社区卫生范文10篇

发展全科医学教育，培养一支以全科医师为骨干的高素质的社区卫生服务队伍，是社区卫生服务深入、健康、持续发展的重要保证。根据中央等文件精神，在省卫生厅的指导和市委、市政府的领导下，我市从**年起在积极推进社区卫生服务工作的同时，开展了多形式、多层次的全科医学岗位培训与实践，并形成了一套独具特色的培训制度和模式。

一、我市开展全科医学教育培训的背景

（一）**市社区卫生服务发展现状

我市从**年起开展社区卫生服务工作，现已初步建立了适合我市市情的社区卫生服务模式。自**年起，我市逐年加大对社区卫生服务机构人、财、物的投入力度，到**年底全市已有社区卫生服务机构201个，其中社区卫生服务中心发展到97个，大大提高了社区卫生服务供给能力，为我市全科医学岗位培训社区实践的开展奠定了基础。

（二）在社区卫生服务实施过程中存在的问题

我市社区卫生服务机构现有在职卫生人力资源最突出的问题是结构不合理、素质偏低，尤其是中专以下学历人员所占比例较大（占63.80％）。高素质全科医学人才缺乏、知识结构与业务能力缺陷已成为严重制约我市社区卫生服务可持续发展的重要因素之一。如何对这些转岗到社区从事全科医疗和社区护理工作的医生和护士进行全科医学和社区护理知识的培训，以适应社区卫生服务工作的需要，是摆在我市卫生管理部门面前的重要课题。

为使**创建国家卫生城市活动圆满成功，也使**社区卫生状况更上台阶，使居民有一个卫生、清洁、洁净的生活环境，特制定社区卫生长效管理措施。

1、社区里弄小巷、倒闭企业宿舍卫生保洁由利安环境工程有限公司负责清扫保洁，社区每月考核三次，并报街道存档。

2、社区里弄小巷“牛皮癣”由城建监察大队组织人员清理，倒闭企业宿舍由社区组织人员不定期进行清理。单位自建房的卫生由单位自行管理。

3、社区倒闭企业宿舍的楼道堆积物由城监监察大队协助，社区组织人员进行清理。

4、社区组织党员义务卫生监督队和老年义务卫生监督队对里弄小巷、倒闭企业宿舍等地段进行巡逻，对出现的卫生问题及时处理，及时报告。

5、社区工作人员实行卫生分块包干，监督责任落实；每天检查卫生状况，并填好检查表报社区负责人，时间为：上午九点至下午四点。

各县（区）人民政府，市政府直属各单位：

发展社区卫生服务，是完善公共卫生体系、满足人民群众健康需求、方便群众就医、减轻医疗费用负担的重要举措，对于优化卫生资源配置、解决群众关心的就医问题、构建基本卫生保健制度，具有十分重要的意义。

为进一步深化医疗卫生体制改革，全面实施卫生强市战略，建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔20**〕10号）、《浙江省人民政府关于加快发展城乡社区卫生服务的意见》（浙政发〔20**〕35号）及有关配套文件精神，结合我市实际，现就加快发展城乡社区卫生服务提出以下实施意见。

一、发展社区卫生服务的总体要求、基本原则和工作目标

(一)总体要求。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，实施市委、市政府关于建设社会主义新渔农村和建设卫生强市的战略部署，把发展社区卫生服务作为深化卫生体制改革、构建新型卫生服务体系、建立健全覆盖城乡居民基本卫生保健制度的一项重要举措，作为实施渔农民健康工程和城乡社区健康促进工程的基础性平台，着力推进体制、机制和服务创新，努力满足群众基本卫生服务需求，增进居民整体健康素质。

（二）基本原则。

为大力发展城市社区卫生服务，满足群众基本医疗预防保健需要，根据《**省人民政府关于实施十二项民生工程促进和谐**建设的意见》（皖政〔2007〕3号）和《**市城市社区卫生服务体系建设实施方案》，结合我县社区卫生服务工作实际，制定本实施方案。

