术前范文10篇

国内外手术患者术前禁食、禁饮时间过长的现象较普遍[1,2],患者禁饮禁食时间过长会出现一些不良反应,而且这些症状随着禁食、禁饮时间的延长而加重,最终影响手术的安全性,增加手术麻醉风险和医患矛盾。为了有效控制患者术前禁食、禁饮的时间,2009年1~6月间,我院手术室护士参与手术患者的术前饮食指导与护理,收到良好的效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2009年1~6月间,我院住院的符合纳入排除标准的择期全麻手术患者85例。研究对象的纳入标准:①全麻、非胃肠道择期成年手术患者;②年龄大于14岁;③不伴有各系统严重并发症和精神异常,意识清楚,能正确理解并回答有关问题。研究对象的排除标准:①不符合研究纳入标准的患者;②产科患者、肥胖(体重超过标准体重30%)患者;③食道裂孔疝的患者。术前一天按手术通知书选择符合纳入标准的患者编号抽签分组,奇数的进入实验组,偶数的进入对照组。其中,试验组39例,对照组46例,两组在年龄、性别上无差异。

1.2研究方法

随机对照试验,对照组不干预,患者执行病房的术前禁食禁饮常规。实验组采取干预措施,由麻醉医生开出术前禁食、禁饮具体时间间隔的医嘱,手术室护士根据手术的先后顺序和手术时间的长短,预计手术开始时间,并在术前一天以书面通知的形式通知患者开始禁食、禁饮的具体时间和饮食的内容。

摘要:目的探讨分析术前访视应用与手术室护理的影响效果。方法选择136例择期手术患者为实验对象，分为实验组和对照组，各68例。对实验组在手术前2~3d进行术前访视，对照组采用常规术前准备。比较两组患者的术前收缩压、心率、不良情绪的发生率、术后并发症的发生率以及对护理质量的满意度。结果实验组患者术前收缩压、心率和不良情绪发生率显著低于对照组患者，术后并发症的发生率显著低于对照组患者，而对护理质量的满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论对择期手术患者进行术前访视能有效缓解患者紧张、恐惧等不良情绪，降低患者术后并发症的发生率，提高患者预后以及对于护理工作的满意度，对和谐医疗起着重要作用。

关键词:术前访视；手术室护理；应用；效果分析

目前随着人们卫生保健理念的不断提高，对于医疗系统内护理工作的要求也越来越高，因此需形成以患者为中心的护理模式至关重要[1]。手术无论大小，因患者对医学知识缺乏了解，因此患者在手术前都会出现不同程度的不良情绪，直接影响患者对于手术的配合度[2]。对患者进行术前访视能有效缓解患者不良情绪，提高患者的配合度以及对医护人员的理解，因此术前访视对于提高手术室护理工作有着十分重要的意义。本科室自2013年起对择期手术患者进行术前访视以来，取得良好成效，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：本研究于2013年10月至2015年2月收入136例择期手术的患者，女性72例，男性64例，年龄15~65岁，平均年龄（37.4±8.2）岁。其中心胸外科患者23例，骨科手术患者19例，胃肠道手术患者48例，妇科手术患者10例，肝胆手术患者36例。按照护理方式的不同将其分为对照组和实验组，各68例，两组患者的性别、年龄、手术类型、文化程度等因素差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法：对对照组患者采用常规术前准备模式。对实验组患者采用临床介入优质护理方案，并进行术前访视。根据患者的需要、治疗和护理的特点、结合医院的实际情况以及以往该病患者的护理记录，制定患者护理方案，具体措施如下：①手术室护理人员仔细查看患者病例，了解患者情况，包括过敏史，合并慢性疾病病史等。由参与患者治疗护理的医护人员参加，根据患者情况拟定护理计划，包括手术时间、器械准备，并在不影响手术的前提下，最大程度的满足患者需求。②进行术前访视，包括自我介绍，介绍病区环境、设施、手术室情况，手术开展内容、主管医护人员，发放护理告知书，介绍护理开展内容、目的及意义，取得患者的理解和配合。指导协助患者完成常规检查项目，进行入院护理评估，在术前对患者血压、心率、体温等进行严密监测，如有异常立即报告主治医师。告知患者术前注意事项，包括何时禁食、手术时不能佩戴首饰、假牙等物品等。③心理辅导：对患者进行心理辅导是治疗的基础，向患者讲解手术的过程，强调手术的安全性，加深患者对疾病以及治疗方法的认知，针对患者出现的术前恐惧、焦虑等心理及时进行疏导。多于患者进行交流，根据患者的年龄、文化程度、具体心理状态进行有针对性的心理疏导。④护士长每天进行督查，监督访视的完成情况，对未达到预期目标的项目，应与质量控制小组人员共同分析原因，完善临床路径护理措施，直至护理实现最佳预期目标。出院前对护理的相关指标进行总结评价。

