青光眼范文10篇

急性闭角型青光眼(AACG)系房角关闭，房水排出受阻引起眼压急剧升高所发生的一系列病理改变［1］，是不可逆的致盲性眼病，本病主要症状为眼压急剧增高，同时合并头痛、眼胀痛、恶心、呕吐、虹视等。其病程发展为5期，其中急性发作期对视力损害最大，如不及时治疗，可导致视功能严重损害，甚至失明。因此，迅速有效地降低眼压，做好围术期的护理，是保存患者有用视功能的关键。2009年2月～2010年2月收治急性闭角型青光眼急性发作患者45例，加强了围术期的护理，收到很好效果。现报告如下。

1.临床资料

2008年2月～2009年2月收治急性闭角型青光眼急性发作患者45例，男16例(19眼)，女29例(41眼);年龄49～85岁，平均67岁。本组患者均顺利手术，眼压均得到控制，治愈出院，术后视力0．4～0．8。患者对护理工作表示满意，满意度98%。

2.围术期护理

术前护理:①心理护理:青光眼患者多存在心理状况不良，针对性地进行心理疏导，是手术成功的关键。急性青光眼患者发病急、病情重、心理压力大，从而产生紧张、恐惧的心理，患者入院时护理人员热情地接待患者，使患者消除陌生感，护士要勤与患者沟通，了解患者的具体心理问题，有针对性地疏导，以解除紧张和恐惧的心理，告知情绪与疾病的关系，指导患者学会自我调整，保持良好心态。②用药护理:频繁应用缩瞳剂，有时会出现出汗、气喘、眩晕，此时应采取保暖，及时擦汗，报告医生给予处理［2］，使用20%甘露醇静滴时，应注意速度和剂量，心肾功能不良者勿用。对服用乙酰唑胺的患者应注意:每次给药时间应间隔6～8小时，且在饭后服用，同时给予同等剂量的碳酸氢钠，定期查尿常规。患者出现腰痛、尿少、小便困难、手足麻木，应停用药物，出现血尿、肾区疼痛应报告医生及时处理。口服醋氮酰胺时应注意观察有无知觉异常，如四肢颜面部麻木，尿路结石等副反应的发生，并鼓励患者分次多饮水，同时服用氯化钾防止低血钾的发生，使用噻吗洛尔眼液时应注意观察心律变化，以防诱发心血管意外。③饮食护理:进食易消化、高维生素、高蛋白饮食;适当进食新鲜水果、蔬菜，保持大便通畅，避免用力排便引起眼压升嘱患者少量多次饮水，每次不超过200ml，以免激发眼压增高。

术后护理:①保持术眼清洁:观察术眼敷料的渗出情况，注意无菌操作，合理安排护理操作与临床治疗时间［3］。因为眼是机会感染的好发器官之一，因角膜、晶体、玻璃体均无血管组织，缺乏间质细胞，对感染的防御能力差。在滴眼药时，注意保持眼药、手、眼睛清洁，防止交叉感染。②正确应用眼药水:遵医嘱正确使用眼药水，教会患者正确的滴眼方法，瞩患者滴眼前洗静双手，轻拉下睑，滴眼药水1滴/次，轻闭术眼3分钟。患者同时应用两种以上眼药水，必须间隔5～10分钟，防治药物互相稀释和外溢。③密切观察病情变化:滤过性手术后易出现多种并发症，要密切注意病情变化，同时注意观察对侧眼，如有症状及时通知医生。④术后运动要适度:术后勿需绝对卧床休息，除有前房出血需要半卧床休息，滤过性手术后2天内应卧床，正常可适当做一些活动，由于刚做完手术，术后早期的眼压比正常的眼压低，如过度运动可能引起前房出血、脉络膜脱离等手术并发症，所以不要做剧烈运动，避免碰撞和增加术眼震动和受压。

1及早搜集青光眼的患病信息

青光眼发病隐匿，直至它导致严重的无法弥补的视功能损害前都可没有症状。

如不引起重视将会进入视功能减退阶段而失去挽救视力的机会。眼科护士应首先得到来自患者的第一手资料，进行细致的临床观察，如有以下几种情况应告之患者及时配合，并在医生的指导下，立即行视功能、视乳头及视野检查，及早排除青光眼。

