结肠癌范文10篇
时间:2024-02-13 06:40:20
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梗阻性结肠癌治疗分析论文
【论文关键词】梗阻性结肠癌;结肠灌洗;Ⅰ期吻合
【论文摘要】目的分析研究梗阻新结肠癌的手术方式和效果。方法充分术前准备,结肠灌洗,一期吻合。结果治愈55例,死亡1例(死于多器官功能衰竭)。切口感染3例,切口裂开2例,广泛腹腔转移,行近断结肠造瘘术1例,并发心肌梗死1例,经治疗后32d痊愈出院。结论结肠灌洗,Ⅰ期吻合可提高了Ⅰ期切除、吻合的成功率,最大限度的降低吻合口瘘的发生率和肠腔癌细胞种植转及血性转移率。减轻患者的痛苦和经济负担,有望提高远期生存率。
2004年1月至2007年12月,我院共收治结肠癌并梗阻56例,满意效果,现报告如下。
1材料与方法
1.1一般资料本组患者56例,男36例,女20例;年龄:46~73岁,平均62.3岁,70岁以上36人,占64.28%,病程1d~3个月,平均16d。急性肠梗阻31例,不全梗阻27例。
1.2合并症高血压16、冠心病12例,慢性支气管炎6例,糖尿病3例。贫血和低蛋白血症28例(50%)。
结肠癌防控护理策略论文
[摘要]目的:了解结肠癌患者手术后患者的心理需求及护理体会。方法:根据我院56例结肠癌围手术期患者术前、术后采用心理护理、生活护理、术后安置。结果:经过精心护理后的患者无并发症发生。结论:护理工作是预防结肠癌术后并发症行之有效的措施,经过护理干预后的患者并发症明显减少,有利于患者康复。
[关键词]结肠癌;围手术期护理
结肠癌是胃肠道中最多见的恶性肿瘤之一。近年来我国结肠癌发病率有明显升高之势,目前在全部恶性肿瘤中已上升为第4位(男性)及第6位(女性)。而结肠癌的主要治疗手段为外科手术,外科手术会给患者带来一定的痛苦和较大的精神压力,因此,围手术期护理就显得尤为重要。我院普通外科2007年12月~2008年12月收治了56例结肠癌患者,下面将笔者对围手术期患者的护理体会报告如下。
一、临床资料
我院普外科2007年12月~2008年12月收治56例结肠癌患者,其中男26例,女30例,年龄45~70岁,平均年龄5815岁。56例均在全身麻醉下手术。手术平均时间194min;平均住院天数23d,术后平均住院天数10d。
二、护理措施
解析异位种植结肠癌肝转移
结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,全世界每年超过100万人诊断为结直肠癌[1],近年来其发病率在欧洲跃居第1~2位[2],我国居第4位[3]。影响患者预后的主要问题是肿瘤复发或转移,其中肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官[4]。大约25%的患者在诊断结直肠癌时就已出现肝转移[5、6]。手术切除结直肠肿瘤后仍有大约20%~50%的患者出现肝转移,其5年存活率约10%~58%[7]。研究和建立结直肠癌肝转移的动物模型,特别是具有高转移率的肝转移动物模型,对研究结直肠癌肝转移的治疗以及抗肿瘤药物的筛选等具有重要意义。结肠癌肝转移种植性动物模型主要有肿瘤细胞原位种植和异位种植,后者主要包括肿瘤细胞肝门静脉注射(Intraportalinjection),脾脏种植(Intras-plenicinjection)两种方式。虽然这两种异位种植的?动物模型应用广泛,关于它们形成结肠癌肝转移效率及效果的认识还不统一[8]。早在20世纪80年代初就有学者进行研究,迄今为止已有多种结肠癌肝转移异位种植动物模型报道,各具优缺点[9]。本研究对结肠癌异位种植动物模型肝门静脉注射法和脾脏种植法的肝转移率及其效果进行分析比较,为结肠癌肝转移的预防和治疗提供动物模型。
1材料与方法
1.1实验材料
1.1.1实验动物BALB/c小鼠共60只,由广西医科大学实验动物中心提供,雌雄各半。体重20~25g,周龄6~8周。合格证号:SCXK桂2003-0003。在II级动物实验室饲养。
1.1.2实验瘤株BALB/c小鼠结肠腺癌细胞株(CT26)由美国引进,第二军医大学曹雪涛教授惠赠。常规培养CT26细胞于含10%胎牛血清的RP-MI-1640营养液。取指数生长期的细胞(图1),消化吹打成单细胞悬液,952g(1000rpm)离心5min,弃上清液,加适量不含血清的RPMI-1640营养液调整细胞浓度至1×106个/mL。图1对数生长期CT26细胞(10×10)
1.2实验方法
结肠癌糖尿病综合症病患护理论文
