手术病患范文10篇

[摘要]目的探析糖尿病患者骨科手术围手术期的临床护理效果。方法以2018年3月—2019年3月在该院骨科接受手术治疗的80例糖尿病患者作为主要研究对象，采用数字随机表法将其分为两组，各40例。对照组实施常规护理，观察组实施常规护理+围术期护理，比较两组的并发症发生率、术后愈合情况及患者满意度。结果相比于对照组，观察组的并发症发生率更低、术后切口愈合时间和血糖控制时间更短，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖值均低于对照组；观察组患者的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对骨科手术糖尿病患者实施围术期护理干预可获得理想效果，不仅有利于术后身体的康复和切口的愈合，同时可减少术后并发症的发生，患者满意度更高，值得进一步推广应用。

[关键词]糖尿病；骨科手术；围手术期护理；临床护理效果

近年来，人们的生活水平提高，生活方式和饮食方式也发生了相应的变化，随之骨折合并糖尿病也成为现代人中患病率较高的一类疾病。骨科糖尿病患者接受手术治疗是存在一定风险性的，且术后并发症的发生风险较大，因此，临床上要加强对骨科糖尿病手术患者进行围术期护理干预[1-2]。该次研究将80例于2018年3月—2019年3月在该院骨科接受手术治疗的糖尿病患者作为主要对象，对于骨科手术糖尿病患者的围术期护理应用效果进行评价，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取研究对象均是在该院骨科接受手术治疗的患者，且均患有糖尿病。研究过程中采用数字随机表法进行分组，对照组和观察组各40例。观察组中：男25例，女15例；年龄43~78岁，平均（53.63±2.48）岁。对照组中：男24例，女16例；年龄44~78岁，平均（53.68±2.41）岁。两组基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），且患者自愿参与，无手术禁忌，且随机分组的研究方法符合医学研究的伦理要求。1.2研究方法。对照组（常规护理）：入院后对患者的身体及心理状态进行系统评估，密切监测患者病情的变化情况和各项生命体征指标变化情况。协助医生做好术前、术中和术后的常规护理操作，解答患者的疑问，但不主动提问。观察组（围术期护理干预）：①术前护理：辅助患者做好各项常规检查，对患者的身体指标进行检测和评估，了解患者的既往病史，并综合患者的既往病史和身体状况制定相应的护理方案。患者术前通过伴有焦虑、抑郁等情绪，因此，护理人员要多与患者沟通和交流，向其介绍关于疾病和治疗的相关知识及手术的预期效果。用以往的成功案例作为说明，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高患者的依从性。术前叮嘱患者呼吸不要有过大起伏，增强手术耐受性。②术中护理：进入手术室后，向患者详细讲解手术室各类医疗设备，并向患者着重介绍如何配合医生以及配合医生的重要性。同时向患者介绍手术团队的专业性，以及手术团队在此类手术治疗中的以往成功案例，告知其手术有非常高的治愈率，且安全性高，必要过度担忧。帮助患者调整手术体位，并调节手术室的相对温度和相对湿度，调整后询问患者的感受，以患者感到舒适为适宜。③术后护理：术后密切监测患者的各项指标变化情况，同时加强饮食指导，要保持规律饮食，以清淡为主，多食用一些热量容积高的食物，减少高胆固醇食物的摄入量。严格控制盐分的摄入量，每日5g以下。同时，向患者和家属介绍术后康复的相关注意事项，根据患者的身体康复情况为其制定相应的康复训练方法。若患者出现头晕、疲劳、胸闷等不适感，则及时停止运动，并分析原因，重新规划康复训练方案。1.3观察指标及评价判定标准。观察指标：①计数指标：统计、计算对比两组的并发症发生率，计算方法为：静脉血栓发生率+压疮发生率+泌尿系感染发生率；②计量指标：对两组患者的术后切口愈合时间、血糖控制时间进行准确统计，并对两组的时间指标进行组间统计学处理。评价标准：由该院自制满意度调查问卷，问卷中共包括5个大项共12个小问题，问卷各维度的Cron-bach’sα系数为0.822~0.894，总体Cronbach’sα系数为0.959。每个问题的评分范围均为1~3分，1分、2分、3分，分别表示非常满意、基本满意、不满意，统计各满意度等级的人数，计算满意度。1.4统计方法数据分析处理使用SPSS18.0统计学软件，计数指标表示为[n(%)]，进行χ2检验；计量指标表示为均数±标准差（x±s），进行t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

