药学服务水平范文10篇

【摘要】随着医学不断的发展，在现代门诊药房方面增强服务意识非常重要，通过优化门诊药房的管理，细化药房的服务流程、增加护士和药师的专业培训、在门诊药房药学服务方面应该实行比较弹性工作的管理制度，而且要提高服务质量，为咨询人员设立服务窗口等多种方式来提升门诊药房药学服务的水平，提高工作效率，从而为患者提供更高质量的服务。

【关键词】门诊药房；药学服务；措施

作为医院药学工作重要的一个组成部分，门诊窗口就是医院的一个对外提供服务的平台，患者可以通过门诊药房的窗口进行咨询，所以说门诊药房是医院的功能性窗口，而且也不只是简单的开药、取药、按药方买药这样的功能，对于门诊药房来说，提升服务对医院的发展有直接关系，对医院的经济效益和声誉都是非常重要的因素。因此要采取有效的措施来提升门诊药房药学的服务水平是关系着医院未来发展前景。

1加强门诊药房的内部管理

在对门诊药房进行管理的过程中，应该从以下几个方面来加强门诊药房的内部管理，一是要对门诊药房的工作人员进行量化考核，考核包括对每月的工作量完成情况，按完成的工作量进行奖金的发放，即按劳分配，通过这种方式来激发工作人员的工作积极性，提高服务质量。二是在门诊药房实行领导负责的制度，这项措施就是对药房工作人员提出一些要求，要对持药方的患者遇到的问题提供帮助，对药学出现的有关问题进行解决，要尽职尽责的为患者提供帮助。此外，还有一些问题就是药物的应用问题，很多的药物对孕妇和婴幼儿都是有规定限制的，有的药物是孕妇违禁药物，还有的就是药品缺乏时要尽快补给，在用药规定和收费问题上要明确告诉消费者，让他们清楚消费药物的明细等，总之要为患者提供最优质的服务。如果当患者出现不满的情绪时，门诊药房要耐心和患者进行沟通，并解释出现的矛盾，不能对出现的问题置之不理，这样会激化更大的矛盾，要理解患者，安抚他们的心情，不能逃避出现的问题，在适当的时候，医院领导或者药师要出面进行调解，直到患者得到满意的处理结果。三是在门诊药房要实行药品有效期的管理，对门诊药房放置的药品进行登记，对药品的有效期进行记录，出现过期的药品要进行销毁，禁止过期药品上架，对药品要进行分类管理，对特殊药品要进行特殊存放，防止因为疏忽造成药品的浪费，作为药品的工作人员要保持一个谨慎的、认真的工作态度，要具有敬业精神。药房的管理是一项复制、工作量大、繁琐的工作，对于一个、两个的工作人员是不能进行有效管理的，同时增加了工作人员的压力，由于工作力的缺乏会带来疏忽管理、工作劳累造成的错误等问题，所以要增加药房的管理人员的数量，选用专业素质过硬的药学人员进行管理，从而提高药房管理的质量[1]。

2树立优质药学服务的理念

摘要：目的：探索、分析提升专科药房药学服务水平的有效途径；方法：引导专科药房药师树立新的服务理念，以人为本加强对专科药房药师的职业培训，鼓励专科药房工作人员与患者和医生进行主动积极地沟通联系，注重提升专科药房工作人员的综合素质。结论：通过注重专科药房的人员培养，提升了专科药房工作人员的专业技能、综合素质，达到提升药学服务水平的效应。这对于全面提升医院核心竞争力、促进医院的健康发展具有一定的现实意义。

