乡村卫生事业范文10篇

关于加快乡村卫生事业发展与改革的意见为进一步贯彻落实中共云南省委、省人民政府关于进一步加强农村卫生工作的有关文件精神和《*州人民政府关于加快乡村卫生事业发展与改革的意见》（楚政发[2009]9号），加快我县乡村卫生事业的建设与发展步伐，经2009年6月8日县第十四届人民政府第25次常务会议研究，结合我县实际，提出以下意见：一、充分认识发展乡村医疗卫生事业的重要性和必要性加快乡村医疗卫生事业的建设与发展，是加快发展农村卫生事业，不断提高农民健康水平，全面推进农村小康社会建设的需要，也是实践“三个代表”重要思想，坚持以人为本的具体体现。全县各乡镇人民政府必须从贯彻和落实科学发展观，统筹城乡经济社会全面协调可持续发展的战略高度，充分认识加快乡村医疗卫生事业建设与发展的重要性和必要性，把加快乡村医疗卫生事业建设与发展作为加强卫生工作的重要战略措施来抓，不断改善乡村医疗卫生事业的基础设施和医疗条件，促进卫生事业的全面发展。二、合理规划和配置乡村卫生资源（一）乡镇卫生院定位、设置和规划乡镇卫生院是县、乡、村三级卫生网络的中间枢纽，在发展农村卫生事业中发挥着承上启下的关键作用。乡镇卫生院是以公共卫生服务为主，综合提供预防保健、健康教育、基本医疗及计划生育技术等服务的非营利性医疗机构，同时受卫生行政部门的委托，承担辖区内的公共卫生管理、卫生所的技术指导和乡村医生培训等管理服务职能。除此之外，中心卫生院还承担着对一般乡镇卫生院的技术指导和医务人员的培训职能。乡镇卫生院的建设应满足预防保健工作及基本医疗需求，符合当地乡镇建设总体规划。1、统筹规划，分步实施。乡镇卫生院的规划原则是：布局紧凑、交通便利、功能分区合理、洁污路线清楚。要体现以人为本、方

便群众，选址要靠近乡镇政治、经济、文化中心。乡镇卫生院的建设要根据当地经济发展、人口增长情况制定中长期规划，并分步实施。2、规模适度，功能合理。建设规模要根据当地经济发展、人口情况在科学规划和可行性研究的基础上确定。乡镇卫生院的床位和人员一般可按每千人口0.6张病床、人员每千人口比1人的标准设置。业务用房建设规模：1万人以下的乡镇控制在450—700m2，1万—4万人的乡镇控制在700—1000m2。3、人员配置。乡镇卫生院的人员配置由县编委和卫生行政部门根据服务功能、服务人口、服务范围、交通条件等因素提出乡镇卫生院人员编制意见，报州编办、州人事局和州卫生局核定人员编制数。新进入乡镇卫生院的专业技术人员应符合国家有关法律法规规定的执业资格条件。要清理卫生技术岗位上的非卫生技术人员，严格控制非卫生技术人员进入乡镇卫生院，到2009年底达不到执业资格的医、药、护、技人员要转岗分流。乡镇卫生院卫生技术人员比例必须达到90%以上。4、设备配置。乡镇卫生院设备装备，应根据其不同的规模功能、业务技术项目、医技人员的技术水平及工作量，合理配置医疗设备和器械。首先装备常规需要的基本设备器械，逐步达到装备标准。一般卫生院应配置常规检验设备、x光机、心电图机和超声诊断仪；中心卫生院可根据业务技术项目开展情况适当增加设备配置。（二）村卫生所设置每个村委会设一个卫生所，原则上每个卫生所设2名乡村医生，其中一名为女村医。三、进一步加大对乡村卫生机构的投入力度卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，乡镇卫生院是政府举办的非营利性医疗卫生机构，各级政府的财政投入是卫生投入的主渠道。全县各乡镇人民政府要按照中央和省、州的有关文件精神和要求，增加对卫生事业的投入。并在整体增加对卫生事业投入的同时，根据县、乡医疗机构不同性质和特点，调整卫生事业支出结构，逐步增

加对乡村卫生机构的投入，确保乡村卫生机构的正常运行。（一）确保人员经费1、乡镇卫生院人员经费。乡镇卫生院的人员经费（包括基本工资和各种津贴、补贴）根据卫生院的不同情况实行全额或差额预算管理。各乡镇卫生院的人员经费补助办法及标准由县财政局会同县卫生局根据上级相关政策研究制定。县财政部门根据核定的标准统一核拔到县卫生行政主管部门统一管理、统一考核，并根据考核情况兑现工资和奖惩。2、乡村医生补助。每个村委会配置2名乡村医生，其报酬为每人每月200元。村医生实行编制管理。3、乡村医生管理。各乡镇空岗的乡村医生必须尽快补齐，所选用的乡村医生要符合资历条件，并制定一套科学、完善的乡村医生补助考核管理办法，具体考核工作由县卫生局委托各乡镇卫生院组织进行，卫生局要做好监督指导工作，确保资金专款专用，任何单位和个人不得挤占、截留、挪用乡村医生补助。（二）基础设施建设1、乡镇卫生院基础设施建设。要根据当地经济发展水平、卫生事业发展总体规划，合理确定，逐年安排。所需经费以州、县投入为主，并积极争取上级的支持。国家实施的农村卫生“三项建设”，增加对贫困地区农村卫生机构基础设施建设和设备购置的投入，各级要积极争取并给予配套资金补助。2、村卫生所房屋建设。村卫生所房屋建设纳入村委会建设一并统筹解决，同时积极争取上级对村卫生所的建设项目，乡、村负责落实建设用地。（三）切实解决村卫生所药品垫本资金不足问题对药品垫本资金不足的村卫生所，按州级有关规定执行。四、进一步增强乡镇卫生院的发展活力乡镇卫生院的改革，要在确保卫生院服务功能不变、国有资产不流失的前提下，积极进行改

