政府的统一领导下，依照我县新型农村合作医疗试点工作实施方案要求，精心组织，扎实工作，试点工作取得了阶段性效果，广大农民群众的健康保证水平有所提高医疗负担有所减轻，局部群众因病致贫因病返贫问题有所缓解。这些效果，为我巩固扩大试点工作奠定了良好的基础。但建立新型农村合作医疗制度是一项长期复杂的工作，全镇上下必需进一步提高认识，大力推进这项事业。

(一)要充分认识到建立新型农村合作医疗制度是加强“三农”工作内在要求。新型农村合作医疗制度是中央作出的一项重大决策和举措。其根本动身点是解决农民就医难问题，保证群众健康，维护农村生产力。这项制度实施以来，国务院省政府高度重视，期望很高，相继出台了有关政策文件，提出了许多指导性意见；各级财政都在加大资金投入，扶持实施新型农村合作医疗事业。这项制度在县的继续实施，完全符合广大农民群众的迫切愿望，完全符合当前农村经济社会发展的具体实际，有利于维护农村社会稳定，有利于统筹城乡发展。文秘资源网

(二)要充分认识到建立新型农村合作医疗制度是实践“三个代表”重要思想的具体体现。贯彻落实“三个代表”重要思想。由政府引导并资助，实现农民看病“风险共担，互助共济”让农民群众看得起病看得好病，减轻农民的医疗负担，切实维护和保障农民的健康权益。这有利于密切党和政府与人民群众的血肉联系，有利于维护农村的社会稳定。从这个意义上说，推行新型农村合作医疗制度，不只是一个经济问题和社会问题，更是一项现实的政治任务。

(三)要充分认识到建立新型农村合作医疗制度。没有健康就没有小康，没有农民的健康也就没有全面的小康。不建立农民基本医疗保证制度，因病致贫因病返贫的问题就解决不了农民就难以真正脱贫致富奔小康。但从目前我县农村经济和社会发展水平来看，还不具备把农民医疗保证纳入社会医疗平安制度的条件，还难以实现城乡一体的社会保证制度。建立和完善新型的农村合作医疗制度，通过互助共济的方式解决农民的基本医疗保证和看病难问题，关系到广大农民致富奔小康，稳定农村关爱农民的重要举措。同时，随着乡镇综合改革的不时深入，乡镇政府的职能将由发展经济逐步转变为服务群众。因此，必需加大行政推动力度，让这项惠民利民政策文秘家园走进千家万户，惠及每一个农民。

第一章总则

第一条为从根本上解决我市重点优抚对象医疗难问题，逐步起立起规范的重点优抚对象医疗保障制度，根据国务院和中央军委新颁布的《军人抚恤优待条例》和省民政厅、财政厅、卫生厅《关于建立全省在乡重点优抚对象医疗保障体系的指导意见》（吉民发〔20**〕2号）等有关规定，结合《敦化市城镇职工基本医疗保险暂行规定》和《城镇职工大额医疗费用补助管理办法》，制定本办法。

第二条本办法的目的主要是建立起基本医疗保险与大病救助补充医疗保险相结合，实现多层次、多途径的重点优抚对象医疗保障体系，使重点优抚对象享受与城镇职工同等的医疗待遇。

第三条市民政、劳动和社会保障部门是重点优抚对象医疗保险的行政主管部门。市民政部门负责优抚对象参保人员的确定和医疗保险费的筹措、缴纳；市劳动和社会保障部门所属的市医疗保险经办中心负责具体医疗保险业务。

第四条市财政、卫生、物价、药监等部门要密切协作，共同搞好重点优抚对象基本医疗保险工作。

第二章范围和对象