消化不良范文10篇
时间:2024-03-30 04:09:53
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功能性消化不良分析论文
论文关键词:功能性消化不良;辨证施治;气机
论文摘要:阐述了现代医家对功能性消化不良的认识,通过对其病因病机的讨论,总结各医家对该病的辨证分型,提炼单方验方,并结合西医学,探讨发展中医学对该病的治疗,提出可行建议。
功能性消化不良(FD)是临床上最常见的一种功能性疾病,约占消化专科门诊的一半。本病的特点是持续或反复发作的上腹胀痛、早饱、嗳气、恶心、呕吐等,经检查排除引起这些症状的器质性疾病。但FD的发病机制尚未完全清楚,目前认为主要与胃肠动力障碍和内脏感觉过敏有关。在治疗上,西医一般采用促进胃肠动力、抑制胃酸、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌、抗抑郁药及心理护理等措施进行对症治疗,效果尚不够理想,且存在成本较高,副作用明显等问题。近年来,不少学者运用传统中医理论结合现代临床实践,辨证施治,已显现出对本病具有明显的优势和发展前景,现将主要研究现状总结如下。
1病因病机
对于FD的病因病机认识,陈氏[1]认为其病机多由于情志不舒、肝木克土、脾虚木乘导致的脾胃升降失司。梁氏[2]认为FD乃虚实夹杂、本虚标实之证,主要病因病机为脾气胃阴不足、纳化失常、易感湿热,或肝气疏泄失常、肝胃不和,致胃中气机壅滞,不通则痛,不降则痞。严氏[3]强调胃气不和、胃络瘀滞也是FD的重要病理机制,在辨治时注重血瘀兼证。刘氏[4]认为肝郁在FD的发病机制中占居主导地位,并可导致寒热错杂、气滞血瘀、脾胃不和、胃阴亏虚等兼证。陈氏[5]认为情志不遂,或邪犯脾胃,或饮食劳倦等导致脾胃气机失常是FD发病的中心环节。通过理论学习的实践经验,我认为中医脾主运化而升清,脾气升,胃气降,共同完成对食物的消化吸收,脾胃气机失常从整体上包括了现代医学的胃酸分泌异常及胃运动和排空功能异常。
2分型论治
功能性消化不良研究论文
论文关键词:功能性消化不良;辨证施治;气机
论文摘要:阐述了现代医家对功能性消化不良的认识,通过对其病因病机的讨论,总结各医家对该病的辨证分型,提炼单方验方,并结合西医学,探讨发展中医学对该病的治疗,提出可行建议。
功能性消化不良(FD)是临床上最常见的一种功能性疾病,约占消化专科门诊的一半。本病的特点是持续或反复发作的上腹胀痛、早饱、嗳气、恶心、呕吐等,经检查排除引起这些症状的器质性疾病。但FD的发病机制尚未完全清楚,目前认为主要与胃肠动力障碍和内脏感觉过敏有关。在治疗上,西医一般采用促进胃肠动力、抑制胃酸、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌、抗抑郁药及心理护理等措施进行对症治疗,效果尚不够理想,且存在成本较高,副作用明显等问题。近年来,不少学者运用传统中医理论结合现代临床实践,辨证施治,已显现出对本病具有明显的优势和发展前景,现将主要研究现状总结如下。
1病因病机
对于FD的病因病机认识,陈氏[1]认为其病机多由于情志不舒、肝木克土、脾虚木乘导致的脾胃升降失司。梁氏[2]认为FD乃虚实夹杂、本虚标实之证,主要病因病机为脾气胃阴不足、纳化失常、易感湿热,或肝气疏泄失常、肝胃不和,致胃中气机壅滞,不通则痛,不降则痞。严氏[3]强调胃气不和、胃络瘀滞也是FD的重要病理机制,在辨治时注重血瘀兼证。刘氏[4]认为肝郁在FD的发病机制中占居主导地位,并可导致寒热错杂、气滞血瘀、脾胃不和、胃阴亏虚等兼证。陈氏[5]认为情志不遂,或邪犯脾胃,或饮食劳倦等导致脾胃气机失常是FD发病的中心环节。通过理论学习的实践经验,我认为中医脾主运化而升清,脾气升,胃气降,共同完成对食物的消化吸收,脾胃气机失常从整体上包括了现代医学的胃酸分泌异常及胃运动和排空功能异常。
2分型论治
吗丁啉联合舒必利治疗消化不良研究论文
【关键词】吗丁啉舒必利功能性消化不良
近年来功能性消化不良(FD)占消化道疾病的比例明显上升,作者自1993年5月至2003年6月,对资料详细的90例FD患者中的45例,采用吗丁啉加舒必利联合疗法,效果满意,报道如下。
1临床资料
1.1一般资料
