卫生调研报告范文10篇

着力净化医疗服务环境遏制医药购销领域商业贿赂

----zz县卫生局治贿调研报告

医疗机构中存在的价格虚高、收受“红包”、“回扣”、“开单提成”和医疗服务乱收费等不正之风直接影响到广大人民群众的切身利益，一直是社会和群众关注的热点问题。根据县纪委有关文件精神,我们针对全县医疗单位医疗服务工作的现状、存在的主要问题以及如何在医院进一步开展纠正医药购销和医疗服务不正之风工作，进行了认真调研，并做了一些有益的探索和尝试。

一当前我县医疗单位现状

我县共有医疗机构15个,一级13个，二级2个。在职人员数1051人，其中医生452人，护士330人。2005及200年度收入分别为7911万元和9319万元，支出分别为7685万元和9382万元。目前所有医疗单位在职职工都未按200年套改后工资发放，有的单位职工工资发放标准还较低。

二医药购销领域商业贿赂的类型、表现形式及产生的原因

根据目前现状，县（市）级粮食行政管理部门是最基层的粮食行政管理部门，是对粮食质量进行抽查监测的直接执行者，也就是说，监测把关粮食质量和原粮卫生是否到位，县（市）级粮食行政管理部门的作用至关重要。然而，粮食质量、原粮卫生监测并不是一件容易的事，必须要有强有力的技术保障和必要的经济投入。

粮食质量监测内容虽然较多，但比较容易，对仪器设备没有特殊要求。然而对原粮卫生监测所包涵的内容较广，概括起来主要有四方面：一是对收获期的粮食（原粮）进行农药污染监测；二是对收获、储存过程中微生物毒素的污染状况进行监测；三是对原粮储存过程中用于防、治虫、霉熏蒸剂残留的监测；四是对其他化学物品对原粮污染的监测。要对粮食（原粮）进行以上内容的监测，就必须要有很专业的检测技术、性能可靠的检测设备和工作认真负责的专业检测人员，这些对目前的县级粮食行政管理部门来说，的确是一大难题。就本人了解，目前xx地区各县（市）能开展这项工作的粮食局确实很少，原计划经济时期功能齐全并为粮食质量、卫生监测做出贡献的县级粮食局中心化验室在粮改时先后被撤掉，检测人员也先后被裁减掉，即使保留下来的也因仪器设备老化、人员减少而很难开展这项工作。因此，本人认为，粮食行政管理部门要履行《粮食流通管理条例》，实施《粮食质量监管实施办法（试行）》赋予的对粮食质量和原粮卫生进行监测的职能，就必须要思考以下几个问题：

一、必须尽快落实“建立和完善粮食质量检测机构”的规定

根据《粮食质量监管实施办法（试行）》十八条规定：各级粮食行政管理部门应当建立健全质量监管机构，认真贯彻执行有关粮食质量、卫生法律、行政法规、政策及各项规章制度，履行粮食质量、卫生监管与服务职责。建立健全质量监管机构是《粮食质量监管实施办法（试行）》赋予各级粮食行政管理部门的使命，是做好对粮食质量和原粮卫生进行抽查和监测的基础。对粮食质量和原粮卫生进行抽查和监测具有很强的技术性，因此，我认为县级粮食行政管理部门必须尽快落实《粮食质量监管实施办法（试行）》十八条规定，建立和完善粮食质量检测机构，恢复或加强县（市）级粮食局中心化验室或粮油检测站，要用中心化验室或粮油检测站的技术力量来开展这项工作。

二、必须配备相应的监测人员

粮食质量及粮食卫生检测具有很强的专业性。就质量检测而言，既有物理检测，也有化学检测；既有常规检测，也有专项检测；既有原粮检测，也有成品粮检测。特别是原粮卫生检测、农残检测、微生物毒素检测、薰蒸剂残留检测的技术性较强，其中专有名词多达上千个，检验项目多达近千种。因此没有专业的检测人员很难开展这项工作。因此，各级粮食行政管理部门应不断充实和培训检化验技术人员，充分调动粮油检测人员的积极性，发挥专业检测人员的作用，并通过多种途径培养和培训粮油检测人员，以提高检测人员的业务素质，把粮食检测工作引向科学、便捷、准确的方向，并使之逐步与国际标准接轨，充分吸收引进使用现代科技成果，提高粮食检测的科学水平，以适应不断发展的社会需求。

