呕吐范文10篇

小儿梗阻性呕吐是指因十二指肠不全性梗阻、幽门痉挛、先天性幽门肥厚性狭窄等疾病引起的呕吐，是小儿常见的急重症。其病程较长，呕吐呈日趋加重，患儿常伴有营养不良、脱水以及电解质紊乱等症候，严重影响小儿的生长发育。笔者以中医理论结合多年临床实践，辨证论治小儿梗阻性呕吐，取得较满意的临床疗效，现介绍如下：

1病因病理

小儿梗阻性呕吐的常见病因多为禀赋不足、分娩障碍以及乳食积滞等导致十二指肠不全性梗阻、幽门痉挛以及先天性幽门肥厚性狭窄等。小儿由于脏腑娇嫩，脾胃尤为不足，胃气以降为顺，梗阻性呕吐的主要病机则为胃气阻滞，胃失和降，胃气上逆而致病。

1.1禀赋不足

在怀孕期间，母安则子安，母病则子病，若母亲在妊娠期间，心神不安，情绪悖逆，肝气郁结，气机不畅，肝气横逆犯胃，则可影响其胎儿胃的发育。或孕期嗜食肥甘厚味，积热蕴阻，气机不畅，肝气不舒，亦可影响其胃的发育，从而形成先天性的幽门发育异常，幽门气阻血结，格拒不通，以致食后即呕吐。

1.2分娩障碍

1建立干预基础

护士要了解不同患者的知识背景，根据不同的对象，不同的文化和职业，性别选择谈话内容与方法，消除患者的思想顾虑。有针对性的与患者沟通,建立亲切、温和、融洽的护患关系。关心体谅患者,安慰患者,与患者畅谈心事,寻求与他们情感上的共鸣,取得患者的信赖和合作。

2评估相关因素

2.1既往史评估患者入院后，详细询问病史，了解以往用药及不良反应发生情况，患者是否曾经接受过化疗？以前曾应用过哪些方法对抗不良反应？效果如何？对化疗患者的生理状况及心理承受力做出评估。

2.2病情评估恶心呕吐的来源是否有病理性的，如胃肠梗阻、便秘、颅内压增高，剧烈的疼痛等因素或心理性的如焦虑、恐惧、情感因素？全面评估恶心呕吐发生的频率，持续时间和严重程度等。

2.3整体性评估①化疗剂量的大小，剂量大呕吐重。②既往化疗与否，既往化疗者呕吐重。③性别因素，女患者呕吐重。④年龄因素，老年患者呕吐率高,因为老年人胃蠕动和食管下段括约肌紧张度减低,胃排空慢,胃内残留量增加,胃内压增高所致。

【关键词】呕吐；《伤寒论》；胃气上逆

呕吐既是一个病名，又是一个症状，在《伤寒论》中则多指一种症状而言，其表现有微呕、干呕、喜呕、呕逆、呕不止、呕渴、吐利等。对于呕吐一症，张仲景在《伤寒论》中就记载有数十条经文，并且针对不同病因辅以相应的方药，足见该症在临床治疗上的普遍性及指导意义。

从病机角度来讲，无论是外感或内伤，呕吐的根本病机在于胃失和降，胃气上逆。引起呕吐的病因，则可以概括为以下5个方面：外感表证、里热、虚寒、寒热夹杂以及水饮。针对这5个病因，仲景采用了不同的治法，分述如下：

1解表

《伤寒论》条文3“太阳病——呕逆——名为伤寒”，条文12“太阳中风——鼻鸣干呕者——桂枝汤主之”，条文33“太阳与阳明合病，不下利但呕者，葛根加半夏汤主之”。此三条文中所出现的呕逆皆因风寒之邪侵胃腑，胃失和降而上逆所致，因此治疗关键当以解表为主，表邪即去，其呕自止。总的治则当以解表为主，但解表之法又有所不同。如条文12“鼻鸣干呕”是因风邪袭表，表邪不解，影响胃腑所致，同时还会出现发热、恶寒、自汗出，脉浮缓的太阳中风证的表现，因此治疗以桂枝汤调和营卫，解即祛风，使邪去正安，其呕自止。条文33“但呕”则起因于风寒表实证，风寒之邪影响胃腑，胃气上逆使然，同时也会出现发热恶寒，头项强痛，无汗，脉浮紧的太阳伤寒证表现，此治法不同于条文12，与葛根加半夏汤来发汗解表，降逆止呕。

