纠纷处理范文10篇

[摘要]目前处理医患纠纷的过程中，患者通过诉讼、向医学会申请医疗事故技术鉴定和通过医疗纠纷人民调解委员会调解等寻求解决。现在医患关系比较紧张，患者及家属维权意识日益增强；《侵权责任法》实施后，医疗纠纷的数量成逐年上升趋势，患者及家属更加倾向于通过司法鉴定方式维护自身权益。通过对西部少数民族地区某大型综合医院2009—2016年医疗纠纷发生情况进行研究，分析医疗纠纷解决过程中的难点，探索适合西部少数民族地区解决医疗纠纷的简便途径。

[关键词]少数民族；医疗纠纷；司法鉴定

目前，随着西部少数民族地区公立医院改革不断深入，医患关系也在不断的变差，医院执业环境日益恶化，各地医院发展不平衡，医疗纠纷发生数量逐年增加。随着患者及家属维权意识的提高，医患之间信息不对等、医疗资源分配不平衡是导致医患纠纷的重要原因[1]。特别是《侵权责任法》颁布以来，存在一些过度维权的现象，且浅显的病例缺陷影响法官的自由心证[2]，面对医疗行业的公益性，医院救死扶伤被看作天职，但却又将医患合约关系简单地理解为普通的合同关系，再加上患者期待值过高，花钱就得治好病，一旦有差距，极易将怨气转嫁到医疗机构，更加倾向以民事诉讼的形式解决医疗纠纷[3]。使医务人员在解决医疗纠纷时面临更多新的挑战，降低了医疗纠纷人民调解委员会（以下简称医调委）和医疗事故技术鉴定在解决医疗纠纷中的作用。

1分析与探讨对象

通过查阅文献资料和纠纷实例分析，对位于西部省份的某大型综合医院2009—2016年医疗纠纷案例为研究对象，通过对医疗纠纷处理过程中遇到的问题和解决途径进行描述性分析。

2结果

《省医疗纠纷预防与处理办法》（省政府令第269号，以下简称《办法》）已于2010年3月1日起颁布实施。为做好《办法》的贯彻实施工作，加快建立我县医疗纠纷第三方处置机制，现结合我县实际，提出以下实施意见，请认真贯彻执行。

一、总体目标

以《办法》为法律依据，制定完善相关配套政策和规定，加快组建相关调处机构，落实人员和经费，明确调解处理医疗纠纷相关流程及制度，全面建立我县医疗纠纷第三方处置机制，力争做到及时、有效、公平、公正地处置各类医疗纠纷，防止国有资产任意流失，最大程度缓解紧张的医患关系，构建和谐社会。

二、主要任务

（一）建立组织机构

建立以人民调解为主要形式的医疗纠纷第三方处置机制工作，是一项在各级政府领导下多部门共同参与的系统工作。要根据《办法》要求，积极做好以下几项工作：

第一章总则

第一条为依法、公正、及时调查处理好土地、草场、矿山、林地、水域等纠纷（以下简称土地纠纷），进一步规范自治州各级人民政府（行署）和土地纠纷调查处理机构的工作程序，明确责权，保护土地所有者和使用者的合法权益，维护社会安定团结，根据《中华人民共和国土地管理法》、《中华人民共和国草原法》、《中华人民共和国土地管理法实施条例》、《**自治区处理土地纠纷暂行办法》、国土资源部《土地权属争议调查处理办法》等法律法规和规章，结合自治州实际，制定本暂行办法。

第二条本暂行办法适用于自治州境内土地、草场、矿山、林地、水域等纠纷的调查处理和裁定。

第三条调查处理土地纠纷案件，应当遵循以下原则:

（一）依法、公正、及时处理；

（二）从实际出发，尊重历史，照顾现实，有利于人民群众生产生活和社会稳定，有利于利用自然资源和保护生态环境，保护土地所有者和使用者的合法权益；

第一条为了妥善处理国有资产产权纠纷，保障国有资产使用者、经营者的合法权益，根据国家有关规定，结合本市实际情况，制定本办法。

第二条本办法所称的国有资产产权纠纷，是指因国有资产经营权、使用权归属不清而发生的争议。

第三条本办法适用于本市范围内国有资产产权纠纷的调处。

第四条*市国有资产管理办公室(以下简称市国资办)是本市国有资产管理工作的行政主管部门。

*市国有资产纠纷协调中心(以下简称纠纷协调中心)由市国资办授权，负责调处国有资产产权纠纷。

第五条调处国有资产产权纠纷，应当按照切实维护国有资产使用者、经营者合法权益的原则，公平、合理地依法进行。

全市各医疗卫生机构：

为进一步规范处理医疗纠纷，强化医疗纠纷责任追究，维护医患双方合法权益，统一全市医疗纠纷档案管理，现将《医疗纠纷处理流程》、表式等有关材料印发给你们，希认真遵照执行。各单位要建立健全医疗纠纷预警机制及处理措施，严格医疗纠纷报告制度。市卫生局将把医疗纠纷处理、档案规范管理列入年度考核内容，考核结果列入单位年度考核成绩。

