外科感染范文10篇

一、诊断

根据典型的局部症状和体征，位置表浅的外科化脓性感染的诊断一般不困难。波动征表示存在脓肿。局部压痛是深部化脓性感染，特别是软组织深部化脓性感染的重要体征之一，往往可以凭此做出诊断。必要时可在压痛最剧处作诊断性穿刺，但有些深部感染如膈下、肠间、腹膜后感染等，由于缺乏早期的定位症状，诊断有时会发生困难。又如深部感染，特别是经过大剂量抗生素的治疗后，即使已存在巨大脓肿，也可无明显的发热、压痛或白细胞计数增加。因此，对这些患者必须仔细询问病史和做体格检查以及进行必要的辅助检查，才能确定感染是否存在和确定感染的位置。

二、治疗

(一)治疗

治疗外科感染的原则，是消除感染病因和毒性物质，增强人体的抗感染和修复能力。感染较轻或范围较小的浅部感染可用外用药、热敷和手术等治疗；感染较重或范围较大者，同时内服或注射各种药物。深部感染一般根据病菌种类作治疗。全身性感染更需积极进行全身疗法，必要时应做手术。

(二)治疗方法

摘要：外科感染一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的的感染，在外科领域中最常见，占所有外科疾病的1/3～l/2。外科感染的致病菌有细菌、真菌和病毒等，但以细菌为最主要。除葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌和变形杆菌五种与外科感染有重要关系的病原菌外，尚有一些革兰阴性杆菌和厌氧菌与外科感染密切相关。

关键词：外科感染手术感染腹部外科感染治疗

一诊断

根据典型的局部症状和体征，位置表浅的外科化脓性感染的诊断一般不困难。波动征表示存在脓肿。局部压痛是深部化脓性感染，特别是软组织深部化脓性感染的重要体征之一，往往可以凭此做出诊断。必要时可在压痛最剧处作诊断性穿刺，但有些深部感染如膈下、肠间、腹膜后感染等，由于缺乏早期的定位症状，诊断有时会发生困难。又如深部感染，特别是经过大剂量抗生素的治疗后，即使已存在巨大脓肿，也可无明显的发热、压痛或白细胞计数增加。因此，对这些患者必须仔细询问病史和做体格检查以及进行必要的辅助检查，才能确定感染是否存在和确定感染的位置。

二治疗

(一)治疗

手术部位感染(surgiealsiteinfeetion，SSI)是外科患者术后最主要的并发症，SSI一旦发生，将严重影响了医疗质量，术后SSI虽不能杜绝，但重视做好防护工作，则可极大程度地防止发生或减轻其严重程度。本文就影响SSI发病率的因素作如下报道。

1资料与方法

1.1病例选择收集2005年3月-2011年5月在我院外科接受手术的住院患者800例（男623例，女177例）；年龄在7～91岁,平均(48.87±16.94)岁。800例中，胃大部切除及全胃切除术430例、肠破裂修补术150例、直肠癌根治术80例、结肠癌根治术60例、胃癌根治术50例、粘连性肠梗阻松解术30例。

1.2方法采用手术部位感染目标性监测结合查阅患者病历回顾性调查，通过观察换药时切口愈合情况、询问患者病情，结合查阅病史、病程记录、化验单、特殊检查、细菌学检查报告等资料综合判断是否发生手术部位感染(surgiealsiteinfeetion，SSI)。对必要的患者进行电话随访，了解出院后切口愈合及感染发生情况。

1.3SSI诊断标准按卫生部20似年颁布的《医院感染诊断标准(试行)中将手术位感染分为三类:表浅切口感染、深部切口感染、器官腔隙感染。

1.4ASA分级标准[3]美国麻醉师协会(ASA)的评分能较好地反映患者术前并发疾病，ASA分级标准:I级为正常健康，除局部病变外，无周身性疾病;II级为有轻度或中度的周身疾病，如轻度糖尿病和贫血，新生儿和80岁以上老年人，III级为有严重的周身性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力:IV级为有生命危险的严重周身性疾病，已丧失工作能力;V级为病情危笃，又属紧急抢救手术，生命难以维持的濒死患者。

摘要：目的了解神经外科感染现状及其危险因素。方法对神经外科实行目标性监测，对监测资料进行分析，并提出相应对策。结果79例手术病人中，发生医院感染共15人，感染例次19，感染率18.99%，高于全院同期感染率（5.73%），其中以肺部感染占首位。结论对神经外科感染与收治对象有关，与侵人性操作密切相关；获得性肺部感染与基础疾病状态和医源性因素有关。只有及时采取相对应的措施，才能降低神经外科获得性医院感染的发病率。