革探索，深化乡镇卫生院改革，增强其发展活力。（一）深化乡镇卫生院内部管理机制改革切实推行人事分配制度改革，在全县范围内完成公开招聘乡镇卫生院院长的基础上，实行院长任期目标责任制，落实和扩大院长的经营自主权。在核定编制内，合理确定岗位，实行全员合同聘用，双向选择。县卫生行政部门要制定切实可行的考核办法，实行按劳分配，多劳多得的工资分配机制。拿出工资构成中津贴部分的100%作为绩效工资，进行再分配，拉开分配档次，充分调动职工积极性。建立责权明确，民主管理，自我约束和自我激励的运行机制。积极探索多种形式的办医方式。（二）强化乡村卫生服务一体化管理在乡村全面推行“五统一”管理模式的乡村卫生服务一体化管理。即：统一业务管理、统一人员管理、统一财务管理、统一发放补助、统一药品采购。村委会不得向村卫生所收取房租费、管理费。（三）转变服务模式，积极推行农村社区卫生服务乡镇卫生院要转变服务模式，拓宽服务领域，深入农村家庭、学校，提供以预防保健、健康教育为主的综合性卫生服务。要充分利用中医药、彝医药等价格低廉而又行之有效的药物和方法为群众防病治病。（四）药品集中招标采购乡镇卫生院和村卫生所的药品逐步纳入全州统一招（跟）标采购，以保证药品质量，降低药品价格，切实减轻农民群众医药负担。五、不断提高农村医疗卫生队伍的整体素质各乡镇人民政府要加强对农村卫生人才工作的领导和宏观管理，制定和完善各项农村卫生人才政策，建立一套良好的人才管理机制，推动乡镇卫生院人才培养和队伍建设。坚持学历教育与非学历教育并重，培养和建设一支与农村卫生事业发展需要相适应的下得去、用得上、留得住的卫生人才队伍，不断提高乡镇医疗卫生队伍的整体素质和服务水平。（一）因地制宜，制定人才培养计划建立卫生技术人员定期进修学习制度，在乡镇卫生院工作的卫生技术人员，3年内到县及县以上医疗卫生机构进修学习6个月，不断巩固和更新知识，提高实际工作能力

关于加快乡村卫生事业发展与改革的意见为进一步贯彻落实中共云南省委、省人民政府关于进一步加强农村卫生工作的有关文件精神和《楚雄州人民政府关于加快乡村卫生事业发展与改革的意见》（楚政发[2009]9号），加快我县乡村卫生事业的建设与发展步伐，经2009年6月8日县第十四届人民政府第25次常务会议研究，结合我县实际，提出以下意见：一、充分认识发展乡村医疗卫生事业的重要性和必要性加快乡村医疗卫生事业的建设与发展，是加快发展农村卫生事业，不断提高农民健康水平，全面推进农村小康社会建设的需要，也是实践“三个代表”重要思想，坚持以人为本的具体体现。全县各乡镇人民政府必须从贯彻和落实科学发展观，统筹城乡经济社会全面协调可持续发展的战略高度，充分认识加快乡村医疗卫生事业建设与发展的重要性和必要性，把加快乡村医疗卫生事业建设与发展作为加强卫生工作的重要战略措施来抓，不断改善乡村医疗卫生事业的基础设施和医疗条件，促进卫生事业的全面发展。二、合理规划和配置乡村卫生资源（一）乡镇卫生院定位、设置和规划乡镇卫生院是县、乡、村三级卫生网络的中间枢纽，在发展农村卫生事业中发挥着承上启下的关键作用。乡镇卫生院是以公共卫生服务为主，综合提供预防保健、健康教育、基本医疗及计划生育技术等服务的非营利性医疗机构，同时受卫生行政部门的委托，承担辖区内的公共卫生管理、卫生所的技术指导和乡村医生培训等管理服务职能。除此之外，中心卫生院还承担着对一般乡镇卫生院的技术指导和医务人员的培训职能。乡镇卫生院的建设应满足预防保健工作及基本医疗需求，符合当地乡镇建设总体规划。1、统筹规划，分步实施。乡镇卫生院的规划原则是：布局紧凑、交通便利、功能分区合理、洁污路线清楚。要体现以人为本、方

便群众，选址要靠近乡镇政治、经济、文化中心。乡镇卫生院的建设要根据当地经济发展、人口增长情况制定中长期规划，并分步实施。2、规模适度，功能合理。建设规模要根据当地经济发展、人口情况在科学规划和可行性研究的基础上确定。乡镇卫生院的床位和人员一般可按每千人口0.6张病床、人员每千人口比1人的标准设置。业务用房建设规模：1万人以下的乡镇控制在450—700m2，1万—4万人的乡镇控制在700—1000m2。3、人员配置。乡镇卫生院的人员配置由县编委和卫生行政部门根据服务功能、服务人口、服务范围、交通条件等因素提出乡镇卫生院人员编制意见，报州编办、州人事局和州卫生局核定人员编制数。新进入乡镇卫生院的专业技术人员应符合国家有关法律法规规定的执业资格条件。要清理卫生技术岗位上的非卫生技术人员，严格控制非卫生技术人员进入乡镇卫生院，到2009年底达不到执业资格的医、药、护、技人员要转岗分流。乡镇卫生院卫生技术人员比例必须达到90%以上。4、设备配置。乡镇卫生院设备装备，应根据其不同的规模功能、业务技术项目、医技人员的技术水平及工作量，合理配置医疗设备和器械。首先装备常规需要的基本设备器械，逐步达到装备标准。一般卫生院应配置常规检验设备、x光机、心电图机和超声诊断仪；中心卫生院可根据业务技术项目开展情况适当增加设备配置。（二）村卫生所设置每个村委会设一个卫生所，原则上每个卫生所设2名乡村医生，其中一名为女村医。三、进一步加大对乡村卫生机构的投入力度卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，乡镇卫生院是政府举办的非营利性医疗卫生机构，各级政府的财政投入是卫生投入的主渠道。全县各乡镇人民政府要按照中央和省、州的有关文件精神和要求，增加对卫生事业的投入。并在整体增加对卫生事业投入的同时，根据县、乡医疗机构不同性质和特点，调整卫生事业支出结构，逐步增

