新农合范文10篇

提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理规范定点医疗机构服务行业行为。切实把这项解决农民“病有所医”因病致贫”和“有病贵”看病难”重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在村健康稳固持续发展，根据年责任目标要求村新农合自查工作情况如下：

一．工作开展情况

严格执行新农合的药品目录合理规范用药。坚持以病人为中心的服务准则。

使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记，参合农民就诊时确认身份后。严格控制开大处方，不超标收费，补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。

过期药品及劣质药品，药品上严禁假药。药品必须经过正规渠道进取。

为了进一步加强和规范，新型农村合作医疗基金公示情况。新农合医疗制度，公开，公平，公正的原则下，增加新型农村合作医疗基金使用情况，把新农合每月补偿公示工作做好，并做好门诊登记。

同志们：

经县人民政府研究，决定今天召开2009年新型农村合作医疗筹资工作动员大会。这次会议的主要任务是：总结过去一段时间以来我县实施新型农村合作医疗工作的情况，安排部署我县2009年新型农村合作医疗筹资工作，并签订工作目标责任书。刚才，县卫生局长谞同志就我县新型农村合作医疗工作作了全面总结，深入分析了工作中还存在的各种困难和问题，并对2009年的工作讲了很好的意见，我完全赞同。下面，结合我县新型农村合作医疗工作实际情况，我还强调三个方面的意见，供大家参考。

一、对全县新农合运行的简要回顾和总体评价

从目前运行的总体上看，我县的新型农村合作医疗试点工作进展顺利，合作医疗基金运行平稳安全，参合农民得到了实实在在的好处，医疗费用负担明显减轻，因病致贫、因病返贫现象有所缓解，总结探索了新形势下建立新农合制度的一些新路子，实现了党和政府得民心、参合农民得实惠、卫生事业得发展的三赢局面。一是党和政府得民心。合作医疗缓解了农民群众“看病贵、看病难”的实际问题，将党和国家对农民健康的关心和关怀送到千家万户，拉近了干部群众之间的距离，密切了党群干群关系.二是参合农民得实惠。今年上半年，我县平均补偿率达42.16%，比全省平均水平高出近6个百分点；平均住院费用2125.94元，比全省平均水平低22%（全省平均住院费用为2709.82），农民医疗费用平均减轻40%以上。三是卫生事业得发展。特别是实行定点医疗制度，促成了各定点医疗机构良性竞争态势，各单位在服务环境、服务理念、服务质量、服务设施上狠下功夫，促进了各医疗单位进一步向前发展。

在分析取得成绩的同时，我们也应该清醒地看到，当前我县新型农村合作医疗工作与农民群众的期望和上级部门的要求相比还存在一定的差距：一是筹资工作难度较大，农民参合率仍然不高。二是合作医疗制度还不够完善，工作的规范化程度还不高。三是合作医疗保障水平还不高，与群众的要求还有差距。四是医疗机构的服务能力和水平还需进一步提高。针对这些问题，我们要切实增强工作的责任感和使命感，认真调查研究，强化工作措施，健全筹资机制、运行机制和监督机制，促进全县新型农村合作医疗工作健康发展。

