人流范文10篇

1无痛人流术患者的心理特点

1.1焦虑

避孕失败或意外受孕者，怀孕后精神紧张，情绪不稳定，既希望尽快结束妊娠，又担心手术会给机体带来创伤和痛苦，担心今后避孕失败而再次怀孕。已婚未产者同时还担心人工流产术影响今后的生育和性生活的和谐，期望有技术过硬的医护人员为自己手术，从而导致过分的焦虑紧张。而这种焦虑情绪可引起植物神经功能障碍，诱发人工流产综合征。

1.2抑郁

未婚先孕者，受传统道德观念的影响，多数不敢面对父母、老师以及同学和同事，觉得没有面子做人，沉重的心理压力，使其惶恐不安，给健康埋下隐患。她们害怕隐私泄露，懊悔当初的一时冲动，自责自己的轻率，心情非常抑郁。她们心境低落，少言寡语。有的家属对她们缺少关心和照顾，使她们产生孤独无助感，加重抑郁情绪。

1.3恐惧

人工流产术是指妊娠早期，用人工的方法终止妊娠的手术，作为避孕失败的一种补救措施［1］，在临床上应用广泛，但是传统的人流术不是在直视下进行，宫腔内操作只能凭妇科医生的感觉及临床经验，可能出现人流综合征，还可能出现子宫穿孔、吸宫不全、漏吸等并发症。患者对人流手术普遍存在恐惧心理。2007年6月以来，我院引进了KN-2600可视人流系统，并结合静脉全麻下无痛技术，取得了良好的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料2007年6月-2008年6月，将我院门诊自愿要求人流的早孕妇女460例，随机分为两组，随机选择230例在KN-2600可视系统下进行无痛人流者为观察组，另230例采取传统盲刮人流。两组妇女在年龄、孕次、孕周、体重及高危因素种类差异均无显著性。

1.2方法两组人工流产前常规行腹部彩超检查及妇科检查，确定宫内妊娠及孕周。术前常规检查心电图、血常规，并排空膀胱。观察组要求术前禁食、禁水4～6h，备心电监护仪、麻醉机、吸痰器、氧气等，提前做好开机准备。建立静脉通路，由麻醉师实施静脉麻醉，麻醉方法采用丙泊酚配伍小剂量芬太尼静脉全麻。用量为芬太尼0.5mg，丙泊酚1～2mg/kg静脉注射。术中常规消毒外阴，阴道，扩张阴道，从小到大依次扩张宫颈，此时电脑显示器上可看到宫腔内情况，明确子宫大小、形态、位置、孕囊位置大小及蜕膜形态。观察宫腔蜕膜查找孕囊并定位，吸出孕囊，再吸刮1周蜕膜。刮宫后再次观察宫腔内有无蜕膜绒毛残留，术毕。对照组按常规人工流产术进行操作。以手术者感觉宫腔内表面粗糙、宫腔紧缩感为标准。术后均肉眼核实绒毛。术中观察阵痛效果、手术时间、术中出血量、有无人流综合征的发生。术后均要求患者术后半月及术后1个月来我院复查。异常时随诊，以了解是否完全流产，术后并发症的发生情况。

1.3统计学方法采用t检验，χ2检验。

2结果

【摘要】目的探究无痛人流术的手术室护理探讨。方法选取于我院实施无痛人流术的100例妇女，观察妇女的护理质量以及不良反应。结果100例妇女的无痛人流术手术时间为2~9min，平均时间为（5.36±2.15）min，在病房恢复时间5~60min，平均时间为（35.26±12.25）min。此外，共出现7例不良反应经有效护理后均康复出院。结论无痛人流术采取有效护理能够缓解患者的痛苦，提高患者的治疗配合度，值得临床推广。

【关键词】无痛人流术；手术室；护理体会

随着社会的发展、医疗水平的不断发展，人们对生活质量、护理质量的要求越来越高[1]。无痛人流术能够有效缓解患者身心上的痛苦，提高痛阈值，同时采取相应的护理措施能够有效改善不良反应的出现，提高护理满意度。故此，本次实验研究无痛人流术的手术室护理体会，报道如下：