卫生事业是人民的事业，它关系到保护生产力、振兴经济、维护社会发展和稳定的大局，对提高全民族的素质具有重大意义。当前，国家对卫生事业的投入力度正在逐年加大，关于医疗卫生事业改革和发展的政策接连出台，领导关注、群众关心，社会各界议论热烈，人民群众对健康和医疗服务的需求不断提高。但是我县卫生事业的发展与人民群众日益增长的需要还有很大的差距，还很不适应形势的要求。滞后的原因是多方面的，有体制方面的问题，有财政投入的问题，也有卫生资源的配置与利用问题。为此，我们就我县的卫生状况进行了专门调查，特别是对深化改革，整合县级卫生资源进行了深入地分析研究，现将调查情况专题报告如下，供领导决策参考。

一、目前我们面临的困难和问题

1、县医院面临的困难和问题

班子老化，后继乏人。目前，县人民医院的领导班子面临着整体性的新老交替。现有5名班子成员，平均年龄为50.2岁，最大的58岁。56岁1人，53岁1人。宁邦彦同志因为年龄原因已多次要求不再担任院长职务。需要县委研究配备。

病源不足，资源浪费。**年卫生统计年报统计，县人民医院现有职工169人，其中卫生技术人员119人。拥有固定资产2300多万元，其中大型专业设备28台件，价值1100多万元，拥有编制床位110张。**年门诊人次为44018人次，占全县人口的22%，平均每日门诊人次为122.3人次，每门诊人次75.22元；现有实际开放床位为45620个，而实际占用床位数为27049个，病床使用率仅为59.3%，住院人次为2293人次，平均住院日12天，每日床平均241.54元，出院患者人均医疗费用2849.33元，全年业务收入仅1014万元。

《宜昌市卫生统计年鉴》（**年）记载，全市9个县级医疗机构门诊人次为69.21万（剔除城区医疗机构）,占全市9个县市人口总数的29%,全市9个县市的病床平均使用率为75.92%,最高达105.62%(秭归)。如果按全市县级医院病床平均使用率，县人民医院可接纳住院病人2800多人；按门诊比率计算，县人民医院门诊人数要达到58000人次左右。综合分析，一是我县的群众还很穷，没有钱看病；另一方面，二医院、外县和上级医院分流了部分病人。但毋容置疑的是县人民医院病源不足，资源浪费。

精神卫生工作属公共卫生范畴，加强精神卫生工作是各级政府的职责。加强对精神卫生工作的领导，建立各部门协调工作制度，把精神卫生工作列入国民经济和社会发展计划，纳入政府议事日程，根据实际，提出精神卫生工作目标，统筹规划，采取措施，抓好落实。

民政部门所属精神卫生机构要承担在服役期间患精神疾病复员、退伍军人的救治任务，并及时收容和治疗“三无”精神疾病患者。卫生部门所属精神卫生机构要承担精神疾病患者的救治任务，调整现有精神卫生机构的服务方向和重点，提高治疗与康复水平。公安机关要了解掌握本地区内可能肇事肇祸精神疾病患者的有关情况，督促家属落实日常监管和治疗措施，对扰乱公共秩序、影响交通秩序、危害公共安全等严重肇事肇祸的精神疾病患者实施强制治疗工作。

精神疾病是在各种生物、心理以及社会环境等因素的影响下，造成人的大脑功能失调，导致认知、情感、意识和行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病。精神疾病不仅严重影响患者及其家属的生活质量，同时也给社会带来沉重的负担。加强精神卫生工作，做好精神疾病的防治，预防和减少各类不良心理行为的发生，关系到人民群众的身心健康和社会的繁荣稳定，对保障我国经济社会全面、协调和持续发展具有重要意义。目前，我国正处在经济社会转型期，各种社会矛盾增多，竞争压力加大，人口和家庭结构变化明显，严重精神疾病患病率呈上升趋势。与此同时，儿童和青少年心理行为问题、老年性痴呆、抑郁、药品滥用、自杀和重大灾害后受灾人群心理危机等方面的问题也日益突出。精神卫生已成为重大的公共卫生问题和突出的社会问题。

