免疫预防范文10篇

继续贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》和《预防接种工作规范》等法律、法规和规定，落实免疫规划疫苗免费接种政策，做好国家扩大免疫规划疫苗的宣传、管理和免疫，继续巩固消灭脊灰成果，积极推进消除麻疹工作，全面加强病毒性肝炎、乙脑、流脑的监测和控制，加强合作，推进我区免疫预防管理工作的平稳发展。

一、稳步做好扩大国家免疫规划工作

为落实国务院关于“将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划”的工作要求，提高认识，切实做好扩大国家免疫规划的各项准备工作，认真落实扩大国家免疫规划的各项任务。

二、巩固消灭脊灰工作的成果

2012年要继续加大消灭脊灰的免疫、监测与管理三大措施的力度，重点防范脊灰野毒株的输入和我国脊灰疫苗衍生株病毒（VDPV）的传播流行。

（一）AFP监测继续加强AFP病例快速报告、常规报告和主动监测，提高病例报告、调查和随访及时率；认真抓好标本采集、送检，提高合格采便率。

年全区将继续贯彻执行《传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》（以下称《条例》）和《预防接种工作规范》（以下称《规范》）等法律、法规，并根据卫生部《年扩大国家免疫规划项目管理方案》要求，稳步推进扩大国家免疫规划工作，在提高和保持儿童常规免疫高水平接种率基础上，继续巩固消灭脊灰工作成果，加速消除麻疹工作进程，进一步加强病毒性肝炎的监测和控制，加快全区儿童免疫规划工作信息管理系统建设，不断提高我区免疫规划法制化和规范化管理水平，促进全区免疫预防管理工作持续均衡发展。

一、稳步推进扩大国家免疫规划工作

根据卫生部《年扩大国家免疫规划项目管理方案》部署，结合工作实际，年我区继续按照“突出重点、分类指导、注重实效、分步实施”的原则，继续稳步推进扩大国家免疫规划工作。

一要积极协调，确保扩大国家免疫规划保障条件落实。各单位要按照年卫生部等五部委（局）《关于实施扩大国家免疫规划的通知》和省、市有关文件的要求，积极做好政府和领导的参谋，牢牢抓住实施医改的有利时机，充分利用好有关政策，加强与相关各部门的沟通协调，促进建立政府主导、多部门齐抓共管的工作机制。

二要加强队伍建设和人员培训，提高扩大国家免疫规划执行能力。疾病控制中心设立专门的免疫规划管理科室，在积极向人事编制部门申请增加人员编制的同时，主动做好疾控机构内部人员调整，增加免疫规划工作人员数量；各预防接种门诊要按照《省预防接种门诊建设标准》的要求配置相关人员。要切实加强各级免疫规划人员的责任心教育和业务技术培训，培训要注重实效，以全面提高我区免疫规划人员的业务水平，增强其执行扩大国家免疫规划的能力和水平。

三要加强督导检查，确保各项工作扎实推进。区疾控中心要采取定期检查和临时抽查相结合的方法，对各单位进行督导检查，增加督导频率和力度，将薄弱地区和薄弱环节作为督导的重点，督导注重实效，避免走过场，发现问题及时纠正，结果要及时、如实向区卫生局报告。

摘要：目的探讨微机化管理在儿童免疫预防档案中的应用。方法分析现有的各接种门诊网络资源，经科学论证，利用计算机的强大功能，将儿童预防接种信息卡系统由点到面应用到各级预防接种门诊中。结果与结论应用微机化管理切实可行，提高了疫苗接种率、卡证符合率，报表快捷准确，异地接种资源共享。

关键词：儿童免疫预防接种档案微机化管理

自1978年儿童预防接种实行计划免疫以来,儿童预防接种证和接种卡等档案管理工作一直沿用手工抄写,免疫程序全部由人工推算,各种接种数据报表手工统计分析,手续繁杂,人为影响较大。虽然在工作中不断改进，但仍不能避免笔下误、预约时间推算错误、报表数据不准确、流动人口管理难等问题。

儿童接种档案微机化管理，是疾病控制信息化建设的基础。通过刷卡自动计算儿童接种疫苗的免疫程序，自动记录接种信息，各种报表由电脑自动生成，改变手工管理模式，具有操作快捷、信息准确、管理高效、程序符合率高的特点，能提高接种率，降低传染病的发病率，大大缩短儿童家长接种时的等待时间等，具有极大的经济效益和社会效益[1]。