一、指导思想

以党的十六届六中全会和省第八次党代会精神为指导，按照《国务院关于加快发展城市社区卫生服务的指导意见》、《**省人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见》和《**市人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见》（蚌政[2007]3号）的要求，积极发展社区卫生服务，努力缓解群众看病难、看病贵问题。

二、发展目标

到2011年，全县社区卫生服务机构总数达26个，其中社区卫生服务中心3个，社区卫生服务站23个，城市社区卫生服务覆盖人口达100％；社区卫生服务机构功能健全，公益性得到充分体现，社区居民能在社区免费享受基本公共卫生服务，成本价享受基本医疗服务，基本实现小病在社区，大病进医院的目标。

三、实施计划

根据市卫生局《**年全市卫生工作要点》和区委、区政府《关于**年社区建设工作意见》等文件要求，为深入开展社区卫生服务工作，担负起卫生行业防病治病、保护和增进全区人民健康的重要任务，特制定本实施意见。

一、工作目标

进一步加强对社区卫生工作的组织领导和部门配合，营造良好的发展氛围；把维护群众健康、发展社区卫生服务作为实践“三个代表”思想的重要举措，坚持体制创新，引入竞争机制，鼓励多种所有制成分开展社区卫生服务；严格社区卫生服务机构监督和考核，提高社区卫生服务机构规范化水平；切实加强社区卫生服务队伍建设，提高社区卫生管理人员和服务人员的业务水平；坚持预防为主、常备不懈的方针，切实落实社区突发公共卫生事件的各项应急措施；坚持和落实“卫生工作社区化”方针，继续鼓励区属各卫生单位采取措施，将卫生工作重心全方位转向社区，以提供优质社区卫生服务为目标，深入开展社区卫生服务“六进社区”工作。

二、工作任务及措施

（一）加强领导，营造服务氛围

一是充分发挥社区卫生工作指导组的规划、指挥与协调作用，指导社区卫生工作全面开展，切实发挥出街道办事处对社区卫生工作的管理职能。二是加强社区突发公共卫生事件的管理，各街道办事处根据《**区突发公共卫生事件应急预案》的要求，组建以社区卫生科、居委会、居民小组为主体的组织网络，以社区卫生服务站、居委会负责人、居民小组长为主体的技术队伍，具体业务由区疾病控制中心进行指导。三是加大业务指导力度，发挥好社区卫生服务专业指导组的业务督导作用。四是加大宣传力度，优化舆论环境。各街道办事处与各社区卫生服务机构要利用群众喜闻乐见的形式宣传推广社区卫生服务工作，组织居民参加健康教育讲座，签订居民防范“突发公共卫生事件”公约，提高群众的防范意识。利用社区卫生服务宣传月，在全区集中开展以社区卫生为主题的全方位、多层次、宽领域的宣传活动，营造浓厚的发展社区卫生服务事业的社会氛围。加强对社区卫生工作的全局性、深层次理论研究，每两年召开一次全区社区卫生工作理论研讨会，总结交流发展社区卫生事业的经验，推动社区卫生工作的开展。

一、生服务内涵

1.定义

城市社区卫生服务是以社区为范围，以家庭为单位，以健康为中心，以人的生命为全过程，以老年、妇女、儿童和慢性病人为重点服务对象，集防预、治疗、康复、保健、健康教育和计划生育技术服务为一体的综合服务。城市社区卫生服务是城市居民享有初级卫生保健的基本途径，是以维护和促进城市社区居民健康、满足社区居民基本卫生服务需求为目的，提供综合服务的基层卫生服务。

