失眠范文10篇

失眠通常指入睡或维持睡眠突发障碍(易醒、早醒和再入睡困难)，导致睡眠时间减少或质量下降不能满足人体生理需要，明显影响白天社会功能或生活质量。失眠是临床上最常见的症状，发病率高，在各种睡眠障碍中，以失眠最为常见，全球约30％的人群有睡眠困难，约10％以上存在慢性失眠，我国失眠发病率高达40％以上。

1临床资料

一般资料选择2006年6月—2009年12月在我院门诊就诊的失眠患者84例，男35例，女49例，年龄在26～68岁之间(44.4±5.8岁)，病程2～72个月(49.3±7.8个月)。诊断标准参考美国精神障碍诊断和统计手册。现分析如下。

2治疗

失眠的基本治疗是消除各种可能的外因。

2.1非药物治疗治疗失眠非药物治疗方法有心理治疗，自我调节治疗等。

笔者于2005年6月～2010年6月，采用滋阴潜阳、交通心肾法治疗顽固性失眠患者58例，取得了较好的疗效，现报道如下。

1一般资料

58例患者均为门诊病人，其中男性18例，女性40例，年龄在25～70岁，平均44.8岁，病程1个月～5年，平均43.6天。根据《中国精神疾病分类方案与诊断标准》失眠的诊断标准[1]，排除躯体疾病、精神疾病引起的失眠者，以及妊娠期、哺乳期妇女及酒精依赖者。临床主要表现为失眠，头晕，头痛，乏力，心烦，口干，舌质红、少苔，脉弦细数。辨证为肝阳上亢、阴虚火旺、心肾不交证。

2治疗方法

全部患者予以滋阴潜阳、交通心肾中药治疗。基本方：龟板10g，牡蛎18g，枸杞12g，生地10g，枣仁15g，天麻10g，川芎10g，川黄连6g，肉桂6g，牛膝6g，夜交藤20g。随症加减，水煎服，每日二次，疗程18d。

3疗效标准

随着社会的发展，生活节奏的加快，人们的生活、工作压力增大，失眠已经成为一个影响人类发展的社会问题，在我们身边很多人，被失眠扰乱了正常生活，很多家庭成员也受到干扰，不少人甚至被失眠夺去了生命。笔者根据近几年治疗此类病例，在此对失眠的病因病机、治疗方法做一些探讨，意在抛砖引玉，求得同道的帮助。

1病因病机

失眠亦称不寐，《灵枢·大惑论》称为目不暝，并详细地论述了其病机：“卫气不得于入阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛；不得入于阴则阴气虚，故目不暝矣”。《内经》亦有“卫气行于阳则寤，行于阴则寐”。邪气入侵脏腑迫使卫气行于阳分，不得行于阴分，则阳盛于外阴虚于内而不得眠。《灵枢·营卫生会篇》专门论述了老年人“不夜暝”的病因病机，“老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，昼不精，夜不寐”。隋·巢元方《诸病源候论·卷三·大病后不得眠侯》说：“大病之后，脏腑尚虚，营卫不和，故生于冷热。阴气虚，卫气独行于阳，不入于阴，故不得眠。若心烦不得眠者，心热也。若但虚烦，而不得眠者，胆冷也”。指出脏腑机能失调和营卫不和是不寐的主要病机。宋·许叔微《普济本事方.卷一》曰：“平人肝不受邪，故卧则魂归于肝，神静而得寐，今肝有邪，魂不得归，是以卧则魂扬若离体也”。说明肝经血虚，魂不守舍，影响心神不安而不寐。明·张介宾《景岳全书·卷十八·不寐》说：“不寐证虽病有不一，然唯知邪正二字则尺之也。盖寐本乎阴，神其主也，神安则寐，神不安则不寐，其所以不安者，一由邪气之扰，一由营气之不足耳，有邪者多实，无邪者皆虚证”。

综观古今医家对不寐的病机认识，不外乎脏腑、阴阳、气血失衡，营卫失和的原因却多种多样，大的方面分外感与内伤，致使心、肝、胆、脾、胃、肾等脏腑功能失调，心神不安而成本病。由外感病引起者，主要见于各种热病过程；由内伤引起者，则多由于情志不舒、心脾两虚、阴虚火旺、心肾不交、痰热内扰、胃气不和所引起。因外感所致的不寐，实证较多；因内伤所致的不寐，以虚证为主。

笔者从所治病例发现，当今失眠患者增多，除上述诸多因素外，还因为人们心理压力过重，情绪波动较大引起心血耗伤，心失所养，脑失所养，心神无所归依（阳气不得潜藏），而导致失眠，其次是现代人的生活习惯不规律嗜食肥甘厚味致使“胃不和则夜不安”；要风度不要温度，通宵达旦不寐，阳气耗损太重，不能潜藏蓄积，阳气不能推动血液运行温煦全身，使心脑失其所养而失眠。

