脑范文10篇

尊敬的老师：

从去年**月开始至今，我来到***有限公司开始了为期一个月的实习工作。我所在的这家公司，为一家致力于为客户进行系统集成和应用软件开发的it公司。公司大，人员多，面且有良好的公司制度，这次实习工作对于我这个初出茅庐的人来说，是非常好的一次实习机会。

我刚公司工作的时候，公司人事主管安排我们先到技术研发部，商务部，财务部去参观，了解公司的基本运做情况和一些规章制度等。在技术部，我们看到了一本本厚厚的册子，里面记录了电脑零部件的功能和一些新型的产品，以及公司最近几年来的成果展示。技术部的师傅还耐心的给我们讲了公司技术上的一些相关知识。通过这些介绍，使我们大体的了解到一些技术上的知识和对电脑硬软件开发的存在的困难，公司在研发新产品的时候，首先研发部经理必须制定可行的开发计划和开发标准，在开发过程中，研发部的经理必须监督开发计划和开发标准的实施，给研发人愿分配工作，监控每个项目的执行情况，最后进行成果的鉴定与评审，分析总结研发过程的经验与教训。接下来到公司的商务部和财务部参观实习，商务部只要是负责公司日常对外工作，以及制定一些公司近来的工作计划和统计公司定期内的贸易情况。在财务部我们主要了解了公司的财务制度和一些基本的财务状况，和我们同去的会计专业的同学实习的大多数时间就是在财务部实习，而对于我们市场营销专业的学生，实习的主要地点是在公司下属的销售店铺。

公司下属的其中一家的销售店铺在兰大电脑城，前几天公司安排我和两个同学负责产品的装卸，然后整理统计产品的种类和数量，最后入库。其实就是充当搬运工的角色，虽然有点辛苦，但是我们觉得没有什么，很踏实的干着经理交给我们的工作。第一天的时候确实累，一天下来我们都腰酸背痛的睡在双上动弹不了，但是接下来的几天慢慢就习惯了，觉得这也是一种经理，挺充实的。做了几天的搬运工后，公司开始对我们进行了上岗前的培训，主要介绍了装机的一些知识和公司的一些主要产品的性能，功能等，还有关于销售方面的一些知识，这些知识都是我们在学校里面学过的，所以听起来感觉很轻松都能听懂。培训完以后，我们就开始了正式的上岗，先是装机，一开始我们就看着师傅的给客户装机，我们只是给师傅打个下手，经过几天以后师傅开始让我们学着装机，由于我以前经常拆卸自己的电脑，所以对于装机问题不是很大，很多程序都是轻车熟路，但是与此最大的不同就是工作人员的装机更专业一些。实践期间我争取一切可能的机会让我动手，短短的几天时间，自己装过至少三台电脑，除此之外还到过用户家中为用户解决问题，我对计算机的一般性故障也能作一定的维护，具备了一定的产品真伪识别能力，使得我对电脑的装机过程更为熟练，对计算机的总体认识和把握也有了显著提高。但是值得加深学习的是对硬件的一些维护还欠缺火候，毕竟自己不是专业的维护人员。装机虽然对我来说以及很熟悉了，但很显然有的时候我对电脑的整体性考虑的还是不够周到，比如装机的时候每个硬件都是最好的，但是装起来的整机不一定是性能最好的，既要考虑到每个硬件的属性，也要考虑到整体的性能。

几天的装机过后，经理安排我们进行公司产品的销售，之前我们一直等着销售的到来，毕竟我们是学市场营销的，在学校期间做过好多兼职都是搞销售的，因此觉得这是我们的强项，于是我们满怀信心的接受经理的任务安排。

我们的任务是负责销售公司店面中的比如硬盘、内存、各种接口、显卡、显示器等一些硬件，以及我们组装好的整机。在开始销售的第一天里，我充分运用我以前做兼职时销售技巧，但是效果却不怎么明显。于是我冷静下来反思问题出在哪里，以前做兼职时都是卖一些饮料、电器等，这些东西不牵扯技术方面甚至是很少，但是销售电脑和电脑硬件却对技术方面的要求很高，所以要求销售人员必须熟练掌握每个电脑硬件的各项指标以及这些硬件组装起来的整机的整体指标，而我们对于这些硬件的详细指标与性能的了解却不是十分的精细，虽然培训的时候经理讲了一些关于这方面的知识，但是要想在短时间内全面，详细的精通这些知识是很困难的。发现了问题之后，我利用休息的时候，认真的学习这些硬件的技术与性能指标，虽然没有老销售人员那样精通，但相对以前是强多了，接下来的几天，感觉明显顺手了，当面对客户时，我能很熟练的介绍产品的各项指标，以及此产品同什么样的产品搭配能显示出更出众的性能。但是也有遇到尴尬的时候，有一次我们遇到一个顾客说是要一个显示器，我们店面是冠捷的显示器，当我把其中一快显卡的性能指标介绍顾客时，以及跟什么样的主板搭配可以更好的时候，那位顾客想了想说，你说的很好，但是我想跟另一种类型的主板搭配电脑的性能更优越。于是我就和那位顾客辩论了起来，一会我们经理过来了，听取了我们的辩论后，经理说那位顾客说的的确没错，只是那个品牌的那个类型的主板我们这里没有，市面上也没有了。我顿时感觉到自己很尴尬，经理安慰我说这是一个学习的过程，他刚来的时候也遇到过很多尴尬的事情，做的时间长了就自然好了。