关键词：专科药房；员工培养；药学服务；管理

1医院专科药房发展简介

近年来，随着我国医疗体制改革的不断深入，医院药房改革也不断创新，绝大多数的医院都根据本院的优势和特色设置了专科药房，目的是提升医院药房的药学服务质量与水平，提升患者的满意度。一般而言，医院通过设立专科药房，有助于改进药房的工作效率，提升药品调剂的质量与速度，达到提高医院药房药学服务质量的目的。专科药房之所以能够呈现出规模化发展的态势，关键在于绝大多数专科药房的工作人员都具备一定的专业用药知识、经验，能够给患者简单的用药指导，这是普通门诊药房很难实现的。从一定程度上来说，医院专科药房的药学服务水平如何，这主要取决于两方面的因素，一是专科药房的药物的功能疗效；二是专科药房工作人员的服务能力、服务水平、专业素质。相对于药物的齐全、疗效难以在短时间内发生质的改变相比，提升专科药房工作人员的服务质量、服务水平更加容易现实、简单易于操作。

2专科药房人员培养的具体策略

2．1引导专科药房药师树立新的服务理念

【关键词】医院药学服务水平

随着社会经济的高速发展和社会文明程度的提高，21世纪的医院不应仅仅是治病，而是要关注病人的整体感觉，包括生理和心理。医院药学是医院实现整体的医疗技术服务不可分割的重要组成部分，要切实转变服务理念，牢固树立以医疗质量为核心，以病人为中心的服务思想，面向病人和临床，实现服务的规范化、科学化、人性化。

1转换医院药学的工作模式

随着我国加入WTO，我国的药学服务正在逐步与西方医学发达国家的药学服务靠拢，不断学习他们的先进药学服务理念，现正向以病人为中心的药学服务（pharmaceuticalcare）全面发展与转变［1］。医院药学应由供应型向服务型转换，药学服务是药师应用药学专业知识向公众（包括医务人员、病人及其家属）提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，尽药师所能杜绝或减少药源性疾病的临床发病率和病死率，以提高药物治疗的安全性、有效性与经济性，实现改善与提高人类生活质量的理想目标［2］。药房是展现医院药学服务的重要窗口，本院药房根据以医疗质量为核心，以病人为中心的理念，结合医院提出的多给病人讲几句，多听病人说几句活动，以人为本，切实的走从被动服务转换成主动服务的工作模式，例如：采用开放式柜台发药，微笑服务；采用电脑系统联网发药；制定多项便民措施；印发合理用药宣传单；公开药品价格；开设药物咨询服务台，与病人零距离接触，解答各种提问；尽量满足病人的合理要求，实现服务的规范化、科学化、人性化，赢得了病人及家属的一致好评。

2开展以合理用药为目的的药学服务

2.1开展药物咨询服务

摘要:住院部是医院十分重要的组成部分，其服务水平会在很大程度上影响医院形象。只有加强医院住院部管理，提升药学服务质量，才能够为患者提供优质服务。对此，本文首先对住院药房管理现状进行介绍，然后对住院药房管理要点以及提升药学服务水平的措施进行详细探究。

关键词:住院药房；药品管理；药学服务

住院药房是直接面对患者的药学服务窗口，是医院服务治疗的第一线，负责患者药物请领、存储、保管、发放等等。只有加强住院药房管理，才能够促进医疗质量的提升[1]。由此可见，住院药房管理是临床医疗工作的重点，必须对此进行深入研究。

住院药房管理现状

传统的住院药房管理模式存在很多弊端，比如人员分配不合理、工作模式不科学、工作效率较低等等。在医院病区药品领取中，首先由医师开方，然后由服务人员收方，药师汇总、发药，最后由服务队发放药品。在药房摆放方面，一般没有区别摆放，有些药品包装类似，容易出现调剂差错的问题。另外，住院药房科室管理制度不完善，对于一些突发问题，往往不能及时解决。有些药房工作人员的服务意识比较差，与医师、患者和护士缺乏有效的沟通交流。现如今，医疗水平不断发展，人们的健康意识不断提升，用药需求量增加，如果不能对住院药房采取有效的管理措施，提升药学服务水平，就会影响住院药房服务质量[2，3]。

