药品管理范文10篇

随着医疗体制改革的加快，越来越多的患者对医疗服务水平的要求不断提高，与之相对应的是暴露了以往医院管理中存在的不少问题。门诊药房在医院中承担着临床药品发放的重要工作，患者可以直接接触门诊药房部门，因此该部门的服务水平是影响患者就医体验的关键因素之一[1]。另一方面，药房的管理质量也是临床用药安全、影响患者预后情况的决定因素之一[2]。近几年，随着科学技术的不断发展，医院门诊药房的管理也在不断改革，逐渐趋于现代化、科学化[3]。本次研究为探讨数字化管理模式对门诊药品管理中发生差错率的影响，选取我院实施数字化管理模式前后的药品发放记录分别作为观察组和对照组，对两组药品管理中的差错事件发生情况、发生原因等进行统计分析，评价数字化管理模式对门诊药品管理的效果。

1资料与方法

1.1一般资料。选取我院2015年6月至2017年1月门诊药房实施数字化管理模式后的2500次药品发放记录作为观察组，并将2014年1月至2015年5月门诊药房实施数字化管理模式前的2500次药品发放记录作为对照组，对两组药品管理中的差错事件发生情况、发生原因等进行统计分析，评价数字化管理模式对门诊药品管理的效果。1.2门诊药品管理方法。观察组在药品发放的过程中采取数字化管理模式，在医院局域网获得医嘱单，展开相应电子处方，复核完成后经计算机系统进行药品划价和统计。患者缴费后，药师打印缴费处方单，将处方作为配药依据，药品配好核对完善后即可发放给患者。药品发放完成后，由计算机系统自动对库存量进行更新调整，保证药师对药品库存和总量随时进行查询和管理。对照组在药品发放工作中接受临床药房常规管理方法，药师将医嘱单作为发药依据，并依次完成配药、发药、划价和销账等工作。1.3统计学方法。应用SPSS18.0统计软件进行数据处理。计数资料以率（%）表示，组间比较采用卡方检验，（P<0.05）为差异有统计学意义。

2结果

两组药品发放差错率比较，药品发放差错事件的原因主要包括配发失误、药品摆放和药师疏忽。对照组药品发放差错事件发生率为4.16%，观察组为0.92%，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。具体结果见表1。

3讨论

摘要：目的：探讨调剂管理与药学监护应用于医院药品管理中的效果。方法：医院为提升药房工作效率，提高药房药品管理质量，特于2016年1月实施调剂管理与药学监护，同时将实施调剂管理与药学监护前后120例患者等候取药时间、调剂时间及药品清点时间进行比较；比较实施前后用药失误情况。结果：实施调剂管理与药学监护后，患者等候取药时间、调剂时间及药品清点时间明显短于实施前（P＜0．05）。实施后用药失误率明显低于实施前（P＜0．05）。结论：医院药房药品管理中应用调剂管理与药学监护可极大提升工作效率，缩短患者取药等候时间，避免患者用药差错，有效保障患者用药安全，为临床安全用药把好关。

关键词：调剂管理；药学监护；药房；药品管理

药学服务是各医院医药管理的重要组成部分，其对当前各医疗机构改革具有重要意义，不仅可改善药师地位，转变以往以药养医的状况，对促进医院发展和减轻患者压力具有重要意义［1］。药房是医院药学服务的重要窗口，其服务质量和业务水平好坏将直接关系到医院形象，其工作效率高低将影响患者满意度，间接影响医院经济效益和竞争力。具相关研究发现［2］，调剂管理与药学监护具有较强专业性和经济性及管理性，其可提升医院药房管理质量，提高患者用药状况，对促进医院健康、稳定发展具有重要价值。为顺应医疗体制改革，不断提升服务质量，更好地满足患者需求，医院特于药房药品管理中实施调剂管理与药学监护，取得显著成效。