摘要：随着医学发展进步，老年人的手术范围不断扩大，老年人的俯卧位手术不断增多，因此需要医护人员针对老年人的生理特征，采取安全的方法提高老年人俯卧位手术的耐受力，降低术后并发症，从而进一步提高手术成功率。本文从两个方面即术前准备和术中护理阶段阐述了正确、稳定地安置老年人俯卧位手术体位，便于术者操作，充分暴露手术视野以及使麻醉师正确地观察病人生命体征，为病人营造一个安全舒适的环境，让病人平稳渡过手术期是一名手术室护士的责任和义务。

关键词：老年人全麻俯卧位手术护理

据资料报道，我国现在已经步入老龄化社会，老年患者越来越多。随着医学的发展进步，老年人的手术范围不断扩大，手术适应证逐步放宽，因此老年人俯卧位的手术也在增多。老年人器官功能减退、病患较多、营养不良、血容量不足等不利因素，对麻醉和手术耐受力降低，尤其对全麻俯卧位手术耐受力更为减低，故加强手术中护理，对提高手术成功率非常重要。天津环湖医院2003～2006年需全麻俯卧位手术的老年患者316例，现将护理体会介绍如下。

一、临床资料

本组316例，男201例，女115例；年龄65～92岁，平均78.5岁，其中>70岁者77例；手术时间最长10h，最短2.5h。

二、术前准备

摘要：目的行介入诊疗患者大都接受了健康教育，对介入诊疗有一定的了解，但在外周介入中盆腔及下肢血管病变的患者其穿刺部位往往在健侧，而疾病在对侧，这就给患者造成一些心理压力。本文分析在行介入诊疗时患者对穿刺部位的心理反应，探讨行之有效的干预对策。方法随机抽取行冠心病介入诊疗患者30例（均行股动脉穿刺），外周盆腔及下肢血管病变患者30例，同样行股动脉穿刺。通过观察和询问，发现患者的心理问题，针对存在的心理问题揭示护理干预对策。结果只有捕捉到患者对关键问题的心理症结，有针对性的进行健康教育，做到有的放矢，因人而异，才能收到良好的心理护理效果。

关键词：护理干预健康教育介入

介入诊疗以其微创、结果直观、疗效好被广泛应用于临床，而介入诊疗患者的护理工作亦愈来愈受到关注。通过护理干预使进行介入诊疗的患者能够正确认识介入诊疗过程，有重点、有目的的去认识介入诊疗中可能出现的问题，解除各种心理问题，配合医生顺利完成手术。

一、对象与方法

1.1调查对象

随机调查近期心内科经股动脉介入诊疗患者30例，其中男26例，女4例，年龄39～80岁，平均59.5岁。外周介入科盆腔及下肢血管病患者30例（均从健侧股动脉穿刺），其中男22例，女8例，年龄42～78岁，平均60岁。

【关键词】冠状动脉疾病；冠状动脉狭窄；雷帕霉素；药物洗脱支架；介入治疗

【摘要】随着冠心病介入治疗研究的迅速进展，经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）及冠脉支架植入术已被广泛应用于临床。而PTCA是用球囊挤压的原理，使冠状动脉狭窄段病变内膜和粥样斑块撕裂，粥样斑块压缩、中层延长，使血管腔扩大。血管内金属支架的植入则起到支撑血管壁，防止PTCA术后血管急性闭塞、夹层形成和慢性再狭窄的作用。但经长期研究表明，PTCA并冠脉内金属支架植入术再狭窄率仍高达约20%。药物洗脱支架的开发和应用能有效降低再狭窄的发生，我院自2004年11月～2005年12月应用雷帕霉素药物洗脱支架对27例冠心病患者行介入治疗，经随访6个月无一例发生再狭窄，效果满意。现将其手术前后护理体会总结如下。

