麻醉范文10篇

[摘要]目的分析予以骨科全麻手术患者麻醉护理的效果。方法简单随机2020年1—6月于该院开展骨科全麻手术的60例患者为研究对象，依据随机数表法分成对照组（予以常规护理）和观察组（于对照组前提下加以麻醉护理）各30例，比较两组麻醉静息期及麻醉苏醒期的心率及血压、不良事件发生率以及护理满意度情况。结果观察组麻醉苏醒期心率、收缩压以及舒张压分别为（74.20±9.35）次/min、（114.28±11.36）mmHg、（71.60±8.68）mmHg低于对照组（86.38±15.96）次/min、（128.65±14.36）mmHg、（82.65±9.85）mmHg，更趋于正常，差异有统计学意义（t=3.607、4.299、4.610，P＜0.05）。观察组麻醉苏醒期低体温、低血压、呼吸抑制以及不同程度躁动等不良事件发生率为6.67％低于对照组30.00％，差异有统计学意义（χ2=5.455，P＜0.05）。观察组护理满意度为93.33％高于对照组73.33％，差异有统计学意义（χ2=4.320，P＜0.05）。结论予以骨科全麻手术患者麻醉护理能改善其术后的恢复效果，减少苏醒期各类不良事件，提高其护理满意度。

[关键词]全身麻醉；骨科；麻醉护理；手术；护理满意度；苏醒期躁动

全身麻醉属于手术过程中一类常见麻醉方式[1-2]。全身麻醉即通过吸入与注射麻醉药，确保患者神经系统处在暂时性的抑制状态，痛觉和意识均消失，肌肉松弛且反射反应下降，最终保障患者可以配合手术。但有研究发现，全麻手术患者处在苏醒期时，其血压和心率会出现大幅度波动，且躁动发生率较高，会给其健康和手术效果带来不利影响[3-4]。因此，做好全麻手术患者的各项护理工作意义重大。伴随护理研究日渐深入，多类护理模式开始被广泛应用到临床，开展骨科手术主要结合患者骨折部位和骨折类型，同时有关骨科全麻手术患者的护理多种多样，然而具体效果仍未完全明确。为此，对2020年1—6月于该院开展骨科全麻手术的60例患者展开研究，分析全身麻醉护理对该类患者的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料简单随机该院开展骨科全麻手术的60例患者为研究对象，依据随机数表法分成对照组、观察组，各30例，对照组和观察组男女比例分别为19:11、20:10；年龄分别为45~70岁、45~72岁，平均（58.26±5.28）岁、（58.38±5.16）岁；手术类型：股骨内固定、全髋置换术、腰间盘突出术比例分别为12∶10∶8、11∶10∶9。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该研究得到院内医学伦理委员会许可，同时研究均取得患者和其家属知情同意并签署有关书面说明。纳入标准[5]：①经详细术前评估能开展全麻手术；②年龄45~75岁；③有完整的临床资料。排除标准：①肝肾心等重要脏器存在严重病者；②造血系统存在疾病者；③存在精神类疾病者；④术中出现严重并发症开展抢救者；⑤术后转进重症监护室者；⑥存在肿瘤、先天或者后天免疫缺陷者；⑦近期开展过其他临床试验者。1.2方法对照组予以常规护理，即护士确保手术室中温湿度合理，保证患者病室采光、通风良好，同时达到相应的卫生标准要求；做好手术需用到医疗器械的管理工作，非一次性医疗器械应反复检查，做好评估，保障手术可以顺利开展；护士应给患者开展心理疏导，以减轻其负面情绪，使其积极配合治疗。观察组于对照组护理前提下加以麻醉护理，具体内容如下：（1）术前护理：①心理护理。于麻醉和手术前，护士应给患者开展心理护理，和其主动开展交流沟通，予以鼓励和安慰，提供出更多情感支持。尽可能尊重并理解患者，结合其性格特征开展个体化心理疏导，指导患者经沟通、听音乐等方式转移注意力，进而减轻其不良心理。适当列举手术成功病例，使患者以正确积极态度面对手术。②健康教育。