药学管理范文10篇
时间:2024-04-06 22:24:07
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医院药学管理
1药学服务
药学服务体现了一种全新的药房工作理念。是医院药师的责任。医院药师能够为改善医疗结果和降低成本作出贡献。药师的任务是提供药学服务。药学服务囊括了药师与患者和其他卫生专业人员协作、实施、监测药物治疗计划的过程,从而为患者造成特定的治疗结果。其内涵与内容已远远超出了合理用药的追求。
2药房工作质量管理规范
药房工作质量管理规范代表了一种国际性努力,汇集了各种药房实践的概念[2]。国际药学联合会竭力倡导药房工作质量管理规范,是因其认为使药房的许多任务需具体化,反映了药学界学者对医疗保健制度改革的全球性反应。其涉及4个领域:(1)促进健康和预防疾病。医院药房的责任是要确保提供用药咨询的方便和简易,而且有助于保护个人隐私。(2)供应和使用处方药物,及其他卫生保健产品。医院药房的责任是确保处方适合于个人,满足治疗的、社会的、法律的经济要求;保证发出药品的安全,及质量和准确;向患者提供用药咨询,并监测药物使用的效果。(3)自我保健。医院药房的责任是评价患者的个人需要,推荐有效和安全的产品。(4)影响医生处方和促进合理用药。
3全程化药学服务
“全程化药学服务”理念体现了“价值”管理的思想[3],即医院药学以患者为中心实施药学管理和服务,进而开展药学价值的再创造工程,把药品供应链管理纳入药学服务模式中,将药学服务的价值链延伸至药品市场的物流中,实现医药公司、医院和患者等的价值共享和多赢。
透析医院药学管理
摘要:医院药学是一门综合性的药学分支学科,是医疗工作的重要组成部分。随着科学技术的发展和生活水平的提高。同时,医院药学也出现了全新的学科,如药物流行病学、药物经济学、社会药学等。笔者根据医院医学工作、管理现状,探讨适合医院药学工作的管理模式。
关键词:医院;药学管理
1药学服务
药学服务体现了一种全新的药房工作理念。是医院药师的责任。医院药师能够为改善医疗结果和降低成本作出贡献。药师的任务是提供药学服务。药学服务囊括了药师与患者和其他卫生专业人员协作、实施、监测药物治疗计划的过程,从而为患者造成特定的治疗结果。其内涵与内容已远远超出了合理用药的追求。药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的,与传统的药物治疗有很大的区别。其含义是药师应用药学专业知识向公众提供直接的负责的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善和提高人类生命质量的理想目标。药学服务不仅用于治疗性用药,而且还要服务于预防性用药、保健性用药。以患者为中心,实施全程化的药学服务是全体药师的共同责任。药师要把自己的全部活动建立在以患者为中心的基础上,主动服务、关心、关怀、保障患者用药的安全、有效、经济适宜,实现最大程度改善和提高患者身心健康的目标。
2药房工作质量管理规范和具体工作
药房工作质量管理规范代表了一种国际性努力,汇集了各种药房实践的概念。国际药学联合会竭力倡导药房工作质量管理规范,是因其认为使药房的许多任务需具体化,反映了药学界学者对医疗保健制度改革的全球性反应。其涉及4个领域:
药学管理在医院药学服务质量的作用
摘要:为了解药学管理和服务在医院药学服务质量中的作用,选取20172018年的500位患者作为未实施药学管理和服务的对照组,其中男性患者270人,女性患者230人。另选20182019年的500位患者作为已经实施药学管理和服务的观察组,其中男性患者240人,女性患者260人。采用统计学方法,利用软件对其进行统计分析,如果P<0.05,则证明差异具有统计学意义。研究发现,在临床药学服务中应用药学管理不仅可以提高患者和家属的满意度,还能够降低患者不良反应的发生率。