一、资料与方法

1.1一般资料本组27例中，男19例，女8例。年龄36～83岁，平均56岁。所有患者均行选择性冠脉造影检查，其中单支病变6例，两支病变12例，3支病变6例，多支病变3例。完善术前准备后分别行冠脉内药物洗脱支架植入术，最多植入5个支架。

1.2方法常规按Seldingers法取右股动脉穿刺送入7F或6F鞘管，通过外鞘管送入导引导管，从导引导管内送入导引钢丝及球囊导管至病变位置，压力泵加压扩张至狭窄或阻塞的血管被疏通。再经导引钢丝送入药物洗脱支架至病变处，球囊扩张支架，使之固定在血管狭窄部位后撤回导引钢丝。再次造影，显示血管血流通畅后撤出导引导管，留置动脉鞘，用9cm×15cm的无菌敷贴覆盖伤口，固定好鞘管后送CCU监护。

二、结果

【摘要】目的：探讨对子宫肌瘤伴糖尿病患者予以手术室护理干预的价值。方法：2018年7月至2019年7月为纳入时间，纳入我院收治的子宫肌瘤伴糖尿病患者68例，根据抽签法分组，各34例。对参照组行一般护理干预，对实验组行手术室护理干预。检验两组患者的血糖水平、护理满意度、下床活动时间、手术时间、住院时间等。结果：实验组子宫肌瘤伴糖尿病患者的下床活动时间、手术时间、住院时间相比于参照组较短，组间差异性显著(P<0.05)；实验组患者的护理满意度为97.06%(33/34)明显高于参照组的76.47%(26/34)，组间对比有明显差异性(P<0.05)；实验组子宫肌瘤伴糖尿病患者的血糖水平相比于参照组较低，两组数据间差异显著(P<0.05)。结论：对子宫肌瘤伴糖尿病患者予以手术室护理干预，将护理水平和护理效果提升，使患者身体恢复速度提升，使血糖水平逐渐趋于正常。

【关键词】子宫肌瘤；糖尿病；手术室护理干预；有效性

在女性生殖系统疾病中子宫肌瘤属于良性肿瘤的一种，主要实施手术治疗。现今人们的生活条件逐渐提升，日常饮食发生明显变化，大部分患者均患有糖尿病，针对子宫肌瘤伴糖尿病患者，行手术和麻醉治疗，极易出现血糖降低情况[1]。有关资料显示，糖尿病患者在外科手术中具有较大的并发症和死亡率。将子宫肌瘤伴糖尿病患者的护理质量予以提升，可有效的降低并发症和死亡率发生[2]。现对子宫肌瘤伴糖尿病患者予以手术室护理干预的价值作分析。

