激光治疗范文10篇

【摘要】目的探讨纤维胆道镜下U100激光治疗肝内胆管结石的方法及其安全性。方法肝内胆管结石术中应用胆道镜下U100激光碎石治疗。结果23例中20例在胆道镜下U100激光碎石，共取出28枚结石，另3例因结石位于Ⅲ级胆管以上，胆道镜无法进入未能做U100激光碎石。术后B超复查，所有术中胆道镜下U100激光碎石术的病例肝外胆道未发现残余结石，未能做U100激光碎石术的3例肝内胆管结石仍在原处。术中胆道镜下U100激光碎石术后无胆漏及胆道出血并发症发生，无肝功能异常病例出现。结论胆道镜下U100激光碎石术安全可靠，效果确切。

【关键词】U100激光碎石术胆道结石纤维胆道镜

【Abstract】ObjectiveToevaluatethetherapeuticeffectsandsafetyoftreatingintrahepaticbileductstonewithU100lasertherapy.Methods23patientswithintrahepaticbileductstonewastreatedwithU100lasertherapyandtheresultswereevaluated.Results20hadlaserlithotripsyundercholedochoscope,28stoneswereremoved,intheother3cases,U100lasertherapywasnotappliedsincethecholedochoscopecouldnotentertheintrahepaticbileductwherethestoneswere.Bultrasoundexaminationshowedtherewasnoremnantstonesinextrahepaticbileduct,thestonesnottreatedremainedattheoriginalplace.Therewerenobileleakage,hemobiliaorabnormalliverfunctionpostoperatively.ConclusionsTreatingintrahepaticbileductstonewithU100lasertherapyundercholedochoscopeissafeandeffective.

【Keywords】U100laserlithotripsybileductstonecholedochoscope

肝内胆管结石，一直是肝胆外科治疗的难点。2006年6月至2007年4月，本科利用纤维胆道镜和U100激光碎石技术，治疗肝内胆管结石23例，取得了较好疗效。现报告如下。

1临床资料

保密须知

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本商业策划书一经确认或采纳，可以做出修改和完善，并作为建站合同附件使用。

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摘要：各种触摸屏的应用简化了人机交互过程。介绍四线电阻式触摸屏的工作原理及在激光治疗仪中的应用。阐述ADS7846同微控制器PIC16F876的数据传递过程。

关键词：触摸屏ADS7846同微控制器PIC16F876

引言

随着社会自动化程度的提高，人机交互能力急需大的转变，向着更方便使用、更直观的方向发展。激光治疗机主要应用激光的物理特性作用于人体，产生机体化学反应从而达到治疗疾病的目的。激光治疗机作为一种精密仪器需要精确的控制及防尘、防静电、防潮等方面的严格要求。激光治疗机输入设备采用触摸屏控制，既是基于以上要求也是从方便使用者操作和界面直观的角度考虑的。触摸屏的应用使得数据的显示和数据的输入结合为一体，简化了整个设备。

1触摸屏原理

触摸屏附着在显示器的表面，与显示器配合使用。通过触摸产生模拟电信号，经过转换为数字信号由微处理器计算得出触摸点的坐标，从而得到操作者的意图并执行。触摸屏按其技术原理可分为五类：矢量压力传感器、电阻式、电容式、红外线式和表面声波式，其中电阻式触摸屏在实际应用中的较多。电阻式触摸屏由4层的透明薄构成，最下面是玻璃或有机玻璃构成的基层，最上面是一层外表面经过硬化处理从而光滑防刮的塑料层，附着在上下两层内表面的两层为金属导电层（OTI，氧化铟），这两层由细小的透明隔离点进行绝缘。当手指触摸屏幕时，两层电层在触摸点处接触。