加对乡村卫生机构的投入，确保乡村卫生机构的正常运行。（一）确保人员经费1、乡镇卫生院人员经费。乡镇卫生院的人员经费（包括基本工资和各种津贴、补贴）根据卫生院的不同情况实行全额或差额预算管理。各乡镇卫生院的人员经费补助办法及标准由县财政局会同县卫生局根据上级相关政策研究制定。县财政部门根据核定的标准统一核拔到县卫生行政主管部门统一管理、统一考核，并根据考核情况兑现工资和奖惩。2、乡村医生补助。每个村委会配置2名乡村医生，其报酬为每人每月200元。村医生实行编制管理。3、乡村医生管理。各乡镇空岗的乡村医生必须尽快补齐，所选用的乡村医生要符合资历条件，并制定一套科学、完善的乡村医生补助考核管理办法，具体考核工作由县卫生局委托各乡镇卫生院组织进行，卫生局要做好监督指导工作，确保资金专款专用，任何单位和个人不得挤占、截留、挪用乡村医生补助。（二）基础设施建设1、乡镇卫生院基础设施建设。要根据当地经济发展水平、卫生事业发展总体规划，合理确定，逐年安排。所需经费以州、县投入为主，并积极争取上级的支持。国家实施的农村卫生“三项建设”，增加对贫困地区农村卫生机构基础设施建设和设备购置的投入，各级要积极争取并给予配套资金补助。2、村卫生所房屋建设。村卫生所房屋建设纳入村委会建设一并统筹解决，同时积极争取上级对村卫生所的建设项目，乡、村负责落实建设用地。（三）切实解决村卫生所药品垫本资金不足问题对药品垫本资金不足的村卫生所，按州级有关规定执行。四、进一步增强乡镇卫生院的发展活力乡镇卫生院的改革，要在确保卫生院服务功能不变、国有资产不流失的前提下，积极进行改

革探索，深化乡镇卫生院改革，增强其发展活力。（一）深化乡镇卫生院内部管理机制改革切实推行人事分配制度改革，在全县范围内完成公开招聘乡镇卫生院院长的基础上，实行院长任期目标责任制，落实和扩大院长的经营自主权。在核定编制内，合理确定岗位，实行全员合同聘用，双向选择。县卫生行政部门要制定切实可行的考核办法，实行按劳分配，多劳多得的工资分配机制。拿出工资构成中津贴部分的100%作为绩效工资，进行再分配，拉开分配档次，充分调动职工积极性。建立责权明确，民主管理，自我约束和自我激励的运行机制。积极探索多种形式的办医方式。（二）强化乡村卫生服务一体化管理在乡村全面推行“五统一”管理模式的乡村卫生服务一体化管理。即：统一业务管理、统一人员管理、统一财务管理、统一发放补助、统一药品采购。村委会不得向村卫生所收取房租费、管理费。（三）转变服务模式，积极推行农村社区卫生服务乡镇卫生院要转变服务模式，拓宽服务领域，深入农村家庭、学校，提供以预防保健、健康教育为主的综合性卫生服务。要充分利用中医药、彝医药等价格低廉而又行之有效的药物和方法为群众防病治病。（四）药品集中招标采购乡镇卫生院和村卫生所的药品逐步纳入全州统一招（跟）标采购，以保证药品质量，降低药品价格，切实减轻农民群众医药负担。五、不断提高农村医疗卫生队伍的整体素质各乡镇人民政府要加强对农村卫生人才工作的领导和宏观管理，制定和完善各项农村卫生人才政策，建立一套良好的人才管理机制，推动乡镇卫生院人才培养和队伍建设。坚持学历教育与非学历教育并重，培养和建设一支与农村卫生事业发展需要相适应的下得去、用得上、留得住的卫生人才队伍，不断提高乡镇医疗卫生队伍的整体素质和服务水平。（一）因地制宜，制定人才培养计划建立卫生技术人员定期进修学习制度，在乡镇卫生院工作的卫生技术人员，3年内到县及县以上医疗卫生机构进修学习6个月，不断巩固和更新知识，提高实际工作能力

（一）推进村卫生室建设标准化。抓住“十二五”规划和深化医药卫生体制改革发展时机，加大卫生基本设备项目投资和施行力度，科学、合理地规划结构，切实抓好村卫生室建设。进一步加大财务投入力度，有方案地安排村卫生室建设资金。每年建设10个村卫生室，争夺用3－5年时间完成每个行政村都有一所标准化卫生室。依照《湖北省示范村卫生室评审标准》的要求，结合乡村基层群众医疗卫生需求的实践状况，合理装备医疗设备、仪器等基本医疗卫生资源，保证广大农民都能享有基本医疗服务，促进城乡医疗卫惹事业平衡发展。

（二）推进乡村卫生工作平台信息化。明确当前村卫生室信息化建设的功能重点，逐渐坚持支持新农合医疗资金即时结算治理、基本药物装备及运用、流行症和突发公共卫惹事件实时申报、村卫生室绩效审核等重点工作的信息平台，完成村卫生室与各级卫生行政部分、医疗卫活力构、新农合经办机构、公共卫活力构和居民健康档案系统的互联互通，最后坚持系统安全、标准统一、治理标准、资源共享的卫生信息化平台，完成大家享有均等化的基本医疗卫生服务的目的。

