养老机构范文10篇

一、我区机构养老的现状分析和基本实践

目前，我区有养老服务机构十四家，其中一家为公办养老福利机构（*区社会福利院，拥有养老床位150余张，建筑面积达4700平方米），其余十三家为民办养老机构（享受*市政府的一次性新增床位补贴和每月床位运营补贴）。截止目前统计总床位数902张（每千名老人拥有床位数达26张，超过*市“养老事业十一五规划”要求的每千名老人拥有床位数22张的标准），入住老人632人（其中自理341人、半自理205人、全护理86人分别占入住老人总数的54%、32%和14%）。参照20*年底*市实行的社会福利机构等级评定和收费标准的相关文件，我区福利机构的主要分级为二级四家（区社会福利院、*慧恩老年公寓、颐和老年公寓和南山园老年公寓）、三级四家、四级（含无级）六家。三个级别养老机构每月对自理、半自理、全护理老人的收费标准平均定格在1050元、1250元、1450元，850元、950元、1200元，700元、800元、1050元，基本符合全区老人和社会老人的收入状况和养老需求。截止20*年底的粗略统计，赢利机构有8家、年利润平均在5—15万，微利机构（稍有结余）3家、年利润平均在1—3万的，亏损机构有3家（主要原因是新建、改扩建、宣传和交通等因素）。

我区养老机构的发展和规模，客观地说比不上本市的玄武、鼓楼、白下和秦淮等兄弟城区。但近六年来，区政府随着*市河西开发建设的步伐，及时准确定位机构养老的工作目标和相关举措：用好政策、鼓励民办、三先三后（先办后规范、先办后扶持、先办后示范）、善借东风（主要是紧跟全市建设步伐和借市福利服务协会之智获得支持）、区域特色（主要标志是以迁址到江心洲后的区社会福利院为特色，打造了以生态农业、休闲观光、品牌服务为一体的六家养老机构：区社会福利院、*慧恩老年公寓、颐和老年公寓、江心之家养老院、康良养老院和祥和养老院）。突出实践了“政府主导、民间组织操办、市场化运作”工作思路，基本实现了我区机构养老多样化服务的工作目标。

二、我区机构养老当前面临的主要问题

1、土地政策制约着养老机构的持续发展。鼓励社会力量兴办养老机构，已是我国进入老龄化社会的战略选择，在这种背景下，民办养老机构无疑迎来巨大的机遇。2000年，国家就颁布了《关于加快实现社会福利社会化的意见》，但由于这些政策涉及发改、国土、税务、电力等多个部门，又没有出台相应的具体实施细则，在实际执行过程中难以落实，其中最为突出的是土地政策。在我区打造河西新*、新城区的背景下，民办养老机构用地实行划拨是不可能的，优先供地同样也是不现实的。自2006年至今的近四年中，已有近五家较大规模的投资商因用地问题，取消了在我区兴办养老机构的计划。

2、管理体制上应做到归口管理。作为日溢壮大起来的民办养老机构队伍，有其自身的政策和发展要求，其中最重要的是要实现归口管理。笔者建议，市级民政局应设养老机构管理处、区级民政局应设养老机构管理科或者说最起码的也要配有专职干部，改变目前老龄和社会事务（处或科）齐抓共管的局面。来实现对养老机构管理的队伍上做到专职专用、专业对口，提高机构养老工作的针对性。目前我区对养老机构的管理，已从局老龄科调到社会事务科，同样也是没有做到专职专用。

摘要：20世纪末我国开始进入人口老龄化社会，自此我国将经历世界上规模最大、速度最快的人口老龄化过程，这就需要更高质量的社会化养老服务；由于“四二一”家庭结构的小型化发展，家庭养老功能日渐弱化。因此，机构养老的广泛建立，必将为老年人老有所养、安度晚年提供更多的渠道。