90例患者中男48例,女42例;年龄20~68岁,平均(48.8±3.5)岁,随机分两组,各45例。两组在年龄、性别等方面无显著性差异。均符合FD诊断标准[1]:(1)反复发作的腹胀、腹痛、上腹灼热感、泛酸、嗳气、恶心、呕吐,无明显时间节律,症状持续2~5年,每年持续4周以上;(2)无上消化道出血史,并经胃镜、B超、钡餐透视等排除上消化道器质性疾病;(3)无高血压病史及肝功能异常;(4)无精神病史。
1.2治疗方法
黛力新治疗功能性消化不良研究论文
【关键词】黛力新功能性消化不良
功能性消化不良(FD)是一种常见的消化系统疾病,发病率高。其发病机制目前尚未完全清楚。许多学者认为FD与胃肠动力学障碍、胃电活动异常和神经精神因素导致的内脏神经敏感性增高有关,因而FD与精神、心理因素关系密切。作者自2004年8月至2007年10月收集经胃肠促动力药和质子泵抑制剂治疗无效的FD患者,改新型的三环类抗焦虑抑郁合剂黛力新治疗,疗效满意。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组21例患者中,男7例,女14例;年龄31~48岁,病程12个月~6年。就诊具有以下条件:⑴餐后饱胀不适、早饱、反复上腹疼痛,上腹烧灼感等症状>6个月,近期3个月持续有以上症状,经胃镜及肠镜检查排除食管、胃及结肠的器质性病变;B超及肝功能检查排除肝、胆、胰器质性病变[1];⑵无腹部手术史。⑶入院前使用H2受体抑制剂或质子泵抑制剂和促动力剂>6周效果不佳者。同时治疗前后均接受汉密顿抑郁量表(HAMD,24项)和焦虑量表(HAMA,14项)测评。
1.2治疗方法
高原小儿功能性消化不良研究论文
【摘要】目的探讨高原地区CFD流行病学特征。方法对1995年1月~2004年1月发病患儿的病历资料进行回顾性分析。结果3~8岁年龄段占72.3%,生活条件较好家庭占71.62%,独生子女占67.10%,不同程度体重减轻占24.31%,学习成绩不良者占43.38%,微量元素缺乏占51.24%,5个亚型分别占50.36%、17.90%、13.68%、12.37%和5.69%。结论CFD好发年龄为3~8岁,良好的生活条件及溺爱导致儿童挑食、偏食为重要诱因,CFD与微量元素缺乏之间存在恶性循环,并可影响儿童身体及智力发育,在亚型分布上以运动不良型居多。
【关键词】小儿;功能性消化不良;流行病学;高海拔
小儿功能性消化不良(childrenfunctionaldyspepsia,CFD)是儿科门诊常见病,既往报道多侧重于治疗方法的报道,较少涉及流行病学分析。我院近10年来收治小儿功能性消化不良687例,现对其流行病学特征分析如下。
1临床资料
1.1一般资料全部为我院门诊及住院患儿计687例,均符合小儿功能性消化不良诊断标准[1],发病地海拔>3900m。男356例,女331例;藏族498例,汉族189例。年龄1.5~12.5岁,平均8.5岁;干部、知识分子及军人家庭227例,城镇居民215例,农牧民195例;独生子女461例;有家族史者86例;1995年1月~1999年1月发病209例,1999年2月~2004年1月发病478例。
1.2临床特征低于标准体重[2]10%者104例,10%~20%者47例,20%以上者16例;微量元素缺乏者352例,其中缺钙、锌、镁者分别102、201、49例,学习成绩显著下降者298例(43.38%);好吃零食者467例,有偏食倾向者506例,反流样亚型94例,吞气症85例,非特异性39例。
中西医结合治疗功能性消化不良分析论文
【摘要】目的观察中西医结合治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法将99例FD随机分为对照组(45例)和观察组(54例),分别给予西药和中西医结合治疗,疗程4周。观察2组疗效。结果2组治疗后症状积分情况均优于治疗前(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗FD疗效显著,是治疗FD的有效方法。
【关键词】功能性消化不良;中西医结合;柴胡疏肝散;四君子汤