1资料与方法

1.1资料。选取于我院2016年3月-2018年3月间实施无痛人流术的100例妇女，年龄18~42岁，平均年龄（30.36±3.68）岁，体重40~68kg，平均体重（52.36±8.56）kg，停经时间39~62d，平均停经时间（52.36±3.69）d，根据教育水平分为初等教育25例、中等教育42例、高等教育33例，34例患者为已婚怀孕者，66例患者为未婚先孕者。纳入标准：所有妇女均确诊为宫内妊娠，且自愿实施人工流产。1.2方法。100例妇女首先（1）均进行常规检查（包括血常规、尿常规、心电图、B超等），观察胎儿有无异常情况出现以及患者的生命体征；（2）手术前准备，包括术前4小时禁水，8小时禁食；（3）患者采取枕截石卧位，并调整头高30°；（4）护理人员给患者做好保暖措施，包括调节手术室温度、放置被单等；（5）给患者建立心理建设，缓解患者的负面情绪，积极配合治疗；（6）清洗阴道，建立静脉通路，肌注0.5mg阿托品，确定患者生命体征平稳后静注1μg/kg的芬太尼、静脉注射丙泊酚1.5mg/kg~2.0mg/kg，确定患者无应答后开始手术；（7）手术结束后确定患者生命体征正常，肢体行为活动正常后将患者送至病房观察，清醒后可离开。1.3评价标准。观察100例妇女的手术时间、不良反应的发生情况（包括心率减慢、血氧饱和度降低、恶心呕吐、皮疹、阴道出血等）。

2结果

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽选2014年1-12月在我科进行无痛人流手术的50例患者为观察对象,年龄16～39岁,平均年龄(27.4±3.1)岁,第一次行人流手术者31例,余为2次及以上人流手术者。抽选未进行加强管理前的50例无痛人流手术患者为参照对象,年龄16～39岁,平均年龄(27.1±2.8)岁,第一次行人流手术者30例,余为2次及以上人流手术者。两组患者在一般资料方面比较,差异不显著(P>0.05)具有可比性。

1.2方法

加强管理前的50例患者进行常规的无痛人流手术护理服务模式,加强管理后的50例患者则行加强护理管理服务模式,加强护理管理服务模式如下:

1.2.1对存在的护理风险进行分析。医院人流量大,医护人员工作繁忙,易导致疏忽的出现。患者多,时间有限,医护人员往往不能将患者的病情解释清楚,导致患者对自己病情的了解出现盲点,且易导致患者的不满,从而引发医患矛盾的发生。患者多,手术室使用率高,清洁、消毒工作往往不能达到满意,极易导致患者感染事件的发生,影响患者的身体健康,为将来的孕育能力埋下隐患。

摘要:随着社会的发展,剖宫产率在提高。由于剖宫产后子宫内壁一般留有瘢痕,若再次怀孕行流产术,容易导致大出血。文章通过病例分析,提出剖宫产术后早孕流产大出血的预防措施。

关键词:剖宫产;早孕;流产;分析

1病历摘要

例一:患者张××,女,27岁,牛杜镇人。剖宫产三年后,因怀孕行早孕人流术后阴道持续出血40d,于2007年5月12日入院。40d前因停经60d,尿妊娠试验阳性,行人工流产术后,术前未做B超检查,具体手术情况不详。术后7d阴道出血增多,为正常月经的2~3倍,在当地医院诊断为“人流不全”行清宫术。术后仍有阴道出血,半月后阴道出增多,再次清宫,术中出血量多,输血600mL,给予抗生素,止血对症治疗一周,阴道仍有出血而转入本院。既往史:3年前曾行子宫下段剖宫产。入院查体:贫血貌,余未见明显异常。彩超提示:子宫8.8×5.0cm×3.7cm,宫壁回声不均,子宫下段前侧壁1.4cm×1.3cm低回声区,包块位于宫壁内,未穿透宫壁,血β-HCG447U/L。诊断:①人工流产术后宫壁损伤;②滋养叶细胞疾病,入院后继续抗生素止血治疗,监测血β-HCG持续下降,10d后血β-HCG6.21U/L,彩超提示宫壁低回声区未增大。出院论断:人工流产术后宫壁损伤。

例二:患者昝××,女,45岁,北辛昝村人。剖宫产一年后怀孕,因胎儿发育不全而自然流产(不全流产),行清宫术后阴道流血14d,于2008年3月26日入院。末次月经2008年1月29日。停经33d,阴道流血,自认为月经来潮,5d后出血加重,共持续10d后就诊于当地医院,B超提示:子宫腔中下段有不规则中强光团1.0cm×0.8cm,尿妊娠试验阳性。诊断:不全流产。行清宫术,术中大出血,共输血1200mL,清出组织约8g,未见绒毛。用抗生素止血对症治疗14d后阴道仍有出血而转入本院。既往史:16个月前行子宫下段剖宫产术,现处于哺乳期。查体:未见明显异常。B超提示:子宫前位8.8cm×4.6cm×3.5cm,子宫下段前壁原切口部位突起,内显示0.9cm×0.8cm囊性区,周围回声增强,囊内未见胎心搏动,周边血流不丰富,双附件未见异常,盆腔少许积液,血β-HCG160U/L。给予米非司酮口服共150mg,甲氨蝶呤肌注共200mg,辅助中药治疗两周,复查彩超提示:子宫前壁原切口处右侧中强光团1.5cm×1.4cm,回声不均,光团内未见明显血流,血β-HCG4.29U/L。出院诊断:子宫切口瘢痕处妊娠。定期随访,1周后血β-HCG降至正常,2周后彩超提示包块缩小。