（三）推进乡村卫生人才培育多元化。探究增强卫生人才引进力度，认真施行以全科医学常识为重点的基层医疗队伍引进和定向培育、在职乡村大夫轮岗培训等项目，科学编制乡村大夫队伍建设规划，坚持乡村大夫后备人才库，增强卫生人才队伍建设，着力提高乡村卫生服务才能。启动乡村大夫全员培训方案，将村卫生室人才培育纳入县县政府社会发展人才培育规划，出台优惠政策，每年落实必然的乡村卫生人员培训经费，按期免费开展医疗技能培训，并恰当赐与误工、交通、食宿等津贴费用，为乡村大夫创立“无经济担负”的培育情况，保证乡村大夫参训率和培训质量，提高村医专业技能程度，推进全县乡村卫生领域人才队伍建设。

（四）推进乡村卫生工作治理一体化。以施行基本药物准则为抓手，推进配套的体制机制改革，完善乡村卫生服务系统建设。具体施行乡村卫生服务一体化治理，理顺乡村三级医疗卫生网的一切制关系，明确村卫生室及从业者的从属关系，增强乡镇卫生院的治理本能机能，依照“六统一、两自力”的标准具体履行一体化治理工作，完善治理监督机制，标准村级医疗卫生服务。具体履行乡村卫生绩效考评鼓励机制，以乡村一体化治理、基本公共卫生服务基本医疗服务、群众称心度及指令性任务等内容为主，制订切实可行的乡村大夫绩效审核方案，由卫生行政部分组织，卫生院牵头，严格乡村大夫审核。探究坚持全新的用人机制，结合乡镇卫生院人事准则改革，完善现行体制下符合村级卫活力构的运转形式，坚持以乡村大夫供应服务数目和质量为目标的“优胜劣汰、奖勤惩懒”用人机制，调动村医积极性。切实维护好三级医疗卫生服务网底完好，逐渐完成“小病轻病不出村、经常见病多发病不出镇（乡）”的乡村卫生改革目的。

（五）推进乡村大夫待遇保证准则化。理顺各类关系，坚持健全与经济发展程度相顺应的保证系统。完善以县政府投入为主的多渠道筹资赔偿机制，制订和落实乡村大夫从事基本医疗服务的工资标准，逐渐提高基本公共卫生津贴标准，保证乡村大夫基本待遇。依据全县乡村实践，结合城乡居民社会养老保险准则的推进，探究坚持掩盖一切乡村大夫的养老保险准则，对符合社会养老保险待遇领取前提的乡村大夫发放养老金，以解除村医后顾之忧。履行乡村大夫医疗责任保险，坚持医疗风险社会分管机制，经过村卫生室和保险公司协作开展医疗执业责任保险营业，降低村医执业风险，维护医患两边的正当权益。

关于加快乡村卫生事业发展与改革的意见为进一步贯彻落实中共云南省委、省人民政府关于进一步加强农村卫生工作的有关文件精神和《楚雄州人民政府关于加快乡村卫生事业发展与改革的意见》（楚政发[2009]9号），加快我县乡村卫生事业的建设与发展步伐，经2009年6月8日县第十四届人民政府第25次常务会议研究，结合我县实际，提出以下意见：一、充分认识发展乡村医疗卫生事业的重要性和必要性加快乡村医疗卫生事业的建设与发展，是加快发展农村卫生事业，不断提高农民健康水平，全面推进农村小康社会建设的需要，也是实践“三个代表”重要思想，坚持以人为本的具体体现。全县各乡镇人民政府必须从贯彻和落实科学发展观，统筹城乡经济社会全面协调可持续发展的战略高度，充分认识加快乡村医疗卫生事业建设与发展的重要性和必要性，把加快乡村医疗卫生事业建设与发展作为加强卫生工作的重要战略措施来抓，不断改善乡村医疗卫生事业的基础设施和医疗条件，促进卫生事业的全面发展。二、合理规划和配置乡村卫生资源（一）乡镇卫生院定位、设置和规划乡镇卫生院是县、乡、村三级卫生网络的中间枢纽，在发展农村卫生事业中发挥着承上启下的关键作用。乡镇卫生院是以公共卫生服务为主，综合提供预防保健、健康教育、基本医疗及计划生育技术等服务的非营利性医疗机构，同时受卫生行政部门的委托，承担辖区内的公共卫生管理、卫生所的技术指导和乡村医生培训等管理服务职能。除此之外，中心卫生院还承担着对一般乡镇卫生院的技术指导和医务人员的培训职能。乡镇卫生院的建设应满足预防保健工作及基本医疗需求，符合当地乡镇建设总体规划。1、统筹规划，分步实施。乡镇卫生院的规划原则是：布局紧凑、交通便利、功能分区合理、洁污路线清楚。要体现以人为本、方

