手术护理范文10篇
时间:2024-03-16 17:51:39
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剖宫产手术护理思索
剖宫产是终止妊娠的一种重要方法,其适应对象一般是对一些不能经阴道分娩的产妇,但是,随着围产医学的发展以及麻醉、手术技术的进步,剖宫产的成功率大大提升,由于社会因素、产妇及家属因素以及医务人员等因素导致剖宫产率也大大增加,因此,加强对剖宫产手术的临床护理对母婴的健康有着重要的意义,2011年2~12月对剖宫产产妇进行护理,取得良好的效果,现报告如下。
1.资料与方法
2011年2~12月收治剖宫产产妇344例,年龄22~36岁,平均28.7岁,其中初产妇286例,经产妇58例,其中符合剖宫产指征156例,产妇因素103例,胎儿因素42例,胎儿及产妇因素11例。社会因素162例,其中要求择时生产38例,这类产妇多通过算命来选择时辰,担心经阴道生产后影响性生活质量而行剖宫产13例,不能忍受分娩疼痛36例,担心自己不能顺产,在经阴道分娩时不能顺利生产的产妇直接要求剖宫产75例。受医务人员的影响而选择剖宫产26例。344例随机分成对照组和观察组各172例,两组产妇在年龄、产次等方面差异无显著性。
护理方法:对照组只进行一般的护理,观察组在对照组的基础上加强对术前术中和术后的心理护理及观察。
①术前护理:术前心理护理:剖宫产术对人体有一定的创伤,产妇会有恐惧、紧张等心理反应,因此,护理人员要认真介绍主刀医生的情况,介绍产妇配合剖宫产的方法,说话要温柔,态度要和蔼,给产妇一种亲近的感觉,消除产妇的紧张、恐惧心理,向产妇介绍手术的目的、手术过程、麻醉过程以及注意事项,这样产妇对手术心中有数,就能够主动配合手术。术前准备:保证产妇静脉通畅,备好吸引器,备好急救药品、气管插管、氧气和呼吸机等。
②手术中护理:产妇进手术室后常规吸氧,监测血压、心率、SpO2。及时建立静脉通路,预防性输液,留置导尿管。麻醉后将患者恢复仰卧位,手术开始后,密切观察产妇生命体征变化,充分给氧,常规面罩给氧,防止和纠正胎儿缺氧。
手术室细节护理对手术护理质量的影响
手术室是患者接受手术治疗、有效治疗疾病的重要地方,先进的医疗技术手段对患者的康复非常重要,但是手术室的细节护理对于提高手术护理质量以及患者的满意度来说同样不容忽视。为了探讨手术室细节护理对提高手术护理质量及术后满意度的效果,本研究选取2014年4月至2015年4月之间在我院接受腹腔镜手术治疗的100例患者,采用了对照方法进行此次研究,现将研究情况报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年4月至2015年4月之间在我院接受腹腔镜手术治疗的200例患者,随机平均分为对照组和试验组。其中试验组100例,男52例,女48例,年龄23~71岁,平均(32.4±2.1)岁;对照组100例,男49例,女51例,年龄22~70岁,平均年龄(31.7±2.3)岁。两组患者在年龄、性别、病情等基本方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规的护理方式,试验组在此基础上实施细节护理,主要包括:手术前进行访视交流,告知患者麻醉方式、术中体位以及如何配合治疗等注意事项,对手术室内各项物品进行仔细检查,确保手术设备、物品处于完好备用状态。患者进入手术室时要热情接待,积极与患者进行沟通交流,缓解其紧张焦虑的情绪;认真、仔细核对患者信息,确保患者安全。手术前将手术室温度根据手术性质、情况控制室温在23~26℃之间,并且保持室内空气的湿润,患者进入手术室后根据患者需要调整室温,同时要注意对患者重要部位的保暖,注意对患者隐私的保护。手术过程中用到的冲洗液体放在36~38℃的保温箱中,避免使用时给患者带来不适;③密切观察手术过程中医疗设备的检测状况,同时要时刻关注患者的身体特征等基本情况,及时询问患者的感受,如有不适要立即进行调整;④对患者进行护理时,动作要保持迅速而又轻柔,避免让患者感到不适。⑤在整个手术过程中及时对患者的心理进行护理,给予患者关怀与鼓励,建立信任,让患者在自然放松的状态下配合麻醉及手术。