1资料与方法

1.1基本资料

激光美容技术包括了不同系列的治疗方式，通过传递将光能送达皮肤表面治疗由日光照射而引起的一系列皮肤病损和面部皮肤老化。从根本上来说，可以将激光治疗定义为两种类型，剥落性与非剥落性方法。饵激光和CO2激光就是典型的剥落性激光，这种激光可以气化表皮以及真皮浅层（乳头层）。他们产生的光会被组织中含有的水强烈吸收，从而引发生物学效应，仅在只有几微米很浅的组织中产生热，使组织内温度急速提高形成组织气化[4]。在这一瞬间产生的热量和在突然间形成的蒸汽使得组织压力波扩张突然，进而加速组织剥落的效应。去除真皮浅层和表皮层，更准确说是真皮乳头层的中部可以使用这一技术。CO2比起饵激光更具有穿透力，能够传递给皮肤浅层更多的热量。这两种治疗方法效果都很好，但是治疗后都需要1~2周的恢复时间，有时还会出现色素沉着，感染及迟发型色素脱失，所以要把握治疗时的适应证，在手术前与患者进行沟通，表明远期效果要优于短期内的效果。在接受剥落性激光有时需要配合局部麻醉，复杂的病例会使用神经阻滞麻醉，鉴于这一问题，其应用的范围受到了限制，但是随着设备的先进性，其临床价值会得到体现。相较于剥落性激光带来的危险因素和不良反应，非剥落性激光在不破坏皮肤屏障的前提下进行治疗带来的恢复时间短、不良反应小，所以得到广泛关注，但是在治疗效果上却不及剥落性激光。非剥落性激光治疗在某种程度上来说不仅是一种技术，还包含了一系列不同的方法。主要以逆转真皮基质成分（例如及成纤维细胞的增殖、弹性纤维、轴多糖以及胶原纤维）、血管扩张以及表皮色素的变性的结构性损伤为其目的[5]。

1.2方法

激光可以治疗多种疾病，包括激光美容及脱毛、血管性疾病、良性皮肤增生性疾病、色素性疾病等。运用以上几种疾病探讨激光技术的应用。光化性角质病可能是导致表皮质地粗糙的原因，螨虫性毛囊炎也会造成毛孔粗大。选择性光热作用是激光脱毛的原理。毛干和毛囊中具有丰富的黑色素，分布在毛球基质的细胞之间，同时会向毛干结构中转移，激光可以把黑色素作为靶目标进行精确且有选择性的脱毛治疗。激光能量在被黑色素吸收后，温度会急剧升高，破坏周围毛囊组织，达到脱毛效果。在新的分类中，将血管性疾病分为了脉管畸形和血管瘤[6]。利用激光可以治疗血管性疾病中的血管瘤和微血管畸形。治疗的原理是在选择性光热作用下，由血红蛋白选择性吸收光热作用产生的充足的脉冲能量以及特定波长，脉冲宽度要小于组织热弛豫的时间。通过激光治疗到达皮肤的真皮层中，对于表皮的影响是不可避免的，对深层次的血管畸形难以进行有效地治愈。对于这类疾病，包括瘢痕、睑黄瘤、皮脂腺病、脂溢性角化、皮赘以及汗管瘤，其首选治疗方式是饵激光和CO2激光。分为色素增加性疾病和色素性疾病减退性疾病。色素增加性疾病包括局限性的浅表色素增加，例如老年斑、咖啡斑、雀斑、黄褐斑等；局限性真皮色素增加，例如伊藤痣、太田痣；外源性色素增加，例如纹身等。两种技术都可以治疗这类疾病，通过在纳秒范围内生成的光能照片声学起到破坏色素病变的效应，另外还可以使用在毫秒范围内产生的脉冲光。

1.3效果判定

在过去的30余年里，喉显微手术加CO2激光是儿童喉乳头状瘤的首选。随着科技发展，可应用于喉部手术的器械也越来越多，近年来被广泛应用于喉乳头状瘤手术的显微电动吸切器有取代传统激光手术的趋势。美国儿童耳鼻咽喉协会的一项调查显示近年超过一半的喉乳头状瘤手术采用显微电动吸切器［1］。虽然CO2激光手术在过去的数年内创下了佳绩，但是和显微吸切器相比仍旧存在许多不足。自2002年以来，我科鼻内镜下显微吸切器使得精确切除乳头状瘤，同时用CO2激光低功率辅助治疗，既阻止或减少复发，又成功的避免了热量对周围组织的损伤，而且显微吸切器也较激光切除容易达到病变部位。

