零售药店范文10篇

第一条根据国家、省相关法律法规和《*市社会基本医疗保险管理办法》（*市人民政府令第102号）以及《关于进一步规范社会医疗保险工作的意见》（太政发[2008]92号），为进一步加强和规范本市社会医疗保险定点零售药店管理，特修订本办法。

第二条本办法所称的定点零售药店，是指经食品药品监督管理部门批准取得药品经营企业资格，经本市劳动保障行政部门审核取得医疗保险定点资格，并与市医疗保险基金结算中心(以下简称市医保中心)签订医疗保险定点服务协议，为本市参加社会医疗保险的人员（以下统称参保人员）提供购药服务的零售药店。

第三条零售药店申请医疗保险定点必须同时具备以下条件：

（一）符合定点零售药店区域设置规划和定点需要。

（二）遵守《药品管理法》、《劳动法》、《劳动合同法》《江苏省药品监督管理条例》等国家法律法规。

（三）持有《药品经营企业许可证》和与之对应的《营业执照》。

摘要:目的：为完善我国零售药店监管与药学服务模式提供参考。方法：以“药店”“零售药店”“社会药房”“药学服务”“Drugstore”“Retailpharmacy”“Communitypharmacy”“Pharmaceuticalcare”等为关键词，在中国知网、Medline、ISIWebofKnowledge和Scopus等数据库中，对2005－2014年有关“药店管理和药学服务”的文献进行查询，分别从零售药店的发展情况、运行模式、管理制度等方面总结部分国家和地区药店管理及开展药学服务的经验和做法。结果：共纳入统计分析文献256篇，包括国内文献234篇、国外文献22篇。部分国家和地区一半以上的零售药店为连锁药店；其对药学服务内容都有具体要求，且大多设有药事服务补偿机制；对药店所有者身份、开办位置、开办数量、人口分布状况及员工组成等方面均需进行严格审查。而我国连锁药店占全部零售药店的比例不足20％；执业药师数量严重不足，相关法律法规尚不健全，导致药学服务仍处于初级阶段；对每个零售药店需要服务人口的数量、地域分布等未作出具体规定，大多数情况下其可操作性较差。结论：建议借鉴欧美等国家和地区药店管理与药学服务模式，采取多种措施提高我国零售药店的连锁经营水平，包括明确药店的开办条件和区域分布；由政府监管部门适度控制药品零售市场，完善药品零售市场监督管理机制，对药品生产、流通、销售各个环节进行质量控制；建立完善的处方药违规销售追责机制，加大对零售药店违规销售处方药的处罚力度；完善药学服务和执业药师相关法律法规，提高零售药店的药学服务质量。

关键词:零售药店；药学服务；药店监管；执业药师

当前，我国经济社会发展已进入新阶段，城乡居民健康需求不断提升，广大群众对高质量药品和药学服务的需求日益迫切。新医改和基本药物制度加速了我国医院药房和零售药店管理与服务模式的转变，国家提出了一系列举措，如《国务院“十二五”医改规划》和《国家药品安全“十二五”规划》明确提出：到“十二五”末，所有医院药房和零售药店均需有药师指导患者合理用药。而目前我国零售药店的发展面临诸多困难，药师数量严重不足，药学服务还处于初级阶段，改革与完善我国医院药房和零售药店的药学服务模式迫在眉睫。本文通过对我国与部分国家及地区零售药店监管与药学服务的模式进行对比研究，以期为我国零售药店的良性发展提供参考。

1资料与方法

以“药店”“零售药店”“社会药房”“药学服务”“Drugstore”“Retailpharmacy”“Communitypharmacy”“Pharmaceuticalcare”等为关键词，在中国知网、Medline、ISIWebofKnowledge和Scopus等数据库中，对2005－2014年有关“药店管理和药学服务”这一主题的文献资料进行查询，主要包括美国和欧洲等部分国家相关内容的期刊文章、权威组织的研究报告或公开出版发行的专著等，排除网络二手资料、转载的新闻报道以及涉及商业利益的报告等。由2名熟悉中英文数据库文献检索的研究人员采用以上关键词各自独立检索后，合并分析，剔除重复文献，纳入统计分析。最终纳入统计分析文献256篇，包括国内文献234篇、国外文献22篇。

