民营医院范文10篇

论文关键词：民营医院SWOT分析营销组合营销战略

论文摘要：以SWOT分析法为基础，针对决定民营医院发展战略的各因素，运用7Ps营销组合模式分析，结果认为民营医院需对医疗服务产品、医疗服务价格、市场定位、医院形象树立、卫生服务人员培养、医疗环境构建、服务过程完善等7个方面进行组合，扩展营销渠道，提高民营医院的影响力，从而在竞争日益激烈的医疗市场中占有一定的市场份额。

民营医院，作为我国改革开放和医疗卫生体制改革而产生的新型医疗经济实体，至今已经历了20多年的发展轨迹。其兴起和发展，给医疗市场带来了竞争。随着民营医院自身的不断发展，以及“洋医院”和公立医院的双面夹击，面对愈演愈烈的医疗市场竞争，在医疗需求总体平稳的情况下，民营医院如何更好更多地获取医疗市场这块“蛋糕”，提高市场占有，许多医院管理者已经逐渐意识到了营销的重要性。民营医院要直面营销，首先就要树立营销理念，认清自身优势和劣势，面临的机遇和挑战，选择合适和有效的营销策略，不断提高核心竞争力，推动自身发展。

目前，学术界对民营医院的定义还有一定的争议，据《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》规定，可将民营医院划分为营利性和非营利性两类。本文所指的民营医院是指由企业、社会团体和其他社会组织以及公民个人利用非国有资产创办的营利性医疗机构，对非营利性民营医院由于其不以营利为目的，暂不作为研究对象。

1、资料与方法

通过查阅大量文献资料，了解民营医院的生存现状以及医院营销情况，并采用SWOT分析法对民营医院的优势、劣势、面临的机遇和挑战进行分析，综合运用7Ps营销组合模式，对医疗服务产品、医疗服务价格、市场定位、医院形象树立、卫生服务人员培养、医疗环境构建、服务过程完善这7个方面进行组合。同时，还访问了3家民营医院的个别高层管理人员，探索适合民营医院的服务营销策略，寻找正确的定位。

摘要:文章采用随机抽样的方式，使用工作价值观及工作满意度量表，对公立及民营医院的医务人员进行调查。探讨公立及民营医院员工的工作价值观与总体工作满意度的关系，及其对医务人员心理和行为的影响，为医院管理层面和医务人员个人层面解决问题提供科学依据。

关键词：医院；工作价值观；工作满意度

当前，国内主流媒体不断爆出医患纠纷，社会不再视医务工作者为“白衣天使”，对其责难颇多。而医务人员则感觉工作倦息，缺乏安全感，没有积极性。长此以往，对卫生事业的发展必将形成恶性循环。因此，如何激励医务人员的工作积极性，提高其自我价值感就成为重要的议题。

本文将探讨公立及民营医院员工的工作价值观、总体工作满意度相关的影响因素，及其对医务人员心理和行为的影响为医院的管理层面和医务人员的个人层面解决问题提供科学依据。Super…认为，工作价值观是影响个人职业选择和生涯规划的主要因素，可视为价值体系中的一环，凡与工作有关的个人人格特质、需求、情感、内在驱动力、理念、重要性的判断都可视为工作价值观。而工作满意度指个体对所从事工作的一般态度，可以帮助组织进行组织诊断和绩效评估，提高员工的心理健康保障与工作质量儿，也是诊断组织管理现状的探温针。

1研究方法

1．1研究对象本研究对江苏、福建省的5家公立及3家民营医院的医生和护理人员进行问卷调查，共计发放问卷350份，回收有效问卷219份。

一、民营医院资产管理的意义

民营医院要想得到长期稳定的发展就必须适应新的形式。在新医改体制下，随着市场经济不断的高速发展，医院应建立医院资产管理新体制，不断加强医院资产管理工作，提高其配置效率，以更好地促进医院的发展，在不断地提高医院经济效益的同时，增强医院的市场核心竞争力，为医院长远稳定的发展打好基础。（一）为提高医院竞争力提供基础。随着医疗体制改革的不断深入，市场化程度的提高，民营医院越来越多，医院之间的竞争也越来越激烈，民营医院要想在和公立医院的竞争中占有一席之地，硬件设施必须优于市场平均水平。资产管理是民营医院各项工作的基础保障，可以在提高医疗水平的同时加强资产管理，从源头上提高其资产与资金的综合使用效益，尽可能减少费用，压缩运营成本，做好后勤保障，更好的服务于医疗科室。进而使医院实现资产与经费的合理化使用，将有限的资金用于提高医疗水平、服务质量，提高医院市场竞争力，使其获得生存与发展的重要动力，让医院在激烈的市场更具竞争力。（二）便于财务信息透明化。在市场经济大环境下，民营医院没有财政拨款，或是财政拨款只占一部分，其余均依靠民间资本投入，对民营医院进行投资的单位，要验证自投资是否得到合理利用，是否产生经济利益，就必须了解医院的资产状况，医院有义务向投资单位提供医院资产管理利润状况等材料，资产状况的透明化也能让医院的利益相关人更好地了解医院的运营状况，从而更放心的对医院进行投资。（三）有利于医院的长远发展。在新医改制度下，大多民营医院都面临着业务转型的情况，因此必须随时提高自身经营管理水平才能适应新时期医院发展。民营医院要想进一步适应社会的需要，就必须进行资源配置的优化，从医院管理各个方面入手，采用高效的资产管理手段，来提高医院资产管理水平。

