一次性范文10篇

[摘要]目的本文探讨了“5S”管理法在医院一次性医疗耗材库房管理中的应用和实施效果。方法对比、分析采用“5S”管理法前后一次性医疗耗材库房的资金周转率、库房因跌落、破损、丢失、失效、受潮、污渍导致耗材损耗报废数量、库房管理人员年均月盘点消耗时长。结果通过实施“5S”方法管理一次性医疗耗材库房后提高了资金周转率，降低了库房物资因管理不当造成的损失和差错,提高了工作效率。结论“5S”管理方法在医院一次性医疗耗材库房的管理中的实际应用效果良好。

[关键词]“5S”管理法；一次性医疗耗材；资金周转率；管理效率

随着我国医疗卫生事业的迅速发展，国家对医疗卫生行业高度重视。2015年9月29日经国家食品药品监督管理总局局务会议审议通过，自2016年2月1日起施行《医疗器械使用质量监督管理办法》[1]。我国对医疗器械的监督管理走向法制化、规范化。医疗耗材是医疗器械的重要组成部分，随着医疗条件的改善、医院感染控制管理的要求和患者对医疗服务需求的提高，大量的一次性耗材取代了消毒后的重复使用耗材[2]。一次性使用无菌医疗耗材成为患者在就医过程中接触最频繁，使用量最大的一类医疗耗材。一次性使用无菌医疗耗材库房是存放一次性无菌低值耗材的场所，工作人员主要负责一次性医疗耗材产品的采购、质量安全把控、货物存放、接收临床科室配送申请以及发放等工作。在医疗改革不断深入的背景下，粗放型管理模式已不能够适应时代的需求，迫切地需要易于实行，快速见效且易于保持的管理模式[3-4]。加快提高库房资金周转，减少库存积压，降低库房损耗数量，提高工作效率成为众多管理者需要解决的难题。代亚杰[5]在2013年《探讨医疗器械库房的经济节约与经济效益管理》一文中提出医疗器械库房的经济效益管理是影响医院经济收入的重要因素之一，在文章中他认为在库房的管理中应该以经济效益为中心，在思想上树立正确的市场效益观念，提高全院的网络系统，加大监管力度，最终形成适用于本院的管理模式。这种以经济为中心，通过全院从库房、临床到财务绩效科室的统计核算以及修整而形成的模式，在实施的过程中需要医院各级领导的重视以及多方的配合，实施难度较大。其次是一种较为普遍的标准化管理，在实施的过程中需要各相关科室的协调互动要有无缝的工作流程，制定完善的标准化文件，做到有法可循，有章可依[6]。到目前为止医疗标准化管理没有统一的模式，在标准制定的完善程度上需要不断的摸索和补充，因而降低了管理效率提高的速度。“5S”管理法起源于日本，是指通过从整理、整顿、清扫、清洁、素养五个方面对人员、机器、材料、方法等要素进行精细化管理，改善作业现场环境，提高员工素养[7]。近几年，“5S”管理方法已逐步应用于医院的质量管理、服务品质、安全、效率、人员素质及形象提升等各个层面，具有很高的实用性[8-9]。本研究主要探讨“5S”管理法在一次性无菌医疗耗材库房管理中的实施方式和效果。