2结果

论文关键词：医疗器械兼营存在问题原因计策

[论文摘要]宜兴市零售药店同时兼营医疗器械，在经营医疗器械方面，存在有证无经营活动、超范围经营等问题，这些问题产生的原因是多方面的，主要是从业人员法规和业务知识较差，医疗器械品种繁多且不断调整，法规不配套；解决这些问题的方法主要为加强培训，帮扶企业确立质量控制意识，优化资源，实现科学监管。

自新修订的《中华人民共和国药品管理法》和《医疗器械监督管理条例》实施以来，宜兴市零售药店经营企业的发展经历了从无序到有序、从少到多的过程，政府对药械的监管力度也不断加强，为确保药械产品的安全有效提供了有力保障。但是，随着市场经济的高速发展和政府监督管理工作的不断深入，药品零售企业在兼营医疗器械方面也逐渐暴露出存在的问题。目前宜兴市有兼营医疗器械的零售药店125家，这些药店经营医疗器械的范围为二类医疗器械：基础外科手术器械、普通诊察器械、中医器械、电子压力测量装置、医用卫生材料及敷料，避孕器械；经营医疗器械品种数为5到550个之间，品种数在20个以下的有57家药店，各药店销售医疗器械金额在100元～110万元之间。06年125家药店医疗器械销总额近240万元，而药品销售总额近4000万元，医疗器械占药品销售的比例为6%。

1存在问题

1.1有证无经营活动

医疗器械经营属于专项前置审批，也就是说，医疗器械经营企业必须先取得《医疗器械经营企业许可证》后，才能向工商行政管理部门申办《营业执照》。零售药店为了吸引顾客，留住顾客，抱着宁有不缺的心理，领取《医疗器械经营企业许可证》，取得医疗器械经营资质，但是是否真正经营，以后看情况再说；有的企业不知道自己该经营哪些范围，经营的品种也仅是一类医疗器械，导致了《医疗器械经营企业许可证》滞留在一部分零售药店中，审批数量和实际经营数量不相符。

全球综合性市场营销服务公司———尤尼森营销咨询公司最新市场普查显示，今年上半年国内各大城市的零售药店呈现出快速增长之势。公务员之家，全国公务员公同的天地该公司对北京、上海与广州三个主要商业城市家具有正规营业执照、并获得国家食品药品监督管理局《药品经营许可证》的零售药店普查发现，从××年月至××年月半年间，北京五环内、广州环城高速公路内、上海外环线内零售药店数量分别增长了、和。

而在上述三个城市中，上海的零售药店社区经营趋势明显，新开零售药店多选址于居民区内，其比例高达。

不过，普查显示，有外资介入或由外方管理的零售药店的比例微乎其微：广州为，上海仅有，而北京则低为‰。对此，一位专业人士向记者表示，国内药品零售市场的空间对外资具有很大吸引力，随着相关法规与政策的完善与稳定，外资进入零售药店的步调会迅速加大。

而对于国内零售药店数量的快速增长，尤尼森营销咨询首席执行官李勤思指出，“数量的扩张将于短期影响单店产出，长远来看，清晰的经营策略如：引入品类管理、开发贴近所处商圈需求的服务内容、提升顾客服务质量、进行差异化竞争，才能最终帮助众多零售药店于激烈竞争中生存。”

【摘要】总结基层零售药店药学服务工作滞后的现状,回顾性分析基层零售药店药学服务滞后的原因,总结归纳经营理念的转变、信息化管理模式、人员的培养培训、执业药师的配备等一系列措施,进一步提高基层零售药店销售收入和服务质量。

【关键词】基层零售药店；药学服务；现状；对策

近年来,随着零售药店体制改革的不断深入,零售药店药学服务的质量在大众的呼吁中迅速提升,覆盖的范围也在不断扩展。零售药店作为新医疗体制下的一员也在不断的完成自我突破和创新,但在药学服务水平上还存在一定的问题,特别是基层零售药店的问题更加突出。本文针对其现状及对策总结如下。