给患者讲解全麻手术的原理、操作方法、效果和可能出现的并发症等，告知其入室后流程和搬运时具体细节，在讲解过程中应采取通俗易懂的语言，必要情况下可结合图片，更易于被患者理解与接受。（2）术中护理：①建立静脉通路。给患者建立起1~2条静脉通路，通常采取桡静脉或者肘正中静脉等位置开展套管针留置。结合患者病情采取颈内静脉穿刺，并对穿刺部位进行妥善固定，维持静脉输液通道通畅。②插管配合。协助麻醉医师开展诱导药物静脉推注，观察到不良反应时应及时通报医师。协助开展气管插管建立人工通气，做好无创监测。③做好病情变化观察。麻醉药物会给机体的中枢神经系统、呼吸系统以及循环系统等产生干扰。严密监测患者的各项生理参数，做好及时分析以及判断，尽早观察到病情动态，随时配合麻醉医师进行妥善处理，积极参加抢救工作。结合患者的呼吸频率、节律和幅度评估呼吸功能，做好血氧饱和度监测。做好患者血压、尿量以及尿色观察，通过心电监测仪对患者的血压以及心率开展监测。（3）术后护理：①体位护理。患者全麻术后进入到麻醉苏醒期，需要护士协助其采用去枕平卧位，同时将四肢摆放平整，合理对其四肢和身体进行约束，以防苏醒期躁动引发坠床。②呼吸道护理。手术结束至麻醉苏醒期后，需要护士充分清除患者呼吸道中分泌物，将其呼吸道维持在畅通状态，同时按医嘱予以吸氧，确保血氧饱和度维持在正常水平。③生命体征观察。麻醉药物以及手术创伤会一定程度上抑制机体的循环系统，麻醉后仍需严密观察患者的脉搏、血压、尿量、引流管和伤口渗液等情况，及时掌握患者的病情变化。顺利护送患者回到病室后交待清楚患者病情及其有关注意事项，做好各类记录单填写，并于术后24h内对患者开展随访。④药物护理。手术结束至麻醉苏醒期后，机体中麻醉药效果逐渐消退，同时痛觉会逐渐恢复，这时护士应遵医嘱予以镇痛药和镇静药，但需对药物的使用剂量进行合理控制。1.3观察指标①生命体征：观察两组麻醉静息期及麻醉苏醒期的心率及血压水平。麻醉苏醒期心率的正常范围在60~100次/min，收缩压的正常范围在90~140mmHg，舒张压的正常范围在60~90mmHg。②不良事件：统计两组低体温、低血压、呼吸抑制以及不同程度躁动的发生人数占比。躁动结合临床标准[6]能分成无躁动（术后患者不存在不安、兴奋，能自行支配肢体动作，同时能积极配合医务人员开展治疗）、轻度躁动（术后患者受刺激时能出现兴奋以及不安行为，医务人员开展交流与安慰时以上行为和躁动能停止）、中度躁动（患者没有受到明显刺激也能出现兴奋以及不安行为，需要专门的护士才能将其躁动制止）、重度躁动（患者没有受到明显刺激也能出现较激烈兴奋和不安行为，需要多名专门护士才能将其躁动制止）。③护理满意度：护理满意度选择该院自制满意度调查表，内容涉及到满意、一般和不满意等选项，对总满意度进行统计。总满意度=（一般+满意）例数/总例数×100.00％。1.4统计方法采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，组间差异比较采用t检验；计数资料以频数和百分比(%)表示，组间差异比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

1麻醉前护理

1.1心理护理多数手术患者缺乏与手术、麻醉相关的一般常识，大多存有恐惧心理，临床表现有精神紧张、坐立不安、失眠、头晕、血压升高等。巡视护士应根据患者不同情况、不同的手术向患者介绍有关麻醉、手术的一般常识，麻醉方法，配合麻醉、手术的注意事项，并安慰、鼓励患者放松思想，解除其恐惧心理，使之能在良好的心理状态中接受麻醉和手术，安全渡过手术期。

1.2室内环境准备手术室温度保持在18℃～20℃，湿度45%～50％，两者过高或过低都将给患者麻醉手术后带来不利康复因素。麻醉前注射阿托品后抑制了腺体分泌，患者常可有口唇、舌干渴，呼吸道黏膜干燥，影响气管黏膜纤毛运动，使呼吸道分泌物不易排出。不显性失水量可明显增加。室温过低时患者易受凉感冒，采用吸入麻醉后易并发肺部感染。实施低温麻醉，小儿麻醉时不易复温、保温，使机体体温中枢功能调节紊乱发生意外。

