无负压范文10篇

【摘要】文章主要针对无负压给水产设备产生的背景、特点、分类及目前市场应用进行了分析，建议尽早建立完善的市场准入制度及统一的行业标准与规范，使无负压供水设备市场良性发展。

【关键词】无负压给水；市场准入制度；行业标准与规范

随着城市的发展，城市生活供水二次加压泵站已经是居民小区和城市高层建筑给水中不可缺少的组成部分，这是因为目前城市给水管网局部水压不够高，还不能将水直接送到高层用户，这样就必须先将市政自来水泄至水池或水箱，然后通过二次加压泵站将水供给到用户，以保证每一个用户的用水要求。但由于管理不善、水池、水箱缺乏定期的清洗、二次消毒措施失效以及系统本身的缺陷，造成的水质二次污染已直接影响了供水水质安全，甚至产生了严重的水质污染事故。因此保障二次加压泵站饮用水质量与安全是不仅是卫生、水务、自来水公司等政府部门的头等大事，同是也是用户管理单位与供水设备生产厂家的急需解决的事情。另外随着国民经济的高度发展与社会的进步，各地自来水公司供水能力的不断加强，曾经的定时定量供水为已成为历史，也为开发与研制新型环保节能供水设备提供了决定性的条件。

正是在以上相关的背景下，无负压给水设备的研制成功并引入市场弥补了传统供水方式的不足。中国第一台无负压供水设备于上个世纪九十年代中期研制成功并投放市场，但由于供水系统的法规要求和消费者的观念滞后，无负压产品一直没能得到推广使用。我国《城市供水条例》中曾规定：“禁止在城市管网公共供水管道上直接装泵抽水。”这是因为抽水时可能产生的负压会干扰水力工况，影响周围用水，甚至造成管网破坏。所以在工程设计时首先建一个水池或水箱，再用增压泵加压到用户供水管网。直到2003年“非典”期间，人们才对二次供水污染的严重性有了清醒的认识，特别是经过北京局部区域使用后，无负压供水设备所具备的彻底解决二次供水污染、节约能耗等优点，终于引起人们广泛的关注。2004年，北京市政府文件中将上述《城市供水条例》相关条款解禁，山东等省份紧随其后相继出台试用细则。现该类产品在北京已有近千台套产品在使用中，山东、福建、天津、广州等地区应用也较多。加之这种设备在节能、节水、节地、节省建设资金等方面具有显著优势，成为了取代水池、水箱等传统二次供水设施的首选设备，从而导致市场需求骤然升温。

无负压供水系统是在传统变频恒压供水系统的基础上发展起来的一种新型供水方式，它不是水泵、管件阀门、罐体和控制柜的简单组合，而是集机械、电子、信息、自控技术为一体的高科技产品。随着无负压供水概念发展的深入，越来越多的科研单位及生产企业对无负压技术进行了深入的研究，并取得了比较丰硕的成果。在国内无负压技术根据市场上现有无负压的给水设备工作原理进行分析，无负压供水系统主要由变频调速水泵机组、稳流补偿器、真空抑制器、压力和流量传感器、预压自平衡器、控制柜、过滤器、倒流防止器等设备组成。根据其实现无负压功能原理的不同，大体可以分为以下几种形式：

（一）稳流补偿器和真空抑制器控制模式

【摘要】文章主要针对无负压给水产设备产生的背景、特点、分类及目前市场应用进行了分析，建议尽早建立完善的市场准入制度及统一的行业标准与规范，使无负压供水设备市场良性发展。