便群众，选址要靠近乡镇政治、经济、文化中心。乡镇卫生院的建设要根据当地经济发展、人口增长情况制定中长期规划，并分步实施。2、规模适度，功能合理。建设规模要根据当地经济发展、人口情况在科学规划和可行性研究的基础上确定。乡镇卫生院的床位和人员一般可按每千人口0.6张病床、人员每千人口比1人的标准设置。业务用房建设规模：1万人以下的乡镇控制在450—700m2，1万—4万人的乡镇控制在700—1000m2。3、人员配置。乡镇卫生院的人员配置由县编委和卫生行政部门根据服务功能、服务人口、服务范围、交通条件等因素提出乡镇卫生院人员编制意见，报州编办、州人事局和州卫生局核定人员编制数。新进入乡镇卫生院的专业技术人员应符合国家有关法律法规规定的执业资格条件。要清理卫生技术岗位上的非卫生技术人员，严格控制非卫生技术人员进入乡镇卫生院，到2009年底达不到执业资格的医、药、护、技人员要转岗分流。乡镇卫生院卫生技术人员比例必须达到90%以上。4、设备配置。乡镇卫生院设备装备，应根据其不同的规模功能、业务技术项目、医技人员的技术水平及工作量，合理配置医疗设备和器械。首先装备常规需要的基本设备器械，逐步达到装备标准。一般卫生院应配置常规检验设备、x光机、心电图机和超声诊断仪；中心卫生院可根据业务技术项目开展情况适当增加设备配置。（二）村卫生所设置每个村委会设一个卫生所，原则上每个卫生所设2名乡村医生，其中一名为女村医。三、进一步加大对乡村卫生机构的投入力度卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，乡镇卫生院是政府举办的非营利性医疗卫生机构，各级政府的财政投入是卫生投入的主渠道。全县各乡镇人民政府要按照中央和省、州的有关文件精神和要求，增加对卫生事业的投入。并在整体增加对卫生事业投入的同时，根据县、乡医疗机构不同性质和特点，调整卫生事业支出结构，逐步增

加对乡村卫生机构的投入，确保乡村卫生机构的正常运行。（一）确保人员经费1、乡镇卫生院人员经费。乡镇卫生院的人员经费（包括基本工资和各种津贴、补贴）根据卫生院的不同情况实行全额或差额预算管理。各乡镇卫生院的人员经费补助办法及标准由县财政局会同县卫生局根据上级相关政策研究制定。县财政部门根据核定的标准统一核拔到县卫生行政主管部门统一管理、统一考核，并根据考核情况兑现工资和奖惩。2、乡村医生补助。每个村委会配置2名乡村医生，其报酬为每人每月200元。村医生实行编制管理。3、乡村医生管理。各乡镇空岗的乡村医生必须尽快补齐，所选用的乡村医生要符合资历条件，并制定一套科学、完善的乡村医生补助考核管理办法，具体考核工作由县卫生局委托各乡镇卫生院组织进行，卫生局要做好监督指导工作，确保资金专款专用，任何单位和个人不得挤占、截留、挪用乡村医生补助。（二）基础设施建设1、乡镇卫生院基础设施建设。要根据当地经济发展水平、卫生事业发展总体规划，合理确定，逐年安排。所需经费以州、县投入为主，并积极争取上级的支持。国家实施的农村卫生“三项建设”，增加对贫困地区农村卫生机构基础设施建设和设备购置的投入，各级要积极争取并给予配套资金补助。2、村卫生所房屋建设。村卫生所房屋建设纳入村委会建设一并统筹解决，同时积极争取上级对村卫生所的建设项目，乡、村负责落实建设用地。（三）切实解决村卫生所药品垫本资金不足问题对药品垫本资金不足的村卫生所，按州级有关规定执行。四、进一步增强乡镇卫生院的发展活力乡镇卫生院的改革，要在确保卫生院服务功能不变、国有资产不流失的前提下，积极进行改

革探索，深化乡镇卫生院改革，增强其发展活力。（一）深化乡镇卫生院内部管理机制改革切实推行人事分配制度改革，在全县范围内完成公开招聘乡镇卫生院院长的基础上，实行院长任期目标责任制，落实和扩大院长的经营自主权。在核定编制内，合理确定岗位，实行全员合同聘用，双向选择。县卫生行政部门要制定切实可行的考核办法，实行按劳分配，多劳多得的工资分配机制。拿出工资构成中津贴部分的100%作为绩效工资，进行再分配，拉开分配档次，充分调动职工积极性。建立责权明确，民主管理，自我约束和自我激励的运行机制。积极探索多种形式的办医方式。（二）强化乡村卫生服务一体化管理在乡村全面推行“五统一”管理模式的乡村卫生服务一体化管理。即：统一业务管理、统一人员管理、统一财务管理、统一发放补助、统一药品采购。村委会不得向村卫生所收取房租费、管理费。（三）转变服务模式，积极推行农村社区卫生服务乡镇卫生院要转变服务模式，拓宽服务领域，深入农村家庭、学校，提供以预防保健、健康教育为主的综合性卫生服务。要充分利用中医药、彝医药等价格低廉而又行之有效的药物和方法为群众防病治病。（四）药品集中招标采购乡镇卫生院和村卫生所的药品逐步纳入全州统一招（跟）标采购，以保证药品质量，降低药品价格，切实减轻农民群众医药负担。五、不断提高农村医疗卫生队伍的整体素质各乡镇人民政府要加强对农村卫生人才工作的领导和宏观管理，制定和完善各项农村卫生人才政策，建立一套良好的人才管理机制，推动乡镇卫生院人才培养和队伍建设。坚持学历教育与非学历教育并重，培养和建设一支与农村卫生事业发展需要相适应的下得去、用得上、留得住的卫生人才队伍，不断提高乡镇医疗卫生队伍的整体素质和服务水平。（一）因地制宜，制定人才培养计划建立卫生技术人员定期进修学习制度，在乡镇卫生院工作的卫生技术人员，3年内到县及县以上医疗卫生机构进修学习6个月，不断巩固和更新知识，提高实际工作能力

各位领导，各位嘉宾、同志们：

大家好！由中国医药卫生事业发展基金会和天大药业（澳大利亚）有限公司资助，**省卫生厅主办的“**省农村卫生人才培训合作项目”已于去年11月11日正式启动。按照项目计划和既定方案，第一个项目**省卫生管理干部培训班已于去年11月24日结束，第二个项目**省乡镇卫生院业务骨干培训班正在韶关学院医学院举办。今天在这里举行第三个项目乡村医生培训班的开班仪式。籍此机会，我代表省卫生厅对中国医药卫生事业发展基金会和天大药业（澳大利亚）有限公司支持我省农村卫生事业发展表示衷心的感谢，对承担这次培训组织管理、教学工作的市、县（区）卫生局、省乡村医生培训中心、好医生网站和**新兴中药学校的干部职工致以崇高的敬意，对首批参加乡村医生培训班的全体学员表示热烈的欢迎！

