心外科范文10篇

机械通气是保证心外科术后患者呼吸和循环稳定的一项重要的治疗措施，其中最关键是保持气道通畅，预防感染发生。吸痰能有效维护人工气道通畅、保证足够的气体交换，是心外科术后ICU机械通气病人保证氧合的一项重要的护理操作。目前临床上使用的吸痰方式有开放式吸痰和密闭式吸痰两类。为了选择出更适宜心外科术后机械通气患者的吸痰方式，我科对应用开放式与密闭式吸痰装置的效果进行对比观察。现报道如下。

1资料与方法

1．1临床资料选择2009年12月一2010年2月入住我院心处科术后ICU机械通气患者159例，将其随机分为两组，一组为开放式吸痰组82例，一组为密闭式吸痰组77例，两组患者的基本情况：其中开放组男47例，女35例。年龄(47．44-17．3)岁。密闭组男43例，女34例。年龄(48．7±16．6)岁。两组患者均由先天性心脏病、瓣膜病、冠心病及主动脉疾病构成，两组基本情况比较无差异(P>0．05)，具有可比性。

1．2吸痰方法川开放组：吸痰前给予100％浓度氧气2rain，然后脱离呼吸机，向气管插管内注入生理盐水湿化气道，结束后再给予适当纯氧。密闭组：吸痰时不脱离呼吸机，将密闭式吸痰管透明三通接于患者人工气道连接端，执吸痰管外薄膜封套，将吸痰管插人气管插管内，旋转吸引，操作结束后，将吸痰管退至密闭式接口端，直到薄膜护套拉直为止，并将负压控制器复位。经注液lYl注人生理盐水，按下控制开关，以便清洗导管内壁，供下次使用，一根密闭式吸痰管的使用时间不超过24h。两组吸痰时控制负压80—120mmHg，操作者严格无菌操作，吸痰动作轻柔，每次吸痰时间不超过15s。吸痰过程中密切观察痰液的颜色、性状、量以及心率、心律、血压、氧饱和度的变化。观察过程中呼吸机参数保持不变。

1．3检测指标分别于术后当天和术后第1，2，3d抽取静脉血液标本，检测白细胞计数；于拔管前收集呼吸道分泌物做细菌培养，判断肺部感染发生情况，并比较两组的机械通气时间。

1．4统计学处理应用SPSS17．0软件进行分析，观察数据以均数4-标准差表示，计数资料采用两独立样本检验，重复测量资料采用两独立样本的方差分析，检验水准=0．05。

回首过去的一年，又看到了自己在护理岗位上不断努力，积极进取的身影。“健康所系，性命相托”这句话一直牢记心间，一刻不曾遗忘。随着工作年限的增加，我对“护士”这个职业的内涵有了更深层次的理解，少了些刚参加工作时候“出生牛犊不怕死”的拼劲儿，历练的更加稳健成熟了。因为心脏外科的患者都有着“急”“重”的特点，所以要求护士除了要具备扎实的基础知识以外，还必须具备娴熟的专科护理技术操作和动态观察病情的能力。患者以病情危重居多并且多数来自农村，他们对疾病知识缺乏了解，很难配合护理工作。所以这一年来，我以心换心，用最通俗易懂的语言和他们讲解疾病相关知识，进行饮食指导，健康宣教。最大限度的和患者们缩小距离，把他们当作朋友，用心与患者沟通，理解患者的难处，设身处地的为患者着想，赢得了患者的一致好评！在医患关系如此紧张激烈的当下，我的本年度工作无一名患者投诉，我觉得是用心与患者沟通的结果。

我院今年开展了“百日优质服务”竞赛活动，根据院里的分工部署以及动员大会的精神，我科室在主任以及护士长的正确领导之下，全科上下充分体会竞赛精神，人人了解竞赛内容，人人参与竞赛活动，人人行动起来！以百倍的热情参与到竞赛中，充分发挥全科医护人员热心主动服务于患者的积极性，在此期间，我科护理团队高质量的完成了大量手术任务。为确保服务质量，制定多种措施，启动各项评分标准，具体措施如下：