【关键词】无负压给水；市场准入制度；行业标准与规范

随着城市的发展，城市生活供水二次加压泵站已经是居民小区和城市高层建筑给水中不可缺少的组成部分，这是因为目前城市给水管网局部水压不够高，还不能将水直接送到高层用户，这样就必须先将市政自来水泄至水池或水箱，然后通过二次加压泵站将水供给到用户，以保证每一个用户的用水要求。但由于管理不善、水池、水箱缺乏定期的清洗、二次消毒措施失效以及系统本身的缺陷，造成的水质二次污染已直接影响了供水水质安全，甚至产生了严重的水质污染事故。因此保障二次加压泵站饮用水质量与安全是不仅是卫生、水务、自来水公司等政府部门的头等大事，同是也是用户管理单位与供水设备生产厂家的急需解决的事情。另外随着国民经济的高度发展与社会的进步，各地自来水公司供水能力的不断加强，曾经的定时定量供水为已成为历史，也为开发与研制新型环保节能供水设备提供了决定性的条件。

正是在以上相关的背景下，无负压给水设备的研制成功并引入市场弥补了传统供水方式的不足。中国第一台无负压供水设备于上个世纪九十年代中期研制成功并投放市场，但由于供水系统的法规要求和消费者的观念滞后，无负压产品一直没能得到推广使用。我国《城市供水条例》中曾规定：“禁止在城市管网公共供水管道上直接装泵抽水。”这是因为抽水时可能产生的负压会干扰水力工况，影响周围用水，甚至造成管网破坏。所以在工程设计时首先建一个水池或水箱，再用增压泵加压到用户供水管网。直到2003年“非典”期间，人们才对二次供水污染的严重性有了清醒的认识，特别是经过北京局部区域使用后，无负压供水设备所具备的彻底解决二次供水污染、节约能耗等优点，终于引起人们广泛的关注。2004年，北京市政府文件中将上述《城市供水条例》相关条款解禁，山东等省份紧随其后相继出台试用细则。现该类产品在北京已有近千台套产品在使用中，山东、福建、天津、广州等地区应用也较多。加之这种设备在节能、节水、节地、节省建设资金等方面具有显著优势，成为了取代水池、水箱等传统二次供水设施的首选设备，从而导致市场需求骤然升温。

无负压供水系统是在传统变频恒压供水系统的基础上发展起来的一种新型供水方式，它不是水泵、管件阀门、罐体和控制柜的简单组合，而是集机械、电子、信息、自控技术为一体的高科技产品。随着无负压供水概念发展的深入，越来越多的科研单位及生产企业对无负压技术进行了深入的研究，并取得了比较丰硕的成果。在国内无负压技术根据市场上现有无负压的给水设备工作原理进行分析，无负压供水系统主要由变频调速水泵机组、稳流补偿器、真空抑制器、压力和流量传感器、预压自平衡器、控制柜、过滤器、倒流防止器等设备组成。根据其实现无负压功能原理的不同，大体可以分为以下几种形式：

（一）稳流补偿器和真空抑制器控制模式

【摘要】文章主要针对无负压给水产设备产生的背景、特点、分类及目前市场应用进行了分析，建议尽早建立完善的市场准入制度及统一的行业标准与规范，使无负压供水设备市场良性发展。

【关键词】无负压给水；市场准入制度；行业标准与规范

随着城市的发展，城市生活供水二次加压泵站已经是居民小区和城市高层建筑给水中不可缺少的组成部分，这是因为目前城市给水管网局部水压不够高，还不能将水直接送到高层用户，这样就必须先将市政自来水泄至水池或水箱，然后通过二次加压泵站将水供给到用户，以保证每一个用户的用水要求。但由于管理不善、水池、水箱缺乏定期的清洗、二次消毒措施失效以及系统本身的缺陷，造成的水质二次污染已直接影响了供水水质安全，甚至产生了严重的水质污染事故。因此保障二次加压泵站饮用水质量与安全是不仅是卫生、水务、自来水公司等政府部门的头等大事，同是也是用户管理单位与供水设备生产厂家的急需解决的事情。另外随着国民经济的高度发展与社会的进步，各地自来水公司供水能力的不断加强，曾经的定时定量供水为已成为历史，也为开发与研制新型环保节能供水设备提供了决定性的条件。