二、民营医院资产管理存在的问题

因为我国民营医院起步较晚，资产管理模式大多借鉴公立医院，没有针对自身情况设计合理的管理模式，大部分存在管理水平低下、多头管理、效率不够、内控不严等问题。（一）对资产管理不够重视。很多民营医院的经营管理重心都在医疗发展、业务拓展方面，对于资产管理工作没有给与足够的重视，没有有效的资金及足够的人员来支撑资产管理工作，医院没有专门的部门、人员负责管理资产工作，忽视了资产平时的管理、保养、维护的问题，没有达到资产保值增值的目的。（二）资产管理体系不健全。目前很多民营医院还没有一套健全规范的资产管理体系，存在业务科室众多，管理人员不明的情况，因为业务科室对资产管理不善，导致资产管理工作无法全面覆盖，而且由于分工不清，职责不明，资产购置存在多头审批，程序采购不规范直接购置到科室的现象，导致医院账物不符，容易造成医院资产流失无法及时进行成本管理，从而造成浪费现象，不利于医院经济效益的提高。（三）相关管理人员专业水平较低。民营医院大多对资产管理人员的任用相对比较随意，资产管理也仅停留在记账、对账环节，有的管理人员专业水平较低，对资产的性能等方面不能做到完全的了解，没有达到物尽其用，给医院带来一定的经济损失。而民营医院平时只注重对医疗人员的培训，对资产管理人员的培训不重视，使管理人员对资产管理流于表面，解决问题的方法和能力较差，阻碍了医院的发展。（四）固定资产账务处理不规范、利用率不高。目前很多民营医院没有规范的固定资产管理制度，且没有资产管理软件，个别医院资产数量较大，财务人员没有及时登记入库、出库，造成盘点不及时，资产处置滞后等问题。有的民营医院管理人员对全院的设备掌握不全面，医院资产设备购置部门和使用部门没有及时合理的沟通，很容易造成采购部门采购的设备和科室使用的不匹配，使这部分设备没有得到合理利用，造成资产闲置，给医院造成损失。（五）对无形资产不够重视。医院的无形资产大部分存在于精神以及知识的层面上，与有形资产存在本质上的区别。无形资产从各个方面影响着医院的发展，其作用与综合价值不亚于有形资产。倘若忽视无形资产的重要性，必将导致民营医院失去市场竞争力，大部分民营医院因对无形资产的不够重视导致其在发展的过程中因医务人员的流动、科研活动以及部分人员不遵守职业道德等原因使无形资产不断流失，更因管理上的失误使其持续贬值。（六）流动资产管控制度不健全。现阶段我国民营医院大多没有财政拨款或者只有很少医院有财政拨款，在市场经济下，民营医院必须保持稳定的现金流，建立完整的预算管理体系。货币资金预算包括资金收入预算和资金支出预算，医院管理者和财务人员应根据医院的长、短期发展计划预测年度医院的收、支计划。但是，现在大部分民营医院因为自身的经营状况并没有完整的预算管理体系，管理部门与财务部门之间的缺乏合理沟通，平时的日常资金开支也存在多头管理的问题，同时医院投资资金与日常经营资金需求增长过快等，都会导致医院资金链断裂，增加财务风险。（七）资产管理审计水平待提高目前大多数民营医院没有设立审计部门，或即使设立了审计部门，审计工作也只是流于形式，并没有做到定期审计的实质。但审计工作是资产管理工作的后续保障，审计工作的好坏直接影响到资产管理工作的水平。