1.3麻酸用药、物品准备隔日准备好麻醉所必需的常用药和抢救药品、用具（注射器、输液器、输血器、穿刺针、胶布等）。氧气、麻醉机、吸引器、紧急抢救复苏设备（气管导管、牙垫、挺芯、喉镜、通气道、含有1％丁卡因汽雾喷器、面罩、头带、呼吸囊等）、根据患者体质状况，手术要求选择不同的麻醉方法。手术前日准备好麻醉物品；如连续硬膜外麻醉准备连硬穿刺包，脊髓麻醉准备蛛网膜下腔阻滞包，全身麻醉除准备上述用品外还得准备呼吸机、吸入麻醉药品、吸痰管、吸痰杯等。危急重大手术要准备心电监测仪、除颤器等。

2麻醉护理

手术前准备：术日麻醉前仔细核对患者姓名、性别、年龄、手术部位及手术名称。入手术室前去除所有佩戴饰物如耳环，项链、戒指以防术中应用电凝器静电灼伤。清除面部、口唇、指甲等处化妆，有利于术中观察患者肤色。全麻患者的义齿是否取出，是否禁食（尤其是婴幼儿应特别注意）禁饮，置胃管，排空膀胱。麻醉药敏试验有否迟缓反应，协助麻醉医生实施麻醉，摆好实施麻醉方法的正确体位，有利于麻醉顺利进行，为使手术获得成功的重要护理措施之一。鞍区麻醉实施时要扶住患者以防摔倒，婴幼儿、昏迷、休克、意识不清、烦躁不安者给予必要的护栏以防坠床等。

麻醉科的工作范围除临床麻醉、重症监测、心肺脑复苏和疼痛治疗之外，近年来各个系统疾病的麻醉治疗逐渐受到人们的重视。麻醉治疗的概念：应用麻醉专业技术（例如：神经阻滞、气管插管、人工呼吸等）和麻醉药（例如：局部麻醉药、静脉麻醉药、肌肉松弛药等），对人体疾病进行治疗（或辅助治疗）。

除疼痛治疗外，各个系统都有很多疾病可以应用麻醉治疗，例如循环系统的冠心病、心绞痛；呼吸系统的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和严重急性呼吸综合征(severactiverespirationsyndrome,SARS)；消化系统的顽固性呃逆；代谢和内分泌系统的甲亢危象；皮肤疾病带状疱疹；药物依赖综合征（戒毒）等。

一、冠心病、心绞痛

心绞痛是一种由暂时性心肌缺血、缺氧所引起，以胸部剧烈绞痛为主要表现的临床综合征。最常见的诱因是在冠心病的基础上，过度体力活动、兴奋、愤怒等情绪激动以及吸烟、过度饱餐、便秘或血压过高等引起心肌缺血。

心脏的神经支配由交感、副交感和传入（感觉）神经支配，所以心绞痛的区域常在C3-5和T1-8节段，当心脏发病时，由此传入强烈冲动，脊髓内发生兴奋灶，刺阈降低，引起心绞痛。心绞痛应用高位硬膜外麻醉治疗不是单纯的止痛，而且还可以扩张冠脉、减少血小板凝聚等有治疗冠心病与心绞痛的作用。

心绞痛在临床有很多分型，如劳累性、自发性等，经临床表现与诊断明确（最明显的症状是胸骨后压榨痛，疼痛常向左肩背部、面色苍白和大汗淋漓）诊断心绞痛可通过ECG静息时可见ST段压低或抬高。心绞痛发作时的治疗主要：1、终止发作：①停止活动，采取卧位；舌下含化硝酸甘油5～10mg；②舌下含化速效救心丸5～10粒；③也可以舌下含化消心痛10mg；④还可以用硝酸甘油气雾剂经口腔喷雾吸入；⑤给予止痛、镇静药并立即运送医院做进一步治疗，心绞痛除了心肌缺血痉挛之外，也可能有冠脉栓塞，所以必须在4～6小时之内送医院治疗，因为时间太长溶栓效果不好或无法溶栓。

1：医院概况

南总住于南京的市中心，中山东路和黄埔路交汇处，是集中医疗、教学、科研于一身的综合性的三甲医院，在，苏，皖，浙一带，有非常良好的医院声望。医院有两个全军医学研究所，一个为全军普通外科研究所，一个人全军的肾脏病研究所，三个院士，医院以普外（肠瘘、肠功能障碍的综合治疗、肠外营养）、肾内科（肾病专科门诊、肾内科专科病房，透析中心，肾移植中心）神经外科、心外科、为拳头科室，在江苏省内，华东地区，乃至国内临床和学术上都有很高的地位。

