积液范文10篇

时间:2024-02-18 07:17:01

导语:这里是公务员之家根据多年的文秘经验,为你推荐的十篇积液范文,还可以咨询客服老师获取更多原创文章,欢迎参考。

胸腔积液治疗论文

关键词】胸腔积液鉴别诊断治疗

胸腔积液是常见的疾病。近年来经常遇到胸腔积液患者涉及外科、心血管内科、消化内科、肾病科、血液科(如一例遗传性凝血因子V缺乏症,一种极少见的常染色体隐性遗传性疾病,曾患胸膜炎、胸腔积液)、传染科、儿科、急诊科疾病,尤其是器官移植(如曾有肝肾联合移植,术后发生胸腔积液病例报道),胸腔积液常常见到的,病情复杂、危重,在急诊范围,病人可有呼吸困难、咳嗽,需运用基本检查法[1],采用正规查体与运用影像学方法等,需及时恰当地治疗。对于病人应用先进医疗手段[2],本文结合实例与文献总结这方面的诊断和治疗经验。

1病案举例

1.1病例1男,4岁,因发热,胸痛1周于20060717入院。患儿1周前“受凉”后开始发热,并出现胸痛,位于左侧胸部,性质自述不清,因发热、疼痛而烦躁,于当地医院住院诊断为“肺炎”,静脉滴注“菌必治、红霉素”5d(具体用药剂量不详)后,未见缓解,为求进一步诊治而来我院。门诊经肺CT检查,诊断为“左侧胸腔积液”,收入我院。病程中无头晕、心悸、腹痛、腹泻,二便如常。查体:气管居中。左胸下部肋间隙略饱满,左侧呼吸运动度略减弱。触诊左侧触觉语颤减弱,叩诊左下肺呈浊音,听诊左肺下部呼吸音消失,左肺中部呼吸音增粗。右肺呼吸音增粗。肺左中部及右下部可闻及少量湿啰音。

1.1.1病例特点①4岁幼童,起病急,病程短。②以发热、胸痛1周为主要临床症状。③既往否认结核、肝炎接触史及病史,按计划免疫接种。④专科情况:气管居中。左下部肋间隙略饱满,左侧呼吸运动度略减弱。触诊左侧触觉语颤减弱,叩诊左下肺呈浊音,听诊左肺下部呼吸音消失,左中部呼吸音增粗。右肺呼吸音增粗。肺左中部及右下部可闻及少量湿啰音。⑤辅助检查:肺CT(吉林大学第一医院2006-7-16)报:左肺炎症,左侧胸腔积液并左下肺部分不张。

1.1.2诊断及鉴别诊断①支原体肺炎致胸腔积液:患儿起病急,病程短,以发热、胸痛为主要临床表现,全身反应较重,而无明显咳嗽、咳痰,胸片示:左下肺透光度降低,肋膈角见少量胸腔积液,提示支原体肺炎的可能性大。②细菌性肺炎致胸腔积液,该患者起病急,病程短,因发热、胸痛1周入院,患儿已在当地医院用“菌必治”治疗5日,仍未缓解,胸片见左下肺透光度降低,左侧肋膈角处少量胸腔积液,但无肺叶大片密度增浓影,患儿病程中无咳嗽、咳痰,考虑本病的可能性小。③结核性胸腔积液:该患者无结核病史,无低热、盗汗等结核中毒症状,胸片未见条索状、点片状密度增浓影,本病的可能性小。暂给予抗炎、对症支持治疗。

查看全文

消化系统疾病引起胸腔积液论文

【关键词】胸腔积液

胸腔积液(pleuraleffusion,简称胸液或胸水)是肺、胸膜或其他许多全身疾病的常见临床表现之一。胸腔积液的病因有100多种,除常见的肺、胸膜疾患外,还可有心脏、肾脏、结缔组织病和消化系统疾病等多系统疾病引起。消化系统疾病中有肝硬化、胰腺炎、消化道恶性肿瘤、食管穿孔、腹腔内脓肿和腹部手术后等,常可累及胸膜出现胸腔积液而产生呼吸困难、咳嗽、胸痛等相应的呼吸系统症状。认识这些疾病所致的胸腔积液并发症,有助于对疾病整体的判断,关系到明确胸腔积液的病因及拟定针对性的措施。本文主要详细介绍肝硬化、胰腺炎、消化道恶性肿瘤所引起的胸腔积液的诊治。