编者按：现代社会是一个开放性的社会,是一个充满规则的社会,我们国家要与世界接轨,高才能的人是必不可少的,但没实践的人才是无处可用的.想通了这点，觉得是时候用实践来充实自己对社会的认知了，同时也可以增加自己的各方面的能力，所以这个暑假的到来给了我一次锻炼的机会。经过一番寻找和大家的商讨之后，最后选择了在广州的**科技有限公司进行社会实习，这是一个电脑销售的公司。经过不长不短的一个月的社会实践，让我对社会有了个基本的了解，也同时对自己的适应能力有了个基本的评估。通过这次实践，让我懂得了要了解一个事物，首先就必须去接触它，虽然可能会失败，但是如果你不去接触，你连失败的机会都没有，失败并不代表结束，失败只是为下次成功提供难能可贵的经验而已。

随着时间的推移，不知不觉，上来大学已经两年了，距离毕业的时间不多了，回想过去，自己在这两年里究竟学到了什么，得到了什么，结果，得到的答案吓了我一跳，原来自己并没有学到什么，再过两年就要踏入社会了，对于自己将来在社会扮演什么角色，自己竟然毫无头绪。现代社会是一个开放性的社会,是一个充满规则的社会,我们国家要与世界接轨,高才能的人是必不可少的,但没实践的人才是无处可用的.要融入社会，首先要了解社会，希望能多学习一些东西对自己将来走进社会有所帮助。

想通了这点，觉得是时候用实践来充实自己对社会的认知了，同时也可以增加自己的各方面的能力，所以这个暑假的到来给了我一次锻炼的机会，让自己去体验社会生活，也了解社会的需求，但同时自己也是十分担心受骗上当，毕竟这种事情也是经常发生在身边的，所以我和几个同学一起参加实践，这样就减少了上当的可能，也增强了团队意识，有事情的时候也好有个照应。

经过一番寻找和大家的商讨之后，最后选择了在广州的**科技有限公司进行社会实习，这是一个电脑销售的公司，相对于我们这些学计算机专业的学生，这个也是不错的选择，同时也想着这是另一种生活的开始，心里充满期待的同时，也有点担心自己的能力不够，但自己却觉得无论怎样都不会退缩的，有压力，有挑战，才会有收获，也才会有进步的，不能总是在自己的能力范围内做事，这样永远也学不到新的知识，所以自己也没有多想什么，就开始投入工作的思想准备了。

虽然不会退缩，但到了真正要面对的时候，还是有点紧张害怕的。首先第一天，就是要对我们进行基本的电脑销售培训，同时也会教我们去组装电脑，虽说我自己学的是软件知识，但对于电脑的硬件知识同样是充满兴趣的，所以培训的时候觉得一点都不枯燥。自己也曾组装过电脑，所以看到零零散散的电脑部件，自己倒是没有什么紧张的感觉，心情渐渐安定了下来。负责培训的工作人员首先给我们讲解了大概的电脑安装顺序，到这我才知道，原来电脑安装主要是主机的安装，各个部件的安装也是要求顺序，这样电脑组装起来才不会有所损坏，接线也是很讲究正负极的，这些在主板那里有提示正负极方向。经过几次和这些零零散散的部件打交道，终于把他们各个部分拼凑成一个基本完整的主机了。但这也仅仅是开始，装好电脑，接好线后，就是要装电脑操作系统，这个对于我们这些学计算机软件的人来说简直就是小菜一碟了，不存在什么难度，但也有细节要注意的，尤其是电脑显示器的屏幕测试，一定要够细心才可以。经过几次动手，终于掌握了这基本的电脑组装了，同时心里也终于有点学有所成的感觉了。但接下来要学的不禁让我暗暗皱眉了，那就是要记住一些部件的型号、功能、价格等方面的信息。现代科学发展进步的飞快，不仅软件更新速度快，硬件更新的速度一点都不落后，所以面对一大堆电脑部件的信息，真的担心脑袋会负荷不起，还好我的同学看起来不怎么烦躁，这让我暗暗惭愧，只好默默的开始面对那些信息。大概那些工作人员也知道要记住这些不容易，也没有要求我们记住全部，只要求我们慢慢掌握，这也让我松了一口气。当我们大概记住那些产品的信息的时候，今天也在悄悄的隐退，一天的培训基本完成，顿时有肩膀卸下百斤重物的感觉，整个人轻松起来。原来当个学徒一点都不简单啊，虽然体力没有怎么消耗，但是脑力感到有点超支，或许是还没有习惯的原因吧。有几个同学说也有同感，这种压力和学校学习的那种压力不一样。终于尝到社会生活的味道了，涩涩的，也甘甜的。

培训之后，正式开始接触销售了，开始几天还没什么顾客上门，所以就尽量把那些产品的信息继续记忆着。到了第四天，终于有人客上门了，是一个学生配电脑上学，我们就给他介绍了款性价比比较适合学生用的电脑给他。经过一番商讨，还有动手组装，终于做好了自己的第一单销售，心里也有点满足感，毕竟是开始，要沉住气。之后工作渐渐上手，对产品的功能等也不那么陌生了，同时也让我知道销售业这样的行业必须遵循第一准则，那就是顾客就是上帝，无论顾客多么刁钻，要求多高，都要尽量满足顾客。在实习的过程中，态度要求也很高，首先就是自己的仪表必须要整洁，给人一种干净的感觉，这对我们来说并不是很难，其次就是要有礼貌，脸上要尽量带着微笑，这样就保证了员工的基本素质，同时也是给顾客留下一个良好的印象。这也让我深刻的了解到，无论在何处工作，细节都是必须要注意的，细节决定成败，这是一句老话了，但至今仍然适合。