住院药房管理要点

1健全工作制度，强化服务流程

门诊药房各项制度的完善是完成门诊药房调剂工作的根本保证。要创优服务就必须加强管理。我们在完善规章制度的同时建立健全工作人员的激励机制。如:①对工作表现好、成绩突出或做出突出贡献的个人，从精神上表扬，政治上鼓励。②对工作责任感不强，粗心大意，服务态度不好，制度观念差的进行批评教育，对违反药房有关规章制度，造成不良影响的除批评教育外，还要进行必要的经济惩罚或组织处理。③加强工作透明度，接受群众监督。上岗人员实行挂牌服务。

2加强职业道德，提高思想素质

职业道德是门诊药房调剂人员素质的一个重要组成部分，药剂人员所做的工作不仅是单纯的按处方分发药品，更重要的是通过窗口给患者传递爱心，言谈举止都能使患者看到医院的整体形象。因此，药剂人员不仪要衣冠整洁、文明礼貌、态度和竭，还应在实践中不断完善自己，能尽心尽责地履行好一个药学工作者应尽的义务,协助医生增强病人治愈的信心,使病人达到最佳疗效。

3明确药师职能

药师不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品，而且要保证患者安全、有效地使用药品，实施个体化给药，同时确保医疗费用更为经济合理。为此，作为一名药师应从用药、饮食、心理保健等方面对患者进行指导，以提高患者的生活质量。药师的职能应迅速从药品供应管理转变到以病人为中心，以安全、高效、经济、合理用药为核心上来。因为这是医药事业发展的需要，是患者对健康需求增长的需要，也是药师自我发展的需要。

药学服务指的是药学专业人员为患者治疗期间提供科学合理的用药指导服务，对保障患者能够更加安全、有效、便捷的用药起到较好的辅助作用，以促进患者身心健康恢复进度的进一步提升，是现今医疗卫生事业中不可或缺的重要组成部分。但现今有相关统计结果显示，人们生活水平及生活方式都随着社会经济的提高而出现显著性变化，对医疗事业中的服务要求也在出现大幅度增长，加上社会相关法律的支持和保障，促使现今门诊药房中的相关药学服务问题日益凸显，其药房处的投诉率和纠纷问题在医院整体纠纷事件中一直居高不下，对医院的整体发展和有序运行均会造成不利影响［1-3］。本次研究现以回顾性分析62例本院门诊药房窗口发生患者纠纷现象作为研究对象，并对其纠纷问题和投诉发生现象的大体原因提出相应的改善措施，报道如下。

1资料与方法

1．1资料来源。收集2015年6月－2017年6月于本院门诊药房窗口发生的纠纷及投诉事件。1．2方法。对于本院门诊药房窗口发生的纠纷及投诉事件进行回顾性分析。根据患者纠纷、投诉原因来进行归纳，以患者家属、药师、医师及医院等原因进行分类，发生率=(影响因素例数/总例数)×100%。

2结果

2015年6月－2017年6月我院门诊药房窗口处患者纠纷、投诉事件共计62例次，主要原因包括患者家属原因21例次(33．87%)、药师原因有19例次(30．65%)、医师原因14例次(22．58%)及医院原因8例次(12．90%)。

3讨论

1药剂工作向药学服务转型的原因分析

1.1医院改革对药剂工作向药学服务转型的推动作用：

医院要想进一步提高自身的服务管理水平，更好地为患者提供服务，就必须要对自身的医疗制度进行改革。近年来医院的规模的扩大以及数量的增加，导致医院之间的竞争比以前更加激烈，医院要想在这种激烈的竞争中占据优势地位，就必须要对自身进行进一步的完善，提高医院的服务管理水平，进而促进核心竞争力的提高。药剂工作是医院服务管理工作的重要组成部分，是医院为患者提供服务的一项重要内容，高质量的药剂工作能够有效促进医院的发展。在医院各项制度的改革热潮中，作为以患者为中心的药学服务工作由于与患者切身利益具有密切的联系而受到了极大的关注。将药剂工作转向药学服务的优势主要表现在两个方面：一是能够帮助患者缓解病痛，提高患者的满意度；二是能够帮助患者进行心理调节，这对于促进患者的早日康复具有非常重要的意义。

