精神科护理人员范文10篇

【关键词】精神科；护士；心理健康；人性化管理

人性化管理即一切管理均应以调动人的积极性，做好人的工作为根本。由于精神科护士职业的特定性，决定了他们工作具有较高的应激危险性。持续的应激对心身健康和工作质量有明显影响，因此了解影响精神科护理人员的应激源，掌控应对应激的方法，能有效地增强护理人员的心身健康，提高工作质量。

1影响精神科护理人员的健康因素

1.1特殊的工作环境与特定的服务对象精神病医院地理位置大都较偏僻，现行的封闭、半封闭管理模式又使他们与外界处于半隔绝状态，加之服务对象的危险性，极易导致心理失衡。

因此，要求精神病患者的一切活动均不能脱离护士的服务视线，方能保证患者和自己的安全。使得精神科护士的工作处于超负荷运转状态，造成护士身心疲惫。多数人在面对职业压力时会出现对工作厌恶疲倦感，表现为工作效率低，对服务对象漠不关心，情绪低落、个人无工作成就感等。

1.2客观形势使护士产生压力医院要在竞争日益激烈的医疗市场中求生存和发展，管理者就必须抓好服务质量，为患者提供超期望值的服务。高标准、严要求的管理模式，加之患者自我保护意识的增强，医疗护理纠纷的增多，迫使护士在进行任何操作时，都必须各尽职守，精心细致。研究表明，工作难度越大，应激强度越高，越易引发心理问题［2］。尤其是刚参加工作及专业素质偏低的护士，由于各种客观和主观的因素，使工作中常常受挫，极易产生紧张焦虑等心理问题［1］。

摘要:目的:研究基于精神科护理人员对患者安全问题的认知状态与风险管理措施。方法:选取2018年4月—2019年4月在我院精神科工作的86名护理人员为研究对象，通问卷调查的方式，分析护理人员对患者安全问题的认知状态，以及不同学历、工龄与护理人员对患者安全风险了解程度的关系。结果:精神科护理人员对意外事件频发、暴力倾向、逃离医院、人员数量不足几项问题认知程度最高;本科学历对安全问题了解程度最高，而大专学历最低;工龄越长，对安全问题了解程度越高。结论:精神科护理人员对患者安全问题的认知状态主要体现在3个方面，分别为制度、患者与其他，且学历、工龄的不同，对风险了解程度略有差异，需要以此为基础，制定健全的规章制度，构建高素质护理人员队伍，加强对基础设施管理力度，防止各种安全问题出现。

关键词:精神科;护理人员;安全问题;认知状态;风险管理

生活节奏不断加快的今天，不仅改善了人们的生活质量，同时还为人们的精神带来了更大的压力，从而逐渐提升精神病的发病率，通过调查研究可以发现，截至2018年，我国精神病发病率达到了17．5%，对我国人民的生存与社会的发展造成较大危害［1］。当人们精神异常之后，会对性格产生较大的影响，如性格孤僻、易暴躁、意识障碍等，导致患者难以准确对事情进行思考，很容易受到外界的刺激，作出一些危害自身与他人的事情，如甘肃某19岁女孩跳楼自杀，湖北武汉22岁精神残疾2级患者砍杀面馆老板等，这些血淋淋的案例都表明精神病对患者、家庭乃至社会具有较大的危害。所以，想要最大限度上减少这些不良事件的出现，需要确保精神科护理人员具有较高的患者安全问题认知状态。基于此，本文选取2018年4月—2019年4月在我院精神科工作的86名护理人员进行了研究，现报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料。选取2018年4月—2019年4月在我院精神科工作的86名护理人员为研究对象，年龄26～49岁，平均年龄(33．16±8．25)所，在学历方面，本科30名，大专48名，中专8名，工龄1～30年，平均工龄(14．45±10．62)年。1．2方法。针对我院精神科具体情况，结合相关文献的整理与分析，设计出相应的调查问卷，通过问卷调查的方式，了解护理人员对患者安全问题的认知状态。该问卷由六个维度构成，一是人员，包括业务能力、文书编写、自我保护意识、交流能力以及责任观这5项内容。二是制度，包括人员不足与管理方案滞后2项内容。三是患者，包括患者暴力倾向、逃离医院以及家属拒绝治疗这3项内容。四是药物，即药物的不良反应。五是基础设施，包括保护设施不足、环境安全隐患2项内容，六是其他因素，包括意外事件频发与并发症［2-5］。每项内容当中，有“是”与“否”两个选项。调查过程中，采用不记名的方式，共发放问卷86份，回收问卷86份，所有问卷均符合要求，问卷有效率为100%。问卷回收后，通过对问卷的整理与分析，确定出最终结果。1．3统计学方法本次研究当中的所有数据均采用SPSS17．0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，以t检验，计数资料采用率(%)表示，以χ2检验，P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