正是在以上相关的背景下，无负压给水设备的研制成功并引入市场弥补了传统供水方式的不足。中国第一台无负压供水设备于上个世纪九十年代中期研制成功并投放市场，但由于供水系统的法规要求和消费者的观念滞后，无负压产品一直没能得到推广使用。我国《城市供水条例》中曾规定：“禁止在城市管网公共供水管道上直接装泵抽水。”这是因为抽水时可能产生的负压会干扰水力工况，影响周围用水，甚至造成管网破坏。所以在工程设计时首先建一个水池或水箱，再用增压泵加压到用户供水管网。直到2003年“非典”期间，人们才对二次供水污染的严重性有了清醒的认识，特别是经过北京局部区域使用后，无负压供水设备所具备的彻底解决二次供水污染、节约能耗等优点，终于引起人们广泛的关注。2004年，北京市政府文件中将上述《城市供水条例》相关条款解禁，山东等省份紧随其后相继出台试用细则。现该类产品在北京已有近千台套产品在使用中，山东、福建、天津、广州等地区应用也较多。加之这种设备在节能、节水、节地、节省建设资金等方面具有显著优势，成为了取代水池、水箱等传统二次供水设施的首选设备，从而导致市场需求骤然升温。

无负压供水系统是在传统变频恒压供水系统的基础上发展起来的一种新型供水方式，它不是水泵、管件阀门、罐体和控制柜的简单组合，而是集机械、电子、信息、自控技术为一体的高科技产品。随着无负压供水概念发展的深入，越来越多的科研单位及生产企业对无负压技术进行了深入的研究，并取得了比较丰硕的成果。在国内无负压技术根据市场上现有无负压的给水设备工作原理进行分析，无负压供水系统主要由变频调速水泵机组、稳流补偿器、真空抑制器、压力和流量传感器、预压自平衡器、控制柜、过滤器、倒流防止器等设备组成。根据其实现无负压功能原理的不同，大体可以分为以下几种形式：

（一）稳流补偿器和真空抑制器控制模式

【摘要】文章主要针对无负压给水产设备产生的背景、特点、分类及目前市场应用进行了分析，建议尽早建立完善的市场准入制度及统一的行业标准与规范，使无负压供水设备市场良性发展。

【关键词】无负压给水；市场准入制度；行业标准与规范

随着城市的发展，城市生活供水二次加压泵站已经是居民小区和城市高层建筑给水中不可缺少的组成部分，这是因为目前城市给水管网局部水压不够高，还不能将水直接送到高层用户，这样就必须先将市政自来水泄至水池或水箱，然后通过二次加压泵站将水供给到用户，以保证每一个用户的用水要求。但由于管理不善、水池、水箱缺乏定期的清洗、二次消毒措施失效以及系统本身的缺陷，造成的水质二次污染已直接影响了供水水质安全，甚至产生了严重的水质污染事故。因此保障二次加压泵站饮用水质量与安全是不仅是卫生、水务、自来水公司等政府部门的头等大事，同是也是用户管理单位与供水设备生产厂家的急需解决的事情。另外随着国民经济的高度发展与社会的进步，各地自来水公司供水能力的不断加强，曾经的定时定量供水为已成为历史，也为开发与研制新型环保节能供水设备提供了决定性的条件。

正是在以上相关的背景下，无负压给水设备的研制成功并引入市场弥补了传统供水方式的不足。中国第一台无负压供水设备于上个世纪九十年代中期研制成功并投放市场，但由于供水系统的法规要求和消费者的观念滞后，无负压产品一直没能得到推广使用。我国《城市供水条例》中曾规定：“禁止在城市管网公共供水管道上直接装泵抽水。”这是因为抽水时可能产生的负压会干扰水力工况，影响周围用水，甚至造成管网破坏。所以在工程设计时首先建一个水池或水箱，再用增压泵加压到用户供水管网。直到2003年“非典”期间，人们才对二次供水污染的严重性有了清醒的认识，特别是经过北京局部区域使用后，无负压供水设备所具备的彻底解决二次供水污染、节约能耗等优点，终于引起人们广泛的关注。2004年，北京市政府文件中将上述《城市供水条例》相关条款解禁，山东等省份紧随其后相继出台试用细则。现该类产品在北京已有近千台套产品在使用中，山东、福建、天津、广州等地区应用也较多。加之这种设备在节能、节水、节地、节省建设资金等方面具有显著优势，成为了取代水池、水箱等传统二次供水设施的首选设备，从而导致市场需求骤然升温。

