救护范文10篇

时间:2024-02-17 16:32:30

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救护

急救护理管理对救护效果的影响

院前急救条件有限,环境恶劣,急救情况危急、病情复杂多变,可以借助的检查设备有限,可用时间短,专业人员只有医生护士各一人,风险大,责任大。而现场的急救措施正确与否,对患者抢救成功率存在直接的影响[1]。本中心从2016年7月开始加强院前急救护理管理,经过一年时间的实施,取得了良好的效果。

1资料与方法

1.1基本资料。在2016年7月至2017年6月加强院前急救护理管理后的一年时间内,选取患者100例作为观察组,在2015年7月至2016年6月加强院前急救护理管理前的一年时间内选取患者100例作为对照组。其中观察组包括男60例,女40例,年龄平均为(40.2±10.3)岁;对照组包括男63例,女37例,年龄平均为(40.5±10.1)岁。2组基本资料中各项内容相比较,存在良好一致性,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。1.2加强院前急救护理管理方法。1.2.1完整掌握信息:急救医生、护士实行四班轮班。调度指挥系统数字电话保证24小时120电话通畅,一旦此系统出现故障,如:停电,或者故障进不来120电话,系统将自动启动模拟电话进行工作,保证120急救电话24小时的畅通。调度员在接到急救电话后,迅速掌握呼救人的具体地址、病情、接车地点、联系电话,必要时指导家属进行急救自救。1.2.2急救物品随时处于能应用的完好状态:护士每日两次交接班,要求在急救车上进行交接,如果赶上出车,不能在车上交接设备、药品,接班护士自行检查后通知交班护士。接班后急救车上保证药品、设备齐全,随时处于能应用的完好状态。随车备用药品、耗材,以保证连续出车时药品、耗材的齐全性,急救车上依据规范放置各种抢救设备,定位置、定数量、定状态,当班护士为责任人定期检查、补全、保养,每次使用后都要保证及时补充,保证设备处于能应用的完好状态。充分利用车载GPS的功能,用以保证急救车组与呼救人、与调度指挥中心联系的畅通。1.2.3保证现场急救制度的规范性:到达患者所在地后首先要做到听清、问清、看清,做好基础检查,迅速判定患者病情,实施针对性的院前急救。根据病情,将患者摆放在合适体位。如果需要心肺复苏的,立即给予心肺复苏处理,注意心肺复苏操作的实效性、连续性,配合医生给予心电除颤,连接心电监护,建立人工气道以及静脉通道,及时补液,遵医嘱迅速准确给药。骨折患者要及时固定骨折,进行止血以及包扎处理,防止二次损伤的发生。1.2.4保证转运途中急救的规范性:急救中的转运要做到先救后送,以救急、就近、就医院的专科优势为原则转送患者。掌握不同情况下对患者进行搬运的方法以及技巧。如果患者为脊柱损伤,应该叮嘱患者勿动,对伤情进行简单判断,进行固定处理,搬运时保证患者平躺于脊柱固定板上,将患者四肢、腹部以及胸部固定,搬运过程中始终保证患者脊柱处于直线水平。另外转运途中要密切观察患者病情变化,保持各种管理畅通,监测生命体征变化情况,及时分析、判断患者病情状况。1.3评价指标。比较观察组和对照组接到急救电话后出车间隔时间、出车至到达患者所在地时间、急救成功情况。急救成功标准:患者院前急救顺利完成,顺利、成功转运,顺利进入医院接受进一步治疗。1.4统计学处理。通过SPSS19.0对研究结果进行分析,(±s)表示各项计量资料,t检验,[n(%)]表示计数资料,χ2检验,P<0.05证实结果对照有统计学差异。