关键词：神经外科医院感染管理

神经外科是医院我院重点科室及危重病人集中进行病情观察和治疗护理的场所，这些病人往往导管多、侵袭性操作多、抗生素使用多，儿机体抵抗力又弱。对我院神经外科实行目标性监测，并对资料进行相应分析，报告如下。

一、资料与方法

1.1调查对象与方法2008年9月6号-2009年2月28号收住我院神经外科的病人，每日填写《邯郸市院内感染调查登记表》，记录是否留置深静脉导管，导尿管、气管插管、气管切开以及当天最高体温等，并查阅病例，观察病情直出院为止。

1.2诊断标准按照国家卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准（实行)》判定感染病例。

1资料与方法

1.1临床资料：选取我院神经外科2011年5月至2013年12月收治行颅脑手术治疗患者180例，采用随机抽样方法分为对照组（90例）和观察组（90例）；对照组患者中男性67例，女性23例，年龄41~67岁，平均年龄为（52.48±6.33）岁，其中脑血管疾病42例，脑积水30例，垂体肿瘤18例；观察组患者中男性65例，女性25例，年龄43~67岁，平均年龄为（52.53±6.35）岁，其中脑血管疾病40例，脑积水31例，垂体肿瘤19例；两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法：对照组患者给予外科常规护理干预；观察组患者则给予外科强化护理管理干预，包括：①组成包括科主任、护士长及有责任护士在内的强化护理管理小组，加强外科术后感染预防推广监控工作。②建立健全术后感染预防机制及工作标准，每周组织护理人员总结工作中出现问题，针对性提出改进措施；增强护理人员感染预防意识的基础上，不断提高护理人员工作行为标准；③完善包含无菌器械管理、抗生素管理及病房环境管理等管理制度；由专门护理人员对无菌物品存放进行规范管理，按照消毒时间依次排放方便拿取；增强护理人员无菌操作意识，对医用物品严格依据规范程序进行消毒灭菌，同时分类收集医疗垃圾，以阻断微生物污染传播途径；保证病房相对湿度维持于55%~60%，充分通风透气，每天清扫地面及床铺2次。

1.3观察指标：①记录患者术后颅内、呼吸系统、泌尿系统感染发生例数，计算感染发生率；②统计患者中合并开放性颅脑损伤、手术时间＞4h，脑脊液漏、脑室外引流、颅内置管及糖尿病例数，计算感染发生率。

1.4统计学处理：数据录入分析分别采用Epidata3.08和SPSS18.0软件；统计学方法采用χ2检验；P＜0.05判定为有差异有统计学意义。

2结果

院内感染是指患者入院后获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得并在出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染[1]。院内感染常见的有肺部感染、尿路感染、伤口感染、皮肤或其它部位感染，住院患者中凡有气管插管、多次手术或延长手术时间、留置导尿者，以及老年患者，均是院内感染预防的重点人群。所有医疗单位均是患者聚集的场所，医院内外环境很容易被病原微生物污染，因此为院内疾病的传播提供了便利条件，促使院内感染发生，院内感染给社会、医疗单位和个人都带来非常严重的危害。为积极探索护理管理对院内感染控制的效果，莒南县人民医院作为国家三乙医院，首先在外科病房开展了优质护理服务，加强护理管理，旨在提升护理服务水平，控制院内感染，提高群众满意度。该文重点探讨护理管理对外科住院患者院内感染控制效果。

1对象与方法

1.1对象

选择该院外科病房骨外科两个病区2016年入院手术患者共3218例，其中男2037例，女1181例，年龄12~83岁，平均（46.32±12.76）岁。随机将两个病区分为普通护理病区和优质护理服务病区，两组患者分别有1529例和1689例，两组患者年龄、性别、病因、病情、手术及麻醉方式均具可比性（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均给予常规手术治疗，密切观察病情及生命体征。按照原卫生部《医院感染诊断标准》，确定院内感染病例，比较两组患者院内感染发生情况。

摘要：外科感染一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的的感染，在外科领域中最常见，占所有外科疾病的1/3～l/2。外科感染的致病菌有细菌、真菌和病毒等，但以细菌为最主要。除葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌和变形杆菌五种与外科感染有重要关系的病原菌外，尚有一些革兰阴性杆菌和厌氧菌与外科感染密切相关。

