药学信息范文10篇

本文作者：李佐静宗东升王海慧工作单位：沈阳药科大学医疗器械学院

药学信息学计算机综合实验课程体系建设

(1)重视实用性课程实验的开设是药学信息学课程体系创新与实践的重要特点。药学信息学专业计算机基础课程实验设计的目标是使学生能够达到在药学研究领域掌握计算机应用的专业背景知识及能力。药学信息应用型人才培养体系的药学信息学课程体系的实验内容包括“计算机基础”、“程序设计技术与应用”以及高级课程“计算机在药学中的应用”等三个方面的具体实施项目。(2)根据药学专业对计算机人才的需求及应用，结合计算机基础教学的具体内容及多年的教学实践，将药学信息学课程体系试验设计分为三组典型实验：①计算机基础操作典型实验；②计算机程序设计典型实验；③计算机综合应用典型实验。三组实验的设计与实施具有层次鲜明、条理清晰、结构完善、循序渐进等特点。

构建课程网络教学平台建设

(1)建立了以多元化、交互式学习环境为主要特色的多功能网站，建立完善的多媒体教学资源库，该教学资源库是面向全校学生，集学生自学、师生交流、网络答疑等多功能于一体综合网络教学平台。(2)该教学资源库中包括教师课件、课外阅读资料、相关资料图片，以及教学过程中使用到的软件、教学录像等，并且通过网站平台免费提供药学信息学体系的教学大纲、教材、教学方案、教学课件、实验课程设计、教学资源素材，全面公开并共享教学资源，突破时间和地点的限制，为学生自主学习提供帮助，教学方式由目前的多媒体教学逐步转变为网络化教学。(3)在“构建药学信息学课程体系创新与实践”过程中，制作了系列课程相应的PowerPoint演示文档，并建立的多个相应的实例数据及应用软件用法介绍视频，并提供大量相关多媒体参考、学习资料，方便药学信息学专业的学生快速查找和深入学习各章节的内容，同时也提供了部分可执行的药学信息学应用程序，有助于加深学生对书本知识的理解，而且也为药学信息学实验数据处理及模拟提供了有利帮助。(4)建立并丰富了药学信息学系列课程的测试大型试题库，并开发设计了联网在线机考测评软件，面向全校学生，实现了无纸化考试。通过以下综合实验操作技能的综合测评，如药学常用软件工具练习及开发环境构建、基于Excel和VisualBasic的药学试验设计、基于Matlab和VisualBasic的LD50计算、基于Excel和Matlab的药学实验数据分析等实验检测项目，健全了以检验实际操作能力为核心的考试测评机制、以考促学的积极作用，丰富完善了药学信息学课程体系建设的重要环节。

建立了学生计算机学习电子档案管理模式

药学服务是药学人员利用药学专业知识和工具，向社会公众(包括医药人员、患者及其家属、其他关心用药的群体等)提供以药物使用相关的各类服务［1］。本研究从药学服务过程中信息的需求与保障这两个角度讨论药学服务信息的重要性。

1药学服务过程中的信息需求

药学服务的目的是为了提高药物治疗的安全性、有效性和经济性，作为药学服务主体的药师，就是根据患者、医生、护士等人群的需求，利用其掌握的药学知识为其提供及时、有效的支持服务，而信息是知识的重要组成部分，我们所掌握的知识都是经过加工的系统化和结构化的信息，所以做好药学服务，必须要有各种药学信息支持，只有准确、及时的获取各种药学信息，其进行分析，药学服务才有可能做出正确的决策。可以说，信息需求伴随着药学服务过程的始末，信息保障的好坏决定这药学服务质量的高低［2］。

1.1药学服务信息需求对象随着药师职能的转变，药师成为药学服务的主要提供者，新的治疗方法不断问世，新理论的不断推广，新的治疗方法不断的应用，药师的知识结构亦需随之不断更新，所以药师既是药学信息的提供者，同时也是药学信息的主要需求者之一。目前我国现行的医疗体制下，医生是对患者进行药物治疗的主导者，护士是药物治疗的实施者，患者是药物治疗的接受者。临床医生和护士也在诊疗和护理活动中自觉和不自觉的为患者提供药学服务，所以谈到对药学信息的需求，也就不仅仅局限与患者，医生、护士、患者及药师自身都存在着对药学信息的需求。

1.2药学信息需求的层次根据需求方对药学信息需求的复杂程度及提供者提供信息的难易程度可以将药学信息的需求分2个层次。第一层次是基础性需求，及有关用药的最基本信息需求例如药品的用法用量、配伍禁忌、不良反应、药理作用、药品价格等。这一层次的需求大部分来自普通患者。可以通过各种途径较容易的获得，例如通过药师、医生、护士的专业知识或药品的外包装、简介等途径获取。目前各医院在门诊设立的咨询窗口所咨询的内容大部分属于此类。第二层次是扩展性需求，既包括对药物相互作用、并发症、特殊人群用药等方面信息，也包括为特定的对象提供个体化的药学服务信息，如与用药方案、血药浓度与用药方法及剂量关系、疑难病症的处理过程中与用药相关的各种信息等，信息医生或药师往往需要有扎实的专业功底或查阅大量国内外文献并结合自身的工作经验才能做到。