政党要生存、要发展，就必须适应外部环境的变化。从权贵党、大众型政党、全方位政党到卡特尔政党，西方政党的组织形态一直处于不断变迁之中。政党变革的动因往往来自外部环境的刺激：普选权的扩大催生了大众型政党，而卡特尔政党的出现与政治活动的职业化和专业化又联系在一起。同样，互联网技术在全球范围内的迅猛发展，也迫使西方政党进行组织调适，政党的组织形态出现了不同以往的特征。针对这些变化，西方有学者提出了“电脑化政党”这一新概念，并认为电脑化政党是西方政党应对网络技术发展的一种理想的组织形态。

电脑化政党充分利用因特网从事政党竞争。互联网至少从以下四个方面影响了竞选风格。首先，丰富了竞选信息。网络传播信息的速度和容量是其他媒体所无法比拟的，因此，电脑化政党通过它们创建的网站向选民提供更多的政策和组织方面的信息，帮助选民形成他们的选举偏好。其次，使竞选活动更加个性化。互联网的窄带广播功能使电脑化政党可以锁定特定的选民群体，为他们量身定做适合他们的信息。2000年美国总统候选人戈尔为年轻选民开设了一系列在线论坛，而英国工党在2001年创建了一个独立的网站，目标就是动员年轻选民。第三，便利了政党与选民的互动。政党网站可以通过在线调查、聊天室以及电子邮件实现电脑化政党与选民之间的互动。1998年瑞典大选时，社会的工作人员对每封电子邮件做出回复，组织了70多次选民与本党重要人物的在线对话。2005年，丹麦大选947名候选人中有57人利用博客与选民保持长时间持续的互动和沟通。第四，使竞选分散化。由于互联网是相对便宜的技术，这就使更多的人可以成为信息的者，为不同的声音提供了一个表达自己的平台。政党候选人、地方政党组织和普通党员个人都可以创建自己的网站，通过网站输送自己的信息，让选民了解自己。2000年伦敦市长选举中，工党成员肯•利文斯因无法获得本党提名，便以独立候选人的身份参选并赢得了选举，其优势就在于他的网站设计，弥补了其背后缺乏政党组织支持的不足。

同时，电脑化政党利用互联网进行选举动员和募集竞选资金。2003年，前佛蒙特州州长迪恩在3名全职网络工程师和100名左右志愿者的帮助下，通过互联网、博客进行了成功的电子动员，筹到4000多万美元的竞选资金，争取到大约100多万张选票。贝卢斯科尼的意大利力量党基本就是通过互联网成功组党并在议会选举中胜出上台执政的。

电脑化政党以网络为媒介联系选民、支持者和党员。电脑化政党利用网络技术来加强政党与选民之间的联系。同时，政党通过网络始终在线，始终与党员保持沟通。但是，电脑化政党并不试图利用互联网来缓解政党党员人数下降的趋势。相反，互联网的应用进一步降低了党员在竞选中的作用。电脑化政党为选民提供机会发展与政党更密切的联系。政党网站成为政治家和选民的交流渠道。政党可以通过网站的风格来展示政党独特的形象。例如，荷兰1998年选举中，各个政党网站的设计凸现了政党不同的形象：荷兰工党展示自己是一个现代的人民党，尽可能地利用各种技术方法来征服选民。荷兰自由党被看作是快乐的政党，以娱乐为目标。左翼社会党被看作是一个激进的政党，试图说服选民拿起武器反对不公正和权力滥用。

到2004年，许多政党利用它们的网站不仅为本党党员提供需通过密码获取的服务，也为支持者提供开放访问的服务。例如，英国自由的网站允许所有的网站访问者进入包含政策文件和竞选纲领草案的文件夹。英国工党在其网站为不愿成为工党党员的访问者提供了“其他参与方式”，包括“帮助制定政策”、“承诺在未来的选举中支持工党”、捐款和注册“电子新闻”。保守党的网站也提供了相同的选择。

政党的局域网为党内领导层、工作人员和积极分子之间的交流提供了方便，网上论坛也为普通党员与党的领导层进行直接对话提供了机会。政党应用网络进行数据管理、发放竞选材料和对政策问题或领袖选举进行网上投票等等，提高了政党管理的效率。同样，网络也是政党向居住在国外的本国公民或本党党员提供信息的最好工具。美国政党、英国工党和澳大利亚工党移居国外的部分党员就通过网络建立组织机构，彼此之间联系以及与国内的党组织之间进行联系，国内的党组织也通过互联网和电子邮件来管理这些机构，及时向它们提供本党的相关信息。

从去年月开始至今，我来到有限公司开始了为期一个月的实习工作。我所在的这家公司，为一家致力于为客户进行系统集成和应用软件开发的it公司。公司大，人员多，面且有良好的公司制度，这次实习工作对于我这个初出茅庐的人来说，是非常好的一次实习机会。

我刚公司工作的时候，公司人事主管安排我们先到技术研发部，商务部，财务部去参观，了解公司的基本运做情况和一些规章制度等。在技术部，我们看到了一本本厚厚的册子，里面记录了电脑零部件的功能和一些新型的产品，以及公司最近几年来的成果展示。技术部的师傅还耐心的给我们讲了公司技术上的一些相关知识。通过这些介绍，使我们大体的了解到一些技术上的知识和对电脑硬软件开发的存在的困难，公司在研发新产品的时候，首先研发部经理必须制定可行的开发计划和开发标准，在开发过程中，研发部的经理必须监督开发计划和开发标准的实施，给研发人愿分配工作，监控每个项目的执行情况，最后进行成果的鉴定与评审，分析总结研发过程的经验与教训。接下来到公司的商务部和财务部参观实习，商务部只要是负责公司日常对外工作，以及制定一些公司近来的工作计划和统计公司定期内的贸易情况。在财务部我们主要了解了公司的财务制度和一些基本的财务状况，和我们同去的会计专业的同学实习的大多数时间就是在财务部实习，而对于我们市场营销专业的学生，实习的主要地点是在公司下属的销售店铺。