三、民营医院资产管理存在问题的解决对策

在当前形式下和民营医院应该从以下几方面提高资产管理工作水平。（一）正确认识资产管理的重要性，提高对资产管理的重视程度。要做好资产管理工作，首先要认识到资产管理的重要性，建立资产管理制度，进行科学管理，对医院流程进行规范，在提高医院资产管理水平的同时也提高医院的工作效率。其次加大资产管理宣传，使医院全体员工从思想上重视资产管理，建立奖惩制度，使资产管理工作与各科室奖金挂钩，让医院全体员从自身的工作岗位入手，将资产管理工作真正的实施下去。（二）建立健全资产管理体系。构建健全的资产管理体系，首先应根据上级的要求和民营医院自身的特点建立健全资产管理制度，将资产管理落实到使用科室和使用人员，避免出现资产流失的现象。其次应建立科学的管理流程和制度体系，医院资产的采购和处置经过资产管理领导部门的审批方可执行，严格把控资产管理的每一环节，坚决杜绝账实不符，虚报漏报不履行正常程序等现象。（三）提高相关资产管理人员的专业水平和专业素养。首先要设立专门的资产管理部门，聘请有专业素养的专业人才，并为其提供优良的工作环境，使资产管理工作有基本的后勤保障。其次对医院原有的资产管理人员进行专业培训，提升其专业技能。使他们能够完成医院的资产管理工作。同时还应加强对财务人员的监督，对资产管理人员的日常工作和表现进行定期考核，对已觉察到问题的人员和工作内容进行审查，加大奖惩力度，争取在财务上做到完全公开透明。（四）规范固定资产的账务处理程序，提高固定资产利用率。由于民营医院的固定资产较多，种类繁琐，因此可以运用计算机软件对固定资产进行管理，对二维码技术进行充分利用，清晰且高效的管控医院固定资产。财务部门应结合各部门固定资产的实际情况，运用合理的方法对其进行折旧、摊销和报废。管理部门应对固定资产进行定期盘点达到账实相符的要求。各部门应安装程序端，通过计算机网络系统紧密的链接在一起，达到信息共享，资源互通。使各部门可以在线查看本科室资产实际应用情况，并进行报损维修报废等申报，同时可以使资产管理人员详细了解固定资产的应用分布情况，避免固定资产的闲置和浪费。（五）重视对无形资产的管理。无形资产的发展对民营医院来说至关重要，民营医院要想长期稳定的发展，就必须保持良好的口碑，对无形资产的使其在发展中不断增值。为此，首先，医院要建立正确无形资产管理意识，做到从领导到员工都重视无形资产管理。其次，各科室部门要建立奖惩制度、业绩考核制度、融资管理制度以及对应的质量管控制度与投资管理制度等，每月的质控考核结果，各科室的有效投诉和表扬直接跟工资奖金挂钩，以做到对无形资产全方面的管理，避免管理漏洞。（六）加强流动资产控制流程，提高风险意识。民营医院流动资产最主要的项目是货币资金，医院不仅要保证资金的安全，还应建立严格的审批制度，确定每天的库存现金数额，保证收款部门不存在挪用现金的现象，财务部门按照每天的收入支出入账，确保没有坐支现金、账外账的问题。对于刷银行卡、微信支付宝缴费的问题，要跟银行对好往来账，做到日清月结。对应收医保款等往来账随时核对，准确计提坏账准备，避免资产流失。（七）加强资产管理审计。加强内部审计是健全医院资产管理体系的必要手段，民营医院应该做到事前监督、事中管理、事后审查，从计划阶段就开始发挥审计的作用，并对医院的流动资产、固定资产重点审查，对存在的资产浪费、账实不符及资产流失等问题需要重点关注。

摘要：随着我国医疗机构改革不断深入，大量民营医院出现并呈现不断增长和良好发展的态势，同时也对民营医院财务管理提出了更高的要求。当前民营医院财务管理存在缺乏财务规划、缺乏制度建设、缺乏管理手段等方面的问题，本文通过剖析问题产生的根源，提出加强财务管理的措施及方法，目的在于通过提高财务管理水平，促进医院经营发展。

关键词：民营医院；财务管理；内部控制

一、民营医院财务管理概况

随着我国医疗机构改革不断深入，国家鼓励社会资本办医的政策已初显成效，近些年国内民营医院如雨后春笋般涌现，发展势头也被大众看好，也一定程度上缓解了人民群众“就医难、看病难”的问题。据国家卫生和计划生育委员会统计数据显示，2017年1-6月全国医疗服务情况为：医疗卫生机构总诊疗人次达39.2亿人次，医院16.3亿人次，其中公立医院14.2亿人次，同比增加2.9%；民营医院2.2亿人次，同比增加14.2%。从总量及增长比例为来看，民营医院发展势头良好。在此背景下，民营医院财务管理对医院经营管理起着至关重要的作用，财务管理状况的好坏直接会影响医院经营及医疗服务开展。随着民营医院医疗收入的增加，对财务管理的要求必然会提高到一个新的阶段，在新时代新时期如何做好民营医院财务管理也成为了民营医院管理层需要认真思考的问题。