2.基本内容

社区卫生服务站是社区卫生服务的主要载体。社区卫生服务的所有功能都是依靠这一实体实现的。总体来说，城市社区卫生服务包含六项基本内容：预防、治疗、康复、保健、健康咨询和计划指导。其中，以医疗服务功能为主。这“六位一体”的内容，赋予了社区卫生服务的多重角色。（1）预防：要想保障健康，预防是关键。（2）治疗：医疗服务功能是社区卫生服务的重中之重，治疗功能成为社区卫生服务工作展开的突破口和切入点。（3）康复：俗语有云：病来如山倒，病去如抽丝。（4）保健：主要是针对妇女、儿童和老人三个主体。（5）健康咨询：开展面向群体和个人的健康教育，指导社区居民纠正不利于身心健康的行为和生活方式，为居民提供一些有关健康的指导。此外，对无偿献血、生殖健康、预防性病艾滋病、禁毒等进行宣传和教育。（6）计划指导：在夫妻双方知情选择的前提下，指导双方避孕、节育以及提供避孕药具和相关咨询。

3.特点

各镇人民政府（街道办事处），市府直属各单位：

根据《关于印发<东莞市社区卫生服务工作督导方案>的通知》（东府办〔2008〕40号）要求，市社区卫生服务工作领导小组成员单位组成10个督导小组，于2008年5月通过听取汇报、查阅资料、现场察看、座谈等形式对全市各镇街社区卫生服务工作进行了督导。现将督导情况汇报如下：

一、工作成绩

（一）领导重视，组织有力

各镇街政府比较重视社区卫生服务工作，基本做到了“三个到位”。

1．认识到位

前一阶段，在各级党委、政府的高度重视和各有关部门的全力配合下，社区卫生服务的试点扩面工作开展很顺利，发展态势很好，有以下几个方面值得肯定：一是政策配套。制定了农村社区卫生服务发展的总体目标，出台了相关的配套政策措施，加大了政府扶持力度。二是规划合理。以步行20分钟为服务半径，3000—5000服务人口为原则，科学设置社区卫生服务站，推动医疗机构的合理布局。三是管理一体。以一体化管理模式为基础，规范社区卫生服务中心和站之间“五统一”管理。四是功能多样。实行责任医生分片包干管理社区，建立健康档案，对疾病进行分类和信息化动态管理；开展预防保健、健康咨询、政策宣传、卫生指导等活动，进一步完善社区卫生服务功能。五是服务到位。通过发放联系卡，提供电话预约、住院联系、定期上门、合同制服务等一系列人性化服务。特别是社区卫生服务人员主动走进家庭“送医、送药、送健康”，为社区居民排忧解难，提供了优质、便捷、经济、高效的服务。总的来说，我市社区卫生服务的机构网络已初步形成，人员素质不断提高，服务水平明显提升。中央和省里对我市社区卫生服务工作给予了充分肯定和高度评价。社区卫生服务愈来愈成为居民健康的维护者、健康知识的传播者，得到广大居民群众的认可和欢迎。借此机会，我代表市委、市政府向付出辛勤劳动的各级各部门的同志，特别是卫生部门和奋战在农村社区卫生工作第一线的同志们表示衷心的感谢。

在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，社区卫生服务还存在一些困难和问题，主要是县区发展还不平衡，有些地方领导的思想认识没有到位，组织协调不够有力，责任感不强，主动性不够，没有把社区卫生服务工作摆到党委、政府的议事日程上来。对这些问题和不足，我们要进一步加大工作力度，不断改进和提高，努力推动社区卫生服务工作再上新台阶。

一、牢固树立“率先崛起，走在前列”意识，充分重视社区卫生服务工作

近年来，我市认真贯彻落实中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》和《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，将发展社区卫生服务作为推进卫生改革发展的突破口，通过不懈努力，取得初步成效。但按照总书记对浙江“三个走在前列”的要求，根据省委“干在实处、走在前列”的指示精神，我们的工作还有差距，各级各部门要牢固树立“率先崛起，走在前列”意识，结合**市“创新破难，加快发展”大学推进活动，进一步增强责任感和使命感，进一步增强前列意识，加快社区卫生服务和卫生强市的建设步伐。

