药疗法范文10篇
时间:2024-04-06 19:29:21
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肝纤维化中药疗法分析论文
1肝炎后肝纤维化的中药疗法
肝炎后肝纤维化在肝纤维化疾病中是最常见的一种,中药疗法的方案也多种多样,有的根据不同个体的不同病期及不同证候,辨证施治给予不同组方;有的一方通用或一方为主辅以成分适当加减;有的进行中西医结合治疗。这里选择几例简单介绍之。
1.1标本兼顾
辨证施治周信有教授[1]在肝炎后肝纤维化治疗上强调标本兼顾,攻补兼施,综合运用,整体调节,反对墨守一方一法。他认为肝炎后肝纤维化,其病因病机主要是正气亏虚,复感邪毒,内外合因,导致乙肝发生;乙肝迁延不愈,肝失疏泄,肝气郁结,肝络阻塞,导致血淤肝硬,引起臌胀和癥积。而胁下癥积、瘀血不行又可阻碍气机,导致新血不生,成为促进气血虚损的因素,如此则形成“虚”与“淤”互为因果、恶性循环的特点。在肝功能代偿期,辨证为肝郁脾虚和肝郁血瘀,治疗上既要采用活血祛瘀,也要疏肝理气及健脾益气。处方:虎杖、茵陈、板蓝根、半枝莲、仙茅、仙鹤草、淫羊藿、党参、白术、黄芪、赤芍、皮参、莪术、鳖甲、枳实各20g,制附片、砂仁各9g。水煎2次和均分3次口服。1剂/d。另以三七粉早晚分吞。守方服药1年。在肝功能失代偿期,周老辨证为脾肾阳虚和虚癥积两型。采用攻补兼施的原则,予以培补脾肾、祛瘀化癥、利水消肿之法。处方:仙茅、淫羊藿、党参、白术、黄芪、女贞子各20g,制附片15g、赤芍、皮参、莪术、延胡索各20g,猪苓、茯苓、泽泻、车前子、大腹皮、益母草、枳实各20g,炙鳖甲30g。水煎2次和均分3次口服。1剂/d。另配以生水蛭粉、三七粉各5g早晚分吞。守方服药1年2月。附经验举隅说明疗效。张琪教授[2]则采用抑木扶土,消疸解毒;峻剂逐水,攻补兼施,专方专治。在肝病早期则清热利湿退黄,疏肝柔肝,益气健脾,以四苓散加参芪苓术等方药加减:苍术15g,茵陈50g,白蔻仁15g,石菖蒲15g,藿香15g,芦根30g,紫苏15g,陈皮15g,黄连10g,板蓝根15g,砂仁15g,蒲公英20g,金银花30g,大腹皮15g,甘草10g,1剂/d,7d后根据病人的临床表现进行处方加减。在肝硬化重症腹水期,中西医多方医治无效者,往往用大黄、甘遂等峻烈迅猛之药,配以枳实、厚朴、三棱、莪术、槟榔、牵牛子之类,实践证明,效果满意。
1.2一方通用或一方为主
辅以适当加减陈立新[3]自拟强复丸(白花蛇舌草、半枝莲、羚羊角粉、黄芪、白术、赤芍、丹皮、郁金、土鳖虫、三七参、桃仁、龟版、鳖甲、莪术)治疗肝炎后肝硬化176例,连续服药9个月,观察治疗前及治疗后的肝功能、B超及肝纤维化血清学指标,治疗组总体疗效达92.61%,与对照组(苦草甜素片及丹参片组)比较,有显著意义。扈晓宇等[4]用灵甲柔肝方(仙灵脾、炙鳖甲、紫丹参、苦参组成)为主,肝肾阴虚明显者,加黄精、枸杞子、女贞子;肝肾阳虚明显者,加巴戟天、肉苁蓉、补骨脂;伴肝胆湿热明显者,加虎杖、白花蛇舌草;有腹水者,加大腹皮、汉防己;湿热伤阴明显者,加石斛、沙参。1剂/d水煎并均分3次口服。疗程3个月。观察43位肝炎后肝纤维化患者的肝纤维化血清学指标,比较治疗前及治疗后的结果,治疗组总体疗效达88.37%。徐海洪[5]用软肝丸(白术、黄芪、丹参、炙鳖甲、桃仁、土鳖虫、白芍、生牡蛎、虎杖、半枝莲)为主药。另用茵陈、陈皮等量加大枣、生姜少许煎水服。有明显肝气郁结证、脾虚湿盛证、湿热内蕴证、肝肾阴虚证、肾阳虚证者,分别选用四逆散、平胃散、茵陈四苓散、一贯煎、肾气丸等煎水送服。疗程3个月。观察56例患者治疗前及治疗后的肝功能、B超指标改变情况。与对照组比较有显著意义。