二、民营医院财务管理存在的问题

（一）顶层设计不足，缺乏财务规划。在我国公立医院为主的医疗环境背景下，我国的民营医院尚处于雏形发展结算，最明显的表现是医院顶层规划不足，医院定位和目标不明确，呈现出粗放式发展的模式，势必影响医院建立中长期的财务规划。在财务方面表现为只注重短期效益，不考虑长期效益，“有一分钱花一分钱”，没有站在长远的角度合理安排筹资、收入管理、投资及成本支出等事项，长此以往会造成医院财务运行状况堪忧，容易引起资产负债率持续升高、现金流严重短缺等财务风险，最终导致医院经营困难、不可持续经营及面临破产。（二）领导重视不足，缺乏制度建设。部分民营医院不仅缺乏财务规划，同时也缺乏财务制度的建设。主要表现为医院领导层面对财务管理认识不足，重视不够，简单地认为财务就做好收付款的工作尽可，把财务管理当作“账房先生”，缺乏对现代医院财务管理的认知。在财务制度建设方面，缺少对财务管理的总体要求、预算管理的具体规定、货币资金的风险把控、成本管理的具体控制等把控，缺少系统性的财务制度体系建设，长此以往会造成医院财务风险及漏洞不断增加，导致医院财务混乱，容易发生财务舞弊的行为。（三）内部控制不足，缺乏管理手段。要积极做好民营医院财务管理工作，内部控制机制建设必不可少。但在目前民营医院发展阶段，医院对内部控制的认知严重不足，认为医院不需要内部控制机制建立，有几个财务管理制度就已经足够了。这样的误区势必会造成医院财务管理混乱，在真正发现问题时又没有有用的管理手段进行规范。主要表现在如医院需要加强成本控制时不知如何下手，只是粗放地减少人员工资福利，又必然会造成人才不稳定，影响医院运行，这就需要医院管理层提前思考成本控制的办法，建立成本控制制度，完善财务管理手段。（四）人员素质不足，缺乏财务培训。大部分民营医院的财务人员一般是通过简单应聘或员工推荐等方式进入医院，人员素质普遍不高，同时医院对财务人员培训不够重视，基本没有财务人员培训计划，主观层面财务人员对培训积极性、重视度也不高。特别在目前信息化时代，现代医院要求财务人员具备较高的财务信息化能力，财务人员不仅要掌握财务管理软件，同时也要具备HIS系统等医院信息系统操作的技能。在目前民营医院的财务人员素质和水平依然有待提高。

民营医院是伴随着我国改革开放的深入和医疗体制改革孕育而生的新型医疗经济实体，具有鲜明的经营特色和独特的管理运行机制。多年来，医院在我国一直是被作为社会福利机构存在着，在改革开放前基本实行的都是公费医疗体制，没有参入任何市场成分。医院是一种事业单位，靠国家财政补贴维持，且医院是非营利机构。但从2001年，医疗机构分类管理制度的实施，确定了营利性医疗机构的合理、合法地位，随后，我国的民营医院发展迅猛，大量社会资本争先恐后进入原先的投资禁区。如何成功运作一家民营医院以及民营医院需要什么样的经营理念，本文将从民营医院的战略定位、学术理念、服务理念、管理理念、发展理念、人才理念、培训理念、文化理念等八个方面谈一些肤浅的见解以供同仁参考。

1民营医院的战略定位

1996年以来我国先后出台了5份有关卫生医疗改革的重要纲领性文件，即《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》、《关于发展城市社区卫生服务若干意见》以及2000年颁布的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，上述5份文件明确了我国今后医疗服务的发展方向与改革目标，建立了医药卫生改革与发展的总框架，特别是《指导意见》明确提出了要建立营利性和非营利性的医疗机构分类管理制度，打破了医疗机构的行政隶属关系和所有制界限，实行卫生工作全行业管理，同时提出了建立和完善医疗机构、从业人员、医疗技术应用等服务要素的准入制度的要求。由此可以看出，一方面民营医院作为医疗服务体系中的重要组成部分，其今后建立、改革与发展必须与我国医疗体制的总体要求相适应;另一方面也为民营医院的健康有序发展奠定了政策依据和制度保证。应该说实行分类管理对民营医院的发展是一次重大机遇。首先，分类管理后国家将不再按经济性质和行政隶属关系来区分医疗机构，而是按营利性和非营利性实行不同的财税政策;第二，分类管理后，随着政府职能的转变及管理监督力度的加强，非法医疗机构和行医将受到有力的制约和打击，医疗市场将得到进一步净化，合法的民营医院将会在一个较为公平、有序的环境中进行竞争和发展;第三，实行分类管理，进一步拓宽了民营医院业务范围和生存发展空间，允许营利性的民营医院根据市场需求自主确定医疗服务项目，鼓励各类医疗机构通过合作、合并等形式组建医疗集团;第四，实行分类管理后，国家明确了医疗机构的税收政策，对营利性的民营医院取得的合法收入直接用于改善医疗卫生条件的，自取得执业暨定之日起，3年内给予下列优惠:（1）医疗服务收入免征营业税;（2）自产自用的制剂免征增值税;（3）营利性医疗机构自用的房产、土地、车船免征房产税、城市土地使用税和车船使用税。全国许多城市已开始了营利性和非营利性医院的申报和划分工作。从掌握的资料来看，许多民营医院非常担心把自己划为营利性医院，这就引出了一个问题，民营医院从战略上究竟该如何给自己定位?是给自己定位成营利性医院呢?还是非营利性医院?毫无疑问定位成非营利性医院，可以继续受国家财税政策的保护，减少市场风险，但发展将受到严重的限制;定位成营利性医院等于把自己彻底推向了市场的大海，敢不敢离开国家政策和税收的保护独自去面对市场，这是需要有战略眼光和勇气的。随着国家医疗体制改革的不断深入和医疗市场的不断规范，民营医院必将走营利性道路，这是大势所趋，也是民营医院最终的选择。