1基本数据与方法

1.1基本数据。2018年7月至2019年7月为纳入时间，纳入我院收治的子宫肌瘤伴糖尿病患者68例，根据抽签法分组，各34例。实验组：年龄波及范围为37岁～60岁，中位年龄为(48.21±3.45)岁，病程区间为2～10年，中位病程为(6.12±2.17)年。参照组：年龄波及范围为36岁～60岁，中位年龄为(48.31±3.25)岁，病程区间为3～10年，中位病程为(6.24±2.34)年。经统计学软件对以上数据进行分析，组间差异性不明显(P>0.05)。全部患者均存在月经不调，行超声诊断，得出患者存在腹部包块，经病理诊断患者存在子宫肌瘤。以上研究均得到我院伦理委员会批准，并知情同意本组研究的患者。将存在认知障碍、心理疾病、肾功能不全的患者予以排除，仅为子宫肌瘤疾病的患者予以排除，仅为糖尿病的患者予以排除。1.2方法。对参照组行一般护理干预，让参照组患者服用降糖药物治疗，使血糖水平处于稳定状态。对实验组行手术室护理干预，主要包含：(1)护理人员需完善护理服务体系，并总结和分析护理中注意事项。护理人员需根据患者的临床症状实施相应的护理服务。针对子宫肌瘤伴糖尿病患者组建护理小组。在术前护理人员需仔细询问患者的想法，将手术内容详细的告知患者[3]。护理人员需与患者进行详细交谈和沟通，当患者心理情况不佳，需评估患者的心态，依照患者的疑问进行详细解答，将子宫肌瘤伴糖尿病的相关知识向患者和家属进行讲解。并将不适情况和术后身体调养进行详细讲解，进而将治疗依从新提升。医护人员需密切观察患者的生命体征，一经发生异常情况及时上报。术后密切观察患者的伤口，让患者进行引流工作，并详细记录引流液的性质[4]。对患者出血、排便情况予以密切观察。患者在术后极易出现不同情况的疼痛感，会使机体胰岛素水平发生变化，进而发生应激性血糖升高，避免发生高血压脑病。术后对患者进行疼痛护理，如患者疼痛感较轻，需将患者的注意力予以转移，使其得到缓解，如疼痛较严重，需使用药物改善疼痛感[5]。1.3判定指标。检验两组患者的血糖水平、护理满意度、下床活动时间、手术时间、住院时间等。1.4统计学分析经SPSS20.0统计学软件对以上资料进行分析，计量资料表现为(_x±s)，采取t检验；计数资料表现为(%)率，采取卡方检验；其P值<0.05，证实组间数据有显著差异性。

2结果

子宫肌瘤是育龄期女性常见性、多发性生殖系统肿瘤，虽是良性肿瘤的一种，但缺少有效的、可靠的保守治疗措施，也会在加重患者疾病的同时，提高手术治疗的比例。特别是在生活方式逐步改变的前提下，子宫肌瘤伴糖尿病比例也随之增高，不仅会为手术治疗带来不小的风险，还会增加围术期护理工作的难度，不利于各项工作的施行[1]。对此，抽取2016年10月～2018年10月本院择期手术救治的80例子宫肌瘤伴糖尿病患者，表述如下。

1资料与方法

1.1一般资料。抽取2016年10月～2018年10月本院择期手术救治的80例子宫肌瘤伴糖尿病患者分为对照组、试验组，各40例。80例患者年龄中位数为（41.05±13.16）岁；子宫肌瘤患病时间中位数为（2.86±2.25）年、糖尿病患病时间中位数为（4.50±3.59）年。组间一般资料比较差异不明显。1.2方法。对照组：术前做好患者血糖指标的控制，且施行有效的子宫肌瘤围术期护理干预，包含术前准备、手术配合和胰岛素治疗、术后护理等。试验组：在对照组的基础上使用综合手术室护理干预，具体内容为：①血糖控制。通过患者血压指标的变化情况，对其麻醉风险、应激反应予以评估，制定科学的血糖控制计划，必要情况下可借助术前胰岛素静滴的方式，将血糖控制其预期范围内。②打造舒适的手术室环境。保证手术器械和药品的充足准备，且借助手术室内温度、湿度的调整，为患者打造舒适的手术室环境；若患者存在极高的手术室感染风险，则可贯彻落实手术室消毒和灭菌作业，且在术中执行无菌作业。③制定个体化干预措施。待患者进入手术室时，可通过健康宣教、手术流程宣教等方式，增强患者对疾病和治疗方案的认知，使之可在消除负面情绪的同时，保证手术行为的顺利施行；若患者表现为过度紧张、焦虑，则可立即告知医师执行镇静或镇痛处理；协助麻醉师进行麻醉操作，合理调整患者手术体位，遮盖隐私部位和不必暴露部位，以此做好相应的保温工作；实时检查患者体征变化，例如血糖、心率、血气等指标，一旦出现异常需立即进行救治。④术毕干预。待患者麻醉苏醒时，可告知其手术情况，且借助情绪安慰的方式，告知其科学控制情绪的必要性；定期做好患者血糖、血压等指标的测定，遵医嘱注射葡萄糖溶液、胰岛素；保证切口卫生情况，预防切口肿胀和渗血；详细询问患者恢复情况，且叮嘱患者及时换药，若敷料存在感染事件，则会引起切口红肿、疼痛、发热和分泌物增加的现象，可告知医师进行相应处理，预防切口感染。1.3统计学处理。借助统计软件SPSS21.0处理数据，对本文数据汇总处理。计量资料用x±s表示、t检验。若P＞0.05，则证明数据相似，无研究意义。

