栀龙散范文10篇

1处方与制备

1．1处方组成栀子30g，姜黄15g，白芷10g，川芎10g，秦艽10g，地龙9g，乳香9g，没药9g，冰片5g。

1．2制备工艺将栀子、姜黄、白芷、川芎、秦艽、地龙、乳香、没药7味药烘干粉碎，过7号筛，冰片研细，配研混匀，分装即得。

2质量控制

2．1性状本品为黄绿色细粉；气清香。

2．2鉴别

【摘要】目的制备栀龙散，建立质量控制方法，观察其临床疗效。方法介绍该制剂的处方，制备方法及质量控制，并观察临床应用效果。结果处方配伍及制备过程合理，临床观察疗效确切。结论该药制备工艺简便，检测手段符合国家有关规定。

【关键词】栀龙散；质量控制；临床应用

关节扭伤疼痛红肿是骨科常见易发疾病，我院骨科根据中医理论研制的栀龙散经多年应用，疗效满意。本文主要对中药制剂栀龙散的制备过程、质量标准及临床疗效作一介绍。

1处方与制备

1．1处方组成栀子30g，姜黄15g，白芷10g，川芎10g，秦艽10g，地龙9g，乳香9g，没药9g，冰片5g。

1．2制备工艺将栀子、姜黄、白芷、川芎、秦艽、地龙、乳香、没药7味药烘干粉碎，过7号筛，冰片研细，配研混匀，分装即得。

【摘要】姚培发治疗老年性痴呆经验如下：病位在脑，病变在脑神，以肾精虚衰，脾胃虚弱为本，痰瘀是直接导致本病的病理产物，治拟急则治标，以豁痰开窍，清心平肝，活血化瘀；缓则治本，以补肾填精，健脾养心，充髓荣脑；或标本兼顾。他博采众长，自拟新剂“补肾醒脑煎”，为本证开创了独特的理、法、方、药之路。

【关键词】姚培发老年性痴呆名医经验

前言

随着我国人口的老龄化，老年人痴呆的发病率逐年增长，且西医学至今对之尚无确切的疗效。姚培发教授根据此病发病的特点，结合中医学理论及他长期的临床实践，提出本病病因病机、治疗关键：病位在脑，病变在脑神，以肾精虚衰为本，痰瘀是直接导致本病的病理产物，治拟急则治标，以豁痰开窍，清心平肝，活血化瘀；缓则治本，以补肾填精，健脾养心，充髓荣脑；或标本兼顾。他博采众长，自拟新剂，为本证开创了独特的理、法、方、药之路。

病位在脑，病变在脑神

在历代文献中，《内经》最早提出“心主神明”。而《素问·脉要精微论》曰：“头者，精明之府，头倾视探，精神将夺矣。”李时珍亦说：“脑为元神之府。”王清任更明确提出：“灵机记性在脑。”可见中医一直不否认脑主神明及其在思维、记忆、意念、运动、任物等方面的功能。然而，姚教授在分析历代医家观点后，则认为“脑主神”与“心藏神”二者并不矛盾，他不拘泥于历代医家对脑、神明的认识，将“脑主神”与“心藏神”的理论有机地统一起来，他认为脑其位最高，为奇恒之府，总统五脏六腑四肢百骸。心分神明之心和血肉之心，而神明之心隶属于脑的功能，为君主之官。因而，脑有统御神、魂、魄、意、志五神之功。脑即指脑髓而言，脑为髓之府。若因各种原因致脑髓的血脉不利，痰浊瘀血蒙蔽清窍，清气不升，浊阴不降，轻者脑络瘀阻，脑髓失荣，久之遂生窠囊。重者络破血溢，压迫脑体，最终致脑体缩小，脑之用不能，魂不能升，魄不能降，感觉运动障碍，脑不主神，智力下降，心不藏神，心烦失眠，甚则性格及人格发生改变。

摘要：壮医药物竹罐疗法是壮医常用外治法，广泛用于风湿免疫病的治疗，疗效与内治法有异曲同工之效。负压吸拔、热敷作用、拔毒消肿、促进代谢、改善营养、通龙路火路气机、壮药有效成分的透皮吸收是壮医药物竹罐疗法发挥内病外治作用的基础。壮医药物竹罐疗法遵循辨病施治理论，方中多采用祛风毒、除湿毒、散寒毒、消肿痛、通调龙路火路的常用壮药，如藤杜仲、山霸王、大血藤、三钱三、五爪风、三角风、八角枫、铁包金、宽筋藤等。壮医药物竹罐疗法可作为多种风湿免疫病的外治手段而发挥良好的治疗作用。