摘要：目的：调查精神科护理人员中医药人文素养现状。方法：随机选取2018年2月～2020年12月医院精神科95名护理人员为研究对象，发放《精神科护理人员中医药人文素养评价调查表》和《精神科护理人员资料调查问卷》，分析护理人员的中医药人文素养现状及影响因素。结果：精神科护理人员的中医药人文素养得分为（85．31±8．90）分，其中“中医药的人文精神与思维”维度评价中具备D3的护理人员占比最高（94．73％）；年龄、学历、职称为人文素养的影响因素（P＜0．05）。结论：医院精神科护理人员中医药人文素养水平整体较好，今后应进一步加强管理，调动护理人员的积极性，提升其中医药人文素养。

关键词：精神科；护理人员；中医药人文素养；人文精神

目前，护理工作面对的服务领域和服务对象均不断延伸，对护理人员的综合素养提出了更高的要求。21世纪的护理人员应当具备一定的中医药人文素养，只有学会认识人、尊重人、理解人、关爱人，才能运用人本理念来服务于人［1］。由于精神科患者的疾病特殊性，护理人员的中医药中人文素养状况备受关注。本研究就精神科护理人员的中医药人文素养现状进行调查，旨在提高护理人员的中医药素养，促进中医药护理事业的发展。

1资料与方法

1．1一般资料

随机选取2018年2月～2020年12月医院精神科95名护理人员为研究对象。入选标准：①取得护士资格的在职护士。②精神科护理年限≥1年。③知情同意，自愿参与。入组护理人员均为女性，年龄25～47岁；工作年限1～20年；学历：本科及以上60人，专科35人；职称：主任护师3人；副主任护师10人；主管护师18人；护师24人；护士40人；用工性质：在编56人，合同39人。本研究获得医院伦理委员会审批。

摘要：目的：调查精神科护理人员中医药人文素养现状。方法：随机选取2018年2月～2020年12月医院精神科95名护理人员为研究对象，发放《精神科护理人员中医药人文素养评价调查表》和《精神科护理人员资料调查问卷》，分析护理人员的中医药人文素养现状及影响因素。结果：精神科护理人员的中医药人文素养得分为（85．31±8．90）分，其中“中医药的人文精神与思维”维度评价中具备D3的护理人员占比最高（94．73％）；年龄、学历、职称为人文素养的影响因素（P＜0．05）。结论：医院精神科护理人员中医药人文素养水平整体较好，今后应进一步加强管理，调动护理人员的积极性，提升其中医药人文素养。

关键词：精神科；护理人员；中医药人文素养；人文精神

目前，护理工作面对的服务领域和服务对象均不断延伸，对护理人员的综合素养提出了更高的要求。21世纪的护理人员应当具备一定的中医药人文素养，只有学会认识人、尊重人、理解人、关爱人，才能运用人本理念来服务于人［1］。由于精神科患者的疾病特殊性，护理人员的中医药中人文素养状况备受关注。本研究就精神科护理人员的中医药人文素养现状进行调查，旨在提高护理人员的中医药素养，促进中医药护理事业的发展。

