县级医院范文10篇

为进一步深化县级公立医院（县医院、县中医院、县妇幼保健院）改革，促进县级公立医院健康持续发展，有效提高管理水平和医疗服务能力，更好地为人民群众提供基本医疗和公共卫生服务，根据《省人民政府关于推进县级公立医院综合改革的指导意见》及《市人民政府关于推进县级公立医院综合改革的实施意见》（渭政发〔2012〕16号）文件精神，结合我县实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持公立医院公益性质、政府主导的方向，把维护群众健康权益放在首位。按照“保基本、强基层、建机制”的要求，努力提高县级医疗机构的技术水平、服务能力和运行效率，充分发挥在基层三级网络的核心作用。建立与县域经济社会发展相适应的医疗卫生服务体系，科学规划、合理布局县域医疗卫生资源，明确县级医院功能定位，改革公立医院补偿机制和运行体制，完善医疗服务体系，健全行业监管机制，维护公益性质、调动积极性、保持可持续发展。切实解决广大人民群众“看病难、看病贵”问题。

二、改革目标

通过综合改革，建立体制合理、机制灵活、功能完善、效率较高的服务体系，使90%左右的患者在县域内就诊，实现“小病不出乡镇，大病不出县城，预防在基层”的目标。

三、主要任务

医学论文是将医学研究成果公布的必要途径，论文写作作为一门方法学，涉猎内容广，对知识的要求严谨而有深度，不仅要求掌握相对充足的医学知识，还要求掌握语言、文字、逻辑、伦理、哲学等多领域知识。2009－10—2010－10，我们对县级医院医学情况进行了初步调查，结果如下。

1资料与方法

1．1调查对象70名第一作者均为迁安市人民医院及河北省迁西县人民医院医务人员(河北省迁安市人民医院40名，河北省迁西县人民医院30名)，男29名，女41名;年龄24～52岁;医生39名，护士31名;初级职称9名，中级职称29名，副高级职称27名，高级职称5名。

1．2调查方法采用问卷调查形式，调查1年内70名作者撰写医学论文及发表情况，核心期刊以医药卫生类“中文核心期刊”、“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)为准。

2结果

2．170名第一作者论文写作情况1年内，70名作者共撰写论文152篇，其中撰写1篇9名，2篇40名，3篇21名;论著类27篇，临床报道类63篇，调查报告类19篇，经验交流类22篇，文献综述类13篇，实验研究类8篇。

随着市场经济体制的导入，在人们医疗需求不断增加的今天，要求得医院健康可持续发展，惟有全面深化改革，扩大服务项目，充分发挥软硬件作用，提高服务质量，加强科学管理，否则就很难立足日趋激烈的医疗市场。对此，我院去年在以往取得一定成功经验和成就的基础上进行了一些探索，从科学管理入手，实施综合目标管理责任制，积极扩大服务项目，充分发挥软硬件作用，不断提高医院整体素质，获得了一定的社会效益和经济效益。具体做法如下：

1、拓展服务范围，开辟新的业务领域

随着人民群众生活水平的不断提高，人们的医疗保健需求也逐步提高。近年来，我院为了满足广大群众不同层次的医疗保健需求，积极争取各种项目工作，自97年与香港关怀行动委员会取得联系以后，先后开展了对孤残儿童实施肢残康复治疗和唇腭裂康复治疗。此外，我们还配合县民政局、卫生局、残联开展“视觉第一——光明行动”、“健康快车”等项目，开展白内障诊治工作。这些项目工作的开展，大大提高了医院的知名度，吸引了更多患者前来我院就诊。

由于现行高考考生需全部体检，医院主动争取xx镇及近邻乡镇中学考生的体检工作，每年有近千名考生在本院进行体检。我院由于对团队体检者在价格上给予适当优惠，医务人员工作仔细认真，对体检者提出的问题给予耐心的解释和咨询，并积极进行疾病预防知识宣传，体检者十分满意，要求进行检查的个人和团体也越来越多。