1资料与方法

1．1一般资料。医院为提升药房工作效率，提高药房药品管理质量，特于2016年1月实施调剂管理与药学监护，分别选取实施前后120例患者进行研究，实施前男68例、女52例；年龄18～66岁。实施后男70例、女50例；年龄20～68岁。实施前后患者年龄和性别比较（P＞0．05）。1．2方法。实施前，医院药房严格按照相关规则制度和药品存储及药品发放流程进行管理。实施调剂管理与药学监护：首先引进现代网络技术，实现网络化管理，将医院互联网技术与计算机技术用于医院药房药品管理，如实现药品动态管理和条形码系统及药品库存管理等。优化医院药房管理系统：随着我国医院的快速发展，医院药房也随之出现极大变化，此时医院药房自动化管理系统将承担更多的工作，因此为配合医院药房发展需不断对医院药房管理系统进行改进和优化，以做到持续改进，满足药房不断发展需求。结合药房当前实际状况和现有应用系统的特点，完善当前药物自动化系统管理中存在的漏洞。药品动态管理：显示药房内各药品的具体使用期限和药品数目，严格遵循先进先出原则，避免出现药品过期情况；对部分即将过期药物要及时进行清点和处理，计算机上将给予提醒，以让药房工作人员及时处理。根据药品动态信息可体现工作人员及时补充药物；应用条形码可方便药品查询，不仅可方便患者还可减少工作人员工作强度。加强对药师的监督和管理：做好对药师的监督和审核，药师需做好临床用药咨询，为患者提供详细的用药信息，指导临床合理用药，发挥药师的指导作用。做到开放式分区管理，根据药品使用用途来对其进行分区管理，要做好明显标识，如分为注射区和口服区等，要对麻醉精神类药物进行分开存放，做到专人、专柜管理。加强对货架上药品的管理，通过盘点和登记等方式来明确药品具体信息，将有效期低于3个月的药品直接退回至库房，在现有自动化系统中增加报警系统，如药品在发药机器中滞留时间超过1个月则引发报警信号，从而可保障药品质量。药品调剂做到规范化管理：结合医院药房管理情况，查阅相关资料，收集其他大型医院管理经验来合理、科学化制定符合医院药房发展的管理制度，加强对药房工作人员的培训，提高其综合能力，让其熟悉处方配伍和审核处方等。115引进先进管理技术和高技术人才，充实医院药房管理质量，每年选派一批优秀人才外出学习和交流，同时制定严格的考核制度以激发工作人员学习兴趣，不断提升药房管理质量。加强对药房工作人员的管理和培训，提高药房工作人员理论知识和实际经验，定期组织药房工作人员进行理论知识培训，加强考核，确保培训效果。选派优秀人才外出深造和学习，加大人才引入力度，提高药房工作人员待遇，留住人才，提高药房整体素质。1．3观察指标。将实施调剂管理与药学监护前后120例患者等候取药时间、调剂时间及药品清点时间进行比较；比较实施前后用药失误情况。1．4统计学方法。安排医院专人负责本次药房管理期间数据的收集与处理，采用SPSS20．0统计软件处理，计量资料采用t检验，以P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

医院药品管理制度

医院药剂工作是医院工作的重要组成部分，公务员之家版权所有，全国公务员共同的天地!加强药品管理，确保药品质量是提高医疗质量，保证患者用药安全有效的重要环节，医院药学科必须根据医疗、科研的实际需要，以中华人民共和国《药品管理法》和《医院药剂管理办法》的规定，加强医院药剂管理，严把采购、保管、使用关，为人民健康服务。

一、西药管理

（一）采购药库管理人员负责全院的药品采购供应工作，根据每月由微机输出各类药品消耗动态，按时编制药品分期采购计划，经有关领导研究批准后方可采购，在供应政党情况下库存量一般为2～4个月，特别注意解决药品紧缺与积压两方面矛盾，摸准用药规律，把握药品市场动态，掌握供求信息，严把质量关，不进“三无”及伪劣药品和非药品，畅通购药渠道，坚持按主渠道进药，健全外部调整网络和内部流通体系，预见药品前景，把握最佳购入时机，对抢救急用药品积极组织进货，保证医疗需要。