﹙一﹚建立静点巡视卡，把工作落到实处

通过静点巡视卡的建立，有效杜绝了患者叫拔静点、换药的现象，提高了护理人员的素质，提升了护士在病人中的形象。使病人对服务质量的反馈有了客观的指标。同时也有效防止了差错事故的发生，便于护士严格执行“三查七对”制度，把护理工作落到实处。

﹙二﹚全面实行护理问责制

将全科护理人员人分为两大护理单元，两个小组之间密切配合，既有分工又有协作，两名组长分工明确，组员全力配合组长工作，真正把护士还给病人，使护士有更多的时间与病人沟通，交流，护士更加了解病人的情况，使各项护理措施充分落到实处，护士对小组内的病人能够根据病人的病情实施个性化护理。护患之间实现“零距离沟通”，提高了患者对于护士的满意度。

2010年国家卫生部启动创建优质护理服务示范工程活动，以“务实基础护理，提供满意服务”为活动主题。我院心外科是护理任务繁重、风险较高、急救抢救多的科室，为了进一步加强临床护理服务工作，给患者提供及时、便捷、专业的优质护理服务。2010年12月，我科开展了床边护理工作制，深受患者及医护人员的好评。现报告如下。

1临床资料

1．1一般资料

我院心外科二病区开放病床41张，配备护士19人，主管护师3人，护师12人，护士4人，年龄22～48岁，平均(38．5±10)岁。科室配置中心监护系统、多功能床边监护仪、除颤仪、微量注射泵、呼吸机、球囊反博仪、起搏器、血气分析等。

1．2方法

(1)实施扁平化管理，采取责任包干制。我们根据患者病情轻重程度、护理工作量、护士个人能力等合理调整，共分六组，每组由3名管床护士组成，每位护士平均分管5～8张病床，完成患者所有治疗护理任务，实行连续的、不间断护理；

回首过去的一年，又看到了自己在护理岗位上不断努力，积极进取的身影。“健康所系，性命相托”这句话一直牢记心间，一刻不曾遗忘。随着工作年限的增加，我对“护士”这个职业的内涵有了更深层次的理解，少了些刚参加工作时候“出生牛犊不怕死”的拼劲儿，历练的更加稳健成熟了。因为心脏外科的患者都有着“急”“重”的特点，所以要求护士除了要具备扎实的基础知识以外，还必须具备娴熟的专科护理技术操作和动态观察病情的能力。患者以病情危重居多并且多数来自农村，他们对疾病知识缺乏了解，很难配合护理工作。所以这一年来，我以心换心，用最通俗易懂的语言和他们讲解疾病相关知识，进行饮食指导，健康宣教。最大限度的和患者们缩小距离，把他们当作朋友，用心与患者沟通，理解患者的难处，设身处地的为患者着想，赢得了患者的一致好评！在医患关系如此紧张激烈的当下，我的本年度工作无一名患者投诉，我觉得是用心与患者沟通的结果。

我院今年开展了“百日优质服务”竞赛活动，根据院里的分工部署以及动员大会的精神，我科室在主任以及护士长的正确领导之下，全科上下充分体会竞赛精神，人人了解竞赛内容，人人参与竞赛活动，人人行动起来！以百倍的热情参与到竞赛中，充分发挥全科医护人员热心主动服务于患者的积极性，在此期间，我科护理团队高质量的完成了大量手术任务。为确保服务质量，制定多种措施，启动各项评分标准，具体措施如下：

﹙一﹚建立静点巡视卡，把工作落到实处

通过静点巡视卡的建立，有效杜绝了患者叫拔静点、换药的现象，提高了护理人员的素质，提升了护士在病人中的形象。使病人对服务质量的反馈有了客观的指标。同时也有效防止了差错事故的发生，便于护士严格执行“三查七对”制度，把护理工作落到实处。

