麻醉药品范文10篇

为了确保癌症病人使用麻醉药品以解除其痛苦，卫生部重新颁发了《癌症病人申领麻醉药品专用卡的规定》，使癌症病人使用麻醉药品由限量供应转变为满足供应。笔者结合我市麻醉药品专用卡管理中存在的问题进行了深入的探讨，旨在达到正确使用、满足供应、严格管理、防止滥用和杜绝流入非法渠道的目的。

1存在的问题

1.1一病多卡这种情况一般是医生开具的麻醉药品用量不能满足癌症病人的使用，导致病人几处重复领卡，主要原因是医生惧怕病人成瘾，使应该满足供应的病人麻醉药品不够用。

1.2发放麻醉药品专用卡不合理有些医师对于早、中期的癌症病人没有认真执行三阶梯治疗的原则，过早地给病人开具了使用麻醉药品的医疗证明，使病人对麻醉药品产生了成瘾性，使用量增大。

1.3人情方办理麻醉药品专用卡本应凭县以上（含县）医疗单位出具的疾病诊断书和本人身份证或户口本到卫生行政部门办理领用手续。有些医生不负责地开人情方，导致麻醉药品专用卡和麻醉药品流入一些个体诊所或不法分子手中。我区某医院曾发生一起案件，一名医生为自己开处方，将所得的二氢埃托啡片贩卖给吸毒人员后医生杀人灭口。

1.4随访制度坚持不利由于医院对持有麻醉药品专用卡的病人随访工作做不好，未掌握病人的病情和生死情况，对一些病人死亡后的有效专用卡使用情况就无法控制，导致麻醉药品流入非法渠道。

第一章总则

第一条为严格管理麻醉药品，保证医疗、教学、科研的安全使用，根据《中华人民共和国药品管理法》的规定，制定本办法。

第二条麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。

第三条麻醉药品包括：阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其他易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂。

第四条国家严格管制麻醉药品原植物的种植和麻醉药品的生产、供应、进出口，非医疗、教学、科研需要一律不得使用麻醉药品。

第二章麻醉药品的种植和生产

麻醉药品采购

我院是二级甲等医院，于2006年加入网上河北省特殊药品监督管理系统，麻醉药品从此实现网络采购，网络建设显著提高了监管力度。药品采购时需有专职采购人持主管院长、医务科主任和药房主任签字一式两份的特药采购计划，凭印鉴卡和KEY到指定的麻醉药品经营单位购买，购买药品付款必须采取银行转账方式不得现金支付，并有专车运送，保障在路途上的安全。采购完毕，所购药品、印鉴卡和一份采购计划一并带回，妥善保管，后由网络系统操作员到网上如数勾兑，完成网上进帐。

麻醉药品的药库管理

麻醉药品入库做到货到即验，双人开箱，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。清点好数量，置入保险柜。本院因场地所限无专库，故保险柜设双锁，库房具有相应的防火措施，有监控设施和报警装置，且报警装置与医院保卫部门监控中心联网。药库设有2个登记本:麻醉药品验收记录和麻醉药品进出库登记，进出库详尽填写。麻醉药品的采购计划要严格按临床用量制订，多购造成积压且麻醉药品不允许退换，购买时也需当面点清。因本院设门诊药房和住院药房24h值班，为方便取药故在门诊存放一定的周转量，设二级库，负责全院麻醉药品的供给，请领药品为2周的使用量。同样建立入库帐册，也与药库一致，实行双人双锁库房管理。也由经培训合格的主管药师负责麻醉药品和账目的管理，每天上网填写麻醉药品使用的电子清单，接受省卫生厅的麻醉药品管理和监督。

麻醉药品的使用管理

由医院授权具有麻醉药品处方权的主治医师亲自诊查患者，为其建立相应的病历，留存患者身份证明复印件，要求其签署《知情同意书》，病历由医院保管。患者到收费通知处交费后由护士持处方到药房，经药师审核合格后，由护士在麻醉处方专用登记簿上逐项填写所列内容。门诊患者注射完后，空安瓿由护士立即交回药房，住院患者由护士在每次取药前先交一空安瓿给药房，并填写空安瓶的登记记录，审核无误后发药。做好当日消耗统计，严格做到每日台账、手工账目、实物均相吻合。填写麻醉药品专用统计表，做好交接班记录。