2结果

2.1围术期血糖指标。麻醉前、术后2h患者血糖指标相似（P＞0.05），但术中、术毕对照组血糖指标明显高于试验组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见附表1。2.2月经恢复情况。试验组月经恢复情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见附表2。

3讨论

[摘要]目的探讨白内障超声乳化吸出术+人工晶体植入术与白内障囊外摘除术+人工晶体植入术治疗糖尿病患者合并白内障的临床疗效。方法观察73例(81眼)糖尿病合并白内障患者，1组37例(42眼)行白内障超声乳化吸出术+人工晶体植入术,2组36例(39眼)行白内障囊外摘除术+人工晶体植入术。术后分别检查1d和1w视力，术后1d分别统计手术并发症眼数，包括角膜水肿、前房闪辉和黄斑水肿。结果术后1d视力1组＜0.1、0.1~、＞0.5的眼数分别为4眼、32眼、6眼，2组分别为6眼、30眼、3眼。术后1w视力1组＜0.1、0.1~、＞0.5的眼数分别为2眼、26眼、14眼，2组分别为4眼、23眼、12眼。术后并发症：分别比较两组发生角膜水肿、前房闪辉程度和黄斑水肿的眼数，术式1组三项并发症的发生少于术式2组。结论糖尿病者白内障用超声乳化治疗是一种疗效确切的手术，术后并发症较白内障囊外摘除术少，但其术后效果还与患者糖尿病病变程度与晶体核的分级有关。

[关键词]白内障；糖尿病；超声乳化吸出术

[Abstract]0bjectiveToevaluatethetherapeuticeffectsandsafetyofphacoemulsificationintraocularlensimplantation,andextracapsularcataractextractionintreatmentofdiabetespatientcombinedwithcataract.MethodsSeventy-threecases(81eyes)diabetespatientcombinedwithcataractinourhospitalwerereviewedandthecasesdivededinto2groups.Group1wasthetechniquesincludedphacoemulsificationintraocularlensimplantation.Group2wasthetechniquesofextracapsularcataractextraction.Follow-upwasperformedupto1weekaftersurgerytopartstatisticsbest-correctedvisualacuityat1dand1w,andthecomplicationsincludecornealedema,anteriorchamberflare,macularedemaat1wpostoperatively.

ResultsTheeyesofvisualacuitywere＜0.1、0.1~0.5、＞0.5respectivelyat1dayaftersurgerywere4eyes,32eyes,6eyesingroup1and6eyes,30eyes,3eyesingroup2.Theeyesofvisualacuitywere＜0.1、0.1~0.5、＞0.5respectivelyat1weekaftersurgerywere2eyes,26eyes,14eyesingroup1and4eyes,23eyes,12eyesingroup2.

Comparedwiththecomplicationsofgroup1andgroup2aftersurgeryincludingcornealedema,anteriorchamberflare,macularedema.Thesecomplicationsofgroup1lessthangroup2.

Conclusionphacoemulsificationintraocularlensimplantationisasafeandeffectivesurgeryintreatmentofdiabetespatientcombinedwithcataract.Thecomplicationsaftersurgeryofitlessthanthatofextracapsularcataractextraction.Butthepostoperativeeffectarerelatedtodiabetesprocessextentandthedegreeoflensnucleus.