1.3药学信息质量的要求

摘要目的：介绍近年来的因特网发展、基本功能及药学领域的应用和影响。方法：根据有关文献资料分类综述，内容包括因特网简介、提供的服务、实际应用和未来。结果与结论：因特网为药学提供了广泛的信息资源。

关键词因特网；药学；信息资源；发展

因特网是目前世界上最大的供人们进行资源共享的由网络互联所形成的全球性电子信息世界。我部已于1996年8月初通过拨号上网的方式接入了因特网，通过半年多的实际应用，获益匪浅。

1因特网简介

因特网是一个全球性的计算机网络，国内又把它称之为互联网络。也叫Internet。自1993年因特网引入我国以来，先后建成了六个因特网国际出口信道，如中国科学院科技网(CSTNET)两条，国家教委科研网(CERNET)，邮电部中国公用计算机互联网(CHINANET)，电子部金桥网(CHINAGBN)，国家科委的科技信息网(STINET)，并且在数量上还在不断增加，带宽及速率也在增加。这些网络的建成在促进学术交流、获取最新信息方面发挥了很大的作用。中国医学信息网于1995年联接Internet网络，该网络在全国设立11节点，其中包括西藏地区。

2因特网提供的服务［1～2］

计算机技术的迅猛发展，为医院引入信息管理系统提供了技术支持和保障。起步于20世纪80年代的我国医院信息系统(HIS)建设[1]，到目前，全国大多数医院已经建立了HIS系统。随着医院信息化的不断深入，为寻求完善的药库管理软件设计，有人提出设计意图，为药库管理软件设计打开了新的思路[2]。由于原系统的局限，不再能满足业务发展需求和信息管理需要，我院自2007年更新了医院信息系统，使药库工作方式和管理模式都得以改变，解决人力的高强度压力，提高了药库工作效率及质量。在原系统基础上不断完善和丰富，给予更多更便捷的功能；深刻理解系统各功能设计思想，并结合本专业工作特点，进一步完善药库管理，嵌入合理用药信息模块，充分发挥HIS系统在药学管理的功能。经过几年的实践，使医院药学部门能够架构在一个高效、便捷的HIS系统工作平台。

1药库管理

1.1药品字典层的建立有关药品的信息，是HIS系统信息主要部分。药品名称的录入，是建立药品信息的基础，在药库管理、各个工作站以及收费等子系统中被频繁调用。因此，药品信息的初始化非常重要，务必保证药品初始信息录入的完整、准确。建立药品字典层，是基于药品通用名确定的字母码以及按药理性质分类的数字码两部分构成，其中字母码有两种，一种是拼音码，一种是五笔码，供使用者选择不同输入法。处方管理办法出台后，医院不再用商品名，只保留有效成分的通用名称，并将标明剂型和酸根的字母删除，减少了使用过程中对这部分的录入，大大简化了操作的录入。这样，基于药品名称的一些信息都被用于药品代码的编制，非常有利于各科室人员方便地查找相关药品。通过创建药品字典的扩库界面的进货单位、生产厂家、药品规格、购进价、零售价及应用系数、供货公司等，就能构建一个完整的药品信息层，供信息系统链接。

1.2药品的数字化分类管理药品除了有字母码外，还有一个按药理性质分类的数字码。它分4层含义，由9个数字构成，如药品名称“注射用枸橼酸阿奇霉素”的数字码为“400106001”，其含义为：第一层“40”为化学药品（“43”为中成药）；第二层“01”为抗菌药物类抗感染药物；第三层“06”为大环内酯类；第四层“001”为大环内酯类属的各个药品的序列号码，共可编排999个。每个通用名称的药物都有一个唯一的数字码，知道了数字码，我们就能知道了该药物的所属分类。药品分类定位存放是库房药品管理的基本要求。根据药品药理性质分类，按数字码高低顺序编排一组组货位区码，可迅速定位查找库区的具体药品货位区位置，现实工作中这是一个非常有意义的应用。根据药品库房管理要求不同，编码以可排序、可定位，对应具体的库位为编制原则。我院大库分常温库（C），阴凉库（Y），冷柜（L），麻、精药品柜（M）等；各库（柜）再分注射剂区（z）、口服剂区（k）、外用药区（w）和滴眼剂区（d），01、02、03等代表货架，我们省略了每个药品货位号码编排，避免货架码过于复杂。这样，每一个药品都有对应货架区码，通过计算机查询或在出库单上打印货架码，可以迅速定位货架号查找到相应药品。而且，通过货位码，各药房向药库申领药品时，可实现按区按货架顺序打印出库单，使库管人员发放同一份货单时避免疲于各药品库之间。根据数字码在药库管理系统的菜单“设置——药库药品维护”项下的“存放位置”处可录入货位码。通过这样编排，对一品双规药品有不同生产厂家不同库房保管要求的也能很容易编排实现，比如注射剂“阿奇霉素”可有“Cz01”或“Yz01”。