2清热

摘要：硬膜外麻醉是将局麻药注入硬膜外腔，阻滞脊神经根，暂时使其支配区域产生麻痹。硬膜外腔不与颅腔相通，药液不扩散到脑组织。硬膜外麻醉所需的剂量比蛛网膜下隙麻醉大5~10倍，如不慎将局麻药注入蛛网膜下隙，可引起全身脊髓麻醉、呼吸和心跳停止。局麻药中加入适量的adrenaline后，可减慢其吸收和延长作用时间。

关键词：麻醉硬膜外剖宫产呕吐

硬膜外麻醉是剖宫产手术中应用最广泛的麻醉方法,恶心呕吐是硬膜外麻醉下剖宫产手术中最常见的并发症之一。剖宫产术中的恶心、呕吐常伴有低血压的发生，同时也会给胎儿带来不利的影响。若不及时处理，则会发生误吸甚至呼吸骤停等危险。由于剖宫产多为急症及饱食情况，因而其术中发生恶心、呕吐的机率又相对较高。

一、原因

造成剖宫产术中恶心、呕吐的原因较为复杂，而且常常是多种因素共同作用的结果。常见的原因主要又以下几个方面：

1.1低血压

摘要：化疗是血液肿瘤病人的首选治疗方法，但治疗中产生的恶心呕吐副作用常可引起脱水、代谢紊乱等不良后果，严重者会影响化疗的正常进行。因此，为减轻病人化疗所致的胃肠道反应，我们围绕化疗前后采取积极的预防，通过化疗前期作好护理评估，了解化疗经历，熟悉化疗方案，掌握心理状态，适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境，掌握用药时间，正确使用止吐药，进少量清淡饮食，严密观察副作用等实施具体护理措施，取得良好临床效果。

关键词：围化疗期恶心呕吐预防和护理

化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为血液肿瘤病人治疗的首选方法。但治疗中引起的恶心呕吐副作用,常使病人感到痛苦,且影响病人生活质量。呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应，严重者不得不终止治疗，造成化疗不能顺利进行。目前，虽然临床有新的止吐药，但仍有一半以上的化疗病人仍会出现不同程度恶心呕吐。因此如何减轻病人化疗所致的胃肠道反应，对改善血液病人生活质量，提高疗效具有积极的作用。下面本人根据临床实践围绕化疗前后如何做好病人恶心呕吐的预防和护理与护理同仁共同探讨。

1化疗前期护理

1.1作好护理评估当病人被确定需化疗时,化疗之前护理人员应对病人的性别、年龄、心理状态、体质状况及疾病史作初步的分析评估。一般来讲，男性病人较女性病人少发生恶心呕吐，这与精神心理因素有关，女性病人较易产生紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，从而降低了机体对恶心呕吐的耐受力，尤其是曾有妊娠剧吐的病人化疗时较易恶心呕吐。老年患者呕吐率高,这是因为老年人胃蠕动和食管下段括约肌紧张度减低,胃排空慢,胃内残留量增加,胃内压增高所致①。另外，体质虚弱和前次化疗后恢复欠佳以及有胃肠疾病的病人均较易发生呕吐。因此，针对情绪化的女病人应尽可能住单独病房或安排在小病房内，且病房内其他病员恶心呕吐症状较轻，以防相互影响，加重症状。

1.2了解化疗经历护理人员对病人是初次化疗还是曾经接受过化疗，用过何种止吐药，化疗后胃肠道反应情况，恶心呕吐发生的频率、持续时间、严重程度均应有所了解。通常在化疗中曾经有恶心呕吐经历的病人，对当时机体产生强烈的不适感受流下深刻的印象，在化疗未开始前已有恶心呕吐前期症状而畏惧化疗。而初次接受化疗病人此症状较少出现。所以，对曾经接受过化疗的病人，要强调化疗的重要性，从思想上树立战胜疾病的信心。

摘要：化疗是血液肿瘤病人的首选治疗方法，但治疗中产生的恶心呕吐副作用常可引起脱水、代谢紊乱等不良后果，严重者会影响化疗的正常进行。因此，为减轻病人化疗所致的胃肠道反应，我们围绕化疗前后采取积极的预防，通过化疗前期作好护理评估，了解化疗经历，熟悉化疗方案，掌握心理状态，适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境，掌握用药时间，正确使用止吐药，进少量清淡饮食，严密观察副作用等实施具体护理措施，取得良好临床效果。