手术室护理对腹腔镜手术护理的影响
【摘要】目的探索手术室护理路径对腹腔镜手术护理效果及对患者应激反应的影响。方法选取2016年1月~2017年1月腹腔镜手术患者82例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各41例,且分别实施常规护理和手术室护理路径。结果观察组患者满意率以及术中体温、心率、血氧饱和度均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理路径在腹腔镜手术患者中效果显著,可有效改善患者应激反应。
【关键词】手术室护理路径;腹腔镜手术;护理效果;应激反应
腹腔镜手术属于近年来常用的一类治疗方案,属于微创性手术,具有术后恢复快、术中出血量少、手术时间短、操作简单等优势,同时其还能够减轻对患者组织损伤,缩短患者住院时间,但无论哪类手术方案,均可对机体造成一定损伤,而一项良好、有效的护理方案,能够减轻对患者的损伤[1]。而本文旨在探索手术术室护理路径对腹腔镜手术患者的临床意义,具体的内容可见下文描述。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月~2017年1月腹腔镜手术患者82例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各41例。观察组男20例,女21例,平均年龄(31.56±5.47)岁。对照组男21例,女20例,平均年龄(31.76±5.52)岁。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
急诊手术患者手术室护理分析
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院急诊手术患者200例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各100例。纳入标准:年龄在18~75岁之间者,有正常理解能力与沟通能力者,患者或家属均已签署知情同意书;排除标准:住院<3d者;有严重心、肝、肾等疾病者。观察组男67例,女33例,平均年龄(52.5+7.8)岁,对照组男65例,女35例,平均年龄(50.7+8.3)岁,两组的一般资料无比较差异(P>0.05)。1.2临床方法。对照组给予常规手术室急诊护理,观察组给予优质手术室护理干预。1.2.1术前。一是尽量安抚患者家属,告知手术治疗的重要性,并认真解答家属提出的疑问,避免家属情绪激动。二是要尽快安抚患者,促使患者理智的接受手术。同时对患者解释手术的必要性,术中可能出现的不适以及需要患者配合的注意事项等,使患者对整个手术流程有大致的了解。1.2.2术中。患者进行手术治疗的过程中,优质护理措施如下:①做好手术的安全护理,做好三方安全核查,正确使用各种手术治疗仪器设备,熟练配合医生对患者实施麻醉和手术。②做好患者的体位护理,协助医生快速摆好患者的手术体位,体位摆放需遵循在不影响手术的情况下尽量保持患者功能位置的原则。③做好患者的保温护理,将手术室的温、湿度保持在适宜状态,冲洗液与输注液做加温处理,避免术中低体温。④注意保护患者的隐私,术中要避免患者不必要的身体部位暴露。对于特异性感染疾病的患者,术中不能谈论、泄露患者病情。⑤做好患者的心理护理舒适护理,对于术中清醒者给予持续的心理、情感支持。一旦遇到患者出现生命体征异常的情况,护理人员要积极配合医生进行沉着冷静的处理,在手术过程中,护理人员切忌大声、焦躁说话,避免给患者带来紧张[2-3]。1.2.3术后。①术束后,护理人员与麻醉师对患者各种导管进行妥善固定,做好各项生命体征变化监测及清洁、保暖护理。