溃疡病洛赛克药疗法探究论文
摘要:消化性溃疡(PU)的发病机理还未完全清楚。目前公认的是胃酸及幽门螺杆菌(Hp)对胃粘膜的损伤作用占重要地位。质子泵受体阻滞剂洛赛克对胃酸有很强的抑制作用,对PU有很高的愈合率,但愈合后的PU复发率亦较高。奥美拉唑(商品名洛赛克)能特异地抑制H+,K+-ATP酶而阻断壁细胞分泌胃酸的最终环节,产生比H2受体阻断剂更强的抑酸效应。本文对60例消化性溃疡病人,使用洛赛克与泰美治疗,进一步探讨Losec对消化性溃疡的疗效。
关键词:消化性溃疡/治疗洛赛克阿莫西林
一、对象与方法
1.1对象:我们选自2008年2月~2009年12月内科门诊,经胃镜确诊消化道溃疡60例,凡溃疡直径在1cm左右病人作为观察对象。其中男42例,女18例,年龄在22岁~55岁间,十二指肠溃疡34例,胃溃疡26例。
1.2Hp的检查方法
上消化道纤维胃镜检查诊断为GU和DU的病人,于上消化道纤维胃镜检查时,在胃窦部距幽门口约2cm处取胃粘膜组织2块,其中1块用快速尿素酶法检查Hp,阳性者进一步用病理检查法(HE染色和嗜银染色)检查Hp。上二项检查均阳性,可作为观察对象。疗程结束时重复上述检查,此次只作病理检查,上二项检查均阴性者为Hp清除的病人。
探析舌骨大角综合病症的封闭药疗法
【摘要】目的探讨药物封闭治疗舌骨大角综合症的疗效。方法对29例舌骨大角综合症的患者行舌骨大角药物封闭注射,分别行1次、2次、3次、4次和5次注射,每次间隔3天。结果封闭注射后,大多数患者症状如自发痛、吞咽痛、触压痛和转头痛消失,个别患者触压痛未消失。结论药物封闭治疗舌骨大角综合症有效。
【关键词】舌骨大角综合症;封闭治疗
舌骨大角综合症为一常见多发病,常发生在中年人,多为单侧,诊断不难,但如果治疗不当,其症状特别是疼痛可长达数月,甚至数年。近年笔者用药物封闭疗法治疗29例舌骨大角综合症,取得较好疗效,现报告如下。
一、资料与方法
1.1一般资料
29例中男17例,女12例;年龄25~30岁3例,31~40岁11例,41~50岁9例,51~60岁6例;职业教师6例,干部4例,小贩10例,营业员5例,其他4例;病程1~6个月5例,7~12个月5例,13~18个月6例,19~24个月8例,25~30个月3例,31个月以上2例;封闭注射次数:1次4例,2次7例,3次10例,4次6例,5次2例;全部病例均以一侧颌下痛并有咽部异物感症状就诊。
探索褥疮病德莫林粉药疗法
摘要:目的探讨德莫林粉剂在褥疮治疗中的临床效果及护理。方法通过对15例褥疮患者在常规换药的基础上给予德莫林粉剂治疗,同时加强全身营养,观察其疗效。结果其中14例Ⅱ~Ⅲ度褥疮在4~15天内愈合,1例Ⅳ度褥疮在15天内疮面范围明显缩小,疮面出现新鲜肉芽组织生长。结论德莫林粉剂外敷治疗褥疮临床疗效肯定,且简单、经济、方便,值得临床推广。
关键词:德莫林粉剂;褥疮;护理
褥疮是由于局部组织长期受压,持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂坏死,是长期卧床患者的一种常见并发症。采用德莫林粉剂(江苏阳生生物工程有限公司生产)外敷治疗Ⅱ~Ⅳ度褥疮15例,取得满意效果,现将护理体会报告如下。
一、临床资料
本组患者15例,男11例,女4例;年龄40~76岁,外伤截瘫10例,癌症晚期长期卧床5例,其中Ⅱ度褥疮11例,Ⅲ度褥疮3例,Ⅳ度褥疮1例。发生部位:骶尾部14例,腰部1例,最大疮面16cm×8cm,最小疮面6cm×5cm。
二、治疗护理
民族医学教学改革策略探讨
1.民族医学的传承机遇和挑战