关键词:药学管理;服务;医院;药学服务质量;作用
药物的主要使用地点就是药房,药房在药学服务与管理中占据很大比重。临床病例的不断增加给药房带来了繁重的工作量,而且药物品类也在不断增加,使药房的工作内容变得越来越复杂。药房的工作质量降低会导致一些工作失误,一旦发生医疗事故,将会给医院和药房带来巨大损失。因此,为提高患者对医院及医药服务的满意度,就必须提高临床药学管理和服务质量。
1资料与方法
1.1一般资料。结论与数据的分析需符合实际情况,对未实施任何药学管理和服务的患者进行数据收集,选取20172018间的男性患者270人、女性患者230人作为未实施药学管理和服务的对照组,其年龄区间为22~43岁,平均年龄32.46岁。对已经实施药学管理和服务的患者进行数据收集,选取20182019年间的男性患者240人,女性患者260人作为已经实施药学管理和服务的观察组,年龄区间为21~45岁,平均年龄32岁。观察组患者已经加强了药学管理和服务。1.2方法。加强药学管理和服务的方法有多种,但未经过加强的药学管理与服务仅使用常规的措施性服务,仅对患者进行用药医嘱,并在用药后进行定期观察。以下为提高药学管理和服务的方法。A.加强人员技能培训。定期展开有关药学的管理和服务信息交流会,不断对药房的工作人员进行专业能力培养,其中包括对药学知识的掌握、应急方法、药学相关技能、对话交流沟通技巧等。人员培训都是从实际出发,主要涉及药房的实际日常工作。在每次培训后,医院都会对相关人员进行及时的知识技能水平考核,并将考核结果纳入到年终评定中。每一次培训后的考核都有独立的奖惩制度,在培训中较为积极、考核成绩优异的组员可以得到适当奖励,而不积极、考核成绩不理想的组员会受到一定惩罚。通过这种方式,可以大大提高药学相关工作人员的培训考核参与感,使他们的学习态度更加认真,以提高培训质量和效率。B.转变药学服务理念。具体包含以下几点:第一,要对思想进行转变,将工作的职业道德转变为药学服务理念。在实际工作过程中,药房工作人员不但要积极、认真倾听患者的需求,还要将保护患者的用药安全作为己任。第二,本着以人为本的中心思想,院方要定期对药学工作人员进行指导培训,将为患者服务的理念贯彻到底。药学工作人员不但要积极热情地为患者介绍药品的使用方法和使用剂量,还要对患者的用药情况进行不间断记录与分析,以找出病毒的存在方式,并召开会议对其中的中心思想进行一定改进与创新。第三,药学工作人员必须在患者用药时为其提供准确的数据与说明,详细为患者介绍相关药物的使用方法、使用效果等,也可以在医院内设立专门的咨询窗口。C.加强风险管理培训。应预防和减少医疗风险的发生,加强对药房风险责任制度的建设。设立专门的培训和管理小组,小组成员必须专业素质强,服务经验丰富,其主要管理职责就是对药学工作人员在服务当中出现的错误进行记录,并装订成册,以便对这些错误进行有针对性地分析。同时,也可以通过互联网的形式进行交流学习。互联网是一个很好的交流沟通平台,很多药品研发出来,它的禁忌、注意事项、使用方法等都能在网上进行查找。要不断对药学人员进行专业能力与服务培训,增强他们的法律意识,避免产生不必要的纠纷,以形成良好的医患关系。D.加强信息系统建设。医院可以对药房的药品进行信息化管理,将药品信息完整纳入系统当中,方便各科室对药品进行查阅,实现资源共享,减少用药失误。1.3观察指标及评价标准。对实施前患者和实施后患者进行调查问卷,将满分设为100分,发现患者基本上都对实施药学管理和服务的满意程度较高,而且实施药学管理和服务的药房其粗发生率也明显偏低。1.4统计学方法。采用统计学方法,利用SPSS19.0软件对其进行统计分析,需对计量资料和计数资料进行检验。将统计学应用于医学当中可以清晰明了地体现出其价值和意义,如果P<0.05,则证明差异具有统计学意义。
2结果
医院药学科技档案管理小议
摘要:科技档案管理工作是一项政策性强、新兴的管理业务。药学科技档案工作具有特殊的规律性,探讨药学科档案管理工作的有效方法,提高管理水平,是一项重要任务。