功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)又称非溃疡性消化不良(nonulcerdyspepsia,NUD),是一组常见的消化道症候群,表现为恶心、厌食、早饱、嗳气、胀满、反酸、烧心、上腹隐痛等症状,无明显的胃肠道黏膜组织病损或结构异常等器质性病变。流行病学调查显示FD广泛存在,西方国家统计资料表明,FD约占消化系统疾病的20%~40%;国内统计资料表明,FD约占胃肠专科门诊患者1/3以上[1]。其发病机制尚未明确,缺乏理想的治疗方法。我科采用中西医结合治疗FD,取得良好效果,现报告如下。
1临床资料与方法
1.1一般资料我科2006年10月~2008年10月收治的99例FD,随机分为观察组和对照组。观察组54(男26,女28)例,年龄20~68(平均39.5)岁;病程3个月~7年,平均4.6年;症状积分(9.37±2.42)分。对照组45(男22例,女23)例,年龄20~65(平均38.7)岁;病程3个月~6年,平均4.4年;症状积分(9.42±2.27)分。2组性别、年龄、病程、症状积分等均无统计学差异。
99例均符合RomeⅢ标准[2,3]及中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会2003年(重庆)制定的FD诊断标准[4],并排除如下情况:①肝、胆、肾、心血管疾病;②糖尿病;③不能表达主观不适症状;④妊娠或哺乳期妇女;⑤有腹部手术史。
乌灵胶囊与美利曲辛治疗伴有焦虑症状的功能性消化不良对照研究
【关键词】乌灵胶囊;美利曲辛;功能性消化不良;焦虑
【摘要】目的探讨乌灵胶囊治疗伴轻中度焦虑症状的功能性消化不良患者的疗效及安全性。方法将60例伴轻中度焦虑症状的功能性消化不良患者随机分为两组各30例。研究组给予乌灵胶囊治疗(失访1例),对照组给予美利曲辛治疗(失访4例),疗程均为6w。采用汉密顿焦虑量表、水负荷试验评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗6w末,两组汉密顿焦虑量表评分均明显降低(P<0.01),焦虑改善总有效率分别为58.6%和61.5%,水负荷量均明显增加(P<0.05),两组疗效相当,均未见明显不良反应。结论乌灵胶囊治疗伴有轻、中度焦虑的功能性消化不良患者的焦虑症状疗效显著、安全性高、依从性好。
【关键词】乌灵胶囊;美利曲辛;功能性消化不良;焦虑
AcontrolstudyofWulingcapsuleanddeanxitinthetreatmentoffunctionaldyspepsia
【Abstract】ObjectiveToexploretheefficacyandsafetyofWulingcapsuleinthetreatmentoffunctionaldyspepsia(FD)accompaniedwithmildtomoderateanxiety.Methods60patientswererandomlydividedinto2groups:Wulingcapsulegroup(n=30,onedropped)treatedwithWulingcapsuleandDeanxitgroup(n=30,fourdropped)withDeanxitfor6weeks.ClinicalefficacywasassessedwiththeHamiltonAnxietyScale(HAMA)andthewaterloadingtestandthesideeffectswiththeTreatmentEmergentSymptomsScale(TESS).ResultsAfter6weektreatment,scoresoftheHAMAofboth2groupssignificantlyreduced(P<0.01),totaleffectiverateofanxietyimprovementwere58.6%and61.5%respectively,waterloadingsignificantlyincreased(P<0.05),clinicalefficacieswereequivalentandsideeffectsnotsignificant.ConclusionWulingcapsulehassignificanteffectiveness,highsafetyandwellcomplianceinthetreatmentofFDaccompaniedwithmildtomoderateanxiety.