关键词：机构养老；人口老龄化；工作标准化；工作人员

一、目前我国机构养老的现状分析

机构养老被视为我国养老模式的支撑。截至目前，全国有各类养老服务机构38060个，总床位266.2万张，收养各类人员210.9万人，平均每千名老人拥有床位数16.9张，与发达国家50张-70张的平均水平相差甚远，与发展中国家20张-30张的平均水平也有不少差距。而且，我国养老机构仍以公办为主，民办养老机构发展滞缓。在全国养老服务机构中，农村“五保”供养机构约占55%；在城市养老机构中，民政部门举办的社会福利机构、光荣院等收养性福利机构占59%。

二、我国机构养老存在的主要问题及原因分析

近年来，我国机构养老事业迅速发展，但与此同时还存在着一些矛盾和问题，主要表现在以下方面：

为推动养老福利事业的发展，鼓励企事业单位、社会团体、其他组织和个人以多种形式兴办养老福利机构，进一步规范对养老福利机构的管理，加快社会福利社会化进程，根据《中华人民共和国老年人权益保护法》、民政部《社会福利机构管理暂行办法》及国务院办公厅《关于加快实现社会福利社会化的意见》（国办发〔2000〕19号）精神，结合我市实际，现就鼓励和促进社会力量兴办养老福利机构提出以下意见：

一、高度重视我市老龄化现状，加快养老福利体系建设

目前，我市60岁以上的老年人口已达到25.37万人，占全市总人口的12.57％。一方面，人口老龄化具有数量大、增长快、“未富先老”等特点；另一方面，家庭结构日趋小型化，传统家庭养老功能逐步弱化，“空巢老人”、高龄和生活不能自理的老人不断增多，对社会福利的需求日益加大；同时，我市的老年福利设施数量少、功能单一，远不能满足广大老年人的需求。截至20**年，我市共有各种类型的养老福利机构20家，入住老年人1560人，占60岁以上老年人口的0.62％，低于全国0.9％的水平。加快养老福利体系建设步伐刻不容缓。

市人民政府高度重视老龄工作，并将做好老龄和社会福利工作纳入《**市国民经济和社会发展“十一五”规划》，通过加快发展养老事业，加强公共服务，体现以人为本、全民关怀，促进社会和谐进步，有效减轻养老为家庭带来的负担。通过多渠道、多途径动员社会力量，整合社会资源，扩大社会参与，促进社会福利事业的快速发展。同时，有利于解决下岗职工尤其是“4050”人员的再就业，实现不同群体的互利共赢，促进社会稳定。各部门、各单位要切实采取有效措施，大力推动养老福利事业的快速发展。

二、总体发展目标

以国家兴办养老福利机构为示范，努力构建以多种所有制形式养老福利机构为骨干的养老福利网络。目前，全市每千名老人拥有床位9.6张，力争到2010年达到每千名老人拥有15张床位以上，之后以每年增加3—5张床位的速度增长。

我市机关事业单位养老保险从年月正式启动。经过几年的发展，参保范围已覆盖我市所有行政机关、自收自支单位。止目前，参保单位共家，参保人员人，离退休人员人，占在职职工的；年应征养老保险费万，应发放养老待遇万元，历年累计结余万元。

一、工作现状。

1．实现了养老保险费单基数征缴。我市从年月以来，一直按照双基数征缴，即参保单位按在职职工工资总额与离退休费之和为基数进行缴费。此办法虽然有利于增强基金实力，但没有体现出养老保险对于用人单位离退休费负担的均衡作用，没有真正解决各单位之间离退休费用负担畸轻畸重的问题。为此，我们经过严格测算，在确保养老保险费的征缴与发放保持平衡的基础上，从去年月日起，对机关事业单位养老保险费实行单基数征缴。即按在职职工工资总额缴费，离退休人员的离退休费不再纳入缴费基数。

2．实现了离退休人员养老金的社会化发放。我市从××年元月起对所有财政全供的离退休人员及部分自收自支单位的离退休人员实行了养老金社会化发放，特别是对自收自支单位按照成熟一家实行一家的思路，逐渐扩大社会化发放范围。止目前，实现社会化发放的行政机关和自收自支单位的离退休人员已达到名，占全部离退休人员的。本文转载自网