关键词:医院;药学科技档案;管理
1.科技档案的概念
科技档案是记述和反映本单位科学研究、技术开发、生产技术等活动的,具有保存价值并按照一定的归档制度作为真实的历史记录,集中保管起来的原始科技信息资料,科技档案有多种信息载体,包括文字、数字、图纸、胶片、照片、录音带、录像带、缩徽等。
科技档案是本单位在科技活动形成的,是科技活动的真实记述。它具有永久或一定时期保存价值,是经过整理、加工,按照的格式和制度归档的信息资料。
科技档案具有科学性、专业性、成套性和服务性的特征。
药学专业实验室管理研究
随着社会经济的不断发展以及人民生活水平的不断提高,人们对于有关身体健康方面的问题开始越来越重视,这就使得对药物的研究开始成为了社会广泛关注的一个话题。药学专业属于高校中的一个重点专业,加强实验室管理工作对于整个专业的学生而言都十分重要。就目前的情况看,实验室管理需要从安全管理、教学环境管理、教学设备管理以及危险品管理等角度入手来实现,只有这样,才能最大程度的满足实验室管理要求,同时也才能使药学专业的发展能够更加规范化。
1做好安全管理工作
安全性的保证对于任何领域而言都十分重要,对于药学专业而言尤其如此。在药学专业,种种药物在性质等方面均存在不同,因此很多药物会对人身造成伤害,这便造成了安全方面的问题,由此可见,做好安全管理工作非常必要。需要注意的是,安全管理主要体现为对人的安全的管理,同时也体现在对设备以及财产安全的管理。首先,要注重对人的安全的管理,要在坚持以人为本的理念的基础上,去做好相应的管理工作,这一问题非常必要。针对具有危险性的药物,一定要做好防范措施,这样才能最大程度的保证有关人员能够避免因此而受到伤害,这对于其安全性的保证十分重要。另外,存在一部分药物在实验过程中会出现诸多危险性的反应,如果对此不加强管理,则很可能会导致实验室的设备器材遭到损坏,这对于药学专业财产安全的保证十分不利,因此有必要针对上述问题提出相应的措施去进行解决。对此,做好安全管理工作非常必要,而想要达成上述目的,首先就必须要完善相应的管理制度。要找出安全管理方面存在的漏洞以及不足,并提出相应的措施去对其进行弥补,要将上述问题以及补救措施及时记录到安全管理条例当中,这样才能使管理制度更加完善,同时也才能使实验人员的安全得到保证,使实验室的财产安全得到维护。需要注意的是,所制定的安全管理制度一定要渗透到实验的每个环节当中,要尽可能的减少其中出现的漏洞,并将其具体应用到实验的每个细节当中,这一点也是必须要做到的。除此之外,加强学生对于安全工作重要性的认识也非常重要,大量的调查显示,当前由于学生实验过程的疏忽而导致的安全事故并不少见,这一问题的出现很大程度上是由学生对于安全重要性的认识程度不足所导致的,而想要解决这一方面的问题,首先就必须要提高学生的安全意识,只有这样才能从根本上降低事故的发生率,从而有效的提高安全管理水平。
2做好教学环境的管理工作
实验室教学对于环境的要求比较高,如果教学环境达不到相应的要求,不仅会影响学生实验的顺利开展,甚至还会导致实验结果的准确性受到影响,这一问题必须得到有关人员的重视,因此,针对问题提出相应的解决策略也是非常必要的。首先,保证教学环境的清洁性是非常必要的,要在实验完成之后,及时的对实验室进行打扫,同时还要将实验器材放回到原位,以保证实验室能够有一个良好的环境。同时,鉴于药物专业对于环境质量的要求,还必须要做好实验室的消毒,这样才能使实验结果得到保证。
3做好设备管理工作
药学专业实验室管理探索
摘要:药学专业综合实验涵盖多门学科。所涉及实验项目、实验试剂、实验仪器设备范围广;实验任务繁重,不安全因素多。我们通过强化实验安全教育,加强实验室管理,绿色化实验教学内容,以营造安全与环保的实验教学环境,确保实验教学顺利、有序、高效地进行。
关键词:药学专业实验;安全管理;绿色化实验