例三:患者尚××,女,29岁,嵋阳村人。剖宫产术后11个月怀孕,人流术后阴道流血30d,于2008年9月28日入院。11个月前行子宫下段部宫产,母乳喂养。3个月前因妊娠45d行人工流产术,术后2个月阴道少量出血,持续20d后自净,干净3d后置节育环,放环6d后突感下腹痛,于当地医院B超检查:子宫下段前壁4.0cm×4.3cm大小妊娠囊,并见胎芽和原始心管搏动,节育环位于妊娠囊下方。诊断:宫颈妊娠。拟行人流+取环术,术中探测宫腔时因出血凶猛而停止,输血600mL,给予米非司酮口服共150mg,甲氨蝶呤肌注5d共100mg。因阴道持续少量出血而转入本院。查体:贫血貌,心肺未见异常。妇科检查:子宫如孕50d大小,质软,宫颈增粗,直径4cm,双附件未见异常。彩超提示:子宫前位,10.9cm×5.0cm×4.4cm,前壁峡部见一混合包块4.5cm×4.0cm,内部显示丰富血流,双附件未见异常,血β-HCG124.1U/L(正常值0~3.27U/L)。诊断:①异位妊娠;②滋养叶细胞疾病;③宫壁损伤,入院后在硬膜外麻醉B超引导下行取环+清宫术,清出组织20g,送快速病理提示:坏死组织及血块。因阴道持续出血遂行剖腹探查,见子宫增大如孕50d,前壁峡部原切口部位突出5cm×5cm大小紫蓝色包块,表面仅为浆膜层包裹,双附件未异常。沿包块周周剪开浆膜层剔除包块。见其与宫腔通连,修补成型子宫。术后抗生素治疗。病理报告:送检包块内查见胎盘绒毛,术后2d复查血HCG16.3U/L,7d后痊愈出院。出院诊断:子宫切口瘢痕处妊娠。

人工流产术是指妊娠14周以内，因疾病防止先天性畸形儿出生，遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术。人工流产术按照受孕时间的长短，可分为负压吸引术（孕6—10周）和钳刮术（孕11—14周）。

（一）负压吸引术之术前与术后护理应怎样呢？下面为你解析一下。术前呢？应先详细询问病史，测量体温、脉搏、血压、常规的内科检查，妇科双合诊检查，了解盆腔情况，明确早孕诊断，辅助做（1）血常规、血型、凝血象检查；（2）白带常规检查，查看阴道清洁度，有无滴虫，真菌及革兰阴性双球菌感染；（3）尿HCG检查及B型超声波检查，将手术过程中可能出现的情况告诉病人，以便解除病人的思想顾虑，加强避孕及卫生方面的宣传。手术前应当让患都排空腔胱，手术前应禁止性生活，以防感染。告诉病人如果阴道分泌物为炎性，应冲洗阴道三日后方可进行手术。术后应仔细检查吸出物中有无绒毛及胚胎组织，其大小是否与孕周相符，如无绒毛组织，应送病理检查，并分别测量血液及组织容量，然后填术记录。

（二）钳刮术钳刮术是指用机械方法或药物扩张宫颈钳取胎儿及胎盘的手术。

（三）手术后流产术处理，应留在医院观察，注意阴道流血等情况，若无异常可让病人回家休息，并告诉病人术后一个月内禁止盆浴及性生活，并给患者抗生素及促进子宫收缩之药物，然后告知病人应如何避孕。

（四）人工流产的镇痛与麻醉

人工流产手术时间较短，仅几分钟，一般不需要麻醉，但毕竟是手术操作，给手术者带来一定的痛苦。所以还是在麻醉下进行人工流产术。麻醉的方法一般有四种：（1）宫旁神经阻滞麻醉；（2）宫腔、宫颈表面麻醉；（3）依托味酯静注法；（4）氧化亚氮。在这四种麻醉中，尤其第（3）种多常用，在术前应告诉病人禁食。

【摘要】目的研究流产关爱服务在计划生育门诊人流术中的应用价值。方法选取于我院计划生育门诊进行人工流产的患者1000例，随机分为对照组和观察组，各500例，对照组给予常规流产服务，观察组应用流产关爱服务，对比两组服务满意度、相关并发症发生情况及重复人流率。结果观察组服务满意度、重复人流率及并发症发生率均显著优于对照组（P＜0.05）。结论在计划生育门诊中应用流产关爱服务可有效增强人流术患者的危害意识及避孕意识，降低重复流产率，值得推广。