关键词：壮医药物竹罐疗法；风湿免疫病；治疗

壮医药物竹罐疗法是壮医常用外治法，是用煮沸之壮药液加热特制之竹罐，再将竹罐趁热吸拔于治疗部位上以治疗疾病的一种方法。广泛用于风湿免疫病的治疗，疗效与内治法有异曲同工之效。即采用祛风毒、除湿毒、散寒毒、消肿痛、通调龙路火路的常用壮药，如藤杜仲、山霸王、大血藤、三钱三、五爪风、三角风、八角枫、宽筋藤等。将上述适量的药物加水煮沸，投入已制好的竹罐，同煮10min后取出备用，趁热迅速扣于选定的拔罐部位上，每次拔5～10min，第1次拔出竹罐后即用锋利的三棱针在罐印部位重刺3～4针，迅速取热药罐再在针刺部位拔罐。如此反复拔2～3次。拔罐完毕擦净后再用药巾热敷于拔罐部位。其负压吸拔、热敷作用、拔毒消肿、促进代谢、改善营养、通龙路火路气机、壮药有效成分的透皮吸收是壮医药物竹罐疗法发挥内病外治作用的基础。壮医药物竹罐疗法可作为多种风湿免疫病的外治手段而发挥良好的治疗作用。

一、壮医药物竹罐疗法可作为多种风湿免疫病的治疗方法

壮医药物竹罐疗法操作规范：即采用藤杜仲、山霸王、大血藤、三钱三、五爪风、三角风、八角枫、宽筋藤等，将上述适量的药物加水煮沸，投入已制好的竹罐，同煮10min后取出备用，边拔边捞，甩净水珠，趁热迅速扣于选定的拔罐部位上，每次拔5～10min，第1次拔的时间可短些。第1次拔出竹罐后即用锋利的三棱针在罐印部位重刺3～4针，迅速取热药罐在针刺部位拔罐。如此反复拔2～3次。竹罐上出现的白泡多的可多拔几次，直至无白泡为止。每次取罐后要用消毒卫生纸擦净后再吸再拔。拔罐完毕擦净后再用药巾热敷于拔罐部位，药巾冷了再换热的药巾（药巾为干净的毛巾浸于上述药液，捞出拧半干即成）。疗程的第1天只敷不洗，第2，3天再用药液熏洗患处。急性病程者每天拔罐1次，10次为1个疗程，共治疗1～2个疗程；慢性病程者每2天拔罐1次，10次为1个疗程，共治疗2～3个疗程。适用于：滚克（类风湿关节炎）、隆芡（痛风）、令扎（强直性脊柱炎）等多种风湿免疫病的治疗。壮族民间早已将壮医药物竹罐疗法用于风湿免疫病的治疗中。

二、负压吸拔、热敷作用、拔毒消肿、促进代谢、改善营养、通龙路火路气机、壮药有效成分的透皮吸收是壮医药物竹罐疗法发挥内病外治作用的基础

【关键词】抑郁症；中药疗法；针刺疗法；灸法；综述文献

抑郁症是一种发病率高，症状复杂多样的常见情感性精神障碍，以持续的心境低落、快感缺乏为特征，常伴有睡眠异常、食欲及性欲减退等躯体症状［1］。其病因及病理机制目前尚不清楚。随着社会竞争日益激烈，生活和工作压力不断增加，本病的发病率也呈逐年上升趋势。现代医学对其治疗仍存在起效慢、疗程长、副作用大、药价昂贵、部分患者对抗抑郁剂治疗无效等诸多问题。中医药治疗抑郁症有疗效好、副作用少、易于被患者接受等优点，因此受到普遍关注。现将近年来中医药治疗抑郁症的进展综述如下。

1中医治疗抑郁症理论溯源

抑郁症属中医学郁证范畴，中医认为郁证的发生，多因郁怒、思虑、悲哀、忧愁等七情之所伤，导致肝失疏泄，脾失运化，心神失常，脏腑阴阳气血失调而成。主要表现为心情抑郁、情绪不宁、胁肋胀痛或易怒善哭以及咽中如有异物梗阻、失眠等各种复杂症状。《内经》中与抑郁症类似的描述如《灵枢·癫狂》“喜忘，苦怒，善恐者，得之忧饥”，《素问·通评虚实论》“隔塞闭绝，上下不通，则暴忧之病也。”《伤寒杂病论》和《金匮要略》中记载的多种病证与抑郁症有相似之处，相关成方现代广泛用于抑郁症的治疗。如《伤寒论》小柴胡汤证“胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之”；柴胡加龙骨牡蛎汤证“胸满，烦惊……”，认为病位主要在肝，病机为肝失疏泄。《金匮要略》涉及此类症状的病证主要有百合病、脏躁等。治以滋养心肺阴血、清热安神为法，百合地黄汤主之。若百合病日久，阴虚内热甚，则口渴明显，应以栝蒌牡蛎散主之。