药学是一门多学科交叉、科技含量高、实践性很强的应用型学科,实验教学在药学课程中占较大比例,对学生科研意识、实践能力和创新能力的培养有不可替代的作用。首都医科大学化学生物学与药学院在药学专业综合实验教学中,以小分子药物为主线,将药物设计方法、药物合成技术、药物分离纯化技术、药物分析技术、药物制剂技术和药效评价方法等多门学科的实验有机融合起来,形成了贯穿药物研发全过程的综合性药学实验。由于其涵盖了新药研发项目的主要核心研究内容,涉及多门学科的实验技术;实验中使用化学药品范围广、种类繁多,其中涉及大量易燃易爆、有毒有害、腐蚀性试剂;实验中用到多种贵重分析仪器、压缩气体钢瓶和动物活性材料等;实验操作技术复杂、任务繁重,不安全因素较多。因此营造一个安全、环保的实验教学环境,是确保实验教学高效、有序进行,达到对实验人员、仪器设备、环境最大程度保护的重要保障。
一、强化安全教育,培养安全意识
人是实验室的主体,人的不安全行为是造成实验室安全事故发生的最主要原因。通过安全培训树立安全价值观和责任意识,养成良好的安全实验习惯,能有效避免实验安全事故的发生。我们要求学生在实验之前,首先要学习实验室安全管理的各项规章制度,明确实验室安全管理要求、实验室安全操作细节;核实实验室安全设施如:灭火器、灭火毯、通风设备、洗眼器及个人防护用品、急救药箱等的存放位置,熟悉使用方法;学习紧急情况下的自护、自救常识,提高自我防护能力;告知发生意外的逃生通道等安全信息,并通过举行安全知识讲座、消防灭火演习,提高学生对火灾的应急处理能力和逃生技能。教师在实验带教过程中,传承好的安全习惯、安全技能;及时纠正有安全隐患和对环境造成危害的操作行为;使学生对所用试剂的毒性危害和安全防护措施有清楚认识、掌握各种仪器的安全规范操作。实验过程中的个人防护对学生的人身安全至关重要,我们要求学生不在实验室喝水、吃食物;不用戴防护手套的手触碰日常用品(如:笔、门把手、手机等),以防有毒有害物质污染扩散;有易燃、易爆、强腐蚀性试剂参加反应或在反应过程中产生易燃、易爆、毒害气体的实验,需戴好防护镜、防护手套、口罩,在通风橱内操作,并要有指导教师现场监督指导。安全素养是素质教育的重要组成部分,良好的实验安全习惯养成将使学生终生受益。
二、加强实验室安全管理,杜绝安全隐患
药事管理和药学服务研究
摘要:在互联网医院运营过程中,负责多环节、多场景药学服务的团队实际形成了一个“云药房”,其药事管理和药学服务对患者用药安全至关重要。在线药品目录和在线电子处方规范是互联网医院诊疗质量得以保证的基础,在线电子处方审核是互联网医院诊疗药物治疗安全、有效的有力保障,药品配送则是实现互联网医院诊疗“最后一公里”的关键。
关键词:互联网医院;;云药房;药事管理;药学服务
互联网医院,全国各地已进行了多种模式的探索与实践[1-2],且其发展在国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》后明显加快,运营成效显著。互联网医院的在线诊疗拓展了实体医疗机构的服务空间,有利于提高医疗服务的均质化、普惠化和便捷化水平,有助于推进医疗改革向更深的层次发展。医师在互联网医院平台开具在线电子处方,药师在线审方后,药品可通过第三方配送至患者手中。互联网医院既延伸了医师的诊疗空间,也同步延伸了药师的药学服务空间。在实体医疗机构中,门诊药房处方审核、药品调剂和用药指导在一个部门完成;而在互联网医院中,这些工作被分成了几个模块,由不同部门协同完成。例如,在线电子处方审核由一个团队完成,药品调剂调配可能由另一个团队完成,药品配送由其他团队承担,用药指导及疑问解答还可能再由一个团队承担。承担互联网医院诊疗全程药学服务的药学团队实际上形成了一个“云药房”,共同完成多环节的药学服务工作。虽然互联网医院云药房的服务对象没有改变,服务内容及其质量要求也没有改变,但某些服务的形式如药品调剂、配送方式发生了较大改变。因此,药品供应相关环节的管理对保证互联网医院诊疗的药学服务质量至关重要。