1肝性胸水

多发生于肝硬化失代偿期。张建华等[1]报道肝性胸水的发生率为0.4%~30%,说明本病并非少见,右侧多见(68%),也见于左侧(16%)或双侧(16%),与腹水密切相关,但少数患者腹水几乎测不到[2]。肝性胸水的发生与以下因素有关:①腹水经过淋巴引流或通过膈肌先天性缺陷裂隙及张力性膈肌小泡破裂小孔(胸腹)进入胸腔;②肝硬化时门脉高压,通过交通支引起奇静脉及半奇静脉压力升高,造成血管内水分向胸腔漏出[2];③低蛋白血症导致胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,产生胸腔漏出液[3];④单纯胸水可能因腹水量少,而胸腔呈负压,横膈裂孔较小呈单向流动的活瓣所造成;也可能因腹水生成量与腹膜吸收率相等而仅表现为单纯胸水[4]。另外,肝硬化食管静脉曲张破裂出血的内镜下硬化剂疗法也可并发胸腔积液,其机制可能为硬化剂外渗进入食管黏膜导致纵隔或胸膜的炎性反应,以及内镜下硬化治疗引起食管穿透有关[4]。

1.1诊断要点①有肝硬化腹水和(或)内镜下硬化剂疗法病史伴胸腔积液;②少到中等量胸水常无症状,大量胸水可引起呼吸困难、咳嗽;③胸水化验多为漏出液,并与腹水性质一致,但偶可呈血性,蛋白含量比腹水略高;④因无胸膜粘连,压缩肺的位置可随体位而改变;⑤无引起胸水的其他原因[2-4]。

1.2肝性胸水的治疗①一般治疗:经限钠、利尿、补充血浆白蛋白、支链氨基酸及护肝治疗,可使少量胸水病例的胸水消失;②胸穿放液:一般治疗无效者可试用,胸穿放液治疗可迅速改善呼吸功能,但效果仅是暂时的,反复放液可引起蛋白质丢失、体液及电解质失平衡,且不利于膈肌小孔的修复闭合,应慎用。③对顽固性肝性胸水的治疗众说纷纭,但以下疗效较确切:①胸腔闭式引流加胸膜粘连术[5];②横膈裂孔修复胸术[6];③经颈静脉肝内门脉系统分流,降低门脉压可减少胸水[2];④腹腔和胸腔静脉分流术[6];⑤胸膜粘连术[6-7]:一般引流胸水后向胸腔多次注入四环素水溶液或50%葡萄糖液,可促使胸膜粘连和纤维化,堵塞横膈的小孔,使胸腔积液消失。

查看全文

胸腔积液诊断与治疗探究论文

【关键词】胸腔积液鉴别诊断治疗

胸腔积液是常见的疾病。近年来经常遇到胸腔积液患者涉及外科、心血管内科、消化内科、肾病科、血液科(如一例遗传性凝血因子V缺乏症,一种极少见的常染色体隐性遗传性疾病,曾患胸膜炎、胸腔积液)、传染科、儿科、急诊科疾病,尤其是器官移植(如曾有肝肾联合移植,术后发生胸腔积液病例报道),胸腔积液常常见到的,病情复杂、危重,在急诊范围,病人可有呼吸困难、咳嗽,需运用基本检查法[1],采用正规查体与运用影像学方法等,需及时恰当地治疗。对于病人应用先进医疗手段[2],本文结合实例与文献总结这方面的诊断和治疗经验。

1病案举例

1.1病例1男,4岁,因发热,胸痛1周于20060717入院。患儿1周前“受凉”后开始发热,并出现胸痛,位于左侧胸部,性质自述不清,因发热、疼痛而烦躁,于当地医院住院诊断为“肺炎”,静脉滴注“菌必治、红霉素”5d(具体用药剂量不详)后,未见缓解,为求进一步诊治而来我院。门诊经肺CT检查,诊断为“左侧胸腔积液”,收入我院。病程中无头晕、心悸、腹痛、腹泻,二便如常。查体:气管居中。左胸下部肋间隙略饱满,左侧呼吸运动度略减弱。触诊左侧触觉语颤减弱,叩诊左下肺呈浊音,听诊左肺下部呼吸音消失,左肺中部呼吸音增粗。右肺呼吸音增粗。肺左中部及右下部可闻及少量湿啰音。