把郁证明确作为一种独立病证来论述，始于金元时代。朱丹溪提出了“气、血、痰、火、湿、食”的六郁学说。明代徐春圃指出：“郁为七情不舒，遂成郁结，既郁之久，变病多端。”说明以情志改变为主要特征的狭义的郁证已逐渐成为独立的研究对象。林佩琴在《类证治裁·卷之三·郁症论治》中“七情内起之郁，始而伤气，继必及血，终而成劳”，指出了郁证的病理演变规律。《临证指南医案·卷六·郁》中“其原总于心，因情志不遂，则郁而成病矣。其症心脾肝胆为多”，简明总结了郁证常涉及的脏腑。

2中药疗法

摘要目的：探讨慢性盆腔炎的中医辨证分型方法以及中医药治疗策略。方法：回顾性分析2008年1月~2010年1月笔者所在医院采用中医辨证分型施治治疗的88例慢性盆腔炎患者的临床资料，并以同期采用西药治疗的90例患者进行对比，比较两种治疗方法的疗效。结果：观察组总有效率为86.36%，明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医辨证治疗慢性盆腔炎具有疗效确切，副作用少等优点，值得临床推广。

关键词慢性盆腔炎；中医辨证；治疗

慢性盆腔炎（chroricpelvicinflammatorydisease，CPID）是指各种原因引起的女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。患者临床主要表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛等症状，病情易反复，有些患者可诱发附件炎而于腹部触及肿块，严重影响患者的正常生活[1-2]。2008年1月~2010年1月本院运用中医辨证施治原则，治疗慢性盆腔炎88例，取得满意效果，现报道如下：

一、资料与方法

1.1一般资料

本组88例患者均为本院2008年1月~2010年1月收治的慢性盆腔炎患者，年龄24~49岁，平均（34.1±6.7）岁；病程7个月~8年，平均（2.1±1.7）年。对照组90例患者为本院同期收治的采用西医治疗的慢性盆腔炎患者，年龄26~48岁，平均（35.3±7.9）岁；病程6个月~7年，平均（2.6±1.9）年。两组患者均表现为同程度的小腹痛，一侧或双侧下腹痛，多伴有腰酸腰痛、带下量多、不孕等，病情反复。两组患者年龄、病程、一般病情等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

随着中国经济发展和随之而来的劳动力、土地等要素环境的转变，劳动密集型特别是生产环节的劳动密集型加工贸易产业在东部已经难以为继，急需“腾笼换鸟”实现产业的升级。东部的加工贸易产业转移给急于发展外向型经济的中部省份提供了一个契机，但从实际来看，在转移和承接的过程中往往会出现“南橘北栀”的现象：在东部发展良好的加工贸易产业在中部则难以生存或获得良好发展。究其原因，主要是中部在发展加工贸易时，惯性地沿用东部原有的水平型分工参与加工贸易的发展模式。因此，在选择适合本地经济环境的加工贸易产业的基础上，中部地区须要主动转变旧的加工贸易发展路径模式。从实践上看，中部地区只有依据本地区的比较优势选择合适的路径模式才能消除经济环境差异造成的影响，从而克服“南橘北栀”的现象。