1.3药品采购计划制订TIS系统的药库管理子系统有一个自动计划生成功能，根据各药房申领消耗设定的参数，自动生成采购计划单，非常方便[3]。但是也有明显的不足：（1）因消耗数相对固定，不能按季节用药而定，药品用量不能动态变化而造成积压或缺货现象；（2）在自动生成计划时，因药品是否触发进货底线，造成触发进货底线的生成了采购量，而处于触发临界采购线的未能生成采购量，这样，计划不能定时，造成频繁采购，或因公司配送原因出现缺货。根据库存量、用药量、市场因素，制订合理的采购计划是保障临床用药的基础。现代物流库存管理的方法一般有定量订货管理法、定期定货管理法、经济批量管理法、ABC分类管理法、MRP法、ERP法、JIT法等。有报道使用ABC定期定量管理法，能达到合理控制病区药房药品库存的目的[4]。我院采用ABC分类管理法来控制药库库存。计划单通过定时间段生成Excel表格，数据包含了该时段的消耗数和库存数，根据这两个参数进行分析去增减采购数量制定药品采购计划。

1.4药品出入库药品出入库工作是药库工作中最基本的一项内容。根据前述设计，在实际工作中，药品入库时做到定位存放，并按照效期先后次序摆放；药品出库时，根据药品名称、规格、产地、数量、批号、有效期，通过货位码能够很方便的实施，并安排专人严格按照GSP规定“先进先出，近期先出，按批号发货”进行出库单核对。通过出库单打印电脑账库存数与库位实物数核对，进行动态盘点，有助于差错被及时发现。

教育部颁布修订后的《普通高等学校图书馆规程》指出：“高等学校图书馆的建设和发展应与学校的建设和发展相适应”，“应根据学校的发展目标和教学、科研的需要，制定文献信息资源建设方案，形成具有本校特色的馆藏体系”，“为学校的教学和科学研究提供切实有效的文献保障”[1】。高等药学院校由于专业的特殊性，其教学、科研水平及专业人才培养要求较高，应根据学校的发展目标和学科建设、教学科研的需要，详细制定文献信息资源建设方案，形成具有学科专业特色的馆藏体系，在为学校的教学、科研、重点学科建设提供切实有效的文献支撑和信息服务保障的同时，利用现化化网络技术，搭建信息资源共享服务平台，为区域乃至全国医药产业的科研、企事业单位提供深层次信息服务，这已然成为“十二五”期间药学院校图书馆面临的新挑战。

1药学特色学科信息服务平台建设现状

1．1药学特色数字资源馆藏缺乏

图书馆作为学校教学、科研的信息保障部门，其所拥有的文献资源必须满足教学、科研需求。近lO年来，随着人们阅读习惯的改变，读者越来越青睐电子资源或网络信息资源的利用，高等药学院校图书馆因发展经费的制约，对图书馆经费的投入不足，虽然纸质馆藏丰富，但是外文原版书、电子图书、事实型／数据型药学特色数据库、大规模文摘或引文数据库、专利全文类数据库订购不足，使药学特色学科信息服务平台建设缺乏足够的资源保障。

1.2药学特色学科信息资源共享平台建设有待进一步完善

“十一五”期间，为适应药学高等教育和医药产业的发展，高等药学院校图书馆利用现有馆藏资源，已初步尝试开展了药学特色学科信息资源共享平台的建设工作。但是，由于文献信息资源短缺，信息服务设备不足，服务条件和方法相对落后，制约了为创新型药学人才的培养和新药研发提供文献信息保障服务工作的开展，也未能发挥为区域医药经济发展提供文献信息平台服务的辐射作用。

Internet(国际互联网)和Chinanet(中国互联网)是目前国内外发展最迅速的高新技术之一，世界各国与地区的医药界均已将其作为促进本行业发展的重要工具。由于它具有巨大的覆盖面和其他媒体不具备的诸多优势，在获得世界药学界最新信息,为我们提供了一个巨大的信息资源库以及快速获取和传递信息的手段。但因其在我国尚属起步阶段，除了大众媒体对其作一般性的介绍外，专业性学术期刊极少针对各专业的特点对Internet资源的获取及信息的传递进行介绍［1，2］。我们进入Internet网络以来，尝试各种途径搜索与药学专业相关内容，获得了大量的资料，使我们感受到网络查询不仅方便，而且还能获得时效性很高的动态信息，读到许多专业电子版杂志，并能通过电子邮件(E-mail)在网上与全球药学界进行广泛的交流。同时我们也感到，上网的新手面对浩如烟海资源库常不知从何下手，要想快速、准确地获取信息需要一段时间的摸索，这势必造成时间和费用的浪费。为使国内同仁少走弯路，尽快掌握这一有力工具，充分利用Internet丰富的资源，发现和取得对自己有用的知识和信息，现将我们应用Internet的一点粗浅经验介绍给同道。