﹙二﹚全面实行护理问责制

将全科护理人员人分为两大护理单元，两个小组之间密切配合，既有分工又有协作，两名组长分工明确，组员全力配合组长工作，真正把护士还给病人，使护士有更多的时间与病人沟通，交流，护士更加了解病人的情况，使各项护理措施充分落到实处，护士对小组内的病人能够根据病人的病情实施个性化护理。护患之间实现“零距离沟通”，提高了患者对于护士的满意度。

【摘要】目的总结自体心包在心脏外科手术中应用的经验。方法在116例先天性心脏病、风湿性心脏病患者的心脏手术中，应用自体心包作为修复材料。结果术后早期死亡4例，手术死亡率3.45%。房间隔缺损修复术后发生残余分流3例。随访101例，无术后溶血、栓塞、感染性心内膜炎、补片钙化和心包片瘤样膨出等并发症。结论自体心包是心脏外科手术中优良的修复材料。

【关键词】心包；移植，自体；心脏外科手术

年月～年月，我院在116例先天性心脏病及风湿性心脏病手术中，应用自体心包作修复材料，取得良好的临床效果。现将其应用方法、范围和优越性进行总结报道。

1临床资料

1.1一般资料本组116例，其中男78例，女38例，年龄2～61岁。所有病例术前均经心脏彩色多普勒及心脏X线确诊。部分病例术前经心导管造影检查确诊。37例合并中重度肺动脉高压。

1.2应用病种及手术方法见表1。

【摘要】目的在心胸外科护理管理中开展优质生护理管理，探究对管理效果、患者满意度的影响。方法针对84例心胸外科患者开展研究，在2017.06至2018.09期间将其处理为2组，各组纳入42例，分别取名为对照组、研究组，研究期间内分别落实常规护理管理、优质护理管理，组间对比护理管理效果、患者满意度。结果研究组护理管理效果优于对照组，P＜0.05；研究组患者满意度高于对照组，P＜0.05。结论在心胸外科护理管理中开展优质生护理管理，对于提高护理效果与患者满意度有显著作用。

【关键词】优质护理管理；心胸外科；管理效果；患者满意度

心胸外科患者与普通科室患者相比，病情具有危重、进展快等特点，对于护理工作提出更高的要求。在人们物质生水平不断提升的同时，对于就诊时感知体验也愈发关注，常规护理管理模式已经无法满足现代医疗服务要求。因此，本次研究立足于提升心胸外科护理管理质量，以常规护理管理结果作为对照组，最终确定优质护理管理的价值，如下报告中体现研究具体内容。

1资料与方法

1.1基线资料。针对84例心胸外科患者开展研究，在2017.06至2018.09期间将其处理为2组，各组纳入42例，分别为对照组、研究组。各组间比较基线资料内容，各项均未体现较大差异，P＞0.05。对照组，男性22例，女性20例，最小年龄38岁，最大年龄88岁，中位年龄（58.41±5.95）岁。研究组，男性24例，女性18例，最小年龄37岁，最大年龄89岁，中位年龄（58.70±5.21）岁。1.2方法。对照组实施常规护理管理，研究组实施优质护理管理，本次研究重点论述对象为研究组，组内护理管理措施如下。（1）心理护理。心胸外内科患者通常具有起病急骤、进展迅速的特点，生理状态突然改变，极容易给患者带来心理上的恐惧感，而不良情绪的产生会进一步加重病情。因此，在接触到患者的第一时间内，需要及时做好患者心理安抚工作，在观察患者病症变化的同时，及时了解患者担心的问题，并给予针对性的解决，从而减轻患者心理压力[1]。（2）训练指导。手术治疗后，患者极容易出现呼吸并发症，因此，需要指导患者进行呼吸功能康复训练，避免并发症的发生影响患者康复[2]。（3）用药护理。用药过程中严格控制用药量、用药方式等，若是采取静脉给药方式，需要合理配置药液并控制要输液速度。药品注入后，密切观察患者的反应，若存在并发症，立即采取对应措施，避免发生心律失常、心力衰竭等不良心血管事件[3]。（4）恢复期护理。强化口腔护理，以此降低肺部感染发生率；定是协助患者翻身，轻轻叩击患者背部，避免压倒伤口的前提下，尽量让患者保持舒适体位；及时更滑床单、被套；做好室内环境的清洁工作、保持空气新鲜无异味；定时帮助患者按摩双下肢，避免发生下肢深静脉血栓。1.3观察指标。观察两组护理效果，依据患者不良情绪评分、并发症发生情况、护理纠纷率以及平均住院时间判断。另外，对两组护理满意度进行统计。1.4统计学方法。通过软件SPSS17.0完成统计,采用x2检验计数资料,以(%)显示，采用t检验计量资料,以(x±s)显示,若P＜0.05，证明有统计价值。