3．建立了机关事业单位职工个人帐户。长期以来，我市机关事业单位养老保险一直存在着缴费与待遇相脱节的问题，没有体现出养老保险制度权利与义务相对应的原则。为了建立缴费与待遇挂钩机制，增强各用人单位和广大职工的缴费积极性，充分保障机关事业离退休人员的基本生活，我市决定从××年元月起统一为机关事业单位建立职工养老保险个人帐户，个人缴费部分全部计入个人帐户。建帐时间从年月起计算，年月以后参加工作的，按实际参加工作时间计算。

二、存在的问题。

1康乐园老年公寓火灾事故概况

1.1事故发生过程。河南省鲁山县康乐园老年公寓火灾发生时内有常住老人130余人、工作人员25人。事故发生地不能自理区住有52名老人、4名护工。2015年5月25日19时30分左右，不能自理区两名女护工发现西北角建筑大面积燃烧。事故造成38人死亡、6人受伤，直接经济损失达2064.5万元。[1]1.2事故发生原因。直接原因是老年公寓不能自理区供电线路接触不良而发热，异常高温引燃了电线绝缘层、聚苯乙烯泡沫等易燃可燃材料。同时由于建筑物吊顶空间整体贯通，加速了火势蔓延燃烧，导致整体建筑短时间内垮塌。而老年公寓管理不规范，安全防范意识淡薄，安全隐患长期存在；地方民政部门违规审批许可，行业监管不到位；地方国土、规划建设等部门执法监督工作不力，履行职责不到位间接导致了事故发生。1.3事故处置及善后处理。老年公寓工作人员进行了火灾扑救和人员疏散，当地消防接警出动，进行了一些系列相对专业的灭火与搜救，随后当地政府启动应急响应，组织公安、民政、医疗卫生等部门展开搜救和维稳工作。省、市政府接到火灾事故报告后，启动了应急预案，组织开展应急救援工作，进行伤亡人员家属接待及安抚、遇难者身份确认和赔偿等工作，对遇难者家属、受伤人员及其家属进行心理疏导等善后工作。

2养老机构危机管理的必要性

2.1社会化养老模式流行，问题层出不穷。据国家统计局最新数据，65岁及以上人口接近1.6亿人，占总人口的11.4%，老龄化趋势愈演愈烈。受20世纪计划生育政策和现阶段庞大青年劳动力流动的影响，“空巢”老人越来越多，导致家庭养老模式逐渐瓦解，社会化养老流行起来。发展期短暂的养老机构受到政策制度、经济状况、地理区位等因素制约，发展水平两极分化且多数经营状况不尽人意，养老机构的质量变得难以保障，埋下重大隐患。同时，养老机构频发的事故，以及处理时产生的种种问题矛盾，也给起步阶段的养老机构巨大考验。因此，如何做好养老机构的安全管理工作，是促进养老机构发展的一个重大问题。2.2事故形成负面影响，造成社会混乱。首先，养老机构安全事故给家庭带来最直接的打击。养老机构频发事故不仅对受害人子女带来沉重打击，也给受害者家庭带来伤痛。负面情绪会导致一系列不良行为的产生，影响社会稳定。其次，老年人由于年高、体差等原因往往行动不便，在危机突发时不能够迅速做出反应，有的甚至只能坐以待毙。所以养老机构的安全应首先得到保障。频发的安全事故会导致民众对养老机构丧失信心，影响养老市场的发展，一定程度上导致社会市场秩序的混乱。最后，养老机构安全事故的发生政府难辞其咎，监管责任的缺失降低了政府的公信力。