1基层零售药店药学服务的现状

1.1零售药店的经营理念有待转变。就目前来看,很多零售药店仍在固守传统延续下来的陈旧经营方式和理念,以单纯追求盈利为目的,向顾客单一出售药品,以价格优势作为自己的竞争力,一味被动迎合市场,而不是积极主动的创造和维护市场,致使部分药店经营危艰,难以维继［1-3］。1.2信息化建设停滞。在信息时代的背景下,很多传统门店并没有紧随经济发展步伐引进信息化管理,导致内部管控工作效率低下,表现为：①库存盘点工作耗时长,人为的盘点错误带来的差异数据较多；②财务没有高效的进销存软件做辅助,导致账实不相符的情况频频发生；③由于药品的价格、库存相关信息更新速度慢,无法高效体现,使得结账收款容易出问题；④顾客取药等待时间长；⑤许多个体药店存在个别药品无账目、进货不入账等违法行为；⑥多数农村药店信息网络和监管部门不对接,致使日常监管行为难以落实。以上问题的关键症结在于店内管理信息化程度低［4-6］。1.3销售处方药无处方。许多消费者认为自己是小毛病或者感觉去医院医治太麻烦不愿去就诊,自行去药店拿药。药店服务人员大多数为了追求经济利益而胡乱推荐抗生素,这也是导致目前我国抗生素滥用的重要因素之一。一些药店为了应付监督部门的检查,伪造处方或者是有偿聘请有处方权的医师补开处方,明目张胆的弄虚作假,使凭处方销售处方药的规定形同虚设［7,8］。1.4销售处方药执业药师不在场。这个问题突出体现在基层零售药店。目前在我国村一级零售药店配备执业药师的比例<20%,>80%的农村药品零售药店没有配备执业药师或存在执业药师挂名现象,执业药师必须在岗才能销售处方药的规定难以落实［9,10］。1.5为了追求销售利润而随意推荐药品、保健品。随着人民群众的保健意识越来越强,许多人看了电视或其他媒体广告而到药店寻找保健品或药品来养生保健,所以经常看到药店服务人员盲目为消费者推荐所谓补钙、健脑、养肾、美容养颜的保健品或药品,造成药不对症、浪费,甚至产生毒副反应对人体造成伤害［11］。1.6基层零售药店普遍不注重药品的售后服务如服用的方式方法、储存保管注意事项等。1.7基层药学服务人员药学水平低、学历低,甚至一些从业人员没有任何药学知识。基层药店服务人员普遍缺乏专业知识。许多基层零售店的服务人员只负责接待、迎送顾客或者照价卖药,对于药品相关知识一无所知,严重缺乏专业的药品服务知识和技能,这显然是对顾客的不负责,也是人力资源的浪费。基层药学从业人员的药学服务水平有待于培训提高和增强［12］。综合以上种种问题,基层零售药店在新的医疗市场经济背景下由于普遍缺乏药学服务质量,药学服务能力已经不能适应市场发展的需求,亟需正确对待及解决,以便于更好的服务于广大基层人民群众的健康事业。

2对策

1药学服务的内涵

美国Hepler教授于1990年提出了药学服务的定义，他认为药学服务是提供负责的药物治疗，目的在于实现改善患者生活质量的既定结果。藤婧等将药学服务具体解释为药师利用其专业知识，向消费者或患者提供与药品直接相关的技术服务，用以保障患者的用药安全、经济、有效。蒋皓等指出零售药店药学服务就是药店从业人员运用专业知识，向顾客提供合格的药品及以药物治疗为目的相关服务，包括与药品销售相关的安全、有效用药指导，疗效和不良反应的监护，以及药品销售之外的疾病治疗指导、健康教育等。

2零售药店药学服务现状

我国药学服务处于缓慢发展阶段，零售药店药学服务工作开展情况并不令人满意，其药学服务功能没有得到充分发挥。

2.1药学服务意识淡薄

我国大部分零售药店的经营理念还停留在以药品销售为中心上，经营目标依旧是实现销售利润，市场竞争的着眼点仍聚焦于价格。这导致零售药店自身药学服务意识淡薄，其相配套的药学服务硬件、软件设施及设备就明显不足。而药店传统的经营理念也直接影响药店从业人员开展药学服务的主动性和积极性，他们一般不主动为消费者提供用药指导，甚至面对老年人、孕产妇等特殊人群和购买处方药的消费者时也只被动接受问询。