1材料与方法

1.1一般资料。本文通过对比分析研究实施“5S”管理前后库房资金周转率、损耗降低的数量以及工作人员的工作时长三方面数据，对“5S”管理法实施的有效性进行验证。库存周转率是评价医院管理水平的一项重要指标，也会直接影响到医院的经济效益[10]。周转率越高，证明管理效率越高；周转率低易造成产品失效，资源浪费，给医院带来不必要的经济损失[11]。本文首先统计了一次性无菌医疗耗材库房存放的80种产品，使用“5S”管理法前的12个月（2015年12月至2016年11月）和使用“5S”管理法后的12个月（即2016年12月至2017年11月）每月一次性无菌医疗耗材库房采购入库金额、出库金额以及期初金额用于计算每月库房周转率。其次，统计库房因跌落、破损、丢失、失效、受潮、污渍导致耗材损耗的数量，体现“5S”管理在降低损耗方面的影响。库房的损耗是库房管理最常见的问题，大多由于管理不善导致，损耗数量的降低，直接影响着库房经济损失。最后，统计了库房管理人员年均月盘点库房所耗时长用于分析“5S”管理法的实施在人员工作效率方面的效果。账物相符是库房管理的首要任务，因此对库房内的货物进行盘点是工作人员必须做的工作。本文对盘点时长的统计，可以充分体现实施“5S”管理前后工作人员工作时长的影响，从而证明工作效率改变。1.2“5S”管理法的实施与方法。（1）整理。首先，清点库房存放的80种一次性无菌医用耗材的规格、数量、包装完好度、效期，对其进行分类整理。其次，科学测量库房面积和产品包装大小，将库房存放空间进行合理分配。在摆放货物时严格按照产品储运说明，货物存放做到离墙、离顶、离散热装置30cm，货架与地面相距10cm。库房采购须根据库存和库房实际可存放数量，以及临床申请的计划进行按需采购，保障库房内货物不积压、不超量存放。（2）整顿。定位、定量放置好物品并整齐进行标识[12]。结合《医疗器械使用质量监督管理办法》中的要求，严格划分产品摆放区域，划分合格产品区域、不合格产品区域、待发放产品区域以及应急产品区域。对划分好的区域进行区域标识和产品名称标识，在产品入库前仔细检查产品包装是否完好、产品证件是否完备，检查每件货物的生产日期和有效期。在摆放时每种产品按照出产日期的先后顺序进行摆放。在产品出库配送时近效期的产品优先配送。制定完善的日常工作制度和工作流程。库房内严禁存放无关物品，每日记录库房内温度和湿度，超过产品储存要求时及时向上级汇报处理。每日检查库内通风、防虫鼠、消防等设施。（3）清扫。包括日常的清洁卫生工作，对墙面、地面、货架、工具设备的清扫工作。使作业范围内始终保持清洁有序的状态，营造良好的作业环境[7]。（4）清洁。将整理、整顿、清扫制度化，长期保持并维护已经取得的成果[13]。强调采用目视管理方法，使产品种类、规格、数量以及摆放位置一目了然，避免堆积、缺失和乱放[14]。通过清洁环节达到优化流程，规范操作的目的[15]。（5）素养。提高工作人员整体素质，对工作人员进行培训，定期组织库房人员学习和交流。通过制定规章制度和工作流程，使工作人员养成良好的工作习惯和认真作业的积极工作态度，让库房工作人员清楚自己的工作职责并不断相互监督、相互学习。营造团队精神，共同维护“5S”成果[7]。1.3统计学分析。库存周转率也叫存货周转次数，指一个时期平均存货周转与更新的次数[10,16]。（1）平均库存额（AI）为期初库存金额（BI）与期末库存金额（EI）之和除以2[10,16]：AI=(BI+EI)/2。（2）库存周转率（TO）为出库金额（COGS）与平均库存额（AI）之比[10]：TO=COGS/AI。（3）统计记录库房因跌落、破损、丢失、失效、受潮、污渍导致耗材损耗数量。（4）统计记录库房管理人员每月月盘点库房所耗时长，计算出实施前后12个月平均时长。

2结果

摘要：一次性机械设计理念一般主要应用于寿命相对比较短的机械设备中，具有体系小和材质轻特点，由于一次性机械设计还处于不断需要发展阶段，具有非常大的提升空间，完善一次性机械设计理念，需要融入更多内容，不断丰富机械设计理念，从而不断促进我国工业生产发展，提升工业生产整体价值。

