细胞学范文10篇

宫颈病变是女性常见的异常，宫颈癌是严重威胁妇女的恶性肿瘤，宫颈癌前病变发展为宫颈癌是一个较漫长的过程。因此早期筛查，防范于未然是防治宫颈癌的关键。液基薄层细胞学的产生给众多妇女带来福音。其标本的收集与注意事项介绍如下：

1妇科细胞学标本的收集

1.1采样：使用扫帚状采样器从子宫颈上采取足够数量的样本，将扫帚状采样器的中央刷毛部分轻轻地擦人子宫的通道内，以便较短的刷能够完全接触到子宫颈。柔和的向前抵住采样器，并按同一个时针方向转动扫帚状采样器5周整切勿来回转动。

1.2漂洗：在装有细胞保存液的小瓶内漂洗扫帚状采样器。将扫帚状采样器的头推入保存液的小瓶底，再把保存液的小瓶放在振荡器上震荡以进一步将细胞样本漂洗下来。

1.3拧紧：拧紧瓶盖，以防止保存液外溢。

1.4记录：将患者的名字和样本号码写在瓶子的标签处，将患者的个人资料和病历填写在申请单上。要尽量详细填写，字迹工整。

本文作者：张水生李剑平章英工作单位：江西省人民医院

熟练掌握理论知识学习血细胞形态必须熟练掌握血细胞发育一般规律，各系统、各阶段形态特征理论知识。掌握正确学习方法要求学生绘图并描述细胞形态特点,从而使学生更易了解和掌握血细胞各系统、各阶段形态特征。反复观看某一阶段细胞,学习血液细胞形态过程中一定会有了解→困惑→掌握的反复过程,不要求多、求快。掌握细胞的识别三个原则“以核为主,核、浆兼顾,核又以核染色质为主”[2]。对于个别介于两个系统之间的细胞,如难以判断,可采用大数归类法(即归入细胞多的细胞系类中)。若细胞介于上、下两个阶段之间,一般将它们归入下一阶段[3]。2.4实践与理论相结合师生间对观察的细胞结论不一致时,学生应先描述此细胞形态特点,再对照书本中的理论知识,达到理论知识和镜下细胞认识共同提高的目的。

骨髓分析仪优点骨髓分析仪较光学显微镜具有观察人数更多、经济和占用场地更小等优点,更适宜大范围教学。也能随时动态观察细胞形态特点,便于教师和学生的交流与沟通,达到所有人员共同提高的目的。骨髓分析仪且能使血液细胞形态学考试内容统一,更好地反映全体学生学习水平。骨髓分析仪不足骨髓分析仪结合投影仪虽然能够达到多人同时动态观察细胞形态结构特点,但因色彩偏差、放大倍数不同与光学显微镜下细胞结构还是不完全相同,所以待学习者在骨髓分析仪上对细胞有所认识后,还应回到光学显微镜下继续加强学习。

开放实验室,组建兴趣小组对细胞形态学教学而言,仅凭几次讲授理论知识和实验课,学生是很难全面掌握,并且易淡忘,因此课外活动时间应开放实验室。在学生中组建兴趣小组,对巩固和提高全班学习水平十分必要。加强课外复习鼓励对典型的细胞照像并保存,利用课外时间反复观看,以达到课外复习和巩固的目的。我们的班级使用这一学习方法后,细胞形态考试成绩普遍有所提高。