第一条依据《县新型农村合作医疗准则施行方法》（政发[2012]27号）第四十四条之规则，为增强对新型农村合作医疗定点零售药店的治理，保证农民用药安全、有用、便利、价廉，制订本方法。

第二条本方法所称新型农村合作医疗定点零售药店，是指经县新型农村合作医疗治理委员会办公室（以下简称县合管办）审查确定，为新型农村合作医疗准则参合农民供应药品零售服务的药店。

第三条新型农村合作医疗定点零售药店审查确定准则：统筹规划、合理结构、便利购药、便于治理。

第四条新型农村合作医疗定点零售药店前提。

（一）持有《药品运营企业答应证》、《药品运营质量治理标准（GSP）》认证证书和《营业执照》，经县食品药品监督治理部分药品安全信誉品级审核为诚信，供应24小时药品零售服务，开业时间一年以上。

（二）有健全和完善的药质量量保证准则，保证供药安全和服务质量。

一、当前零售药店多元化经营模式

笔者认为主要受到以下方面的影响：第一，定位不明确。在消费者眼中，药店就是提供购药服务的场所，他们来药店的目的就是获得健康，而不是获得方便和美丽。再者消费者不清楚药店销售的日常用品有哪些，通常不会带有目的的去购买。第二，产品缺乏多样性。对于药店，还是以经营药品为主，其他产品作为辅助，这样就使得其他产品的多样性受到限制，比如化妆品，由于市场上化妆品琳琅满目，消费者在药店不能充分挑选自己喜欢的产品，并且非产品的专卖店，对产品的质量也不是非常信赖。第三，缺乏专业人员。零售药店缺少满足多元化经营的人才，比如处方药品的购买和使用需要执业药师的指导，化妆品也需要懂得化妆品专业的人才，如果没有相关专业知识的人讲述其作用、功效，特别是适用人群和注意事项，很难说服消费者购买，说明零售药店的多元化经营管理体系尚不完善，经营模式没有得到消费者的认可。

二、零售药店新的多元化经营模式

1.承接医疗服务

可以学习国外的先进经验，在零售药店设立诊治中心，主要承担慢性病，老年病，戒烟，减肥等健康服务；另外开展一些诸如测量血压血糖，简单的伤口包扎等项目；有条件的药店还可以开展义诊活动，宣讲健康知识，充当人们的健康管家。这样既可以方便患者及时得到救助，拓宽医学人员的就业渠道，也是医疗机构的有效补充，缓解了在医院看病难的问题，同时提升了药店的竞争力，提高了药店的社会效益，扩大了药店的社会影响力。虽然我国还没有相关的政策支持零售药店承接医疗服务，但这是一种未来趋势，希望能得到有关部门的重视。

2.倡导健康养生

为了进一步规范我县城镇职工基本医疗保险定点零售药店的审定工作，参照市劳动和社会保障局作出的《市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店审定办法》（劳医保〔〕302号）有关规定并结合我县实际，制定本办法。

一、申请基本医疗保险定点零售药店的对象

在本县行政区域内取得《药品经营许可证》、《营业执照》和GSP认证证书，开业一年以上，愿意为参保人员提供基本医疗保险购药服务的零售药店。

二、申请基本医疗保险定点零售药店的条件

1.遵守《中华人民共和国药品管理法》，有健全和完善的药品质量保证制度，能够确保供药安全、有效和服务质量。严格执行国家规定的药品价格政策，经物价部门监督检查合格，一年内未发生药品质量和药品价格违法、违规行为；

2.根据《药品零售企业GSP认证检查评定标准》的大型企业规定，营业场所面积不低于50平方米，仓库面积不低于20平方米；

为进一步加强我县医疗保险定点零售店管理，规范医疗保险基金的合理、安全、有效使用，保障广大参保人员的基本医疗需求。按照市医保处《关于在全市医疗保险定点零售药店中开展“保障民生，和谐医保”创建活动的通知》精神，结合我县实际，通过精心组织，明确责任，层层落实等措施。创建活动取得了较好的效果。现就创建工作情况总结如下：

