眼科范文10篇

时间:2024-04-06 11:45:41

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眼科

眼科护士演讲稿

尊敬的各位领导:

大家好!

我叫,是第三军医大学医院眼科专科医院的一名年轻护士。很高兴能有机会参加这次的故事会。当前,我们重庆市各行各业都在“唱红歌、读经典、讲故事、传箴言”,唱读讲传热潮迭起,我所讲的故事题目是《与生命同行》。以我们科三位学科领导人物为主角,讲述他们创先争优做表率的故事,歌颂他们无私奉献的精神。

经过几代人的不懈努力,我们第三军医大学医院眼科专科医院,由小到大,由弱到强,从几十张床位的小科室,发展成为现在的一百五十张床位的眼科专科医院。作为国家重点培育学科、重庆市医学重点学科、重庆市眼科学市级重点实验室,医院眼科已经经过了50年的磨砺、50年的成长和50年的历练。其中,包含着大家的艰辛努力,更是凝结了三位学科领导人的心血付出。

90年代,眼科主任贺翔鸽教授领导创业,成立了眼科中心。起步阶段,贺教授为了中心的发展,她每天工作长达十几个钟头,舍小家顾大家。孩子过生日那天,早上丈夫还千叮嘱万叮嘱的,要她晚上早点回来,一家人好吃个团圆饭,但是,到吃饭的时候,怎么也和她联系不上。丈夫感到奇怪,赶到医院她的办公室一看,由于劳累过度,贺教授伏在办公桌上,竟然睡着了,进入了香甜的梦乡。对丈夫的进来,浑然不知。

刘少章教授身材娇小,瘦弱,从事眼底病研究,作为同一时期的学科带头人,她把医院当成自己的家,创业的过程中,每天超负荷的工作,因为长期的工作,特殊的工作性质,手术、伏案写病历,导致现在严重的劲椎病,有一次因为颈椎病发了,痛得实在受不了了,只好打封闭,痛得冒冷汗了却始终咬牙忍着,下午同样带病坚持带领年轻医生查房,一站就是一下午。刘教授经常讲,爱岗才能做到敬业,敬业就是发展事业。她以自己实实在在的行动,践行了自己工作的座右铭。

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眼科护士实践汇报材料

经过一段时间,我转到了眼科,这是我实习的第二个科室。虽然已经实习了一个科室,但由于性质完全不一样,所以对于我来说仍然是陌生的。刚刚熟悉了一个环境,熟悉了科室里的老师们,现在又要准备迎接新的挑战了。经过了一个多月的学习与锻炼,我学会了很多东西,作为一名护士,医.学教育网搜集整理不仅要学会最基础的扎针技术,还要学会其他的各项操作,例如:导尿、灌肠、吸痰、鼻饲以及各种仪器的使用等很多东西。所以,学习是贯穿整个临床始终的一条主线,我们不仅要学习各项技能,各种仪器的使用,还要学习怎样去沟通,怎样与人交流。以前我们每天大部分时间的学习是在课堂中完成的,现在我们已经步入社会,生活将会是我们成长的最好的导师。

在眼科的实习生活,并没有想像中的那样简单,大家都说“眼科能有什么忙的啊,不就是滴滴跟药什么的吗。”其实,这样说是不对的,滴眼药也有着很多学问,例如:眼药水、眼药膏、散瞳药水、缩瞳药水、激素类眼药水,这些先点哪个后点哪个,都要注意些什么,都是有规则的。医.学教育网搜集整理查视力法,也不像大家所看到的那样简单,对于那些在5米之内看不见东西的患者,我们要测指数还有光感,这些都是从前我不知道.虽然,实习的过程是艰辛的,但我们学习的内容在不断充实深入,知识也在不断的巩固增长。从点滴做起,从基础护理、清洁铺床做起,持之以恒。

“态度决定一切!”要培养自己对护理工作的责任心和对患的爱心与耐心,为我们所选择的职业而努力奋斗。

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眼科感染危险原因与控制

医院感染[1]是指住院病人在医院短期内得上的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;却不包括入院前已得或入院时已得上的感染。同时医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。对于眼科病房的感染,人们关注都很少,以至于护理人员疏于管理,引发患者在医院的感染,给患者带来身体的不适,所以本文帮助人们去了解哪些行为导致眼科病房的感染,存在哪些危险因素,针对这些危险因素,人们又该如何控制预防。