摘要：目的探讨护理安全管理在妇科疾病患者围手术期的应用。方法选取2014年12月至2015年12月来我院进行妇科疾病治疗的患者82例，按照随机平均的原则，将其分为对照组与实验组。对照组患者行常规护理，实验组患者行安全管理指导下的护理方式。对两组患者的护理结果进行比较。结果对照组护理满意度70.74%，实验组护理满意度90.25%。经过比较发现，实验组患者的护理满意度要显著高于对照组，P<0.05。对照组患者术后感染率为16.67%，实验组患者术后感染率为7.14%。比较发现，实验组的术后感染率要低于对照组患者，P<0.05。结论对妇科疾病患者行安全管理指导下的护理方式，应用价值较高，可有效提升患者的护理满意度，值得在临床上推广应用。

关键词：护理安全管理；妇科疾病；围手术期

现今，随着经济水平的不断提高，人们对于医疗服务的要求也更高了。[1]而护理是医疗服务中重要的组成部分，人们对其的要求也更高。但护理服务存在着相关的复杂性，护理不当可导致患者伤亡，存在一定的护理风险。与其他疾病相比，妇科疾病也具有相当的特殊性，因此，对其的护理服务更需要注重护理效果，科学护理，防止出现护理风险。[2]本文选取2014年12月至2015年12月来我院进行妇科疾病治疗的患者82例，对其行安全护理指导下的护理方式，护理效果明显，临床应用价值较高，可有效提高患者的护理满意度，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2014年12月至2015年12月来我院进行妇科疾病治疗的患者82例，并按照随机平均的原则，将其分为实验组与对照组。对照组41例患者，年龄21~58岁，平均年龄（37.45±11.34）岁，其中进行流产手术7例，切除术16例，其他手术6例，清宫术12例。实验组41例患者，年龄23~56岁，平均年龄（38.23±11.55）岁，其中进行流产手术患者8例，切除术15例，其他手术8例，清宫术10例。经过比较发现，两组患者在一般资料比较上无差异，P>0.05，不具有统计学意义。

1.2方法。对照组患者行常规护理，具体来说有：给予患者日常的生活护理，引导患者养成健康饮食的习惯，并对患者进行一定的心理辅导。实验组患者行安全护理指导下的护理方式，具体来说有：①加强交流。由于患者及家属都有各自的特点，因此，在与护理人员沟通的时候，存在交流不顺利的情况。[3]这种情况下，容易导致患者对自身情况没有一个明确的认识，进而出现焦虑紧张的情绪。这时，如果相关的护理人员没有对其进行及时的心理疏导的话，很有可能导致患者的病情发生恶化，甚至会出现医患纠纷，使得护理工作不能顺利进行。因此，护理人员需要与患者及家属进行及时有效的交流。②定期开展相关培训。有的护理人员由于自身责任意识不够强烈，或临床经验不足，导致护理人员在进行护理工作时，存在操作不彻底的状况，对临床上的护理安全造成严重威胁。[4]因此，需要定期开展培训课程，对护理人员的自身素质得到全面提高。③术前沟通。护理人员应该在术前告知患者手术的具体情况，并对围手术期的相关护理工作进行加强，做好术后的各种防治工作。④定期进行健康教育。护理人员应该对患者进行积极的健康教育，详细讲解妇科疾病的相关护理知识，并对术前预防、术后恢复的护理知识进行讲解。[5]

关键词：耳鼻咽喉手术病人心理护理

摘要：对耳鼻咽喉科医务人员来说，手术是一件很平常的事，但却是病人一生中的一次重要经历，理所当然会充满担心和焦虑。耳鼻手术病人会担心术后面部会不会留疤痕、咽喉手术会担心术后会影响说话声音。无论手术何等重要，也不论手术大小，对病人都是较强的紧张刺激。病人意识到了这种紧张刺激，就会通过下丘脑使促肾上腺皮质激素和肾上腺素大量释放而影响免疫功能，同时降低痛阈和耐痛阈，使术后产生一系列的心理生理反应，从而影响手术预后，疾病康复及病人的生活质量。针对这种情况近年来，国内外普遍对手术病人进行术前心理干预，同时指导病人进行特殊的行为放松训练，调节病人的焦虑情绪。有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄，对手术环境和器械等异常敏感，甚至出现病理心理活动。因此，对本科的手术病人的心理护理应做好以下几个环节：