二、扎实推进新农合筹资工作，确保完成筹资任务

一、引言

少数民族聚居地区经济社会发展整体落后已经是政界、学界、民众基本的共识。新农合作为社会建设的重要内容少数民族聚居地区也明显落后于东中部地区。课题组成员多年来研究民族地区社会保障，大量查阅文献资料，借鉴学界同仁的学术观点，通过多种途径关注民族地区新农合的建立，亲眼目睹、亲耳聆听农牧民、政府相关管理部门对新农合建设的所思所想。几年的时间新农合经历了从无到有、从试点到推广、到实现“广覆盖、低保障”的过程。但经济建设和社会建设是相辅相成、相互促进、相互制约的关系，落后的经济发展水平、导致整个社会发展水平的落后，尽管中央也采取了特殊的扶持政策，但推进少数民族聚居地区新农合由“广覆盖低保障到广覆盖基本保障”的转变是“十二五”期间新农合的重点。改革开放以来中国社会保障制度改革，城市和农村选择的突破口不同，城市从养老保险改起、农村选择从医疗保险改起，这种选择是科学正确的。课题组多年多次调查农民最需要哪一种社会保障时，一致的回答是医疗保障。缺医少药无条件医病，对生命和健康抱着无奈心理的农牧民，第一次感受到党和政府对他们健康的关注关爱。他们期盼随着经济发展水平的不断提高，基本的健康保障能通过政府和农牧民的共同努力在“十二五”期间大力推进。少数民族聚居地区的范围可以从狭义和广义两个方面理解，狭义的少数民族聚居地区就是指少数民族自治地区，包括五个民族自治区，30个民族自治自治州，127个民族自治县。广义的少数民族聚居地区不仅包括少数民族自治地区还包括五个多民族的省即云南、贵州、青海、甘肃和四川。本课题从广义角度研究少数民族聚居地区新农和制度建设。

二、研究设计与数字处理

为了从多个角度了解新农合在少数民聚居地区运行的实际状况，客观评价和判断新农合运行几年中实际存在的问题，寻找进一步巩固发展的可行性思路，使惠及世界人口最庞大的中国新农合制度在少数民族聚居地区不断趋于成熟和完善，并能结合不同地区实际，充分考虑民族性和地域性特点，建立富有中国民族特色的新农合，课题组选择了内蒙古与云南两个典型的少数民族聚居省份的部分旗县进行了问卷调查。

(一)调查问卷的设计以及包括的内容。问卷调查借鉴北京大学新型农村合作医疗课题组设计的问卷调查内容，借鉴了2007年国务院城镇居民基本医疗保险评估入户调查设计的题，并结合多年来对新农合研究积累的第一手资料、理论分析以及到少数民族聚居旗县召开座谈会的实际感受，最后形成问卷调查题。基本情况10方面的内容，身体状况包括10个方面内容。过去1月的身体情况、与上一年相比身体情况、去过一年是否做过体检、是否患有慢性病、患有哪种慢性病、过去两周家人是否有小毛病、患小病时应对办法、患大病时是否住院，患大病没有治疗的原因，去过一年家庭医疗费支出状况。参加新农合情况，包括40个方面内容，如是否知道新农合、是否参加新农合、为什么参加、缴费水平如何、参加后医疗费用是否降低、参加后医疗机构的缴费水平是否增加、对就诊报销政策是否了解、定点医院药品收费和诊疗服务项目收费价格是否公示，对医疗服务的评价、对合作医疗的评价等。

(二)问卷发放与调查地区分布。申请课题时、充分考虑到实际调研的可行性，把内蒙古自治区作为省级少数民族聚居地区个案研究的典型、重点调研包头市、鄂尔多斯市、鄂温克自治旗，实际调研时，扩大到云南省。主要考虑到云南省是我国少数民族成份最多的省，在五个多民族的西部省份中，少数民族数量也最多，能代表南方少数民族的实际情况。课题组派12位调查员，分赴内蒙古六个旗区县，云南省三个县，共发放问卷1615份，其中在内蒙古发放1000份，收回915份，有效问卷842份，涉及六个民族，其中蒙古族占比30．5%，还有满族、达斡尔族、俄罗斯族等各少数民族共计占被调查人数的35%，汉族占被调查人数的65%。在云南省三个县发放问卷615份，收回问卷600份，有效问卷575份，涉及11个民族，少数民族占被调查人数51．5%，其中彝族占比20．7%．两个地区实际调研的少数民族人数都大于第六次人口普查少数民族人口占当地总人口的比例。