一、Internet工具及资源简介［3］

Internet拥有多种工具及资源，每一种工具及其所对应的资源都具有其独立的目的和操作模式，而各工具的使用和资源的获取存在较大的差异，正是这种差异造成Internet新用户不知所措。

1.E-mail(电子邮件)：它本身是一种工具，但它所发送和接收的消息(message)则又是一种资源，它是在Internet上最重要和使用最普遍的工具和资源。

2.MailingLists(新闻或专题讨论组)：它是利用E-mail的传播功能，将某一信息的若干份拷贝传送至所有需要它的用户(讨论组成员)手中。

3.Newsgroups(新闻组)：类似于MailingLists，它也是为对某一方面感兴趣的用户提供新闻、评论和其它信息的一个场所，但它不同于MailingLists之处在于并不是利用E-mail来实现信息的交流，而是用一种称为Newsreader的程序来访问Newsgroups的资源。

随着国家医疗改革的推进，医院药学服务模式也由以药品为中心的保障服务逐渐转变为以患者为中心的药学技术服务，在这一转变过程中，药师的职责已不再是传统、重复的药品调配工作，而需承担更多专业、复杂的药学服务责任[1]。信息化技术的发展及现代化设备的革新，为门诊药学服务的优化奠定了坚实而有力的基础，目前多数医院已建立快速定位、准确调剂、高效周转的流程化管理体系，但随着患者数量的增加，加之多科室联合用药的复杂性，均使得现有体系仍无法达到高质量医疗服务的要求[2]。江苏省常州市第二人民医院（以下简称“我院”）于2016年开始建设医院信息化服务系统，目前已实现自助挂号、充值、缴费、就诊，在当前药学服务转型的大背景下，我院于2017年尝试推行信息化门诊药学服务质控体系，取得了较好的效果，现将质控体系建立方法与实践效果报道如下，望为临床工作提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料。本研究调取我院信息化门诊药学服务质控体系实施前（2016年1～12月）、实施后（2017年1～12月）门诊药学服务相关数据，以回顾性分析方法开展研究。1.2方法。1.2.1常规门诊药学服务质控体系实施方法。2017年1月前，我院均施行常规门诊药学服务质控体系，主要包括：①规范门诊药房药学服务流程。明确规定门诊药房工作人员岗位职责，设定各项工作的具体要求，加强药品管理负责人监督，并严格要求门诊药房服务人员按照流程实施服务。②强化门诊药房服务人员培训。提高门诊药房服务人员自身医学知识水平，定期测验、考核，敦促相关服务人员不断学习新的知识。③建立药品信息化登记制度。确保药品入库、储存、发放、回收等信息均及时登记并录入电子系统。1.2.2信息化门诊药学服务质控体系。2017年1月起，我院推行信息化门诊药学服务质控体系，主要包括：1.2.2.1信息化处方前置审核系统。基于医院信息系统开发处方前置审核系统，该系统包括电脑预审、审方药师复审两个环节，审方药师和调配药师拥有处方拦截权限。医生在开具处方后，电脑根据患者信息匹配用药禁忌证，对于存在禁忌证的患者，直接下达处方拦截命令，医生无法完成处方提交；若药物存在较高的致残、致死风险，亦直接实施处方强制拦截。处方预审通过后，将直接提交至审方药师，审方药师进行处方复审，若复审发现问题，将锁定医生工作界面，由医生按照审方药师意见重新调整并提交处方，重新提交的处方亦需经过电脑预审过程；若复审未发现问题，则进入患者缴费及调剂发药流程。调配药师对处方进行终审，终审确认处方合格后方可完成药品发放过程。系统自动记录医生、审方药师、调配药师处方审核情况，对于不合格处方的流出实施追责机制。处方前置审核标准主要包括[3-4]：①适应证，审核患者是否符合药品使用说明书；②禁忌证，审核处方中是否包含患者禁忌药品或慎用药品；③用法用量，审核医嘱中药物用法用量是否合适；④重复用药，审核是否给同一患者开具同种或相同药理作用的药物；⑤相互作用，审核处方中药物是否存在相互作用；⑥配伍禁忌，审核处方中药物是否存在配伍禁忌；⑦药物过敏，根据患者药物过敏史审核处方合理性；⑧医院规定，审核处方是否符合医院用药规定。