关键词：一次性；机械设计；理念

1一次性机械设计概念

工业零部件主要为了更好促进大型机械设备生产和加工水平，为大型工业生产提供多种途径，我国现阶段工业生产，需要进一步提高研究力度，需要不断提高产品水平，建立非常健全的一次性机械设计理念体系，促进我国机械设计发展，推动机械领域整体发展模式。在我国工业生产中，对于零部件要求非常严格，按照传统机械设计方法进行设计，设计人员会对于零件耐久性问题不断研究，提高一次性设计耐久性，需要通过计算机对于机械系统加强安全系数，保留安全系数，在工业设计中要不断提高零部件生产，丰富一次性机械设计理念，加强推广应用模式，丰富机械设计创新模型，改善零部件机械设备，多方面和多角度促进我国工业生产发展。

2一次性机械设计特点

（1）随着国家经济发展和社会建设不断提高，一次性机械设计理念需要不断得到推广应用，对于一次性机械设备使用中，要对于指标标准进行合理规划，保证一次性机械设计理念严格，通过大量分析研究可以看出一次性机械设计理念需要从各种方面进行研究。首先要从寿命和体系上优于传统机械设计方法，相对于一次性机械设备，一次性设计理念优于传统设计理念，需要更好保证一次性机械在实际生活中机械设计合理性。（2）通过大量对比分析可以看出一次性机械设备在实际生活中需要不断优于常规发展模式，具体表现就是要采用常规机械设计模式，不能降低工业生产经济效益，要能够做到有效促进动力传递，优化设计模式，保证机械负荷能力，提升机械内部结构稳定性问题。（3）尽管一次性机械设计理念和常规机械技术理论存在一定差异化问题，但从实际使用可以看出具有一定优势，在实际工作中需要一次性机械设计明确机械设计标准，结合现代设计理念进行技术整合，促进工业发展。

当下，随着一次性住房分配货币化补贴（一次性住房补贴）发放工作的开展，一次性住房补贴引发的争议不断地产生，诉至法院的日益增多。由于一次性住房补贴政策性强、操作时间跨度长，期间享受人的婚姻、死亡等情况经常发生变化，使得人民法院对该类争议的受理、审判原则把握不一，审理难度增大。本文试从一次性住房补贴的财产性质及取得的时间界定两方面予以探讨。

（一）

一次性住房补贴的财产性质

一次性住房补贴是国家取消福利分房和实物分房而为职工解决住房问题给予的补贴资助，即将单位原有用于建房、购房的资金转为住房补贴，一次性地发给职工，由职工通过购买或租赁的方式解决住房问题。当事人一般对婚姻关系存续期间取得或应当取得的一次性住房补贴的财产性质存有争议。《中华人民共和国婚姻法》（以下简称《婚姻法》）对一次性住房补贴是夫妻一方的财产还是夫妻共同财产未作具体规定，但该法第十七条第一款第（五）项将“其他应当归共同所有的财产”界定为归夫妻共同财产。《婚姻法解释（二）》第十一条规定：“婚姻关系存续期间，下列财产属于婚姻法第十七条规定的‘其他应当归共同所有的财产’:(一)一方以个人财产投资取得的利益；（二）男女双方实际取得或者应当取得的住房补贴、住房公积金；（三）男女双方实际取得或者应当取得的养老保险金、破产安置补偿费。”由于一次性住房补贴是住房补贴的一种形式，依据上述规定，在夫妻婚姻关系存续期间，双方未对一次性住房补贴作书面约定的情况下，属于夫妻在婚姻关系存续期间所得的财产，应当认定为夫妻共同财产。

（二）

一次性住房补贴应当取得的时间界定。

一、饭店一次性消耗品的积极影响

（一）饭店一次性消耗品的安全性

一次性消耗品在当今社会的确担当了一个颇为重要的角色，其现实中的例子随处可见。像饭店中普遍使用的一次性筷子、一次性水杯、一次性纸巾、一次性的盥洗用具及洗浴用品，甚至一次性的卧具、简单的一次性服饰等等，这些随处可见的一次性消耗品最为人们所接受与喜爱的恐怕莫过于它的安全性。饭店是一个公共性的场所，人们在饭店住宿大多怕染上什么传染性的疾病，饭店一次性消耗品的提供则完全消除了人们在此方面的担忧。