无负压供水系统是在传统变频恒压供水系统的基础上发展起来的一种新型供水方式，它不是水泵、管件阀门、罐体和控制柜的简单组合，而是集机械、电子、信息、自控技术为一体的高科技产品。随着无负压供水概念发展的深入，越来越多的科研单位及生产企业对无负压技术进行了深入的研究，并取得了比较丰硕的成果。在国内无负压技术根据市场上现有无负压的给水设备工作原理进行分析，无负压供水系统主要由变频调速水泵机组、稳流补偿器、真空抑制器、压力和流量传感器、预压自平衡器、控制柜、过滤器、倒流防止器等设备组成。根据其实现无负压功能原理的不同，大体可以分为以下几种形式：

（一）稳流补偿器和真空抑制器控制模式

随着人们生活水平的提高和老龄化社会的到来，很多老年人患上了糖尿病，合理控制血糖显得至关重要。如果血糖控制不佳，容易出现糖尿病并发症，尤其是糖尿病足。糖尿病足是一种常见的糖尿病并发症，同时已成为一种糖尿病破坏性最强的并发症[1]。糖尿病足是下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果，因为病程漫长、进展迅速、根治难度大、致残率高，严重影响患者的生活质量，如果不能及时治疗，可能会增加截肢风险。近年来以德国外科医师Fleischnlam等[2]首先提出的封闭式负压引流术用于创面感染能够克服传统敷药治疗的缺陷，在临床上得到广泛应用。封闭式负压引流术是一种促进创面愈合的治疗方法，将引流管和医用泡沫材料相结合，医用泡沫材料覆盖于创面之上，保持创面的封闭状态，同时使创面侧压强小于大气压强，形成负压，将创面的炎性渗出物和坏死组织吸出，保持创面的洁净从而加速愈合。实施封闭式负压引流术治疗糖尿病足部皮肤感染的同时，需要配合相应的全面有效的护理措施，以保证治疗效果，减少并发症的发生，从而进一步促进患者肢体功能恢复正常。本研究对老年糖尿病足部皮肤感染患者行封闭式负压引流术的护理措施进行了分析总结，现报告如下。

1病例来源

25例患者为我院2020年9月至2022年1月期间，收治的行封闭式负压引流术的老年糖尿病足部皮肤感染患者，其中男性11例，女性14例，年龄为57~79岁，平均年龄68岁。