3养老机构频发危机的原因

3.1法律法规不健全。用完善的法律来管理危机在发达国家已是共识，但目前中国还没有专门针对养老机构危机管理方面的法律。仅在2012年3月才出台养老服务领域的第一个行业标准《养老机构安全管理》，也是第一次从行业管理角度，针对养老机构安全管理树立规范。但2012年之后各类养老机构安全事故仍层出不穷，可见仅一个行业标准的出台并不能够填补相关制度的缺失，理应根据养老机构实际情况和安全事故特点完善相关制度，有法可依才能进一步提高养老机构安全管理水平。3.2危机意识淡薄。养老机构是养老安老场所，老年人自身不会把他们安享晚年之地与危机挂钩，多数老年人也因为年事已高思维也不再活跃，所以基本不具备危机意识。以2013年黑龙江太平乡养老院火灾事故为例，事故是一名老人抽烟所导致，老人不具危机意识的行为无形中就会导致危机的产生。同时，养老机构工作人员更多的是给予身体和精神上的照料，缺乏危机意识和危机管理能力。以2015年河南鲁山县康乐园老年公寓特大火灾事故为例（以下均称“5.25”事故），公寓建筑物大量使用易燃建材，极易引发火灾[1]。3.3缺乏专业人员。养老机构内多数老人年龄大行动缓，甚至长年卧床，生活不能自理，在危急情况下需要他人帮助才能安全疏散，增加了救援难度。大多数养老机构从业人员年龄偏大，数量偏少，缺少专业培训，火灾发生时自己都力不从心，更谈不上施救他人。以“5.25”事故为例，该老年公寓护工数量偏少，且基本为中年农村妇女，缺乏专业知识与应急能力。事故发生的第一时间不能及时有效做到救援，反而致使自身的伤亡。只能向外寻求帮助，原地等待救，援拖延了最佳救援时间。3.4危机预警和监控系统不完善。首先，预警系统不够完善。如“5.25”事故后，各部门没有去着力构建一个完整的危机预警系统，更多只是浅层次的安全知识宣讲、设施质量排检等。危机有偶然性，一定程度上是不可避免的，一旦发生相应工作应准备充分，绝不能够仓促应对。其次，监控系统不够完善。“5.25”事故调查报告可以看出，康乐园消防监测系统极其简陋，工作人员也没有做到全面的看护和及时发现问题，最终导致不能自理区老人仅被救出两名。3.5缺少应急联动机制。应急联动机制是在事故前、中、后期采取一系列合理、有序、快速的行动，需要不同部门合作。现阶段养老机构没能够与其他部门形成统一的应急联动机制。这样会导致各部门之间缺乏基本的沟通与联系，无法集合力量整合资源，在面临危机时，难以形成联动力量。例如，“5.25”事故在火势最凶猛的时候仅有消防部门和养老机构工作人员实施救援救灾，而在火灾发生后，鲁山县委、县政府才启动应急响应，组织公安、民政、医疗卫生等部门人员展开搜救、善后及维稳工作。3.6缺乏事后期恢复工作的理论总结与创新。在事故得到控制后，应该及时组织并展开事后的恢复工作。危机管理恢复期的主要工作是复原和及时的总结反思。在“5.25”事故中政府等相关部门做到了医疗救治、维稳、赔偿等工作，并对遇难者家属、受伤人员进行心理疏导。但没有进行后续追踪调查以及深入地学结，为以后的危机预警、应急机制提供科学、有效的理论创新，也没有充分意识到尽快形成专门应对养老机构安全事故的行动机制的重要性。

一、调查方式及样本来源

本调查以大连地区为例，旨在针对老年人关于养老服务方面的需求的调查考察大连养老机构品牌的建设和发展方向。调查于2014年3月4日到3月9日采用随机问卷调查和访谈的方式进行，共发放问卷350份，收回312份，其中有效问卷311份，回收率为89.1%，有效率为99.7%。调查样本需要一定的代表性，调查对象包括大连主要区域的老年人。样本年龄表明，55岁到60岁的老年人数38人占12.2%，61岁到65岁的老年人数65人，占20.9%，66岁到70岁的老年人数77人，占24.8%，71岁到75岁的老年人数58人，占17.0%，75岁以上老年人数78人，占25.1%。样本性别表明，男性老年人数177人，占总体样本的56.91%，女性老年人数134人，占总体样本的43.09%。样本的医疗支出表明，医疗支出占总工资20%的老年人占总体样本的64.3%，占总工资20%到49%的老年人占总体样本的20.0%，占总工资50%到79%的占总体样本的12.3%，占总工资80%到100%的老年人占总体样本的3.5%。样本的月收入表明，月收入在1000元以下的老年人数为41人，占总体样本的13.2%，月工资1000到1999元的有63人，占20.3%，月工资2000元到2999元的有110人，占35.4%，月工资3000元到3999元的有48人，占15.4%，月工资4000元到4999元的有33人，占10.6%，月工资5000元以上的有16人，占5.1%。样本的身体状况表明，健康且精力充沛的占24.8%，健康的占44.5%，患有疾病尚能自理的占29.7%，失能、残疾的占1.0%。