2、加强硬件建设，提高医疗技术水平

在发展软件建设的过程中，我们不忘促进硬件建设，因为二者有着辩证的关系，只有二者的平衡发展，才能稳步提高医院的整体医疗技术水平。我院在已拥有“百胜”彩色B超、“阿基米德12导”心电图机、日本产“富士能”88型电子胃镜、四人遥控多功能心电监护仪、多功能心电监护等较先进的诊断治疗设备的基础上，今年从市场新购进一批医疗器械，有牙科治疗仪、多功能视力矫正仪、血细胞分析仪、电解质分析仪、血凝仪等；尤其通过省慈善总会的大力协助，医院在只支付17％税款的优惠条件下，2002年全年分两次引进红外线妇科治疗仪、微波多功能治疗仪、软组织损伤治疗仪、数码电子阴道镜、红外电脑乳腺诊断仪、乳腺治疗仪、前列腺治疗仪、脑电地形图、多功能心电监护仪等一批先进的医疗检查治疗仪器，丹麦产价值100多万的新型高档数字化彩色多普勒超声诊断系统(三探头、全变频)也于1月20日安装完毕，并经省超声协会专家验收、试用，对其性能及质量给予了高度评价。这些医疗器械先后投入使用后，已在临床诊疗中发挥作用；医院在财力极其紧张的条件下，于2002年4月果断上马微机网络管理系统，使医院在自动化、数字化管理方面迈上了更高的台阶。不仅为广大医务人员创造了医疗诊断、临床研究的先进条件，更重要的是加强了管理力度，为“两单”项目管理及住院病人一日清单制奠定了基础，同时也为就医者提供了较高标准的医疗保健服务。

取得了一些成绩，通过一年来的努力。但同时我也面临着更严峻的形势，所以，更要发扬成绩，克服缺乏，新的一年里，全院上下团结起来，提高技术水平，构建和谐医患关系，保证医疗平安，抓住机遇，借农合的东风，借势发展我院，使我院整体水平再上一个新台阶，为县的建设保驾护航。

县委、县政府的正确领导下，县卫生局的关心指导下,2011年度。院认真学习贯彻党的十七大及十七大各中全会精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，深入开展医院管理年、诚信医院等活动，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，发明了良好的社会效益与经济效益，全面推进医院科学发展。

一、医院总体水平上升。

再创历史新高，1全年业务收入3512万元。较2007年增长41.15完成门急诊诊疗人数11.6万人次，比去年上升2.77万人，入院人数1.19万人次，较去年增长4414人；患者治愈率64.7好转率33.3出院者平均住院日4.5天，出入院诊断符合率96病床使用率67.21

提高综合水平：2扩大诊疗范围。

充分利用了120资源；扩建成保北最大规模的血透室，提高了急诊急救能力。使血透规模化、系统化。脊柱外科于年内成立，椎间盘手术顺利开展，妇产科开展无痛人流业务，儿科开展了微量元素监测，电子纤维胃镜于年底也到位，已投入使用，五官科继续合作，开展各类手术效果明显。

摘要：随着我国医疗卫生等相关制度的不断完善与变革，县级医院财务会计等管理工作逐渐系统化和规范化。在县级医院的管理工作中，固定资产管理在财务管理中的重要性与地位不可小觑，它对于提升医院整体的管理水平、提升组织绩效等产生显著的影响。尤其是在新会计制度的实施过程中，县级医院应该对固定资产管理保持足够的重视。基于此，本文在通过对新会计制度下县级医院固定资产管理进行深入剖析，探究如何通过高效率的管理方式，提升院方固定资产管理的水平与效能，以求能够使得县级医院在新会计制度的冲击下保持稳定、持续、高效地发展。