2民营医院的学术理念

民营医院从事的产业是健康产业，它必须遵从科学精神，同时民营医院又是典型的知识经济型企业，它必须和其它企业一样遵循商业法则和市场规律。如果违背了科学精神，民营医院就会退变成纯粹追求利润的商业机构，是不会被社会大众所接受的，如果违背了商业法则和市场规律，民营医院将变成纯粹的科研机构，是不会被市场接受的。因此，一家民营医院要服务于大众，要立足于市场，必须要有明确的学术理念。医院除了资金以外则必须还要有学术地位和一批拥有学术的专业人才，也就是说要有一定的“名份”。“名份”是指医院的等级、医生的级别、特有的医疗技术、特有的管理、特有的服务的总和，是构成一家医院的学术地位和社会地位的重要内容。要科教兴院、发展自己的专病专治，并确保“拳头”产品的医疗质量，开展全方位优质服务，做到优质高效，提高医疗市场竞争力。

3民营医院的服务理念

摘要：伴随着我们国家社会经济的快速发展，社会群众对于健康和医疗事业提出了全新的要求，特别是对于当前的民营医院而言，如何在目前的经济发展背景下加强财务的管理工作，并构建起完善的财务管理体系，如何创新民营医院的财务管理模式，是当前民营医院在运营中普遍需要关注的问题，本文首先阐述了财务管理对于民营医院运营的意义，然后针对民营医院在运行中的财务管理问题展开研究，就如何建设民营医院财务管理体系以及如何有效地推动民营医院发展，提出相应的建议，希望能够对医疗事业的发展提供帮助。

关键词：民营医院；财务管理；财务风险防范

一、财务管理在民营医院运营中的意义

在民营医院的实际运行中，财务管理有着非常重要的意义和作用，可以显著地改善民营医院运行环境，并推动民营医院的长远发展，为民营医院的建设提供财务上的保障。如果民营医院并不关注财务管理工作，必然会导致民营医院的资产管理较为混乱，同时对民营医院的发展产生阻碍，并产生财务方面的隐患。在当前的网络信息化背景下，民营医院的财务管理必须要进行电子化发展，社会已经逐渐进入到了移动支付和无现金支付的过程中，已经有越来越多的人在民营医院中选择网络移动交易，民营医院财务管理工作要将这些海量的票据上传到档案中，并且随着信息化数据处理技术的优化和完善，为电子档案的构建提供了全新的保障，并促使民营医院的会计管理工作更加具有技术性。财务管理的一体化推动了民营医院的管理与发展，并且让民营医院的会计工作人员凭借着更加高效的方式投入到财务管理的整体规划中，对于民营医院的长远发展产生重要意义。当然民营医院中的财务管理工作并不紧紧局限在这一点，还会从各个方面对民营医院的实际运营产生深远影响，民营医院的管理者必须要认识到财务管理的重要性，并且从自身的实际情况出发，分析自身存在的问题，并提供相应的管理措施。

二、当前国内民营医院财务管理的现状

（一）民营医院对风险的意识较为薄弱，风险评估水平较低。在当前的网络信息化背景下，商业环境和技术的发展产生了许多的机遇，并且帮助民营医院获得了更多的管理措施和业务发展方向。但是对于民营医院的财务管理工作以及民营医院声誉而言，也会产生更大的风险和问题。首先是基于网络信息化所产生的财产支持问题。民营医院一般付款环节往往是通过外包付款软件公司提供服务，基于这种方式帮助单位获得更加便利的服务。这种流程关乎财务信任，也是客户为民营医院进行问诊和预付款时需要支付的相关软件，需要软件和民营医院进行结算。财务管理部门必须要做好对软件的调查，但是由于现实的经营情况较为复杂，所以在这一流程中，出现了一些问题，民营医院由于自身对风险的意识薄弱，所以并不能完善的建立风险评估体系。（二）民营医院缺乏对线上线下财务进行整合的能力。在当前的信息化时代背景下，民营医院要增加自身的经济效益，必然要使用网络进行营销，拓展自身覆盖的客户范围以及业务范围，民营医院在进行线上营销的过程中，患者需要基于网络交付定金和进行预约，或者利用网络进行巡诊和追踪，最终要引入民营医院的会计信息管理处，进行账务处理。这种新型的资金使用模式把民营医院的收入划分为网络和现实两个部分，也给民营医院的财务产生了一定的整合问题。如定金和线上预约，线上的定金往往是以问诊或者预约床位和药品的方式进行支付，在财务处理中可以转化为预收账款，但是医院自身接触的病人较多，虽然医院的预约有点失效，但是当案例出现积累以后，会被原有的订单覆盖，一些尚未进行会计信息化的民营医院更容易出现这类问题。（三）民营医院财务管理信息化应用水平较低。民营医院的营业收入多数以小额为主，其财务管理在账目上较为单一，会计工作人员的工作强度较大，同时劳动的效率并不高。民营医院的会计核算需要利用技术手段解放劳动力，让会计的思维和能力应用在更加有价值的实现中。所以针对这种情况，会计信息化的水平直接影响到财务管理部门的运行效率。民营医院的财务管理不仅仅要求优秀的高水平会计人才，还需要财务管理部门与其他部门之间展开合作，共同发挥出财务的职能作用。如果医院财务部门可以使用信息化的手段进行工作优化，可以显著地提升医院体系的财务管理模式，并提升民营医院的运行效率。而如果不能有效地利用信息化技术进行基础的会计工作操作，必然会导致财务部门对医院的服务造成影响。当前国内的民营医院在实际经营中，往往会设置财务部门，但是并没有关注财务工作的信息化水平，财务部门的工作流程较为繁杂，其工作的方式落后，不能为医院提供相应的财务管理信息。