一、加工贸易发展路径依赖分析

加工贸易是跨国公司在全球价值链治理结构的一部分。一个国家或地区承接哪部分产业、产业链的长度、产业链的升级和转型在很大程度上都由承接国的资源禀赋优势、经济环境和跨国公司全球配置资源的需求、承接国的发展政策导向等因素来决定。其中资源禀赋在初期决定了该国加工贸易产业发展的路径模式，政策导向在发展中决定了路径模式的转变与升级，不同地区在发展加工贸易产业时由于初期的资源禀赋、经济环境的存在不同，因此在发展加工贸易时应该根据本地的实际状况选择有差别的实现路径，具体来说就是主要依据以地理位置为主形成的先天优势（区位优势）和以资源、产业环境为主形成的后天优势（产业优势）来确定选择加工贸易产业。以哪种要素为主形成的比较优势决定了不同的产业选择及其发展路径。一般而言，具有区位优势的地区（如东部）在最初时，很容易通过吸引外资来发展具有“大进大出，两头在外”、产业链水平整合的加工贸易产业，这些产业的大部分中间品均可以较低成本进口，对上下游产业的配套要求不高，可以利用劳动力资源丰富的优势发展OEM形式的加工贸易，产业链中形成“点状”的产业布局。具有区位劣势、产业相对优势的地区，由于较大的运输、交易、监管等成本抵消了劳动力丰富的优势，很难通过吸引外资投资设厂来发展“一进一出，两头在外”产业链水平型的加工贸易，在加工贸易产业链中不能只发展具有劳动力增值的“点状”的加工贸易产业，应当重点发展“一头在内，一头在外”的垂直型产业链的加工贸易。加工贸易是国际分工、国际产业链转移的产物，其概念和内涵并不是固有和不变的。“一进一出，两头在外”的加工贸易是中国最早参与国际分工和东部发展加工贸易的主要发展路径，便捷的区位优势支持了这种发展路径，东部的加工贸易获得了极快的发展，而中西部相对于东部的地域劣势使得该发展路径模式束服了中西部地区的加工贸易发展。随着国际分工的深化，中国加工贸易的内涵也发生了新的变化，不能再以“两头在外”为本质特征来界定加工贸易。对目前中部发展加工贸易而言，应该界定为“一头在外”———除品牌以外的垂直型产业链的贸易形式，这就意味着只要中部地区能承接和发展较为完整的或者垂直型的产业链，便可有效地发展加工贸易，而且相比东部原有的旧模式会更有利于延长增值链，进而实现加工贸易的“溢出效应”。

二、中部加工贸易产业发展路径现状及问题

中部六省份（安徽、河南、山西、江西、湖南、湖北）的加工贸易经过多年的发展取得了不错的发展，占本省的对外贸易份额在逐步提高，较好地推动了本地区经济的发展。但是和东部省份相比，中西部的加工贸易从总量上、占本省的份额上都很低，低于全国的整体水平，究其原因，既有地理位置等方面的客观因素，也有发展模式选择等方面的主观因素。从发展模式来看，中西部六省虽然不尽相同，但具有共同的特征，那就是其加工贸易都沿用了东部“两头在外，产业点状，劳动增值，升级乏力”的OEM模式。具体来说，基本都是靠当地的劳动力、土地等丰富的资源优势来吸引外资投资设厂从事简单的加工装配，或者是出口低附加值的资源类产品，从事加工贸易的本地企业数量较少，产业的配套能力弱，大多数加工贸易处于“一进一出，单一工序”的简单加工装配，没有依托本地的资源优势延长增值链，产品加工程度不深，配套需求不强；缺少带动性强的龙头企业和配套协作型企业，产业的关联度小，加工贸易的辐射能力和聚集效应未能形成效果；而且没有和东部的加工贸易产业形成有效的合作，既没有在生产环节上承接东部的“生产结转”，也没有提供中间品，仅仅只是承接东部整体转移的落后产业。从山西省的加工贸易来看，加工贸易龙头富士康只是没有品牌产品的代工企业，高技术的核心中间品采用进口，国内只是配套附加值低的低端部件，虽然产品形态是高技术产品，但对山西的产业结构、产业聚集效应等没有起到积极的溢出效应；资源业龙头太钢出口粗加工的不锈钢板材，附加值低，缺乏品牌产品对中间产业的聚集，没有起到龙头的带动作用。中部地区承接和发展加工贸易的布局不尽合理，产业聚集以及溢出效应相对较弱，另外一个重要的原因是出口加工区较少，而出口加工区是发展加工贸易的有效载体，也是加工贸易产业聚集和溢出效应的必要载体。目前的中部六省份中仅有6个出口加工区和一个保税物流中心，出口加工区的缺少，不利于中部地区加工贸易的发展。山西是唯一一个没有出口加工区的省份，加工贸易企业目前主要集中于中部，加工贸易企业主要为开放式的管理，没有出口加工区使得海关监管的难度增加，也不利于形成产业链的聚集效应。

三、山西加工贸易产业的发展路径选择

1临床资料

1.1一般资料本组共64例，其中男53例，女11例；初发25例，复发39例；年龄28—69岁；病程1个月—20年左右。中医辨证分型属风湿热郁证23例，风寒湿阻证11例，痰瘀阻络证13例，肝肾气血亏虚证17例。