1.新农合医疗制度价值分析

从新农合医疗制度本身来看为了让其能够与国家发展及社会发展达成匹配，在其涉及过程中并未采取强制性措施，也就是说农村居民对参与社保具有筛选权力，这也使得相关资金筹备由多方共同筹资构成。在筹资过程中政府无疑占据了主导性地位，换句话说若要保持社保基金可稳定运作必然需要政府的支持，当然也需要农村居民积极配合。一直以来我国都是典型的农业大国，即便是在国家工业如此发达的今天依然改变不了农业大国这一属性，这也使得国家一直对“三农”问题都抱有密切的关注。国家明确指出新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为解决农村居民看病就医问题而建立的-项基本医疗保障制度，这反也反映出了当与政府对农村居民生活的重视程度。尽管如此但依然存在部分农村居民对该制度抱有迟疑、观望态度，态度并不积极。农村居民对制度的态度直接决定了制度的可行性，因此在大力推广新农合医疗制度的同时应当切实考虑农民需求，这样才能够充分发挥新农合医疗制度的实际价值。从价值角度来看新农合医疗制度使农民的生命权与健康权得到了保障。相对而言部分农民属于低收入群体，在家庭联产承包制度导向下使的农民家庭经济条件与社会联系不紧密，当出现经济风险时农民家庭只能通过内部生产资料进行风控。假设农民不幸出现严重疾病时，那么医疗费用将给农民家庭带来巨大的经济压力，而正是这种经济压力使得部分农民放弃治疗，这样农民的健康必然得不到保障。新农合医疗制度价值的出现无疑让上述情况得到了缓解，最起码降低了农民看病的经济负担，这对于社会稳定发展也有着深远意义。另一方面新农合医疗制度也体现了医疗资源配置的合理化。相关数据表明在卫生事业投入上，城镇投入几乎是农村的2倍有余，从中可以看出卫生资源分配出现了不平衡的状态，也反映出了城市与农村的贫富差距。通过新农合医疗制度的有效实施从一定程度上缓解了上述不平衡的状态，在政府带动下实现了对农村合作医疗的补助让农村居民的基本权利得到了保证。同时新农合医疗制度为农民抵御疾病风险提供了有力的支持，特别是对于农民因病致贫、返贫产生了极其有效的控制作用。综合来看新农合医疗制度对于促进我国社会平衡发展有着十分积极的意义，同时也是全面建设小康社会的重要支撑点。

2.新农合医疗制度特征分析

新农合医疗制度若要发挥其实际效用必然需要与经济社会环境发展紧密贴合，而在不同时代下制度也具备不同特征。从发展角度来看我国新农合医疗制度曾经出现了多次更替并在更替过程中不断演变、完善、健全。目前新农合医疗制度在社保体系当中已经具备了导向性地位，它与城镇医疗保障共同组成了整个社保体系。在新时期新农合医疗制度也体现了一定程度的时代化特征。首先在当前新农合医疗制度当中参与了商业保险。这种结合扩充了医疗保障的范围深度，让农民的受益面得以增大。在商业保险作用下可让农民医疗费用报销额度大幅度上升使得农村医疗保障水平得以促进。这对于农民抵御重大疾病起到了关键性的作用。当商业保险与新农合医疗制度融合后对于国家来说即可对医疗保险进行层次划分，可将管理、经办以及监管工作进行分离来提升事务处理效率。商业保险也可使农村医疗保险介入门槛降低，让更多的农民关注医疗保障服务并加入其中。新农合医疗制度与以往的医疗制度在筹资机制上表现了较大的差异，它要求各级政府在医疗基金筹集上必须要给予财政支持，也就是说政府承担了出资义务，必须向农村居民参保者提供相当数额的医疗基金。当前新农合医疗制度在保障侧重点上强调了应该建立适应农村的医疗保障制度,并将其付诸于提升农民抵御大疾病风险能力。在资金管理上以县为统筹单位，一般情况下统筹基金层级愈高，其范围也将得到提升，以此可促进经济体相互促进并增进了风险控制能力，降低突发性风险给农民带来的损失。