1医院感染的危险因素

1.1医务人员护理安全意识不强由于一直以来眼科病房较其他科室发生感染的机率较低,全国眼内发生严重感染的案例较少,致使部分眼科医务人员对医院感染的认识不到位,对患者的护理没有按照最规范的操作进行,从而影响到各项操作的规范执行,致使患者感染的机率大大增加。

1.2眼部组织结构的特殊性由于眼球暴露在外,结构复杂,组织结构特殊,很容易受到外力、异物、细菌、病毒及真菌的侵袭而致感染。眼结膜中潜伏着大量的病原微生物。眼内腔包括前房、后房和玻璃体腔[2]。眼睛内容物包括房水、晶体和玻璃体。它们主要成分为水,由此可见它们均为无血管的透明组织,自身抵抗力较低,主要成分又都是水,一旦受到感染,就会发展迅速,由于眼睛部位环境特殊,常规的治疗很难有效果。所以在医院感染管理中,若缺乏严格的管理制度和有效的控制措施,很容易引起眼科的医院感染蔓延,甚至严重危害。

1.3患者自身免疫力低下患者由于身体疲劳、感冒或患有其他疾病都会使全身免疫力下降,手术后受到病原微生物感染就会引起眼内炎。而有些眼部疾病与免疫有关,由于患者长期应用激素类滴眼液,就会使眼部产生应激性及防御功能,从而导致真菌或病毒的感染。

1.4人员的传播医护人员的手在医院感染中是最常见的传播途径。他们每天都会接触不同的患者,为不同的患者护理,当他们为眼科病人护理时,就会很容易使手上的病原菌带到某个患者的眼内,继而引起医院感染;如果患者的手不及时清洁消毒也会引起眼科病房医院感染。

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眼科病床的有效规划

问题重述

医院是一个复杂的系统,患者挂号、就诊、住院、划价、取药每一个服务机构,当某项服务的现有需求超过提供该服务的现有能力时,排队现象就会发生。由于患者到达的时间和诊治患者所需时间的随机性,可控性小,排队几乎是不可避免的。排队等待时间过长,不仅会耽误患者的最佳治疗时间使其满意度下降,而且导致医务人员工作过于忙乱,易出差错引起医患纠纷,对患者和社会都会带来不良影响。因此合理科学安排医疗资源,使医院避免不必要的空闲,形成资源浪费,又能使患者排队等待时间尽可能减少,如何在这两者之间取得平衡,以便提高服务质量,降低服务费用,这是现代医院管理者必须面对的课题。

问题假设

假设医院的手术医生资源是充足的;

假设所使用的数据都真实准确;

假设住院费用与住院天数成正比;

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眼科病床的有效计划

摘要

医院是一个由各部门相互联系的系统,本题我们对医院系统中住院部的病床合理安排利用情况进行了分析,基于对2008年7月13日至2008年9月11日这段时间内各类患者的门诊时间、门诊时间、第一、二次手术时间及出院时间情况的原始数据整理,运用排队论即随机服务系统理论,将模型引申为模型,通过数学方法定量地、对一个客观复杂的排队系统的结构和行为进行动态模拟研究,科学、准确地描述排队系统的概率规律。并运用MATLAB计算出在患者到门诊时,根据当时住院患者及等待住院患者的统计情况,能够告知其大致入住时间的区间。基于原始数据制出平均治疗时间表、满意度表及一周每天平均入院人数表,假设就医的患者是无差别的,满意度也是无差别的,进而优化出每天的患者入院安排参考指南,因为我们得出的结论为FCFS的模型并不能满足实际需求,需要根据满意度原则重新建立入院的数学模型,以达到患者和医院的双赢,使双方利益最大化,提高对医院资源的有效利用。