（二）饭店一次性消耗品的便利性

其次饭店一次性消耗品让客人感觉到快捷、方便。在饭店住宿的客人普遍认为饭店的客用消耗品应该是必备的，如梳子、浴液这些东西的配置使客人感到很方便，无需在这些方面过多地伤脑筋。比如英国伦敦的康洛特酒店，那里不仅客用消耗品一应俱全，就连一些日常用品，酒店都为客人准备的很周全，比如说老花镜、地图等，还可以为常住客人提供寄存零散的衣物。这样妥帖、周到的酒店是非常受商务客人欢迎的。

二、饭店一次性消耗品的消极影响

为加强一次性塑料餐饮具（餐盒、水杯）监管,确保公众饮食安全,根据国家食品药品监督管理局、工业和信息化部、商务部、工商行政管理总局、国家质量监督检验检疫总局《关于深入开展一次性塑料餐盒专项整治工作的通知》（国食药监食[2012]232号）要求，开展一次性塑料餐饮具专项整治活动，结合我市实际，制定本方案。

一、整治目标

通过专项整治，严厉打击非法生产、销售和使用一次性塑料餐饮具行为，加强一次性塑料餐饮具生产、销售和使用管理，规范市场秩序，进一步督促企业增强食品安全意识，落实食品安全主体责任，保障公众饮食安全。

二、整治任务

（一）严查生产环节是否依法生产。对一次性塑料餐饮具生产环节依法进行监督检查。市质监局应参照国家质检总局年第号公告，书面通知本辖区获得生产许可的企业进行自查并提交自查报告；对企业自查报告的重点问题进行核查；视企业自查情况，抽检企业产品，送有资质的省级以上质检机构进行检验。对监督检查中发现的获证企业不能保持必备生产条件的、产品不符合国家强制标准要求的，以及日常执法检查、群众举报等发现的无证生产一次性塑料餐饮具等违法违规行为的，依法进行查处。（市质监局负责）

（二）严查销售环节是否依法经营。加强对一次性塑料餐饮具销售商的监督检查，依法查处销售未获得生产许可证、未在产品或者包装、说明书标注QS标志一次性塑料餐饮具的违法行为，根据相关部门通报，对销售环节的不合格一次性塑料餐饮具依法进行查处。（市工商局负责）

第一条为了加强本市环境治理，防治塑料袋和一次性塑料餐具污染环境，根据本市实际情况，制定本办法。

第二条凡在本市行政区域内销售和在经营中使用塑料袋，以及生产、销售和在经营中使用一次性资料餐具（以下简称塑料餐具）的单位和个体工商户，均须遵守本办法。

第三条禁止销售和在经营中使用厚度在0．025毫米以下（含0．025毫米，下同）的塑料袋。

商业企业和生活消费品、生产资料市场（以下简称市场）中的经营者在经营中使用的塑料袋必须印有本企业或者所在市场的名称。

鼓励使用布制、纸制等可重复使用的购物袋。

第四条市场开办单位应当加强对市场内的经营者销售和使用塑料袋情况的监督检查，并指定柜台或者摊位集中向市场内的其他经营者出售合格的塑料袋。非指定的柜台或者摊位不得擅自向市场内的其他经营者出售塑料袋。

第一条为加强规范化服务型政府建设，进一步改进工作作风，提高行政效率和公共服务质量，根据县政府关于建设规范化服务型政府的要求，制定本制度。

第二条本制度适用于*县城市管理局及下属各单位。

第三条一次性告知是指单位或个人到*县城市管理局办事或电话咨询有关办理事宜时，属于本局职能范围内的，经办人员应当一次性告知办理该事项需要的手续、资料、办理程序、受理时限及要求。