1.1.1病例特点①4岁幼童,起病急,病程短。②以发热、胸痛1周为主要临床症状。③既往否认结核、肝炎接触史及病史,按计划免疫接种。④专科情况:气管居中。左下部肋间隙略饱满,左侧呼吸运动度略减弱。触诊左侧触觉语颤减弱,叩诊左下肺呈浊音,听诊左肺下部呼吸音消失,左中部呼吸音增粗。右肺呼吸音增粗。肺左中部及右下部可闻及少量湿啰音。⑤辅助检查:肺CT(吉林大学第一医院2006-7-16)报:左肺炎症,左侧胸腔积液并左下肺部分不张。

1.1.2诊断及鉴别诊断①支原体肺炎致胸腔积液:患儿起病急,病程短,以发热、胸痛为主要临床表现,全身反应较重,而无明显咳嗽、咳痰,胸片示:左下肺透光度降低,肋膈角见少量胸腔积液,提示支原体肺炎的可能性大。②细菌性肺炎致胸腔积液,该患者起病急,病程短,因发热、胸痛1周入院,患儿已在当地医院用“菌必治”治疗5日,仍未缓解,胸片见左下肺透光度降低,左侧肋膈角处少量胸腔积液,但无肺叶大片密度增浓影,患儿病程中无咳嗽、咳痰,考虑本病的可能性小。③结核性胸腔积液:该患者无结核病史,无低热、盗汗等结核中毒症状,胸片未见条索状、点片状密度增浓影,本病的可能性小。暂给予抗炎、对症支持治疗。

查看全文

深究外伤性硬膜下积液30例CT诊断

笔者回顾性分析2006年10月~2009年12月30例外伤性硬膜下积液患者病例资料及CT影像学表现,报道如下。

一、资料与方法

2006年10月-2009年12月期间的30例外伤性硬膜下积液患者,男25例,女5例,年龄18-91岁,平均57.3岁,其中60岁以上12例。病程一般为受伤后数小时到2周左右。30例患者均有头部外伤史,其中车祸伤25例,跌打伤5例。全部病例均采用通用GE-1800PLUSCT机扫描,层间距和层厚均为10mm。

二、结果

CT显示额、颞或额颞、额颞顶甚至额颞顶枕颅骨内板下方与脑表面间新月形、弧形脑脊液密度影,其中单侧/双侧额部4例,单侧/双侧颞部3例,单侧/双侧额颞部17例,额颞顶2例,额颞顶枕2例,另有2例表现为大脑镰旁条带状脑脊液密度影。病变早期密度较均匀,边缘较光整。本组病例有8例颅骨骨折,5例蛛网膜下腔出血,8例脑萎缩。本组病例均以头痛、头晕,恶心、呕吐及意识障碍为首发症状,6例首次检查未见明显异常或仅见头皮血肿,24h~1周复查才出现典型CT表现。1例为慢性硬膜下血肿清除术后1周出现,1例脑萎缩伴额颞顶硬膜下积液患者于伤后5个月出现慢性硬膜下血肿。

三、讨论

查看全文

胸腔镜治疗胸腔积液护理研究论文

摘要:报告自1997年2月至1998年12月,18例恶性胸腔积液患者施行胸腔镜下滑石粉胸膜固定术的护理特点:加强心理护理;完善术前准备;术后密切观察生命体征变化;加强呼吸道管理;采取胸腔负压引流;降低手术并发症等,为胸腔镜胸膜固定术的护理提供经验。

KeywordsMalignantpleuraleffusionsVideo-assistedthoracoscopesurgery(VATS)PleurodesisNursing

恶性胸腔积液是恶性肿瘤侵及胸膜的常见晚期表现。传统的诊治方法是反复胸腔穿剌抽液、胸腔内注药等,但疗效差,不良反应大(胸痛、发热),消除胸水的成功率低。我科自1997年2月至1998年12月,应用胸腔镜术(VATS)对18例恶性胸水患者进行滑石粉胸膜固定术,取得满意效果,现将护理体会介绍如下。

1临床资料

本组男6例,女12例。肺癌胸膜转移8例,乳腺癌胸膜转移6例,恶性间皮瘤2例,卵巢癌和胃癌胸膜转移各1例。年龄45~74岁,平均62.8岁。大量胸腔积液(1000ml以上)15例;中等量积液(500~1000ml)2例;少量积液(500ml以下)1例。血性积液16例;渗出性积液2例。单侧积液17例;双侧积液1例。本组有16例伴有不同程度呼吸困难。