（二）验收购进、调进或退库药品，由药库管理人员、采购人员严格验收。对品名、规格、数量、批准文号、生产批号、生产厂家注册商标、有效期限、外观质量、包装情况、进价等项进行验收核对，全部合格逐项填写药品验收入库记录本，经与原始单据核对无误，采购、保管人员双签字后方可入库，交有关领导签字办理专帐付款。

（三）保管药剂人员要认真执行药政法。对麻醉药品，医疗用毒性药品、精神药品、贵重药品、自费药品，必须按其有关规定严格管理。保管药品库房建筑必须坚固、干燥、通风。易燃易爆药品需保管入危险品库内。防火安全设施要齐备。

拆零药品顾名司义就是将大包装药品或瓶装药品分成最小“药品单元”。为了便于管理，《药品管理法》明文规定，药品放进药品专柜后分：处方药品区、非处方药区、非药品区、拆零药品区和外用药品区五类陈列，其中拆零药品在我们老、边、少、穷的边远山区尤为突出，它是药品经营企业药品销售的一种表现形式，分析其出现拆零药品的原因：其一，为了减轻群众负担和节约资源有时不得不将大包装的药品折零成最小药品单元；第二，执业医师为了配方方便，不得不将部分药品拆零进行对症下药；第三，部分药品经营企业为了追求利润最大化，将包装药品拆零后进行销售。通过这种人为的“改装”，虽从价格上便宜了群众，但从药品包装角度看出已面目全非，就不能准确了解所购药品的品名、规格、批号、有效期、用法、用量、注意事项、不良反应和禁忌症状等内容，加之药品生存环境的变化很容易发生质的变化，笔者通过日常市场监督检和部分药企业人员了解中发现拆零药品存在不容忽视的问题：

一是部分药房管理人员又特别是乡村药房管理人员在药品管理方面缺少管理理念，且没有经过正规培训，对《药品管理法》知识基本是一概不知，更不用说药品在陈列和养护方面，鱼目混珠，形成摆而不摆一个样；

二是部分药品的包装、标签、说明书保留不完整或未保留，特别在部分瓶装片剂药品的标签管理上，严重存在问题造成部分药品的生产批号、有效期、注意事项、适应症状、功能主治等方面信息全部丢失；

三是乡村个别医生在药品拆零后根本没有按规定要求进行保管，诸如土霉素等片剂擅自使用不明身份的瓶子进行分装，既不贴标签，也不标明厂家、生产日期和有效期等方面信息，只是个人知道药品的信息；

四是乡村医生在使用拆零药品时不用专用工具或即或是专用工具也是不洁净的，更有甚者直接用手对片剂药品拿进拿出，或者用学生作业本纸或其它纸张将所有药品进行混合简单包装；

五是对拆零药品根本不进行登记或登记信息不完整。

提要:药品收入直接关系医院的经济效益，药品支出占医院支出的比重大，药品资金管理不仅是药品科的一项重要工作，也是内部审计部门的监督范围，促进医院财务管理，内审应成为制度化。

关键词：药品管理；销售管理；内审

药品是医院为了开展正常医疗业务工作，用于诊断、治疗疾病的特殊商品。药品的消耗占医院各种消耗的比重很大，药品的储备与周转是医院资金运动的重要组成部分，所以药品资金管理工作的成效，直接关系到医院的经济效益和社会效益，加强药品的进销存管理是医院经济管理的重点，也是审计工作的重点。药品管理应遵循“定额管理、合理使用、加速周转、保证供应”的原则。

审计工作是完善内部控制的重要环节，审计人员应通过查阅医院的药品管理制度，询问药品科、住院处、收费处、财务处，了解进、销、存全部管理流程及核算控制环节，并进行实地观察，对药品内控制度的健全性、有效性进行客观评价，分析薄弱环节，提出改进建议。