【摘要】目的探讨术前患者存在的心理反应及相应的护理干预，减少患者不良心理的方法。方法用科室设计的问卷表对165例外伤患者存在的心理反应进行调查分析，针对患者不同的心理反应进行护理干预。结果外伤患者术前均有不同程度的心理反应。结论有效的护理干预和健康宣教可减轻患者的心理压力，对麻醉和手术的顺利进行尤为重要。

【关键词】骨科外伤；心理反应；护理干预

随着现代化程度的提高，人们生活节奏的加快以及交通运输多样化的因素，外伤在人们的日常生活和工作中极为常见，如各种车祸、工伤、意外伤害等。骨科大部分的患者为外伤入院，很多患者既往体健，突如其来的伤害改变了患者的生理、心理及社会状况，易出现不良情绪反应，影响手术的顺利进行及预后，同时使医疗纠纷的发生率增多。因此，术前做好心理护理，是保证手术顺利进行的环节。现对165例骨科外伤患者术前存在的心理反应进行调查分析并予以相应的护理干预。

1资料与方法

1.1一般资料2005年6月～2005年10月我科收治的外伤患者165例，男102例，女63例，年龄6～58岁，平均年龄33.4岁；其中上肢骨折57例，下肢骨折48例，皮肤或软组织缺损38例，肢体离断伤4例，胸腰椎压缩性骨折15例，脊髓损伤致不全截瘫3例。

1.2调查方法采用本科设计的问卷表对165例患者的术前心理状态进行评估：从护士与患者交流时所用的语言、语气及动作等信息反馈中获得，并给予对应的心理护理后护士补填表格，护理效果应根据患者的情绪变化、对手术的配合及家属是否支持等情况来判断。

人工流产术是指妊娠14周以内，因疾病防止先天性畸形儿出生，遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术。人工流产术按照受孕时间的长短，可分为负压吸引术（孕6—10周）和钳刮术（孕11—14周）。

（一）负压吸引术之术前与术后护理应怎样呢？下面为你解析一下。术前呢？应先详细询问病史，测量体温、脉搏、血压、常规的内科检查，妇科双合诊检查，了解盆腔情况，明确早孕诊断，辅助做（1）血常规、血型、凝血象检查；（2）白带常规检查，查看阴道清洁度，有无滴虫，真菌及革兰阴性双球菌感染；（3）尿HCG检查及B型超声波检查，将手术过程中可能出现的情况告诉病人，以便解除病人的思想顾虑，加强避孕及卫生方面的宣传。手术前应当让患都排空腔胱，手术前应禁止性生活，以防感染。告诉病人如果阴道分泌物为炎性，应冲洗阴道三日后方可进行手术。术后应仔细检查吸出物中有无绒毛及胚胎组织，其大小是否与孕周相符，如无绒毛组织，应送病理检查，并分别测量血液及组织容量，然后填术记录。

（二）钳刮术钳刮术是指用机械方法或药物扩张宫颈钳取胎儿及胎盘的手术。

（三）手术后流产术处理，应留在医院观察，注意阴道流血等情况，若无异常可让病人回家休息，并告诉病人术后一个月内禁止盆浴及性生活，并给患者抗生素及促进子宫收缩之药物，然后告知病人应如何避孕。