关键词：围化疗期恶心呕吐预防和护理

化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为血液肿瘤病人治疗的首选方法。但治疗中引起的恶心呕吐副作用,常使病人感到痛苦,且影响病人生活质量。呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应，严重者不得不终止治疗，造成化疗不能顺利进行。目前，虽然临床有新的止吐药，但仍有一半以上的化疗病人仍会出现不同程度恶心呕吐。因此如何减轻病人化疗所致的胃肠道反应，对改善血液病人生活质量，提高疗效具有积极的作用。下面本人根据临床实践围绕化疗前后如何做好病人恶心呕吐的预防和护理与护理同仁共同探讨。

1化疗前期护理

1.1作好护理评估当病人被确定需化疗时,化疗之前护理人员应对病人的性别、年龄、心理状态、体质状况及疾病史作初步的分析评估。一般来讲，男性病人较女性病人少发生恶心呕吐，这与精神心理因素有关，女性病人较易产生紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，从而降低了机体对恶心呕吐的耐受力，尤其是曾有妊娠剧吐的病人化疗时较易恶心呕吐。老年患者呕吐率高,这是因为老年人胃蠕动和食管下段括约肌紧张度减低,胃排空慢,胃内残留量增加,胃内压增高所致①。另外，体质虚弱和前次化疗后恢复欠佳以及有胃肠疾病的病人均较易发生呕吐。因此，针对情绪化的女病人应尽可能住单独病房或安排在小病房内，且病房内其他病员恶心呕吐症状较轻，以防相互影响，加重症状。

1.2了解化疗经历护理人员对病人是初次化疗还是曾经接受过化疗，用过何种止吐药，化疗后胃肠道反应情况，恶心呕吐发生的频率、持续时间、严重程度均应有所了解。通常在化疗中曾经有恶心呕吐经历的病人，对当时机体产生强烈的不适感受流下深刻的印象，在化疗未开始前已有恶心呕吐前期症状而畏惧化疗。而初次接受化疗病人此症状较少出现。所以，对曾经接受过化疗的病人，要强调化疗的重要性，从思想上树立战胜疾病的信心。

摘要：目的探讨穴位按压方法在妇产科手术后患者中的应用价值。方法研究对象为本院在2018年1月至2018年10月收治的妇产科术后患者，共计患者60例，这些患者在手术后均出现了恶心呕吐症状。将全部患者分组：观察组与对照组，每组患者有30例。给观察组实施穴位按压，给对照组实施安慰劝导法。结果比较两组患者的术后恶心呕吐发生率，观察组显著低于对照组，两组比较，P<0.05，差异有统计学意义。结论对妇产科术后患者实施穴位按压，可以显著缓解患者的恶心呕吐症状，提升患者舒适度。

关键词：穴位按压；恶心呕吐；术后护理；妇产科

在妇产科手术后患者常常会发生恶心呕吐的症状，这种情况已经非常常见，若患者在手术后产生恶心呕吐症状，那么会对患者造成严重的影响，不利于疾病恢复，还可能会诱发消化道应激性溃疡，严重的甚至会使患者出现胃内容物吸入气管引起呛咳、窒息等现象，情况严重，给患者造成心理负担[1]。为了缓解这些不良症状，我们对患者实施穴位按压治疗，取得了很好的效果。