2治疗效果

查看全文

肺癌并发恶性胸腔积液病者监护

恶性胸腔积液(malignantpleuraleffusion,MPE)是晚期恶性肿瘤侵犯胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸膜腔积液[1]。恶性胸腔积液生长迅速,大量的积液会影响患者心肺功能,易造成呼吸困难和诱发反复感染,严重影响患者的生活质量,平均生存期仅为4~6个月[2]。肺癌是引发恶性胸腔积液最常见的肿瘤。笔者通过对1例肺癌并发恶性胸腔积液患者的药学监护,探讨临床药师在此类患者中如何参与药物治疗,并达到个体化治疗的目标。

1病例介绍

患者,男,67岁。因“气喘2年,加重1周”入院。患者2年前无明显诱因出现气喘,当时未予重视,未予处理。1周前无明显诱因气喘加重,无胸闷、胸痛、咳嗽、咯痰、发绀、呼吸困难、夜间端坐呼吸等不适。否认食物、药物致变态反应史,预防接种史不详。否认家族性遗传病史,否认家族性肿瘤病史。起病以来,患者精神、睡眠可,胃纳可,大小便无异常,体质量未见明显减轻。入院体检:体温:36.5℃,脉搏:125次•min-1,呼吸:20次•min-1,血压:112/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。卡氏评分为80分。左肺叩诊浊音,呼吸规整,左肺呼吸音减弱,双侧肺未闻及干、湿性啰音,无胸膜摩擦音。胸部X线片提示:“左中下肺密度增高影,考虑左肺肺癌并肺内转移,左侧中等量胸腔积液”。入院第5天胸腔积液细胞学检查见大量腺癌细胞。血常规:白细胞计数(whitebloodcellcount,WBC)14.95×109•L-1;中性粒细胞0.791;血红蛋白(hemoglobinuria,Hgb)116g•L-1;血小板计数(PLT)419×109•L-1。血生化检查:降钙素原(procallcitonin,PCT)<0.5ng•mL-1;C反应蛋白(C-reactionpertein,CRP)69.0mg•L-1。肿瘤标志物:癌胚抗原(CEA)5.31μg•L-1;小细胞肺癌相关抗原(NSE)21.96ng•mL-1;非小细胞肺癌相关抗原(CYFRA21-1)14.53ng•mL-1。临床诊断为:①左侧肺腺癌肺内转移并胸膜转移;②左下肺阻塞性肺炎。入院后给予哌拉西林钠/舒巴坦钠4.5g和乳酸左氧氟沙星注射液0.5g进行抗感染治疗。第5天患者诉胸闷、胸痛,较入院时加重。行左侧胸腔积液穿剌置管并引流后好转。入院第10天给予PC方案化疗(奈达铂冻干灭菌粉末120mg+培美曲塞二钠冻干灭菌粉末0.8g),化疗过程中未诉恶心、呕吐等不适。第14天给予多西环素注射剂0.5g,胸腔注射。第14天复查血常规:WBC8.67×109•L-1;N0.760;Hgb112g•L-1;PLT220×109•L-1;CRP12.2mg•L-1。第14天复查部X线片:左侧胸腔积液引流术后改变,积液量较前明显减少。患者未诉特殊不适,给予出院。

2药学监护

2.1化疗方案分析该患者为晚期转移性非小细胞肺癌,KPS评分良好,与最佳支持治疗相比,含铂类的化疗方案可延长生存期,改善症状控制,提高生活质量。根据美国国立综合癌症网络(NCCN)指南,铂类联合化疗方案总有效率为25%~35%,至疾病进展时间为4~6个月,中位生存期为8~10个月,1年生存率为30%~40%,2年生存率为10%~15%。没有任何一种含铂类的联合化疗方案明显优于其他含铂方案。该患者接受培美曲塞二钠联合铂类化疗符合NCCN指南中的相应标准,具体如下:KPS评分为80分,病理类型为腺癌,既往未接受过化疗。培美曲塞二钠疗效与多西他赛相近,毒性较多西他赛低,奈达铂也显示出较顺铂消化道及肾毒性低的优势,因此适合老年患者或一般情况较差患者的化疗。