2结果

观察组加强院前急救护理管理后出车间隔时间、到达时间均短于对照组,急救成功率明显高于对照组,P<0.05,见下表。3讨论研究显示,对于猝死患者的急救,最有效时间为4分钟,对于创伤严重患者的急救,最有效时间为10分钟,急救的效果直接影响患者预后情况,所以做好院前急救工作非常重要[2]。对于危重患者,存活和死亡可能就在一线之间,稍有不慎可能丧失抢救机会,导致患者死亡[3]。从实践情况来看,多种因素都会影响院前急救效果,本研究通过分析这些影响因素,在加强急救护理管理中规避这些不足,选取经过专业培训的急救医护人员参与院前急救工作,保证能对急救过程中的突发情况进行冷静、准确处理。通过事先全面掌握相关信息,能够帮助医护人员做好相关准备,保证急救的顺利进行。通过规范现场急救和规范转运,能够减少现场和转运途中出现的问题,保证患者被安全转送至医院接受综合治疗。本研究通过在院前急救中加强急救护理管理,结果显示加强急救护理管理后从接到急救电话至出车间隔时间、出车至到达患者所在地时间均较加强前明显缩短,另外加强护理管理后,急救成功率为98%,较加强前急救成功率89%明显更高,P<0.05。综上所述,在院前救护中加强院前急救护理管理有助于急救效果的提升,提升急救成功率,使患者能够有更大机会接受进一步治疗。

参考文献

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猝死患者急救护理途径

随着冠心病发病率的不断提高,急性心脏骤停的发生率也不断增加。高质量的心肺复苏术(CPR)是现场急救的第一步,也是决定CPR能否成功及预后的关键。我院2009年1—12月对现场猝死患者采用急救护理路径后患者抢救复苏成功率提高,大大缩短了抢救时间,降低了复苏后并发症发生率。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料入选标准

(1)院前急救及到急诊科现场猝死患者,目击者认为发生猝死时间在3min内(排除久病衰竭死亡患者及重度外伤患者);(2)心肺复苏成功标准:心脏恢复自主搏动和(或)自主呼吸,窦性心律超过12h;(3)复苏成功时间是指从开始胸外心脏按压进行心肺复苏,到自主心跳恢复并成功维持时的时间。选择2009年1月一12月我院收治的现场猝死患者58例为观察组,男40例,女l8例;年龄32—67(40.58±12.63)岁。另选择2007年1月一2008年12月我院收治的现场猝死患者116例为对照组,男78例,女38例;年龄3l~65(41.66±12.40)岁。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2实施方法

对照组患者采用传统急诊护理流程,根据医嘱进行急诊抢救护理工作。观察组按急救护理路径实施抢救。由科主任及护士长在临床路经基础上,根据国内外心肺复苏的治疗护理最新进展,制订现场猝死患者急救护理路径。医护人员到达现场后,按2005心肺复苏指南对病情进行快速评估判断,确定无心跳呼吸后立即进入急救护理路径。院前现场第1步由护士1min内给予清理呼吸道开放气道(置El咽通气管)并置呼吸气囊,然后由护工或司机协助按压呼吸气囊(在急诊科或医院内抢救可由另~名护士行呼吸气囊辅助呼吸),由医师进行胸外心脏按压。第2步要求护士在2min内建立静脉通路(首先选择上肢较大血管进行穿刺,全部采用留置针)。2min内行心电、血压、血氧监测;并遵医嘱用药,同时做好除颤准备。第3步根据患者不同状况采取其他急救措施。

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区政办应急救护培训意见

为广泛开展应急救护知识普及培训工作,提高市民防灾避险、自救互救能力,保障人民群众生命财产安全,维护社会和谐稳定,根据《中华人民共和国突发事件应对法》和市政府办公厅印发的《市应急救护培训工作方案》有关要求,制定本实施意见。

一、目标任务

通过开展应急救护普及培训工作,到年年末,全区公安、教育、建筑、旅游、安全监管等行业部门从业人员救护知识普及率不低于35%,取得红十字救护员证人员达到2.5%;年年末,普及率不低于60%,取得红十字救护员证人员达到5%。到年末,全区普通市民应急救护知识普及率不低于16%,每100-200人中有1名培训合格的红十字救护员,全区初级卫生救护知识普及率和救护员培训合格率达到国家标准。

二、培训内容

根据《中国红十字会救护培训大纲》规定,培训内容主要包括止血、包扎、骨折固定、伤员搬运四项技术,现场心肺复苏、创伤急救基本技术;中毒(化学和食物)、中暑、触电、溺水、烧烫伤、气管异物阻塞等意外事故及家庭急救紧急救护知识和技能;公共安全、防灾避险基本知识技能等。

三、工作步骤

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防汛抢险救护工作预案

根据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和国家有关规定,为及时、有效地开展防汛抢险扑疫及医疗救护工作,最大限度地减少人员伤亡,防止各种传染病的流行与蔓延,保障人民群众生命安全,结合卫生系统实际制定本预案。