1资料与方法

1．1一般资料

随机选取2018年2月～2020年12月医院精神科95名护理人员为研究对象。入选标准：①取得护士资格的在职护士。②精神科护理年限≥1年。③知情同意，自愿参与。入组护理人员均为女性，年龄25～47岁；工作年限1～20年；学历：本科及以上60人，专科35人；职称：主任护师3人；副主任护师10人；主管护师18人；护师24人；护士40人；用工性质：在编56人，合同39人。本研究获得医院伦理委员会审批。

【关键词】精神科；护理人员；职业损伤；职业防护

【摘要】目的探讨精神科护理人员职业损伤与防护状况，为制定精神科护理人员因职业暴露导致职业损伤的防护措施提供依据。方法采用自行设计的护理人员职业防护调查表，对360名精神科护理人员职业损伤及职业防护的情况进行调查分析。结果职业意外损伤以针刺伤及患者攻击致伤最常见，发生率分别为85.8%与80.6%，针刺伤是传播疾病的主要途径。结论加强护士安全教育与管理，有效采取职业损伤的预防措施，规范处理流程，减少职业损伤。

【关键词】精神科；护理人员；职业损伤；职业防护

Investigationsandanalysesofoccupationalinjuryandprotectioninpsychiatricnurses

【Abstract】ObjectiveToexploreoccupationalinjuryandprotectionstatusinpsychiatricnursesinordertoprovidebasesformakingprotectivemeasurestoavoidoccupationalinjuryproducedbyoccupationalexposure.MethodsInvestigationsofoccupationalinjuryandprotectionstatuswereconductedwithaselfmadequestionnairein360psychiatricnurses.ResultsNeedlelesionandpatient''''saggressiveinjurywerethecommonestoccupationalinjuries,incidencesofthemwere85.8%and80.6%respectively.Needlelesionwasmainpathophorousroute,andnurseswerelackofknowledgeofoccupationalprotection.ConclusionInordertoreduceoccupationalinjury,weshouldstrengthennurse''''ssafetyeducationandmanagement,takeeffectiveprotectivemeasuresandtostandardizeworkingtechnologicalprocess.

【Keywords】Psychiatricdepartment;nursingstaffs;occupationalinjury;protection

【关键词】精神科；护士；心理健康；人性化管理

人性化管理即一切管理均应以调动人的积极性，做好人的工作为根本。由于精神科护士职业的特定性，决定了他们工作具有较高的应激危险性。持续的应激对心身健康和工作质量有明显影响，因此了解影响精神科护理人员的应激源，掌控应对应激的方法，能有效地增强护理人员的心身健康，提高工作质量。

1影响精神科护理人员的健康因素

1.1特殊的工作环境与特定的服务对象精神病医院地理位置大都较偏僻，现行的封闭、半封闭管理模式又使他们与外界处于半隔绝状态，加之服务对象的危险性，极易导致心理失衡。

因此，要求精神病患者的一切活动均不能脱离护士的服务视线，方能保证患者和自己的安全。使得精神科护士的工作处于超负荷运转状态，造成护士身心疲惫。多数人在面对职业压力时会出现对工作厌恶疲倦感，表现为工作效率低，对服务对象漠不关心，情绪低落、个人无工作成就感等。

1.2客观形势使护士产生压力医院要在竞争日益激烈的医疗市场中求生存和发展，管理者就必须抓好服务质量，为患者提供超期望值的服务。高标准、严要求的管理模式，加之患者自我保护意识的增强，医疗护理纠纷的增多，迫使护士在进行任何操作时，都必须各尽职守，精心细致。研究表明，工作难度越大，应激强度越高，越易引发心理问题［2］。尤其是刚参加工作及专业素质偏低的护士，由于各种客观和主观的因素，使工作中常常受挫，极易产生紧张焦虑等心理问题［1］。

【关键词】精神科；护士；心理健康；人性化管理

人性化管理即一切管理均应以调动人的积极性，做好人的工作为根本。由于精神科护士职业的特定性，决定了他们工作具有较高的应激危险性。持续的应激对心身健康和工作质量有明显影响，因此了解影响精神科护理人员的应激源，掌控应对应激的方法，能有效地增强护理人员的心身健康，提高工作质量。