2.2PC方案化疗的药学监护患者采用PC方案化疗后2~3周期应重新进行影像学和肿瘤标记物复查,以明确化疗药物的疗效。化疗过程中,药师应嘱护士培美曲塞二钠只能用0.9%氯化钠注射液溶解,不能溶于含钙溶液,注射时间应超过10min。如果培美曲塞二钠注射液接触到皮肤或黏膜,立即用水彻底清洗。应在培美曲塞二钠给药结束30min后再给予奈达铂静脉滴注。培美曲塞二钠联合奈达铂方案化疗的主要不良反应为骨髓抑制,其次是消化道反应,需要密切关注1周内血常规和肝功能。培美曲塞二钠用药前必须预防给予叶酸和维生素B12,防止血液和胃肠道不良反应。规范的处理措施应为:第1次给予培美曲塞治疗开始前7d至少服用5次日剂量的叶酸,一直服用整个治疗周期,在最后1次培美曲塞给药后21d可停服。患者还需在第1次培美曲塞给药前7d内肌内注射维生素B12一次,以后每3个周期肌内注射1次,以后的维生素B12给药可与培美曲塞用药在同一天进行。叶酸给药剂量:350~1000μg•d-1,常用剂量400μg,每日1次;维生素B12剂量为1000μg,每日1次。

查看全文

恶性胸腔积液观察护理探讨论文

恶性胸腔积液是恶性肿瘤的常见并发症之一,病人生存期短(2个月~20个月),其中肺癌所致的恶性胸腔积液平均生存期仅为两个月。我院呼吸内科于1995年—1997年采用重组人白介素-2治疗恶性胸腔积液43例,取得了较满意的效果,现将护理报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料:本组伴恶性胸腔积液43例,男28例,女15例;年龄34岁~79岁,平均57.8岁。其中原发病为肺癌40例、食管癌1例、免疫母细胞淋巴结恶变1例、卵巢癌并胸膜转移1例。

1.2治疗方法:采用胸腔内给药法。给药前先将胸腔内积液抽净(有胸腔闭式引流者将积液排净),然后将4×105U重组人白介素-2注入胸腔内,并嘱病人反复变换体位,使药物与胸膜广泛均匀接触。一周后检查胸腔积液有无继续渗出,并查找积液中有无癌细胞,如果胸腔中仍有积液渗出或积液中查到癌细胞,可同法重复给药。

2护理

2.1观察用药后反应:

查看全文

充血性心力衰竭致胸腔积液临床分析

【摘要】目的探讨充血性心力衰竭引起胸腔积液的临床特点及预后。方法对51例充血性心力衰竭引起胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析,统计积液原因、性质、诊断、治疗及预后等。结果充血性心力衰竭引起胸腔积液以双侧多见,且右侧积液量较左侧大;胸腔积液多为漏出液;抗心衰治疗效果较好。结论充分认识充血性心力衰竭引起胸腔积液的临床特点,可减少误诊率。

【关键词】充血性心力衰竭;胸腔积液;误诊;临床特点

临床上各种原因所致的心力衰竭均可出现胸腔积液,其中以充血性心力衰竭最常见。本文对充血性心力衰竭致胸腔积液患者的临床资料进行了回顾性分析,报告如下。

1资料与方法

1.1资料

样本来自1998年1月~2006年1月在我院住院的51例胸腔积液患者。其中,男33例,女18例;年龄30a~83a;病程15d~2a。

查看全文

胸腔内置微管引流并灌注力尔凡治疗恶性胸水的疗效观察

【关键词】微管引流

摘要:目的:观察微导管持续胸腔引流并灌注力尔凡治疗恶性胸水的疗效和毒性。方法:78例恶性胸水患者行置微导管持续引流后,胸腔内注射力尔凡治疗。结果:完全缓解(CR)38例,部分缓解(PR)29例,有效率85.9%。结论:使用微导管引流并注入力尔凡治疗恶性胸水疗效确切,能改善恶性肿瘤患者的生活质量,且毒性低,值得临床应用。

关键词:微管引流;力尔凡;恶性胸腔积液

恶性胸腔积液(简称胸水)是一种常见的肿瘤并发症,46%~64%的胸腔积液为恶性肿瘤所致[1]。恶性胸水患者生长快,生活质量差,但成功的局部治疗可明显改善病人的生活质量,延长生存期。我科自2002年10月~2005年10月应用胸腔内置中心静脉导管并胸腔灌注力尔凡治疗恶性胸水取得了较好的疗效,现报告如下。

1材料与方法

1.1一般资料

查看全文

天然气井生产管理研究

摘要:天然气生产过程中,通过气井将井下气层的天然气开采到地面上来。气井生产时需要合理控制气井的生产压力,提高气井的产气量。当气井生产能量下降,井下出现积液的情况下,必须优化排水采气工艺技术措施,才能满足气井正常生产的要求,达到气田生产的产能指标。