2护理方法

2.1封闭式负压引流术术前护理

（1）心理护理：老年糖尿病足部皮肤感染患者多有焦虑、孤独、固执、自责、愤怒、失落、悲伤等情绪反应。进行封闭式负压引流术前有可能会加重焦虑、恐惧等不安的心理，护士应当对患者及家属做好心理安抚工作，护理人员应当为患者创造温暖舒适、干净整洁的病房环境。护理人员应当用耐心、细心、温馨的态度与患者进行沟通交流。根据患者的思想状况、家庭关系、文化程度等采取针对性的心理护理，详细讲解手术的注意事项，向患者及其家属加强糖尿病及糖尿病足相关知识的宣教，介绍应用聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫（VSD）治疗糖尿病足创面的原理、方法以及对创面愈合的促进作用，尤其是糖尿病足复发患者，让其明白VSD治疗方法相对传统治疗的先进性。消除其焦虑、紧张心理[3]。列举糖尿病足进行VSD治疗愈合的病例[4]，提供手术成功的视频或者图片，以增强患者战胜疾病的信心，消除患者及家属的顾虑，使患者减轻心理负担，使患者保持平和的心情。（2）基础护理：糖尿病足患者多为老年人。往往合并有心脏病、肺部疾病等多种老年基础疾病。因此在术前需要密切观察患者生命体征，了解心肺功能情况，预防心肌梗死、肺部感染、肺栓塞等情况的发生[5]。指导患者注意足部卫生、保健，局部保暖，注意穿着宽松舒适的鞋袜，修剪趾甲时应避免足部损伤，发现皮肤破损需及时规范处理。不可使用热水袋。（3）饮食护理：糖尿病患者控制饮食及其重要，住院期间指导患者少量多餐，多饮水，多进食高蛋白、高热量、富含维生素、粗纤维的食物，如鱼肉蛋奶、蔬菜、水果、粗粮等，少吃辛辣油腻的食物，禁烟酒，严格控制甜点的摄入。如果行全麻手术，嘱患者术前禁食8小时。指导患者应当保持大便通畅，排便不畅时，教给患者腹部顺时针按摩以促进肠蠕动，多进食芹菜、菠菜、萝卜、白菜等富含粗纤维的蔬菜，给予口服调节肠道菌群的益生菌或乳果糖口服液，必要时给予开塞露、甘油灌肠剂纳肛以通便。（4）血糖监测：患者因血糖水平控制差，极易继发感染，加重病情，延缓创面的愈合。因此，需要严密监测患者的血糖水平，住院期间加强三餐前血糖及夜间血糖的监测，遵医嘱正确口服降糖药或者使用胰岛素治疗。告知患者生活中如何识别低血糖的症状，当出现饥饿感、心慌、心悸、头晕、出冷汗及四肢无力或颤抖、紧张、焦虑、性格改变、神志改变、认知障碍、严重者发生抽搐、昏迷等症状时，表明极有可能是发生低血糖。指导患者随身携带糖果、饼干等甜点以备低血糖反应发生时急救。（5）创面护理：封闭式负压引流术前，每日消毒糖尿病足部皮肤感染的创面，观察创面的大小、颜色、渗出等情况，尽可能地保持创面清洁干燥，予无菌敷料覆盖，避免污染加重创面的感染。观察创面周围的皮肤情况，有无红肿热痛等感染迹象，观察趾端末梢的血运情况，皮肤温度、皮肤颜色等。检查足背动脉搏动情况、有无感觉等情况。倾听患者的主诉，如果出现疼痛，及时通知医生给予处理。

负压封闭引流(vacuumsealingdrainage，VSD)技术是外科创面引流的革命性变化，是外科各种复杂难治性创面的很好的选择［1］。使用VSD封闭式负压引流技术能明显缩短治疗时间，减少换药次数和抗生素的用量，有效避免院内交叉感染，降低住院费用［2］。我科2010年3月～2011年6月使用VSD治疗各种复杂创面20例，护理体会报告如下。

1临床资料

20例骨科创面患者中男15例，女5例，年龄13～65岁，平均36岁。20例患者创面均治愈，其中17例经一次VSD后创面新鲜直接行创面缝合、植皮或皮瓣移植后创面愈合。1例骨筋膜室综合征的患者和1例股骨干骨折外露患者，经2次负压引流治疗后，植皮创面愈合。所有患者均随访3个月，全部创面愈合良好，均无局部并发症。

2护理

2．1术前护理①术前告知到位:在手术前向患者及家属讲解，负压封闭引流的必要性与安全性，告知患者治疗的全过程，介绍VSD的相关知识，向患者及家属宣教封闭负压引流技术的常识和护理要点，让患者及家属了解此种治疗方法，提高患者及家属对疾病的认识程度。②物品准备:监护仪，负压吸引器，引流瓶，血管钳2把，根据术后体位准备多个垫枕，将吸引器连接好并检查功能是否良好。③皮肤准备:术前须使用脱毛剂脱毛，肥皂水清洗后，用酒精及干纱布擦拭，去除周围皮肤的死皮、油脂，尤其切口周围15cm。