【Keywords】Wulingcapsule;deanxit;functionaldyspepsia;anxiety
慢性胃炎的药物治疗效果探讨论文
摘要:目的探讨慢性胃炎的药物治疗效果。方法通过对此不同药物治疗慢性胃炎的症状、疗效、不良反应及注意事项。结果通过药物治疗,症状基本缓解。结论学习、正确选择药物是治疗慢性胃炎的关键。
关键词:慢性胃炎药物治疗对比分析临床症状不良反应
慢性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜的慢性炎症性病变,是一种常见病,多数是胃窦为主的胃炎,胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞浸润为主,部分患者在后期可出现胃黏膜固有腺体萎缩和化生。本病进展缓慢,常反复发作,中年以上好发病,并有随年龄增长而发病率增加的倾向。
慢性胃炎病因学尚未完全阐明,主要病因有幽门螺杆菌感染、免疫因素,十二指肠液、胆汁反流为常见的物理化学因素损伤,而且某些因素之间可能还有相加或协同损害作用。
大多数慢性胃炎患者无明显症状,或有程度不同的消化不良的症状,如以进餐后为重的上腹不适、饱胀、无规律的腹痛、反酸、嗳气、烧灼感、食欲减退、恶心、呕吐等。少数伴有胃黏膜糜烂者可有上消化道出血的表现,一般为少量出血。慢性胃体炎消化道症状较少,可出现明显厌食、体重减轻,可伴有贫血。慢性胃炎大多无明显体征,有时可有上腹部轻压痛。
资料
慢性胃炎药物治疗的选择重要性论文
摘要:目的探讨慢性胃炎的药物治疗效果。方法通过对此不同药物治疗慢性胃炎的症状、疗效、不良反应及注意事项。结果通过药物治疗,症状基本缓解。结论学习、正确选择药物是治疗慢性胃炎的关键。
关键词:慢性胃炎药物治疗对比分析临床症状不良反应
慢性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜的慢性炎症性病变,是一种常见病,多数是胃窦为主的胃炎,胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞浸润为主,部分患者在后期可出现胃黏膜固有腺体萎缩和化生。本病进展缓慢,常反复发作,中年以上好发病,并有随年龄增长而发病率增加的倾向。
慢性胃炎病因学尚未完全阐明,主要病因有幽门螺杆菌感染、免疫因素,十二指肠液、胆汁反流为常见的物理化学因素损伤,而且某些因素之间可能还有相加或协同损害作用。
大多数慢性胃炎患者无明显症状,或有程度不同的消化不良的症状,如以进餐后为重的上腹不适、饱胀、无规律的腹痛、反酸、嗳气、烧灼感、食欲减退、恶心、呕吐等。少数伴有胃黏膜糜烂者可有上消化道出血的表现,一般为少量出血。慢性胃体炎消化道症状较少,可出现明显厌食、体重减轻,可伴有贫血。慢性胃炎大多无明显体征,有时可有上腹部轻压痛。
资料
焦虑症状功能性消化研究论文
【关键词】乌灵胶囊;美利曲辛;功能性消化不良;焦虑
【摘要】目的探讨乌灵胶囊治疗伴轻中度焦虑症状的功能性消化不良患者的疗效及安全性。方法将60例伴轻中度焦虑症状的功能性消化不良患者随机分为两组各30例。研究组给予乌灵胶囊治疗(失访1例),对照组给予美利曲辛治疗(失访4例),疗程均为6w。采用汉密顿焦虑量表、水负荷试验评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗6w末,两组汉密顿焦虑量表评分均明显降低(P<0.01),焦虑改善总有效率分别为58.6%和61.5%,水负荷量均明显增加(P<0.05),两组疗效相当,均未见明显不良反应。结论乌灵胶囊治疗伴有轻、中度焦虑的功能性消化不良患者的焦虑症状疗效显著、安全性高、依从性好。
【关键词】乌灵胶囊;美利曲辛;功能性消化不良;焦虑
AcontrolstudyofWulingcapsuleanddeanxitinthetreatmentoffunctionaldyspepsia
【Abstract】ObjectiveToexploretheefficacyandsafetyofWulingcapsuleinthetreatmentoffunctionaldyspepsia(FD)accompaniedwithmildtomoderateanxiety.Methods60patientswererandomlydividedinto2groups:Wulingcapsulegroup(n=30,onedropped)treatedwithWulingcapsuleandDeanxitgroup(n=30,fourdropped)withDeanxitfor6weeks.ClinicalefficacywasassessedwiththeHamiltonAnxietyScale(HAMA)andthewaterloadingtestandthesideeffectswiththeTreatmentEmergentSymptomsScale(TESS).ResultsAfter6weektreatment,scoresoftheHAMAofboth2groupssignificantlyreduced(P<0.01),totaleffectiverateofanxietyimprovementwere58.6%and61.5%respectively,waterloadingsignificantlyincreased(P<0.05),clinicalefficacieswereequivalentandsideeffectsnotsignificant.ConclusionWulingcapsulehassignificanteffectiveness,highsafetyandwellcomplianceinthetreatmentofFDaccompaniedwithmildtomoderateanxiety.
【Keywords】Wulingcapsule;deanxit;functionaldyspepsia;anxiety