2：麻醉科概况：

人员：高级职称的有十名，其中麻醉科的徐建国教授是国内的著名的专家级人物，曾经也来过我们医院讲学，文职将军，在全国全军麻醉界有着非常崇高的声望。中级职称十五名左右，护士50余名。

设备：麻醉科设在三楼，有二十间全层流手术间，配备有二十台进口多功能麻醉机和监护仪。专科的设备也是非常的齐全的，例如神经外科的导航定位系统，各种型号的显微镜，c臂机，体外循环机、经皮肾镜火激光碎石系统，骨肿瘤的微波热凝治疗仪，各类型的腔镜，（腹腔镜、输尿管镜、椎间旁镜、关节镜等等）麻醉科还设有术后恢复室pacu，他是集术后恢复，重症病房，疼痛病房于一体的综合性的病房，和手术室是统一管理，具体分工的关系，配备各种不同型号的呼吸机6台，多功能监护仪十多台，还有多射频疼痛治疗仪，血气分析仪，多功能的电子微量泵等先进设备。

工作：一天大概有40台手术左右，没有午休，午间在手术室定餐吃饭，一般十天轮一个值班，双休日制度，麻醉医生一个专科轮一个半年。

摘要：目的：探索基于病例的互动式教学法在麻醉责任医师培养中的应用。方法：以临床工作为切入点，围绕具体特殊病情病人，展开相关知识面的学习与讨论。结果：在教学的过程中，教学双方各有所长，住院医生加深了对重点和难点知识面的掌握，最重要的是对于责任麻醉医生的培养，使他们能早日独挡一面起到关键的作用。结论：基于病例的互动式教学法的应用不仅提高了麻醉住院医生工作的积极性和主动性，提高了对知识的驾驭能力、综合处理病人的能力，并且是培养麻醉责任医师的良方。

关键词：病例；互动式教学；临床麻醉；责任医生

我国麻醉专业起步较晚，但是发展飞速，并且不同于其他发达国家，我国的麻醉专业有自己的特色与专长。外科技术快速发展以后，麻醉专业在20世纪90年代后也进入快速发展时期，一些内、外科医生甚至护士开始大量从事麻醉工作。随着麻醉方法和仪器设备地改进，监测技术的进步，各种辅助药物的配合应用，能够准确地掌握麻醉药的剂量和浓度，提高了麻醉的精确性和安全性。医学院校响应国家的号召设立了麻醉学系，本科医学生就可以直接选择麻醉专业，而不是本科毕业后再选择相应专科。这种快速有效的方法为快速培养大批的麻醉人才做出了贡献。但是随着医疗事业的发展，我们发现各专科的医生思维都相对狭隘，麻醉科的医生也是如此，大部分的医生还停留在模仿阶段，对具体的病理生理知识以及处理问题时的依据并不清楚。为了解决这个问题，卫生部规定临床医学专业毕业的学生，无论是本科生，研究生还是博士生都必须接受规范化培训[1]，然后定期考核，考核分为一阶段和二阶段，每阶段考核包括临床知识和临床技能两个部分，只有考核通过的人才能进入下一阶段的工作。对于麻醉专业进入麻醉科规范化培训的住院医生，如何进行有效的教学，将他们培养成优秀的麻醉责任医生是非常关键的，我们科室也开展过很多不同的教学方式，并对其有效性做出评价。

一、以住院医生的需求为主导

在三甲医院，每天的手术量有一百多台，其实大部分的低年资麻醉医生已经成为医疗这条流水线上的一个重复工序，必然会感觉到倦怠，在学习的过程中也会有平台期，觉得自己什么都会了，在工作的过程中丧失了学习的热情，尤其是高年资住院医生，觉得自己无所不能，人虽然坚持在工作岗位，可是已经不愿意学也不会学习了，但是遇到复杂问题又不知道原因。因此以他们的需求为主导的互动式教学可以提高他们学习的热情与积极性。每天有各种各样的手术，病人合并有不同的合并症，让大家自主挑选感兴趣的手术以及麻醉操作，可以激起他们学习的积极性，让他们的学习与工作更有意义。比如说可以选择嗜铬细胞瘤手术、重症肌无力手术、困难气道手术、体外循环手术等。要求住院医生术前访视病人的时候，仔细问诊、查体，再结合辅助检查的结果看是否需要调整药物或加做检新评估麻醉风险。访视回来后向上级医师汇报病人情况及麻醉预案。上级医师根据具体病情，提问相关问题，以及特殊情况的应对策略。第二天再次确认相关术前检查情况，病人的状况以及药品设备准备。遇到疑难病症，必须要有详细的相关处理预案。