2结果

【摘要】目的:探讨皮瓣血运维护的精细化管理结合心理分级护理在手显微外科手术患者中的应用效果。方法:将2019年1月1日～2020年12月31日手显微外科收治的268例手术患者随机分为观察组和对照组各134例，对照组实施常规护理干预，观察组在对照组基础上实施皮瓣血运维护的精细化管理结合心理分级护理。比较两组干预前及干预4周后的手功能［采用美国密歇根州手功能评估问卷(MHQ)］、创伤后成长情况［采用中文版创伤后成长量表(PTGI)］、舒适度［采用Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)］、心理状态［采用心理状态评估量表(MSSNS)］。结果:干预4周后，两组MHQ、PTGI、GCQ评分均高于干预前(P＜0．05)，且观察组高于对照组(P＜0．05);干预4周后，两组MSSNS评分均低于干预前(P＜0．05)，且观察组低于对照组(P＜0．05)。结论:皮瓣血运维护的精细化管理结合心理分级护理可有效促进手显微外科手术患者术后手功能恢复，提升创伤后成长及舒适度，改善患者心理状态。

【关键词】皮瓣血运维护;精细化管理;心理分级护理;手显微外科;手功能

手外伤作为临床常见的创伤类型之一，随着国内工农业、交通运输业快速发展，发生率呈逐年上升态势。临床中手外伤类型多伴随手部肌腱、神经、软组织的损伤缺失，部分患者可见骨质破坏，临床对此类患者多予以皮瓣移植、断指缝合等为代表的手显微外科术式，凭借医学显微技术使患者血管、神经损伤得到有效修复［1－2］。但此类患者术后仍存在明显的手功能障碍、疼痛等，加之青壮年群体占比较大，多承担家庭收入的主要责任，在手外伤术后不但承受生理痛苦，亦存在较大精神压力，易产生诸多不良情绪，降低对术后护理、康复的依从性，不利于手功能恢复［3］。近年来，随着临床护理模式日益精细化，对患者心理状况的关怀及具体病情的照护程度均成为护理方式改进的重要方向。本研究结合手显微外科手术患者临床特点，将皮瓣血运维护的精细化管理与心理分级护理相结合，探讨其应用效果。现报告如下。

1资料与方法

1．1临床资料

选取2019年1月1日～2020年12月31日于我院接受手显微外科手术治疗的268例患者作为研究对象。纳入标准:①认知功能正常，可配合完成问卷调查;②对本次研究知情同意。排除标准:①合并精神疾病者;②入院前已存在严重感染者;③凝血功能异常、严重营养不良者。采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组各134例。观察组男74例、女60例，年龄22～53(35．39±9．60)岁;疾病原因:重物砸伤48例，切割伤42例，交通伤32例，其他12例;受教育程度:专科及以上19例，高中75例，初中及以下40例。对照组男81例、女53例，年龄21～50(36．36±8．57)岁;疾病原因:重物砸伤50例，切割伤39例，交通伤35例，其他10例;受教育程度:专科及以上20例，高中76例，初中及以下38例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0．05)。本研究经医院伦理委员会审批通过。