关键词

模型满意度负指数分布优化模型[13]入住前等待时间的区间

问题重述

医院是一个复杂的系统,患者挂号、就诊、住院、划价、取药每一个服务机构,当某项服务的现有需求超过提供该服务的现有能力时,排队现象就会发生。由于患者到达的时间和诊治患者所需时间的随机性,可控性小,排队几乎是不可避免的。排队等待时间过长,不仅会耽误患者的最佳治疗时间使其满意度下降,而且导致医务人员工作过于忙乱,易出差错引起医患纠纷,对患者和社会都会带来不良影响。因此合理科学安排医疗资源,使医院避免不必要的空闲,形成资源浪费,又能使患者排队等待时间尽可能减少,如何在这两者之间取得平衡,以便提高服务质量,降低服务费用,这是现代医院管理者必须面对的课题。

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眼科医院药品调剂药学服务分析

1业务学习

随着医药技术的不断发展及各类药品的不断更新,药房药师们也需要不断补充新的药学知识,才能获悉医药技术的发展情况。故为保障患者的用药安全、药房工作质量及医院的未来发展,必须提高药剂人员的素质[1]。1.1定期工作会议药学部定期召开工作会议,及时对阶段性工作进行总结和分析。会议特意安排对日常药品调剂工作进行点评和分析,发现药品调剂中好的做法,肯定分享;发现偶然的失误或共性的低效率流程,提出改进。整体上做到药品调剂工作防微杜渐,精益求精。1.2定期学术培训药学部有主任药师、副主任药师、主管药师、药师等不同职称的众多人员。为学习接触药学方面的前沿信息,科室定期安排人通过学术座谈会的形式,采用报告、幻灯片讲解、影像学习等方法在药房内部开展最新药学理念宣传活动,让药房工作人员接触、了解新时代的药学理念,不断创新。1.3获取前沿信息,提升学术水平药学部订购各种医药期刊,还开通多个网络医药数据库,供各位药师免费借阅或查询。这种开放性的资源,为药房药师提供了广阔的专业信息。科室还鼓动药房工作人员进行职业技能培训和专业知识自主学习,另外也鼓励各药师结合自身的专业工作,发表专业论文,提高药剂科整体学术水平。

2药房管理

药房药品的质量直接影响患者合理安全的用药,药品管理不到位会影响药品的治疗作用,造成不可逆的损害,甚至危及生命,如药房药品过期,保存条件不当失效,主要成分发生变化等。所以医院药房必须按照各种规章制度做到规范化管理、数据化管理、书面化管理。2.1药房规范化管理。眼科医院药房,同其他医院药房一样有各种规章制度。比如进出库登记、药品存放保养制度、冷藏冰箱使用记录、药品发放复核流程等等。药房规范化管理,就需要严格按照这些规章制度执行。在日常工作中,尤其要注意药品先进先出原则,注意近效期药品的登记管理,注意避光药物的存放条件,注意贵重药品的账物复核等。2.2药房数据化管理。随着科技的发展,药品信息基本实行电子化、数据化。眼科医院药房也建立了相应的药品管理数据系统(如:HRP系统)。这些系统能对药品进行全面信息管理,如建立库存预警、近效期预警等[2]。另外有了这些数据系统,药房药师可以根据数据的变化进行分析,如用药趋势,用药费用变化等,最终改进药房的工作,促进临床合理用药。2.3药房书面化管理。药房书面化管理,指的是各种书面流程和书面文件的管理。虽然药房有了数据化管理系统,但是各种书面化文件依然重要,如药品定期盘点记录,药品暂时借调记录,药品退药记录,异常情况处理记录等。药房人员众多,各种签字书面文件就显得尤为重要。书面化管理,还可以作为量化考核基础。如定期检查药品帐物相符登记、处方调配差错登记、患者满意度调查等书面文件,都可以作为优奖劣惩的考评依据[3]。如此可以促进药房工作人员的工作规范性、积极性和从业主动性。