1.2.2.2信息化药品调剂系统。根据《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》制订药品调剂规范，确认处方合格后，对调配完毕的药品准确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名及药品名称、用法、用量、包装等[5-6]。完成调配药品发放后进行统一归档，归档信息再次推送至医生、审方药师端口，医生、审方药师、调配药师需再次确认药品调剂信息。药品调剂常见差错及预防对策：①未准确调配药品品种、数量、剂型、规格，或调配药品过期、变质。完善药品条码信息化系统，确保药品摆放位置及标签准确率达100%、药品质量合格率达100%，及时清理保质期不足3个月的药物。②药袋或标签粘贴错误。系统自动生成标签，调配药师打印并核对后即可进行粘贴、发放。③患者身份信息识别错误。处方与患者身份证或医保卡进行绑定，需患者或家属持有效证件、缴费凭证方可发药，发药窗口监控视频定期备份留档。1.2.2.3信息化用药管理系统。按照处方自动生成用药交待文件，调配药师将药品同用药交待文件一同交予患者或患者家属，同时将患者门诊号与微信号绑定，于微信公众号定期推送用药信息，包括：①用药时间。根据药品特点设置餐前提醒、餐后提醒或睡前提醒。②不良反应预警。交待各类药物可能出现的不良反应以及处理对策，必要时及时来院复查。③吸入剂、喷雾剂等药物使用方法。针对处方药物中含吸入剂、喷雾剂者，需详细交待药物使用方法，待患者完全掌握后方可离院。④饮食注意事项。系统根据处方药物自动匹配饮食推荐建议，并按照《中国药典》要求推送饮食注意事项，如含锌药物严禁与牛奶同服、磺胺甘草合剂服用期间需大量饮水、伏立康唑用药期间尽量避免阳光直射等[7]。此外，于微信公众号内开发医患沟通功能，若患者用药期间存在疑问或需要用药指导，医师及药师可及时进行在线回复。我院信息化门诊药学服务质控体系流程见图1。1.3观察指标。统计信息化门诊药学服务质控体系实施前（2016年1～12月）、实施后（2017年1～12月）的以下指标：①门诊处方合格率。不合格处方主要包括用法用量不适宜、重复用药、药物相互作用、存在禁忌证、遴选药品不当、超疗程及缺少相应诊断。②药品调剂工作差错发生情况。包括药品调配错误、药袋或标签粘贴错误及患者身份信息识别错误。③我院药占比数据的改变情况。药占比严格按照国家卫健委及江苏省卫健委相关文件的指导原则进行计算[8]。④患者诊疗满意度。针对满意度，由我院信息科会同医务部门等采用自制满意度调查量表对门诊患者进行抽样调查，同时联合线上诊疗服务平台的点评功能等实现患者对用药和诊疗服务等的满意度数据搜集。1.4统计学方法采用统计学软件SPSS19.0对实施信息化门诊药学服务质控体系前后的相关数据进行统计分析。计数资料用例数或百分比表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1门诊处方合格率。我院2017年总处方数量较2016年增加，但不合格处方占比明显下降，实施前和实施后的差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。2.2药品调剂工作差错率。我院2017年药品调剂工作差错率较2016年明显下降，实施前和实施后的差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。2.3药占比及患者满意度变化。2016年我院药占比、患者满意度分别为46.08%、82.44%，2017年我院药占比、患者满意度分别为42.15%、95.33%，信息化门诊药学服务质控体系实施后，我院药占比同比下降8.53%，患者满意度同比上升15.64%。实施前后的药占比差异有统计学意义（χ2=2.397，P=0.041），满意度差异也有统计学意义（χ2=3.215，P=0.037）。