3.优化新农合医疗制度对策分析

3.1完善农村医疗卫生管理体制

1、加强和完善新农合制度建设并完善信息

认真贯彻落实上级文件精神，严格执行省、市、州新农合文件精神，结合我县实际，制定并下发《县2016年新型农村合作医疗制度实施方案》，完善新农合相关配套政策和规定，通过相关配套制定的建立，构筑新型农村合作医疗基金收支平稳运行的保障机制。及时完成参合人员信息核实、录入工作，对参合错误信息给予纠正。

2、进一步推进分级诊疗工作

按《关于进一步完善新农合补偿政策推进分级诊疗工作的通知》文件要求，为切实加强新合资金管理，保障基金安全，提高基金使用效率，充分发挥新农合制度杠杆作用，我办支持建立和完善分级诊疗制度。

3、进一步加大宣传力度

制作并发放2016年新农合制度的宣传资料，把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，用典型事例现身说法，使参合患者感受到实实在在的好处。结合受益群众典型事例，利用广播、电视、宣传栏、宣传手册等宣传媒体和宣传工具，广泛宣传，大造舆论，使农民群众充分了解参加合作医疗后自己的权益、义务，明白看病报销办法、程序和比例，消除农民疑虑和担心，增强他们互助共济的参合意识。

对于引导农民在基层就近就医、促进新农合制度的可持续发展具有十分重要的意义。进一步加大政府投入，提高农村基层卫生机构服务能力。加强农村卫生机构建设。继续加强乡镇卫生院的配套建设和合格卫生站的建设，重点培训好乡、村两级卫生人员，提升农村卫生服务的整体能力和水平

一、全县新型农村合作医疗工作的总体情况

自11月1日正式实施，县是省新型农村合作医疗第一批试点县之一。已运行近五年时间。经过几年的探索，县初步建立了一套行之有效的管理体制和运行机制，补偿政策逐步完善，补偿水平逐步提高，报销程序逐步简化，监管能力逐步加强，资金使用合理安全，农民信任度明显提高，农民参合积极

其中统筹资金支出9029万元，性不断提高。全县新农合参合率由的81％上升至的95％。-全县新农合资金支出9751万元。补偿186818人次。统筹资金支出包括住院补偿7836万元，住院分娩补偿551万元，慢性病补偿154万元，村卫生站观察治疗（门诊统筹）补偿488万元。统筹资金使用率平均为90％，受益率平均为7％，补偿比平均为30％。县共有690257位农民参加新农合，1-6月，新农合资金支出2605万元，其中统筹资金支出2364万元，补偿35400人次，家庭账户支出241万元。新农合的实施，有效地减轻了农民的医疗费用负担，缓解了广大农民因病致贫、因病返贫问题，为促进农村经济发展、维护社会稳定发挥了积极作用。县荣获“全省新型农村合作医疗试点先进县”称号。

二、新型农村合作医疗主要做法

（一）保障新农合顺利推进。建立和完善新型农村合作医疗制度，加强领导。关系全县70多万农民群众健康权益和长远利益的一件大事。县委、县政府对此十分重视，把新农合工作列入政府年度目标管理考核重要内容。县分别成立了合作医疗管理委员会和监督委员会，委员会主任由县党政主要领导亲自担任。县成立合作医疗管理办公室，办公室设在县卫生局，为全额拨款事业单位，负责全县新农合日常管理工作。各乡镇相应成立新型农村合作医疗工作领导组及其办公室，合管办设在乡镇卫生院，办公室主任由卫生院长兼任，每乡镇安排1名专职经办人员和1名兼职财会人员负责新农合的审核、报批、兑现、记账等工作。试点过程中，县经办机构不断加强自身建设，经办人员业务素质和工作水平不断提高，能够满足新农合工作需要。

为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理规范定点医疗机构服务行业行为，提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“有病贵”“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我村健康稳固持续发展，根据年责任目标要求村新农合自查工作情况如下：

一．工作开展情况

1.坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合的药品目录合理规范用药。

2.参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记，严格控制开大处方，不超标收费，在补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。