细胞形态学理论教学和实验用时比例最好为1:3或1:4,血液学检查的学习关键是形态学部分,之后的血液病诊断多以细胞的质和量的改变为依据,所以细胞形态教学过程中要详细介绍某一细胞出现质与量的变化为哪些血液疾病的主要特征,以便于同学对血液疾病的诊断有较早的认识,为今后学习打好基础。加强实验室建设实验室水平的高低一定程度上也会影响到教学水平,为此要加强实验室建设。示教片要求新鲜、典型。染色效果会因示教片长时间保存而氧化使染色加深,从而影响示教效果,标本细胞形态典型特征可便于同学们记忆。提高教师自身教学水平教学过程是由教师和学生两个主体共同完成,带教老师的水平直接影响教学效果[6],因此教师也应该加强自身对细胞形态学和血液学检验的学习,加强教学与临床上的沟通,达到提高自身教学水平,促进教学的发展。总之,血液形态学学习在于熟练掌握理论知识和正确的学习方法,多看、勤问,利用骨髓分析系统结合其它教学改革和探索、教师与学生的多方面互动,提高学生的学习兴趣、调动学习积极性,提高临床血液学专业学生教学质量,才能快速、准确掌握该学科理论和实践知识。

摘要目的：探讨结膜印迹细胞学（CIC）检查在过敏性结膜炎（AC）诊断中的价值。方法：采用病例对照研究。将2021－01／02于我科就诊临床诊断为AC的患者40例80眼纳入研究，正常对照组40例80眼，均行双眼上睑CIC检查，观察各组结膜嗜酸性粒细胞的形态和数量，并进行Tseng分级。比较两组结果的差异，分析AC组患者中性别、年龄、病程对CIC检查嗜酸性粒细胞结果的影响。结果：AC患者上睑CIC检查嗜酸性粒细胞阳性率明显高于正常对照组（χ2＝57．744，P＜0．001）；其Tseng分级等级亦高于正常对照组（Z＝－2．453，P＜0．05）。性别、年龄、病程对AC组患者CIC检查嗜酸性粒细胞结果没有显著影响（均P＞0．05）。结论：CIC检查简单易行，结果客观精确，在AC的诊断中具有良好的应用价值。

关键词：过敏；过敏性结膜炎；印迹细胞学；嗜酸性粒细胞；干眼

过敏性结膜炎（AC）是结膜对过敏原刺激产生超敏反应所引起的一类疾病，以Ⅰ型和Ⅳ型超敏反应为主，其发病率逐年增加［1］。目前，由于国内外没有AC统一的诊断标准，其临床及流行病学研究多是根据症状和体征得出的不同的诊断标准来进行研究，主观性较大，而AC的客观实验室检查由于种种原因临床应用较少，因此关于AC的研究始终是一项挑战。我国有关AC的研究数据也很大程度上受到了各研究者诊断标准不同的影响。结膜印迹细胞学（CIC）检查是一项创伤极小且简便的实验室检查方法，可以直接体现结膜细胞形态学的变化，其结果客观、准确，可用于评估各种眼表疾病结膜细胞病理形态学的改变［2］。本研究通过对比40例临床诊断为AC患者和40例正常人上睑CIC检查结果，分析AC患者CIC检查细胞形态学和数量的变化，探讨CIC检查对AC诊断的价值和意义。