1影响精神科护理人员的健康因素

1.1特殊的工作环境与特定的服务对象精神病医院地理位置大都较偏僻，现行的封闭、半封闭管理模式又使他们与外界处于半隔绝状态，加之服务对象的危险性，极易导致心理失衡。

因此，要求精神病患者的一切活动均不能脱离护士的服务视线，方能保证患者和自己的安全。使得精神科护士的工作处于超负荷运转状态，造成护士身心疲惫。多数人在面对职业压力时会出现对工作厌恶疲倦感，表现为工作效率低，对服务对象漠不关心，情绪低落、个人无工作成就感等。

1.2客观形势使护士产生压力医院要在竞争日益激烈的医疗市场中求生存和发展，管理者就必须抓好服务质量，为患者提供超期望值的服务。高标准、严要求的管理模式，加之患者自我保护意识的增强，医疗护理纠纷的增多，迫使护士在进行任何操作时，都必须各尽职守，精心细致。研究表明，工作难度越大，应激强度越高，越易引发心理问题［2］。尤其是刚参加工作及专业素质偏低的护士，由于各种客观和主观的因素，使工作中常常受挫，极易产生紧张焦虑等心理问题［1］。

[摘要]目的分析人性化管理理念在精神科护理管理中的应用效果。方法选取2017年1月～2019年1月供职于本院精神科的60例护理人员为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组行常规护理管理，观察组推行人性化管理理念，对比两组的护理风险发生率，以及两组护理人员专业能力评分、工作满意度评分的前后变化。结果管理活动开展前，两组护理人员专业能力评分、工作满意度评分接近（P＞0.05），管理后观察组护理人员专业能力评分、工作满意度评分较高，且观察组护理风险发生率较低，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化管理理念在精神科护理管理中的应用效果理想，可提升护理人员专业能力和工作满意度，降低护理风险发生率。

[关键词]人性化管理理念；精神科；护理管理；护理

风险精神科患者的病情较为特殊，存在自控能力较差、伤人、走失等可能，这对护理工作提出了较高要求，为保证护理质量，各医疗机构普遍强调提升护理管理工作水平[1]。人性化管理是一种新型的护理方法，体现了以患者为本的护理理念，通过对精神科患者的病情、病史以及治疗等进行评估，不仅可以提高其治疗依从性，更能形成良好的医患关系，是很多学者研究的护理方法。此前有学者分析发现，常规护理管理模式下，患者的护理风险发生率相对较高，且护理人员满意度、专业能力改善有限。为获取可行的护理管理方法，本文以2017年1月～2019年1月供职于本院的60例神经科护理人员为研究对象，探讨人性化管理在精神科管理中的应用效果，希望对精神科的护理管理提供有价值的资料。