一、精神疾病患者及其家庭状况

提起“精神病”，常人总有一种似骂人的意思。人们对精神疾病患者的歧视，瞧不起或者对精神疾病患者的恐惧，避而远之。由于这种根深蒂固的观念，就导致家中有人患了精神疾病，为顾及所谓的“面子”，不敢公开，延误了及时治疗的最佳时间。

精神疾病患者属于我国残疾人范畴，他们也有享受就医的权利，他们是最可怜的精神残疾人，他们精神上虽然残疾，但是他们的人格和权利应该得到尊重和保护。

发展全科医学教育，培养一支以全科医师为骨干的高素质的社区卫生服务队伍，是社区卫生服务深入、健康、持续发展的重要保证。根据中央等文件精神，在省卫生厅的指导和市委、市政府的领导下，我市从**年起在积极推进社区卫生服务工作的同时，开展了多形式、多层次的全科医学岗位培训与实践，并形成了一套独具特色的培训制度和模式。

一、我市开展全科医学教育培训的背景

（一）**市社区卫生服务发展现状

我市从**年起开展社区卫生服务工作，现已初步建立了适合我市市情的社区卫生服务模式。自**年起，我市逐年加大对社区卫生服务机构人、财、物的投入力度，到**年底全市已有社区卫生服务机构201个，其中社区卫生服务中心发展到97个，大大提高了社区卫生服务供给能力，为我市全科医学岗位培训社区实践的开展奠定了基础。

（二）在社区卫生服务实施过程中存在的问题

我市社区卫生服务机构现有在职卫生人力资源最突出的问题是结构不合理、素质偏低，尤其是中专以下学历人员所占比例较大（占63.80％）。高素质全科医学人才缺乏、知识结构与业务能力缺陷已成为严重制约我市社区卫生服务可持续发展的重要因素之一。如何对这些转岗到社区从事全科医疗和社区护理工作的医生和护士进行全科医学和社区护理知识的培训，以适应社区卫生服务工作的需要，是摆在我市卫生管理部门面前的重要课题。

随着人民群众生活水平的提高，对食品质量的要求越来越强；随着人们法制意识的提高，对食品安全的意识越来越高；对食品卫生的投诉越来越多。做好食品卫生投诉的查处，对于加强卫生监督执法力度，确保消费者的合法权益，体现政府为民办实事，树立卫生监督新形象，具有重要意义。如何做好依法查处，又使消费者满意，是一个摆在卫生行政部门面前的重要课题，本文就食品卫生投诉的特点及调查处理方法作初步探讨。

一、食品卫生投诉的特点：

1、来源的多样性：从食品卫生投诉的来源看，以电话投诉为主；其次为来人来访，少量来信投诉，个别与新闻部门共同来投诉，例如：长沙市卫生监督所20****年共接到群众食品卫生投诉126起，其中电话投诉1****起，占81.75%；来人直接上门投诉18起，占14.29%，该18起中3起是联合新闻部门共同来投诉的；来信投诉5起，占3.97%。

2、投诉的广泛性：

消费者对食品卫生的投诉涉及到从饮食服务业、食品的批发零售业、生产加工业等食品的各行各业；按投诉食品卫生的内容分，主要有食品的质量感官不符合卫生要求；食用后出现不良反应；生产经营现场卫生差；无证经营等各个方面。如长沙市卫生监督所20****年接到的126起投诉中，投诉饮食服务业占31.75%，食品零售业占44.45%，食品生产单位占23.81%。投诉的内容中，食品质量感官不符合卫生要求的占41.27%，食用后出现不适反应的占23.81%；生产经营现场环境卫生差的占12.70%；无证经营的占12.70%；其他占9.53%。

3、目的复杂性：

党的*提出，确保到2020年实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，明确“要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点”的卫生工作方针，明确卫生事业为人民健康服务的方向。乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的重要环节。为了全面摸清我县乡镇卫生院的现状，了解存在问题和制约卫生院发展的因素，我们采用发放表格、召开座谈会、查看相关资料和实地了解等形式，对乡镇卫生院基本情况进行了调查。现将调查情况综述如下。