关键词：外科感染手术感染腹部外科感染治疗

一、诊断

根据典型的局部症状和体征，位置表浅的外科化脓性感染的诊断一般不困难。波动征表示存在脓肿。局部压痛是深部化脓性感染，特别是软组织深部化脓性感染的重要体征之一，往往可以凭此做出诊断。必要时可在压痛最剧处作诊断性穿刺，但有些深部感染如膈下、肠间、腹膜后感染等，由于缺乏早期的定位症状，诊断有时会发生困难。又如深部感染，特别是经过大剂量抗生素的治疗后，即使已存在巨大脓肿，也可无明显的发热、压痛或白细胞计数增加。因此，对这些患者必须仔细询问病史和做体格检查以及进行必要的辅助检查，才能确定感染是否存在和确定感染的位置。

二、治疗

(一)治疗

摘要：外科感染一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的的感染，在外科领域中最常见，占所有外科疾病的1/3～l/2。外科感染的致病菌有细菌、真菌和病毒等，但以细菌为最主要。除葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌和变形杆菌五种与外科感染有重要关系的病原菌外，尚有一些革兰阴性杆菌和厌氧菌与外科感染密切相关。

关键词：外科感染手术感染腹部外科感染治疗

一诊断

根据典型的局部症状和体征，位置表浅的外科化脓性感染的诊断一般不困难。波动征表示存在脓肿。局部压痛是深部化脓性感染，特别是软组织深部化脓性感染的重要体征之一，往往可以凭此做出诊断。必要时可在压痛最剧处作诊断性穿刺，但有些深部感染如膈下、肠间、腹膜后感染等，由于缺乏早期的定位症状，诊断有时会发生困难。又如深部感染，特别是经过大剂量抗生素的治疗后，即使已存在巨大脓肿，也可无明显的发热、压痛或白细胞计数增加。因此，对这些患者必须仔细询问病史和做体格检查以及进行必要的辅助检查，才能确定感染是否存在和确定感染的位置。

二治疗

(一)治疗

［摘要］目的：探讨外科感染患者护理课件及教学实践效果。方法：分析该课件的特点及辅助教学的意义。结果：该课件在外科感染患者护理教学实践中发挥重要作用。结论：多媒体课件不失为一种较为理想的现代化辅助教学工具。

［关键词］多媒体课件；外科感染；教学实效

DiscussionontheRelationshipBetweenCoursewareonNursingofSurgicalInfectiousPatientsandTeachingActivity

Abstract:ObjectiveToprobeintotherelationshipbetweencoursewareonnursingofsurgicalinfectiouspatientsandtheresultofteachingactivity.MethodsAnalyzedthecharacteristicsandsignificanceofthenursingcourseware.ResultsThecoursewareplayedanimportantroleinteachingactivityonnursingofSurgicalinfectiouspatients.ConclusionMultimediacoursewareisanidealmodernCAI.

Keywords：Multimediacourseware；Surgicalinfection；Teachingeffect

计算机多媒体技术［1］引入外科感染患者护理的课堂教学，具有传统教学方法不可比拟的优势，使多媒体的图文、声音、动画、视频与教学活动有机融为一体,使得原本枯燥抽象、难于理解的医学、护理内容,变得直观、生动，不仅体现了实验教学的部分，也是教学中增强学生护理评估、培养综合应用知识能力和孕育创新意识的重要环节［2］。通过该课件在教学中的应用，极大提高了教学实效。

摘要:目的：观察普通外科手术护理管理与手术感染和疼痛的相关性。方法：98例分为观察组和对照组各49例，对照组实施普通外科常规护理，观察组实施手术护理管理。结果：术后感染发生率观察组4.1%、对照组16.3%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。术后24h、48hVAS评分观察组分别为（4.9±1.1）分、（3.5±0.9）分，对照组为（5.8±1.0）分、（4.7±1.1）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：普通外科手术护理管理能够减少手术感染，减轻术后疼痛。

关键词:普通外科；手术护理管理；感染；疼痛；相关性

外科手术具有创伤性，因此术后会出现疼痛，或发生与手术相关的感染。研究发现，普通外科术后实施手术护理管理能够缓解术后疼痛，减少手术相关感染的发生。本研究对普通外科手术护理管理与手术感染及疼痛的相关性进行了分析，报道如下。

1临床资料

共98例，均为2014年8月至2016年5月我院普通外科收治患者。胆道疾病26例，肝脏疾病3例，胃肠疾病63例，肝肠疾病6例。随机分为观察组和对照组各49例。观察组男26例、女23例，年龄平均（45.9±2.3）岁。对照组男27例、女22例，年龄平均（46.2±2.5）岁。两组疾病类型、年龄等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2护理方法