[摘要]目的分析心理护理在外科护理实践中的应用效果。方法选取本院2018年3月～2019年11月收治的外科手术治疗患者106例分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组在对照组护理基础上实施心理护理，对比两组患者不同护理干预后的护理有效率、心理状态评分、生活质量评分以及对护理的满意度及依从性。结果实验组采取心理护理后，护理有效率高于对照组（P＜0.05）。评估患者采取心理护理干预后的心理状态，实验组患者的焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分结果均优于对照组（P＜0.05）。采取心理护理后患者的生活质量各项评分均高于未实施心理护理的患者，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）。干预后，实验组患者的护理满意度、护理依从性均高于对照组，两组对比有差异且（P＜0.05）。结论为外科手术治疗患者实施针对性心理护理干预后，外科手术患者需要积极开展心理护理干预，在保证护理效果的同时能够缓解患者的负面情绪，提高手术治疗后的生活质量评分，对提高患者对护理的满意度及依从性都有重要意义，可改善患者预后，提高患者手术治疗安全性。

[关键词]心理护理；外科手术；应用效果

随着现代医学的发展和进步，心理护理成为了现代医学的关键手段，心理护理不仅能够改善患者的心理状态，同时还能提高治疗效果，更好地服务患者。在外科手术治疗过程中，患者受到年龄、生活经历、学历等因素的影响会产生不良的心理状态，如果无法得到及时护理和控制，则会对手术治疗效果及预后造成影响，加重不良心理状态，从而导致病情加重，给患者预后造成极大影响[1-2]

1资料和方法

1.1一般资料。将外科手术治疗的106例患者分为实验组和对照组，两组患者各有53例。实验组中有男性30例和女性23例，患者平均年龄为43.26±10.25岁，平均体质量为64.53±12.14kg；对照组中有男性31例和女性22例，患者平均年龄为44.16±10.82岁，平均体质量为65.14±11.18kg。1.2方法。对照组：采取常规护理。为患者实施手术前护理、皮肤护理、营养支持及并发症对症护理。实验组：在对照组护理基础上实施心理护理。①手术前的心理护理。患者确定采取手术治疗会产生焦虑、悲观、恐惧等不良心理状态。患者入院后护理人员要实施手术前的针对性心理护理，通过有效、准确的沟通，耐心倾听患者的入院后感受，耐心解答患者的疑问[3-4]。加强手术前健康宣教，向患者讲解手术治疗过程和准备工作，患者手术治疗会造成机体的不适，从而失去了康复的信心，护理人员要耐心安抚患者的情绪，克服患者焦虑、紧张的情绪，提高治疗的信心。护理好医患关系，护理人员有共情能力，提高自己护理服务的热情和亲切感，把患者当作自己的朋友，改善患者焦虑、紧张等不良情绪，帮助患者更好地适应医院的生活[5]。护理人员与患者构建良好的关系，能够提高患者对医护人员的信任感和依赖感，将手术治疗的基本信息、流程传达给患者，改善患者不良心理状态。②手术后心理护理。手术后，患者醒来护理人员要保持和蔼、亲切的态度安抚患者情绪，用适当的语言告知患者手术治疗效果，告知患者保持积极心态康复修养。积极向患者传达信息，提高患者战胜疾病的信心，改善患者抑郁、焦虑等不良心态。疼痛是外科手术治疗后的主要症状，通过转移患者的注意力，改善疼痛。尽可能为患者营造一个温馨、舒适的住院环境，耐心地与患者沟通交流，分散患者的注意力从而改善疼痛[6]。③提高患者面对挫折的能力。患者手术治疗后，需要长时间的时间恢复身体，如果患者手术治疗效果好，那么即使术后疼痛严重，患者也不会产生异常的心理状态，如果手术效果不佳，患者在承受切口疼痛的同时还需要承受机体带来的痛苦，则极易出现不良心理状态，护理人员则要给予患者鼓励，让他们更加勇敢地面对自己未来的生活[7]。1.3评价方法。采用焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale，SAS）和抑郁自评量表（self-ratingdepressionscale，SDS）评估患者的心理状态，评分越低则表示心理状态恢复越好[8]。采用健康调查简表（theMOS36-itemshortfromhealthsurvey，SF-36）评估患者护理后的生活质量，评分越高则表示生活质量越高[9]。1.4统计学方法。本文选用的统计学软件为SPSS23.0，分析患者采取不同护理后的各项评估结果，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以例（%）表示，采用x2检验。实施数据检验后，P＜0.05则表示对比具有统计学意义，表示对比实验有价值。