1.2诊断标准本组病例诊断标准依据《实用中西结合诊断治疗》所定标准[1]。(1)多以单个趾跖关节，卒然红肿疼痛，逐渐痛剧如虎咬，昼轻夜甚，反复发作。可伴发热，头痛等症。(2)多见于中老年男子，可有痛风家族史。常因劳累、暴饮暴食、吃含高嘌呤饮食、饮酒及外感风寒等诱发。(3)初起可单关节发病，以第一趾跖关节为多见。继则足踝、跟、手指和其它小关节，出现红、肿、热、痛，甚则关节腔可有渗液。反复发作后，可伴有关节周围及耳郭、耳轮和趾、指骨间出现“块”(痛风石)。(4)血尿酸、尿尿酸增高。发作期白细胞总数可升高。(5)必要时作肾B超扫描、尿常规、肾功能等检查，以了解痛风后肾病变情况。X线摄片检查可示软骨缘邻近关节的骨质有不整齐的穿凿样圆形缺损。

2分期辨证治疗

2.1急性痛风性关节炎期此期常以热邪偏盛，或以湿热蕴蒸为主，是外邪入里化热，或热为邪郁所致，若热邪久留不去，损气耗阴，则出现气阴两虚的症候，病邪一般由表入里，由浅及深，由筋络而脏腑。病势急且重，长于午夜突发关节疼痛，初发时90%为单一关节，以第1跖趾关节及踝关节为多见，据证可分为风湿热郁证和风寒湿阻证。

2.1.1风湿热郁证此型较多见，受累小关节红肿热痛、甚剧、活动受限、得凉则舒、伴发热口渴、心烦不安、尿黄便结、舌红、苔黄腻、脉滑数。治以清热利湿，祛风通络，四妙散加味。处方：防己10g、蚕砂10g、连翘10g、栀仁10g、滑石30g、萆薢15g、黄柏10g、苍术10g、牛膝10g、薏苡仁20g、忍冬藤10g、甘草30g。

摘要：本文首先介绍了皮肤病的病理，引用了许多中医的论著，然后介绍了皮肤病的中医治疗思路。

关键字：皮肤病中医治疗

一、皮肤病的生理病理学说

有关皮肤疾病的论述，早在《内经》中有不少记载。《素问·痹论》中指出了人体卫气“其性漂疾，不能入于脉也，故循于皮肤之中，分肉之间”。说明卫气作用在皮肤腠理，其功能正如(灵枢·本脏篇》所述。卫气者，所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开阖者也……，卫气和，则……皮肤调柔，腠理致密矣。强调了卫气功能正常，皮肤腠理才能健康缜密，有似于非特异性免疫中的皮肤粘膜屏障作用。卫气靠肺气的正常宣发才能散布到皮肤，发挥卫气作用，故谓肺合皮毛。《素问·皮部论》亦提出了十二皮部是十二经功能活动在体表皮肤的反映区。

在《诸病源侯论》中，对各种皮肤病的病因、病理过程及症状也作了论述，指出与风、湿、热等因素有关。如：风瘙身体隐轸误(注:瘙痒症、寻麻疹之类)，邪气客于皮肤，复蓬风寒相折，则起风瘙隐轸。头面身体诸疮误，夫风热外虚，为风湿所乘则生疮。对各类经久不愈的慢性顽固性皮肤病常认为存在气血虚或肤腠虚的因素。对变态反应性皮肤病也注意到存在过敏素质，指出人有禀性畏漆，但见漆便中其毒……亦有性自耐者，终日烧煮，竟不为害也。对物理因素引起的皮肤病也有冻烂肿疮误、汤火疮误等记载。如：“对传染性皮肤病，如疥疮已了解到好发部位及其接触性传染的病因指出并皆有虫，人往往以针头挑得”。

对皮肤病的诊治，中医认为把局部改变同整体经络、脏腑、气血、津液的改变联系起来，既重内治，又重外治。《外科精要》一书中指出原夫疮疡之生，皆阴阳不和，气血凝滞。认为外症虽生于肌表，而其根源则与脏腑气血改变有关，诊治应结合全身辨证，用药根据经络虚实，不可拘泥于热毒之说而过用寒凉克伐之剂。《太平圣惠方》对于痈疽，不仅注意它的局部症状，而且结合全身辨证，提出“五善七恶”的观察方法。《外科全生集》把外症分为阴阳两类，主张用“阳和瞬理、温补气血”的原则治疗阳症，彼有独道之处。目前用阳和汤治疗结核性脓疡、硬皮病等有一定疗效。《外科正宗》主张内治与外治并重。外治除外用药外，善用腐蚀药或刀针放脓去腐;内治总结各医家及自身经验，应用“消、托、补”三法的辨证施治，使治疗原则与方法日趋完善。《理论骄文》中把辨证论治原则应用于外治法，使外治理论得到发展，他注意到外治比内治副作用小，费用低廉，有“殊途同归之妙”。他主要用膏药外治，也用类似水疗、热疗、泥疗、蜡疗及局部发鲍等疗法。强调外用药物要分辨阴阳，辨证选药，提出了外用药与内服药存在不同的特点。