（四）人工流产的镇痛与麻醉

人工流产手术时间较短，仅几分钟，一般不需要麻醉，但毕竟是手术操作，给手术者带来一定的痛苦。所以还是在麻醉下进行人工流产术。麻醉的方法一般有四种：（1）宫旁神经阻滞麻醉；（2）宫腔、宫颈表面麻醉；（3）依托味酯静注法；（4）氧化亚氮。在这四种麻醉中，尤其第（3）种多常用，在术前应告诉病人禁食。

摘要：笔者在黄土高原上生活了40多年，对黄土文化有着极深的感情。能让大家喜欢黄土、热爱黄土文化是我的愿望。这次土雕的研究实验，就是希望有更多的专家学者以及土雕爱好者来关注研究土雕，使土雕能成为一种新的雕塑材料得以广泛应用。

关键词：土雕雕塑艺术

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直接用土来进行雕造，虽说古已有之，但作品保存甚少。前不久，太原大学的吕大达教授找我说要做土雕，我很快就答应了。因为几年前我们就接触过，我对他所研究的强化土已经有所了解。很快我们便开始了大型土雕的研究制作。吕大达发明的专利能让土的性质发生变化，既不怕雨淋也不怕冰冻，而且它的硬度仅仅低于砖。就目前了解，这样一种性质的土雕在世界上还属绝无仅有。于是，在太原市神堂沟的大路西南，便开始着手制作了。这里风景虽说不上有多么优美，但道路两旁小树林里野草芳菲，远处教堂与庙宇交相辉映，温泉度假村比比皆是，倒也是个好去处。当时正值天气灼热，我们就这样开始了第一个大型土雕的制作。

作为专业雕塑教师，我已经从事了十几年的教学工作，制作过各种材料的雕塑，然而土雕材料还是第一次接触。因此，觉得有必要将我在土雕研究中总结出的一点点经验以及感受向大家做一个简单的介绍，也许会对雕塑工作者及雕塑爱好者制作土雕提供一些有益的借鉴，使更多的人在制作土雕时更能得心应手地发挥自己的优势。

土雕大体可分为原质土土雕与人工填料土雕两种，原质土土雕因需防雨，一般都在窑洞中制作，如太原上岚村的土堂大佛。这种土雕局限性较大，只能制作浮雕范畴内的内容，而且土质疏松，这也是古代雕塑中很少有土雕保存的原因之一。上岚村的土堂大佛是我国极为罕见的古代土雕作品，它是开凿洞窟而成，由于这里的土质非常细腻，给土雕的制作带来很大的方便，这尊佛像背部与山体相连，整尊佛像都是在土直雕凿而成的，对我们研究古代土雕有极高的价值。代填料的土雕是在增强土质的基础上防雨防冻，吕大达教授所研究的正是这种材料。它基本上是以沙质黄土为原材料，再加一些特殊填料配制而成的。当然其他土质也可制作，但胶泥例外，因配料不易。

【扼要】目的讨论针对性术前访视对择期手术病人心理焦虑程度的影响。方法选择符合临床观察条件的80例择期手术病人，随机分为试验组和对照组，每组40例，试验组实施针对性的术前访视，对照组实施常规术前访视，应用“状态-特质焦虑量表”（STAI）问卷对80例病人进行术前夜及术前进手术室后的焦虑程度调查，量化病人的焦虑程度，对比两组病人的焦虑程度。结果术前夜的特质焦虑（T-AT）分值，经t检验，差异无统计学意义（P＞0.05）；术前夜的状态焦虑（S-AT）分值，及术前进手术室后的状态焦虑（S-AT）分值，经t检验，差异有统计学意义（P<0.05;<0.01）。结论术前访视能减轻择期手术病人的焦虑程度，特别是进手术室后麻醉前的焦虑程度。