民族医学是我国传统医学重要的组成部分,在和疾病斗争的历史长河中发挥着重大的作用,促进着本民族人民身体健康和社会的发展。民族医学是民族地区重要的医药卫生资源,文化瑰宝,部分医学经验缺少文字记录,为口口相传。随着高科技的发展,民族医学传承和发展也迎来了新的机遇,科技产品的创新使用、交通便利优势、民族对民族医学认可度上升都为民族医学发展壮大提供了机遇。2018年7月27日国中医药医政发[2018]15号文件《关于加强新时代少数民族医药工作的若干意见》中提到:提高少数民族医药防病治病能力、药事服务能力、加强少数民族医药信息化建设、大力发展少数民族医药院校教育。政策的可极大推动民族医学发展。在高科技发展中,传统优势。未来教育中,人才是教育核心,民族医药事业是否能蓬勃发展,民族医学高等教育工作起着尤为重要的作用,教学改革在我国高等教育发展中占据着重要作用,如何通过有效的教学改革切实提升大学生能力是教育者面临的挑战。
2.课堂教育的重点思维和应用能力的培养
医学是一门兼具理论和实践的综合性学科,医学生不仅需要具有扎实的基础知识,还要求其具备良好的人际沟通能力、实践能力以及团队协作能力等综合素质。而这些品质的培养是医学课题教育的重点和难度,因此探索寻求大学生思维能力的提高方法是教学改革的重点。培养意识思维和增强应用能力这两方面为应用型人才培养迎来了机遇和挑战[1]。2.1思维的培养。创新思维是人脑运用已有的思维形式,组合新的思维形式的思维活动。从形式上看,创新思维是各个组成部分之间的联系方式,更是人脑将已经输入的信息组合成新信息的形式优化思维培养。大学生具有独立思维能力,有创新、突破、开拓、灵活的思维特点,因此做好民族教学传承创新相结合是可行的。民族医学目前招生规模不大,课堂人数较少,因此非常适合开展思维训练模式,且大学生思维活跃、心理健康、独立性较强,创新人格基础良好[2],思维能力锻炼预期收效较明显。比如以问题为导向的PBL教学模式成为了风靡全球的医学教育模式[3],对思维的发散有很大帮助。PBL教育在教学实施的过程,大多将学生分为10人左右的小团队,每个团队配备1位教师,20~30个小团队同时进行授课,对普通院校来说,师资力量无法满足,因此任何一种教学模式都不能照搬,要根据自身的情况和条件,做好顶层设计,可以借鉴好的教学模式的精髓,进行教学改革的实施,达到高校教育改革、开阔大学生思维的目的。2.2应用能力培养。民族医学中的技法,传承下来的多为临床使用率较高的技法,具有简、便、廉、验的特点。例如瑶族技法:针法(竹筒梅花针疗法、火针、烧针、刺血疗法、油针疗法、杉剌疗法);灸法(火攻疗法、神火灸、药灸);手法疗法(梳乳疗法、滚蛋疗法、刮痧疗法、摄痧疗法、挑痧疗法),非药物外治疗法(佩药疗法、握药疗法、脐药疗法、鼻药疗法)。这些疗法操作性很强,影响因素较多,如针刺的力道、角度、手法,药灸、火攻疗法对烧灸的火候有要求,熟练掌握技术要求比较高。在课堂教学中要注重对学生动手能力的培养,可以从以下两方面进行:播放相关操作的视频内容,达到直观了解目的;增加实训课,让每个学生都有操作的机会,掌握常用技法的操作,达到临床上能直接操作的标准。
目前,民族医学发展机遇与挑战并存,高校教育是民族医学人才发展的基石。在高校教育教学过程中,科技成果日益更新让学生获取知识的途径日益增多,如何引导学生利用好现代科技技术,不仅获得知识和专业技能,也要从思维意识去培养,激发挖掘思维的深度,才能促进民族医学更好的发展。
参考文献:
盆腔炎妇产科临床治疗效果分析
摘要:目的分析慢性盆腔炎患者采取中西医结合疗法的临床疗效。方法对照组患者采取常规的西医药物疗法,观察组患者在此基础上联用中医药疗法。结果观察组患者的治疗总有效率是98.00%,较对照组的88.00%有显著优势(P<0.05);两组患者治疗前IL-2、TNF指标水平均较差(P>0.05);治疗后观察组患者的IL-2、TNF指标改善效果较对照组更优(P<0.05)。结论在慢性盆腔炎患者治疗中采取中西医结合疗法可取得满意疗效,能够有效改善患者炎性因子指标,该治疗方案值得应用并推广。