农村卫生工作是我省卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局。近年来，省委、省政府和省卫生厅切实加强农村卫生工作，把农村卫生工作纳入社会主义新农村建设的重要内容，增加农村卫生基础设施投入，加强农村卫生队伍建设，全面推进新型农村合作医疗制度和医疗救助制度，使农村缺医少药的状况得到较大改善，农民健康水平和平均期望寿命有了很大提高。但是，从总体上看，农村卫生工作仍比较薄弱，卫生人才匮乏，看病难、看病贵，因病致贫、因病返贫问题仍然比较突出，新型农村合作医疗覆盖率有待进一步提高。

中共中央政治局委员、**省委书记张德江同志高度重视农村卫生工作，要求在卫生方面办好三件事，一是给全省每个行政村的乡村医生补贴一万元；二是今年完成乡镇卫生院改革，把乡镇卫生院定为按财政全额拨款的公益性医疗卫生事业单位，实行全额拨款，收支两条线，医生只管看病，成为农村基层的廉价医院；三是加大投入，进一步完善新型农村合作医疗制度。去年11月中旬，德江书记到梅州调研乡镇卫生院和村卫生站建设情况时饱含深情地说：“我们心里最惦记的是农民看病难问题。**经过努力，有条件有能力解决农民看病难。各级党委、政府要牢固树立和落实科学发展观，按照构建和谐**和建设社会主义新农村的要求，高度重视农村医疗卫生事业，千方百计解决农民看病难，让改革发展的成果惠及广大农民”。这项农村卫生人才培训合作项目就是在张德江书记的关怀和重视下达成的。我们把“**省农村卫生人才培训合作项目”称之为“6161”工程，即培训600名卫生管理干部，1000名乡镇卫生院业务骨干，6000名乡村医生，**等市超过1千万农村人口。

乡村医生是农村卫生的一支重要力量，各级政府和卫生行政主管部门要按照《乡村医生从业管理条例》的要求，重视乡村医生队伍的建设，每两年对乡村医生进行至少一次的岗位培训。今天，我们在这里举行乡村医生培训班开班仪式，就是要对**三市6000名乡村医生进行10天的免费培训。我相信，培训合作项目的实施，对提高我省农村卫生事业管理水平，提高农村卫生服务技术水平必将产生积极的促进作用。希望各有关部门、有关领导抓住机遇，精心组织，密切配合培训单位，落实培训计划，保证培训对象能按时、按计划参加学习。希望全体学员树立终身学习理念，珍惜学习机会，妥善处理好学习、工作、家庭之间的关系，安心学习，不辜负党和政府以及社会各界对你们的期望，努力提高对农村基层常见病、多发病的防治能力，为农村卫生事业发展，为广大农民群众健康保健做出新的贡献。

最后，衷心祝愿**省农村卫生人才培训合作项目乡村医生培训班取得圆满成功，祝天大药业（澳大利亚）有限公司兴旺发达，祝好医生网站不断发展壮大，祝各位学员学有所成，事业进步！

吉林省农村医疗卫生人员的现状及存在的问题

完善农村医疗服务体系，是建设社会主义新农村的重要内容，也是目前我国农村需要着重解决的首要问题之一。吉林省是一个农业大省，农村人口所占比重较大，医疗卫生保健水平较低，个别贫困地区农村医疗卫生事业的发展更是困难重重。同时，吉林省乡村医生的学历层次与专业素质也存在一定的问题，乡村医疗卫生事业的现状与新农村建设乃至整个卫生事业的发展要求存在较大的差距，成为吉林省卫生事业发展必须解决的问题。

我省有12314个村卫生所(室)，乡村医生共19774名［1］。针对我省农村医务人员的学历情况，吉林省卫生厅与吉林省人才办、吉林省教育厅、吉林省财政厅联合下发了“村级医疗卫生专业技术人才培养项目”的实施方案，方案决定从2006年起，依托吉林大学、长春中医药大学、吉林医药学院、长春医学高等专科学校、白城医学高等专科等高校，采取脱产与半脱产两种方式，对在岗乡村医生和优秀农村青年进行医疗卫生专业培训，力争通过7年努力，使全省每个行政村都有1名大专以上学历的医疗卫生专业技术人才，每年计划培养不少于2000名，其中中医(中西医结合)专业不少于15%，全脱产定向专科班招生不少于15%［2］。截至2010年，全省已累计培训具有专科以上学历的学生5000多名，有力地推动了吉林省农村卫生事业的发展。但是，由于农村自身的环境和条件所限，我省乡村医生培训机制仍然存在培训重数量轻质量、重理论轻技能、专业结构不合理、培训机制不够完善以及城乡联系制度不够健全等诸多弊端，要想较好地解决农村医疗存在的问题，必须以医药院校的培养目标、方向入手进行改革，政府有关部门给予长期的政策和物质条件等方面的支持，并将医药院校教育的指导思想、教育层次和专业结构等进行一定的调整，以提高医药院校为农村医疗卫生服务的能力，更好地推动农村医疗卫生事业的发展。