(一)做好社区卫生服务工作，是科学发展观的重要内容。科学发展观是全面、协调、可持续的发展观，其本质和核心内容是以人为本。最近吕省长在省委党校作专题报告时强调，“加快推进浙江发展模式转型，努力在全面建设小康社会和加快推进社会主义现代化进程中继续走在前列”，而推进发展模式转型的一个重要任务就是优化社会结构，努力改善民生，改善城乡居民的生活条件。市委、市政府提出要在杭宁城市带中间率先崛起的战略取向，不仅是指经济和城市建设的率先崛起，更重要的是整个社会的全面率先崛起。从中央、省市的一系列精神中可以看出，我们要加快发展，但更要科学发展、注重和谐，这正是科学发展观的题中之义。而卫生事业作为经济发展和社会进步的基础与保障，在国民经济和社会发展中发挥着十分重要的作用，是全面建设小康社会的重要支撑。从树立、落实科学发展观和以人为本的内在要求来看，卫生事业是全面、协调、可持续发展的目标之一，也是推进发展模式转型的一项重要内容、一个重要抓手。就工作实践来看，社区卫生服务最贴近群众、最关系群众利益，与社区居民的生老病死密切相关，与社区居民的生产生活紧密相连。因此，加快发展社区卫生服务是卫生工作的一项重点任务，也是卫生工作贯彻落实科学发展观的具体体现。我们一定要站在促进经济社会协调发展，以及提高党的执政能力建设的高度，从保护群众的利益、尊重群众的健康权益出发，按照构建社会主义和谐社会的要求，把老百姓的健康放在重要位置，最大限度地满足人民群众的基本卫生需要。

(二)做好社区卫生服务工作，是卫生事业改革发展的关键所在。发展社区卫生服务是加快卫生事业改革发展的突破口和切入点。目前，我们的卫生工作存在着重城轻乡、重医轻防、重大轻小等突出问题。造成这些状况的原因是卫生资源的配置结构不合理，宏观上讲总量不足、结构不合理，微观上讲效率不高、资源浪费，这种不合理严重制约着卫生事业的发展，也影响了卫生服务的可及性和公平性。我市卫生事业已经到了以结构调整促发展的阶段，不调整就不能继续前进，不调整就不能健康发展。这种调整不是一般意义上的适应性调整，而是以新的服务模式为带动、以提高整体素质和竞争能力、实现可持续发展为目标的全面战略性调整。在这一点上，我们一定要提高认识，转变观念，绝不能把社区卫生服务简单看作乡镇卫生院换块牌子或大医院的附属物，而要把它作为医疗服务和公共卫生体系建设的重要的基础性工程来抓，把它作为推进卫生事业改革发展的关键性任务来抓。

月8日早上，苇湾社区悬挂的“预防为主、防治结合”的条幅格外醒目，宣传栏前站满了居民，身着统一服装的社区“片医”正有条不紊地忙碌着：有的发放宣传材料，有的为居民测量血压，还有的为居民解疑答惑，宣传健康知识……。望着这繁忙的场面，望着这些既普通而又熟悉的身影，我的心久久不能平静，不知不觉想起了去年深秋那个夜晚。