一、乡镇卫生院机构设置

乡镇卫生院共有13间，太平镇、沈所和罗坝镇各有两间，马市镇等7个乡镇各有一家卫生院。马市卫生院和顿岗卫生院是中心卫生院建制，江口、花山和都亨是分院建制。

一般卫生院分三个组，即医疗组、防保组和妇幼组，其他为附属科室，包括药房、检验检查、后勤等科室。中心卫生院有条件的设有中医组和口腔科。

二、乡镇卫生院人员结构

（一）乡镇卫生院核定编制299名，实有在职在编在岗240人，乡镇卫生院缺编59人，占20%。省委省政府《关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见》“对经济欠发达地区按每万名户籍人口配置10名医务人员”补助人数为240人。

按照市委统一安排部署，局党组召开专题会议，讨论制定活动工作方案，成立了学习实践活动领导小组，组织召开市直卫生系统动员大会，统一了思想，明确了要求，开展了形式多样的主题活动，较好地完成了学习调研阶段的各项任务,达到了预期效果。现总结如下：

一、领导重视，广泛动员

开展深入学习实践科学发展观活动是党中央作出的一项重大战略部署。局党组高度重视，从3月25日开始，市直医疗卫生单位动员大会就拉开序幕，市卫生局、市卫生监督所、市疾病控制中心、市人民医院、市第二人民医院等层层召开了动员大会。动员会上，及时传达了市委3月24日动员大会精神，制定了《××市卫生局深入学习实践科学发展观活动实施方案》，明确了开展学习实践科学发展观活动的指导思想、基本原则、目标要求。从准确把握科学发展观的深刻内涵，充分认识开展深入学习实践科学发展观活动的重大意义，市卫生局开展深入学习实践科学发展观活动的目标任务，注重把握开展深入实践科学发展观活动的关键环节，关于开展深入学习实践科学发展观活动的几点具体要求等方面对学习实践活动进行了整体部署和深入动员，从而使我局深入学习实践科学发展观活动有了一个良好的开端，为整个学习实践活动顺利进行打下了基础。

二、组织得力，程序到位

（一）采取多种措施，确保活动取得实效。一是严格执行学习纪律，确保学习人数一个不缺。我们建立了考勤制度，无特殊情况，集中学习期间一律不准请假，如有特殊情况，事后必须在第一时间内补学、补记、补写。二是严格规范学习内容，确保学习篇目一篇不漏。为保证学习实践活动取得良好效果，学习资料准备充分，做到党员干部人手一套。三是确保党员100%参加学习理论测试，优秀率达91%的成绩。

（二）活动形式多样,方法灵活。一是认真学习规定篇目。这次学习实践活动我们采取集中学习和自学相结合、学习教材和专题辅导相结合的方式，不断加深对总书记关于科学发展观的有关论述的深入学习和领会。组织全局干部认真学习了《邓小平论科学发展》、《科学发展观重要论述摘编》、党的十七大精神，学习中央、省委、市委领导有关学习实践活动的讲话精神。截止目前，集中学习3次时间5天，人人撰写心得体会，学习记录、笔记20000余字。二是扎实开展讨论。通过党员恳谈、政协委员、人大代表座谈、二级单位及机关中层干部征求意见会和全市疾病控制部门负责人交流等4场次学习讨论，统一了思想认识，加深了对科学发展观丰富内涵的理解。三是进行专题辅导。4月9日，局长朱新星同志联系卫生行业进一步深入开展学习实践科学发展观，贯彻落实党的十七大会议精神，全面理解科学发展观的精神实质和根本要求，切实增强贯彻落实科学发展观，走科学发展道路，努力完成科学发展要求的自觉性和坚定性，在市卫生监督所作了一场很好的专题辅导报告。

农村卫生院是农村卫生工作的主体，是农村三级医疗保障体系的中枢，也是公共卫生体系建设的重要组成部分。**年，我市从宏观管理的高度去思考农村卫生院发展的问题，开始尝试按照战略规划——战略实施——战略评价三个步骤，对农村卫生院建设问题实施战略管理。在充分调研的基础上，经过分析研究，制定战略规划，开创性地出台“双挂一培训”农村卫生人才培养计划经过一年的实践之后，及时作出战略评价，“双挂一培训”计划的实施取得了可喜的成绩，卫生院的医疗环境得到改善，人才得到培养，医疗服务质量得到提高，形成了多赢的局面，为我市农村卫生院建设探索出一条行之有效的新路子。