一、工作原则

1、遵循统一指挥,分工负责,协调作战,快速反应,及时扑疫救护的原则。

2、各级医疗卫生单位在防汛抢险扑疫及医疗救护工作中应遵循“先重后轻、重轻兼顾”的原则。要重点救治危重伤员,减少人员伤亡。

3、抗汛抢险的扑疫及医疗救护实行先实施后付费原则,在工作中决不允许讲价钱,要服从大局。

二、组织机构

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昏迷患者急救护理

1快速反应

在接到120指挥调度电话后,值班医护人员和司机迅速出车,要求救护车在2min内必须开出。医护在出车途中即整理思路,根据120调度电话所述详情对患者做出预测,检查、准备所需医疗器械、药物,合理计划现场救护措施。

2迅速准确评估病情

医护人员到达现场后立即查看现场并询问家属或目击者确定是外伤引起的昏迷还是自然发病引起的昏迷、昏迷发生的急缓、时间持续长短及其演变,让病员立即脱离致伤环境,并对伤情迅速做出评估。根据伤员的神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、口唇颜色、肢体温度、迅

速判断病情的轻重缓急。

3实施有效的护理措施

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卫生救护培训指导意见

开展初级卫生救护培训是《中华人民共和国红十字会法》赋予各级红十字会的一项法定职责,也是传播人道主义精神,加强公民道德建设,推动社会文明进步,促进社会经济发展的具体体现。为进一步加强和规范我区初级卫生救护培训工作,提高社区居民应对和处置突发公共事件的能力,市中区红十字会根据市红十字会《关于进一步加强初级卫生救护培训工作的实施意见》和《市市中区安全社区创建工作实施方案》的通知要求,结合我区工作实际,制定如下实施意见。

一、救护培训的意义

发展红十字事业,弘扬“人道、博爱、奉献”精神,对继承乐善好施的中华民族传统美德,形成仁爱、爱人、互助、进步的道德风尚具有积极的作用。普及卫生救护知识,旨在提高市民群众的自救互救意识和能力,减轻自然灾害和突发事件可能造成的人员伤害,能有力地提升全民的文明素质,提高公共安全保障水平,在红十字事业中具有十分重要的地位。

二、救护培训的指导思想

以《中华人民共和国红十字会法》和中国红十字会联合国家教育部等十五个部门下发的《关于广泛深入开展救护工作的意见》为指导,紧紧围绕区委、区政府的中心工作,以保护人的生命和健康为工作目标,突出培训的社会性、实用性、行业性,更好地为我区的社会和经济发展服务。

三、救护培训的目标和任务

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救护培训工作意见

为进一步推动我区的救护培训工作,根据《区—年红十字救护工作规划》要求,以及《区人民政府办公室关于印发年区要完成的与人民生活密切相关的实事的通知》(金府办〔1008〕19号)文件精神,结合我区救护培训工作的实际,现提出以下实施意见:

一、目的和目标

(一)目的:社区红十字现场初级急救培训是非专(职)业人员的群众性普及培训,通过基本的自救、互救知识和初级救生技能的培训,提高社区居民个人及组织在突发灾害、意外事件和危重病发生时的应急能力。

(二)目标:--年全区需完成50名师资、4100名初级急救员的培训任务,实现常住人口每130人中有1人取得初级急救员证书;应对突发事件现场初级急救知识普及培训率要达到常住人口的6%,完成普及培训3.5万人次(包括救护员)。

二、对象和任务

(一)对象:

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区非矿山事件救护方案

为认真贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针,根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国矿山安全法》、《安全生产许可证条例》、《生产安全事故报告和调查处理条例》等规定,在非煤矿山发生较大及以上事故时能迅速、有效地得到应急救援,有效控制事态的扩大,最大限度的减少人员伤亡和财产损失,结合我区实际,制定本应急预案。