例如：

（1）青光眼高危险人群：年龄超过35岁，有青光眼家族史、高度近视、高血压或糖尿病等患者，有类似青光眼症状时应建议及时就诊。

（2）过早出现老花眼，尤其女性，老花镜度数变化很快，频繁更换，这说明与眼调节有关，它与青光眼早期病变成正比。

【关键词】恶性青光眼护理

恶性青光眼是抗青光眼术后的一种严重并发症，属难治性青光眼，对视功能的危害性很大。表现为浅前房、高眼压。其根本原因为睫状体—晶状体阻滞引起房水逆流，造成晶状体-虹膜膈前移［1］。“恶性”一词反映了治疗护理的棘手。本院2002年5月至2007年5月诊治恶性青光眼12例，通过积极治疗、护理，取得了较好疗效。报道如下。

1临床资料

1.1一般资料本组恶性青光眼12例(12眼)中男8例、女4例；年龄43～76岁，平均53.5岁。左眼8例，右眼4例，均因闭角型青光眼接受过巩膜下小梁切除术。发病时间为术后1～7d，按Speath分类所有病例前房均呈Ⅱ～Ⅲ级浅前房，虹膜周切口存在，眼压40～70mmHg。

1.2治疗方法本组病例均行药物治疗：1%阿托品散瞳、口服乙酰唑胺、静脉滴注20%甘露醇及糖皮质激素。其中3例药物治疗无效者行超声乳化白内障摘除、人工晶体植入联合前段玻璃体切除术。

1.3结果本组9例经药物治疗后眼压下降，前房形成。3例再次术后眼压控制，但均存在前房渗出及角膜水肿，经对症处理后消退。

【关键词】青光眼

难治性青光眼的治疗一直是临床医生颇为棘手的问题，患者不仅表现为视力低下，而且常伴有顽固性眼胀、头痛、恶心、呕吐，直接影响到患者的工作，生活质量。作者于2004年10月至2006年10月，对本院13例难治性青光眼施行小梁切除联合瑞济生物羊膜贴附术治疗，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组难治性青光眼13例（13眼）。男5例，女8例；年龄23～78岁，平均53.7岁。其中新生血管性青光眼2例，2次以上抗青光眼手术失败的慢性闭角性青光眼8例，眼外伤后继发青光眼3例。术前光感1眼，手动2眼，指数5眼，0.02～0.1者5眼。术前眼压44.6～80.1mmHg。新生血管性青光眼见虹膜表面及瞳孔缘部新生血管。

1.2手术方法

【关键词】原发性青光眼；治疗；观察；心理护理

【关键词】原发性青光眼；治疗；观察；心理护理

原发性青光眼是具有病理性高眼压或视乳头血流灌注不良合并视功能障碍的一种常见眼科急症［1］。

其主要体征为：高眼压、视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降等，是一种常见的致盲眼病，发病率约占全民的1%，≥40a的发病率约为2.5%。我国目前青光眼的致盲人数占盲人的5.3～21%，个别地方达24.38%［2］，故对原发性青光眼的早期治疗极为重要。现对我科收治的原发性青光眼患者的治疗观察结果报告如下。

1临床资料

1.1一般资料

【摘要】目的做好原发性闭角型青光眼术前术后及护理，掌握预防保健知识，防止青光眼再度复发。方法采取快速降眼压，行小梁切除术，或根据病情，同时给予虹膜根切术，才能避免视力下降。结果本组42例患者，采用了合理的治疗方法后，42例患者均治愈出院。结论小梁切除术是一种有保护瓣的滤过性手术，是传统的方法，也是目前治疗青光眼的有效方法。

【关键词】闭角型；青光眼；小梁切除术；术前术后；护理

原发性闭角型青光眼是一种发病急、致盲率高、伴有全身症状的常见眼病。采取快速降眼压，早日行小梁切除术，是减轻眼损害，促使视力恢复的最佳治疗方法。现将笔者对42例闭角型青光眼患者的护理体会总结如下。

1临床资料

本组42例，男18例，女24例，年龄最大83岁，最小34岁，平均59岁。住院平均天数15天，其中慢性闭角型青光眼急性发作9例，单眼14例，合并双眼闭角型伴左眼视神经萎缩1例。实行双眼显微小梁切除者10例。42例患者均治愈出院。

2术前护理

1临床资料

本组42例，男18例，女24例，年龄最大83岁，最小34岁，平均59岁。住院平均天数15天，其中慢性闭角型青光眼急性发作9例，单眼14例，合并双眼闭角型伴左眼视神经萎缩1例。实行双眼显微小梁切除者10例。42例患者均治愈出院。