2中医药治疗

失眠的诊断

依据CCMD-3失眠症的诊断标准，失眠症可分为：①原发性失眠：几乎以失眠为惟一的症状；具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念；对睡眠数量、质量的不满，引起明显的苦恼或社会功能受损；至少每周发生3次，并至少已达1个月；排除躯体疾病或精神障碍症状导致的情况。②继发性失眠：由疼痛、焦虑抑郁或其他可查证因素引起的失眠。失眠的客观诊断标准是根据多导睡眠图结果来判断：睡眠潜伏期延长（长于30分钟）、实际睡眠时间减少（每夜不足6小时）及觉醒时间增多等。

失眠的临床治疗

失眠的治疗要建立在对患者的病情进行合理的、全面的评估和诊断的基础上，因人而异，制定个体化的治疗方案。

非药物治疗：很多情况下,非药物治疗应是治疗失眠症的首选。一过性或急性失眠症单独采用非药物治疗可以获得很好的疗效。短期失眠也可以先试用非药物治疗。即使对慢性失眠症,非药物治疗也是有效方法之一。

非药物治疗有以下几种：①睡眠卫生教育：帮助患者理解睡眠的生理过程，分析睡眠环境、心理社会应激事件、生活方式、酒药使用、运动等因素在失眠症发生、发展中的作用。帮助患者安排合适的生活作息时间，重建良好的睡眠卫生习惯。②心理治疗和认知行为治疗：对于大多失眠者来说，都必须重视和强调心理治疗，向他们说明睡眠减少是由于正常的焦虑情绪或可治愈的躯体疾病所致，并无严重后果。给患者提供疏泄焦虑的机会，有助于恢复其正常睡眠。对于睡眠结构和方式发生正常变化的老年人，也需要进行解释，并鼓励他们多参加体育活动，指导他们放松自己。对某些顽固性失眠者，可进行认知行为疗法。③放松治疗：自我放松治疗可以有效降低失眠症患者的心理、生理高唤起状态,促进自主神经活动朝着有利于睡眠的方向转化，诱导睡眠的发生。常用的放松治疗方法有进行性松弛训练、自身控制训练、生物反馈治疗等，同时可配合聆听指导语或相应的音乐等。④物理治疗：多数催眠药物易引起耐受性和依赖性，且常出现“宿醉”现象，影响患者第2天的工作，并可能增加第2天的日间睡眠，从而干扰夜间睡眠，使治疗进一步复杂化。对应于药物治疗的缺陷和不良反应，物理治疗的重要性日益凸现。临床常用的有电疗法［1］、声疗法［2］、磁疗法［3］、光疗法等，都取得了较好的疗效。

【摘要】目的：探讨劳务工的失眠特点，总结治疗体会。方法：收集2007年7月-2008年6月某厂468例劳务工失眠病例，进行类型、证型、治疗等方面的统计分析。结果：失眠类型：难以入睡占82.91%，与肝经失调有关的证型共265例，占56.62%，明显高于与其它证型病例之和（P<0.001），总的治疗有效率89.49%。结论：劳务工失眠，采取药物和心理配合的综合治疗，从自身、厂方、社会三方面着手，才能取得更好的效果

【关键词】劳务工；失眠；辨证论治；心理治疗

失眠是劳务工常见病症之一，它影响着劳务工的休息、工作、学习和社会活动功能，带来身心健康的困扰、生理节奏混乱、活动能力降低，严重影响机体的修复。现就2007年7月-2008年6月，某厂468例劳务工失眠的诊治情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料该厂有20000多名劳务工，他们的年龄在18~42岁之间，18~25岁青年人占95%，女性占总人数的63%，男性占总人数的37%；初中文化程度的占85%，未婚占91%，来自全国各地。就诊的468例中，女性316例，占67.52%；男性152例，占32.48%。24岁以下187例，25~34岁的25例，其他年龄段4例，平均发病年龄（21.3±1.96）岁，病程最短2周，最长3年。

1.2诊断标准符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》[1]中失眠的诊断标准。

【关键词】,失眠症

［关键词］失眠症；护理指导；心理护理

ClinicObservationofInsomniaMentalNursing

Keywords:Insomnia;Nursingguide;Mentalnursing

失眠症是睡眠障碍常见的一种表现形式，表现为持续相当长时间对睡眠质量的不满意。我国一般人群中有10%~20％患有失眠症［1］，国外报道达30%～35％［2］。慢性失眠患者常伴有抑郁、焦虑、烦恼和紧张，对自身健康过分关心等，单纯依靠催眠药物难以收到满意效果。为此我们在失眠症临床治疗的基础上辅以心理护理，效果显著，报告如下。

1资料与方法

【关键词】病房

［摘要］目的：了解外科住院病人失眠的相关因素和护理办法，从而提供针对性的预防和护理措施。方法：通过作者对3000例患者的观察结果，大部分病人存在严重的失眠，主要原因为心理因素、疼痛、环境、药物等因素的影响。结论：外科患者失眠是较为普遍的，在临床上应引起医护人员的重视，积极对症处理，做好心理护理和健康教育，以减少失眠率，有利于病人早日康复。

［关键词］病房；失眠；护理

失眠作为一种常见的睡眠障碍，给不少患者的身心健康和生活质量带来许多困扰，它使人们的生理节律紊乱，活动能力严重下降。我科自2002年10月至2003年1月共收治3000例患者，其中2480例失眠。