制止民营医院医药存在乱加价、乱收费行为，为了规范民营医院经营者价格行为。切实减轻群众不合理医药费用负担；市发改委牵头，联合市卫生局、医保局、区发改局、医保局、新型农村医疗合作管理中心组成一个检查组，于12月----2011年1月对市城区的17家民营医院的医药价格依法进行了检查。

一、领导重视积极安排

委领导高度重视，市首次对市城区所有的民营医院的医药价格进行检查。立即进行了安排。一是结合群众举报的热点，重点的价格情况有针对性的开展检查。二是12月28日组织市城区的17家民营医院主要负责人召开会议，宣布了民营医院的药品及医疗服务价格应该执行的政策；要求被检单位配合检查人员的工作，积极提供真实的证据资料。

二、基本情况

均纳入城镇和居民医保及新型农村合作医疗安全。市卫生局以遂市卫医发【80号文件对民营医疗机构级别进行了确定，市城区17家民营医院都由市卫生局定性为非营利性医疗机构。以遂市卫办发【172号文件对部分医院的等级进行了确定，其中爱德华医院、希望医院、天府医院、天宫医院、阳光丽人医院、益民医院、公信医院7家医院评定为一级甲等综合医院，协和医院1家评定为一级乙等综合医院，市现代泌尿医院1家评定为一级乙等专科医院，爱民医院、复康医院2家评定为一级无等综合医院，口腔医院、肛肠医院、生殖医院3家评定为一级无等专科医院，康福骨科医院、华兴中医外科医院2家医院建于8月还未定级评等，九九健康体检医院为市本级医疗保健体检定点医院参照二级医院收费规范执行。这次检查，市、区两级多部门联合组成1个检查组，每家医院抽查了西药2030个品种、用量较大的一次性低消耗材料、惯例的医疗服务价格、局部医院抽查了用量较大的中药价格执行情况。发现17家民营医院医药价格执行情况都存在违规行为，尤其以药品价格执行情况违规问题最多最严重。

三、检查存在主要问题

民营专科医院医生绩效管理研究医院最为重要的往往是优质的医生资源，且主要集中在公立医院。优质的医生资源稀缺，普通医生的专业水平不足，是民营医院普遍面临的难题。公立医院将自2017年起开展公立医院工作人员薪酬制度体系改革，允许医疗卫生机构突破现有事业单位薪酬控制水准，允许医院的医疗服务类部分收入用来激励医生，调动了医生的积极性、主动性、创造性，这进一步挤压了民营医院的生存空间。民营医院本就很难获得这些资源，再加上品牌影响力弱、单体规模小等，难以吸引到患者前来就医，进而导致难以在商业上实现规模化，影响民营医院长期稳定的发展。但民营专科医院聚焦范围相对较小，有利于围绕专科及服务形成品牌效应。民营专科医院在医生人才、设备及技术资源方面的要求比综合性医院明显更低。民营医院自负盈亏的属性使其不可忽视长期的盈利能力，但同时也不能因为追求更多盈利而牺牲医疗服务的质量，而医疗服务质量就是医院品牌的影响力。本文拟从A民营专科肿瘤医院的医生绩效改革入手，探索年度绩效分配改革对医生的激励效果，提高医生的积极性，寻找适合民营医院稳健生存与可持续发展的绩效激励方法。