医药院校服务农村医疗卫生服务的优势分析

地域性优势:医药院校虽然身处市区，但距离所辖范围内的农村相对较近，在医疗培训、医疗服务方面，具有距离近、可及性强的优势。不但可以就近招募生源，而且可以为乡村医生的培训提供便利条件。从培养人才和提供培训的各方面成本效益考虑，本地区医药院校无疑是培养本地农村医疗服务人才的最好选择。人才科技优势:高等医学院校是医疗人才培养的摇篮，作为医学科学的前沿阵地，医药院校是医学科学科技发展的重要力量。医药院校不但明确当今医学科学发展的趋势和重点，而且肩负着培养地区医疗人才的重要任务。充分利用医药院校的人才、科技和信息等优势，为当地医疗卫生事业服务，也是医药院校义不容辞的责任。医药院校所拥有的医学科研人员和科研条件，都能为农村医疗服务水平提供技术和硬件支持。医疗资源优势:众所周知，医药院校拥有相对集中的医疗资源，其所拥有的直属及附属医院等，是集教学、科研和医疗于一体的综合性机构，不但具备良好的设备等硬件条件，而且拥有技术过硬的医师和专家等软件条件，是培养医学人才和乡村医师培训的良好平台，具有其他机构不可比拟的资源优势。

吉林医药学院近年来的教学实践与成果

各位领导，各位嘉宾、女士们、先生们：

大家好！经过半年多的筹备，由中国医药卫生事业发展基金会和天大药业（澳大利亚）有限公司资助，**省卫生厅主办的“**省农村卫生人才培训合作项目”今天正式启动了。在此，我代表省卫生厅对中国医药卫生事业发展基金会和天大药业（澳大利亚）有限公司对我省农村卫生事业发展的支持表示衷心的感谢！今天也是中山大学成立82周年，中山大学中山医学院成立140年的庆典大喜之日，借此机会，表示热烈的祝贺！

农村卫生工作是我省卫生工作的重点，也是薄弱领域。近年来，在省委、省政府的领导下，农村卫生事业发展取得长足进步。该项目的启动，是在和谐社会建设和社会主义新农村建设的大背景下，我省农村卫生工作的又一重大举措。项目将对我省揭阳、清远、云浮市及70个经济欠发达县（区）的医疗卫生单位领导、乡镇卫生院院长、业务骨干及乡村医生进行培训，573名医疗卫生行政管理人员，959名乡镇卫生院业务骨干，5975名乡村医生将参加项目学习。根据培训方案，卫生管理干部培训委托中山大学组织实施，卫生院业务骨干理论培训委托韶关学院医学院组织实施，乡村医生培训由所在县卫生局会同好医生网站组织实施。培训工作的开展，必将对提高农村卫生事业管理水平，农村卫生服务技术水平的提高带来积极的促进作用。希望三市卫生行政部门精心选送学员，密切配合培训单位完成培训计划。培训结束后，省卫生厅将对项目实施情况进行效益评估。

最后，衷心祝愿**省农村卫生人才培训合作项目取得圆满成功，祝中国医药卫生事业发展基金会事业进步，祝天大药业（澳大利亚）有限公司兴旺发达，祝中山大学更加辉煌，祝各位学员学有所成，事业进步！

长期以来，农业、农村、农民问题一直是决定我国全面建设小康社会进程和现代化进程的关键性问题，也是关系党和国家工作全局的根本性问题。没有农业的牢固基础和农业的积累与支持，就不可能有国家的自立和工业的发展；没有农村的稳定和全面进步，就不可能有整个社会的稳定和全面进步；没有农民的小康就不可能有全国人民的小康。只有广大农村的落后面貌明显改变，才能实现更大范围、更高水平的小康。为此，中央审时度势，在届五中全会上作出了建设社会主义新农村的重大战略决策，为今后我国农村勾画出了“生产发展、生活富裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的新蓝图。

我国是一个农村人口占绝大多数的发展中国家，如何深化农村卫生体制改革，促进农村卫生事业发展，增进农村居民健康，直接关系到国民经济和社会发展战略目标的实现，关系到农村的社会稳定。我国从1994年就开始进行医疗改革试点，1998年医疗改革进入组织实施阶段。年7月，全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议召开，农村医疗卫生体制改革得以全面展开。但从总体上看，改革成效甚微，农村卫生工作仍比较薄弱，存在诸多问题，面临着很多新的挑战。

一、困扰我国农村医疗卫生体制改革的几个问题

建国以来，农村卫生事业有了很大发展，农村县、乡、村三级卫生服务网、合作医疗制度和乡村卫生队伍建设都取得显著成绩，对保障农村居民健康，促进农村经济发展和社会进步发挥了重要作用。然而，随着我国经济体制改革的不断深化和社会主义市场经济体制的逐步建立，原有的以集体经济为依托的农村医疗卫生体系失去了活力，农民的医疗保健相对于我国的经济发展严重滞后。

1、农村公共卫生投入严重不足。

农村公共卫生支出的增长主要由于人员经费增长拉动,公务费和业务费几乎没有增长甚至下降。具体到我区来说，每年区财政用于农村卫生的投入只有30万元，与国家规定的解决防疫保健人员工资及离退休人员的工资的要求相差甚远。致使公共卫生机构通过“有偿服务”进行“创收”,来解决业务活动经费不足的问题。农村基层预防保健服务经费严重不足，预防保健工作有所削弱，某些已经消灭或已被控制的传染病、寄生虫病、地方病在一些地方时有回升，而且新发生的病种也有不同程度的流行。

一、目前我院存在的主要问题

（一）现我院没有固定的业务用房和住院用房致使各项业务难以开展，业务人员的专业素质普遍下降。现我院职工工资需自苦10%，住房公积金，养老保险等一切业务费都由单位自苦，上级未投入任何业务办公费用。卫生资源配置不合理。我院及村卫生室等农村医疗机构的卫生资源（人才、医技、设备）难以满足农民群众的基本的医疗服务需求。