第四条对单位或个人所办事项涉及其他或多个部门，法律法规和规范性文件规定不明确等特殊情况，经办人员应当主动协助或予以引导。

第五条经办人员在向服务对象一次性告知时，可采用口头方式或书面方式告知。以书面方式告知的，应发放相应的办事须知。

第六条经办人员应当认真履行一次性告知义务。对违反本制度规定的科室、局属各单位或人员，按照《中华人民共和国行政许可法》及《*县城市管理局工作人员行政过错行为责任追究制度》的有关规定进行严肃处理。

酒店说浪费严重不利环保

江苏新世纪大酒店总经理沈海洲：不久前我们就客房一次性用品的配置及使用情况在南京几家四、五星级酒店进行了一次调查。我们发现这些用品均由深圳、上海等地合资厂家生产，外观豪华、质量优良，单价均在1.10—1.80元/件之间。据几家饭店客房部负责人反映，这些用品在使用过程中存在严重的浪费现象。以香皂为例，一只净重30g的香皂，客人每次只使用约1/5左右，由于大量的团队客人及散客在酒店停留时间只有1天左右，剩余的4/5在清扫房间时只能换掉。这种情况约占总数的80%。其他的一次性卫生用品的使用情况也大致如此。

一次性卫生用品的使用存在着“用的没有扔的多”的现象。即使按进货价格计算(平均1.20元/件)，一年的浪费也不小，约有17万元左右。这对以国内游客为主体，市场竞争日趋激烈、平均房价一直走低的旅游饭店业来说将是一笔可观的支出；对即将步入微利时代的旅游饭店来说也是降本增效的极佳突破口。

这仅仅是算了一笔经济账。

更多的客房管理人员还给我们算了一笔“环境账”：一间酒店一年内白白倒掉的洗化用品究竟是多少。按标准配备，客人实际使用与浪费的一次性用品的数量如表2。

这么多的洗化产品最终进入了河流、海洋和土壤，将会给环境带来多大的污染，恐怕不是一两道算术题能够计算得清楚的！这仅仅是一家饭店，全国的宾馆饭店累计起来将更加地惊人！这也仅仅是洗化用品本身，尚不包括它的外包装和其他客房一次性用品，这些包装及用品不是塑料的，就是棉的、纸的、木头的。前者目前尚不能在自然状态下直接降解，除了对其回收利用外，只能靠焚烧或深埋来处理，成为令人谈“塑”色变的“白色污染”；后者消耗的主要是木材，当“地球之肺”———森林在人类的利斧下大片瓦解之时，我们最应该做的恐怕不仅仅是呼吁，而是合理地利用和保护自然资源，保护我们赖以生存的生态环境。

1一次性机械的特点和设计理念

与常规机械相比，一次性机械的主要特点如下。(1)使用条件：通常常规机械需长期可靠的使用和循环使用，余量都留的较大，故体积、重量大，材料优良；而一次性机械使用时间短，是有限寿命里的特殊情况，只使用一次，只要保证在特定时间内完成功能即可，无须留太大的余量，因此体积小、重量轻。(2)失效形式：常规机械多由于疲劳、磨损而失效[10]，其中，常规机械的疲劳多为低应力高周疲劳。在实际设计中，一般认为导致高周疲劳的载荷状态为正常工况，因此，本文接下来所说的疲劳破坏指高周疲劳破坏。一次性机械主要考虑传递动力，不至于受力折断即可，因而设计时要保证动静强度和刚度。(3)设计方法：常规机械设计理论已经很成熟，而一次性机械还没有一个成熟的可遵循的理论。一次性机械的使用寿命很短，不会发生疲劳、磨损、腐蚀等由于长时间工作而引起的失效。疲劳破坏是多次反复载荷作用下产生的破坏，它不是短期内发生的，当交变应力远小于静强度极限，甚至小于屈服强度时，疲劳破坏也可能发生。所以在常规机械的设计中，为了预防疲劳，许用应力的选取远小于静强度极限和屈服强度。一次性机械的工作寿命很短，在发生疲劳破坏之前就完成了工作，所以只要保证其在使用中不致受力破坏即可。静力破坏是一次最大载荷作用下的破坏，当静应力小于屈服强度或强度极限时，静力破坏就不会发生。对于一次性机械，设计过程中不考虑疲劳等因素，可以去除这些余量，根据静强度要求进行设计，最大限度地减小机械结构的体积和重量。