一、中国民营医院发展现状，面临的问题、挑战与机遇

（一）民营医院发展面临的问题与挑战

1.民营医院服务能力有上升趋势，但小而散的总体现状仍无改变。我国民营医院呈现持续发展的态势，虽然民营医院在数量上占据我国医院数量的60%，但是民营医院普遍处于小而散的状态，特别是公立医院规模扩张升级的同时，民营医院中三级医院、床位数大于800张的医院数量仍然很少，“十三五”期间更是呈现下降的趋势。2.专业、精品、轻资产是医生主导的民营医院的特点。近年来，随着医生集团的发展，由医生集团衍生出来的民营医院、日间手术中心、平台型医院等医疗机构快速发展。这类机构由具有较高行业地位的专家型医生牵头，精准锚定特定病种或诊疗方式，紧密组织与之相关的医疗资源，更高效、更高质量地提供专业诊疗服务。医生主导的民营医疗服务将在专科服务能力建设和专科拓展等方面，为民营医疗机构乃至整个医疗行业带来启示。新一轮医改以看病为重点，逐步转变为以人民健康为中心。因此，民营医院发展的关键就是两个方面：一个是资本，一个是专家。上市公司在资本方面有优势，医生在专家方面有优势。在更多的认识到医生的资本优势以后，医生系的民营医院会成为未来社会办医的重要方向。3.民营医院的抗风险能力不足。2020年,由于受到新冠肺炎病毒的影响,中国医药企业将冲锋陷阵,在与祖国共克时艰的进程中,遭遇了病毒的空前威胁。在疫情的共同作用下,2020年民营医院的门诊人数、住院人次和手术人次较2019年都明显下降，病床使用率也明显下降；包括民营医院在内的各类非公立医疗机构的经济指标严重下滑，收支结余明显下降，总体收支结余率为负，呈现普遍性亏损状态。说明我国民营医疗机构在运营中，受不可控风险的影响相对较大，民营医疗的抗风险能力较弱，运营脆弱性较高。4.医生的人才瓶颈和壁垒仍然存在。医师执业政策的变化是“十三五”期间卫生人力政策的最大突破。二零一七年《医师执业注册管理办法》出台，提出医师“多点执业备案制”。但是，多点执业政策的出台和逐步放宽，并不能替代公立医院编制身份背后的专业机会、社会福利等隐形利益，人员的自由双向流动仍然是不可能的。从私立医院进入公立医院的人不可能立刻获得体制内的编制身份，因此，人力瓶颈与壁垒，特别是优质临床医生的缺乏，仍然是民营医院发展的严重桎梏。

（二）民营医院相对公立医院的优势

1.管理体制比较新。民营医院主要是营利性的,这类社会办医机构的管理结构比较精简,经营机制比较灵活,尤其是在用人上和公立医院比较有其独特的优点。因为目前我国政府对营利性医院实行市场调节价,医院也可以按照实际的技术价值、服务成本和市场供需状况自由定价,所以,这类社会办医机构在一些重大科技创新医学科技专项和特殊特需业务领域也能够灵活自由的定位,从社会主义市场经济的观点出发,更适合于我国社会主义市场经济规则,也就更易于掌握了市场竞争的主动权。所以其获益程度相当高。和公立医院比较,这类社会办医机构并没有相当的社会声誉,所以,它通常只会利用自己经营领域的特点和品牌优势,做特色服务的品牌宣传。2.经营上会更加灵活，可提供专项服务。医疗机构实施分类管理后,尽管民营公立医院不能获得国家的资金补贴,同时在管理活动中必须履行纳税的义务,但由于这些营利性医院能够自主制定医疗服务项目和自主价格，所以,相比于公立医院,民营医院在运营管理模式方面具有较大的弹性和灵活性,看准了市场机会和发展机遇,很快就可以改变战略方向,这也就是营利性医院中专科医院比较多或搞些特色医疗服务项目比较多的主要因素。3.就医环境更具人性化。优质的服务标准是民营医疗的一大优点,而高质量的服务,现代化的服务环境,以及简单温馨的服务流程是民营医疗成功制胜的重要基础。大多数的医院在前期投资时就已经非常重视院内环境的改变,用“清新、舒适、典雅、洁净”的氛围来赢得病人。

民营医院是伴随着我国改革开放的深入和医疗体制改革孕育而生的新型医疗经济实体，具有鲜明的经营特色和独特的管理运行机制。多年来，医院在我国一直是被作为社会福利机构存在着，在改革开放前基本实行的都是公费医疗体制，没有参入任何市场成分。医院是一种事业单位，靠国家财政补贴维持，且医院是非营利机构。但从2001年，医疗机构分类管理制度的实施，确定了营利性医疗机构的合理、合法地位，随后，我国的民营医院发展迅猛，大量社会资本争先恐后进入原先的投资禁区。如何成功运作一家民营医院以及民营医院需要什么样的经营理念，本文将从民营医院的战略定位、学术理念、服务理念、管理理念、发展理念、人才理念、培训理念、文化理念等八个方面谈一些肤浅的见解以供同仁参考。