1.2药剂工作向药学服务转型是提高医院服务水平的需要：

医院服务水平从很大程度上是由患者的用药安全以及治疗效果决定的，患者是医院唯一的服务对象，药物治疗和心理疏导对于他们的治疗效果来说都非常重要。一些患者在医院进行治疗的时候由于心理问题等不配合治疗，有的甚至放弃治疗，这不利于医院治疗工作的开展。药学服务工作将患者作为服务的中心，在对患者给予一定的药物治疗的同时，还非常重视和关注患者的心理治疗，在治疗的过程中根据不同患者的特点制定出不同的医疗方案，帮助患者缓解压力和病痛，这对于提高治疗效果具有非常重要的意义，治疗效果提高了，患者的满意度和医院的整体服务水平自然也就提高了，由此可见药学服务工作能够为患者提供更好的环境和服务，保障患者的用药安全，降低医疗事故的发生率。

2药剂工作向药学服务转型的措施分析

【摘要】总结基层零售药店药学服务工作滞后的现状,回顾性分析基层零售药店药学服务滞后的原因,总结归纳经营理念的转变、信息化管理模式、人员的培养培训、执业药师的配备等一系列措施,进一步提高基层零售药店销售收入和服务质量。

【关键词】基层零售药店；药学服务；现状；对策

近年来,随着零售药店体制改革的不断深入,零售药店药学服务的质量在大众的呼吁中迅速提升,覆盖的范围也在不断扩展。零售药店作为新医疗体制下的一员也在不断的完成自我突破和创新,但在药学服务水平上还存在一定的问题,特别是基层零售药店的问题更加突出。本文针对其现状及对策总结如下。

1基层零售药店药学服务的现状

1.1零售药店的经营理念有待转变。就目前来看,很多零售药店仍在固守传统延续下来的陈旧经营方式和理念,以单纯追求盈利为目的,向顾客单一出售药品,以价格优势作为自己的竞争力,一味被动迎合市场,而不是积极主动的创造和维护市场,致使部分药店经营危艰,难以维继［1-3］。1.2信息化建设停滞。在信息时代的背景下,很多传统门店并没有紧随经济发展步伐引进信息化管理,导致内部管控工作效率低下,表现为：①库存盘点工作耗时长,人为的盘点错误带来的差异数据较多；②财务没有高效的进销存软件做辅助,导致账实不相符的情况频频发生；③由于药品的价格、库存相关信息更新速度慢,无法高效体现,使得结账收款容易出问题；④顾客取药等待时间长；⑤许多个体药店存在个别药品无账目、进货不入账等违法行为；⑥多数农村药店信息网络和监管部门不对接,致使日常监管行为难以落实。以上问题的关键症结在于店内管理信息化程度低［4-6］。1.3销售处方药无处方。许多消费者认为自己是小毛病或者感觉去医院医治太麻烦不愿去就诊,自行去药店拿药。药店服务人员大多数为了追求经济利益而胡乱推荐抗生素,这也是导致目前我国抗生素滥用的重要因素之一。一些药店为了应付监督部门的检查,伪造处方或者是有偿聘请有处方权的医师补开处方,明目张胆的弄虚作假,使凭处方销售处方药的规定形同虚设［7,8］。1.4销售处方药执业药师不在场。这个问题突出体现在基层零售药店。目前在我国村一级零售药店配备执业药师的比例<20%,>80%的农村药品零售药店没有配备执业药师或存在执业药师挂名现象,执业药师必须在岗才能销售处方药的规定难以落实［9,10］。1.5为了追求销售利润而随意推荐药品、保健品。随着人民群众的保健意识越来越强,许多人看了电视或其他媒体广告而到药店寻找保健品或药品来养生保健,所以经常看到药店服务人员盲目为消费者推荐所谓补钙、健脑、养肾、美容养颜的保健品或药品,造成药不对症、浪费,甚至产生毒副反应对人体造成伤害［11］。1.6基层零售药店普遍不注重药品的售后服务如服用的方式方法、储存保管注意事项等。1.7基层药学服务人员药学水平低、学历低,甚至一些从业人员没有任何药学知识。基层药店服务人员普遍缺乏专业知识。许多基层零售店的服务人员只负责接待、迎送顾客或者照价卖药,对于药品相关知识一无所知,严重缺乏专业的药品服务知识和技能,这显然是对顾客的不负责,也是人力资源的浪费。基层药学从业人员的药学服务水平有待于培训提高和增强［12］。综合以上种种问题,基层零售药店在新的医疗市场经济背景下由于普遍缺乏药学服务质量,药学服务能力已经不能适应市场发展的需求,亟需正确对待及解决,以便于更好的服务于广大基层人民群众的健康事业。