对药品科进行审计，首先要明确职责分工。药品管理控制中的采购员、检验员、药库药房保管员、药房会计，都应建立明确的岗位责任制，审计时应查看入库单及验收单，确认不同岗位的分工负责及相互牵制是否有效；其次要实行授权管理，医院药品的购入要有采购计划，并由授权人批准后，才可从规定的进货渠道购买药品；出库药品必须遵照医嘱与处方，由药剂人员准确发放。审计时要查看药品采购计划的审批、药剂人员的资格是否符合制度规定；再次要健全验收、保管与出库手续，药房会计应及时进行行赊药、结账、报损等账务处理，保证正确反映库存药品的实际情况，审计的重点在药品管理的落实情况，查看库存明细账及出入库手续是否健全，账、卡能否及时登记，药品进销差价核算范围准确；最后是定期盘点与稽核，医院药品要根据使用量和药品有效期合理确定储备定额，加强交接清点管理，定期进行盘点。盘点工作应由药品科组织实施，同时应坚持每月与财务处稽核，财务部门的总账、分类账要与药库、药房的明细账核对。

我院由药品科负责对药库、门诊西药房、门诊中药房、住院药房进行管理。内部审计人员对药品的采购入库、各药房的领用药品及其他科室用药支出、药品的盘存以及退药、调价等每年不定期的进行检查。审计主要包括药品管理、销售管理、药品的盘点、损耗、调价、退库、退药等方面。

贵重药品管理制度

（一）按上级有关规定和医院临床用药的实际情况，公务员之家版权所有，全国公务员共同的天地!划分为片剂单价1．00元以上者，针剂5．00元以上者列为贵重药品管理范围（包括自费药品）。

（二）贵重药品又分为一类和二类，一类贵重药品须建立逐日消耗交班表和日清月结收支帐。

（三）凡属一类贵重药品，值班人员必须每日认盘点，填写逐日消耗交班表，如有差错和丢失现象按科有关规定酌情处理。

（四）统计员每日根据门诊用药消耗数量及时补充药品，以保证临床用药，当日消耗的贵重药品应及时登记入帐，并应帐物相符。

（五）自费药品均按上级有关规定执行，严禁自费药品公费报销的现象发生。

中药贵重药品管理制度

（一）按上级有关规定和医院临床用药的实际情况划分，公务员之家版权所有，全国公务员共同的天地!中成药单价4元以上，中草药单价1．00／10g以上者列为贵重药品管理范围（包括自费药品）。

（二）贵重药品又分为一类和二类，一类贵重药品须建立逐日消耗交班本和日清月结收支帐。

（三）凡属一类贵重药品，值班人员必须每日认真盘点，填写逐日消耗交班表，如有差错和丢失现象，按科内有关规定酌情处理。

（四）统计员每日根据门诊用药消耗数量，及时补充药品以保证临床用药，当日消耗的贵重药品应及时登记入帐，并应帐物相符。

（六）贵重药品如有破损，应按院内规定的报损制度处理，认真清点破损药品，填写药品溢耗单，由科主任签字方能上报财务预以报销。

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一、麻醉药品的品种，系指《中华人民共和国麻醉药品管理条例》所规定的品种，如鸦片类、吗啡类、可卡因类等和卫生部所核定的其他易成瘾癖的毒性药品及制剂。毒性药品与精神药品的品种，系指中国药典附录及卫生部和其它有关规定的品种，均应列入。

二、麻醉药品、毒性药品号精神药品，必须遵照国家公布的《麻醉药品管理暂行条例》及其施行细则和《医疗性毒性药品管理办法》、精神药品管理办法》的规定进行管理。

三、药剂科必须严格监督各医疗科(室)合理使用麻醉药品，如发现滥用情况有权拒发，并应直接向院长和医务科报告，以便及时检查、处理。

四、药剂科和各医疗科(室)，均必须建立健全麻醉药品、医疗用毒性药品及精神药品和管理制度，设置加“五专”(即专人、专柜加锁、专帐、专册、专用处方)管理。具有明显标志的专用瓶签，指定专人负责管理。