1资料与方法

1.1一般资料。将本院在2018年1月至2018年10月收治的妇产科术后发生恶心呕吐的患者作为研究对象，一共收治患者60例，在全部患者中，实施气管插管全身麻醉的患者有20例，硬膜外麻醉的患者有40例；实施腹腔镜手术的患者有20例，开腹手术的患者有40例；通过统计，患者的中位年龄为36.0岁。为了便于比较，将全部患者随机分组：观察组与对照组，每组患者有30例，将两组患者的基础资料进行比较，无显著的统计学差异（P>0.05），具有可比性。1.2方法。1.2.1对照组。实施安慰疗法辅之深呼吸法。在手术后患者发生恶心呕吐的时候，给患者进行解释、安慰，让患者明白在手术后会出现恶心呕吐的原因，正确回答患者的问题，解除患者的顾虑，并耐心指导患者深呼吸。护士在向患者解释、安慰的时候要注意表达方式适当，要表达出同情感，尊重患者，理解患者，对患者要有耐心。1.2.2观察组。实施按压内关的方法。主要方法是患者在发生恶心呕吐症状的时候，护士要用拇指指尖按压患者的内关穴[2]，力度由轻至重，一直到患者感觉酸麻痛感为止，但是要注意力度控制，不能超出患者的忍受范围，持续按压3-5min，稍等片刻再按压3-5min。若经过治疗患者的恶心呕吐症状缓解后又再发作者可再次行穴位按压，如果按压了几次之后没有效果就要及时改用其他的方法。护士在实施穴位按压的时候要对患者做好解释，让患者进行深呼吸。在施行操作时如果发现患者发生异常情况，要马上停止操作。在本研究中没有患者发生异常情况。1.2.3护理。两组患者在手术后6h均给予去枕平卧位体位，使患者的头偏向一边，发现有呕吐物要及时清理掉，以防呼吸道堵塞，患者在呕吐后让其用清水漱口，保持患者口气清新。保持室内安静，减少噪音，定时开窗通风，温湿度适宜。由于手术前要求患者禁饮食，给患者应用阿托品等，所以患者会出现口咽干燥不适的情况，这样也很容易使患者出现呕吐症状，对此，可以用棉签沾水后湿润患者的嘴唇或将湿纱布盖在患者的口上，使其吸入的气体湿化。护士嘱患者在呕吐的时候要双手捂住切口，从刀口两侧向中间挤压，避免切口裂开。饮食指导：在手术后6h给患者吃清淡的流质食物，在患者肛门排气后可进食半流质食物。在未排气前禁止吃甜食与奶类豆制品等。术后24h内指导患者床上运动，若情况允许在手术后第二天协助患者下床运动，这样能够减少恶心呕吐症状发生。1.3统计学分析。全部数据均由SPSS13.0统计软件包实施评价分析，计数资料用%表示，用χ2检验，若P<0.05则表示有显著的统计学差异。

2结果

［摘要］目的:探讨右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后恶心、呕吐的预防作用。方法:选取进行妇科腹腔镜手术的患者100例为研究对象，随机分为A组(A1、A2、A3，n=60)、B组(n=20)和C组(n=20)。五组患者使用同样的麻醉方式，在手术结束前30min内A1组、A2组、A3组三组患者分别以0.2μg/kg、0.4μg/kg、0.6μg/kg的剂量静脉滴注右美托咪定10ml，B组患者静脉滴注100mg甲磺酸多拉司琼注射液50ml，C组患者静脉滴注5mg/100ml盐酸托烷司琼注射液100ml，所有药物均在20min内注射完毕，药物均使用0.9%的NaCl溶液进行稀释。三组患者在麻醉药种类、用量、手术方法和术后护理等方面差异无统计学意义(P＞0.05)。记录各组患者术后在1h、6h、12h、24h时的恶心、呕吐的程度及发生情况，并进行A组组内和A组、B组、C组三组组间比较;比较各组患者术后12h内心动过缓(心率≤60次/min)、头晕、镇静过度等不良反应发生率，并进行组内和组间比较。结果:A1组、A2组、A3组的患者在1h内的恶心、呕吐发生率为A2组＜A3组＜A1组，24h内的恶心、呕吐发生率为A2组＜A3组=A1组，48h内恶心、呕吐发生率为A2组＜A3组＜A1组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。组间比较中1h时B组的恶心、呕吐发生率最高，具体为A2组＜A3组＜A1组=C组＜B组;24h时C组的恶心、呕吐发生率最高，具体为A2组＜A1组=A3组＜B组＜C组;48h时C组的恶心、呕吐发生率最高，具体为A2组＜A3组＜A1组＜B组＜C组。患者术后不良反应总发生率呈现出A2组＜A1组＜A3组，组间术后不良反应发生率呈现出A2组＜A1组＜A3组＜B组=C组。各组组内和组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论:0.4μg/kg的DEX对患者妇科腹腔镜术后恶心、呕吐有显著的预防效果，其次为0.2μg/kg的DEX。与其他种类的药物相比，DEX显著降低了患者妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的现象，且术后不良反应较少。