关键词：县级医院；固定资产管理；新会计制度

县级医院的固定资产对于院方开展和实施各项工作、服务起着至关重要的作用。医院的固定资产是医院经营的载体，医院进行发展研究、疾病治疗、临床医学诊断等活动都和固定资产是息息相关的，尤其是医疗设备的专业性、功能、质量等在一定程度上代表着医院的诊断与治疗水平，而院内基础设施在一定程度上影响着就诊率与病床位的使用率。因此，县级医院要想保持稳定发展规模、先进的医疗救治水平以及提供优质的医疗服务，固定资产的高效管理是不可或缺的。同时，县级医院的固定资产在总资产中的占比较高，因此固定资产的管理也是财务会计等相关管理人员进行资产管理的重点。基于此，本文从以下几个方面，对新会计制度下县级医院的固定资产管理模式进行深入的探讨与分析。

一、规范县级医院固定资产的购入程序

当下，大多数县级医院对于固定资产购置的管理不够系统完善。院方未能进行系统化、全方位地对固定资产的购置进行统筹规划。尤其是对于固定资产的购置方案，院方通常无法做到对其进行专业地评估，关于购置方案的可行性与收益性未能准确的界定，从而容易出现资产购置数量、时间、质量等不合理现象。基于此，县级医院应该从以下几个方面进行着手，对固定资产的购置进行有效得管理，以求能够尽可能在保证医疗服务、研究水平的同时减少成本的浪费。第一，县级医院应该成立专门进行资产管理的部门，主要对院方固定资产的评估、购置、分布、应用、检修、清理等进行全面管理。财务管理部门对总的固定资产账目进行管理，资产管理部门则主要对固定资产的一级明细账目进行管理，而相应的固定资产应用部门对资产的二级明细账目进行管理。同时，医院固定资产的购入及其入账等工作需要在实施之前取得固定资产管理部门的书面同意。第二，县级管理医院应建立健全、系统、规范的固定资产评估体系。首先，院内有购置固定资产需求的部门提出资产购置申请，资产管理部门组织相关的人员对当先的医疗设备市场进行调查，并形成购置方案；然后，由固定资产管理部门对购置方案进行初步审核，审核通过后交由上级领导小组进行在审核；最后，院方组织相关的医疗专家成立评估下组，对固定资产购置方案的可行性进行专业性评估，并根据评估结果对现有的购置方案进行修正。

二、注重县级医院固定资产的折旧管理

1资料来源与方法

本研究自2013年5月在我国中部某市辖区内所有县级医院开展科室成本核算，通过统一规范核算过程中成本责任中心的划分、数据采集的口径、所采数据的校验、分摊系数和分摊公式等，以月为核算周期，产生医院各科室直接成本表、临床服务类科室全成本表、各科室医疗成本三级分摊表、医技科室分摊行政后勤和医辅成本损益表、临床服务类科室业务收入明细和损益表等13张报表。本研究通过对某市辖区内4家县级医院2013年度12个月的科室全成本核算报表数据，分析县级医院由于取消药品加成政策带来的政策性亏损情况，探讨各补偿渠道具体实现途径。

2结果与分析

2.1县级医院医疗收入构成分析

县级医院医疗收入中有3/4来源于药品收入和检查化验收入，挂号、诊察和护理收入占比很低。门诊的药品收入和检查收入占总收入的比例高于住院；而卫生材料收入、化验收入、手术收入和治疗收入等占总收入的比例，住院则高于门诊。说明取消药品加成政策对门诊医疗收入影响更大。

2.2县级医院药品收支结余分析

摘要：医院特别是县级公立医院只有通过有效的成本管理，充分优化资源配置，激发全体职工参与成本控制的积极性，杜绝不必要的浪费，降低患者的看病成本，更好地提供优质的医疗服务，在激烈的市场竞争中脱颖而出，走上“低耗、高效”的发展道路。本文结合新医改政策，分析了传统的医院成本管理存在的问题，提出针对性的改进措施。