2对策

【摘要】目的研究我院药剂科开展药学服务存在的问题及对策。方法对本院药剂科的药学工作现状进行观察总结，同时采用问卷调查与文献资料查阅方法。结果当前，我院药学服务还存在以下问题：药剂科的工作人员没有及时向患者解释如何使用该类药物，我院药剂科并未设置专门的药物咨询室；一些药剂师在新药物知识的补充上还存在一定的滞后性。对药学服务的重要性也尚未形成深刻的认识。结论我院要提升药学服务水平应当做好以下工作：药剂科必须加强对配药窗口的建设，应当与医院进行协商在门诊大厅等较为显著的位置设置专门的药物咨询室；必须加强对药剂师的专业技能的培训；必须提升医院以及科室对药学服务的认知水平。

【关键词】药剂科；药剂师；药学服务

我院为提升医疗服务水平，提出了优化药学服务的工作要求。药学服务活动的提出也标志着药剂科的工作，必须从简单的药物提供转变到引导患者科学用药、提供全方位药物治疗服务措施等方面。而在药学服务的开展过程中也暴露出了我院药学服务中存在的一些问题。为此，本文以本院药剂科的药学服务资料为基础数据，探讨其中存在的不足和完善措施。

1药剂科开展药学服务存在的问题

1.1用药说明与药物咨询问题：在我院的门诊药物发放窗口，由于窗口较少并且每日领取药物的患者较多。因此，药剂科的工作人员往往疲于繁琐的找药与给药事务发药。在短暂的发药过程中药剂师一方面没有更多的时间向患者解释如何使用该类药物；另一方面部分药剂师存在“多一事不如少一事”的心态，也不愿意主动向患者解释药物使用方法。在治疗的过程中患者经常会遇到药物使用与咨询的问题，而在这种情况下我院药剂科并未设置专门的药物咨询室，使得患者对药物的疑问和咨询得不到解决，从而使得部分患者降低了对药学服务的满意度。1.2药师专业技能问题：药剂师的专业技能水平越高，对于患者的用药处方鉴别能力也就越高。这样可以显著降低不当处方对患者可能造成的影响，同样的也能够给患者提供更优化的用药治疗方案，从而提高药物使用的效果[1]。但是，当前由于我院引进的药物种类较多，并且随着医药技术的进步还经常购入一些新型药物。在此背景下如果药剂师缺乏及时的知识更新，那么对于这些药物的使用就很难做出科学的把握。而受到我院药剂科专业业务知识培训的次数以及部分药剂师工作压力的影响，一些药剂师在新药物知识的补充上还存在一定的滞后性，这就使得药剂师在开展药学服务的过程中存在一定的错误或不完整的药物使用指导，从而降低药学服务的水平。1.3药学服务的认知问题：从全国来看各个医院的药剂科往往均被认为是医院的辅助性科室，这就使得医院对药剂科的重视程度不足。在此背景下医院对药剂科的相关药学服务投入也较少，这就使得药剂科在开展相关药学服务时得不到有效的支持。而长期不受重视使得药剂科的相关工作人员对自身的工作产生了思想偏差。部分工作人员认为自己的工作处于辅助地位，对自身工作的重要性认知不足。因此，对药学服务的重要性也尚未形成深刻的认识。这种认知上的错误使得相关工作人员，在实施药学服务时以完成任务的心态来对待。这就使得药学服务的质量和效果受到较大的负面影响。