1资料与方法

1.1一般资料收集我院2002年1月-2007年12月间，26例儿童喉乳头状瘤，所有患儿有2次以上喉乳头状瘤复发手术史。其中男12例，女14例，年龄在1～14岁之间，平均年龄6.4岁。临床表现：26例患者父或母有性病史。所有患儿均有持续声嘶，21例患儿初诊时伴有Ⅰ～Ⅱ度喉梗阻，2例Ⅲ度喉梗阻。纤维喉镜检：喉部病灶主要位于假声带、声带、喉室及前联合等处,其中,全部患儿假声带有病灶，17例声带有病灶，9例喉室有病灶，11例前联合有病灶,2例患儿扁桃体、口咽部及喉咽部有病灶，4例患儿有声门下病灶。

1．2治疗方法19例患者在全麻气管插管后手术，5例在清醒状态下先摘除部分喉乳头状瘤后再插管全麻，另2例先行气管切开全麻后手术。利用鼻内镜下微吸切器切除患儿的肿瘤，同时激光手术治疗协同，未行气管切开患儿考虑术后可出现呼吸困难，先行一侧喉部激光术，2周后再行另一侧。行气管切开患儿，同时行双侧激光。术后喉部创面均涂透明质酸钠凝胶。间隔时间2～3周，喉部再行激光治疗。患儿反复做4～8次。2结果

26例患儿中16例患者治愈，术后随访3～8年无复发，16例患者中有10例双声带无粘连，4例前联合处有粘连、声嘶，无呼吸困难，2例双声带增厚，表面不光滑。9例患者复发间隔延长。26例患儿中2例气管切开者，1例无复发14岁拔除气管导管；另1例术后3年无复发，拔除气管导管（图1）。

3讨论

尖锐湿疣是妇产科中妇科疾病的一种，主要是由于性紊乱导致的一种疾病，此病的病情会反复复发，属于一种传染性疾病[1-3]。据有关研究结果显示：妇产科的尖锐湿疣近年来有较高的发病率并且患病率正在逐年升高，不但给女性的健康带来较大损害，还伤及婴儿。尖锐湿疣主要临床症状为：大多数患者有菜花样或者是乳突样增生物，通常情况下医生凭借肉眼检查即可诊断，但是如果是比较复杂的尖锐湿疣，需要借助病理检查手段与其他的必要检查措施进行诊断来确诊。

1资料与方法

1.1一般资料。本研究的研究对象是本院2014年5月至2017年5月收治的妇产科尖锐湿疣患者，一共为120例，全部患者均签署了知情同意书，将全部患者平均分为两组：观察组（60例）与对照组（60例）。患者的年龄为19-58岁，患者的平均年龄为38.25岁，患者病程为1个月-25个月。观察组60例患者中最大年龄者58岁，最小年龄者20岁，病程最长25个月，最短1个月。对照组60例患者中最大年龄者57岁，最小年龄者19岁，病程最长24个月，最短1个月。将两组患者的一般资料数据进行分析，无显著的统计学差异（P>0.05），具有可比性。1.2方法。1.2.1诊断。医生用肉眼查看患者的生殖器周围情况，重点观察宫颈口和周边的位置，如果发现有突出表面的肿物，且肿物为菜花样、乳突样[4-6]，具有疹子的特点，即可高度怀疑为尖锐湿疣，再联合其他有关检查，即可明确诊断。1.2.2治疗。两组患者接受的治疗措施是不同的，给予对照组患者日常激光治疗，给予观察组患者激光治疗配合中药治疗，在为患者实施完激光治疗后，每天在激光治疗的部位外敷中药，嘱患者要保持外阴的清洁干净，如果用药后发生了红肿与溃疡情况要马上停止用药。全部患者均治疗3个月，随后对患者实施随访，时间为1年。1.3观察指标。对两组患者的治疗效果与疾病复发情况进行比较分析。1.4统计学分析。采用SPSS18.0软件进行统计学分析，以率表示计数资料，行χ2检验，以P<0.05差异有统计学意义。