2术前护理

2.1心理护理闭角型青光眼为心身疾病，发作诱因与精神、情绪有密切关系，当过度疲劳，情绪紧张，如悲伤、激动、愤怒、精神刺激等诱因作用下易突然发病，症状严重，加之患者缺乏相应医疗护理知识，极易产生恐惧、害怕、焦虑等不良心理因素，可加重病情，使晶体虹膜隔向前移位，促使晶体虹膜相贴，导致后房压力升高，房水进入前房时，阻力大而引起眼压升高。另一方面，情绪激动紧张，大脑皮质兴奋抑制失调，间脑眼压调节中枢障碍，血管神经运动紊乱，使色素膜充血、水肿、交感神经兴奋，使瞳孔散大，房角阻塞，加重眼压升高。因此护理人员，应针对每个人不同的性格特点，与患者交流，克服恐惧心理，保持心理平衡，并将青光眼发病原因、治疗及护理知识，术前、术后配合注意事项，详细向患者介绍，消除悲观心理，帮助熟悉环境，介绍医护人员情况，从而减轻陌生心理，稳定患者情绪，避免或解除导致其发病的社会心理刺激，使患者积极主动配合治疗及护理。同时向患者详细介绍青光眼治疗的基础知识、手术方法及效果，解释术前用药过程中的不良反应，使患者积极配合治疗，保持良好的心态，利于手术的成功。

2.2术前准备

2.2.1术前一般检查术前根据患者的身体状况进行必要的检查，了解患者有无其他疾病，并做术前常规检查，包括血常规、血生化、免疫过筛八项、心电图等。如有心血管及内分泌疾病，术前应积极治疗，使心肺功能、血压、血糖控制在适宜手术的状态下。如有炎症给予抗感染治疗。习惯性便秘者给予缓泻剂，保持大便通畅，防止因便秘而导致高眼压影响手术进行。

【关键词】青光眼难治性Ahmed青光眼阀眼外科手术护理

【摘要】难治性青光眼是指由于眼部病情复杂，并难以建立有效的滤过通道而导致手术失败的青光眼。难治性青光眼常规滤过性手术疗效差，手术成功率低，仅为11%～52%，最常见的失败原因为滤过泡瘢痕形成。自青光眼引流物应用于临床以来，为难治性青光眼的治疗开辟了新的途径。我们自2004年1月～2006年12月采用青光眼阀植入术治疗12例难治性青光眼患者，取得满意效果，现将体会总结如下。

一、资料与方法

1.1一般资料

本组病例中，男7例，女5例，年龄20～60岁，其中新生血管性青光眼5例，继发性青光眼4例，先天性青光眼2例，多次滤过手术失败青光眼1例。

1.2手术方法

【摘要】目的做好原发性闭角型青光眼术前术后及护理，掌握预防保健知识，防止青光眼再度复发。方法采取快速降眼压，行小梁切除术，或根据病情，同时给予虹膜根切术，才能避免视力下降。结果本组42例患者，采用了合理的治疗方法后，42例患者均治愈出院。结论小梁切除术是一种有保护瓣的滤过性手术，是传统的方法，也是目前治疗青光眼的有效方法。

【关键词】闭角型；青光眼；小梁切除术；术前术后；护理

原发性闭角型青光眼是一种发病急、致盲率高、伴有全身症状的常见眼病。采取快速降眼压，早日行小梁切除术，是减轻眼损害，促使视力恢复的最佳治疗方法。现将笔者对42例闭角型青光眼患者的护理体会总结如下。

一、临床资料

本组42例，男18例，女24例，年龄最大83岁，最小34岁，平均59岁。住院平均天数15天，其中慢性闭角型青光眼急性发作9例，单眼14例，合并双眼闭角型伴左眼视神经萎缩1例。实行双眼显微小梁切除者10例。42例患者均治愈出院。

二、术前护理

【关键词】青光眼健康教育

青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，常表现为眼压增高，视功能障碍，晚期有视神经乳头凹陷及萎缩，急性发作时常与情绪有关，出现症状：剧烈的头痛、眼痛、畏光、流泪、视力严重减退，常降到指数成手动，可伴有恶心、呕吐等全身症状，眼压急剧增高，患者常感痛苦不能耐受，我院自2002年开展健康教育以来，我们将健康教育应用于临床青光眼患者，取得良好效果。现笔者将我院自2004年1月至2008年11月275例住院青光眼患者进行统计，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料275例青光眼患者，其中男31例，女244例，汉族6例，维吾尔族269例，年龄均在55周岁以上，原发性闭角型青光眼占165例。

1.2方法对患者从入院起直至出院，进行了心理护理、疾病知识教育、术前护理、术后护理、生活指导、出院指导、以口头与文字描述相结合，运用维、汉两种语言，采取通俗易懂的方式，对患者进行了健康教育。

2结果