患者醒来后,简单告知手术已顺利完成,回病房后,详细告知患者术后注意事项,并做好与临床护士的交接。②术后对患者的一般情况进行仔细询问,观察患者的精神状态,了解患者术后的主诉感受,针对患者术后出现的一些不适证及并发症,及时向患者解释出现原因以及防范对策,并与临床医生积极沟通后制定有效方案处理。1.3临床观察指标。(1)采用SAS评分和SDS评分对患者护理前后的心理变化进行评估;(2)对比两组护理方式下患者对护理的满意情况。1.4统计学方法。所有数据均采用统计学软件SPSS12.0进行分析,其中以(x±s)形式对计量资料进行表示,并采取t检验对其进行对比分析,其计数资料的分析则采取卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理干预前后心理变化情况对比。观察组干预后与对照组相比,其SAS评分和SDS评分均显著降低(P<0.05)。见表1。2.2两组临床护理满意度对比。观察组护理满意度96.0%高于对照组84.0%(P<0.05)。见表2。
3讨论
对于急诊手术患者来说,由于其发病急骤,病情进展迅速,往往会导致患者在面对手术治疗时产生较大的恐惧和不安,会对急诊手术的顺利完成造成直接的影响。因此,为缓解急诊手术患者的不良情绪,促进手术的顺利完成,给予科学、合理、有效的护理措施也是临床一直关注的重点。本院通过实践认为,对急诊手术患者实施优质护理干预措施,较传统护理模式而言,前者对患者生理、心理方面能起到更加积极地影响,从而为手术治疗效果与预后打好基础。在术前优质护理干预中,通过护理人员对患者的术前访视和心理护理,一方面能够使护理人员快速的掌握患者的病情资料,有助于护理人员更好的落实手术室护理措施;另一方面安抚了患者及其家属的不良情绪,促使患者以良好的心态完成手术治疗。
脊柱矫形手术护理分析
【摘要】目的:目的:通过前瞻随机对照研究,探讨一种新的护理方法对强直性脊柱炎患者行脊柱矫形手术腹部皮肤的影响。方法:方法:方法:行脊柱矫形手术的90例强直性脊柱炎患者随机分为对照组和试验组,每组45例。对照组在围手术期行常规护理。试验组自住院起1)凡士林乳膏均匀涂抹于腹部皮肤,每6小时一次,每次3-5分钟;2)术前行腹部皮肤牵拉锻炼;3)术后24小时内行左右侧卧交替。观察并比较两组患者术后腹壁疼痛及张力性水泡发生情况。结果:结果:结果:两组病例在年龄、性别、病程及后凸角度等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组相比,术后6h~30h时腹壁疼痛程度有明显差异(P<0.05)。术后张力性水泡的发生率有统计学差异(P<0.05)。结论:结论:结论:新的护理方法对强直性脊柱炎患者的腹部疼痛及张力性水泡有明显的缓解作用。
【关键词】强直性脊柱炎;张力性水泡;皮肤护理;疼痛
强直性脊柱炎(Ankylosingspondylitis,AS)是一种原因不明的、以中轴关节慢性炎性反应为主的全身性疾病,发病年龄多为16~40岁,男性多发[1]。临床主要表现为腰背僵硬或疼痛,脊柱病变呈进行性加重,晚期可发生脊柱强直、畸形和功能障碍,严重影响病人的生活质量,需行脊柱矫形手术治疗[1,2]。由于患者长期的躯干屈曲畸形,行矫形手术后,对其腹部皮肤牵拉严重,常造成腹部皮肤的疼痛和张力性水泡,导致患者痛苦增加[3]。我们针对该问题,通过对本科室行矫形手术的AS患者采取新的护理措施,并与传统护理措施进行随机对照研究,现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料。2012年1月~2014年12月行脊柱后路后凸矫形的AS患者90例,均符合1984年纽约会议修订的AS诊断标准,排除晚期AS患者出现下肢不全瘫、合并心脑肾和造血系统严重疾病者,有高热、结核、皮肤破溃、传染性疾病及不配合者。采用随机数字表法,将所有患者随机分为两组:试验组45例,男37例,女8例;平均年龄40.3岁;对照组45例,男40例,女5例,平均年龄38.9岁。1.2手术方法。两组患者均在术前充分准备情况下行腰椎后路经椎弓根截骨矫形术[4]。