2．2术后护理

呼吸道合胞病毒(respiratorysyncytialvirus，RSV)肺炎是儿童住院的重要原因，也是全球1岁以下婴儿死亡的主要原因之一［1-2］，尤其是＜6月龄的患儿。早期临床表现为流涕、鼻塞、咳嗽、声音嘶哑等，同时可能伴有发热，之后很快出现下呼吸道感染症状，如喘憋、呼吸困难等，严重者可危及患儿生命［3］。相关研究显示，婴儿期RSV引起的下呼吸道感染与反复喘息和哮喘直接相关，严重者肺功能受损可持续10年以上［4-5］。目前，儿童RSV肺炎无特异性的抗病毒药物，主要予以抗感染、雾化平喘、吸氧补液、清除呼吸道分泌物等对症治疗［6-7］。RSV感染后由于气道大量黏液产生，呼吸道分泌物增多，气道阻塞，患儿会出现呼吸困难、低氧血症、喂养困难等。当血氧饱和度持续低于92%时，需要氧疗［8］，相应的病程也会延长。鼻负压置换治疗是一种无创技术，具有清除呼吸道分泌物、改善通气的优点［9］。因此，本研究探讨鼻负压置换治疗对RSV肺炎患儿病程及病情的影响，现报道如下。

1对象与方法

1.1研究对象经我院医学伦理委员会批准后，选择我院儿童呼吸科2021年1—7月收治的70例RSV肺炎患儿作为研究对象。按照住院病历单双号分为对照组和试验组各35例，病历单号为对照组，病历双号为试验组。在研究期间，严密观察所有受试者，病情需要时使用无创呼吸机辅助通气治疗。两组患儿的一般资料差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。1.2纳入与排除标准纳入标准:(1)诊断符合《实用儿科学》(第8版)的RSV肺炎标准［10］(采用免疫荧光技术检测鼻咽部脱落细胞内RSV均阳性);(2)年龄1～12个月，均为足月正常出生体质量儿;(3)入院时患儿经皮SpO2值在92%以下，需要鼻导管给氧;(4)患儿监护人签署书面知情同意书。排除标准:(1)合并其他病毒或细菌感染患儿;(2)合并任何慢性疾病的患儿。1.3团队与分工成立团队，团队由2名医师和4名护士共6名成员组成。2名医师包括1名儿童呼吸科的副主任医师，主要负责治疗工作;1名儿童呼吸科轮转学习＞1年的儿科医生，主要负责患儿的筛选及病情严重程度分级。4名护士中1名为副主任护师，从事儿科护理工作＞20年，负责研究的质量控制;1名主管护师，从事儿童呼吸科工作＞10年，负责患儿家属的日常宣教及鼻负压置换治疗操作;1名护师，从事儿童呼吸科工作＞5年，负责数据收集;1名护师，硕士在读，负责资料整理与分析。1.4方法对照组:给予患儿常规的治疗和护理措施，包括抗感染、雾化吸入、持续鼻导管吸氧1L/min、静脉补充液体等治疗，向患儿家属介绍病情和给予心理护理。试验组:在对照组的基础上予以鼻负压置换治疗，具体内容如下:(1)协助患儿取仰卧位，将枕垫置于肩下，头后仰，观察患儿下颌部和外耳道口呈垂直后协助保持该体位;(2)使用0.5～1.0ml37℃的生理盐水注射液顺患儿鼻腔滴入，将吸引连接管连接电动吸引器，鼻塞头连接患儿鼻孔，进行负压吸引，设置压力为80～150mmHg(1mmHg=0.133kPa)，吸引3～5s/次，间隔10s，共操作6～8次，反复冲洗直至两侧鼻腔无分泌物吸出为止。在操作过程中，需密切观察患儿的生命体征变化，及时调整负压压力，避免对患儿鼻腔或神经造成损伤，鼻负压置换选择在每天的早、中、晚各实施1次。1.5评价方法(1)住院时间;(2)总病程:发病至治愈天数;(3)鼻导管给氧时间:停氧时间由专门负责的副主任医师根据患儿情况决定［10］;(4)中华医学会儿科学分会呼吸学组推荐可以根据患儿喂养量、呼吸频率、胸壁吸气性三凹征、鼻翼煽动或呻吟、血氧饱和度、精神状态等将RSV肺炎病情严重程度分为轻度、中度和重度［8］。由1名经过培训的护士在患儿入院时收集一般资料和SpO2值，由1名经过培训的医师进行病情严重程度分级。分别于治疗后第2d、第3d、第4d评估病情严重程度。1.6统计学方法采用SPSS20.0统计软件进行分析。符合正态分布的计量资料以x－±s表示，两组比较采用独立样本t检验;计数资料以例(%)表示，比较采用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组RSV肺炎患儿住院时间、总病程及鼻导管给氧时间比较试验组患儿治疗后住院时间、总病程及鼻导管给氧时间短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。2.2两组RSV肺炎患儿不同时间病情严重程度比较两组患儿病情严重程度分级治疗后第2d比较差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后第3d和第4d比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论