一、当前城区医疗机构医患纠纷增多的主要原因

1、少数医护人员道德业务素质低下、医疗机构对责任人员追究不力是导致医患纠纷增多的首要原因。近年来，随着农村经济的发展和国家对农民医疗保障水平的不断提高，农民生病后到县城看病的比例越来越高，县城医疗机构承担的医治任务也越来越重。在这种条件下，县城医疗机构聘用的人员必然增多，人员素质相对而言也有参差不齐的现象。有的医护人员职业道德缺失，业务水平低下，责任心不强，服务态度较差，造成了医患关系紧张，为医患纠纷的发生埋下了隐患。加之医疗机构和卫生行政部门对引起医疗事故或医疗过失行为的医护人员未追究责任，或者责任追究不到位，导致医护人员对医患纠纷难以引起足够重视，责任心难以增强，甚至一味责怪医疗执业环境不好。我们所调处的八起医患纠纷中几乎都存在医护人员责任心不强的问题，比如明知产妇患有心脏疾病还让家属从乡下骑摩托车送到城里分娩，确认流产病人患有心脏疾病还无医生定时观察巡视，护送新生病儿转到上级医院就诊却不与上级医院工作人员交接等几起造成患者死亡的案例都说明，只要医护人员责任心稍微强一点，患方家属就难以找到医方过错，纠纷也就可能避免。

2、农村族群势力活跃和亲邻关系密切是导致县级医患纠纷多于大中城市的重要原因。县城医疗机构所处的地理位置，决定了它与农村患者距离更近，接触更多，人缘更广。而农村族群势力的活跃和农民亲邻关系的密切，又决定了农民患者在县级医疗机构医治发生问题后，患者家属容易取得周围人群的同情与支持。一家有难百家帮，人多势众事好办，抱着这种心态，只要本乡或本村或亲朋好友中有一人在医院出了事，同乡、同村、同姓、同学、亲戚朋友都会抛开一切事务，加入到“讨还公道”的队伍中来，或为事主出谋划策，或为事主壮势助阵。如此一来，即使原本想息事宁人的家属，也会含悲忍痛在索取经济补偿方面搏它一搏，医患纠纷甚至“医闹”事件应运而生。倘若同人同事发生在离家较远的大中城市医疗机构，考虑到路费、误工等成本因素，加之多数农民的畏缩和欺小怕大心理，壮势助阵队伍便难形成。如前不久某农村产妇到城郊医院仅就诊一个晚上且医方没有任何过错，随后转至县级市人民医院观察治疗一天，最后在设区市医院治疗十二天死亡，患者家属及亲友却把尸体抬到城郊医院索要赔偿。

3、医患之间沟通渠道不畅是导致医患纠纷增多的直接原因。部分医护人员与患者沟通意识不强，沟通能力较差，沟通态度消极，许多应该及时告知的事项未能明确告知患方，造成事故发生后患方心存怨恨，从而引起纠纷。如几起新生儿就诊死亡的案例就存在医生对患儿家长告知不到位的情况。

4、公众对医疗服务期望值过高是导致医患纠纷增多的间接原因。公众的医学知识相对缺乏，对医疗行业、医学科学的认知不足，对医疗工作的高风险和局限性理解不够，对承担救死扶伤责任的医护人员寄予过高的期望，超出了目前医学发展的实际水平。如妊娠合并心脏病产妇刘某在某医院分娩时，医生告知了自然分娩的危险性，结果产妇死亡后，家属仍然向医院索赔。

5、社会舆论和民间传言推波助澜是导致医患纠纷增多的外在原因。随着在外打工人员见识增广，部分媒体片面炒作，加上本地处理医患纠纷赔付案例的真假传言，导致部分患者家属比照、攀比心理加剧，从而只要是在医院发生了患者亡、残，就有理无理地要求赔偿。如今年正月初二发生的邓某流产死亡案例，家属无凭无据开口就索要赔偿七十万元。

为及时妥善处理医疗纠纷，实现医疗纠纷处理法制化和规范化，建立健全长效管理机制，维护正常医疗秩序，保护医患双方合法权益，构建和谐医患关系，根据《医疗事故处理条例》和《中华人民共和国治安管理处罚法》等法律法规，制定本办法。