记得那个晚上，天空飘着沥沥细雨，父亲出差、母亲上夜班，家里只有我和年迈的奶奶，而奶奶平时身体就时好时坏。午夜时分，一阵呻吟声把我从梦中惊醒，只见奶奶脸色蜡黄，痛苦地蜷曲在床边，我慌乱的一边询问奶奶哪里不舒服，一边给父亲打电话。父亲的电话无法接通，赶紧给母亲打：“对不起，您拨打的电话已关机”。望着奶奶那痛苦的表情，听着窗外那越来越大的雨声，我心如火焚，手足无措。突然，我看到了桌上的“社区卫生片医联系卡”，我像抓住了救命稻草似的急忙拿起电话，按照服务卡上的电话打过去，“您好，这里是社区卫生服务站，请问需要帮助吗？”听筒那边传来了和蔼可亲的声音。我哽咽着把事情说清楚，只听那边温柔的说：“姑娘，不要怕，我们马上赶过去”！过了5分钟，风雨中传来了敲门声，我把门打开，“病人在哪？”一个身背急救箱的来人急忙问道。看着她们被雨淋湿的衣裳，望着她们焦急的面孔，听着她们急促的喘息，我热泪盈眶，欲话无语。经过他们及时处理，奶奶的病情渐渐稳定下来，直到奶奶说没事了，她们才千叮咛、万嘱咐的走出家门，时间也不知不觉过了凌晨。

几天后，父亲和我去致谢。走进宽敞明亮的社区卫生服务站，一种温馨如家的感觉油然而生—这里窗明几净，地洁物整，笑容可掬。一张张亲切的笑脸，一句句暖人的标语和工作人员忙碌的身影，给我留下了深刻的印象。回家的路上，我问父亲：“去年奶奶的病在大医院也是住了好长时间才治好的，社区卫生服务站的条件远不及大医院，怎么这么快就看好了呢？”父亲说：“他们为奶奶建了居民健康档案，奶奶的病情和治疗方案他们早就熟悉了，不用再做许多检查，节省不少时间”！

从此，社区卫生服务溶入了我的生活，我对社区卫生服务有了特殊的感情。每当看到“片医”走门入户的身影，每当听到社区卫生的健康讲座，每当感受到社区卫生服务大众的“温暖”，我的心都不由自主的激动不已，不仅发自内心的说一声：“社区卫生服务真好！”

近些年来，我市卫生事业有了很大发展，服务规模不断扩大，科技水平逐步提升，医疗条件明显改善，疾病防治能力显著增强，为保障全市人民健康发挥了重要作用。针对一些社区居民反映的“看病难、看病贵”的问题，前不久，本人就当前中心城区社区卫生服务现状进行了一次调研。

一、现状和环境

中心城区自年开展社区卫生服务试点，到年底，共有17所社区卫生服务机构。但从当前情况来看，大部分社区卫生服务站有时一天到晚都没有一个门诊病人，严重亏损，机构工作人员有的工作一两年又“缩回”原单位，卫生服务力量削弱，病人就诊进一步减少，造成恶性循环。究其原因：

一是“小病买点药，大病上医院”，不信任社区。一些群众认为大医院专家多、设备好，感觉更可靠，而社区卫生服务点规模太小、设备更差、药品不全，对医生的技术不放心。社区卫生服务站在他们心目中没有位置，大多数市民对社区卫生服务不了解，也就难怪“患者稀少门前冷”。

二是“房屋破旧，设备不全”，被人瞧不起。中心城区的社区卫生服务站，有公立医院分院“换牌”的，有社会和厂矿、事业单位医院机构“转型”的，这些机构与中心城区二、三级医院相比是“火柴靠在电杆上——差距太大”。它们有的是租破旧房子，有的是临时装修一两间店面，由于开张经费不足，也未添置医疗新设备和更多药品，致使房屋破旧、设备落后、药品不全。以东方社区卫生服务中心为例，虽然被评为全省社区服务示范点，但还比不上一个乡镇卫生院。

三是“服务单一，功能不全”，称不上服务中心。目前，城区的社区卫生服务站都没有完全按照社区服务的要求，发挥“六位一体”的功能，即全面开展基本医疗、预防、保健、计划生育指导、健康教育、康复服务，80%的都仅是开展了基本医疗服务，只有20%左右的社区卫生服务机构除开展基本医疗服务外，还开展健康教育和康复等服务。严格地说，这些社区卫生服务中站其实是功能不全，称不上群众心目中真正的“社区卫生服务中心”。