公司下属的其中一家的销售店铺在兰大电脑城，前几天公司安排我和两个同学负责产品的装卸，然后整理统计产品的种类和数量，最后入库。其实就是充当搬运工的角色，虽然有点辛苦，但是我们觉得没有什么，很踏实的干着经理交给我们的工作。第一天的时候确实累，一天下来我们都腰酸背痛的睡在双上动弹不了，但是接下来的几天慢慢就习惯了，觉得这也是一种经理，挺充实的。做了几天的搬运工后，公司开始对我们进行了上岗前的培训，主要介绍了装机的一些知识和公司的一些主要产品的性能，功能等，还有关于销售方面的一些知识，这些知识都是我们在学校里面学过的，所以听起来感觉很轻松都能听懂。培训完以后，我们就开始了正式的上岗，先是装机，一开始我们就看着师傅的给客户装机，我们只是给师傅打个下手，经过几天以后师傅开始让我们学着装机，由于我以前经常拆卸自己的电脑，所以对于装机问题不是很大，很多程序都是轻车熟路，但是与此最大的不同就是工作人员的装机更专业一些。实践期间我争取一切可能的机会让我动手，短短的几天时间，自己装过至少三台电脑，除此之外还到过用户家中为用户解决问题，我对计算机的一般性故障也能作一定的维护，具备了一定的产品真伪识别能力，使得我对电脑的装机过程更为熟练，对计算机的总体认识和把握也有了显著提高。但是值得加深学习的是对硬件的一些维护还欠缺火候，毕竟自己不是专业的维护人员。装机虽然对我来说以及很熟悉了，但很显然有的时候我对电脑的整体性考虑的还是不够周到，比如装机的时候每个硬件都是最好的，但是装起来的整机不一定是性能最好的，既要考虑到每个硬件的属性，也要考虑到整体的性能。

几天的装机过后，经理安排我们进行公司产品的销售，之前我们一直等着销售的到来，毕竟我们是学市场营销的，在学校期间做过好多兼职都是搞销售的，因此觉得这是我们的强项，于是我们满怀信心的接受经理的任务安排。

我们的任务是负责销售公司店面中的比如硬盘、内存、各种接口、显卡、显示器等一些硬件，以及我们组装好的整机。在开始销售的第一天里，我充分运用我以前做兼职时销售技巧，但是效果却不怎么明显。于是我冷静下来反思问题出在哪里，以前做兼职时都是卖一些饮料、电器等，这些东西不牵扯技术方面甚至是很少，但是销售电脑和电脑硬件却对技术方面的要求很高，所以要求销售人员必须熟练掌握每个电脑硬件的各项指标以及这些硬件组装起来的整机的整体指标，而我们对于这些硬件的详细指标与性能的了解却不是十分的精细，虽然培训的时候经理讲了一些关于这方面的知识，但是要想在短时间内全面，详细的精通这些知识是很困难的。发现了问题之后，我利用休息的时候，认真的学习这些硬件的技术与性能指标，虽然没有老销售人员那样精通，但相对以前是强多了，接下来的几天，感觉明显顺手了，当面对客户时，我能很熟练的介绍产品的各项指标，以及此产品同什么样的产品搭配能显示出更出众的性能。但是也有遇到尴尬的时候，有一次我们遇到一个顾客说是要一个显示器，我们店面是冠捷的显示器，当我把其中一快显卡的性能指标介绍顾客时，以及跟什么样的主板搭配可以更好的时候，那位顾客想了想说，你说的很好，但是我想跟另一种类型的主板搭配电脑的性能更优越。于是我就和那位顾客辩论了起来，一会我们经理过来了，听取了我们的辩论后，经理说那位顾客说的的确没错，只是那个品牌的那个类型的主板我们这里没有，市面上也没有了。我顿时感觉到自己很尴尬，经理安慰我说这是一个学习的过程，他刚来的时候也遇到过很多尴尬的事情，做的时间长了就自然好了。公务员之家:

十几天的销售很快就结束了，结束的时候我们每个人向经理汇报了我们的销售情况，我们每个人都顺利的完成了经理交给我们的销售任务。我们的实习也接近尾声了，在最后一天的座谈会上，经理对我们的实习表示满意，同时也鼓励我们继续努力，祝愿我们顺利走向工作岗位。随后我们在财务处领到了自己这一个月来的劳动所得，感觉到很充实也很欣慰，但是也有一丝的遗憾，刚刚对这项工作感兴趣了，马上又结束了。但是这短短的一个月我们确实学到了很多。我在学校时主要学的是课本上的知识，比如消费者行为分析、消费者购买动机分析、消费者购买决策过程等很多市场营销的专业知识，但是实践毕竟和理论还有一段差距，在实践中，这些知识只是无形的贯穿与实践中的，是靠自己去感受的，没有那个知识写在实践中的那个地方让我们去看。我们在课本上了学了很多理论知识，但要真正的运用到实践中却是很困难的事情，市场营销是一门很广泛的学科，是以经济科学、行为科学和现代管理理论为基础的，我们日常生活中的很多方面都涉及到了市场营销学的基本知识.