【关键词】人流术；流产关爱服务；计划生育门诊；应用价值

人工流产是指女性意外妊娠时，通过药物或手术等方法来达到终止妊娠的目的，我国每年进行人流的女性约有800万名，而其中重复流产率在50%以上。选择人流术终止妊娠会对患者心理健康造成一定伤害，术后后遗症及并发症也会随着人流手术的次数增加而增多，本研究中对1000例患者实施流产关爱服务后取得良好效果，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取2014年9月至2017年9月在我院接受人流术的1000例患者，随机将其分为对照组、观察组。对照组500例，年龄18~36岁，平均（24.63±3.92）岁，未婚251例，已婚249例；观察组500例，年龄19~37岁，平均（23.26±3.24）岁，未婚225例，已婚275例。所有患者均经B超检查确诊宫内妊娠，均停经6~14周，将两组年龄、是否婚配等资料对比，P＞0.05，有可比性。

1.2方法：对照组采用常规人流指导，即详细告知手术存在的风险和术后注意事项以及注意避孕。观察组实施流产关爱服务，服务方式如下。

【摘要】人工流产手术对受术者不仅是身体上的创伤性刺激，而且会产生焦虑、恐惧、不安等心理反应，使手术效果受到影响。认为做好人工流产手术患者的心理护理，有助于手术的顺利进行和减少并发症的发生。

【关键词】人工流产心理护理

人工流产手术简称为“人流”，是终止妊娠的有效措施。虽说人工流产手术是较小的手术，但是对于很多意外妊娠者来说还是有很大的心理负担，多数病人在手术前会有焦虑、恐惧、不安等不良心理，严重者有血压升高，心率加快，上手术床时突然出现四肢发凉、发抖，使手术效果受到影响[1]。还有些病人因精神过于紧张及术中扩张宫颈、负压吸引引起的疼痛与不适而出现恶心、呕吐、脉搏细弱或血压下降等症状，甚至出现人流综合征。因此，对病人实施正确的心理护理，给予适宜的心理疏导，对减少病人术中痛苦和减少手术并发症具有重要意义。本站2008年2月～2009年8月行人工流产手术640例，现将护理体会报告如下。

1临床资料

本组病人640例，年龄18～40岁，妊娠6～8周，未婚78例，已婚562例。

2病人的心理特征

各街道办事处、区政府各部门、区直总公司、各有关单位：

为合理调节车流人流，充分利用现有路网资源，有效缓解市区高峰时段交通压力，创造良好交通环境，经广泛征求意见和充分论证，市政府决定：自3月1日起，市及市内四区党政群检法机关和部分事业单位试行“错时上下班”。现就我区实行“错时上下班”的有关事宜通知如下：

一、自年3月1日起，我区各级党政群机关、部分事业单位及检察院的上班时间统一调整为9时，下班时间第一、第四季度为17时30分，第二、第三季度为18时，午休时间仍为12时至13时。区法院为方便当事人诉讼和与相关部门衔接，上班时间为8时30分，下班时间第一、第四季度为17时，第二、第三季度为17时30分，午休时间仍为12时—13时。

幼儿园、学校、医院、疾控中心等社会公益性单位原作息时间不变；行政服务中心（办事大厅）等承担社会管理、公共服务职能的部门和窗口单位原作息时间不变；安全监管、交通管理等行政执法部门中的特殊岗位可自行调整作息时间。

二、试行“错时上下班”后，公安交警部门要根据不同交通时段的特点，加大工作力度，发现问题及时解决。

三、各部门单位要采取各种方式向企业和市民做好宣传，确保不影响企业的正常生产经营和各种公共服务要求。

西安市铁路中心医院自2005年采用经浅静脉推注丙泊酚在B超监视下行人工流产手术至今1000余例，效果显著，无痛苦，无一例漏刮、穿孔、刮宫不全等并发症发生。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：本组早期妊娠患者1000例，平均年龄18～46岁，且符合以下条件：①B超提示宫内妊娠且无合并异位妊娠；②生命体征平稳；③血常规、凝血功能均正常；④空腹或进饮食后4h。

1.2方法：孕妇憋尿取膀胱结石位，无尿时应在无菌操作下向膀胱内灌注0.9%灭菌氯化钠溶液直至腹部B超可清晰监测出孕囊为至。由麻醉医生在给氧及监护下对受术者静脉注射丙泊酚5～10ml，妇科医生在B超引导下行人工流产手术，术后，受术者平卧5min协助其穿衣并送至观察室休息，由观察室护士监测血压、脉搏、呼吸等。

2结果

1000例孕妇B超介入下行无痛人工流产手术皆成功，无一例出现漏刮、穿孔、刮宫不全等并发症。