3处方审核

眼科医院专科门诊日均调剂处方量上千张,工作量大。目前药房已全面实现药品的信息化管理,配发药系统直接与医生工作站、收费处联网,实行处方预配候取模式,保障了门诊患者方便、快捷取药。这种无纸化流程,大大加快了工作的效率,提升了患者的体验,也方便了药师的处方审核与分析工作。3.1剂型、剂量审核眼科医院作为专科医院,大部分药品为滴眼液,眼膏剂等眼用制剂。药品也以人工泪液、眼部感染用药、眼部抗炎药为主。这使得药品调剂具有剂型简单,剂量较少,类似病情同药品使用率高等特点。在日常的药品调剂工作中,这种范围越少,重复越多的药品调剂工作,越容易发生混淆。比如有成分相同,剂型不同的更昔洛韦凝胶与更昔洛韦滴眼液;有成分类似、重复使用的药品,如同一处方同时有妥布霉素地塞米松滴眼液(典必殊)和妥布霉素滴眼液(托百士);还有成分相同,商品名相似,处方中剂量并未标明的,如玻璃酸钠滴眼液(润怡,0.4ml∶0.4mg,0.1%)和(润丽,0.4ml∶1.2mg,0.3%);也有处方用量超标的:如球结膜下注射,处方中一次注射量超过1ml。遇到这些易混淆易差错的情况,药师应立即与医师沟通,确保用药准确。3.2配伍禁忌和不良反应审核。眼科疾病的发病局部性容易让人忽略药物配伍禁忌的产生。药师应仔细审核每张处方上的药品,检查有无配伍禁忌和禁用人群。如甘露醇注射液不能和其他药物混合使用;含多价金属离子的眼药,如珍视明、硫酸锌等,不宜与四环素、新霉素等眼药同用,以免生成不溶性络合物而影响疗效;甲氨喋呤片和沙利度胺片孕妇禁用;青光眼的患者若有磺胺类药物过敏时禁用布林佐胺滴眼液与醋甲唑胺片等。还有不良反应方面,一直都是药学服务的重点内容之一。在门诊窗口调剂时要对患者,特别是老人、儿童、孕妇等患者,要对其详细交代药品不良反应(ADR)。例如如FK506(0.05%他克莫司滴眼液)可能会引起结膜轻度充血和灼热感;环孢素滴眼液有一定的刺激性,可能会使睫毛脱落等。在不良反应方面,还需注意眼科局部药物与全身药物之间的不良反应[4],尤其是在服用心血管系统药物的患者。如盐酸苯呋洛尔滴眼液禁用于β受体阻滞剂全身给药的患者,它对肾上腺素有阻滞作用,可能导致患者低血压。这些都需要药师具备扎实的专业知识,熟悉常见药品的说明书,学会收集药品的最新资讯,充分的进行自主学习和总结归纳。除了药师个人的审核,药房还可以通过用药管理、抗菌药物管理和处方点评等数个数据库模块对医院药品处方进行监控,对处方配伍禁忌进行分析、预判和设定,一旦发现有相关问题,及时与相关部门和科室进行沟通,促进了临床合理用药。

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小议眼科手术患者危害因素护理策略

摘要:眼球为人体视觉器官,其结构精细、复杂且脆弱。故对护理要求周到、细致、精巧、精细、稳准外,还需熟悉各类手术的护理配合,全面了解患者围术期危害因素的护理对策。这对维护患者安全确保手术质量,使之顺利渡过围术期极为重要。本文对322例眼科手术的危害因素进行了分析并提出护理对策。

关键词:眼科手术围术期护理

1临床资料

本组病例322例,男性187例,女性135例,年龄2~84岁。其中屈光手术156例,白内障手术85例,青光眼手术32例,视网膜玻璃体手术19例,斜视矫正术23例,其他手术7例。

2危害因素及对策

2.1应激反应经临床观察大部分眼科患者对手术这一应激源均有不同程度的应激反应。如术前紧张、焦虑、心悸、胸闷、出汗、失眠、血压升高。严重者还可诱发冠心病、脑血管疾病,甚至引起心身疾病或严重的精神障碍,致使放弃手术或手术延期。术后患者可出现心慌不适、心率快、肠蠕动减慢、便秘等。护理对策:护理人员配合医师积极做好心理疏导工作,加强患者的沟通,耐心解释患者的提问,向患者提供有关手术目的、方法及其注意事项等有关信息,以取得患者的信任,使之能保持其情绪稳定,缓解紧张情绪,树立战胜疾病信心,主动配合手术安全渡过围术期。

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眼科门诊护理管理效果研究

【摘要】目的分析危机管理在眼科门诊护理管理中的应用效果。方法选择我院2018年1月—2019年1月收治的200例眼科患者,将其平均分成试验组(100例)与对照组(100例),分别实施危机管理以及常规管理,对比2组的管理效果。结果试验组护患纠纷发生率为1.00%,低于对照组的12.00%(P<0.05)。试验组护理投诉发生率为2.00%,低于对照组的11.00%(P<0.05)。结论在眼科门诊护理管理中应用危机管理,能显著保障患者安全,降低护患纠纷发生率和护理投诉发生率,值得推广。