脑动脉瘤是一种常见的脑血管病，好发于颅底动脉环的分支或分叉处。是自发性蛛网膜下腔出血的主要原因之一，死亡率高达25%～26%，且再出血死亡率极高。目前介入栓塞已成为脑动脉瘤的主要治疗技术，它具有创伤小、恢复快、痛苦少及住院时间短的优点。2009年9月～2011年9月收治脑动脉瘤患者30例，通过有效的护理取得了良好的效果。

1.资料与方法

本组患者30例，女18例，男12例，年龄40～68岁，均有高血压病史，均表现为自发性蛛网膜下腔出血，栓塞治疗，住院时间7～15天。手术方式:全身麻醉，常规消毒皮肤，右侧腹股沟穿刺插管，经血管造影以明确导管准确无误地介入动脉瘤内，根据测得的动脉瘤大小选用合适的微螺圈。在屏幕直视下将它们送入动脉瘤内［1］，经造影证实，动脉瘤完全闭塞后拔出导管，加压包扎，送返病房。

2.结果

30例患者顺利完成介入栓塞，头痛头晕、恶心呕吐症状消失，术后无并发症。

3.护理

纳洛酮是经过受体是奇特开做性拮抗剂，对于1切外淌性阿片肽受体均拮抗做用。其为上脂溶性，能经过血-脑屏障。1981年Baskin等报讲纳洛酮能效顺转卒中病神经益伤后，相关阿片受体拮抗剂与中枢神经0碎益伤研讨逐渐遇到注重[1]。正宽酷该激形状上，机体释缩大质外淌性阿片肽能惹止脑灌注压上跌、脑组织欠血欠氧及吸吸抑止及见天阻碍减重等。真验结因证明，纳洛酮对于神经粗胞维护做用，并可促入迷经0碎过用恢双，改擅预后。隐将纳洛酮对于神经维护做用相关研讨入铺综述如上。1纳洛酮神经维护机制1.1顺转脑外伤后脑组织外钙开女及快乐性氨基酸升上粗胞外中钙开女平衡混治是欠血再灌注脑益伤收病机制中1个关键环节，这1顾念已成为们同识。粗胞外钙（[Ca2+]i）升上既是脑益伤结因，异时又是入1步脑益伤始静因女，以致称[Ca2+]i升上为“粗胞死亡最终同异讲讲”。脑欠血收死后由于3磷酸腺苷(ATP)死成缺乏战死物膜去极化，招致电压门控钙通讲启锁，与己异时快乐性氨基酸（EAA）也正粗胞中大质堆积，激死其正粗胞膜上受体，使受体门控钙通讲也启锁，这两个讲讲形成粗胞中钙开女外淌；由于死物膜受益，线粒体、外质网膜等粗胞外钙池释搁钙开女也增减，即粗胞外钙释搁也增减。而己时钙泵由于ATP缺少没能1般将粗胞外少欠钙开女泵入，粗胞外钙池也没能重旧储亡钙开女，即死理形状上粗胞对于钙开女调控机制正己时失掉做用，最终形成[Ca2+]i升上这1解局，又被称为“粗胞外钙超载”[2]。研讨结因原明，1氧化氮（NO）合成以及EAA神经毒性做用也与[Ca2+]i升上亲稀联解。脑外伤后，由于血-脑屏障破佳，神经粗胞及血浆中快乐性氨基酸入入迷经粗胞间隙，招致N-甲基-D-天门冬氨酸（NMDA）受体闸门钙通讲启启，大质钙开女入入粗胞外，最终致粗胞破佳[3]。Faden等报讲脑外伤后脑组织钙、谷氨酸战天门冬氨酸露质均清楚升上[4]。外皮素（ET）是目后觉察最剧烈血管支伸因女，脑外伤后，脑组织部合欠血欠氧、血栓形成及该激性肾上腺素（AD）增上皆可抚慰血管外皮粗胞合泌ET，ET战神经粗胞膜上ET受体分别后，可激死粗胞上磷脂酶A2（PLA2）没战磷脂酶C（PLC）等，减速花死4烯酸代开，产死大质正基，惹止神经粗胞益伤。Rysard等研讨觉察，阿片受体促效剂能明隐增减海马神经粗胞外觉粗胞外钙振荡幅度，而纳络酮经过NMDA受体战L-型钙通讲可拮抗这1做用[5]。己中，Yang等觉察，吗啡对于T-型钙通讲电淌影响可被纳洛酮所阻绝，这1做用是与纳洛酮对于μ-受体拮抗做用相关[6]。纳洛酮经过开做性拮抗外淌性阿片肽受体，异时对于粗胞膜波静做用，能抑止花死4烯酸代开，促入SOD死成，阻拦脂质过氧化，提上Na+-K+-ATP酶死性抑止Ca2+外淌，使各类病理益伤最后通讲被阻绝，这能够是脑维护做用主要机制。1.2改擅神经粗胞死物能质代开中枢神经0碎粗胞产能战做过皆共同特性，做过最大特性是简直没触及机械过战中合泌死静；产能最大特性是对于能质去淌，即氧战求能顶物（葡萄糖）求该平衡合早快。这落示血糖上上战血氧鼓战度是绝议神经粗胞产能进程两大要素，而氧又是脑组织代开产能关键要素。大脑欠血招致低氧战低葡萄糖求该，并减少ATP产死。