自发性气胸是呼吸内科常见疾病，分为原发性和继发性，由于肺组织及脏层胸膜的自发性破裂[1]，或靠近肺表面的肺大泡、细小支气管自发性破裂，大量气体经支气管胸膜瘘进入胸腔压缩肺脏所致。患者的主要症状表现为突发性胸痛，可伴有不同程度的胸闷、呼吸困难、窒息、大汗淋漓等，如不能尽快处理，将危及生命，尤其是有肺部基础疾病及肺储备状况较差者。笔者用一次性无菌留置引流管胸腔闭式引流联合中心负压持续吸引治疗自发性气胸患者，为保证此新项目的护理安全及治疗预期效果，我们制定自发性气胸的健康教育流程、一次性无菌留置引流管胸腔闭式引流联合中心负压吸引操作流程等，现将其应用效果报道如下：

1临床资料

2010年8月至2011年5月我院呼吸科收治的自发性气胸22例，其中原发性气胸13例，慢性阻塞性肺病(COPD)合并自发性气胸7例，支气管哮喘1例，肺脓肿1例。男18例，女4例，年龄46~78岁。均行X线或CT检查确诊，均为肺压缩20%以上。

2方法

制定自发性气胸的健康教育流程、一次性无菌留置引流管胸腔闭式引流联合中心负压吸引操作流程，对全科护士进行培训，应用全流程管理护理自发性气胸患者。

2.1自发性气胸患者健康教育流程

【摘要】负压封闭引流技术(vacuumsealingdrainage，VSD)是近年来兴起的一种新型临床创面治疗方法，其显著的优势在于有效控制创面感染、加速受损组织愈合、减轻患者疼痛、缩短治疗周期等，规范化护理流程有利于提高其疗效，并降低相关并发症。因此，VSD的护理工作至关重要。本文综述了VSD技术在骨科护理中的进展，并总结骨科护理工作中需注意的要点，为护理人员进行有效的相关护理工作提供依据，以改善VSD的护理水平，提高患者的预后及护理服务满意度。

【关键词】负压封闭引流；软组织损伤；创面感染；骨科；护理

负压封闭引流技术(vacuumsealingdrainage，VSD)是一种用于治疗软组织缺损、感染性创面的治疗方法，其在20世纪90年代由德国Fleischmann教授[1]首次提出并应用于临床，我国裘华德教授在1994年将此项技术引入国内[2]。与传统创面治疗所应用的换药处理相比，VSD有利于促进患者早日康复、减轻患者痛苦、减少医护人员工作量、避免交叉感染[3]。随着交通和工业的发展以及人口老龄化，各类外伤和慢性疾病所致的难愈性创面日益增多[4-5]，负压引流技术的应用也日趋广泛。这对护理质量提出了较高的要求，优质的护理既可降低并发症，又可提高治疗效果。本文就负压引流技术在骨科护理中遇到的问题进行总结，以期进一步指导临床护理工作。