2结果

在观察组60例患者中，经过治疗，痊愈的患者有55例，显效的患者有2例，有效的患者有1例，无效的患者有2例，观察组的治疗总有效率为96.67%；在对照组60例患者中，痊愈的患者有40例，显效的患者有3例，有效的患者有2例，无效的患者有15例，对照组的治疗总有效率为75%，经比较，有显著的统计学差异（P<0.05）。在治疗后对两组患者随访1年发现，观察组患者的疾病复发率（1.67%）显著低于对照组（33.33%）患者，经比较，有显著的统计学差异（P<0.05）。

3讨论

【摘要】目的观察中药联合激光治疗糖尿病性视网膜病变Ⅳ期新生血管的临床疗效。方法将74例患者随机分为2组，治疗组33例61眼，对照组31例58眼。2组均行全视网膜光凝治疗，治疗组同时加服滋阴凉血散瘀汤。观察2组患者视力变化及新生血管萎缩情况。结果2组患者视力变化于治疗1、3个月时无显著性差异，6、12个月时治疗组患者视力显著好于对照组（均P<0.05）;2组患者新生血管萎缩情况3个月时无显著性差异，但治疗组患者的新生血管萎缩情况6、12个月时显著优于对照组（均P<0.05）。结论中药联合激光治疗糖尿病性视网膜病变Ⅳ期，可更有效地使新生血管萎缩，防止或减少新生血管的产生，改善视力。

【关键词】激光凝固术;激光;糖尿病视网膜病变;新生血管;清热凉血中药;明目

TheeffectofChinesetraditionalmedicinecombinewithlaseronthetreatmentofnewvesselsofdiabeticretinopathy

【Abstract】ObjectiveTostudytheeffectofChinesetraditionalmedicinecombinewithlaseronthetreatmentofnewvesselsofdiabeticretinopathyonIVstage.MethodsPatientswithdiabeticretinopathywereclassifiedintotreatmentgroupandcontrolgroup，thetreatmentgroupincludes33patientswith61studyeyesandthecontrolgroupincludes31patientswith58studyeyes.Bothgroupsweregivensamephoto-coagulationtreatment，themedicineofziyinliangxuesanyutangwasaddit-ionallygiventotreatmentgroup''''spatients.ResultsRiditanalysisshowedthatthevisualacuitybetweenthetwogrouppa-tientshadnostatisticaldifferenceafteronemonthandthreemonthofthetreatmentrespectively（P>0.05），butthevisualacuityofthepatientsintreatmentgroupwasstatisticallybetterthanthatofthecontrolgrouppatientsaftersixmonthofthetreatment（P<0.05）andtwelvemonthofthetreatment（P<0.05）.Theanalysisofnewvesselshadnostatisticaldiffer-encebetweenthetwogrouppatients（P>0.05），buttheanalysisofnewvesselsintreatmentgrouppatientswasstatisticallybetterthanthecontrolgrouppatientsaftersixmonthofthetreatment（P<0.05）andtwelvemonthofthetreatment（P<0.05）.ConclusionCombinationofChinesetraditionalmedicineandlaserhadabettereffecttotreatnewvesselsofdiabeticretinopathyonIVstagecomparedwiththetraditionallasertreatment，itcaneffectivelyshrinkthenewvesselsandpre-ventorreducethepresenceofnewvessels，andimprovethevisualacuity.