1资料与方法

1.1一般资料。以2017年1月～2019年1月供职于本院精神科的60例护理人员为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组中男6例，女24例，年龄24～42岁，平均年龄32.25±2.71岁；护龄1～12年，平均护龄6.62±1.35年。观察组中男4例，女26例，年龄23～43岁，平均年龄32.47±2.61岁；护龄1～13年，平均护龄6.43±1.50年。两组护理人员在性别、年龄以及护龄等指标上对比无明显差异（P＞0.05），可以进行相关的对照分析。1.2方法。对照组行常规护理管理，对护理人员进行培育，使其掌握患者病情、常见精神疾病的护理方法，有效了解用药管理、安全管理方式，保证患者病例管理、信息管理高效有序，本组以常规护理管理措施为主。观察组推行人性化管理理念，在对照组常规护理管理的基础上，推行针对性管理、轮班制度、非惩罚性报告制度、患者服务管理及人文关怀，具体如下。1.2.1针对性管理：请护理人员针对自身当前护理能力的不足、工作上的问题进行反馈，由护士长予以收集，拟定针对性管理方法。如低年资护理人员反应自身尚不能有效了解患者发病特点，可告知其加强对患者信息的记录，并安排具有丰富经验的护理人员进行带教，提升低年资护理人员的工作能力。部分护理人员表示自身实践能力和理论能力均有欠缺，可向其提供学习资料，嘱自行学习。1.2.2轮班制度：精神科护理牵扯护理人员较多工作精力，为予以改善，对轮班制度进行优化。晚间值班人员，工作间隔延长1/2，避免短时间内频繁值夜班的情况。鼓励人员主动报名值夜班，所有夜间值班的护理人员在考评时给予加分，月底进行薪资上的奖励。夜间巡房管理工作也给予优化，在轮班制度的基础上，巡房改为两人制、护士站也改为两人制，应对夜间护理工作压力较大的问题。1.2.3非惩罚性报告制度：鼓励所有护理人员就工作中发现的问题、自身出现的问题进行上报，由护士长进行收集和处理，采用非惩罚性报告制度，所有上报问题的人员给予鼓励、出现问题的人员不予处罚，仅给予口头问题指正，督促改进。根据上报问题类型分析解决方法，实现护理管理问题的持续改进。1.2.4建立以患者为中心的服务理念：首先，在平时的护理工作中，强调护理人员要以患者为中心，建立以质量为核心的服务意识，真正做到想患者所想，急患者所急，变“要我服务”为“我要服务”，做到将患者当作自己的亲人。其次，尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私。在服务过程中，护理人员不仅要满足患者求生存、求健康的需求，还要维护患者的人格尊严和个人因素[2]。比如在平时的护理过程中，尽量做到让患者知晓生命的意义，以便提高他们今后的自我管理能力，也要保护患者的隐私，比如护理中尽量不暴露患者的创伤部位，尽量让患者采用舒适的体位接受护理等。1.2.5人文关怀：在护理管理中加强人文关怀对于提高护理质量非常重要，医院要注重对护理人员的人文关怀，树立人性化的管理理念。对每一位护理人员都要做到同等的尊重和重视，加强与护理人员的沟通与交流，在生活上帮助和关心医护人员。根据护理人员在护理中存在的心理问题，定期开展新老护士工作与思想交流，通过以老带新的方式激发老护士的责任心，同时消除年轻护士在工作中的无助感，调动其工作的积极性，减少护理工作中的盲目状态，使每个护理人员将护理工作当作一份神圣的工作，为每一位患者的健康负责。在进行护理任务分配过程中，不仅要考虑护理人员的学历、年龄以及资质等，同时也要重视护理人员提出的建议，尽可能地满足每个人的需求。1.3观察指标。对比两组护理风险发生率，另对比两组护理人员专业能力评分、工作满意度评分前后变化。护理人员专业能力评分、工作满意度评分均以自制10分制问卷调查，得分越高，表明护理人员的专业能力和工作满意度越理想。1.4统计学方法。应用SPSS20.0统计软件分析，计数资料以例（%）表示，经x2检验，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，经t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义[3]。

2结果

【摘要】目的研究人性化服务在精神科护理中的应用价值。方法选取2017年11月~2018年10月本院接受治疗的精神科患者108例，并按照护理干预差异分为对照组（n=50）和观察组（n=58），对照组实施常规护理，观察组开实施人性化服务。比较2组护理差错率、护理纠纷发生率及护理依从性情况。结果22名护理人员中，护理差错率为4.55%；护患纠纷发生率为4.55%。观察组在饮食、服药、健康宣教及健康心理方面依从性明显高于对照组（P＜0.05）。结论在精神科护理工作中实施人性化护理服务，有利于降低护理差错率，减少医疗纠纷，同时有助于提高患者临床依从性，确保患者身心健康。

【关键词】精神科；人性化服务；差错率；依从性；价值

精神科护理工作难度高，主要是因为护理对象均是精神或行为存在异常的患者，护患间沟通较为困难，患者依从性普遍较低，且在护理过程中存在护理风险[1]。本次研究分析人性化服务在精神科护理工作中的作用，旨在为精神科患者提供安全、有效的干预措施。