3讨论

［摘要］通过广播电台推出合理用药连线节目、药师协会网站网络检索、协会微信群、微信公众号、协会QQ群、科普宣传现场咨询及纸质宣传材料等传播方式进行药物咨询和用药指导，充分发挥临床药师在合理用药方面的优势，提高公众合理用药意识，促进各医疗单位间药师的交流和信息共享，提高药师合理用药水平。

［关键词］药学科普;信息共享;传播方式

随着医疗卫生水平的提高，公众健康意识和自我保健能力不断加强，社会公众越来越关注和需要合理用药知识。面向社会公众宣传合理用药，对于增强公众的合理用药意识，树立用药安全观念，维护公众身体健康具有重要的意义和深远的影响[1]。淄博市药师协会是2009年9月26日正式成立在民政局备案的社会学术团体。2015年3月，淄博市药师协会在淄博市科协的领导下探讨利用各种传播方式进行科普宣传，广泛开展“大众药师”活动，通过吸收有经验的药师特别是临床药师为“大众药师”，走进基层、走进社区、走进养老敬老机构进行药学科普宣教，并与淄博人民广播电台推出连线节目、协会网站、协会微信公众号、QQ群等平台进行药物咨询和用药指导，取得了很好的效果。

一、合理用药信息传播方式

（一）电话连线。“空中电波、合理用药”是淄博市药师协会和淄博人民广播电台联合推出的电台连线节目。此节目每周四上午11：10—11：30在AM1143频道播出，连线人员是各医疗机构的临床药师。他们利用临床药师扎实的药学专业知识和丰富的临床经验，以通俗易懂的语言讲解用药知识，解答公众药物治疗过程中遇到的用药问题。第一期“如何看待输液”专题于2016年2月5日与广大听众见面，至今已播出80余期。为保证连线工作的顺利进行，将连线合理用药专题分解到各医疗机构的临床药学室，并建立健全连线考评机制和区县联络员制度，由淄博市药师协会副秘书长作为联系人，负责电台和各医院临床药学室的联系1.根据季节变化，推出相时令专题。春季是过敏多发期和野菜上市的季节，电台推出“春季过敏的防治”“药食同源话春季养生”“药食同源话药食两用野菜”“药食同源话消渴”讲座；夏季酷暑，电台推出“夏天用藿香正气水”和“养生茶饮”讲座；冬季是进补季节，电台推出“中药膏方问答”讲座。2.围绕一个主题，多期节目深入探讨。近年来，因饮酒和药物导致的肝损伤患者有逐渐上升的趋势，如何保护肝脏，淄博市第一医院推出三期肝脏保健系列谈，如“肝脏保健系列谈之伤肝篇”“肝脏保健系列谈之保肝篇”“肝脏保健系列谈之护肝篇”。3.根据医院特色，推出相应专题。中医院药师根据医院特色，推出“如何正确使用中成药”、“治疗心脑血管类疾病中成药怎么用”和“中药膏方问答”等专题。（二）提供网络搜索网站。淄博市药师协会网站（www.zbysxh.com/）是协会为广大药学工作者提供的交流平台，也是展示药师风采的窗口。通过网站可以浏览协会最新动态、各级医院继续医学教育培训学习信息以及医院药学动态、医院药师风采、行业内最新医药信息和合理用药知识，还可以通过网站以互动形式进行用药咨询，指导公众合理用药，使患者不出家门也能享受到专业药师的指导。为满足广大听众的需求，在淄博市药师协会网站喜马拉雅FM上还可以收听“空中电波、合理用药”连线播出的音频资料。（三）建立微信公众号。“淄博药学服务”是淄博市药师协会建立的微信公众号，利用微信传播针对性强、互动性好的特点，向公众发送实时更新的合理用药知识，并指定北大医疗淄博医院的临床药学科负责微信公众平台的维护和组稿。微信公众平台定期推出合理用药知识，推送内容涉及协会动态、药师园地、“空中电波、合理用药”的连线内容。微信用户可以随时查看微信公众平台推送的合理用药信息。淄博市药师协会微信群是淄博市药师协会建立的业内交流学习平台，群成员有药学专家、临床药师、药学管理人员等186人，群内以推送最新药学信息、药学新政探讨、药学咨询服务等内容为主，通过微信群可以联系全国各地优秀的临床药师，药师之间可以互相学习，互相交流，参加疑难病例讨论。（四）印刷宣传材料，参加公益活动。“大众药师”项目是淄博市健康联合会“共享阳光，健康养生大讲堂”项目的组成部分，是公益性健康服务项目。“大众药师”通过大众药师走进基层、走进社区、走进乡镇大集、走进养老敬老机构进行药学科普宣教，提供药学服务，关爱公众健康。“大众药师”收集药师日常咨询的反馈信息和科普宣传资料，并根据社区和基层特点，编辑出版安全与合理用药科普系列手册《合理用药宣传手册》（一、二），讲解高血压、糖尿病、脑血管疾病等慢性病防治知识和老年人用药知识，宣传发放手册和宣传单2000余份。药师向居民宣传合理用药知识，在一定程度上提升了居民对安全合理用药的认知水平，也提高了居民安全用药的科学素养和自我保护能力，增强了公众安全用药意识[2]。（五）组建淄博市药师协会。QQ群2010年9月8日，组建了淄博市药师协会QQ群，极大地发挥了现代通讯设备的优势，药师借助QQ群平台进行学术和知识交流，并吸收市外和省外专家入群，指导协会的工作。（六）参加科技传播活动，宣传合理用药知识。协会在利用新兴媒介发挥自身优势，积极宣传合理用药的基础上，主动配合政府部门开展各项宣传活动。自2013年全国科普日活动启动以来，每年全国科普日，各医疗机构的临床药师都在协会的组织领导下，积极投身宣传教育活动，如制作“安全合理用药”科普知识展板宣传合理用药知识，发放药学科普合理用药宣传手册等。参加活动的药师也将本院合理用药宣传单发放到参会群众手中，大力宣传合理用药的重要性、必要性，揭示不合理用药的危害性、严重性，传播合理用药知识。协会在每年的“3•15”消费者权益日和世界卫生日，组织药师走上街头将科普宣传和药学服务送到广大群众身边，向群众讲解假劣药品的危害及假劣药品的鉴别和买到假劣药品后的处理方法；向群众宣传药品管理相关法律法规，提高消费者维权意识；向消费者宣传购药时的注意事项、储存药品的方法以及安全合理用药的常识，并在现场接受群众药学知识咨询。（七）加强学术交流，提高药学水平。为了提高临床药师的服务意识和服务水平，协会每年举办不同内容的临床合理用药专题学习班、临床药师专业技能和用药实践培训班等，近3年举办6期，共计培训近千人。培训班以安全合理用药为主题，临床药师为核心，邀请国内知名医院药学专家，通过大会报告、专题报告、论文交流、典型案例分析等多种方式搭建学习与探讨的平台，交流临床药师参与临床及进行药物咨询等工作的方法、经验和案例，不断提高临床药师的专业服务水平，不仅为本市药师搭建了学习交流平台，也吸引了周边地市药师参加，既提高了药师业务水平，也促进了各地市药师的交流。