【关键词】术前护理针对性术前访视择期手术病人焦虑程度

Impactonextentofanxietyofpatientswithpreoperativesurgery

CHENHai-fan,CHENHuai,CHENXiao-jun,etal.TCMHospitalofShantou,Shantou515031,China

［Abstract］ObjectiveToexplorethepsychologicalanxietyandrelatedfactorsofselectiveoperationpatient,tocarryouttargetedpreoperativeinterview.MethodsThroughtheexperimentalgroup,40casesofsurgerypatientswithtargetedpreoperativeinterviewwithstatus-TraitAnxietyInventory（STAI）questionnairesurveys，toexplorethepreoperativeinterviewandanxiousdegreesofselectiveoperationpatient.ResultsTheeveoftraitanxiety（T-AT）scores,wasperformedwithttest,P>0.05,thereisadifference,butnosignificance.Thenightbeforesurgeryandpreoperativeintotheoperatingroominstatusanxiety（S-AT）scores，wasperformedwithttest，P<0.05,andP<0.01,hadsignificantdifferencebetweenthem.Indicatedthatpreoperativeinterviewcanrelievethepatient’sanxietylevel,especiallyintotheoperatingroombeforeanesthesia.ConclusionImplementationoftargetedpreoperativeinterviewcanrelievethepatient’spsychologicalanxiety,increaseinanesthesiaandperioperativesafety,reducepost-operativecomplications,andpromotepostoperativerehabilitation.

［Keywords］preoperativenursing;targetedinterview;selectiveoperation;anxiousdegree

摘要：肠造口俗称为“人工肛门”。它是因医疗为目的，建立肠道于腹部体表相通的一个通道，其开口为造口，使大小便通过该造口排出体外。肠造口术虽然在16世纪前已经开始，但是腹部永久性人工肛门的结肠造口得以推广是从1907年Mile将结肠造口用于治愈性手术-腹会阴联合切除［1］。经医务工作者的不断努力，肠造口技术和护理不断改进提高。据统计，我国现有永久性结肠造口患者100万，每年约10万人接受肠造口术［2］。肠造口护理发展较快。但在我国，肠造口的护理，尚未引起广泛地，足够重视。施行肠造口手术后，因不能自主控制排便和排气，给患者生活带来诸多不便，也加重了患者的心理负担，影响了患者的生存质量。因此，加强“造口”的管理，使患者恢复正常的工作和生活，是一个急待解决的问题。现结合我院造口护理的临床体会探讨如下。

关键词：结肠造口;护理;并发症;健康指导

1术前心理反应及干预措施

1.1抵触心理肠造口术会严重影响患者的外在形象。当患者知道自己须行肠造口时，第一个反应往往是怀疑诊断和手术的正确性与合理性，有的患者甚至拒绝手术，并开始封闭自己，出现孤独，抵触心理。护理人员发现患者有抵触心理时，应加强巡视，积极与患者及家属沟通交流，了解其心理状态，争取患者的信任，并向他们讲解手术的必要性，减轻患者心理压力，给予充分的理解，关心和支持。

1.2恐惧绝望心理肠造口者大部分都认为自己术后将成为残废，充满恐惧和绝望。部分患者对肠造口术将肛门移至腹部排便，心理上难以接受，特别是中青年患者，病前在家里是支柱，在单位是骨干，因此更担心同事，配偶或恋人的厌恶，从而产生恐惧和绝望的心理。护理人员首先要多开导和激励患者，同时做好其家属及亲友的思想工作，让其多与患者交谈，多亲近和照顾患者，减少患者的后顾之忧，减轻患者的恐惧，绝望等负面心理，使之主动配合。

1.3抑郁心理肠造口患者往往对手术后恢复没有信心，对将来的生活没有把握，情绪低落，悲观厌世，甚至可能产生自杀念头。护理人员可以安排术后恢复好且热心为病友服务的康复患者现身说法，介绍术后的适应过程，让患者知道肠造口引起的不习惯会随着时间延长而逐渐改善。而且患者之间同病相怜，容易找到共同语言，还可以谈及一些不愿与医务人员交流的问题，从而使患者获得良好的心理状态［3］。

手术对每一个患者都存在着紧张和恐惧，充分调动患者的主观能动性，使之积极配合手术是治疗成功的关键。增加手术室护士对手术患者术前访视，可使患者以最佳状态迎接手术，在围术期护理中发挥着积极的作用。我院手术室自2003年对患者实行术前访视以来，效果比较显著，现介绍如下。