2箭用舵机关键零件的强度设计

电动舵机是由电动机驱动的用于航行器方向控制的机构。而箭用电动舵机是用在火箭上的航向控制机构，会随着火箭发射完成而自毁。由于火箭空间结构对舵机体积的限制，目前普遍采用小体积高速直流伺服电动机驱动，再配以大减速比的减速装置以输出大转矩低速角位移运动的技术方案。在选定驱动电动机后，最主要的工作就是舵机减速装置的设计，需要注意的是，以额定输出转矩为设计目标，按常规的机械减速器设计方法，一般在体积上达不到箭用舵机特殊的尺寸要求。

2.1传动方案和总体结构

电动舵机的结构需要尽量简单、紧凑，需要结构简单，体积小、重量轻，且传动效率高、承载能力大的大速比传动形式，所以采用了一对锥齿轮副和谐波齿轮传动的传动方案。

近年来，随着工业化和城镇化进程的加快，大量的农村集体土地被征用，失地农民越来越多。他们不同于普通农民，他们要么面临选择新的职业，要么面临失业。在办理农转非手续后，这些农民应该成为市民，但面临着思想意识、就业能力和生活方式的转化。在城镇化过程中解决好失地农民问题是构建和谐社会的一个关键性问题。

现在不少地方对失地农民的安置方式多采用一次性补偿，一次性安置。但实践证明，这种方式存在严重的缺陷，可能形成隐形的衰落式的就业。长远来看，完成失地农民的职业转换和身份的转化是解决失地农民问题的良策。

失地农民与发展的城市是一体的关系，而不是简单地买卖土地的双方。对待失地农民的就业问题，不应当仅仅作为一次安置，也不要把安置简化为一次性补偿。因为失地农民的职业转换是一次继续社会化的过程，是放弃以往的生产方式、重新学习工业文明的过程。解决了失地农民的职业转换，就可以使他们与城市实现共同发展。城市化的主体在获得他们土地使用权的同时，如果仅仅是支付使用土地的费用，显然是不够的，还肩负着帮助失地农民继续生存与发展的责任。

各级政府应当将被征地农民纳入城镇就业体系，积极开发公益性岗位，安置被征地农民就业。用地单位要把适合被征地农民就业的工作岗位，优先安排给被征地农民。要积极把未就业的被征地农民纳入再就业服务体系，提供职业培训、就业政策咨询、用工信息、职业指导和职业介绍等服务；有计划、有步骤地组织他们参加引导性就业培训和职业技能培训，提高他们的就业技能和就业竞争力；积极向他们提供就业援助和创业指导。

失地农民转为城市居民是城市化面对的首要问题。失去土地，如果没有城市居民的身份，其生活可能会暂时性失去保障。农民转换为城市居民，农业也已退让给第二、第三产业，农村社会管理体制也不再适应村治管理，而应转变为城市式的管理。小陈老师工作室版权所有

在城市化过程中，伴随着农业文明和工业文明以及不同利益主体的种种可能的冲突。两种文明的冲突在农民的就业中充分显现，工业文明相对于农业文明更要求分工协作，更有技能性、纪律性、规范性、制度性。农民的思想观念可能会不适应工业文明和城市文明，如果不改变农民的观念，提高他们的素质，即使安置他们就业，他们也会在市场经济的竞争中处于劣势。接受工业文明的规则是失地农民继续社会化的重要内容，也需要城市化主体给予持续性政策的支持。引导失地农民逐渐接受新的文化，从思想和素质上实现转变才能让他们能够有能力变被动为主动，迎接城市化进程，实现身份的转化。