五、药剂科对麻醉药品、医疗用毒性药品和精神药品，应定期清点。取用麻醉药品后应按处方随时登记注销(设置专用帐卡)。每日对用量与存量核对一次，统计人员应定期查核。

随着计算机技术的飞速发展，医院信息系统（HospitalInformationSystem）的开发和应用也日趋广泛，从2002年底起，全武警的医院系统推行［1］军队医院信息管理系统工程，即“军卫一号工程”。现将药局网络系统概述如下。

1药局网络系统概述

该工程的药品管理分系统包括药库管理模块，药房库存管理模块，科室小药柜模块，中心摆药模块，处方录入模块，处方发药模块，处方打印模块，综合查寻模块，以及自己开发供静脉输液配制中心使用的输液标签打印模块。根据我院及药局的实际情况和网络布线情况，药局工作站的分布为:药库2台，门急诊药房2台，中药房1台，住院药房2台，静脉输液配制中心2台。

药局各部门的模块配制根据实际的工作性质而定，药库的配置为:药库管理模块，综合查寻模块。住院药房的配置为:药房库存管理模块，科室小药柜模块，中心摆药模块，处方录入模块。门诊药房的配制为:药房库存管理模块，处方录入模块，处方发药模块，处方打印模块。中药房的配置为:药房库存管理模块，处方录入模块，处方发药模块，处方打印模块。静脉输液配制中心的配置为:中心摆药模块，输液标签打印模块。各模块功能上相互独立，各工作部门间可以相互组合以适应自己的要求。各部门以不同的部门代码使用相同的模块就可区分各自的操作，如药房库存管理模块在门诊药房，中药房，住院药房都有，它们可以各自向药库申请领药，便于工作。

采用计算机管理系统有十分明显的优点，在药品管理方面，如采用人工管理药库，往往不能准确知道各种药品的库存数量、各个科室的消耗量，难以制定出合理的采购计划，造成供应不及时，同时无法对药品的有效期进行严格管理，从而造成过期浪费;采用计算机管理药品后，由于数量完全在控制之下，为加强内部职员管理提供了有力的工具，不仅可以减少无意的浪费，还可以杜绝工作人员的私用和盗用。在住院部收费方面，由于采用“交押金-记帐-结算”的工作方式，在没有采用计算机时，不能及时统计出每个病人所用的费用是否已经超过所交押金，会造成许多欠款，给医院的财务管理带来麻烦;同时，由于帐单明细汇总后才能记帐，常常造成漏记和错记，不仅给医院带来损失，而且造成医院同病人之间不必要的矛盾。采用计算机管理住院收费后，每一笔费用的使用，均及时记入电脑系统中，从根本上杜绝了漏帐;同时，可立即查出病人所交押金和所用的费用，及时催交押金，防止欠款。在提高服务质量方面，计算机应用于门诊和住院管理系统，医院各个部门之间的信息交流在网络中完成，不再需要依靠病人来回走动来传递信息，减少了病人看病的环节，方便了病人;同时，整个管理更加规范化、科学化，能够提高工作效率，提高医疗水平，从而整体提高全院的服务质量。

2药品管理系统的主要模块

第一章总则

第一条为加强进口药品的监督管理，保证进口药品的质量和安全有效，根据《中华人民共和国药品管理法》的规定，制定本办法。

第二条国家对进口药品实行注册审批制度。进口药品必须取得中华人民共和国国家药品监督管理局核发的《进口药品注册证》，并经国家药品监督管理局授权的口岸药品检验所检验合格。

第三条国家药品监督管理局主管进口药品的审批和监督管理工作，地方各级药品监督管理部门主管辖区内进口药品的监督管理工作。

第四条进口药品必须符合《中华人民共和国药品管理法》和中国其它有关法律法规的规定，必须接受国家药品监督管理局对其生产情况的监督检查。

第五条进口药品必须是临床需要、安全有效、质量可控的品种。