【关键词】眼科门诊护理管理危机管理应用效果

近几年来,我院眼科门诊人流量不断增多,以儿童和老人患者居多,护理工作量和时间相应增加,并且就诊高峰期存在人员不足状况,导致眼科门诊易发生护理投诉和纠纷[1]。危机管理近年来在门诊得到广泛应用,为一项有计划、有组织以及有系统的管理手段,在危机事件爆发之前采取控制、预防等各项措施,危机爆发能合理地处置,主要目标就是预防或减少各种危险问题,是一种新型管理理念[2,3]。本次研究对危机管理在眼科门诊护理工作中的应用效果进行探讨,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。在2018年1月—2019年1月我院收治的眼科门诊患者中选择200例,随机分成试验组以及对照组,每组100例。试验组:年龄10岁~78岁,平均年龄(35.22±1.33)岁,男52例(52.0%),女48例(48.0%)。对照组:年龄10岁~77岁,平均年龄(35.21±1.32)岁,男53例(53.0%),女47例(47.0%)。2组的基线资料无明显差异(P>0.05)。1.2方法。1.2.1眼科门诊护理管理的各项影响因素①患者因素。在门诊中主要包括老年患者、儿童患者以及低视力患者等,由于老年患者伴有理解接受能力不佳、自身行动不便以及退行性病变等多种情况,很容易出现并发症,所以,在候诊期间经常会发生风险现象,例如:低血糖、心脏病等,易引起危机情况发生[4,5]。对于儿童患者来说,家属对治疗效果的期望十分高,若最终治疗效果低于预期,容易造成护理纠纷情况,导致不良事件发生。低视力患者由于疾病影响、导致行动不便,容易引起摔倒、撞伤等多种情况,也是引发护理纠纷的主要因素[6]。②由于护理人员而导致的危险因素主要包括:护理人员对新业务、新技术缺乏了解和学习,自身业务能力较差,易导致护理差错和护患纠纷情况发生,而差错事故、护理纠纷为导致危机的主要原因。③眼睛是人体的重要视觉器官,其功能重要、感觉灵敏、结构精细,眼科护理技术操作具有风险高、侵入性大等特点,例如泪道探通术、泪道冲洗术、角膜异物剔除术等,既高风险又精细;同时门诊治疗项目多和流量大,易发生突发事件和异常情况,若处理不好很容易导致护理工作质量受到严重影响。1.2.2管理措施①对照组按医院普通门诊常规管理:制定眼科门诊护理管理制度和操作流程,优化就诊环境,确保医疗服务环境安全,合理制定工作职责,实行一人一岗常规排班模式,仪器设备采用人员分管制,定期组织检查仪器设备的功能状态,保障患者医疗安全和质量。②试验组使用危机管理。a)树立护理人员危机意识十分重要,开展门诊危机管理和门诊应急预案培训工作,使护理人员对风险具有显著认知,重视风险防范,再要求每位护理人员积极参与科室各项管理工作,避免环节风险情况,能显著提高并且增强护理人员的抗风险能力。护理人员应该自觉树立正确的风险预防观念,全面分析是否存在潜在的危机现象,学习相关的法律知识,以便于能够应对相关的危机问题。b)由于眼科门诊患者均存在低视力及老年人比例大,容易发生跌倒情况,应制定防跌倒风险评估制度,并设置无障碍通道,增设散瞳区域,接诊台工作人员应协助低视力、行动不便、创伤等特殊患者开通绿色通道,进行优先挂号就诊,优先进行相关检查。高峰阶段也容易出现风险问题,为了预防人流拥挤情况,护理人员应对门诊患者进行分流,增加门诊检查区域、增加人员导诊维护秩序,同时也可引导患者进行就医。落实预检分诊制度,缩短每位感染性眼病患者在院内停留时间,在门诊设置专用诊室、专用物品,减少交叉感染机会。c)改进排班模式。将常规排班模式转变为弹性排班模式,应用新老搭配原则,由于门诊眼科患者构成和流量有不同变化,应根据每个岗位的工作量和护理人员的护理资质,对全科护理人员进行调配,开展一个人员多个岗位亦或是一个岗位多个排班,将工作人员的积极性充分发挥出来,以此降低人力成本。根据护理工作数量以及就诊情况等,针对上下班的情况进行严格的调整,以此实现高质量的服务。d)完善眼科门急诊工作流程和工作管理制度。建立各项突发事件应急预案及处理流程,例如火灾、停电、就诊高峰等,应对急诊突发事件要按照处理流程和应急预案进行处理,利用教育培训的方法,引导工作人员详细学习相应的应急、急救技术等,全方位地掌握相关技能与专业知识,提升工作质量[7,8]。e)日常工作期间可以将分级类型的管理方式以及准入类型的制度方法融入其中,在一些难度很高的技术方面,即结膜下注射、小儿泪道探通、角膜异物取出等,要求护理人员具有丰富的工作经验,熟练完成专项操作,保障患者安全,也能保证技术质量。f)每月在眼科门诊应召开会议,讨论医院眼科门诊工作进展、近期护理配合质量,征询医生的意见,对眼科门诊护理配合方式进行调整,并要求护理人员对眼科门诊器械、设备正确使用完全掌握,定期进行培训。护理人员可根据临床眼科门诊情况、设备使用频率进行有效调配,能预防设备损坏,还能做到资源共享,最大限度延长眼科门诊医疗器械使用寿命。g)护理人员应对眼科门诊器械定期进行检查,及时发现并总结眼科门诊设备故障的因素,若发现问题应及时进行检修,能显著提高眼科门诊设备使用时安全性,避免不必要的意外情况,延长设备使用寿命[9]。眼科门诊医疗设备广泛使用对临床医疗质量十分重要,若未掌握设备的操作规程、性能和原理,易导致使用不当,从而给门诊患者带来安全隐患和风险,在开展质量管理前,应对各项设备进行风险分析,制定有效的管理措施,才能保障设备应用的有效和安全。1.3观察指标。记录2组护患纠纷发生次数。对比2组患者的护理投诉发生率。1.4统计学方法。计数资料行χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