二、信息传播方式特点

［摘要］目的:用信息化手段提供创新型“互联网+药学服务”。方法:整理我院2010－2019年药学服务记录，分析查找临床高频问题，用信息化手段构建药学知识库，对药学服务模式进行创新性探索。结果:建成内容涵盖药品基本信息、药学监护要点、用药注意事项、药物相互作用、儿科用药建议、药物配伍禁忌等方面的反馈更新型知识库。并以此为基础，微信小程序“药觅索”，构建“医-护-药”三方的“互联网+药学服务”生态圈。结论:“互联网+药学服务”生态圈的成功建立，使我院的药学服务更具针对性和时效性，为药师融入临床治疗团队创造了机会，也为医院药学在新形式下的发展探索出一条新路。

［关键词］互联网+药学服务;生态圈;合理用药

临床药学工作在我国开展已经有相当长一段时间，具有专业药学知识体系的临床药师队伍初具规模，如何让临床药师更好地融入到治疗团队发挥专业优势，为广大的医护人员提供高质量的药学服务，是我们目前面临的一大挑战。传统的药学服务模式零散、滞后、低效，存在着难以收到反馈及规范化整理、用药经验无法保存等诸多问题。而这些问题，又限制了临床药学工作的发展。国家卫生健康委员会关于推进“互联网+药学服务”健康发展的意见为解决这一难题提供了新的思路。利用“互联网+”手段，可以把零散的药学信息归集起来形成一个知识库，为临床提供系统完善的药学服务，而临床的信息反馈可以让知识库的信息更有针对性地添加和更新。“互联网+药学服务”拉近了药师与医护人员的距离，为药师融入治疗团队提供了一个良好的契机。本研究以2010－2019年大连市儿童医院临床药学室提供的药学服务记录为基础分类整合药学咨询问题，挖掘临床高频问题。通过药师搜集证据、进行循证评价、整理问题解决方案等，进一步建立药学服务信息库，并在互联网上，供用户实时查询，同时药师可进行实时在线维护，增加了信息更新的频率，以期提升儿科合理用药水平。

1数据与方法

1.1数据来源

选取2010－2019年由大连市儿童医院药学部临床药师的药学服务记录，共选取了为我院医护人员解答药学问题的4591条记录。

[摘要]现代信息技术辅助课堂教学已经成为当前教学改革的研究热点，分子生药学课程与现代信息技术的有机结合，使得学生的主体地位得以确定，实现自主学习，创设适宜学习氛围、拓宽学生学习视野、注重学生学习的综合效果，在提升学生的学科素养的同时，以期提高分子生药学教学质量。

[关键词]现代信息技术；分子生药学；教学改革

1引言

分子生药学是在分子水平上研究中药的鉴定、质量的形成及活性成分生产的一门学科。该课程是药学和中药学等相关专业的专业课，是生药学与分子生物学融合而成富有前瞻性的应用性学科[1]。黄璐琦院士在1995年最先提出分子生药学的概念，并主编《分子生药学》一书[2]。现已先后出版专著及研究生、本科生教材。分子生药学课程要求学生具备生物化学、有机化学、天然药物化学、药用植物学、中药鉴定学等多门学科的知识储备量，运用传统教学模式进行授课对教师和学生都极具挑战性[3]。信息技术是一门与现代教育技术密切相关的学科，也是一门综合性学科。它既有本身的学科知识，也可以作为辅助学习工具帮助学习其他学科[4]。通过网络课程、慕课、微课、翻转课堂等现代教育信息技术手段将枯燥、抽象、单一、难理解的知识变得具体、直观、生动、形象。随着教育教学理念和现代信息技术的高速发展，在当前疫情之下，推进信息技术在分子生药学教学过程的普遍应用，促进信息技术与分子生药学课程教学的整合势在必行。