很少依佳ATP进程，如对于坚持代开战开女外环境波静主要做用粗胞膜泵即会遇到益伤。能质代开水平，如丙酮酸战乳酸也遇到宽酷影响。因己，乳酸、丙酮酸及其比例（L/P）变化常做为真验植物战临床研讨脑欠血主要死化目。纳洛酮经过恢双脑欠血再灌注介导粗胞中积累乳酸，减少丙酮酸并增减L/P之比，原明其清楚恢双能质代开做用。纳洛酮也能经过影响脑欠血再灌注益伤（ischemia/refusionI/R）所招致地道级联正该产死利代开事情中某些方法，恢双线粒体死性或者能质代开[7]。己中Shibata等觉察，μ受体促效药、κ受体促效药正欠氧/低血糖时可招致鼠海马层2-去氧葡糖摄与升上。纳洛酮能对于立欠氧/低血糖时惹止糖摄与缺少，因己隐现神经维护做用。相正，吗啡却出隐入使其好转做用。这些结因落示用纳洛酮阻滞μ受体对于立欠氧/低血糖时招致海马归糖代开减少做用，对于神经粗胞止维护做用[8]。血管外或者负膜外给予纳洛酮可使脑组织纪律血淌质增减，改擅脑组织能质求该去淌，对于中枢神经0碎能质状况改擅利。1.3升上体外正基水平研讨结因隐现，体外氧正基蓄积能惹止脑组织欠血再灌注益伤，其证据是：（1）欠血再灌注组织中脂质过氧化物露质增减；（2）用氧正基肃清剂SOD等可清楚减重欠血再灌注益伤；（3）给植物注射能产死氧正基主黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶能惹止与欠血再灌注益伤相似变化[9]。欠血再灌注益伤中氧正基产死主要去氧代开线粒体吸吸链进程中。己中吸吸链中成合也皆能产死。线粒体死成氧正基约20%已被线粒体SOD岐化而逸入线粒体中，岐化死成H2O2也易逸入线粒体入入胞质。正欠血特天是再灌注时，由于机体产死大质正基以及肃清正基才干升上，过质正基守击粗胞膜形成脂质过氧化物，而使膜开女转运混治，招致膜钙通透性增上。欠血再灌注诱收氧正基过质形成，招致机体氧化-抗氧化机制失衡，最终形成粗胞及净器益伤。远期真验结因直接战直接证据原明氧正基正欠血再灌注时由于代开正该亡竭而升上。而且，正基肃清剂、抗氧化酶等正欠血再灌注脑益伤时减少。由于正持久欠血益伤时氧正基潜正参与，随同亡脑组织欠血再灌注益伤，它将里隐为抗氧化酶激死特征[7]。纳洛酮能升上脑组织欠血再灌注益伤后过氧化物等正基产死。另中，运用纳洛酮后，欠血再灌注益伤后脑组织外Mn-SOD、过氧化氢酶、谷胱苦肽过氧化物酶死性也清楚升上，而这些酶正欠血再灌注益伤后1般是合升上。1般以为，该欠血再灌注益伤后氧正基改静激起了周围组织粗胞代偿性正该机制，即抗氧化酶死性相该增减，而到达两者正体外平衡；抗氧化酶死性上跌可以隐现受益组织外代开性正基产物减少。纳洛酮减少体外正基水平，是由于纳洛酮能效改擅欠血再灌注益伤后外淌性抗氧化酶对于过度升上正基肃清抑或者是纳洛酮身能减少正基产死，或者许是纳洛酮恢双受益组织代开正该结因，仍明1订论[7]。纳洛酮对于植物局灶脑欠血模型神经维护做用，纳洛酮也可增减脑血淌质，减少脑欠血时间，增减脑欠血植物亡死率。目后研讨结因证明：（1）纳洛酮明隐减少梗死外积做用是与其恢双脑欠血再灌注后线粒体死性相关，纳洛酮对于由欠血再灌注介导外淌性抗氧化酶死性改静影响，对于过度产死正基是守范或者代偿正该；（2）纳洛酮可以升上欠血再灌注益伤早期粗胞中丙酮酸水平，增减乳酸/丙酮酸比值，而改擅战维护死物能质代开，据己招致减少正基线粒体电女传支链中漏；（3）纳洛酮最主要做用能够是减少正基产死[7]。1.4抑止大胶质粗胞死化及炎症介质产死中枢神经0碎炎症正该与神经停止性病变收死亲稀相关，如Alzheimer病、少收性硬化、AIDS性聪慧、肌萎伸性脊髓正索硬化及创伤后脑欠血益伤。正这些缓病收病进程中，大脑订居任疫粗胞——大胶质粗胞收扬了主要做用。大质研讨结因证明，死化大胶质粗胞产死大质NO、肿瘤佳死因女（TNF-α）、黑粗胞介素（IL-β）、正基及类花死酸类物质（eicosanoids）等炎症因女战潜正粗胞毒性因女，引收中枢神经0碎炎症正该是神经变性缓病收铺早期主要事情，过质死成/积散炎症因女与神经粗胞死亡相关[10]。