一、病人术前的心理与心理护理

我国的医学心理学工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动，对手术一是害怕，二是担心。怕的是疼痛与死亡，担心的是是否会出意外，是否会残废和毁容等。他们反映，入院就盼早日手术，一安排手术日就惶恐不安，吃不下饭、睡不好觉，尽管在手术日的前一天晚上服用安眠药，仍难以入睡。有位女病人，由于精神上过度紧张，刚被推进手术室就大汗淋漓、心跳加快、室上性心动过速发作，不得不改期手术。大量临床观察和研究均证明，病人术前的这种恐惧和焦虑，将直接影响手术效果，如失血量大、愈合慢等。而且，这种恶劣的情绪状态还易于引起并发症。因此，术前的心理护理具有极为重要的意义。为此应当进行术前心理咨询。咨询应由有权威的医生和护士进行，耐心听取病人的意见和要求，向家属详细交待病情，阐明手术的重要性和必要性，尤其要对手术的安全作肯定的保证，决不应向病人交待什么千分之一的危险性。权威性的咨询对病人获得安全感极为重要，还要依据不同的病人，用其恰当的语言交待术中必须承受的痛苦。如准备在局麻下做乳突根治手术，就应告诉病人术中会感到不适和疼痛，届时应有思想准备；咽喉部手术应告诉病人恶心时行深呼吸，努力放松，可以减轻症状等。对术后如需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者，术前也应向病人说明，使病人醒来后不致惧怕。又如需作气管插管，或术后放置鼻饲管的病人，因将影响说话，应事先告诉他们到时如何表示自己的需求。对于危险性大、手术复杂、心理负担重的病人，还要介绍有关专家是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案的，并突出强调他本人在手术中的有利条件等，使病人深感医护人员对其病情十分了解，对手术是极为负责的。另外做过同类手术病人的信息，对术前病人的情绪影响较大，护士可有针对性地组织交流。病房护士还应介绍手术医生和护士情况，在病人面前树立手术医生的威信，以增加病人的安全感。在术前让病人看一下术后观察室，介绍一下术后护理措施也是有益的。这些心理上的准备，对控制术中出血量和预防术后感染都是有益的和必要的，并可使病人正视现实，稳定情绪，顺应医护计划。

术前焦虑程度对手术效果及预后恢复得快慢也有很大的影响。据临床观察：有轻度焦虑者，效果较好；严重焦虑者，预后不佳；而无焦虑者，效果往往更差。这是因为，无焦虑的病人由于对医生或手术过度依赖，过分放心，对生理上带来的不可避免的痛苦缺乏应有的心理准备。

由于病人对手术的环境和气氛极为敏感，印象又很深。所以，手术室一定要整齐清洁，床单无血迹、手术器械要掩蔽。一个手术室内最好只摆一张手术台，不宜几个手术台并排摆列，以免产生消极暗示。

[论文摘要]目的：探讨妇科腹部围手术期护理，减少术后并发症，达到术前预期效果。方法：对患者进行有效的护理。结果：手术顺利进行，患者顺利恢复，未发现并发症。结论：三分治疗，七分护理，我们必须高度手术护理。

[论文关键词]妇科；腹部手术；护理

一、临床资料

2008年10月~2009年10月我科共行腹部手术217例，年龄是18~69岁，住院时间7~10d，无并发症，无死亡病例。

二、护理

术前护理的目的，在于了解患者的病情，明确诊断确定患者手术的耐受性能力，增加手术的安全性，使患者顺利进入手术。