关键词:慢性盆腔炎;妇科;中西医;效果
慢性盆腔炎是临床中常见的妇科疾病,是盆腔生殖器桶周边结缔组织以及盆腔腹膜出现的慢性炎症。常见的病症类型包括子宫炎、盆腔腹膜炎、卵巢炎以及输卵管炎等[1]。为了进一步提升慢性盆腔炎患者的临床疗效,本次研究将分析采取中西医结合疗法在此类患者中的治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料。以本院2016年1月至2017年12月诊治的慢性盆腔炎患者100例作为此次的研究样本,以随机数字法分组,并依次分别纳入观察组、对照组。观察组共计50例,年龄在26-58岁,平均(32.4±0.6)岁;病程时间2个月至8年,平均(2.1±0.2)年。对照组共计50例,年龄在24-59岁,平均(31.7±0.4)岁;病程时间3个月至7年,平均(2.2±0.4)年。两组病人的线性资料对比较为均衡,具备可比性(P>0.05)。1.2方法。对照组患者采取常规的西医药物疗法,头孢西丁钠注射液(1-2g)+生理盐水(100mL)早晚各一次静滴,两次相隔6-8h,2次/d,连续治疗8d为1疗程。观察组患者在此基础上联用中医药疗法,应用自拟中药方口服治疗,中药组方:炒当归10g、赤白芍10g、红藤15g、败酱草15g、广木香6g、延胡索10g、炒柴胡5g、陈皮5g、桑寄生12g、山楂12g,薏苡仁15g。以水煎至150mL,1剂/d,分早晚两次服用,以7d作为1个治疗疗程,连续服用2疗程。1.3评价指标。对两组患者治疗效果进行评估,显效:治疗后患者临床症状以及体征均完全恢复正常,并且生活行为恢复正常;有效:治疗后患者临床症状得以明显改善,且体征趋于正常,日常生活行为有所改善;无效:患者症状及体征并未改善。对比两组患者治疗前后的白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF)指标情况。1.4统计学分析。数据以SPSS17.0处理,均数±标准差用(±s)表示,实施t检验,采用率用%表示,实施卡方检验,将P<0.05代表差异有统计学意义。
2结果
中药诊普遍性焦虑症临床剖析
目的
观察自拟中药方治疗广泛性焦虑症的临床疗效。
方法
116例患者分别用抗焦虑药物(西药组58例)和自拟中药方(中药组58例)治疗,疗程均为6周。采用汉密尔顿焦虑量表、临床疗效总评量表和不良反应症状量表进行治疗前和治疗第2、4、6周末评定。
结果
中药组与西药组临床疗效相当,而不良反应中药组显著少于西药组(P<0.05)。
医疗管理中治未病理念的运用
1中医药“治未病”理念与后医疗管理概述
1.1中医药“治未病”理念
“未病”,《素问》解释为“已疾之后、未病之先”。“治未病”理念是中医理论中最具影响的学说之一,其预防学思想可概括为“未病先防”、“已病防变”和“瘥后防复”三方面内容[1]。“未病先防”着眼于未雨绸缪,保身长全;“既病防变”注重于阻截传变,遏制疾病的病理生理发展;“瘥后防复”着力于固本扶正,防止疾病复发。究其核心,中医药“治未病”理念就是一个“防”字[2]。
1.2后医疗管理的概念
后医疗管理的概念源自于企业客户关系管理理论,时至2003年,国内学者才就维系医院与出院病患间的医疗关系提出了这一概念。后医疗管理就是指患者出院后至再次就诊前之间整个时段的医疗服务管理,它包含了医患间各种医疗与服务关系,如随访呵护、咨询预约、医疗监管等。