1资料与方法

1.1方法

对照组采用传统的麻醉医生兼任麻醉药品管理模式，主要管理过程为：由麻醉医生个人负责麻醉药品的准备、毒麻药的验收、保管、出入库等工作。观察组设立手术室麻醉护士，由麻醉护士全程负责麻醉药品的验收、保管、出入库等工作。具体工作流程见图1。

1.2观察指标

比较两组患者的麻醉准备时间、麻醉药品损耗率[药品损耗率(以金额计算)=(损耗药品金额÷由药库领入药品金额)×100%]，同时采用Likert态度量表中常用的5级评分法对手术医生的满意度进行评价[2-3]：非常不满意为0分，较不满意为2分，一般为4分，比较满意为6，非常满意为8分。满意度=(非常满意+较满意)/总例数×100%。

1.3统计学方法

摘要：目的：分析智能化管理模式优化临床麻醉药品的管理。方法：选取2018年1月10日～2018年9月10日时间段，对不同科室的手术室麻醉药品管理情况进行分析，其中A科室采取智能化管理模式作为观察组，B科室则采用人工管理模式作为对照组，分析两个科室的处方修改率、登记漏记率、毒麻药物管理情况。结果：观察组科室的处方修改率、登记漏记率低于对照组科室（P＜0．05）；观察组科室在毒麻药物管理情况中显著优于对照组（P＜0．05）。结论：通过对临床麻醉药品采取智能化管理模式，不仅能降低登记漏记率以及处方修改率，还能提高毒麻药物管理效果，保障临床患者用药安全。

关键词：智能化管理模式；临床麻醉药品；管理

研究显示，临床麻醉药品管理操作较为重要，尤其是毒麻药品，一旦在操作环节产生问题，易引起药物滥用情况发生。在临床各个科室中，毒麻药物十分常见，患者使用量较大，而加强管理措施较为重要［1］。因此，本次研究对智能化管理模式优化临床麻醉药品的管理进行分析。

1资料与方法

1．1一般资料。选取2018年1月10日～2018年9月10日时间段，对不同科室的手术室麻醉药品管理情况进行分析，其中A科室采取智能化管理模式为观察组，B科室则采用人工管理模式为对照组。观察组：其中A科室共有手术室4间、麻醉人数500例，麻醉患者年龄在20～70岁，性别：女350例、男150例，使用毒麻药物600支。对照组：其中B科室共有手术室4间、麻醉人数500例，麻醉患者年龄在21～71岁，性别：女351例、男149例，使用毒麻药物620支。观察组、对照组各项基本资料相比，无显著差异性（P＞0．05）。1．2方法。对照组使用人工管理模式。本次研究手术室涉及的麻醉药物包括盐酸吗啡注射液、盐酸瑞芬太尼注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液，对照组进行常规的管理模式，由护理人员进行管理，毒麻药应专柜、专锁保存，每日由护理人员对当日用药情况进行评估，并向专管护理人员进行领取［2］。观察组使用智能化管理模式。首先麻醉医生应在电脑终端开具每位患者用药医嘱，由护理人员核对身份后，双人双指纹登入系统，药柜能自动根据医嘱弹出相应的药物，由医护双方进行核对存档记录、自动记账、药物使用情况，护理人员对每位患者信息进行核对后再给药，药柜收回瓶应记载药物情况，同时药柜应根据HIS推送信息进行补药，系统自动对毒麻处方进行打印［3］。将两组的管理效果详细进行记录。1．3观察指标。比较对照组、观察组两组科室的处方修改率、登记漏记率。比较对照组、观察组两组科室的毒麻药物管理情况。1．4统计学方法统计学数据处理采取SPSS25．0软件，本次研究处方修改率、登记漏记率、麻药物管理情况比较不同。以P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

麻醉药品管理制度

（一）根据中华人民共和国药品管理法第七章第三十九条规定：麻醉药品属特殊管理药品之一，要执行特殊的管理办法，管理办法由国务院制定。公务员之家版权所有，全国公务员共同的天地!