2提升药学服务水平的对策

本文作者：张君隆符永钰胡豪梁少伟工作单位：澳门大学中华医药研究院

研究对象在美国纽约、中国澳门、中国珠海三地随机选取30间社区药房，对30名药房药师和70名消费者进行访谈(表1)。三地药师的情况在美国纽约地区，访谈地点分别在法拉盛及唐人街，访谈的时间5min～3h;在中国澳门，访谈地点分别在中国澳门半岛及凼仔岛，以中国澳门半岛为多，访谈的时间30min～1h;在中国珠海，访谈的时间30min～1h。三地消费者的情况在美国纽约，消费者年龄23～75岁，职业以退休占大多数;在中国澳门地区，消费者年龄23～73岁，工作范围广泛;在中国珠海地区，消费者年龄21～53岁，工作范围广泛。访谈问卷设计本研究采用半结构式问卷，分为药师和消费者两部分。药师部分的主要问题包括:①你在药房如何熟悉药品情况及特殊药品的使用管理办法?②消费者来药房主要询问哪些药品的信息?③在销售药品时，向消费者询问哪些信息、介绍哪些用药信息?④你是否遇到过不良反应的情况以及如何处理?⑤药房是否建立回访制度、药历制度、药物预订服务?⑥无法回答消费者咨询的何种情况?⑦药房是否提供药物预订?消费者部分的主要问题包括:①你来药房主要会询问哪些相关药品的信息?②购买药品时，药房人员主要向你介绍哪些用药信息?③你是否遇到不良反应的情况以及如何处理?④药房有建立回访制度吗?有没有询问过用药情况?⑤药房有建立药历制度吗?配药时是否了解你的病史?⑥你在药房是否遇上不快经历以及原因?⑦药房人员在何种情况无法回答你的咨询问题?⑧药房是否为你提供药物预订?