一、战略规划阶段——市领导亲自挂帅深入调研，三部门联合发文出新招

“没有调查研究就没有发言权。”为了对我市农村卫生院的现状有一个较为准确的了解，我市分管卫生工作的陈杭副市长亲自挂帅，和市卫生局领导一起到各市、区卫生局、基层卫生院进行多次调研，听取基层单位意见。经过对我市87所农村卫生院（蓬江区5所、江海区5所、新会区12所、台山市22所、开平市15所、恩平市17所、鹤山市11所）的深入调研，了解到我市农村卫生院经过几年“一无三配套”建设，基本没有危房，实现房屋、设备和人员的配套达标。但从总体上看，仍存在以下问题：

（一）据调查，大部分卫生院经费投入不足，且存在镇级财政截留卫生院经费的现象，有个别镇不但对卫生院无任何投入，甚至将卫生院作为其属下的企业，要求每年上交一定数额的费用，实在是匪夷所思。由于各级政府对卫生经费投入严重不足，导致卫生院的医疗设备缺乏、陈旧，不能适应农村医疗服务的需要。我市多数农村卫生院没有能力添置必备的心电图监护仪、呼吸机、电动洗胃机、B超等医疗设备，不但制约了农村卫生院的医疗业务发展，更严重的是无法提高抢救的成功率。

（二）技术力量严重不足，降低农村卫生保健基本保障

一是卫生技术人员整体素质低。全市共有卫生技术人员4262人，本科以上170人，仅占卫生技术人员总数的4%；无专业学历1338人，占卫生技术人员总数的31%。如恩平市多数卫生院没有一个大专生，仅有几个卫校毕业的中专生。二是农村卫生院人员臃肿。全市卫生院中非卫生技术人员1024人，占在职卫生技术人员的24%。以上表明：我市农村卫生院非卫生技术人员的比例较高，人员结构不合理，整体素质低。大多数卫生院引不进、留不住高素质人才，培养出一个就走一个。人才匮乏已经成为制约农村卫生院发展的难中之难。

近年来，**县以巩固创建成果，提高公民素质、提高县城品位、美化县城环境、提升县城形象为目的，坚持“文明总揽、人文先导、生态创建”的指导思想，不断加快县城建设步伐，加大县城管理力度，县城环境面貌日新月异，实现了新的突破和发展。

一、基本做法

**县于1993年跨入省级卫生县城，十多年来，县委、县政府始终把创建文明卫生县城工作作为为人民群众办实事的民心工程，纳入全县经济社会发展战略全局。以改善人居环境、促进经济发展、构筑和谐社会为目标，按照“一年一小变、三年一大变”的要求，全面开展城区综合整治。主要做法是：

（一）完善组织机构，构筑创建网络。成立由县委、县政府一把手任组长的创建文明卫生县城领导小组，下设整治办公室。建立健全创建及爱卫组织机构，并明确专兼职工作人员。从而在全县形成了“统一指挥、分级负责、以块为主、条块结合、社会监督、依法管理”的创建网络。

（二）狠抓宣传教育，营造创建氛围。为切实调动各级各部门和社会各界参与创建工作的积极性，多角度、多层次、全方位地开展舆论宣传和健康教育。此外，每年世界卫生日和全县统一组织的卫生活动中，县、乡党政主要领导都率先垂范，带领广大干部职工一起走上街头，参加清运垃圾、打扫卫生的义务劳动。广泛深入的宣传教育不仅营造了浓厚的创建氛围，而且使创建工作家喻户晓、人人皆知，充分调动了广大干部群众参与创建的积极性。

（三）夯实基础工程，提高管理水平。按照“净、绿、亮、美、畅”的要求，夯实四大工程体系。一是净化工程。改革环卫管理体制，新装垃圾箱200余个，使全县道路清扫保洁实现了经常化、制度化、规范化，主、次干道保持了干净卫生。二是绿化工程。采取规划建绿、拆墙透绿、见缝插绿、依法治绿、科学护绿等有效措施，以街道为依托、小区为节点，新植树木花草60万株，构建起绿色生态屏障。三是亮化工程。在城区全面实施路灯照明升级改造和夜景照明工程，同时，新安装灯箱1000余个，基本实现了县城道路路灯全覆盖。四是美化工程。按照“一改、三拆、四完善”的要求，以整治“破旧楼体、破旧墙体、破旧大门、破旧阳台、破旧街口、破旧门店、破旧路面”等“七旧”为内容，完成了人民路、东城路等主要道路（段）的整治，并投资200多万元新建了人民文化广场。