一、部门职责

（一）医疗机构

负责医疗纠纷的协商解决。发生医疗纠纷时，应主动与患方沟通，防止事态扩大；研究制定解决方案，自行与患方协商解决。协商不能解决问题的，应及时向区卫生局报告。

（二）卫生局

负责重大医疗纠纷的行政调处。

随着城市建设和城市改造工作的开展，物业管理行业正在逐渐兴起，但我国目前尚无法律、行政法规和部门规章对物业管理行业进行立法和规范，各地方法规对物业管理的规定都不一致，且内容简单不具体，使物业管理的内涵模糊、宽泛，难以操作，实际中容易产生纠纷并不便处理，以下笔者就物业管理的性质、物业管理企业与服务对象的相互关系以及物业管理纠纷的处理作粗浅探讨。

一、物业管理的性质以及与一般服务合同的区别

物业管理，即“区分所有建筑物的管理”①，是指由政府规定的对配套设施比较齐全的原有住宅区和新建住宅区以及配套设施比较齐全的大厦、工业区等物业进行管理服务的活动。就物业管理行为产生的法律关系分析，既具有行政法律关系的特性，又具有民事法律关系的特性，如从法律关系产生来看，物业管理行为是地方法规和部门规章的强制性规范；从法律关系的内容来看，物业管理的项目范围由地方法规和部门规章及规范性文件事先界定；从法律关系的权利义务实现上看，物业管理的收费依据和标准由政府物价部门规定或遵政府物价部门指导等。但从其本质特性看，物业管理行为属于民事法律行为，理由是：

1、物业管理行为是一种服务活动。是由物业管理企业为业主委员会及业主提供的包括财产维护、环境卫生、绿化管理、公共秩序、安全防范、交通消防等项目的有偿服务行为。是平等主体之间产生的法律关系，没有管理与被管理的关系，双方主体关系中不具有服从性、隶属性。

2、物业管理是由政府规定的服务管理活动，不是行政机关对行政管理相对人实施行政管理。建设部《城市新建住宅小区管理办法》（以下简称《管理办法》）和地方有关法规都规定了住宅小区应当成立管理委员会并实行物业管理，物业管理服务中的被服务主体——业主，虽然对是否接受物业管理服务不能选择，但可以选择由谁来提供服务。如《江苏省物业管理条例》就规定“物业交付使用后，业主或业主委员会应当及时续聘或者重新选聘物业管理企业，并签订物业管理合同。”

3、物业管理是国际通用的区分所有建筑物的管理服务活动。目前我国法律、行政法规和部门规章对“物业”范围尚未作统一界定，《上海市居住物业管理条例》规定“居住物业，是指住宅以及相关的公共设施。”《深圳经济特区住宅区物业管理条例》规定“所称物业，是指住宅区内各类房屋及相配套的公用设施、设备及公共场地。”《珠海市住宅小区物业管理条例》定义为“物业，是指住宅小区的各类建筑物及其相配套的公用设施、安全设施和公共场地。”虽然各方法规及规范性文件对“物业”的表述不相一致，但对概念内涵和外延和认识基本相同，即物业，就是“区分所有建筑物”，是指住宅以及相关的公共设施和场地。物业管理就是管理物业的服务，而不是“人居管理”。

第一章总则

第一条为妥善处理民间纠纷，保障公民的人身权利、财产权利和其他权利，维护社会安定，根据《人民调解委员会组织条例》第九条第二款、第二条第二款和第十条的规定，制定本办法。

第二条司法助理员是基层人民政府的司法行政工作人员，具体负责处理民间纠纷的工作。

第三条基层人民政府处理民间纠纷的范围，为《人民调解委员会组织条例》规定的民间纠纷，即公民之间有关人身、财产权益和其他日常生活中发生的纠纷。

第四条处理民间纠纷，必须以事实为根据，以法律、法规、规章和政策为准绳，对于当事人在适用法律上一律平等。

第五条基层人民政府处理民间纠纷，可以决定由责任一方按照《中华人民共和国民法通则》第一百三十四条第一款所列举的方式承担民事责任，但不得给予人身或者财产处罚。

第一章总则

第一条为了及时、公正调解、处理土地、山林、水利权属纠纷，保护土地、山林、水利所有权人和使用权人的合法权益，维护社会稳定，促进经济发展，根据有关法律、法规的规定，结合自治区实际，制定本条例。

第二条本条例所称权属纠纷，是指单位之间、个人之间、单位与个人之间发生的土地、山林、水利所有权或者使用权争议。

第三条本条例适用于调解、处理（以下简称调处）本自治区行政区域内的权属纠纷。

第四条各级人民政府依法调处本行政区域内发生的权属纠纷。

县级以上人民政府土地行政主管部门、林业行政主管部门、水行政主管部门（以下简称有关主管部门）分别负责调解土地、山林、水利权属纠纷，并负责办理人民政府对以上相应权属纠纷作出处理决定的具体工作。土地、山林、水利的混合性权属纠纷，由县级以上人民政府指定上述一个部门会同其他部门共同负责调解，并负责办理人民政府对该混合性权属纠纷作出处理决定的具体工作。