一、加强组织领导，确保创建活动顺利开展。为了保证创建活动有序开展并取得实效，首先成立了创建活动领导小组，明确了工作职责，制定了工作措施。确立由医疗管理股具体组织实施，分管副局长负责抓落实的工作格局，从组织上加强对创建活动的领导，各成员相互配合，各负其责，充分发挥其职能作用，真正形成齐抓共管的创建工作局面。

二、加大宣传动员力度，形成浓厚的舆论氛围。全县共认定定点零售药店16家。主要分布在县城区域范围内和部分人口较集中的乡镇，为了保证“保障民生，和谐医保”创建活能够如期顺利开展，使之做到家喻户晓，深入人心，且产生较好的社会效应，首先我局及时将市处《关于在全市医疗保险定点零售药店中开展“保障民生，和谐医保”创建活动的通知》转发给了各定点零售药店。要求他们认真组织学习，充分了解到这次创建活动的重要意义和工作要求，端正态度，提高认识。二是在六月二十日我局组织召开了全县定点零售药店负责参加的创建活动动员大会，统一思想，统一认识，按照市创建活动工作要求，进行了具体的安排和部署，同时在会上充分肯定了我县定点零售药店在医保服务工作中的积极作用，诚恳指出了我县定点零售药店目前的现状，以及在医保服务工作中存在的问题，并且针对存在的问题，着重强调这次创建活动中重点整治的范围和内容，确保创建工作有的放矢，扎实整治，务求实效。

三、认真开展自查自纠，以实际行动推进创建工作。针对我县部分定点零售药店不能严格执行医疗保险政策、规定，在提供医疗保险服务过程中，存在以药易物，变相出售日常生活用品，食品等与药品无关的物品以及人卡不符，冒名用卡，滞卡消费，串换药品等不良现象。要求各定点零售药店必须认真对照创建工作方案，进行自查自纠。一是在自查过程中，针对自身存在的问题，对员工进行宣传、教育和培训，让全体员工充分认识到这次创建活动的重要性，以及在医保服务工作中必须具备的职业道德素质，充分了解和掌握医疗保险相关政策规定以及应该履行的职责和承担的责任，确保在今后的医保服务工作中，为广大参保人员树立良好的形象，提供优质的服务。同时，各定点零售药店必须按照创建工作要求，向社会公开作出医保服务承诺，以此营造创建和谐医保氛围。二是各定点零售药店面对自查过程中发生的问题，进行深刻的反思和扎实整改，在规定的期限以内清场下架各类不符合医保规定的日常生活用品、食品、化妆品等物品，退还所有滞压在店的医保卡，并且做好参保人员的解释、说服工作，以免产生不必要的影响。从而，以实际行动促进创建活动的顺利实施。在此期间各定点零售药店上报自查整改材料16份。

四、强化监管机制，提高医疗保险管理水平。在创建活动期间，我局组织相关人员采取网上稽核、明查暗访，实地检查等方式对定点零售药店稽查。整个活动期间，深入医保定点药店督查三次。经过检查发现，大部分定点零售药店原存在的日常生活用品、食品、化妆品等物品已经清场下架，滞留医疗保险卡大部分已经退还参保人员。但是仍有少数定点药店没有彻底清理非药品类物品，并且强调各种理由，没有退还滞留的医保卡以及不按规定录入正确药品名称，而只随意录入药品名或只录入西药费，中药费，存在以药易物、串换药品、压卡消费，营业时间执业药师不在岗，不严格审核医保卡，出现人卡不符，冒名顶替等现象。针对检查中发现的这些现象和问题进行现场整治，对查实的违规现象，视情节轻重分别给予批评教育9例次,下发整改通知3份。对仍以药易物出售日常生活用品、食品、化妆品的，责令其当场清理下架。及时发现问题，及时查处，取得了较好的效果，促进了创建活动顺利开展。

通过这次“保障民生，和谐医保”创建活动，促使了各定点零售药店严格执行医疗保险各项政策、规定，履行医疗保险工作职责，规范医疗保险服务行为，完善自我约束、自我监督机制，确保医疗保险基金合理、安全、有效使用，得到了广大参保人员的好评，与此同时也促使了我县医疗保险管理水平的进一步提高。