［关键词］右美托咪定;妇科腹腔镜手术;术后疗效

随着医疗技术和治疗手段的飞速发展，越来越多的患者在罹患妇科疾病时选择高安全性、低痛苦性和方便快捷的腹腔镜手术。但随之而来出现的问题就是患者在术后常出现恶心、呕吐等症状，有研究表明是术中脏器受到牵拉导致迷走神经兴奋，或患者体内残留的二氧化碳对影响患者体内的血流通路，引起血液流态学的改变，使机体出现严重的应激反应［1］。频繁的恶心、呕吐不仅使患者主观感到不适，严重者可能引起胃酸返吸，影响患者的恢复，使预后水平下降。本研究通过比较右美托咪定(DEX)与其他不同类型的麻醉药物在妇科腹腔镜术后预防恶心、呕吐的效果，以及不同剂量对患者术后预防恶心、呕吐的效果，探究DEX对妇科腹腔镜手术患者的影响。

1资料与方法

1.1一般资料:随机选取2019年1月～2021年1月在本院行妇科腹腔镜手术患者100例为研究对象，随机分为A组(A、A2、A3，n=60)、B组(n=20)、C组(n=20)三组。三组患者年龄、病情、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。具有可比性。纳入标准:①年龄在18～50岁;②美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ级或Ⅱ级;③患者及患者家属签署知情同意书。排除标准:①患者在术前服用过镇痛、预防恶心等药物;③处于月经或妊娠期间患者;③肝肾功能异常者;④本身患有胃肠道疾病，极易恶心、呕吐者;⑤对本研究中所使用的麻醉药有过敏情况者。本研究经本院医学伦理委员会批准同意。1.2方法:手术开始前，患者在进入手术室后，进行常规消毒，对血压、心率、脉搏、血氧饱和度、心电图等进行常规监测，同时使用脑电双频指数(BIS)监护仪进行麻醉深度的监测。开放一侧上肢静脉通路，以2.5ml/kg/h的标准注射复方乳酸钠注射液(四川科伦药业股份有公司;国药准字:H200554171)。麻醉诱导:静脉注射舒芬太尼0.3μg/kg(宜昌人福药业有限责任公司;国药准字:H200554171)，丙泊酚2mg/kg(北京费森尤斯卡比医药有限公司，国药准字:J20171055)，注射用苯磺顺阿曲库铵0.6～0.8mg/kg(上海恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20060869)，患者进行气管插管后进行机械通气。麻醉维持:七氟烷最低肺泡有效浓度需维持在0.7～1.0MAC之间，丙泊酚维持4～6mg/kg/h，瑞芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司;国药准字:H20030197)0.1～0.2μg/(kg·min)。在手术结束前30min对患者静脉注射氟比洛芬酯注射液(生产单位:北京泰德制药股份有限公司，国药准字H20041508)50mg后停止追加其他药物。在注射前均使用NaCl注射液(生产单位:安徽双鹤药业有限责任公司，国药准字H34023607)对药物进行稀释，将其分别稀释为10ml。在手术结束前30min内向A1组、A2组、A3组三组患者分别以0.2μg/kg、0.4μg/kg、0.6μg/kg的剂量标准静注右美托咪定(扬子江药业集团有限公司，国药准字:H20183219)，每组各10ml。B组患者静脉滴注甲磺酸多拉司琼注射液(生产单位:辽宁海思科制药有限公司，国药准字H20110067)12.5mg/2ml。C组患者静脉滴注盐酸托烷司琼注射液(生产单位:杭州民生药业有限公司，国药准字H20052664)，5mg/ml，所有药物均在10min内注射完毕。在患者清醒且能够自主呼吸后进行拔管，自主呼吸标准为呼吸次数≥20次/min。1.3观察指标:①比较各组患者年龄、手术时间、麻醉时间、苏醒时间、术中并发症如心动过缓等相关指标的比较;②记录各组患者术后在1h、24h、48h时的恶心、呕吐程度及发生情况，将患者症状分为3级，Ⅰ级为术后无感，Ⅱ级为轻微恶心，无呕吐症状，Ⅲ级为患者恶心、呕吐;③比较各组患者术后12h内的不良反应发生率，如心动过缓(心率≤60次/min)、头晕、镇静过度等。1.4统计学分析:所有数据采用SPSS20.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验;计数资料以率(%)表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