1西医学认识

1.1病因病理PRL是由脑垂体前叶泌乳素细胞分泌的一种蛋白类激素，其分泌受到下丘脑的双重调节。正常情况下，下丘脑对PRL的分泌起抑制作用，多巴胺是主要的生理性PRL抑制素，而下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH），5-羟色胺（5-HT）等则可刺激垂体分泌PRL［1］。当下丘脑多巴胺活性下降时，其抑制PRL分泌功能被解除，PRL即过度分泌，直接导致本病的发生。

血清泌乳素升高可有多种病因和影响因素：①生理性：如运动后、妊娠、产后、哺乳、夜间睡眠、应激状态及月经周期中的分泌期等。②药物性：如应用氯丙嗪、灭吐灵、吗丁啉、甲氰咪胍及口服避孕药等。③病理性：如下丘脑—垂体柄病变、垂体肿瘤、炎症、严重肝病、肾功能不全及其他内分泌疾病如甲状腺功能低下、多囊性卵巢综合征（PCOS）等。④特发性高泌乳素血症（即功能性高泌乳素血症）：由非器质性因素引起的下丘脑、垂体功能紊乱［2］。其中垂体肿瘤，特别是垂体泌乳素瘤是引起高泌乳素血症的常见原因。傅佳峰［3］在对垂体泌乳素腺瘤的研究中提出，一般情况下PRL值越高（>100ng/ml），提示有垂体泌乳素瘤的可能性越大，但要特别注意一些大型无功能垂体肿瘤由于压迫垂体柄，阻断多巴胺通路，减弱了对PRL分泌的抑制，也会出现本病，但血PRL多小于100ng/ml，以资鉴别。另外，就诊患者中，诊断为功能性高泌乳素血症的亦不占少数，现认为与患者的情绪状态、生活环境及饮食习惯等非特异性因素有关。

1.2与临床表现的联系PRL的主要作用是促进乳腺发育生长，引起并维持泌乳，故非生理因素导致的高泌乳素血症患者多有泌乳，可伴有乳胀。PRL还通过中枢及卵巢两条途径对下丘脑-垂体-卵巢轴功能产生影响。高水平PRL可通过短路反射刺激下丘脑分泌多巴胺增高，影响雌激素对LH的正反馈调节，抑制下丘脑促性腺激素的合成与释放，LH分泌下降，从而降低了卵巢对促性腺激素的敏感性，抑制了卵泡的发育和成熟，使机体不能形成排卵前的雌激素高峰和LH峰，并直接抑制卵巢合成雌二醇和孕酮，并可以干扰受精和胚胎发育，导致不排卵，出现月经失调、闭经、不孕、习惯性流产等［4］。男性因垂体泌乳素瘤导致的高泌乳素血症可在周围靶组织抑制睾酮转化为二氢睾酮，导致阴茎勃起障碍，表现为性欲减退和阳痿［5］。但检验指标和临床表现并非严格统一。林红等［6］对801例高泌乳素血症患者分析后发现，高泌乳素血症患者可伴溢乳症状，但也可无症状;而有溢乳的患者其血PRL水平也不一定升高，建议对月经紊乱或闭经溢乳患者，尤其是对双侧乳房溢乳患者应做常规PRL检测，以排除高泌乳素血症，应根据患者所属的年龄段密切注意高泌乳素血症和垂体腺瘤患者，做到早发现早治疗。

2中医病因病机

中医学认为，妇女的月经，胎孕，乳汁都是脏腑气血化生作用的表现。在女性乳头属肝，乳房属胃，与乳汁的产生和分泌密切相关，任、督、冲一源而三歧，皆与胞宫相系，与月经、孕育息息相关。脾生血，肾精化血，肝藏血，而女子以血为本，另肝气疏泄有度，命门少火生气，气血充足，经脉通畅，应时下注胞宫则为月经，哺乳期充于乳房则为乳汁。