二、有效的一对一教学

1MAC的概念及现状

无须住院麻醉随着门诊病人无须住院手术的产生而产生，它是能迅速且安全地建立手术和诊断治疗满意的条件，同时在手术和治疗结束后又能使病人迅速清醒并恢复日常活动的一种麻醉。MAC最初是指患者必须有能力独立和连续地维持呼吸，对语言指令或触觉刺激有适度反应。但由于意识抑制程度呈剂量依赖性，患者可由最轻程度的清醒镇静状态，很快发展到深度睡眠，甚至全身麻醉；以及病人接受诊断性或治疗性手术操作时，会产生不同程度的紧张、焦虑、疼痛或不适，当有内脏牵拉时，反应则为更强烈。因此，MAC其实是患者接受局部、区域麻醉或未用麻醉时，麻醉医师提供监测和镇静/镇痛药物，达到镇静/镇痛和遗忘的目的。

MAC一般限用于浅表或短小的手术，用药既讲究达到病人满意的消虑、镇静和（或）镇痛效应，又要早期清醒，以更适用于MAC.MAC技术也同样适用于内外各科新的精巧的诊疗技术，为操作成功和安全保障提供条件。同时值得注意的是，手术室以外手术操作的数量和复杂程度均在不断的扩大和提高，故麻醉医生正面临着新的机遇与挑战。

由于医疗卫生资源有限的情况持续存在，迫使政府和医疗机构寻求降低医疗费用，却不降低医疗质量的医疗方式。临床医疗则面临应重新审视多年来一直沿用的非住院选择手术，只适用于健康病人的小手术的这一准则[5].同时，近年来纤维镜技术、激光技术以及导管介入技术的发展，尤其是微创外科（minimallyinvasivesargery）技术的发展和完善，减少了手术创伤及对生理的干扰，缩短了手术时间，使得许多原来必须住院的外科大手术也可在门诊进行[6].此外，新型速效，短效麻醉药的应用，以及麻醉监测系统和给药系统的革新，使得麻醉用药更加恰如其分，病人恢复更加迅速完全[7].所有以上这一切，正可谓水到渠成，顺应并促使非住院手术和MAC在近些年得到高度重视和长足发展。MAC技术即可使在院时间缩短，术后疼痛减少，喉痛和呕吐的发生率降低以及病人可以直接从手术室转移至II期恢复区，正是解决用最经济的方式提供高质量治疗这一难题有效技术。

2MAC应用范围

随着医学和相关学科（光纤与激素）技术的发展，以前那些需大切口和伴随较大病理生理反应的手术，现在只需要用小切口和较少的组织损伤即可完成，如动脉瘤的介入治疗，体外碎石术，各种内窥镜检查治疗等，这使得MAC技术有了更广阔的适用范围[8].

1麻醉前护理

1.1心理护理多数手术患者缺乏与手术、麻醉相关的一般常识，大多存有恐惧心理，临床表现有精神紧张、坐立不安、失眠、头晕、血压升高等。巡视护士应根据患者不同情况、不同的手术向患者介绍有关麻醉、手术的一般常识，麻醉方法，配合麻醉、手术的注意事项，并安慰、鼓励患者放松思想，解除其恐惧心理，使之能在良好的心理状态中接受麻醉和手术，安全渡过手术期。

1.2室内环境准备手术室温度保持在18℃～20℃，湿度45%～50％，两者过高或过低都将给患者麻醉手术后带来不利康复因素。麻醉前注射阿托品后抑制了腺体分泌，患者常可有口唇、舌干渴，呼吸道黏膜干燥，影响气管黏膜纤毛运动，使呼吸道分泌物不易排出。不显性失水量可明显增加。室温过低时患者易受凉感冒，采用吸入麻醉后易并发肺部感染。实施低温麻醉，小儿麻醉时不易复温、保温，使机体体温中枢功能调节紊乱发生意外。

1.3麻酸用药、物品准备隔日准备好麻醉所必需的常用药和抢救药品、用具（注射器、输液器、输血器、穿刺针、胶布等）。氧气、麻醉机、吸引器、紧急抢救复苏设备（气管导管、牙垫、挺芯、喉镜、通气道、含有1％丁卡因汽雾喷器、面罩、头带、呼吸囊等）、根据患者体质状况，手术要求选择不同的麻醉方法。手术前日准备好麻醉物品；如连续硬膜外麻醉准备连硬穿刺包，脊髓麻醉准备蛛网膜下腔阻滞包，全身麻醉除准备上述用品外还得准备呼吸机、吸入麻醉药品、吸痰管、吸痰杯等。危急重大手术要准备心电监测仪、除颤器等。