【Keywords】Photo-coagulationtreatment;Laser;Diabeticretinopathy;Newvessels

糖尿病性视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一。全视网膜光凝是防止糖尿病性视网膜病变致盲的有效措施之一，但单纯光凝治疗并不能完全阻止新生血管的生长，且副作用很大。近年来动物实验研究证实，滋阴凉血散瘀中药对糖尿病大鼠视网膜新生血管增生有抑制作用［1］。为了进一步寻找能够阻止糖尿病性视网膜病变新生血管产生与发展更为有效的方法，我们在全视网膜光凝治疗的同时，辅以滋阴益气、凉血散瘀中药治疗糖尿病视网膜病变Ⅳ期患者37例，并与单纯行全视网膜光凝治疗37例对照观察，以探讨中药对糖尿病性视网膜病变患者视力及新生血管的疗效。

前列腺增生是泌尿系统的常见病、高发病，病情进展引起一系列临床症状时又称为良性前列腺增生症，即前列腺肥大。该病好发于老年人，50岁以上有超过一半的人患有良性前列腺增生症，80岁以上可达到90%[1]，主要与老年男性雄性激素分泌减少有关。临床多表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等，疾病进展还有可能出现血尿、尿储留、尿路感染、肾盂积水，甚至影响肾脏功能引发肾功能衰竭，严重影响患者生存质量。该病病因复杂、症状多变、病程长，给诊疗带来一定的困难，本文就当前良性前列腺增生症的诊疗进展作一综述，以期为提高该疾病的治疗疗效提供帮助。

1诊断

良性前列腺增生的早期临床表现包括尿频、夜尿次数增多、排尿无力、尿线变细、尿滴沥等，病情进展后期可出现尿路感染、肾盂积水甚至尿毒症的相关症状。症状可由寒冷、饮酒、药物等原因诱发加重。这些症状的产生主要与前列腺增生所致的膀胱出口梗阻相关，杨勇等[2]认为也与逼尿肌功能变化有关。尿液检查、PSA水平、影响学检查是诊断及判断预后的重要指标。尿液常规检查可与前列腺炎进行区分。尿流动力学检查是初步筛查排尿困难的有效方法之一，安全、无创、简单易行，可作为选择治疗方法的重要指标，也被公认为诊断尿路梗阻的“金指标”[3]。PSA是鉴别良、恶性的重要指标，2003年美国泌尿外科学会推荐PSA检测排除恶性前列腺病变的可能性，一旦PSA升高应进一步行相关检查。超声检查在前列腺疾病诊断中就有很重要的价值，徐明曦等采用经直肠探测B超发现前列腺体积增大与年龄有密切关系。

2治疗

2.1药物疗法:随着药物研究的逐步发展，近年来，良性前列腺增生的药物治疗也取得很大的进步，合理应用这些药物既能够防止疾病的恶化，又能减轻患者痛苦，是一种有效、安全、方便的非手术治疗方法。

2.1.15α-还原酶抑制剂:前列腺的生长发育及正常结构、功能的维持都依靠雄性激素，而人体中的雄性激素主要以睾酮为主，老年人随着年龄的增长，睾酮水平明显下降，而5α-还原酶抑制剂能够抑制睾酮向双氢睾酮转化，进而起到维持体内睾酮水平的作用，因此能够治疗前列腺增生症。王健等采用非那雄胺治疗48例前列腺增生患者并随访3年，结果显示服药3月后症状明显缓解，最大尿流率明显增加，前列腺体积缩小，疗效维持3年并无明显不良反应。

各医疗卫生单位：

根据《计量法》第九条关于对用于医疗卫生方面列入强制检定目录的工作计量器具实施强制检定的规定，和国家质检总局［］230号文《关于进一步加强“医用三源”计量监督管理工作的通知》，我区医疗卫生系统在用的B超机、心（脑）电图仪、心电图监护仪、激光治疗机、X射线机、CT机、钴-60治疗机的检定周期已到。现就实施上述计量器具的周期检定有关问题作出如下通知：

一、本次周期检定的组织与实施：

本次周期检定由区质量技术监督局组织，由市计量测试技术研究院及金山区计量质量检测所上门到各医疗单位现场实施检定。

二、检定周期：

B超机、心（脑）电图仪、心电图监护仪、激光治疗机、X射线机、CT机、钴-60治疗机的检定周期均为一年。