1在线药品目录管理
互联网医院在线药品目录管理是互联网医院药事管理的重要内容,是互联网医院医师开具在线电子处方的依据,也是保证互联网医院诊疗质量的基础。在线药品目录中的药品名应采用药品监督管理部门批准的药品通用名,不宜指定具体生产厂商。互联网医院的药学团队负责在线药品目录的维护。在线药品目录的遴选应根据互联网医院开展的诊疗项目并征询医师意见后拟定。基于单一实体医疗机构设立的互联网医院的在线药品目录应从该实体医疗机构的基本用药目录中遴选产生,且具体品规应与实体医疗机构一致。由于诊疗主体是单一实体医疗机构,故该目录可包含医院制剂。依托多家实体医疗机构设立的互联网医院的在线药品目录遴选比较复杂,因为不同实体医疗机构的药品目录可能有所不同,医师用药习惯也可能有所差异。这类互联网医院的在线药品目录应自国家医保药品目录和其注册所在地省级药品网上采购平台供应品种中进行遴选。考虑到参与互联网医院运营的多家实体医疗机构可能位于不同行政区域,注册医师也来自不同行政区域,按现行药品管理法辖区管理原则,此时开具医院制剂处方可视同于医疗机构之间医院制剂的调剂使用。若计划在在线药品目录中纳入医院制剂,须事先向互联网医院注册所在地省级药品监督管理部门提出医疗机构制剂调剂使用申请并获得批准。在线药品目录的确定应优先考虑国家基本药物和医保药品目录中的药品,同时兼顾特需用药,考虑妇女、儿童用药的需求。需第三方配送的,还应考虑配送、使用环节的安全性和经济性。在配送条件不能保证的情况下,某些对运输有特殊要求的药品不宜列入在线药品目录,或虽列入在线药品目录,但不配送,仅限患者去医院或社区药店自取。
2在线电子处方管理
药学管理对用药的影响
药学管理的实质在于不断提高医药服务质量,将患者作为中心,根据患者病情及实际需要,为其选择正确适宜的治疗药物,从而最大程度提高用药效果,减少安全风险。本研究选取所在医院药学管理前后各500例患者,对其临床用药情况进行分析。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料:选取2016年6月后500例就诊患者作为观察组,男性253例,女性247例,年龄15~65岁,平均(46±3)岁。与此同时,选取2016年6月之前500例就诊患者作为对照组,男性255例,女性245例,年龄15~65岁,平均年龄(46±3)岁。2组所选病例均满足临床用药指征[1],且患者本人对用药情况知情同意。纳入标准:①无肝肾、心肺功能严重损伤者;②对用药情况了解者;③能够配合临床诊疗工作者;④无恶性肿瘤疾病者。2组一般临床资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2排除方法:①合并明显诊疗风险者;②多种原因导致中断治疗者;③合并精神类疾病或其他原因导致无法配合者;④用药依从性较差者;⑤合并免疫系统、造血系统严重疾病者;⑥合并器质性病变者。1.3管理方法:对照组:本组患者就诊期间未开展药学管理,临床相关工作人员根据常规管理规范,实施相关工作,患者取药时,告知相关药学知识。观察组:本组患者就诊期间,所在医院已经开展系统性药学管理,详细操作方法如下:①管理组织:成立临床合理用药相关管理组织,如用药管理委员会。制定详细合理的用药管理制度,并对合理用药规范进行明确。对重要指示文件精神进行及时宣导,对患者就诊病历进行详细分析即检查,核对是否存在明显漏洞或错误,反馈给相应部门后,结合整改意见进行改进。加强处方管理工作,规范用药行为。②用药制度:对常见治疗药物推广及管理工作进行不断完善,并对特殊药物给予重点管理。根据相应制度,对药品开展分类管理,并对药物流通秩序进行有效整改。与此同时,对组织架构中所涉及到的执业行为进行有效规范,做好上层监督,为处方药品管理提供便利,构建更为安全的用药环境,促进临床工作顺利开展。③医药分离:为进一步强化药品管理效率,要构建医药分离的管理形态。