1VSD优势

VSD基本构成包括海绵敷料、多侧孔引流管、封闭创面的生物性半透膜、负压吸引源。文献报道[6-7]负压引流技术存在以下几方面优点：生物性半透膜封闭创面，阻挡了外部细菌侵袭患处，降低二次感染的发生率，减少抗生素的用量；增加局部血运，促进毛细血管增生，促进肉芽组织生长，缩短治疗时间；持续负压吸引利于及时清除创面分泌物及坏死组织，减轻水肿；VSD通过负压作用可产生以敷料为中心的向心力，使周围皮肤产生形变，从而收缩创面的面积，可减少植皮范围；负压封闭引流治疗期间无需每日换药，减少了患者痛苦的同时降低了医护人员的工作量；有利于缩短治疗周期，减少总体医疗费用。

2VSD护理进展

摘要：冰箱间室关门后，由于冰箱开门导致热空气的流入和室内温度的降低，间室内会形成负压，排水口作为平衡箱内压力的核心部件，通过排水管吸入空气进行箱内外气压的平衡，如蒸发皿中有水就会产生吸水噪声。通过研究间室内压力和温度的变化，分析吸水噪声的影响因素，提出一种可以平衡间室内负压的排水结构，消除吸水噪声，同时减少湿热空气从排水管中进入间室，提升耗电及储温性能。

关键词：负压平衡；排水结构；吸水噪声；耗电性能；储温性能

1引言

随着人们对高品质生活的不断追求，低噪声、稳定运行已成为用户对冰箱的最基本要求，是衡量冰箱品质的基本因素[1]。而冰箱运行过程中声信号是否稳定，也是用户对声音感知的决定性因素，冰箱运行过程中声信号的突变和毛刺，作为声品质基本参数中的重要评价内容，很大程度上影响着用户对冰箱的体验。冰箱间室关门后，箱内形成一个密闭的空间，由于冰箱开门导致热空气的流入，以及关门后间室内温度的降低，间室内会形成负压，排水口作为间室与外界连通的接口就成为平衡箱内压力的核心部件。通过排水管吸入空气进行箱内外气压的平衡，如蒸发皿中有水就会产生吸水的现象，水和空气的同时吸入，会产生“咕噜”的吸水噪声。这种吸水噪声直接影响用户对冰箱声音的主观感受[2]。

2现有技术分析

目前冰箱行业内的解决方案有两种，第一种：排水管侧向开孔，此方案可以通过排水管（如图1）侧向开的孔平衡箱体内负压，避免产生吸水噪声。但孔的大小对冰箱性能的影响比较明显，开孔小开门瞬时的负压不容易平衡，会导致开门困难，同时可能会产生很大的啸叫声；开孔过大湿热空气会通过侧向孔进入箱体，使间室内温度升高，增加冰箱的耗电，同时湿热空气的进入还会促使蒸发器结霜，影响冰箱的性能，虽然可以解决吸水噪声的问题，但需要牺牲更多的性能，解决噪声问题代价过大。第二种：采用换气阀结构，分为两种结构：（1）如图2，排水口吸气时阀门打开，空气通过预留的气门进入，可以平衡箱内负压，负压平衡后，阀芯在重力作用下回落，气门关闭，化霜水可以从阀芯中间落入蒸作者简介：发皿，阀芯中空方便化霜水的落下，此阀门结构比较复杂、成本较高；（2）如图3，换气阀组件与排水管连接，形成排水结构，间室内存在负压时换气阀组件的阀板打开，空气通过预留的换气阀组件的气门进入平衡间室内负压，负压平衡后，阀板在重力作用下回落，关闭箱内排水管与外界联通的出口，当化霜时化霜水由阀板旁边的换气阀出水口流入到排水管中，完成化霜水的引流，此结构占用空间较大，不适合多系统冰箱。此两种结构虽然解决了吸水噪声问题，但由于其阀芯和阀板因重力回落，引入了新的噪声（阀芯、阀板回落冲击噪声）。图2阀芯式换气阀图3阀板式换气阀