1术前访视

1.1访视目的（1）通过术前访视，护士可掌握患者的情况，制定护理计划，以便在围术期实施正确的护理。（2）缓解患者术前的恐惧心理，介绍手术及麻醉注意事项，增强对手术的信心。（3）通过访视，激励护士对护理工作的研究、思考和探索，提高业务水平。

1.2访视方法访视者为配合手术的巡回护士，访视前首先与病房联系，取得配合，得到允许后可进行访视，访视时间为手术前一天下午。

1.3访视内容

1.3.1收集资料通过查阅病历，与主管医生、护士联系，了解患者一般情况生命体征、诊断、拟定手术名称、麻醉方式、现病史、既往史、家族史、药敏史、实验检查结果、有无活动义齿及隐形眼镜、女性患者是否在月经期、重要脏器功能状态、有无感染、营养状态、身高体重、生活史、生活习惯、社会背景、接受手术的态度和程度等。

摘要：目的：总结手术室护理人员术前访视对围术期患者护理效果的影响。方法：将医院收治的需实施手术治疗的80例患者作为研究对象，随机分为对照组（40例常规护理，术前仅做常规访视）与观察组（40例术前加强术前访视），对比两组不同时间点焦虑评分及护理满意率。结果：观察组与对照组两组的术后即刻、术后第3d的焦虑评分与护理满意率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：加强术前访视，可缓解患者围术期的焦虑紧张情绪，积极配合手术，提高护理满意度。

关键词：手术室；术前访视；围术期

引言

手术虽然可以改善患者病情，但也会导致患者产生生理或心理应激反应，降低手术耐受性，不利于患者病情早日康复。为了提高手术治疗效果，加强护理措施具有重要意义。本次研究中，重点探究分析手术室围术期护理人员术前访视的应用效果，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

【论文关键词】手术前；传染性指标；检测临床意义

【论文摘要】目的探讨患者手术前传染性指标检测的临床意义。方法对我院1998年10月至2007年11月经初步资料回顾与统计，对受血患者手术前作HBsAg、抗-HCV抗体、抗HIV抗体、梅毒螺旋体抗体4项传染性指标的检测共4692人次。结果其中男2964人次，女1728人次，年龄最大82岁，最小2岁，平均41岁，术前发现HBsAg阳性92人次，抗-HCV抗体阳性3人次，抗HIV抗体阳性4人次，梅毒螺旋体抗体阳性0人次。结论手术前传染性指标检测有效地防范和杜绝了输血纠纷的发生，为医疗安全、医护健康、患者早日康复做出重大的贡献。

抗-HIV抗体检测是采用双抗原夹心两步法检测人血清或血浆样本中的(HIV1/2)型抗体。抗-HCV抗体的检测所用包被抗原为合成多肽抗原和基因工程抗原(包括HCV病毒结构区核心抗原和非结构区抗原)。HBsAg采用夹击心法原理检测人血清原理检测人血清或血浆中的乙肝表面抗原。梅毒螺旋体抗体的检测一步双抗原夹心法原理(ELISA)检测人血清或血浆中的梅毒螺旋体抗体。

根据卫生部《临床输血技术规范》相关规定的要求，结合当前医疗管理标准，我院自1998年10月至2007年11月对临床手术科室明确提出，凡行手术患者，在手术前应作乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)，人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV抗体)，梅毒螺旋体抗体，丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV抗体)4项传染性指标的检测，而有关供血者更是在输血前必须做以上4项指标检测，目的是保证患者用血安全和医务工作者的身体健康。

1、资料与方法

我院1998年10月至2007年11月经初步资料回顾与统计，对受血患者手术前做HBsAg、抗-HCV抗体、抗HIV抗体、梅毒螺旋体抗体4项传染性指标的检测共4692人次，其中男2964人次，女1728人次，年龄最大82岁，最小2岁，平均41岁，手术前发现HBsAg阳性92人次，抗-HCV抗体阳性3人次，抗HIV抗体阳性4人次，梅毒螺旋体抗体阳性0人次。