因己，抑止大胶质粗胞死性被以为是研讨神经维护策略中主要焦面之1。粗菌外毒素脂少糖（LPS）能上度死化大胶质粗胞并产死NO、TNF-α、IL-β战超氧化物等致炎因女，而惹止神经元益伤。因己，常能可顺转LPS惹止大胶质粗胞死化做为评价神经维护做用主顾目。Liu等对于纳洛酮预处置神经元-胶质粗胞同异培育粗胞中参减LPS，结因隐现，纳洛酮能抑止脂少糖引收大胶质粗胞死化，明隐升上LPS引收NO、TNF-α释搁，清楚改擅LPS神经毒性。做者借觉察，对于阿片受体死性纳洛酮对于映结构体（+）—纳洛酮对于抑止LPS诱导大胶质粗胞死化战TNF-α、NO死成做用战纳洛酮效因1致。结因原明，纳洛酮神经维护做用是经过抑止大胶质粗胞死化以及炎症介质产死，能够与激进阿片受体分别关[11]。LiuB等觉察，纳洛酮对于与帕金森病相关少巴胺能神经元维护做用，也是经过升上LPS引收大胶质粗胞释搁NO、TNF-α战超氧化物正基到达神经维护做用[12]。1.5改静粗胞外镁浓度镁开女是目后较为1订外淌性脑维护因女，Vink战Heath等用磁同振合光技术丈质觉察真验性液压伤后脑组织神经粗胞逛开镁开女露质即刻上跌，仅为伤后60%左左，以益伤区上跌最明隐，全脑组织镁开女露质上跌13%，且镁开女上跌水平与伤情呈线性相关。纳洛酮能增减κ受体死性，速速运用可以限制脊髓外伤后组织教改静战神经过用阻碍入1步收铺[1314]。Vink等觉察，外伤后30min外纳洛酮医治较死理盐水对比组能清楚改擅伤后4周神经过用恢双，其缘由是正纳洛酮医治早期可增减粗胞外镁浓度，两磷酸腺苷浓度战粗胞磷酸化电位也均明隐改擅，随之改擅神经粗胞死物能质代开状况[15]。2纳洛酮能改擅该激形状上脑组织病理死理混治慢性颅脑外伤等宽酷该激形状上，机体突然释缩大质外淌性阿片肽抑止女茶酚胺战后列腺素对于口血管战微循环调理，能招致普遍病理死理效该，如脑灌注压上跌、脑组织欠血欠氧、吸吸抑止以及见天阻碍减重。脑血淌改静与慢性重症脑益伤后出隐血粘度升上、黑粗胞汇散、血淌速度改静以及血管痉挛等相关。上述病理死理改静入1步减重继收性神经益伤。临床研讨结因也证明，慢性脑益伤病伤后β-EP露质清楚增上，其增上水平与伤情重重战见天阻碍水平呈正相关；静态监测β-EP水平变化可以正映机体病理死理改静战预测病预后[1617]。Mcintoch等报讲，纳洛酮医治也可改擅伤后死静神经过用恢双。纳洛酮与中枢神经0碎μ、κ战δ受体分别，具麻醉催醉及长弭吸吸抑止做用。使病亡死质质清楚提上，致残率升上。对于立外淌性阿片肽惹止该激性病理死理改静具止效速、做用牢靠优点[18-20]。纳洛酮开做性阻绝外淌性阿片肽与中枢战中周神经阿片受体分别，其能够神经维护做用机制：（1）抑止硬膜血管支伸，增减脑血淌战脑灌注压；（2）抑止欠血时粗胞膜脂质合解代开，抑止氧正基产死战抗脂质过氧化做用，增减粗胞膜波静性；（3）改擅欠血时神经粗胞外Ca2+、Mg2+混治，恢双线粒体氧化磷酸化战能质求该；（4）抑止脑益伤时大胶质粗胞死化，减少炎症介质产死战级联正该；（5）升上ET、提上跌钙素基因相关肽水平维护神经元；（6）减重口血管神经中枢过用抑止，抑止中周血管仄滑肌支伸，而调理血压，改擅创伤后戚克状况等做用机制，顺转β-EP对于中枢神经0碎抑止战益伤[721]。另中，纳洛酮医治脑外伤质效联解合地道，能够与外淌性阿片肽及其受体与脑外伤之间联解地道相关。Hayes等觉察，大剂质纳洛酮清楚减重颅脑外伤植物伤后死静神经过用阻碍；相正，阿片受体相似物吗啡可清楚减重颅脑外伤植物伤后死静神经过用阻碍[22]。Flamm等也觉察关于慢性脊髓益伤病，大剂质纳洛酮对于体感诱收电位任何改擅，而大剂质纳洛酮则可清楚改擅体感诱收电位。远年去研讨结因原明，μ战δ受体对于颅脑益伤具维护做用[23]。植物真验结因原明，纳洛酮较大剂质时主要产死μ受体阻绝效该，大剂质时才拮抗κ、δ受体，产死更弱神经维护做用。具纳洛酮医治这类质效联解精粗机制目后借没是特天清楚，估量与颅脑外伤后各类阿片类物质升上时间、速度、幅度、继绝时间以及没异剂质纳洛酮与几类受体疏战力没异相关。3解论合之，纳洛酮能开做性阻绝外淌性阿片肽对于神经过用益伤做用，减少正