为此,医院相关管理部门及管理组织应不断适应医药体制改革需要,提高各项资源投入力度,创建医药分离模式,并对相应制度进行不断完善。这样一来,可对医院内部现有收入架构进行整改,改变长期药品收入为主的模式,从而制约不合理用药现象,为临床合理用药提供便利条件。④药师监管:在实际工作中,对药师进行合理调配,加强对其监督及审核,从而有效提高用药咨询管理效率,促进临床合理用药。作为临床药师,要接受相应审核及监督,并在工作中发挥药物检测、评价职责。根据需要,对药学管理工作进行适当整改,不断完善药学服务效率及质量,方便用药的同时,也进一步减少药物依赖性。1.4评价指标:对2组患者处方用药满意度评分进行对比,对比2组处方用药不合理、处方用药不适宜性事件发生情况,做好详细统计及分析。其中,用药满意度评分满分为100分,80分以上为满意,80分以下为不满意。主要对处方用药认识度、用药指导、用药效果等做出评价。1.5统计学处理:采用SPSS20.0软件处理所涉及数据,计量资料用x±s表示,采用t检验。计数资料用%表示,采用χ2值检验,以P<0.05时,为差异有统计学意义。
2结果
2.1满意度评分对比:观察组患者对处方用药认识度、用药指导、用药效果的满意度评分均高于对照组,组间数据对比差异有统计学意义(t=10.585,10.327,11.027;P<0.01),见表1。2.2用药情况分析:观察组处方用药不合理发生率(2.2%)、处方用药不适宜性事件发生率(1.4%),低于对照组(9.4%、7.6%),组间差异有统计学意义(χ2=4.023,4.122,P<0.05),见表2。
3讨论
临床药学量化管理模式探讨
摘要:目的结合我院实际情况初步探索并建立临床药师工作规范和量化管理模式,为促进医院临床药学发展提供参考。方法根据相关文件对临床药师工作的要求为基础,通过制定临床药师工作规范和量化考核标准,初步建立适合我院临床药师工作管理的模式。结果量化的临床药师管理模式,不仅增强了医院整体药学工作的有序开展,同时也为临床药师量化考核提供了依据。结论我院通过量化的管理模式,能够有效促进医院临床药学发展,为临床和患者提供了更加专业的药学技术服务,提高了我院医疗质量。
关键词:临床药学;量化考核;管理模式
临床药师走向临床,参与临床合理用药工作,为临床药物治疗工作提供相应的药学技术服务是当前医疗工作与患者的需要。我国临床药师培训已启动多年,已有大批受过培训的临床药师在临床参与药物治疗工作,但目前临床药师的数量及工作水平还远不能满足临床医疗工作的需求,对临床药学工作如何要求,如何管理,如何进行工作考评,如何加强培训,如何提高教学水平与效率是当前亟待解决的课题〔1〕。少数学者对这些问题其中的几个方面做了部分探讨,刘琦瑛〔2〕报道了医嘱评价体系及绩效考核,郭代红〔3〕报道了量化考评用人的管理机制,有助于人才培养和学科建设,李晓平〔4〕报道了应用层次分析法确定临床药学量化评估体系指标的权重,周鹏〔5〕报道了临床药师工作标准操作规程及量化考核体系,但评估指标在构建过程中受到很多主观和客观因素的限制,所以还只是一个初步的框架,尤其是关于指标的内涵和量化方面还有待进一步研究、细化和完善,为此,结合我院实际情况初步探索并建立临床药师工作规范和量化管理模式为促进医院临床药学发展提供参考。
1构建临床药学信息平台,引进临床药学人才
工欲善其事必先利其器,为了使临床药师能及时准确收集并掌握丰富的临床药学相关信息,我院基于医院信息系统,引进了大医通临床用药决策支持软件和药物咨询及用药安全监测系统,以及自主研发的处方点评软件系统〔6〕,同时在临床药师工作站安装了病案检索系统、化验检查查询系统及门诊处方查询系统,方便临床药师随时查询患者门诊及住院相关信息,为临床药师全方位开展临床药学工作构建了有力的信息平台。我院更加重视临床药学人才,先后引进临床药学及相关药学专业硕士5名,为建立一支高素质的临床药学专业人才队伍奠定了坚实的基础。