（二）按照国务院文件，国发[1987]103号《麻醉药品的管理办法》的通知精神，特制定医院药剂科麻醉药品的管理制度，一九七九年九月十三日国务院颁发《麻醉药品管理条例》同时废止。

（三）麻醉药品系指连续使用易产生身体依赖性且能成瘾癖的药品，主要有阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其它易成瘾癖的药品，药用原植物及期制剂，我国规定的麻醉药品范围共八类，33个品种。

（四）医院药剂科麻醉药品的管理和使用，必须按国发103号《麻醉药品管理办法》的精神进行采购，管理和使用，医疗单位及个人，不得自行更改管理办法。

（五）麻醉药品只限于医疗、教学、科研需要，医院制剂室制备含有麻醉药品的制剂，需由当地卫生行政部门批准（县以上卫生行政部门）方可自行配制，未经批准的任务单位和个人不得自行配制。

编者按：本文主要从资料和方法；结果；讨论进行论述。其中，主要包括：癌痛是一个世界性难题，对其有效地进行镇痛治疗，是世界卫生组织（WHO）癌症综合规划的重点之一、资料来源、对用药情况进行统计分析、以WHO推荐的限定日剂量(DDD)，指数(DUI)为指标、一般情况、用于癌痛的处方193张，占处方总数的64.12%、麻醉药品的种类、6种麻醉药品的DDD、DDDs和DUI结果、由一般情况可以看出我院麻醉药品的使用，男性高于女性、在我院使用的麻醉药品中，有4种麻醉药品的DUI≤1.00，方法评价为合理用药、盐酸吗啡缓释片止痛效果好，维持时间长，成瘾性低等，具体请详见。

【摘要】目的了解我院门诊晚期癌症患者麻醉药品的应用及其合理性，为临床合理选择和应用麻醉药品提供科学依据。方法以本院2009年1～12月“麻醉药品逐日登记表”为调查对象，进行统计、汇总，采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标对门诊癌痛患者用药情况进行分析。结果6种麻醉药品中，4种DUI≤1.00，2种DUI>1.00。结论我院癌痛患者麻醉药品使用基本合理，但还应该进一步加强用药管理，使麻醉药品的使用更趋于安全、合理、有效。

【关键词】麻醉药品处方分析癌痛药物利用指数

癌痛是一个世界性难题，对其有效地进行镇痛治疗，是世界卫生组织（WHO）癌症综合规划的重点之一，早在1986年世界卫生组织（WHO）就制定了“三阶梯止痛”的治疗原则，并提出“到2000年让癌痛患者无痛”。国家卫生部（1993年5月14日）再次“癌症三级止痛阶梯疗法指导原则”，笔者对本院2009年度癌痛患者麻醉药品的运用进行统计、分析，了解和评价“癌症三阶梯止痛指导原则”在本院的推行情况。

1资料和方法

1.1资料来源收集我院2009年1～12月门诊癌痛患者麻醉药品处方193张，对用药情况进行统计分析。

1资料与方法

1.1一般资料。选取我院药房2011年11月至2014年10月期间麻醉药品的使用人员、记录、处方以及其他所有资料作为文本的研究对象。

1.2方法。我院药房管理人员按照国家卫生部关于麻醉药品管理的法律、法规，制定一套全面的麻醉药品规范化的管理规程，从麻醉药品的采购环节、验收环节、入库环节、保管环节、出库环节以及使用环节等进行定期的监督、检查，及时发现的安全问题，并进行及时纠正，消除隐患。对所有调查资料进行记录、分析、筛选、统计等。

2结果

我院麻醉药品的使用未出现流失及滥用现象，未出现制度不健全，实施不及时，人员不负责、监管力度不够等现象，各操作环节均紧凑、合理；实施规范化管理之前存在的不合理环节均已消除改进

3讨论

第一章总则

第一条为加强麻醉药品和精神药品的管理，保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道，根据药品管理法和其他有关法律的规定，制定本条例。

第二条麻醉药品药用原植物的种植，麻醉药品和精神药品的实验研究、生产、经营、使用、储存、运输等活动以及监督管理，适用本条例。

麻醉药品和精神药品的进出口依照有关法律的规定办理。

第三条本条例所称麻醉药品和精神药品，是指列入麻醉药品目录、精神药品目录（以下称目录）的药品和其他物质。精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。

目录由国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门制定、调整并公布。

一、总体目标

加强和规范医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理，保证麻醉药品和第一类精神药品的合理、安全、合法使用，防止流入非法渠道。

二、法律依据

认真贯彻执行《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》以及《处方管理办法》等法规规定，强化医疗机构依法执业意识，规范医疗机构麻醉药品和第一类精神药品购入、储存、发放、使用、回收和销毁等工作环节，提高医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理水平。

三、整治内容

㈠依法检查医疗机构购入和使用麻醉药品和第一类精神药品资质的情况。查处未取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》擅自购入和使用麻醉药品和第一类精神药品的违法行为。