1失眠的流动病学研究

据调查，全球范围内，失眠人群占总人群的40%~50%。失眠分为原发性和继发性二大类型，前者占失眠的25%，是失眠的一种临床症状表现的一种疾病，后者则继发于疾病，精神因素属于疾病的一种临床症状。

【摘要】目的对军事体育运动项目运动性疲劳出现失眠的运动员，进行纵向调查研究，了解运动性失眠的发生率，并通过服用激活颗粒和修养胶囊，观察对运动性失眠的治疗效果。方法问卷调查法、纵向跟踪研究法和数理统计法。结果与结论军事体育项目运动员失眠多发于专项训练期、比赛期或赛前期；运动级别越高发生失眠的几率越大。激活颗粒和修养胶囊对运动性失眠干预有效。

【关键词】运动性慢性疲劳；失眠；阿森斯失眠量表；激活颗粒；修养胶囊

Investigationandinterventionofmilitarysportsinsomnia

【Abstract】ObjectiveMakingcomprehensiveinvestigationontheathleteswithinsomniabecauseofchronicexercisefatigueinmilitarysportsandknowtheincidencerateofexerciseinsomniaandobservethetreatmenteffectofactivationpelletandXiuyangcapsule.MethodsQuestionnaire,verticaltracingresearchandmathematicalstatistics.ResultsTheinsomniaofathletesinmilitarysportsmainlyoccursinthetrainingperiodofitems,matchorbeforematch;thehigherthelevel,thehighertherateofinsomnia.ConclusionTheactivationpelletandXiuyangcapsulehaseffectontheinterventionofinsomnia.

【Keywords】chronicexercisefatigue;insomnia;Athensinsomniascale;activationpellet;Xiuyangcapsule

运动员竞技水平提高的过程，实际上是就是“训练-疲劳-恢复-再训练-再疲劳-再恢复”波浪式前进的循环过程。如果机体长时间疲劳不能恢复就会引发各种病症。失眠是常见症状之一，失眠会造成运动员精神倦怠，萎靡不振，造成疲劳恢复减慢，不能快速消除，形成疲劳积累，严重影响到运动员正常生活、训练，威胁身体健康。

【摘要】目的：分析对失眠伴抑郁障碍患者应用针灸治疗的效果。方法：将2019年6月－2020年9月在我院接受治疗的90例失眠伴抑郁障碍患者按照不同的治疗方式分为观察组（45例）和对照组（45例），对照组和观察组分别采用常规药物治疗和针灸治疗，应用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、中华生存质量量表（ChQOL）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分评估两组疗效、中医症候积分（情绪不宁、心情抑郁、失眠）。结果：观察组的睡眠质量明显比对照组好（P＞0.05）；相较于对照组，观察组的生存质量更具有优势（P＜0.05）；治疗后，观察组的抑郁评分比对照组低（P＜0.05）；治疗后，观察组患者中医症候积分改善更明显于对照组（P＜0.05）。结论：对失眠伴抑郁障碍患者应用针灸治疗效果显著，能够有效改善患者的生存质量和睡眠质量，缓解患者的抑郁情绪，值得推广应用。

【关键词】针灸；失眠伴抑郁障碍；治疗效果

失眠伴抑郁障碍在临床上较为常见，两者为双向关系[1]。当前临床上针对此类病症常采用药物治疗，但长期服用药物会使患者出现耐药性，且具有较多副作用，影响治疗效果[2]。为了探寻针对失眠伴抑郁障碍更为有效的治疗方式，本次实验将2019年6月－2020年9月在我院接受治疗的90例失眠抑郁障碍患者作为研究对象，实施了相关研究，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2019年6月－2020年9月在我院门诊接受治疗的90例失眠伴抑郁障碍患者按照不同的治疗方式分为观察组（45例）和对照组（45例），对照组和观察组分别采用常规药物治疗和针灸治疗。对照组男女比例为22∶23，年龄（38.56±5.53）岁，病程（3.02±0.48）年；观察组男女比例为23∶22，年龄（39.02±5.68）岁，病程（3.121±0.52）年。两组患者的基本资料无统计学差异（P＞0.05）。纳入标准：经各项检查确诊为失眠伴抑郁障碍患者；同意本次实验并签署同意书患者。排除标准：精神障碍患者；依从性差患者；药物过敏患者。

【自读导言】

1.运用情景再现阅读法去体会主人公张继的失意心境，领会“不朽的失眠”含义。

2.反复吟咏张继的《枫桥夜泊》，放飞自己的想像，用心去倾听那千百年来令人荡气回肠的“钟声”诉说着什么?

3.重点思考作者是怎样成功地描摹主人公的内心波澜的。

4.注意深入领会作者以《枫桥夜泊》为背景进行小说创作的用意。(解说：目的在于指导阅读者全身心投入阅读，挖掘自身的体验与感悟，以增强阅读者对小说的主体感受能力，激发其阅读的兴奋机制和主动机制。同时引导其抓主要问题，抓问题的关键。)

【自读程序】