2药学人员培训和继续教育,培养人才队伍
慢病管理药学服务模式探讨
摘要:目的:探讨分析慢病管理的药学服务模式的实践及应用。方法:选取2016年就诊于医院内科的1361名慢性病患者作为对照组;选取2017年就诊于医院内科的1378名慢性病患者作为观察组。其中对照组仍按照社区医院常规就诊流程处理,而对观察组患者实施药学服务模式。通过对比评估两组患者的满意度,总结相关措施,分析管理结果。结果:观察组患者的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:慢病管理的药学服务模式应用效果显著。
关键词:慢病管理;药学服务模式
随着现代社会人口老龄化的发展,慢性病已经成为危害人类健康的主要问题。我们所说的慢病管理主要包括的具体疾病有高血压、冠心病、心肌梗塞、慢性肝炎、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、慢阻肺、肺结核、精神病、红斑狼疮、类风湿关节炎、再生障碍性贫血、血友病等[1]。而上述疾病均为慢性发展的过程,但不合理的管理及控制也会导致疾病迅速的进展,从而威胁到患者的生命健康。近年来,不少文献都提出了慢病管理的药学服务模式的应用,相关研究表明慢病管理的药学服务模式的应用可以改善患者预后与转归,对患者慢性病的发展有着极大的益处[2]。笔者即在本次研究中针对本院内科2016年及2017年期间就诊的慢性病患者进行分组研究,探讨分析慢病管理的药学服务模式应用的价值与意义,慢病管理的药学服务模式的应用效果显著。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2016年就诊于本院内科的1361例慢病患者作为对照组,其中高血压患者378例,冠心病患者132例,糖尿病患者261例,慢性肾脏病患者142例,肝炎患者231例,慢阻肺患者217例,年龄为21~89岁;选取2017年就诊于本院内科的1378例慢病患者作为观察组,其中高血压患者362例,冠心病患者153例,糖尿病患者264例,慢性肾脏病患者151例,肝炎患者257例,慢阻肺患者191例,年龄为22~88岁;两组患者的一般资料不具有统计学差异(P>0.05),具有可比性。纳入标准:①均为就诊于医院内科的慢病。②所有慢病患者的疾病状态均处于稳定期,无急性进展。③近期无急性感染。④预计寿命>2年。⑤入组的患者均签署相关协议,同意入组。排除标准:①目前处于疾病进展期。②近3个月存在急性感染。③预计寿命小于2年。④拒绝参加该研究的妇幼人员。1.2方法。1.2.1对照组对照组就诊的慢病患者按照常规的就诊流程进行治疗及处理,不做特殊指导。1.2.2观察组对观察组的就诊的慢病患者实施慢病管理的药学服务模式,具体如下:①由临床医师、护理人员、营养师及药师构成慢病管理体系。②将慢性病根据系统进行划分,如心血管系统。消化系统、泌尿系统等,对于每个系统的慢性病进行临床药师分配。③临床药师需从药物特点、药物代谢动力学及患者本身疾病特点等方面进行研究分析,与临床医师进行沟通交流,从而制定出个体化的用药方案。④并且单独设置临床药学门诊,并根据病种划分不同的出诊区,患者可自行选择想要咨询的相关药物情况。1.3观察指标。对两组的就诊患者分别进行满意度进行评估,其中评分满分为100分;90~100分为非常满意,70~89分为满意,70分以下为不满意;患者满意度(%)=非常满意比(%)+基本满意比(%)。1.4统计学方法。采用统计软件IBMSPSS22.0软件完成统计分析。正态分布且方差齐的计量资料用均数±标准差表示,组间比较采用独立样本t检验,对于正态分布但方差不齐的计量资料组间比较采用独立样本t检验,非正态分布的计量资料和等级有序的计数资料的组间比较采用秩和检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果