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医院眼科科主任竞聘演讲稿

各位领导、各位同事:大家好!

我现任咱们医院眼科的科主任,感谢医院领导对我的信任,再次给我竞聘的机会,同时也希望各位同仁给予我真诚的帮助和支持。这次竞聘,既是对以往工作的一次很好回顾与总结,也为来年的工作打下了良好的基础。

首先,通过**年这一年的工作,我清楚的认识到,要成为一名合格的科主任不容易,他不仅是科室的负责人,同时又是科室的管家;不但要熟悉单位的业务,还需要有丰富的专业知识;并且还需要有非常好的人际沟通能力,虽然在这一岗位上工作已有一年,积累了一些经验,做了一些工作,但离领导的要求和科室成员的希望肯定还有不少差距。但我认为自己具备担任该职务所必须的政治素质和个人品质:我工作勤勤恳恳、任劳任怨;对自己要求严格,信奉诚实、正直的做人宗旨,能够与人团结共事;对科室的年轻人全力帮助,为科室培养后继人才。经过一年工作,锻炼了我的工作能力,丰富了我的管理经验。这些条件促使我参与竞选。假如本次竞聘我能再次荣幸担任此职务,我将不辱使命,更加努力工作。加强自身业务知识的学习,提高素质,不断给自己“充电”,更好的胜任本职工作。

我的工作思路概括为以下几个方面:

一科室业务建设与发展:明年我科将外聘专家作为学科带头人,并将购进重要的眼科仪器,扩大我们的业务范围。

二强化素质教育,提高科室成员医德医风和岗位职业道德的修养,坚持“以人为本,以病人为中心”的服务宗旨,协调创收与服务的关系。

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当代眼科实习教学的刍议

本文作者:孟祥俊李宏工作单位:大连大学附属中山医院眼科

提高临床教师素质,丰富教学内容要给别人一碗水,自己先有一桶水。带教老师必须不断加强自身专业理论水平和技术水平,不能仅仅局限于教科书上的内容,还应该涉猎相关学科和领域的知识,并能经常阅读期刊和资料,通过网络了解领域内新的进展和前沿状态,不断扩展自己的知识深度和广度。同时,在有带教实习课的当天,不要安排手术或者其他重要事务,以免因此而分身分心,影响临床带教质量。课前要认真备课,认真挑选合适的患者并全面熟悉病例。课前预先对查房患者耐心交流,向他们讲解好的医生都是逐渐成熟起来的,而实习阶段是非常重要的过程,实习医生需要大量实践,来提高理论知识和操作技能。并打消他们的顾虑,告知患者带教老师会在旁边监督指导,保证避免发生医疗差错和事故,取得他们的合作。对于实习医师来说,带教老师必须做到使学生规范化操作,这既是医学工作本身的要求,也是减少患者顾虑,减少医疗投诉或医疗纠纷的要求。针对学生对眼科实习的重视度不够的问题,要在带教过程中使实习医生认识到医疗工作必须在临床实践中学习和进步,仅仅学习理论知识是远远不够的。在临床实际中,除了必须掌握基础理论知识,还要学习和逐渐体会成为一名医生所应具备的基本素质,包括举止、言行,临床工作的思维方法,甚至对社会适应能力的学习等[2]。此外,在临床带教过程中,带教老师应该时时告诫和引导实习学生,对疾病要从整体上去认识和思考,不应该忽略人体的有机统一性,而仅仅去针对某种特定的疾病去思考、诊断及治疗,如此思维方式必然会忽视疾病的内在联系,变成一个"头痛医头、脚痛医脚"的医生。如某些全身性疾病可引起眼部相关病变,例如糖尿病视网膜病变,甲状腺相关性眼病等,通过相关疾病系统的学习和思考,使实习学生全面了解疾病的发生、发展和转归,而不是管中窥豹,也能让学生了解眼科检查对某些全身性疾病诊治的重要意义。全身疾病及用药可能引起眼部的并发症,眼局部用药亦可以引起全身的反应乃至死亡,例如不慎用噻吗洛尔点眼就有可能诱发心源性猝死;某些药物如β-受体阻滞剂、阿托品等也能引起全身副反应[3],因此对那些药物的药理作用,用法用量,适应症和禁忌症以及副反应等都应仔细学习和掌握。

改进教学方法,更新教学手段传统模式教学以教师为主体,学生只能被动接受,填鸭式教学极为常见,学生在教学过程中的主观能动性常常被压抑而得不到充分的发挥。此种教学模式中学生的注意力很容易分散,主动思考欠缺,兴趣度难以提升。这种只注重知识传授的传统教育模式是不够的,随着时代的发展和社会的进步,现代医学教育更应注重的是对医学生各种能力的全面培养,以适应当代社会对全新医学人才的要求。由此可见,当代医学教育要求教师主动转变观念,从填鸭式的单向灌输知识转变为教师学生间的双向互动,教学过程要以学生为中心,鼓励学生主动学习和思考问题,教师要从单纯的传授知识转变为引导和辅助学生培养各种能力[4]。当今科技飞速发展,各种新技术在各个领域广泛应用。在眼科临床实习教学中,也应充分利用这些新技术,如充分利用眼科教具,让学生在较为真实的环境和氛围中进行基本技能反复操作训练,使学生在练习中熟悉常用眼科技能的操作步骤,基本掌握操作常规,最终通过临床实践真正掌握这些临床技能[5]。多媒体教学可使讲课形象生动,优化临床带教实习教学。多种典型临床病例图片更加易于展示,使教学更加直观,印象深刻。

体现人文关怀,重视医德教育医德医风教育及突显人文关怀应该贯穿于整个的临床带教实习过程中。随着经济的发展,物质逐渐丰富,当今社会中的确出现了一些不良现象,拜金主义、享乐奢靡现象不时显现。受社会大环境的一定影响,医学生在思想道德方面也出现了一些消极表现,比如考虑问题处处以个人为中心,个人价值的体现远远高于集体价值,敬业精神不足,职业道德欠缺,缺乏对社会的奉献精神等[3]。因此带教老师要树立良好的白衣天使形象,彰显高尚的道德情操,引导学生树立正确的人生观和价值观,真正理解医学事业“健康所系,性命相托”的天职所在。医者仁心,随时教育学生树立以人为本,一切为患者服务的理念,引导医学实习生献身医学事业。

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