2护理方法
手术室舒适护理探讨
摘要:目的研究分析舒适护理在手术室护理中的应用及效果。方法选取2015年1月至2015年2月我院手术室收治的患者120例,随机将患者分为观察组与对照组,每组60例。观察组给予舒适护理,对照组给予常规的护理服务。观察并比较两组患者的并发症发生情况以及护理满意度情况。结果观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者,(P<0.05)差异具有统计学意义。观察组患者护理满意度显著高于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论在手术室护理工作中采用舒适护理模式有助于降低患者的并发症发生,提高患者的护理满意度,值得在临床上推广应用。
关键词:手术室;护理;舒适护理;效果
手术室是医院中一个较为特殊的部门,所接诊的患者大多为急、重症患者,同时患者的病情较为复杂,治疗方式各异[1]。同时手术室患者都需要进行侵入式治疗,患者在手术过程中必然会产生一些开放性伤口,术后可能会引发各种并发症的发生[2]。所以手术室护理工作相对更加困难,稍有不慎就有可能会影响治疗结果,引发严重的并发症,给患者带来不必要的痛苦。为探讨分析手术室护理的有效护理办法,本研究选取我院近期收治的手术室患者进行研究分析,现将具体分析情况作以下报道。
1资料与方法
1.1临床资料:选取2015年1月至2015年2月我院手术室收治的患者120例,其中男66例,女性54例;年龄为16~78岁;平均年龄(51.45±11.75)岁。所有患者及其家属均对本研究知情同意,并签署知情同意书。采用随机数字表发将患者分为观察组与对照组,两组患者一般资料上均无明显区别。
1.2方法:对照组采用常规护理方式,观察组在对照组的患者的护理基础上再加入一些舒适护理措施。手术室护理人员及时与各科室之间进行沟通,收集患者的相关病例资料,了解患者的疾病类型、病情严重程度、患者的个性特点等相关情况。在患者进入手术室后,应该及时与患者或其家属沟通,向患者及其家属介绍手术风险及手术过程中可能会出现的相关并发症情况,让患者或其家属做好充分准备。同时在手术开始前,对患者进行充分的消毒灭菌,做好一些列的术前准备。同时与患者进行沟通,了解麻醉效果情况。在手术过程中应该及时与患者沟通,了解患者感受,协助医师尽快完成相关手术操作。术后对切口做好相应的处理,对于需要进行引流管的患者,要仔细观察患者的引流状况。同时密切监护患者的病情变化、监护患者的心电、呼吸、血压等相关指标的变化情况。在麻醉苏新后,及时为患者预防痛疼的处理,对疼痛部位进行热敷、冷敷、按摩等处理,尽量减轻疼痛。术后尽量为患者安排通风、采光等环境较好的并发,及时与患者进行心理沟通,让患者保持良好地心态。
剖宫产手术临床护理综述
剖宫产是终止妊娠的一种重要方法,其适应对象一般是对一些不能经阴道分娩的产妇,但是,随着围产医学的发展以及麻醉、手术技术的进步,剖宫产的成功率大大提升,由于社会因素、产妇及家属因素以及医务人员等因素导致剖宫产率也大大增加,因此,加强对剖宫产手术的临床护理对母婴的健康有着重要的意义,2011年2~12月对剖宫产产妇进行护理,取得良好的效果,现报告如下。
1.资料与方法
2011年2~12月收治剖宫产产妇344例,年龄22~36岁,平均28.7岁,其中初产妇286例,经产妇58例,其中符合剖宫产指征156例,产妇因素103例,胎儿因素42例,胎儿及产妇因素11例。社会因素162例,其中要求择时生产38例,这类产妇多通过算命来选择时辰,担心经阴道生产后影响性生活质量而行剖宫产13例,不能忍受分娩疼痛36例,担心自己不能顺产,在经阴道分娩时不能顺利生产的产妇直接要求剖宫产75例。受医务人员的影响而选择剖宫产26例。344例随机分成对照组和观察组各172例,两组产妇在年龄、产次等方面差异无显著性。护理方法:对照组只进行一般的护理,观察组在对照组的基础上加强对术前术中和术后的心理护理及观察。