二、大连地区养老机构品牌建设的现状

（一）养老机构缺乏品牌建设意识

随着老年人口的增多，人口老龄化的现象越来越严重，养老机构也必然会成未来老年人选择的一种趋势。以大连地区的调查为例，有45%的老年人有进入养老机构养老的意愿，这一数据会随着养老机构的发展而继续增加。老年产业初步发展使得养老机构在数量和质量上也有了一定的规模，但是缺乏宣传度，没有能够打造的品牌，养老机构才无法得到普及以及被老年人熟知。在这种情况下，养老机构可以充分利用国家以及社会资源，从而进行自身的品牌机构建设。品牌是一个企业或产品独有的、具有一定经济价值的无形资产，只有创立一定的品牌，企业或产品才能具有差异性，才能被更多人识别出来。同时，一个好的品牌也能为企业带来一定的信誉和保障，大多数养老机构不被老年人信任的主要原因是其缺少自身品牌建设，拥有企业自身的品牌意味着企业具有独特的经营模式、商品定位和较强的资源整合能力。另外，养老机构也属于一种商业模式，品牌效应能使养老机构自身以及其消费群体带来巨大的经济和社会效益。而大连地区的很多养老机构在品牌建设方面意识缺乏，其产品与服务等大同小异，无法满足老年人的一些独特的需求。

（二）养老机构服务质量较差

各县市区人民政府，市属各开发区管委会，市政府各部门、单位，各重点企业，各高等院校，各人民团体：

为充分发挥社会化养老服务机构在应对人口老龄化快速增长中的积极作用，加快建立与我市经济社会发展相协调的多元化养老服务体系，满足多层次的养老服务需求，经市政府同意，现就扶持社会化养老服务机构发展提出以下意见。

一、指导思想和目标任务

（一）指导思想。以优惠政策和措施为引导，加快推进养老服务机构实现职能多样化、投资多元化、服务层次化、队伍专业化。探索拓展养老服务机构残疾人托养职能，鼓励和支持社会民间组织、企业和个人采取独资、合资、参股等方式参与兴办养老服务机构，参与国有养老服务机构的建设和经营，培育和支持大型民营集团提供养老服务。逐步建立与人口老龄化进程相适应、与经济社会发展相协调、与社会养老需求相匹配的养老服务体系。全面落实科学发展观，进一步推动构建社会主义和谐社会，促进转方式、调结构。

（二）目标任务。根据老年人养老需求和养老服务供给情况，制定社会化养老服务规划，在政府保基本的基础上，鼓励和引导社会力量参与养老服务业建设；同时，支持和鼓励养老服务机构接收残疾人，充分发挥养老机构的残疾人托养服务职能，进一步开展“阳光家园”计划，满足残疾人托养服务的基本需求。到年，实现每千名老年人拥有养老床位30张以上，初步实现基本养老服务多层次、全覆盖。

二、基本原则

为进一步做好养老服务机构肺炎疫情常态化防控工作，根据民政部及省、市、区应对秋冬季肺炎疫情工作部署要求，有效应对秋冬季可能出现的疫情反弹风险，持续抓紧抓实养老服务领域疫情常态化防控措施，积极应对秋冬季可能发生的疫情流行，切实保障广大老年人的身体健康和生命安全，现结合我区疫情防控工作实际，制定本工作方案。

一、构建应急处置工作机制

（一）制定应急处置预案

1.根据当前疫情防控新情况、新问题，健全疫情常态化防控工作机制，完善养老服务领域疫情防控应急处置预案，履行行业监管职责，指导督促辖区内养老机构制定完善疫情防控应急预案，应知应会民政部《养老机构肺炎疫情常态化防控指南》，以及省、市民政部门制定的有关疫情防控工作指南，落实各项疫情常态化防控措施。