【摘要】目的观察格拉司琼与甲氧氯普胺对减轻化疗所致恶心、呕吐的临床效果及探讨护理要点。方法将104例肺癌患者随机分为两组，每组52例。观察组在化疗前后给予静脉点滴格拉司琼，对照组给予甲氧氯普胺，观察两组患者恶心、呕吐的程度及疗效，并采取相应的护理措施。结果格拉司琼对预防肺癌化疗所致恶心、呕吐总有效率（88.46%）明显高于对照组（69.23%），χ2=6.15，P<0.05。结论格拉司琼对肺癌化疗所致恶心、呕吐有明显的预防作用。

【关键词】肺肿瘤；化学疗法，辅助；格拉司琼；预防和防护用药；恶心；呕吐；护理

化疗是治疗肿瘤病人的主要手段之一，肿瘤化疗的广泛合理应用，使肿瘤治疗的效果有了较大的改善。然而，多数抗癌药物在杀伤或抑制癌细胞的同时，正常组织细胞也受到损害。其中给病人造成最大痛苦的是恶心、呕吐等消化系统症状，这严重影响着病人的生活质量。我科自2004年1月～2006年5月，采用格拉司琼预防肺癌化疗所致恶心、呕吐，取得良好的效果，现报告如下。

一、资料与方法

1.1一般资料选择肺癌接受化疗的病人104例，其中男68例，女36例，年龄25～68岁，化疗前检查血常规、肝肾功能、心电图均正常，且无恶心、呕吐症状。根据病情，选用2～3种药物联合化疗，均采用静脉给药。

1.2方法将104例患者随机分为两组，每组52例。观察组男35例，女17例，年龄25～68岁，对照组男33例，女19例，年龄28～62岁。观察组于化疗前后静脉点滴格拉司琼葡萄糖注射液100ml，疗程结束后继续用1～2天。对照组于化疗前后静脉点滴5%葡萄糖加甲氧氯普胺10～20mg，疗程结束后继续用1～2天。

编者按：本文主要从研究对像；方法；统计学方法进行论述。其中，主要包括：吗啡镇痛效果确切，硬膜外腔合用静脉吗啡增加了镇痛效果、既往无恶心呕吐、瘙痒的相关疾病无地塞米松、昂丹司酮的过敏史、术前病人常规禁食，嘱病人术前6小时禁水、对不同的研究组分别静脉缓慢注射地塞米松、检验三组之间的方法用双向分析，用T检验比较组间差别、三组病人采用此方镇痛及预防性用药均未发现严重不良反映、三组术后病人在24小时恶心、呕吐的总发生率分别为78%、46%、45%、用于下肢骨折病人的镇痛，镇痛的效果确切、可控性强等，具体请详见。

论文摘要：目的：评价静脉分别注射地塞米松、昂丹司酮及地塞米松合用昂丹司酮能否降低下肢骨折内固定术后静脉吗啡持续镇痛的病人所发生的恶心呕吐及瘙痒的发生率。方法：对128例下肢行骨折内固定手术的病人（ASA1—2级）使用0.6%的重比重布比卡因行腰硬联合神经组织，待手术完成前30分钟硬脉推注吗啡2.5mg，同时静脉建立病人自控静脉吗啡镇痛（PCIA），镇痛前先静脉注射：Ⅰ组地塞米松10mg，Ⅱ组昂丹司酮8mg，Ⅲ组地塞米松10mg合用昂丹司酮4mg，分别观察对术后预防恶心呕吐及瘙痒的作用。结果：Ⅰ组预防术手术后24时内恶心呕吐的失败率较高（39例中30例失败，失败率为76%P=0.02）；Ⅱ组50例中有25例失败，失败率为50%；Ⅲ组39例有18例失败，失败率为45%，失败率较低（P=0.01）；在24小时之内预防术后瘙痒方面无明显的差别，Ⅰ组有效率为68%、Ⅱ组有效率为70%、Ⅲ组有效率为67%（P›0.1）结论：Ⅰ组在预防恶心呕吐不及Ⅱ组和Ⅲ组，而Ⅱ组和Ⅲ组无差别，预防瘙痒三组无差别。

论文关键词：地塞米松、昂丹司酮、吗啡镇痛恶心呕吐、瘙痒。

对于下肢骨折内固定的病人，疼痛是剧烈的，吗啡镇痛效果确切，硬膜外腔合用静脉吗啡增加了镇痛效果。镇痛同时存在的恶心呕吐、瘙痒有待探讨解决。

我们对上述三组用药对预防吗啡镇痛产生的恶心呕吐、瘙痒的预防效果进行临床观察。

对象和方法：