2结果

心胸外科手术作为风险性较高的手术，这种手术存在创伤大、术后并发症多、手术所用时间长等特征，容易引发肺不张、呼吸道感染等并发症，直接影响患者术后康复效果及正常生活［1］。优质护理就是利用包干责任的方法对患者执行责任制护理，从基础护理入手，逐步提升护理质量，从而为心胸外科患者提供最优质的服务［2］。本文以100例接受心胸外科手术患者展开研究，探究进行优质护理的效果，具体情况如下。

1资料与方法

1．1一般资料：挑选我院2015年9月至2016年11月所收治的胸外科手术患者为对象（100例），采用随机分配法将其划分为2组，研究组与对照组均有50例。研究组患者中包括男性26例，2女性4例，患者的年龄22~79岁，平均（59±6）岁；对照组中男性27例，女性23例，年龄24~78岁，平均（58±6）岁。2组患者年龄、性别等资料差异无统计学意义，具有可比性（P＞0．05）。1．2方法：对照组给予常规护理，研究组患者接受优质护理，主要内容为：（1）心理护理：护理人员必须耐心与患者交流、沟通，向患者讲解我院心胸外科发展状况、医院环境等，帮助患者快速适应陌生的环境，及时消除患者内心的陌生感及不适感。在担心治疗效果方面，临床护理人员可以将相似的成功治疗病例经历介绍给患者，将患者战胜疾病的信心激发出来外，护患进行交流环节，及时掌握患者的心理状态，明确患者的实际需求，并尽可能给予满足。（2）基础护理：告知患者要食用高蛋白、高维生素且容易消化的食物，多食用新鲜的水果、蔬菜，遵循少食多餐的原则饮食，保证患者摄入所需的营养。加之，有规律的饮食，也有利于患者养成良好的排便习惯，确保大便通畅。（3）训练指导：因开胸手术存在一定的特殊性，术后极易发生一系列呼吸并发症。因此，患者入院后，要接受一系列呼吸训练，主要内容如下：①缩唇呼吸法：指导患者用鼻子吸气，随之闭口，使用缩唇呼气，训练时间控制为3次/d，，每次时间约为15min。②腹式呼吸法：将患者的双手放在上腹部，使全身肌肉处于放松状态，利用鼻子吸气、嘴巴呼气的方法呼吸，整个过程保持上腹部鼓起，呼气通常为吸气时间的1~2倍，每日进行2~3次练习，每次时间掌控在20~30min。③呼吸保健操：指导患者练习下蹲、腹部按摩、深呼吸等运动，每日2次，每次练习时间掌控为20~30min。（4）出院指导：患者出院时，必须向患者讲述术后注意要点，例如：用药等。同时，还应对患者提出告诫，如何患者出现任何的不适症状，必须及时入院复诊。1．3临床评价指标：采用医院自制的满意度调查表展开调查，于出院当日发放护理满意度调查问卷，主要换分为满意、一般、不满意三个评价标准。患者所得分数越高，表明其对护理工作满意度更高。同时，详细记录并对比2组患者首次排气和住院时间。护理前后运用焦虑评分量表（SDS）、抑郁评分量表（SAS）对患者的抑郁和焦虑情况进行测评和对比，得分越高，表明患者焦虑、抑郁状况更严重［3］。1．4统计学处理：使用SPSS20．0软件展开统计学处理，计数资料以％表示，x±s表示计量资料，2组比较分别采用χ2检验、t检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1对比。2组对护理人员工作满意情况：研究组患者护理满意度是98％，对照组为78％，2组差异具有统计学意义（χ2＝7．6705，P＜0．05）。见表1。2．2比较。2组患者住院及首次排气时间：见表2。2．3对比。2组护理前后焦虑、抑郁评分：2组患者接受护理前SDS、SAS评分差异无统计学意义（P＞0．05）。经过相应的护理，研究组SAS评分显著比对照组低，差异有统计学意义（P＜0．05），见表3。