一、软件介绍

基层金苗卡系统的主要功能有：儿童建卡，对新建和迁入迁出儿童进行管理。儿童的基本情况信息包括出生日期、性别、体重、居住地、出生情况、过敏史，父母的姓名、单位、联系电话、是否乙肝携带等。对儿童进行接种登记管理，对接种疫苗情况记录。包括接种日期、疫苗名称、批号、生产厂家、费用、接种者等。生物制品管理：包括疫苗出库、入库及库存的数量、日期、批号、生产单位、规格等信息。辖区人口及行政区划管理情况。各类报表的生成与统计。各类数据的查询。

2011年全市免疫预防管理工作将继续贯彻执行《传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》(以下称条例)和《预防接种工作规范》(以下称规范)等法律、法规和规定，稳步推进扩大国家免疫规划工作，切实落实免疫规划疫苗免费接种政策；在提高和保持较高儿童常规免疫接种率基础上，继续巩固消灭脊灰工作成果，积极推进消除麻疹工作，进一步加强病毒性肝炎的监测和控制，全面加快全市儿童免疫规划工作信息管理系统建设进程，不断提高全市免疫规划法制化和规范化管理水平，促进全市免疫预防管理工作持续均衡发展。

一、稳步推进扩大国家免疫规划工作

2011年是实施扩大国家免疫规划工作的第二年。全市将根据卫生部部署，结合工作实际，按照“突出重点、分类指导、注重实效、分步实施”的原则，制定具体的年度实施方案，继续稳步推进扩大国家免疫规划工作。卫生部相关文件下发后，我中心将协助省厅尽快制订、下发我省下发《省20112010年落实扩大国家免疫规划项目年度工作实施方案》，指导全省做好2011年扩大国家免疫规划工作。

(一)提高认识，当好参谋，争取各级政府和有关部门的支持。各单位要按照我国实施扩大国家免疫规划的有关要求，加强对免疫规划工作的组织领导，提高对充分认识扩大国家免疫规划的重要意义的认识，进一步增强紧迫感和责任感，积极做好当地政府和领导的参谋，加强与相关各部门的沟通协调，促进建立促进政府主导、多部门齐抓共管的工作机制，局面早日形成。2011年1月，省卫生厅将开展全省扩大国家免疫规划工作检查；此后，卫生部等五部委(局)还将对各省扩大国家免疫规划工作进行抽查。各地要充分利用这一有利契机，在开展扩大国家免疫规划自查的基础上，对此进行全面总结和认真梳理，积极查找问题和不足，对发现的问题及时予以纠正解决，并全力争取扩大国家免疫规划各项保障政策和措施的落实；同时，要严格按照近期省卫生厅下发的《省扩大国家免疫规划中央转移支付及省转移支付经费管理方案》要求，加强中央和省转移支付经费的使用管理，完善经费发放登记和票据管理，充分发挥经费最大效益，确保专款专用。

(二)加强队伍建设和人员培训，提高扩大国家免疫规划执行能力。扩大国家免疫规划实施后其工作量将明显增加，为确保此项工作的顺利实施，各单位要进一步加强免疫规划队伍建设，按照《省预防接种门诊建设标准》的要求配置相关人员，保证有足够的工作人员从事免疫规划工作；同时要切实加强各级免疫规划人员的责任心教育和业务培训，培训要注重实效，以全面提高全市免疫规划人员的业务水平，增强其执行扩大国家免疫规划的能力和水平。

(三)加强督导检查，确保各项工作扎实推进。卫生局分管科室和市疾控中心要加强对基层免疫规划工作的督导，把薄弱地区和薄弱环节作为督导的重点，增加督导频率和力度，督导要注重实效，避免走过场，发现问题及时纠正，对违法违规者严重者要根据有关规定予以严肃处理。各地根据卫生部要求，省卫生厅将于2011年开展全省扩大国家免疫规划工作检查，卫生部也将联合国家发改委、教育部、财政部、卫生部和国家食品药品监督管理局还将联合对部分省扩大国家免疫规划工作进行抽查。各单位要以国家和省扩大国家免疫规划检查为契机，积极组织对2010年底扩大国家免疫规划自查，情况进行认真总结经验，对发现的问题及时解决和纠正。各地要以国家和省扩大国家免疫规划检查为契机，争取扩大国家免疫规划各项保障政策和措施的落实；同时加强扩大国家免疫规划工作日常督导工作，发现问题及时解决。