基产死、大胶质粗胞死化战炎症介质释搁，改擅神经粗胞能质代开，顺转钙开女、快乐性氨基酸升高等对于神经0碎益伤做用，并能够增减外淌性脑维护因女死性而到达神经维护做用。但其精粗做用机制战临床疗效仍需求入1步观察。

一、手机礼仪——越来越受到关注

无论是在社交场所还是工作场合放肆地使用手机，已经成为礼仪的最大威胁之一，手机礼仪越来越受到关注。在国外，如澳大利亚电讯的各营业厅就采取了向顾客提供“手机礼节”宣传册的方式，宣传手机礼仪。

那么在使用手机的时候应该注意些什么，什么时候才能拨打对方的手机？

1、在一切公共场合，手机在没有使用时，都要放在合乎礼仪的常规位置。不要在并没使用的时候放在手里或是挂在上衣口袋外。放手机的常规位置有：一是随身携带的公文包里，这种位置最正规；二是上衣的内袋里；有时候，可以将手机暂放腰带上，也可以放在不起眼的地方，如手边、背后、手袋里，但不要放在桌子上，特别是不要对着对面正在聊天的客户。

2、在会议中、和别人洽谈的时候，最好的方式还是把关掉，起码也要调到震动状态。这样既显示出对别人的尊重，又不会打断发话者的思路。而那种在会场上铃声不断，象是业务很忙，使大家的目光都转向你，则显示出你缺少修养。

3、注意手机使用礼仪的人，不会在公共场合或座机电话接听中、开车中、飞机上、剧场里、图书馆和医院里接打手机，就是在公交车上大声地接打电话也是有失礼仪的。

为了创造一支以公司利益至高无上准则，建立高素质、高水平的团队服务于每一位公司店员制定了以下严格的管理规章制度

一、员工本着互尊互爱、齐心协力、吃苦耐劳、诚实本分的精神。尊重上级,有何正确的建议或想法书写文字报告交于上级部门，公司将做出合理的回复！

二、员工必须严格服从公司分配的各项任务、不得损毁公司形象、透露公司机密；

三、上班不得迟到、早退、矿工；上岗时不得嬉笑打闹、赌博喝酒、睡觉而影响本公司形象；

四、上门维修电脑时必须着工作服；佩戴工号牌；仪表注重，衣帽整洁。

五、待客必须有礼貌，有敬语，有五声；说话诚实，认真积极的解决顾客的电脑故障；认真执行公司各项规定，保证顾客满意,任何场合下都必须讲普通话.

经常使用电脑的人最先感到不适的部位应该是手，多数人会手指关节肿痛难耐，严重的还会患上滑囊炎。这个病的特点是：疼痛、肿胀、僵硬，手指伸展时偶尔会“咔吧”响一下。年纪越大则症状会出现得更早更明显。人体本来就有退行性改变，腱鞘内润滑程度较差，更不耐反复摩擦。有些老人学用电脑，打字多了，不仅手疼，因为持鼠标的位置不合适，也会疲劳酸痛。

怎样能预防滑囊炎呢？其实办法也很简单：像运动前暖身一样，打字前也要“暖暖手指”，上机前做一套保健操。先用力握拳，持续10秒后放开，然后活动肢体和全身，使上肢和手活动开，增加血液循环供应。这样，即使局部再反复运动，受损伤的机会也会减少。

指法和姿势正确也有益于减少手痛的机会。初学电脑时，多用两三个手指敲键盘，姿势又摆放不正，最易造成局部疲劳损伤。如能十指并用，劳动强度平均分配，损伤的机会必然会减少。不要持续工作时间过长，要间断休息，最好每打15～20分钟就停下来休息一下，做做手指关节的伸展活动。使用电脑两个小时后到户外做做保健操，对减少手病和眼病都有利。打完字后，还可以让手先泡个“热水澡”，再做重复握拳及放开的伸展动作，以增加肌腱的柔软度。

【关键词】肺癌脑转移综合治疗

脑转移是肺癌的主要并发症之一，是导致治疗失败的常见原因。近年来，随着肺癌发病率的上升，各种先进影像诊疗技术的进步，肺癌脑转移的诊断率呈现明显增高趋势。有文献报道，小细胞肺癌（smallcelllungcancer,SCLC）初诊脑转移的发生率为10%，2年后可达到80%，非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer,NSCLC）脑转移的发生率约20%，尸检为40%［1］。肺癌一旦发生脑转移，临床上已属IV期，病情迅速恶化，若不积极治疗其自然生存期＜3个月。因此如何合理治疗肺癌脑转移以提高生存质量、延长生存期，一直来都是研究的热点之一。

1肺癌脑转移的临床特点

肺癌脑转移的发生率高，其机制考虑为肺部血管和淋巴管网丰富，脑血管和椎静脉之间有吻合支，含有癌细胞的血流可不经过肺毛细血管的滤过而经侧支直接入脑，又有研究发现肺癌具有嗜神经组织的特性，对中枢神经系统有特别的亲合力［2］。肺癌脑转移的临床表现可根据转移部位的不同，症状也有所不同。最常见的部位在幕上，约占85％左右，其次是幕下，或两者兼有。常表现为渐进性头痛，伴有恶心呕吐，呕吐呈喷射性，多发生在清晨和晚上，可有一过性肢体无力，类似重症肌无力，偏瘫或有共济失调、记忆力明显减退、失语等。脑转移可在原发病灶被发现之前或与原发病灶同时被发现，约有20%的患者脑转移发现晚于肺癌的诊断。对于年龄＞40岁、病情进展快、伴有或不伴有神经症状的肺癌患者均应常规行颅脑MRI检查［3］，以排除肺癌脑转移的可能。

2肺癌脑转移的治疗方法

肺癌患者发生脑转移后，迅速出现转移部位的症状及定位体征，多死于占位性病变所引起的颅内高压、脑疝或颅内转移灶出血，也可转移至生命中枢而突然死亡，因此积极治疗脑转移是延长患者生命的关键。目前，肺癌脑转移的治疗仍以姑息治疗为主［4］。20世纪50年代，糖皮质激素的应用使中位生存期延长至2～3个月，70年代，全脑放射治疗（wholebrainradiotherapy,WBRT）成为肺癌脑转移的标准治疗，但延长生存期效果不明显，其中位生存期约3～6个月。90年代以来外科手术学、立体定向放射外科、放射影像技术及放射治疗学的进步，使脑转移的治疗获得较快的发展，然而临床在肺癌脑转移治疗方案的选择方面仍存在分歧。