美国药师对药学服务的评价在美国，药师主要通过上课、实习及工作来熟悉药品的使用情况。大部分药师认为足够应付平日工作。政府规定药师需进行持续教育，每年必须取得一定学分，才可继续执业。药师主要回答消费者关于药物疗效、用法用量、价格等问题。销售药物时，药房人员首先会询问消费者的基本资料，然后根据患者用药情况观察处方是否正确，如处方正确，药房人员根据消费者的保险状况决定药物价格，核对药物标签进行配药，将药品编码进行扫描以确保正确给药。为了防止药品分发错误，药师在分发药物时会询问消费者的住址。药房人员除了口头上向消费者说明药物情况外，药瓶上附有标签，说明药物禁忌及注意事项，部分药品包装上还会附有警告标志，向消费者详细说明用药后反应，凸显药房的专业性。药房未建立回访制度，无法了解消费者用药情况，但药房会建立消费者的药历制度，可在电脑上查阅消费者的用药史、过敏史，更好地监管消费者用药情况;药房缺货时，会为消费者提供药物的预订，隔天便可领取。中国澳门药师对药学服务的评价在中国澳门，药师主要通过工作经验、查阅说明书和书籍熟悉药品的使用情况，特殊药品设立专门的锁柜及专人记录药物数量，药师认为这些学习可以应付平日的工作。销售或调配药物时，在处方药方面，药师主要凭医生处方来说明药物的情况;而非处方药方面，主要询问消费者病症，再根据消费者病征给予合适药物。中国澳门地区大部分药房未建立回访制度和药历制度。缺货时，药房提供药物预订服务，一般取药时间1～7d。中国珠海药师对药学服务的评价在中国珠海，药师主要通过工作经验熟悉药品使用情况，药房还设有培训，增加药师专业知识。药师认为这些学习尚可应付平日的工作。大部分药房不设特殊药品，因为销售特殊药品需要执照。销售调配药物时，在处方药方面，药师主要凭医生处方来说明药物的情况;而非处方药方面，主要询问消费者病征，再根据消费者病征给予合适药物。绝大部分药房没有建立回访制度，不会致电消费者询问其用药情况，小部分药房设立回访制度，在消费者再次消费时，询问他们的用药情况。小部分药房设立药历制度，把消费者的用药情况记录在案。在药房缺货时，药房会为消费者提供药物预订，一般取药时间为7d。美国消费者对药学服务的评价在美国，消费者较少主动询问药物有关信息，其药物信息由医生提供。当遇到药物不良反应时，消费者会即时向医生求助。药房没有建立回访制度。药房人员有时无法回答消费者关于药物保险的问题，但大部分消费者认为药学服务基本满足他们的需求。中国澳门消费者对药学服务的评价在中国澳门，消费者普遍认为药房人员较被动，不会主动询问消费者用药情况。部分消费者出现过药物不良反应，但程度较轻。虽然药房提供药物预订服务，但大部分消费者不知晓。药房人员没办法回答消费者的用药情况很少，但部分消费者认为药房人员的专业知识不足，小部分消费者因为药房硬售药物而感到不满。中国珠海消费者对药学服务的评价在中国珠海，大部分消费者自行选择购买药物。在购买过程中，消费者认为药房人员会推荐贵的药物，若消费者有问题，便自行查阅药品说明书。部分消费者出现药品不良反应，但程度较轻;部分消费者因为药房人员专业知识不足、等待时间长而发生不快经历。药房人员无法回答消费者关于药物作用、不良反应以及缺货药品的到货情况。虽然药房提供药物预订服务，但大部分消费者不知晓;当药物缺货时，药房人员会推荐其他药物，而不会主动提供预订。三地的对比分析通过对中国珠海、中国澳门、美国纽约三个地区的访谈分析发现，国内外药房的药学服务差异显著。美国药学服务已积累了一定经验，而中国的药学服务还处于起步阶段，药学服务水平低且服务深度不够(表2)。主要体现在:①药房药历制度差异，美国药房已建立药历制度，记录消费者的用药情况及过敏史，中国澳门及珠海均没有或极少有;②药房人员药学服务水平差异:在销售药品时，美国药师会首先询问消费者的基本资料，然后根据患者的用药情况观察处方是否正确再进行配药，向消费者说明药物情况时，会在药瓶上会贴上标签，说明药物禁忌及注意事项，而中国澳门及珠海药师主要凭医生处方来说明药物情况，并未提供药物的标签;③专业知识水平差异:美国药师通过上课学习、实习及工作经验学习熟悉药物使用及管理，再学习和后续考核不断提高药剂师的专业知识水平，而中国澳门和珠海的药师主要通过工作经验来熟悉药物。

现今药品销售竞争激烈，作为药品销售终端之一的药房竞争也十分激烈。药房管理者可以通过不断丰富和完善药房药学服务内容、提高药学服务水平，增强药房竞争力。相比之下，我国加强药房药学服务可以借鉴以下几点。①增加药师服务水平:据世界卫生组织(WHO)提供的资料，全球1/3的患者不是死于疾病的本身，而是死于不合理用药［10］。推荐合适药品，介绍科学用药方法有利于患者理解治疗措施，并做出治疗决定。通过对药师进行专业知识和技能的培训，在销售药品的过程中，提高服务水平以及减少硬售药品行为;②增加药房的药历记录制度、回访制度:通过药房咨询热线电话或上门服务进行问候，特别是特殊性疾病、慢性病、孤寡老人用药问题等［11］。药历记录制度可以充分了解消费者的基本用药情况，可以就患者用药情况对药品处方进行积极调配干预，有效避免患者用药不良反应;③增加药师的药学专业知识水平:药师的专业水平将直接影响药学服务的开展，提高药学服务质量的关键在于增加药师的再学习和后续考核。