3讨论

摘要：目的探讨针对实施了心脏外科手术的患者应用品管圈活动护理的临床效果。方法筛选在本院接受心脏外科手术治疗的患者178例，将其中接受常规护理的89例患者作为对照组；另外实施了品管圈活动护理的89例患者作为观察组。患者在本院接受治疗的时间均为2017年10月至2019年7月。向参与本次研究的患者发放调查问卷，对护理人员的护理质量、护理满意度及护理人员的综合能力进行打分评价，并进行指标数据的分组比较分析。结果在护理文书书写、基础护理及常规器械消毒三项护理质量相关指标的合格率对比结果，两组无明显差异（P>0.05）；观察组患者对护理人员的护理能力给予了很高的评价，评分明显高于对照组；观察组患者的护理服务总满意度远高于对照组（P<0.05）。结论应用品管圈活动，对接受了心脏外科手术治疗的患者给予护理干预，能够让护理人员的临床护理能力得到更好的提升，让患者治疗康复过程中得到更好的护理体验，患者给予品管圈活动的护理干预方法极高的评价，有利于营造良好的护患关系。

关键词：心脏外科手术；品管圈活动；护理；评价

品管圈概念起始于上世纪五十年代，是一种企业产品质量管理方法[1]。品管圈活动护理，是品管圈这一现代企业管理理念在医院护理服务工作中的应用，通过这种护理模式，可以让护理干预的目的性更强、针对性更高、护理服务质量更好，从而有效提高患者的临床治疗和康复效果[2]。本文对本院178例接受了心脏外科手术的患者进行分组的指标对比，探讨品管圈活动护理模式的临床应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料。参与本次研究的患者均为2017年10月至2019年7月在本院接受了心脏外科手术，并住院进行康复治疗的患者，共计178例，均分为两组，即对照组和观察组。组间性别、年龄等无明显差别，P>0.05，表示相关指标的比较有可比性。1.2护理方法。1.2.1对照组患者采用常规护理。1.2.2观察组患者除给予基础护理措施外，采用品管圈活动护理。主要包括：（1）建立品管圈。以6人为一组建立品管圈，选出1名经验丰富的护理人员负责，并制定本圈举行例会的时间及会议流程和制度[3]；（2）根据临床患者病情和护理管理中存在的问题，设立品管目标，以提高患者的治疗效果和护理满意度为主要方向，并据此制定相关的工作改进计划、措施[4]；（3）在每次例会上，对品管圈实施过程中发现的问题进行总结和分析，找出问题存在的原因和整改措施[5]；（4）监督检查整改方案和措施的执行，确保问题解决到位、质量达标；（5）对普遍性问题的有效解决方案进行整理和推广，纳入医院整体管理体系，形成标准化的操作流程[6]。1.3指标项目及评价方式。1.3.1护理质量。计算并对比两组护理人员的护理文书书写合格率、基础操作合格率、常规器械消毒灭菌合格率。数据以（n，%）表示。1.3.2患者对护理服务的满意率。使用本院自拟满意度调查问卷，从病房环境、护理态度、护理操作、健康宣讲四个方面，按非常满意、满意、不满意三个维度，计算并对比两组患者对护理服务的总满意度。指标数据以（n，%）表示。1.3.3护理人员综合能力。对护理人员进行综合打分评价，单项指标满分10分，分值与能力高低呈正比。指标数据以（±s）表示。

2结果