2中医药“治未病”理念在后医疗管理中的应用途径与作用
抑郁症治疗研究论文
【关键词】抑郁症;中药疗法;针刺疗法;灸法;综述文献
抑郁症是一种发病率高,症状复杂多样的常见情感性精神障碍,以持续的心境低落、快感缺乏为特征,常伴有睡眠异常、食欲及性欲减退等躯体症状[1]。其病因及病理机制目前尚不清楚。随着社会竞争日益激烈,生活和工作压力不断增加,本病的发病率也呈逐年上升趋势。现代医学对其治疗仍存在起效慢、疗程长、副作用大、药价昂贵、部分患者对抗抑郁剂治疗无效等诸多问题。中医药治疗抑郁症有疗效好、副作用少、易于被患者接受等优点,因此受到普遍关注。现将近年来中医药治疗抑郁症的进展综述如下。
1中医治疗抑郁症理论溯源
抑郁症属中医学郁证范畴,中医认为郁证的发生,多因郁怒、思虑、悲哀、忧愁等七情之所伤,导致肝失疏泄,脾失运化,心神失常,脏腑阴阳气血失调而成。主要表现为心情抑郁、情绪不宁、胁肋胀痛或易怒善哭以及咽中如有异物梗阻、失眠等各种复杂症状。《内经》中与抑郁症类似的描述如《灵枢·癫狂》“喜忘,苦怒,善恐者,得之忧饥”,《素问·通评虚实论》“隔塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也。”《伤寒杂病论》和《金匮要略》中记载的多种病证与抑郁症有相似之处,相关成方现代广泛用于抑郁症的治疗。如《伤寒论》小柴胡汤证“胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之”;柴胡加龙骨牡蛎汤证“胸满,烦惊……”,认为病位主要在肝,病机为肝失疏泄。《金匮要略》涉及此类症状的病证主要有百合病、脏躁等。治以滋养心肺阴血、清热安神为法,百合地黄汤主之。若百合病日久,阴虚内热甚,则口渴明显,应以栝蒌牡蛎散主之。
把郁证明确作为一种独立病证来论述,始于金元时代。朱丹溪提出了“气、血、痰、火、湿、食”的六郁学说。明代徐春圃指出:“郁为七情不舒,遂成郁结,既郁之久,变病多端。”说明以情志改变为主要特征的狭义的郁证已逐渐成为独立的研究对象。林佩琴在《类证治裁·卷之三·郁症论治》中“七情内起之郁,始而伤气,继必及血,终而成劳”,指出了郁证的病理演变规律。《临证指南医案·卷六·郁》中“其原总于心,因情志不遂,则郁而成病矣。其症心脾肝胆为多”,简明总结了郁证常涉及的脏腑。
2中药疗法
原发性肝癌治疗
1资料与方法
1.1资料来源(1)中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc),计算机检索1980年1月~2004年8月的文献题录。(2)《医学论文累积索引・肿瘤分册(19491979)》和《中文科技资料目录(医药卫生)》,手工检索1949年1月~1980年12月的文献题录。(3)重庆维普咨询有限公司中文科技期刊全文数据库。(4)清华同方中国期刊网。(5)第二军医大学图书馆、上海中医药大学图书馆和中华医学会上海分会图书馆馆藏过刊合订本。
1.2检索式肝肿瘤[展开全部树]/中西医结合,中医药疗法,中药疗法,中医疗法。
1.3检索结果共检出题录1110条,除去个案报道、单方验方等文章,共检出文献978篇。
1.4分类汇总记录978篇文献中所记录的原发性肝癌中医分型、治法、方剂和中药;将各项目输入MicrosoftExcel2000电子表格;按照我们以往的研究结果[1],将原发性肝癌中医辨证分为血瘀证、气滞证、湿证、热证、气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证等8个类型,将中医治法、方剂和中药按照活血、理气、祛湿、清热、补气、养血、滋阴、温阳等8个类别进行分类汇总。
2结果