（二）财政投入资金少。投入不足是当前制约我院卫生事业发展的瓶颈问题。近几年来，我院卫生事业经费虽有较大幅度增加，但占财政总支出的比例却逐年下降。基层医疗卫生机构基础设施薄弱，乡村卫生室的急危重抢救设备及基本医疗设施显著不足，设备日渐残旧和老化。

（三）卫生人力不足。综合性医疗机构不同程度存在重医轻护现象，待遇较低；乡镇卫生院高学历、高职称、高技术卫生人才严重短缺，护理、放射、检验等专业技术人员学历及职称均偏低，存在专业性差异。医务人员收入虽逐年有所提高，但仍明显低于其他部门职工工资，乡村医生养老等问题缺乏具体政策和办法。待遇偏低和生活条件差严重影响了医务人员队伍的稳定性和工作积极性，也导致了人才流失现象的发生。

（四）部分基础工作不够扎实。一是新农合政策宣传力度不够，农民对此项工作了解不够，部分地区农民对新农合政策及报销问题不够了解。

（五）医患纠纷调处机制不健全。少数病人因治疗效果不尽人意，表现出一些过激行为，甚至形成“医闹”；医疗保险机制不健全、医疗纠纷的调处没有法规依循。

卫生工作的任务十分繁重和艰巨，同志们十一五”时期是全面建设小康社会的关键时期。做好今年的卫生工作对于全面完成“十一五”卫生事业发展目标有着十分重大的意义。必需紧紧抓住机遇，提高认识，转变思路，扎实工作，锐意进取，开好局，起好步，全面推进卫生改革与发展，为保证人民群众健康、促进全县经济社会发展做出积极的贡献！

明确“十一五”期间卫生改革与发展的目标任务，今天召开全县卫生工作会议。主要目的全面总结“十五”期间全县卫生工作取得的主要成绩。布置年的卫生工作下面，根据会议布置，先讲三点意见：

一、认清形势。进一步增强发展卫生事业的紧迫感和责任感

县委、县政府的正确领导下，十五”期间。全县卫生工作坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真树立和落实科学发展观，大力推进卫生事业的改革与发展，为保证全县人民的身体健康和生命安全，促进全县经济社会发展做出了积极的贡献。一是全县公共卫生体系建设取得了重大进展，公共卫生应急机制、疾病预防控制体系、卫生执法监督体系和医疗救治体系逐步完善，农村卫生体系得到长足发展，先后胜利应对了非典等疫情的挑战。二是项目建设效果显著，县疾控中心、妇幼保健站、县医院住院部、污染病区建设，xx等7所乡镇卫生院建设等重点项目进展顺利，累计完成投资1250多万元，全县医疗卫生条件得到较大改善；千名医师支援农村卫生工程”顺利实施，取得了显著效果，各受援卫生院经济效益和社会效益得到较大提高。三是疾病预防控制工作扎实开展，肺结核、碘缺乏病等污染病和地方病防治取得重大效果。四是医疗卫生改革不时深化，医疗质量管理、无偿献血、紧急救援等工作得到加强。五是中医药事业有了一定的发展，中医医疗机构服务能力有所提高，中医药在农村卫生服务中得到很好的应用。此外，人才培养、行风建设等方面也取得了较大成绩。这些成果的取得，各级党委、政府高度重视和正确领导的结果，各有关部门和社会各界密切配合、大力支持的结果，也是全县卫生工作者艰苦奋斗、开拓创新的结果。此，代表县政府向全县卫生战线的广大干部职工表示衷心的感谢和亲切的问候！

也清醒地认识到县卫生事业发展中还存在着许多体制性、机制性、结构性矛盾和问题。主要表示在一是公共卫生体系还不够完善，充分肯定成果的同时。突发应急机制尚不健全，疾病预防控制和污染病救治机构装备落后，基层专业技术人员素质有待提高，防治能力需进一步加强。二是农村卫生投入严重缺乏，农村卫生基础单薄，乡、村卫生条件简陋，医疗设备差，人才匮乏。三是卫生执法监督还有许多单薄环节，执法不严、监督不力的问题仍然存在多头执法、重复执法、职权不分的问题没有完全得到解决。四是公立医疗机构仍然存在公益性质淡化，片面追求经济利益的倾向，导致群众医疗费用负担加重，看病难、看病贵成为广大群众反映强烈的问题，医疗机构改革和医疗质量管理需要进一步深化。五是中医药工作发展缓慢，中医药的应用同卫生事业发展还不同步，其特色和优势作用没有充分发挥。这些问题必需引起大家的高度重视，今后的工作中采取有力措施，切实加以解决。

与人民群众的身体健康和生命平安息息相关。发展卫生事业、维护人民群众身体健康是社会主义现代化建设的重要目标，同志们卫生事业是经济社会发展的重要组成局部。经济社会全面、协调、可持续发展的重要保证。国家和各级党委和政府高度重视卫生事业的发展。党中央提出要将农村卫生体系建设、乡村社区卫生发展摆在突出位置。把农村医疗卫生事业的发展，作为建设社会主义新农村的重要内容纳入了十一五”规划。xx省长在省人大第四次会议《政府工作演讲》中提出，要依照统筹经济社会发展的要求，加快卫生等社会事业发展，促进经济增长与社会发展相协调，提高人民群众健康水平。县委x书记在全县经济工作会议、县政府工作会议上，多次强调，要进一步加强公共卫生和医疗救助体系建设，切实抓好乡镇卫生院和村卫生室建设，强化农村医疗卫生人才培训，逐步解决群众看病难，看病贵的问题。这些为我做好“十一五”期间的卫生工作指明了方向。一定要从践行“三个代表”重要思想，全面建设小康社会的高度，进一步增强加快卫生事业发展的紧迫感和责任感，紧紧抓住难得的战略机遇，开拓创新，求真务实，努力促进全县卫生事业全面、协调、可持续发展。