①术前护理:术前心理护理:剖宫产术对人体有一定的创伤,产妇会有恐惧、紧张等心理反应,因此,护理人员要认真介绍主刀医生的情况,介绍产妇配合剖宫产的方法,说话要温柔,态度要和蔼,给产妇一种亲近的感觉,消除产妇的紧张、恐惧心理,向产妇介绍手术的目的、手术过程、麻醉过程以及注意事项,这样产妇对手术心中有数,就能够主动配合手术。术前准备:保证产妇静脉通畅,备好吸引器,备好急救药品、气管插管、氧气和呼吸机等。
②手术中护理:产妇进手术室后常规吸氧,监测血压、心率、SpO2。及时建立静脉通路,预防性输液,留置导尿管。麻醉后将患者恢复仰卧位,手术开始后,密切观察产妇生命体征变化,充分给氧,常规面罩给氧,防止和纠正胎儿缺氧。加强对新生儿的护理:新生儿娩出后,立即擦净口鼻黏液,吸尽口鼻咽喉部分泌物[1]。有宫内窒息的新生儿积极配合医师快速进行抢救,尽快处理好新生儿的脐部带,然后包上棉被,冬天要保证新生儿的温度,避免新生儿硬肿症及其他并发症的发生并严密观察新生儿呼吸、皮肤颜色、哭声等。胎儿娩出后及产妇的护理:胎儿娩出经断脐处理后,评分良好者,应与母亲作亲吻式皮肤接触,并做好心理护理,并讲解母乳喂养的好处,早开奶、早吸吮,增强母乳喂养的信心。新生儿要留观察待手术结束后和产妇一起回病房。
③术后护理:产妇从手术室出来后,要加强对出血的观察,以防止产后出血的发生,加强对术后疼痛的护理,告诉产妇术后疼痛是肯定的,力争忍耐,若不能耐受,则需要应用止痛药止痛,大多数产妇术后用1次就可忍住疼痛,止痛药属麻醉药不能用得太多,太多影响肠蠕动功能的恢复。注意观察产妇切口的愈合情况、生命体征、排气、大小便情况以及新生儿的情况,并做好健康教育,指导产妇母乳喂养,介绍产后康复的知识,促进产妇早日康复。
肺癌手术室护理分析
肺癌在临床中属于发生概率高、死亡概率高以及预后极差的一种恶性肿瘤,该疾病可严重影响患者的生命健康[1]。手术是临床对肺癌进行治疗较为常见的措施,但患者接受手术治疗期间应当配合有效的护理干预,以提升手术的效果。本次研究为分析在肺癌手术室护理中开展全程优质护理服务模式的效果,特抽选部分患者进行对比研究,其详细内容如下文所示:
1资料和方法
1.1基线资料。将本院40例肺癌手术患者(2015年4月至2016年3月)选为研究对象,实施计算机随机分组将所有患者分为两组,即对照组与观察组,每组各占20例。对照组中的男、女性患者分别为12、8例;平均年龄为(57.64±1.08)岁。观察组患者当中男性:女性=11:9;平均年龄为(57.38±1.27)岁。两组肺癌手术患者的资料对比,差异不明显,P>0.05。1.2方法。对照组为患者开展常规护理,即给予患者常规的围术期护理,为患者开展常规的术前访视护理与术中护理。观察组患者均接受全程优质护理服务模式,主要包括将手术室环境优化、术前访视护理与心理护理、麻醉前优质护理、术中及术后优质护理等。1.3观察指标。观察并统计以上两组肺癌手术患者的焦虑情绪与护理满意度。本次研究主要采用汉密尔顿焦虑评定量表(HAMA)与焦虑自评量表(SAS)对患者的焦虑情绪进行评估,均为得分越高即焦虑情绪越严重。通过在患者出院前向其发放满意度调查问卷的方式评估其满意度情况,满分为一百,分值同满意度为正相关关系。1.4统计学处理。本文数据均经过SPSS20.0版进行处理,以P<0.05表示组间对比,差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者的HAMA评分与SAS评分均明显高于对照组,其护理满意度评分亦较对照组优异,P<0.05,具体结果如表1所示:
3讨论
围手术期亲情护理在手术室护理管理的作用