一、救援基本原则和要求

㈠按照应急预案迅速开展抢险救灾工作,力争将伤亡及损失降到最低限度。

㈡贯彻落实政府首长负责制;以防为主、防救结合;全面部署,保证重点;统一指挥,全力调动全社会积极因素。

㈢区政府分管领导对全的事故应急处理预案的实施负总责,事故应急救援领导小组办公室牵头负责。

二、非煤矿山事故类别

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患者现场急救护理论文

【关键词】急救

院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,对突发事件现场抢救危重伤员非常重要,严重创伤患者的最佳抢救时间是在最初30min,对危重病人的急救全过程而言,现场急救和转运途中的救治监护非常重要,这就要求我们院前急诊急救人员在最短的时间内到达现场,迅速对患者病情做出评估,建立静脉通道,保护重要的器官,维持基本生命活动,为进一步的救治赢得时间。

1争取时间,提高出车效率

院前急救最重要的是时间效率,当接到呼叫电话时必须认真做好记录:接电话的时间、详细地址、电话号码、患者主要表现及症状、意识是否清醒、出车时间、到达时间、抢救时间、回院时间等。必要时电话指导现场人员在救护车到达之前采取一些简单有效的救治措施,为抢救赢得时间,避免盲目、随意的处理使病情加重,甚至危及生命、丧失抢救时机。立即通知司机、医生、护士、担架员,在2~3min内出车。

2现场评估

(1)护士到达现场后应配合医生迅速对患者判断有无威胁生命的征象,在急救现场应按照以下顺序及时检查与优先处理以下存在的危险因素:呼吸道梗阻,出血,休克,呼吸困难,反常呼吸,骨折。(2)在转运途中进一步检查,在转运途中可进行病史采集,通过询问护送人员,事故目击者了解受伤机制,以发现一些隐蔽部位的伤情,进一步处理,减轻患者伤情,进一步为患者赢得抢救时机。(3)转运途中密切观察患者的瞳孔、意识、体温、脉搏、呼吸、血压、出血情况,以及加压包扎部位的末梢循环情况等,以便及早发现问题,及早做出相应的处理。

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矿山救护队个人先进事迹材料

××,男,26岁,中国共产党党员,汉族,××(集团)有限责任公司矿山救护大队救护队员(矿山救护工),高级工。

××同志20*年选拔到××救护队工作以来,认真学习"三个代表"的重要思想,爱岗敬业,积极上进,工作创新务实,很快在青年人中脱颖而出。在20*年第五届全国救护实战比武中荣获个人和团体第三名;20*年底,被集团公司团委命名为"最佳青年岗位能手";20*年五四期间,被共青团××市委命名为"新长征突击手"20*年被评为××市"优秀青年"20*年被评为河北省"燕赵技能大奖"的称号。20*年第六届全国救护实战比武中荣获团体总分第三名和个人单项呼吸器席位赛第一名。在波兰举行的国际第四届金属和非金属矿山救护技术竟赛中,不仅取得了pss

bg-4正压氧呼吸器故障排除席位赛第三名的成绩;同时荣获集体项目亚军。为国家、为地区、为××赢得了荣誉。

××救护大队几年来参加处理局内事故14起,局外较大事故10起,创造历经百战,无一伤亡事故发生的战果。特别是参加处理河北省沙河市的铁矿火灾事故,20*年5月19日承德暖儿河特大瓦斯爆炸事故、同年12月7日××市开平区××煤矿的特大瓦斯爆炸事故。他不畏脏、累、险,果敢顽强,英勇作战,表现突出,受到了领导们的一致赞扬。

学绝技、练绝招、创新务实

矿山救护工作是一项实战性的工作,面对的是苦、脏、险、累的工作,当矿难发生时,矿工是逃生,而矿山救护队员是迎着困难往里冲。对于一名优秀救护队员来说,仅仅具备理论知识是远远不够的,更重要的还是要有过硬的实际操作技术,还需要全面、大量和高强度的训练。在训练中他严格按照训练计划中规定的时间、内容和强度来训练,从不叫苦叫累,为了使自己的体质迅速提高他还有意识地加大训练强度和难度,以最高的标准严格要求自己。在刻苦学习救护理论的同时,为把所学知识运用到实践中,认真钻研各种救护仪器的操作和设备的使用、维修和保养方法,熟悉零部件的名称、性能,对照书本反复研读,进行实践操作,将工作原理和操作方法熟记于心。通过钻研操作,练就了一手绝活--正压故障快速排查法。通过刻苦努力的学习,其业务理论水平得以不断提高,同时也带动了其他队员共同学习、共同提高,在全队掀起了学知识练技能的高潮。

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