第一篇

2014年，继续扎实开展扩大国家免疫规划工作，特别是流动儿童的疫苗接种工作，认真完成乙肝疫苗查漏补种及预防接种服务机构疫苗信息管理系统建设任务，根据疾病预防控制工作绩效考核相关要求，制定我市2014年度免疫预防工作要点。

一、工作指标

(一)适龄儿童建证率不低于95%；卡、证、册符合率100%，接种资料填写要求齐全、内容完整、字迹清晰整洁。

(二)接种率：麻疹疫苗常规免疫适龄儿童（含流动儿童）接种率，以镇为单位达到95%；其它疫苗接种率以镇为单位达到90%以上；新生儿出生后24小时乙肝疫苗首针及时接种率≥90%。

(三)规范接种单位覆盖率：≥90%。

1、继续推进预防接种门诊规范化建设。预防接种门诊规范化建设是确保预防接种工作质量和安全的重要保证。经过各级的共同努力，这项工作取得了显著成绩，基本普及了规范化接种门诊。

2、加强对重点场所和重点人群的预防接种管理。继续按照《传染病防治法》和《疫苗流通和管理条例》的规定指导各类学校、托幼机构严格查验预防接种证，做到持证入学，积极开展查漏补种和其他预防控制传染病的工作措施，降低学校和托幼机构疫苗针对传染病的发病率。各单位要制定行之有效的对策，加强对流动人口以及农民工子女的预防接种工作，使其能够及时接种免疫规划疫苗，保证所有儿童享有公平的预防接种权力。

3、强化免疫规划用疫苗及其配套接种器材的使用管理，确保预防接种安全。实施扩大国家免疫规划后，各单位要切实加强对免疫规划用疫苗及其配套接种器材的使用和管理，禁止挪做他用。为做好免疫规划疫苗管理工作，要加强对卫生部、省卫生厅扩大国家免疫规划文件的学习，要坚决依法办事，严格按照全市实施方案执行；要从构建和谐社会、保障群众健康的高度来认识扩大免疫规划的重要性，将社会效益放在工作首位。在执行扩大国家免疫规划时，严禁片面追求经济效益，二类疫苗的推广应用决不能干扰影响一类疫苗的免费接种。

4、充实人员，加强培训，积极开展宣传教育活动。

（1）扩大免疫规划工作量较以往有大幅增加，为全面落实扩大免疫规划工作任务，必须合理调整充实人员。各单位，尤其一些乡镇预防接种门诊免疫规划工作人员不足的现象比较普遍。在此情况下，各单位一方面要积极向上级部门申请增加人员，另一方面要从内部挖潜，调整充实高素质的专业技术人员从事免疫规划工作，乡镇预防接种门诊人员不足的要及时增加，以确保扩大免疫规划工作的顺利进行。

（2）将全员培训作为本次扩大免疫规划的重要工作来抓，让免疫预防工作人员切实掌握工作要求和技术要领，提高服务水平，以适应扩大免疫规划工作的需要。

同志们：

今天召开全省扩大国家免疫规划现场工作会议，任务是推广潜江、鄂州试点地区扩大国家免疫规划工作试点经验，对全省9月1日实施扩大国家免疫规划疫苗接种工作进行动员部署。

下面，我就全省免疫预防工作的形势以及即将在全省实施的扩大国家免疫规划疫苗接种工作，讲几点意见，供同志们参考。

一、对我省免疫规划工作的基本估计

（一）全省免疫规划工作的历史进程

新中国成立后，党和政府确立了卫生工作“预防为主”的方针，并将预防接种工作纳入各级政府工作的重要内容。在省委和省政府的领导下，全省儿童预防接种工作发展迅速，为保障儿童和青少年健康成长发挥了巨大作用。概括起来可以分为三个阶段：

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起［1］，病死率几乎100%。全球每年超过55000人死于狂犬病，其中95％以上来自亚洲和非洲，我国发病人数仅次于印度，居全球第2位［2-3］。1949年后我国狂犬病先后出现3次流行高峰，虽然疫情得到控制，但缺乏长效机制，疫情可再度上升［4］。近年来，北京市狂犬病有流行趋势，顺义区也出现病例增多现象。通过对顺义区有档案记录以来的狂犬病病例历史数据、2002－2016年狂犬病免疫预防门诊监测数据和2010－2016年发生的一犬致伤多人事件进行分析，评估顺义区狂犬病的发病风险，为制定狂犬病防控策略提供科学依据。