【摘要】目的评价围手术期亲情护理在手术室护理管理中应用效果。方法选取2014年3月~2015年3月在我院接受外科手术的患者100例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组采用亲情护理,并对比两组患者的护理效果。结果观察组并发症发生率和护理满意度明显优于对照组;观察组的住院时间和手术操作时间均短于对照组。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对外科手术患者围手术期采用亲情护理的效果显著,可促进护患关系,提高手术室护理质量和患者护理满意度,值得临床推广。
【关键词】围手术期;亲情护理;手术室护理;护理管理;效果
手术室是医院抢救患者对其实施手术治疗的重要场所,是一个需要紧密配合和高技术要求的场所[1]。在现代护理学的要求中,手术室护理要满足患者围手术期的需要,不能局限于单纯的手术配合[2]。亲情护理是指患者在准备接受手术前到术后康复阶段所实施的人性化护理模式,通过亲情护理可让患者的生理和心理均处于较佳的状态,降低并发症和死亡的发生率[3]。本文选取在我院接受外科手术的患者50例在围手术期采用亲情护理,并取得了满意的效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年3月~2015年3月在我院接受外科手术的患者100例作为研究对象,其中男55例,女45例,年龄18~80岁,平均年龄(49.25±5.22)岁。将患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组男31例,女19例,年龄18~89岁;观察组男24例,女26例,年龄20~80岁。排除心、肝、肾等器官疾病及呼吸、神经等系统疾病、精神疾病患者及妊娠期妇女。两组患者基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
食管癌手术护理
1术前护理
1.1手术前做好患者的心理护理术前心理因为术前心理护理直接影响着患者的手术效果及整个治疗过程和预后。而患者对手术的认识离不开护士的护理指导。作为一名外科护士,心理护理应始终贯穿在护理过程中,护士的一言一行、一举一动都在自觉或不自觉地对患者产生着影响,左右着患者的情绪。所以应善于应用心理护理,通过良好的人际关系交往,护士用语言、表情、态度和行为,影响、改变患者及患者家属的心理状态,消除焦虑和恐惧,减轻患者不必要的精神压力,及时解决其不利于治疗的各种心理反应,使患者在最佳的心境下主动地接受手术治疗,提高手术效果。在进行操作时,我们应表现自然、稳重。操作前做好充分的准备和解释工作,如在准备中出现特殊情况,护理人员应用转移性方法分散患者注意力,使其避免紧张情绪,配合完成术前准备工作。
1.2手术前完善各种检查指导患者戒烟戒酒,并进行锻炼,预防术后肺不张及肺部感染。
1.3指导患者加强营养鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,并少食多餐,以增强肌体对手术的耐受力,从而减少并发症的发生,以利于身体的恢复。
1.4减轻局部的充血水肿术前3~5天前每日分次给患者口服生理盐水500ml+庆大霉素16万u,其目的是减轻肿瘤部位的充血肿胀,以利于手术后切口的愈合,减少切口裂开。2手术后的护理
2.1术后密切观察患者各项体征术后密切严密观察患者生命体征、精神、面色以及末梢循环的情况,特别应注意观察患者体温波动情况。术后第1~5天患者体温波动不大,在37.0℃~37.5℃,精神尚可,血压稳定,呼吸平稳,如术后第6~10天开始体温上升至39℃以上,并伴呼吸深度变浅,频率加快,咳嗽无力,胸痛,血压偏高,精神极差,胸腔闭式引流瓶中引流液突然增多,且引流液颜色与营养管灌注的颜色相近,我们应立即同医师联系,经过钡餐,X线胸片及美蓝试验后排除是否有吻合口瘘可能,经过我们的及时发现、及时诊断、及时治疗可以防止了病情的恶化。