3.在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品必须经过正规渠道进取。

4．新型农村合作医疗基金公示情况，为了进一步加强和规范，新农合医疗制度，在公开，公平，公正的原则下，增加新型农村合作医疗基金使用情况，把新农合每月补偿公示工作做好，并做好门诊登记。

通过自查自纠的工作。并加以改正，看到新农合工作中存在问题和不足。进一步加大新农合工作的督察力度，审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我村新农合的健康发展。

为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理规范定点医疗机构服务行业行为。切实把这项解决农民”病有所医“因病致贫“和”有病贵“看病难“重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在村健康稳固持续发展，提高补偿效益和加大监管力度等日常工作。根据年责任目标要求村新农合自查工作情况如下：

一。工作开展情况

严格执行新农合的药品目录合理规范用药。坚持以病人为中心的服务准则。

参合农民就诊时确认身份后。严格控制开大处方，使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记。不超标收费，补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。

药品上严禁假药。药品必须经过正规渠道进取。过期药品及劣质药品。

通过自查自纠的工作。并加以改正，看到新农合工作中存在问题和不足。进一步加大新农合工作的督察力度，审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我村新农合的健康发展。

为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理规范定点医疗机构服务行业行为。切实把这项解决农民”病有所医“因病致贫“和”有病贵“看病难“重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在村健康稳固持续发展，提高补偿效益和加大监管力度等日常工作。根据年责任目标要求村新农合自查工作情况如下：

一。工作开展情况

严格执行新农合的药品目录合理规范用药。坚持以病人为中心的服务准则。

参合农民就诊时确认身份后。严格控制开大处方，使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记。不超标收费，补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。

药品上严禁假药。药品必须经过正规渠道进取。过期药品及劣质药品。

一、欠发达地区新型农村合作医疗的环境特点

1.对推行和参加“新农合”的认识不到位。在欠发达地区，推行新农合制度首先遇到的是观念转变问题。一方面由于历史、经济、观念等多方面的情况，地方政府对建立和完善“新农合”制度的长期性、艰巨性和复杂性认识不足，对有关政策理解不透，工作不细，宣传发动不深入，管理粗放，使有些政策措施未能很好地贯彻落实；另一方面，一些农民对“新农合”医疗制度还是存有疑虑：担心政府的资金不能落实到位，担心医疗费用能不能合理、及时、方便得到报销，担心医疗费用过高、服务不好、得不到实惠等等。

2.医疗资源缺乏和政府监管缺位。医疗卫生资源是人民健康保障的前提和基础，而对于经济社会相对落后的中西部省份来说，农村新型合作医疗工作首先要面对的现实问题就是卫生资源总量缺乏和人均卫生资源的严重不足。同时有效监管这些资源，促使农村医疗机构提高水平、保证质量、规范行为、控制费用就成了合作医疗制度有效运行的关键，但是现实情况是，越是欠发达地区，监管越是不利。

3.农村居民收入水平低。部分贫困的农村居民受到收入水平低的影响而没有参与新型合作医疗，也影响到新型合作医疗的资金筹集，最终影响到新型合作医疗的参与率。

4.城市化水平低。农村人口比例高于全国平均水平，加上人均收入水平低，农村贫困人口和接近于贫困线的人口多。在实行新型合作医疗的过程中，要保证把低收入家庭纳入进来，必然要帮助他们解决筹资问题，同时还要相应加大医疗救助的力度。

5.地方财政压力大。以经济欠发达的江西省为例，2005年，江西省年末总人口4311万人，地方财政支出564亿元，地方财政收入252.9亿元。与东部地区人口基本接近的辽宁省相比，2005年地方财政收入674亿元，地方财政支出1182亿元，可见差距十分明显。这样，合作医疗管理部门运转经费严重短缺，而这些地区的政府财力又非常有限，很难自行解决。在市、县级越是经济落后的地区必然影响到合作医疗管理工作的开展。即使按照现有的标准，由于合作医疗覆盖面的扩大和参合农民人数的不断增加，省级财政的补助资金总数将大幅度增加，将对地方财政构成较大压力。