1民营医院的战略定位

1996年以来我国先后出台了5份有关卫生医疗改革的重要纲领性文件，即《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》、《关于发展城市社区卫生服务若干意见》以及2000年颁布的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，上述5份文件明确了我国今后医疗服务的发展方向与改革目标，建立了医药卫生改革与发展的总框架，特别是《指导意见》明确提出了要建立营利性和非营利性的医疗机构分类管理制度，打破了医疗机构的行政隶属关系和所有制界限，实行卫生工作全行业管理，同时提出了建立和完善医疗机构、从业人员、医疗技术应用等服务要素的准入制度的要求。由此可以看出，一方面民营医院作为医疗服务体系中的重要组成部分，其今后建立、改革与发展必须与我国医疗体制的总体要求相适应;另一方面也为民营医院的健康有序发展奠定了政策依据和制度保证。应该说实行分类管理对民营医院的发展是一次重大机遇。首先，分类管理后国家将不再按经济性质和行政隶属关系来区分医疗机构，而是按营利性和非营利性实行不同的财税政策;第二，分类管理后，随着政府职能的转变及管理监督力度的加强，非法医疗机构和行医将受到有力的制约和打击，医疗市场将得到进一步净化，合法的民营医院将会在一个较为公平、有序的环境中进行竞争和发展;第三，实行分类管理，进一步拓宽了民营医院业务范围和生存发展空间，允许营利性的民营医院根据市场需求自主确定医疗服务项目，鼓励各类医疗机构通过合作、合并等形式组建医疗集团;第四，实行分类管理后，国家明确了医疗机构的税收政策，对营利性的民营医院取得的合法收入直接用于改善医疗卫生条件的，自取得执业暨定之日起，3年内给予下列优惠:（1）医疗服务收入免征营业税;（2）自产自用的制剂免征增值税;（3）营利性医疗机构自用的房产、土地、车船免征房产税、城市土地使用税和车船使用税。全国许多城市已开始了营利性和非营利性医院的申报和划分工作。从掌握的资料来看，许多民营医院非常担心把自己划为营利性医院，这就引出了一个问题，民营医院从战略上究竟该如何给自己定位?是给自己定位成营利性医院呢?还是非营利性医院?毫无疑问定位成非营利性医院，可以继续受国家财税政策的保护，减少市场风险，但发展将受到严重的限制;定位成营利性医院等于把自己彻底推向了市场的大海，敢不敢离开国家政策和税收的保护独自去面对市场，这是需要有战略眼光和勇气的。随着国家医疗体制改革的不断深入和医疗市场的不断规范，民营医院必将走营利性道路，这是大势所趋，也是民营医院最终的选择。

2民营医院的学术理念

民营医院从事的产业是健康产业，它必须遵从科学精神，同时民营医院又是典型的知识经济型企业，它必须和其它企业一样遵循商业法则和市场规律。如果违背了科学精神，民营医院就会退变成纯粹追求利润的商业机构，是不会被社会大众所接受的，如果违背了商业法则和市场规律，民营医院将变成纯粹的科研机构，是不会被市场接受的。因此，一家民营医院要服务于大众，要立足于市场，必须要有明确的学术理念。医院除了资金以外则必须还要有学术地位和一批拥有学术的专业人才，也就是说要有一定的“名份”。“名份”是指医院的等级、医生的级别、特有的医疗技术、特有的管理、特有的服务的总和，是构成一家医院的学术地位和社会地位的重要内容。要科教兴院、发展自己的专病专治，并确保“拳头”产品的医疗质量，开展全方位优质服务，做到优质高效，提高医疗市场竞争力。

3民营医院的服务理念

摘要摘要：为了解宜昌市民营医院的目前状况，笔者通过对宜昌市城区8所民营医院的人员资质、执业范围、医疗广告、传染病疫情报告、消毒隔离、放射防护及医疗质量等方面检查情况的分析，发现部分民营医院受经济利益驱动，存在非法行医，刊登虚假广告、消毒隔离制度不落实等行为。提出了深化体制改革、完善法律法规、严格准入、加强监管等建议和策略。

摘要：民营医院；目前状况分析；管理策略

我国实行医疗体制改革以来，民营医院从无到有、从小到大，民营医院已成为医疗卫生事业的重要组成部分。随着民营医疗机构准入的放开，民营医疗市场出现的新问题也随之增多。了解和把握民营医院执业目前状况及存在的新问题，能够更好加强民营医院的监管，规范医疗服务行为，引导其健康发展，净化医疗服务市场，2005年1月宜昌市卫生局对宜昌市城区8所民营医院进行了检查和考核，现将考查情况分析如下。

1资料和方法

1.1资料来源资料来源于宜昌市卫生局2005年1月组织的对城区民营医院的检查和考核，考查内容为摘要：营业范围，执业人员资质、医疗广告、传染病疫情报告、消毒隔离、放射防护、医疗废弃物的处理及医疗质量管理。检查涉及的科室摘要：急诊科、输液室、供给室、口腔科、妇产科、外科、内镜室、放射科及医护质控职能科室。

1.2方法根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》及其《实施细则》、《医疗卫生气构医疗废物管理办法》、《消毒管理办法》和《医院感染管理规范》的有关规定，分析存在的新问题。