关键词：新医改；县级公立医院；成本管理

2015年以来，福建省作为全国医改第一批试点省份，三明医改取得极大的成功。2016年，三明医改经验在福建全省推广，积极推行按病种、按人头、总额预付等复合型付费方式。在医保改革大刀阔斧背景下，县级公立医院想要长远持续的发展，一定得提高自身在市场经济中的核心竞争力。在此过程中，成本管理凸显出它独特的重要性，成为医院提高自身竞争力的前提条件。但在实际操作过程中，总会遇到一些这样或者那样的问题，如果不能很好解决这些问题，将成为医院成本管理推动的阻力。

一、医院成本管理的概念

医院成本管理是指医院对在提供医疗服务过程中所耗费的费用进行成本核算、控制和成本分析，提出成本控制的合理化建议，以达到优化医院资源配置的过程。医院成本管理应当充分调动医院全体人员积极性，在保证提供优质医疗服务的前提下，对医院经营过程的各个环节进行科学合理的管理，确保以最少耗费为患者提供最大的医疗服务成果。医院只有不断降低患者的看病成本，优化医疗收入的结构，增强医院自身的竞争力，才能完成医院成本管理的使命。

二、医院实行成本管理应达到的目标

摘要：随着新医改的不断推进，要求公立医院需要同时发展社会效益和经济效益两方面，明确了公立医院的发展方向，但是与此同时公立医院内部利益矛盾不断增加，思想矛盾也逐渐显露出来，这些变化都会对公立医院工作人员思维方式，价值观念等产生不良的影响。所以新形势下如何加强公立医院思想道德建设，提高医务人员思想素质水平，进而顺应新医改的趋势成为当下公立医院改革和思想建设的主要工作。简单的分析了现阶段我国县级公立医院改革与思想建设的重要意义，阐述了公立医院思想政治工作建设中存在的问题及其原因，并根据新医改的要求从多个角度提出相应的改进措施，希望能够对县级公立医院的改革和思想政治建设有所帮助。

关键词：公立医院；思想政治；建设；措施

公立医院是国家或政府举办的医院，是医疗卫生的主体结构，能够解决人们医疗看病的主要机构，但是其中矛盾也比较多，尤其是在思想建设方面更是有所欠缺。虽然新医改下公立医院思想政治建设有所成效，然而实际上公立医院思想政治建设仍然存在许多不可忽视的问题。比如说思想政治建设机构不健全，工作人员整体水平不高，思想政治工作缺乏必要的创新，医疗工作人员的地位得不到有效的承认。如果不能解决这些问题，不仅公立医院思想政治建设会受到阻碍，而且对于新医改的顺利执行也有着很大的影响。所以在新医改的形式下，需要紧紧抓住思想政治建设的主要思想，寻找新的方法，共同进行县级公立医院改革和思想政治建设。

1公立医院思想政治建设的重要意义

1.1对于新医的实施有着很大的帮助

由于我国新医药的改革，公立医院基本制度发生改变，限制了医生回扣药物的行为，影响了部分人员的利益，部分医务人员反对这种制度，思想波动也比较大。此时就需要对医务人员的思想进行疏导，利用正确有效的思想政治教育来使他们树立价值观与人生观，引导职工理解支持改革的政策，改变职工纪律松散的习惯，促进新医改的进行。县级公立医院思想政治工作的顺利进行有助于医院形成一个良好的行医氛围，通过对职工的教育，统一思想，进而提高医院的服务能力，共同为医院改革方案的实施提供更多的帮助。

市政府制定下发了《关于县级公立医院改革及县乡（镇）医疗机构一体化改革试点工作的指导意见》，为推进县级公立医院改革不断深入，根据《省人民政府关于推进县级公立医院综合改革的指导意见》等文件精神，结合我市实际，提出如下指导意见。

一、工作目标

坚持政府主导和公立医院的公益性质，加快改革步伐，力争到“十二五”末，将县级公立医院（县级综合医院、县中医医院、县妇幼保健机构）建成县域内公益性质突出、规模适当、定位准确、特色鲜明、管理规范、运行高效的医疗卫生服务中心，使90%的患者能在县域内得到诊治，实现“小病不出乡镇、大病不出县域、预防在基层”的目标。