1材料与方法

1.1资料来源。狂犬病病例信息来自中国疾病监测信息报告管理系统和顺义区CDC流行病学调查资料。人口资料来自北京市统计局。狂犬病暴露监测资料来源于顺义区狂犬病免疫预防门诊2002－2016年就诊登记数据。1.2方法。1.2.1狂犬病暴露分级。2008年及以前数据根据卫生部《狂犬病暴露后处置工作规范（试行）》执行，2009年后狂犬病暴露分级按《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》执行。1.2.2狂犬病诊断标准2007年10月15日前根据《狂犬病诊断标准及处理原则》（GB17014－1997），之后根据《狂犬病诊断标准》（WS281－2008）。1.3统计学处理。将登记资料核对无误后录入EpiData数据库，利用SPSS13.0和Excel2010软件进行描述性流行病学统计分析；定性资料率的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1狂犬病历史发病情况。1960－2016年顺义区共报告狂犬病26例，其发病情况与全国狂犬病流行基本一致［4］，20世纪70年代开始至80年代末出现第1个高峰，1992－2009无病例报告，2010年出现病例，发病数及发病率见图1。2010－2016年顺义区共报告狂犬病病例6例，男女性各3例，年龄为43～56岁。病例分布后沙峪镇3例，赵全营、李遂和北石槽镇各1例。其中4例被犬致伤后未到狂犬病免疫预防门诊进行正规处置，1例无明确咬伤史，1例先在非狂犬病门诊进行伤口缝合后再到狂犬病免疫预防门诊接种疫苗，未进行正规伤口处置。从发病到死亡一般≤7d。伤人犬中2只为自养犬，4只为流浪犬；3例患者家中出现犬只异常死亡现象，表现为异常吼叫、吃煤、脑脊髓膜炎等疑似犬间狂犬病疫情。2.2狂犬病免疫预防门诊设置。顺义区2005年前仅有区卫生防疫站1家狂犬病免疫预防门诊（2002年顺义区卫生防疫站根据上级要求分为顺义区CDC和卫生监督所2个单位，狂犬病免疫预防门诊设在顺义区CDC），于2005年底增设杨镇卫生院门诊，2007年6月增设空港医院门诊，2009年7月增设牛山卫生院门诊，2010年3月顺义区CDC门诊停诊，增设顺义区结核病防治中心和马坡卫生院门诊，2014年3月增设木林卫生院门诊，目前，顺义区有6家狂犬病免疫预防门诊。2.3狂犬病暴露情况。2.3.1狂犬病暴露致伤概况2002－2016年顺义区共接诊狂犬病暴露致伤患者124019例，自2002年开始暴露率呈逐年增长趋势，2008年达到高峰后有所回落，2014年再次升高，见图2。致伤男女性别比为1.26∶1，男性多于女性，差异有统计学意义（χ2＝228.450，P＜0.05）。2.3.2暴露时间分布2002－2016年各月均有狂犬病暴露发生，2005年前季节分布不明显。2005年后夏季有明显的季节性高峰，5－8月致伤人数达54665例，占全年总病例数的44.10%，见图3。2.3.3暴露部位患者下肢和手为易受伤害部位，共100955例，占病例总数的81.40%；其次为上肢，占2.3.4暴露人群职业和年龄分布暴露人群中最多的为工人及农民，占暴露总数的32.68%；其次为职员，占30.91%；学生和学龄前儿童分别占15.00%和9.30%；离退休、待业、无业人员和其他人员占12.11%。自2002年开始，暴露人群中职员比例逐渐增多，工人及农民比例逐渐减少，离退休、待业、无业人员所占比例逐渐减少。暴露人群以中青年为主，其中20～49岁年龄组占51.13%，各年龄组暴露人群年度变化基本稳定，变化趋势不明显。2.3.5暴露者致伤动物顺义区2002－2016年致伤动物主要是犬，犬伤人数占所有致伤后就诊人数的75%以上（图2），其余为猫及其他动物。2007－2016年致伤犬为92527只，其中32918只在1年内有狂犬病疫苗免疫史，占总数的35.58%，各年度免疫史在29.00%～40.00%之间，无明显变化趋势。2.4狂犬病暴露后处理情况顺义区参照规范对狂犬病暴露者进行伤口处理、狂犬病被动免疫制剂注射及疫苗接种等。自2008年开始统计暴露前免疫人群，2010年出现狂犬病病例后开始统计病例密切接触者，共包括344人，占所有暴露人数的0.35%。疫苗接种一直采用第0、3、7、14、28天接种程序，2014年启用第2-1-1接种程序（即第0天2剂、第7和21天各1剂）。2002－2008年动物致伤后24h内就诊并注射狂犬病疫苗的比例为89.87%［5］，2009－2016年为75.41%～80.32%。2009年前使用被动免疫制剂为抗狂犬病血清，2009年增加使用抗狂犬病免疫球蛋白。2008－2016年Ⅲ级伤口病例49356例，占所有就诊致伤人数的50.08%；使用被动免疫制剂者8432人，使用率为17.08%，见表2。2.5一犬致伤2010年报告一犬致伤8人事件中的其中1名致伤者后，北京市自2011年开始要求一犬致伤＞2人事件要进行报告处理。目前，顺义区共报告20起一犬致伤多人事件，共涉及87人，其中男性48人、女性39人，男女性别比为1.23∶1；年龄最小者1岁，最大者80岁，中位数43岁。被致伤者Ⅰ级伤口1人，Ⅱ级伤口7人，Ⅲ级伤口79人。对其中8起一犬致伤多人事件中的44人进行追踪狂犬病疫苗全程接种情况，40人完成全程接种，占追踪总人数的90.91%。对其中5只伤人犬进行狂犬病病毒感染情况检测，狂犬病病毒阳性2只。