1资料和方法

1.1一般资料。将2017年11月~2018年10月本院接受治疗的精神科患者108例作为观察对象，并按照护理干预方法不同分为对照组（n=50）和观察组（n=58）。其中对照组年龄18~65岁，平均（45.32±3.21）岁；观察组年龄18~66岁，平均（45.65±3.24）岁。2组患者一般资料比较分析无显著差异（P＞0.05）。本次研究入组护理人员共22名，均为女性；年龄22~38岁；平均（25.63±2.18）岁；护龄1~13年，平均（6.23±1.01）年。1.2方法。对照组实施常规护理，叮嘱患者按时用药，协助患者养成良好的生活习惯，必要时予以心理疏导。观察组则实施人性化服务，详细内容如下：（1）入院教育：医护人员要主动向患者及其家属做好相关疾病知识宣教工作，帮助患者尽快适应医院环境，消除其紧张感，并将管理制度详细为患者家属解释。（2）服药护理：精神疾病患者需要定期服药，为确保患者按时服药，可邀请患者家属协助，提醒患者服药，耐心为患者及其家属解释服药的重要性，确保药物治疗效果。（3）饮食护理：根据患者饮食爱好及其营养状况，为其制定合理的饮食方案，由护理人员及家属监督患者完成，耐心讲解饮食对身体康复的重要性。（4）人性化护理：①主动沟通：护理人员首先要树立先进的护理理念，人本思想，主动与患者及家属沟通，掌握其心理状态，根据患者不同阶段予以正确的心理疏导，并予以知识宣教，为其普及疾病复发的危害、注意事项等，争取患者的配合。②环境护理：为患者提供安全、舒适温馨的病房环境，不要放具有危险性的物品在病房内，或者是放置重物在高处，同时不能让患者有“被关”的体会，随时留意患者情绪变化；病区设置康复花园、康复活动区，病房设备用具齐全，给患者带来家的感觉。③康复护理：开展多样化的工娱治疗护理项目，通过比赛和活动的形式，使患者充分参与集体活动，提高他们的兴趣爱好，增强患者的交际能力、社交能力；开展音乐治疗护理，可以使患者进行情感的表达，并且稳定患者的情绪，从而愉悦他们的身心。④心理护理：不定期对患者进行心理护理，在日常治疗护理中要对他们实施心理疏导，向他们介绍精神方面的知识，提高心理健康水平；实施作业治疗护理，对患者安排一些技能训练，如手工制作、绘画创作、劳动技能训练和生活技能训练，提高患者的生活能力和社会适应能力。（5）强化护理人员的护理培训力度：定期开展针对性培训，全面提升护理人员综合素质及专业水平，实施惩奖制度，增强护理人员的责任心。（6）建立人性化管理制度，由于精神科护理工作的特殊性，护理人员与患者沟通难度大，因此要充分考虑护理人员的感受及自身问题，实施人性化管理，帮助护理人员克服护理困难，合理调节排班，确保护理人员有充分的休息时间[2-3]。1.3观察指标。（1）分析护理人员护理差错率。（2）评估2组患者临床依从性，包括心理、服药、饮食及健康宣教四方面，评分越高表示依从性越高。1.4统计学方法。经SPSS22.0软件分析，依从性分析将均值±标准差（x±s）作为计量资料，经t检验；护理差错率以百分比（%）代表计数资料，开展x2检验以P＜0.05为差异有统计意义。

2结果

摘要：目的：探讨口服药发放流程应用于精神科用药管理中的效果。方法：2018年7～12月医院治疗130例精神科患者期间实施常规用药管理，为实施前；2019年1～6月医院治疗130例精神科患者期间在常规管理的基础上实施优化口服药发放流程，应用口服药样品一览表，为实施后。记录实施前后发药差错率和护士查对药物时间、护士查对药物准确性、患者满意度及药物无法辨别丢弃情况。结果：实施后发药差错率明显低于实施前，护士查对药物时间明显短于实施前，护士查对药物准确性明显高于实施前，患者满意明显高于实施前，药物无法辨别丢弃率明显低于实施前（P＜0．05）。结论：精神科患者口服用药安全管理中通过优化药物发放流程，应用样品一览表可极大提高护士工作效率和查对药物准确性，避免用药差错和药物浪费，提高患者满意度。