二、主要任务

（一）统筹规划县域医疗资源

依据“盘活存量、控制增量、优化结构、动态管理”的原则，制定区域卫生规划和医疗机构设置规划，明确其规模、编制和功能定位，报市政府审批后，并给非公立医院留出充分的发展空间。县级人民政府原则上负责举办1所综合医院、1所中医医院、1所妇幼保健机构。到“十二五”末，人口在20万人以上的县，县级公立医院中至少有一所达到二级甲等医院标准。人口较少的县重点建好县级综合医院，对现有的县级公立医院也可整合资源，实行一个机构、多块牌子。

摘要：在分析县级医院医疗卫生档案管理方式存在问题的基础上，从深化领导班子认识、完善档案管理制度、提升管理人员素质能力、提高档案管理科学化信息化管理水平四个方面提出加强县级医院医疗卫生档案创新管理的对策建议。

关键词：县级医院;医疗卫生档案;创新管理;建议

2020年第9期档案是历史的真实记录、宝贵的研究资料和不可再生的重要资源。医疗卫生档案是指在医疗卫生活动中形成的具有保存价值的文件资料，其中大多数是指医务人员诊治疗过程中所形成的资料。医疗卫生档案是我国档案管理工作的重要组成部分,是今后疾病防控、工作查考、经验借鉴、学术研讨和医学研究的重要数据和维权依据。创新医疗卫生档案管理，提升其管理质量，是把以人民为中心的发展思想落到实处的重要举措。

一、县级医院医疗卫生档案管理存在的问题

1.管理层认识不到位。党和国家历来重视档案管理工作，特别是改革开放以来，更是将加强档案管理工作提升到了应有的高度，医疗卫生档案也不例外。而单一以医疗为中心的医院管理，领导层面普遍存在“重经济，轻档案”的倾向，面对生存与发展矛盾时，优先考虑的往往是追逐经济利益，对档案工作的重要性认识不够，忽视了医疗卫生档案在疾病诊疗、疫病防控、科学研究、医疗纠纷处置乃至医院管理等方面的重要作用，认为其与医疗工作相比只是辅助工作，因而医疗卫生档案管理得不到应有的重视[1]。2.管理手段缺乏创新。由于种种原因以及档案材料的特殊性，档案工作历来是保密管理模式。近年来，随着我国医疗卫生事业的发展，县级医院医疗卫生档案管理手段有所改善，但整体来看技术落后、手段缺少创新。虽然在档案、财务管理上正在逐步网络化，但档案管理基本仍处于经验管理状态，未能实现全程全网的信息化，档案利用率低。同时，县级医院档案保管条件普遍较差，自然通风、光照强度、温度湿度难以达标，缺乏必要的安全防护措施。3.管理人员缺乏且能力不能满足。创新发展需要县级医院医疗卫生档案管理缺乏专业技术人员。从事医疗档案管理的人员大多由其他专业转岗而来，不是档案管理的专业技术人员。其中虽有部分人员从事过医生和护理专业实践或者具备相关专业理论知识，但缺乏全面、规范的医疗卫生档案管理方面的专业知识和技能。绝大多数非专业人员仅是在工作实践中边学习、边摸索，逐步积累经验，以适应工作需要，谈不上研究创新管理；再加之受编制制约，聘用人员又不适宜做档案管理工作，面对医疗档案管理创新发展需要和信息化管理水平的提升，管理人员不仅缺乏而且能力不足，从而影响了医疗卫生档案管理工作的质量[2]。4.管理制度不健全。随着大数据、云计算、信息化时代的到来，法制建设的日益完善，人们的自我保护与知情权意识不断增强，医疗卫生档案在科学研究、疫病防控以及医疗纠纷处理等方面的作用越来越大，利用频次也大为增加。目前，县级医院医疗卫生档案科及各相关科室规章制度不健全，不能适应创新发展的时代要求，档案归档率低，少数病案没归档或归档不完整，档案丢失的现象也时有发生。

二、加强县级医院医疗卫生档案管理的对策建议