1对象和方法

1．1对象　病例对照研究。纳入2021－01／02西安市第一医院眼科门诊通过临床症状及体征诊断为AC的患者共40例80眼。纳入标准：（1）依据《我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识》（2018年）中AC的临床诊断标准需同时满足以下两项必要条件：1）症状：眼痒，可伴有异物感，结膜囊分泌物增多（分泌物以白色黏液性为主），儿童患者可表现为揉眼或频繁眨眼；2）体征：结膜充血、结膜乳头、角膜特异性病变特征至少1项［1］。（2）自愿加入本试验；（3）能够配合CIC检查。排除标准：（1）全身及眼部长期用药史；（2）眼部外伤史或热烧伤史；（3）全身及眼部手术史；（4）近1mo局部使用抗过敏或者其他滴眼液的患者；（5）眼部其他疾病史。正常人40例80眼作为正常对照组。纳入标准：（1）临床症状及体征无明显结膜炎及眼部其他疾病的正常人；（2）自愿加入本试验；（3）能够配合CIC检查。排除标准：（1）全身及眼部长期用药史；（2）眼部外伤史或热烧伤史；（3）全身及眼部手术史；（4）近1mo局部使用抗过敏或者其他滴眼液的患者；（5）眼部其他疾病史；（6）全身或局部过敏性疾病史。本研究通过西安市第一医院伦理委员会审核并患者签署知情同意书。1．2方法　CIC检查（丫啶橙荧光染色法）：首先结膜囊内点盐酸奥布卡因滴眼液进行眼表麻醉5min，吸净结膜囊内的泪液，用醋酸纤维素膜滤纸在上睑结膜处取材，置于载玻片上，用丫啶橙生理盐水溶液（100mg／L）滴在滤膜上进行染色，3～5min后在荧光显微镜下观察［3］，观察嗜酸性粒细胞形态和数量，嗜酸性粒细胞检出率＞2个／每高倍镜下计为阳性（＋），否则计为阴性（－）［1］。同时根据滤纸片上附着的细胞多寡，分别选择1～3个视野进行观察并按Tseng［4］分类法进行分级（共0～Ⅴ级）。统计学分析：采用统计学软件SPSS26．0进行分析，采用χ2检验和两独立样本Wilcoxon秩和检验分析比较两组CIC检查结果之间的差异，用χ2检验和Fisher精确检验及两独立样本t检验分析AC组患者中性别、年龄、病程对CIC检查嗜酸性粒细胞结果的影响，P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

【关键词】子宫颈病变

宫颈病变是女性最常见的疾病之一。目前，我国的宫颈病变患病率占全世界患病率的三分之一，同时年龄趋向年轻化，但宫颈癌是目前唯一一种可以预防的恶性肿瘤。如果在癌前病变或早期即给予预防性或彻底治疗，患者生活质量可提高，而且早期宫颈癌的治疗效果和五年生存率也位于恶性肿瘤的前列，这一特点使宫颈癌的筛查具有了更加重要的意义。现就将目前宫颈癌筛查的主要方法及进展综述如下。

1宫颈细胞学检查的进展

1.1宫颈涂片细胞学

传统的宫颈细胞的涂片检查是Papanicolaou于1945年提出的,其以细胞的形态学改变作为诊断依据,按5级分类法,但因假阴性和假阳性较高、没有指出出现异常细胞的原因、细胞学和组织学诊断不一致等不足，逐步被Bethesda(TheBethesdasystem,TBS)系统取代。Bethesda系统是1988年美国国立癌症研究所(NCI)提出的,并在2001年做了修改,其属于描述性诊断,最重要的特点是指出了异常细胞出现的可能原因,将宫颈细胞学检查分为以下5种:(1)正常范围(WNL)；(2)意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)；(3)鳞状上皮内病变(SIL)；(4)低度鳞状上皮内病变(LGSIL)即CINⅠ和HPV感染；(5)高度鳞状上皮内病变(HGSIL),即CINⅡ和CINⅢ。

1.2薄层液基细胞学

目前已公认乳腺癌是一种全身性疾病，在其早期即有转移，因此，探索提高乳腺癌术前确诊率的诊断方法对于提高乳腺癌的治疗效果有重要意义。端粒酶是近年发现的一种具有一定特异性的肿瘤标记物，是一种含有蛋白质和端粒。互补，的核糖核蛋白酶，也是一种逆转录酶。几乎在所有的人类原发恶性肿瘤中均可检测到端粒酶活性，而在恶性肿瘤起源的正常组织细胞中则大多检测不到端粒酶活性。这使端粒酶作为一种新的肿瘤标记物应用于临床成为可能。我们对，例患者的乳腺肿块分别行穿刺细胞端粒酶活性检测和光镜细胞学检查，对比了两种方法的诊断准确率，研究了乳腺肿瘤生物学特性与端粒酶活性表达的相关性，从而对端粒酶活性检测的临床应用价值和提高乳腺癌术前确诊率的新方法进行了探讨。