3讨论

同志们：

今天举办全区扩大免疫规划管理业务培训班，任务是继续通过强化业务培训，提高免疫规划管理业务人员综合素质。

通过实施计划免疫工作多年的努力，我区疾病预防和控制水平有了明显提高。

但是在取得显著成绩的同时，我区免疫规划工作还存在一些不容忽视的问题。一是预防接种工作开展不平衡，二是免疫预防专业人员亟待补充，队伍需要稳定。县级疾病预防控制机构免疫预防专业人员数量本来就不足，素质需要进一步提高，扩大国家免疫规划后，工作量将成倍增加，对免疫预防工作队伍提出了更高的要求，各级免疫规划队伍急需得到调整、充实。三是业务培训和安全接种的有关措施不到位，存在接种工作事故隐患。四是儿童免疫规划信息化管理以及规范化接种门诊仍有难度，直接影响了全市儿童免疫规划工作的深入开展。五是从年起，按照国家和省上的部署，在现行“5苗防7病”的基础上，扩大到12种疫苗预防13种传染病，随着疫苗种类增加、针次增多，预防接种异常反应的频率增加，疫苗的管理和监测工作难度增大，现有的预防接种服务网络和服务方式，能否充分满足城乡群众享受扩大国家免疫规划服务的需求，都对我区冷链系统的运转和工作质量带来了新的挑战。六是“疫苗”等事件的发生，对计划免疫工作带来了新的挑战和更高的要求。

同志们，希望同志们充分利用这次培训机会，认真学习，提高本领，扎实工作，为做好我市扩大免疫规划工作，保障人民群众身体健康做出更大的贡献。

谢谢大家。

第一章总则

第一条为保障儿童身体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》等有关法律法规的规定，结合本省实际，制定本条例。

第二条本条例所称儿童计划免疫，是指按照国家规定的免疫程序，有计划地对儿童进行预防接种。

第三条实行儿童计划免疫制度。凡居住在本省行政区域内的适龄儿童，必须按规定接受预防接种。

第四条各级人民政府应加强对本行政区域内的儿童计划免疫工作的领导，制定儿童计划免疫规划，并组织实施。

第五条县级以上人民政府卫生行政部门主管本行政区域内儿童计划免疫工作，具体负责儿童计划免疫规划的实施和计划免疫工作的管理和监督。各级卫生防疫机构负责本行政区域内的儿童计划免疫的业务工作。医疗机构和预防保健机构，应当承担县级人民政府卫生行政部门指定的责任区内的儿童计划免疫工作。