关键词:天然气井;生产管理;措施

1天然气生产概述

天然气的生产是通过气井的开采方式,将天然气开采到地面,经过分离处理、计量后,将其输送给用户的过程。气井的生产系统由天然气的储层、井筒、举升管柱、阀门、井口采气树、地面的集气管线、分离器、压缩机等组成。气井生产的特点是天然气的流动过程复杂,流动规律不同,各个生产环节的压差不同,对产气的影响也不同。气流的流动从气藏的边缘流入气井的井筒,经过气井的井口采气树,将其输送给集输处理系统,经过分离处理,合格的天然气通过管道系统输送给用户,这是基本的天然气生产工艺流程。也有的气田是将天然气液化,输送液化天然气,也可以通过车辆储罐或者轮船运输,将天然气输送给用户的方式,满足用户的需要。

2天然气井的生产管理措施

为了提高天然气井的产能,保证天然气井安全平稳运行,达到预期的产气量,加强对天然气井的生产管理,降低气井生产的成本,满足天然气生产企业降本增效的技术要求。2.1建立安全管理规章制度。为了提高天然气井的生产效率,建立健全安全生产管理责任制,规范岗位员工的安全责任,防止发生天然气泄漏事故,引发火灾、爆炸或者中毒的事故,给天然气生产企业带来安全隐患。建立天然气生产设备的维护保养制度,加强对设备的维护管理,降低设备的故障率,提高设备的完整性。促进天然气井生产的顺利进行。基于天然气易燃易爆等危险特性,建立健全安全风险管理机制,对天然气井的生产进行安全风险评估,防止发生安全风险事故。建立天然气井管理的各项规章制度,通过管理制度约束岗位员工的操作行为,防止发生人为误操作,提高天然气井生产的安全性,降低天然气井生产的安全风险等级。2.2加强气井的生产管理。加强天然气井的生产管理,提高管理水平,保证天然气井处于正常的运行状态。建立气井的生产模型,对实际的气井的生产状况进行抽象处理,建立管理的节点,提高气井管理的效率。针对气井生产后期的生产管理,由于气田开发进入后期,气井的产气量逐渐下降,气井的压力低,生产难度系数大。井下积液的出现,影响到气井的正常生产,必须采取优化的管理措施,不断提高气井的产能。由于气相的渗透率降低,而导致气井的产量下降。气水混合物的存在增加了井筒的能量损失,导致气井的压力低。井下积液的处理,增加了气井生产的成本,影响到气田生产的经济效益。对低压低产的气井进行挖潜增效管理,采取采气井的动态监测技术措施,分析气井的生产动态资料。制定合理的采气工作制度,提高气井的采收率。充分利用气井本身所具有的能量,实施间歇开采的方式,提高天然气的产量,避免机械设备过高的能量消耗。优选控水采气的技术措施,结合气排或者泡沫排水采气技术措施,排除井下的积液,减少积液对采气的影响。分析剩余天然气的分布规律,采取优化的找气技术措施,促进气体生产效率的提高。2.3实施排水采气工艺技术措施的优化。当气井井下严重积液的情况,就会导致气井停止生产,必须采取最佳的排水采气的技术措施,才能清除积液的影响,恢复气井的生产能力。气井的排水采气的技术措施,依据气井的生产实际情况进行选择,可以实施优化管柱的采气技术措施,通过油管和油套管环形空间,对采气井的积液气体分别输送,达到排水采气的开发效果。泡沫排水采气技术的应用,优选起泡剂,将其注入到气井中,使其与井下的积液解除,形成丰富的泡沫,随气流上升到地面,解除井下积液的影响,提高气井的生产能力,达到预期的生产效率。对积液严重的气井,采取机抽排水采气的技术措施,利用抽油机将井下积液从油管内采出,天然气从油套管的环形空间采出,使积液和天然气从不同的路径开采出来,降低积液对采气的影响。也可以实施电潜泵的排水采气技术措施,利用电泵的抽汲力,将井下的积液开采到地面。应用气举排水采气的方式,在气井的井下管柱按照气举阀,通过控制阀门的开启和关闭的状态,实施气举排水采气的过程,达到排水采气的状态。还可以应用连续油管进行排水采气控制,基于连续油管的特性,对水平井的排水采气的效果最佳。

查看全文