一、资料与方法

1，一般资料

乳腺肿块患者，在我院普外科病房接受治疗的女性患者，患者均在检查后，内手术。经术后病理证实，乳腺癌例，乳腺良性肿块例，乳腺肿块直径。

2，主要试剂及仪器

端粒酶活性检测采用山东医科大学生命科学技术研究中心提供的微量穿刺标本端粒酶检测试剂盒，主要成分包括，**。公司，引物，华美生物工程公司合成，**酶公司。≤，扩增采用美国∞公司产的，型热循环仪。电泳采用北京六一仪器厂生产的电泳仪及电泳装置。

【摘要】目的确定/评估宫颈锥切术后HPV检测的阴性价值。方法对79例CINIII行宫颈锥切术的患者进行了前瞻性分析，锥切前后行宫颈HPV检测，对锥切切缘状态（切缘阳性或ECC阳性）和HPV状态与随后切除的子宫标本的残留病变情况的相关性比较。HPV检测使用DigenneII试剂盒，应用杂交捕获分析。结果79例患者中，47（59.5%）例锥切后切缘阳性，其中37（78.7%）例锥切后HPV阳性，10（21.3%）例阴性。这47例中，31（66%）例锥切后切除的子宫标本中有残留病变。锥切后HPV阴性的患者中，无1例有残留病变。32例切缘阴性的患者中，25（78%）例锥切后HPV阴性，7（22%）例阳性，所有25例HPV阴性患者均无残留病变，7例阳性患者中1例发现残留病变。结论学HPV检测是一个预测宫颈锥切术后有无残留病变的有效的工具，也可辅助性用于决定CINIII患者选择子宫切除还是保守型随访。

【关键词】医院管理医疗质量医疗安全

前言

宫颈锥切是一个公认的治疗CINIII的方法，许多研究已证明了它具有很高的成功率。

成功率高低取决于有无间质浸润、ECC情况和切源是否干净。切缘阳性常常提示残存的宫颈上还有残留病变而需进一步治疗。锥切术后切除子宫本上23-34%有残留病变，锥切后复发率为5-10%。

对什么是锥切边缘阳性患者的最好治疗方法尚有争议，其复发率25-50%。通常应用宫颈细胞学检查和阴道镜对其进行定期随诊，这些措施结合患者的自身免疫力可使很大一部分患者的病变自行消失。当宫颈细胞学或阴道镜有发现异常时，如果患者有生育要求，再次更广泛的锥切和ECC常被采用，否则行全子宫切除术。

【关键词】乳腺囊性肿块

乳腺囊性肿块是妇女常见病之一，约占乳腺疾病的3.6%［1］。它的病因不同，临床表现不同，转归不同，需慎重对待。作者自2000年1月至2007年10月收治乳腺囊性肿块患者252例，现分析报道如下。

1临床资料

1.1一般资料

本组252例均为女性，年龄22～65岁，平均43.5岁。临床表现：乳房疼痛199例，疼痛与月经有关99例；乳头溢液20例；乳腺肿块单侧178例(左侧101例，右侧77侧)，双侧74例。本组患者均行B超检查，乳腺钼靶检查125例，行穿刺抽液147例，穿刺液送细胞学检查50例。105例微创治疗，手术治疗107例。

1.2诊治方法

【关键词】薄层液基细胞涂片

脱落细胞学检查是临床病理诊断的重要手段，一张高质量的细胞涂片，能提高恶性病变检出率。本院近年采用薄层液基细胞涂片技术（LPT），改进细胞涂片方法，取得较好的效果。报道如下。