关键词：精神科；口服药物；药物发放流程；护理；安全管理

精神科是医院较为特殊的科室，其收治患者相对特殊，精神疾病是一种易反复发作的疾病，且病程长，目前临床主要以药物治疗，而能否正确用药是保障患者安全和提高疗效的关键［1］。有研究发现［2］，精神科患者存在认知功能障碍等而增加临床护理难度，从而增加护士工作压力，影响其工作效率，同时增加护理差错率等，影响护理质量。安全用药是临床精神科患者护理管理的重要内容，精神科患者用药种类多，且药物厂家和形状、大小及颜色等存在差异，一旦药品出现更换则易致护士无法辨认，进而导致用药差错而影响患者安全［3］。为保证正确发药，避免用药差错，本次研究特对医院精神科口服用药流程进行优化，并设计口服用药样品一览表，取得明显效果。

1资料与方法

1．1一般资料。2018年7～12月医院治疗130例精神科患者期间实施常规用药管理，为实施前；2019年1～6月医院治疗130例精神科患者期间在常规管理的基础上实施优化口服药发放流程，应用口服药样品一览表，为实施后。实施前：男84例、女46例；年龄30～63岁。实施后：男80例、女50例；年龄31～66岁。实施前后精神患者性别和年龄相比较（P＞0．05）。1．2方法。实施前给予常规用药管理，遵医嘱发放药物，并由护士监督患者服药，待其服下后离开。实施后于实施前基础上实施优化口服药发放流程，应用口服药样品一览表，成立用药安全管理小组，对既往药物发放过程中存在的问题，如安全意识薄弱、患者人数多、患者吵闹等，然后针对性进行分析，制定可行性对策，优化药物发放流程，制作药物样品一览表。由护理人员负责核对患者口服药物，及时对病房内出院或请假患者口服药物进行清理，确保药车上药物准确。为患者准备好口服药物，监督患者服下。服药前将病房内电视关闭，同时锁好厕所门等，组织患者按顺序坐好以等候护理人员发放药物。发放药物时，安排相关人员辅助进行，发放药物时，由护士呼叫患者姓名，并核对其手部腕带以核对清楚。护理人员按照患者先后顺序发放药物，待核实患者患者信息无误后发放口服药物；辅助护理人员负责核对患者药物等情况，并负责监督患者服药。服药后告知患者15min后离开，如出现拒不执行者可告知医师进行处理。药物发放后，由护理人员签字，并再次确认是否存在药物发放差错，之后再剩余药物归位。护士长负责全程督查口服药物发放流程，对期间存在的问题及时指出，并药物护理人员进行改正。口服药物样品一览表：采用废弃X线片制作，大小为3cm×4cm。将精神科常用药物名称和剂量打印，然后将其黏贴于药品车上。护理人员在发放口服药物时，如发现同一药品存在颜色或形状或大小等差异时，需及时询问药师，并要求药师现场确认，待确认后进行更换或执行。护理人员在核对药物前需先查看药品样品一览表，对常出错药物要进行重点标识，以对护理人员起到警示作用。护士长负责组织全体护理人员进行培训，做好考核等工作。规范精神科患者口服药物杯颜色，早晨服药为蓝色、中午服药为白色、晚上服药为红色；将口服用药流程和样品一览表悬挂于药品车上，起到时刻警醒作用。护士长随机抽查护士执行状况和口服用药发放流程情况，确保护理人员严格执行。1．3观察指标。记录实施前后发药差错率和护士查对药物时间、护士查对药物准确性、患者满意度及药物无法辨别丢弃情况。1．4统计学方法。数据采用SPSS20．0软件处理，组间计量资料应用t检验，计数资料采用χ2检验。以P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果