2.督促各养老机构制定完善疫情常态化防控方案和应急处置预案，责任到岗，责任到人。要针对出入管理、人员防护、内部管控、消毒隔离、疫情处置、物资保障等重点环节，建立健全规章制度、工作流程并组织实施。当养老机构出现疑似病例或感染病例时，养老机构负责人应立即向区民政部门、区卫生健康和区疾控中心报告，即时启动应急预案。不得出现迟报、瞒报、漏报现象。

（二）加强防疫物资储备

自民政部2013年12月启动开展第一批公办养老机构改革试点工作以来，我去积极响应上级号召，向社会公开宣传公办养老机构改革的相关优惠政策，引导、支持社会力量参与公办养老机构的改革工作，截止目前我县6家公办敬老院共有4家公办养老机构实施了公办民营改革。

一、具体做法如下

1、改革现有管理体制和运营方式，积极宣传、引导社会力量参与，委托各类专业化、非营利性社会组织负责运营管理。通过运营补贴、购买服务等方式，支持公建民营机构发展。加强监督管理，明晰权责关系，确保国有资产不流失、养老用途不改变、服务水平明显提高。

2、增强公办养老机构服务功能，公办养老机构应当加大基础设施改造，拓展服务功能，拓宽服务范围，提高护理性床位的数量和比重。当时按要求公办民营养老机构在满足孤老优抚对象、农村五保对象、城镇“三无”老人和低收入高龄、失能等特殊困难老人服务需求的同时，可适当兼顾其他有养老服务需求的社会老人。目前已有三家公建民营机构收住社会老人。

二、取得成效

2014年以来，我区先后完成镇敬老院、敬老院、敬老院、敬老院公建民营改革，公建民营率达66％，吸引社会力量投入近1200万元进行公办养老机构升级改造，在优化运营机制、完善内部治理、丰富服务内容、提升服务质量等方面大胆改革创新；体现真实性，机构运营状况良好，近年来未发生重大安全事故，不存在重大安全隐患，社会评价高。

各镇（街道、开发区）民政办，各敬老院，各养老服务机构：

近期，国内连续发生造成多人伤亡的公共场所恶性案件，影响极大。为确保公共场所安全，杜绝恶性案件发生，保障人民群众的生命财产安全，5月3日，中央召开专门会议进行强调和部署。敬老院和养老服务机构都是老年人比较集中的场所，安全工作不容有失。为进一步加强敬老院和养老服务机构安全管理，保障老年人的人身安全，特通知如下：

一、要高度重视敬老院和养老服务机构的安全管理工作。各镇（街道）民政办、敬老院和养老服务机构要始终树立安全第一的思想，时刻绷紧安全弦。民政办要经常对敬老院的安全管理工作进行检查，及时指出安全管理中存在的问题。敬老院和养老服务机构要把安全管理作为日常工作的重点，完善安全管理工作制度，对安全工作实行专人负责，常抓不懈。

二、要进一步加强值班工作。敬老院和养老服务机构要认真落实值班制度，做到24小时值班人员在岗在位。要教育值班人员认真履行职责，确保安全。特别要加强夜间值班工作，敬老院和养老服务机构必须安排夜间值班人员，并有领导带班。值班人员要经常对管理区域进行巡查，落实对老年人居室的查房制度。

三、加强门卫值守管理。敬老院和养老服务机构都要在大门口安排门卫值守，平时要关闭大门，非本单位人员进入要认真盘查，问明情况，经批准后方可进入，严禁随意出入。严格老年人外出请销假制度，本院的老年人外出必须请假，身体、智力状况差的老年人不得单独外出，防止意外发生。

四、敬老院、养老服务机构不得收养精神病人和有故意伤害他人前科的人员。对已经入院的人员，发现精神出现异常现象的，要加强监控，必要时通知村委会或老人亲人接其离院，防止出现伤人、损坏公物或自伤、自杀等情况发生。