2麻醉护理

手术前准备：术日麻醉前仔细核对患者姓名、性别、年龄、手术部位及手术名称。入手术室前去除所有佩戴饰物如耳环，项链、戒指以防术中应用电凝器静电灼伤。清除面部、口唇、指甲等处化妆，有利于术中观察患者肤色。全麻患者的义齿是否取出，是否禁食（尤其是婴幼儿应特别注意）禁饮，置胃管，排空膀胱。麻醉药敏试验有否迟缓反应，协助麻醉医生实施麻醉，摆好实施麻醉方法的正确体位，有利于麻醉顺利进行，为使手术获得成功的重要护理措施之一。鞍区麻醉实施时要扶住患者以防摔倒，婴幼儿、昏迷、休克、意识不清、烦躁不安者给予必要的护栏以防坠床等。

麻醉科规章制度

一、麻醉记录单管理制度：

1、麻醉记录单是手术治疗病人的医疗档案，也是进行教学、科研工作的珍贵资料。因此，要求麻醉医师必须认真填写。

2、麻醉医师应认真、如实把麻醉记录单各项填写完整清楚，要字迹清楚。

3、麻醉记录单专人负责管理，每月按日期整理一次。每年做出统计，统一管理。公务员之家版权所有!

二、麻醉前疑难病例讨论及会诊制度：

时间很快，已在麻醉科三个月，期间自己努力了，也进步了不少，我想这不仅是工作，更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了，这或许应该是一种庆幸，是让我值得留恋的一段经历。

短短的三个月我们不可能变得老练，不可能独当一面，在科室里呆了三个月，深深的认识自己的缺点以及不足之处，理论知识不够扎实，实践操作不够完善，从医是一辈子的事情，活到老学到老，是我们所要面对以及付诸行动的，只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者，我们要学的还很多，要走的路也还很长。

工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，具有工作热情；性格开朗，乐于与他人沟通，有很强的团队协作能力；责任感强，能够很好的完成领导交付的工作，和同事之间能够通力合作，关系相处融洽而和睦。

医院始终坚持“爱心奉献”的宗旨和“一切以病人为中心”的理念，努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院，能在这样的一家医院学习进步，我感到很荣幸。

如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋，激动。因为我是临床专业的，所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子，如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们，手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会，经验毕竟是有些书本上所欠缺的，这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师，她不仅能当面指正我们的缺点与不足，而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解，让我们懂得很多，学会很多，而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师，对于生活的态度，以及对于工作的那份责任，我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深刻“麻醉这一行业要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之”，这句话让我时刻谨记，我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈，不逞强逞能，这不仅是对自己负责也是对病人，同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心，更何况是在从事医务这一行业。

麻醉医生又被称作手术室里的内科医生，不但要熟练各种麻醉操作技术，确保病人手术无痛、手术顺利进行，而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能，如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题，就采取各种治疗措施，维持病人生命功能的稳定，保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得，胆大心细，这才是干麻醉的必要前提，眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。

摘要：目的探讨护理配合在麻醉中的重要性。方法通过护理人员实践参与的30例全麻配合，47例腰麻配合，28例硬膜外麻醉配合的总结分析。结果护理人员术前、术中、术后耐心仔细的护理及专业技术的操作配合，使麻醉满意率上升15%，缩短了50%的麻醉操作时间，减轻了患者的痛苦，全年麻醉意外发生率为0，减少了医患纠纷。结论实践证明，护理配合在麻醉过程中是至关重要的。

关键词：麻醉；护理配合；重要性

随着医学发展，麻醉在现代手术治疗过程中的作用愈来愈受到人们极大关注，麻醉工作在临床实践中也不再是独立的，它与手术、护理三者相互配合，相辅相成，密不可分。尤其是长期临床实践证明：护理在麻醉中的作用是不容忽视的。

1临床资料

我院2005年6月~2006年6月以来实践参与护理的全麻患者30例（其中12岁以下儿童14例），腰麻患者42例，硬膜外麻醉患者28例，年龄10个月~80岁，其中具有原发性高血压、糖尿病、心脏病患者17例。

2手术前配合