1材料与方法

1.1一般资料

随机取本院2006年1月至2007年1月送检标本痰液、胸腹水、尿液及宫颈涂片计957例份，其中男523例，女434例。每例做常规涂片2张以作对照。

1.2离心机，振荡器。

【摘要】目的观察安贺拉滴眼液应用于兔干眼症治疗的免疫病理学变化,初步探讨安贺拉滴眼液治疗干眼症的可能机制。方法新西兰白兔20只,制作碱烧伤干眼模型,随机分为对照组和安贺拉组,分别滴生理盐水和安贺拉滴眼液。用药4周后应用印迹细胞学和免疫病理学方法检测结膜杯状细胞密度、MUC5AC阳性细胞率和炎性细胞浸润密度。结果对照组结膜炎性细胞浸润密度高于安贺拉组,安贺拉组杯状细胞密度和MUC5AC阳性细胞率均大于对照组(P<0.05)。结论安贺拉滴眼液可以降低兔眼表的炎症反应,促进杯状细胞增殖,在干眼症治疗方面具有一定的应用前景。

【关键词】安贺拉滴眼液;干眼症;兔;免疫病理学

Abstract:ObjectiveTodiscussthemechanismofketorolactromethmineeyedropsinrabbitsdryeyewithalkaliburnsinconjunctivabyobservingtheimmunopathologicprocessafteritwasused.MethodsTwentyrabbitmodelswereestablishedbyburningwithalkaliinconjunctiva,andthendividedintotwogroupsrandomly:theexperimentalgrouptreatedwithketorolactromethmineeyedropsandthecontrolgrouptreatedwithsaline.Byusingimmunopathologictechniquesandimpressioncytologytest,densityofgobletcell,positiverateofMUC5ACanddensityofinflammatorycellinconjunctivawerestudiedthe4thweekafterdrugused.ResultThedensityofgobletcell,andpositiverateofMUC5ACinexperimentalgroupwashigherthanthatofcontrolgroupandlowerinthedensityofinflammatorycell(P<0.05).ConclusionKetorolactromethmineeyedropscanreduceocularsurfaceinflammationandincreasethenumberofgobletcellsinrabbits,suggestingitisvaluabletodryeye.

Keywords:ketorolactromethmine;dryeye;rabbit;immunopathology

干眼是指任何原因引起的泪液质或量及动力学的异常,导致泪膜不稳定和(或)眼表面的异常,并伴有眼部不适症状的一类疾病。干眼的主要症状有眼部干燥、异物感、视疲劳、畏光及视力下降等,轻者影响工作和生活,严重者可导致眼表尤其是角膜组织干燥、融解、穿孔,严重危害视功能[1]。干眼作为最常见眼表疾病有日趋增多的趋势,其药物治疗方法多种[2]:泪液替代疗法、黏液溶解药、局部自家血清、抗生素等。随着干眼发病机制的深入研究,现已认识到由炎症介质介导的炎症反应参与几乎所有类型干眼的病理生理过程。本研究采用新型药物——安贺拉滴眼液作用兔干眼模型,研究其疗效及可能的作用机制。

1材料与方法

【关键词】结核性脑膜炎

结核性脑膜炎（简称结脑）在中枢神经系统感染中并不少见，结核性脑膜炎临床表现多不典型，很容易误诊误治。作者对31例结脑病人的临床资料，进行回顾性分析，并结合文献就其临床特点、诊断及治疗问题进行探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

1995年3月至2005年12月，本院31例结脑住院病人，男18例，女13例；年龄16～68岁，平均36.2岁；病程8～156d,平均28d。结脑合并肺结核13例，胸膜结核4例，肠结核1例，膀胱结核1例，肾结核1例。急性起病12例，亚急性起病16例，慢性3例。临床表现：31例病人表现为头痛、呕吐，均有发热、乏力等结核性中毒症状，均有颅内高压症状。脑膜刺激征26例，嗜睡20例，昏迷6例，智能下降4例，精神异常5例，全身性抽搐2例，局灶性抽搐4例，局灶性损害体征4例（包括脑神经损害2例，脊髓损害征1例，偏瘫1例）。

1.2脑脊液检查