2现代信息技术与分子生药学课程融合的必要性

2.1借助信息技术有助于实现良好的教学效果。现代信息技术的发展，使人们获取知识的途径呈现多元化，促进了多媒体教学的蓬勃发展，打破了从教师口授板书，到学生依靠课本获取知识的传统教学方式。教师利用网络资源的丰富性与音、视频媒体的便捷性，带给学生更加全面地学习体验。目前，应用比较广的教学技术手段主要有以下几种：2.1.1PPT教学，直观呈现，提高教学效率PPT教学手段是利用多媒体技术将难以理解的抽象概念转化为有声有色、易于接受理解的形式展示给学生，经过教师精心设计的PPT课件能有效解决传统板书教学方式中教学进度慢、学生听不懂等问题。分子生药学课程的所有课上讲解内容均已PPT呈现，在讲解一些知识点时，通过加入绘声绘色的动画效果和视频来讲解用语言很难描述的概念和过程，能够加深学生对该知识点的理解，提高教学效率。如在讲解第四章第三节中药活性成分的体外培养内容中毛状根培养内容时，通过在PPT中插入视频，使得理论知识能够更加直观的展现于学生面前。2.1.2微课教学，突出重点，突破难点。“微课”是依附于教学视频进行教学，根据“见微知著、小课堂大教学”的教学理念，简短的微课教学视频融合课程知识点，和传统教学方式相比较，微课具有针对性强、教学内容更具体、时间较短、传播渠道广泛等特点[5]。微课的应用可使学生利用零散时间对分子生药学课程某一知识点进行查漏补缺，使高校学生的个性化学习得到充分的满足，做到因材施教，培养学生自主学习的意识；基于微课的课堂能够增加课堂的互动，丰富课堂教学内容，师生能够在线进行交流讨论，有利于形成良好的学习氛围，提高学习效率[6]。例如在“中药鉴定关于中药分子鉴定的方法”这一专题学习时，教师把每一种技术做一个微课，来为学生具体介绍此技术在中药鉴定中的应用。通过微课的制作，巩固了课程的教学重点，突破教学难点，丰富教师的教学手段。2.1.3翻转课堂，调动学生积极性，活跃课堂气氛。翻转课堂是是新型的教学模式，学生有学习的决定权。在翻转课堂中，首先教师利用现代信息化技术为学生提供视频为主的学习资源，进行学习任务的安排，让学生能够自主学习；其次在课堂上教师组织开放式问题讨论环节，检查学生自主学习的效果；最后教师对学生进行总结评价，查漏补缺，提升学生能力[7]。在分子生药学的学习中，常常会涉及到复杂、抽象和难以理解的理论与技术的知识点，因此为提高学生自主学习能力，活跃课堂气氛，在每轮的教学中，教师会安排1~2次翻转课堂。例如，讲解第二章“基本技术原理”中关于DNA的测序方法时，给同学们预先学习任务，学生根据学习任务进行分组讨论后进行汇报，老师对学生们的回答情况进行点评。通过翻转课堂的模式，改变传统的单一靠教师讲授式教学方法，活跃课堂气氛，提高教学质量。2.1.4依托网络教学平台发放课外资料，实现资源共享。依托数字技术、计算机多媒体技术、网络连接技术等信息技术手段构建分子生药学网络教学平台，我校分子生药学的网络平台应用的是超星公司的学习通软件。在学习通软件上，我们按照课程的框架建立了16个学习章节，课外学习资料的内容包括教学的PPT、讲课视频、课外拓展视频、课外学习文献、课后作业、课后讨论等内容。网络学习平台的学习分数作为学生形成性评价的重要组成部分。网络教学平台，为学生课前预习、课后复习提供方便，此教学手段不仅有利于学生自主控制学习进度，还能在学习过程中随时随地与教师和同学进行交流，发挥学生的主体作用和教师的主导作用，给学生创造充足的空间，使枯燥刻板的课堂转变为生动有趣的师生互动场所。2.2结合信息技术促进学生自主学习。在“互联网+课堂”的背景下，高校教师课堂教学可将各种学习软件运用到课堂中，如利用信息化产物“学习通”签到功能，可大大减少教师课堂点名的工作负担，特别是对于班级学生人数多的情况，教师可利用“学习通”软件快速准确地掌握每个学生课堂的出勤情况；还可利用软件的投票、选人等功能模块，增加学生在课堂中的参与度，快速掌握学生的参与情况，对知识的掌握情况。通过学习软件在课程中的应用，提高教师对管理学生的效率，推动我校分子生药学课程改革与提升[8]。分子生药学课程的网络平台，除学习通外，国内还有不少与分子生药学课程相关的优秀的在线课程平台，其中包括中国大学MOOC、超星尔雅、雨课堂、慕课堂等学习平台[9]，该类学习平台的极大的帮助了学生对于分子生药学课程的学习。分子生药学课程学习难度大，学生在学习过程中很有可能望而生畏、缺乏积极主动。运用现代化技术为学生学习和发展提供丰富多彩的教育环境和有利的学习工具，激发学生自主学习的内在动机，提高学生自主学习的能力，培养学生查阅资料，整理分析资料，团队协作的能力，成为一个会学习并愿意学习的人。2.3有利于教学评价和教学反思，教学相长。信息化时代下的高校教师必须不断提升个人的专业素养，熟练掌握现代信息教育技术手段，由于科学信息技术日新月异，因此教师必须时刻保持与时俱进的理念，不断学习，在教学过程中教师与学生，教学与学习之间并非对立或者依附关系，而是相互融合、相互推进的良性关系。教师可以充分利用信息技术、网络平台等的优势，为学生资源、布置作业、发起活动、学生评价等。教师通过与学生的互动，能够多角度、多层次对学生学习过程进行评估，一是全面掌握学生学习的中存在的问题，二是通过学生的学习评价，了解教师自身在教学中存在的不足，及时的进行教学反思。通过信息技术在分子生药学课程中的应用，提高学生学习的自主性，促进教师及时发现教学中存在的问题，做到教学相长。