论文摘要:[目的]探讨结肠癌伴糖尿病围手术期的最佳护理措施。[方法]对41例患有糖尿病的结肠癌围手术期病人,采取术前心理护理、控制血糖、清洁肠道、术后安置合适体位、加强引流管护理、积极预防并发症、良好的营养支持。针对易发生感染性并发症的特点,加强对呼吸道、皮肤、泌尿系、伤口感染预防的护理。[结果]发生与感染有关的并发症5例,其中肺部感染2例、切口感染2例、尿路感染1例。[结论]通过以上方法护理,使围手术期并发症明显减少,而且方法简便易行,容易做到。
论文关键词:结肠癌;糖尿病;护理
近年来糖尿病及结肠癌的发病率均有逐渐上升的趋势,而手术仍是目前治疗结肠癌的主要方法,合并糖尿病患者手术耐受性下降,危险性增加,围手术期的护理对于结肠癌伴糖尿病病人的顺利恢复尤为重要。我院自2004年1月~2006年12月共收治41例结肠癌伴糖尿病病人,现将围手术期护理体会介绍如下。
一、临床资料
1.1一般资料本组41例患者中,男24例,女17例,年龄36~78岁,平均53岁,糖尿病诊断按1999年WHO诊断标准,糖尿病病程5~17年,平均8年,入院时血糖618~1917mmol/L,平均914mmol/L,手术前血糖平均711mmol/L,入院后给予糖尿病饮食,停用口服降糖药,改用胰岛素皮下注射,使血糖控制在810mmol/L以下。
1.2肿瘤部位及病理特点回盲部11例,升结肠肝区9例,横结肠9例,降结肠7例,乙状结肠5例。
硒蛋白P在结肠癌组织中的表达研究论文
【关键词】肿瘤/病理学;蛋白质类/分析;硒;免疫组织化学
【Abstract】AIM:ToinvestigatetheexpressionandsignificanceofselenoproteinPincoloncarcinomatissues.METHODS:Sampleswerederivedfrom30casesofcoloncarcinoma,and30correspondingnormalcolontissueswereusedascontrols.TheexpressionofselenoproteinPincoloncarcinomatissueswereinvestigatedbyimmuohistochemicalstain.RESULTS:TheexpressionrateofselenoproteinPincoloncarcinoma(60.0%)wassignificantlylowerthanthatoftheircontrolnormaltissues(80.0%,P<0.05).TheexpressionrateofselenoproteinPinhighandmoderatedifferentiationcases(86.7%)washigherthanthatoflowerdifferentiationtissues(33.3%,P<0.05).TheexpressionrateofselenoproteinPwas58.8%inIIIstagecases,and61.5%inIIIstagecases(P>0.05).CONCLUSION:TheexpressionwhichofselenoproteinPislowincoloncarcinomatissues,whichisrelatedwithdifferentiationlevelsofcoloncarcinoma,butnotwithTNMstageoftumor.
【Keywords】Neoplasms/pathology;proteins/analysis;selenium;immuohistochemistry
【摘要】目的:研究结肠癌组织中硒蛋白P的表达及其意义.方法:选用手术切除结肠癌组织30例,同时另取30例正常结肠组织作为对照,用免疫组化的方法观察硒蛋白P在结肠癌组织中的表达.结果:硒蛋白P在结肠癌组织中的阳性表达率(60.0%)低于其在正常结肠组织中的表达率(80.0%),二者相差有统计学意义(P<0.05);硒蛋白P在高、中分化病例中表达率(86.7%)高于低分化例病例中表达率(33.3%),二者相差有统计学意义(P<0.05);硒蛋白P在Ⅰ~Ⅱ期病例中表达率为58.8%,Ⅲ期病例中表达率为61.5%,二者相差无统计学意义(P>0.05).结论:硒蛋白P在结肠癌组织中为低表达,与肿瘤的分化程度有关,与肿瘤的TNM分期无关.
【关键词】肿瘤/病理学;蛋白质类/分析;硒;免疫组织化学
硒是哺乳动物必需的一种微量元素,缺硒会导致多种病理状态.硒蛋白是微量元素硒发挥生物学功能的主要形式.为了进一步探讨硒蛋白P在肿瘤中的作用,我们利用免疫组化技术观察该抗体在结肠癌中的表达.
腹腔镜左结肠癌根治术护理管理研究
[摘要]目的探讨分析腹腔镜左结肠癌根治术后的护理。方法对本院30例腹腔镜下左结肠癌根治术患者进行分组对比,随机将其分为实验1组和实验2组。实验1组进行常规护理,实验2组采取质量更高的护理干预。对比两组结直肠癌手术患者的护理效果,对比两组结直肠癌手术患者的护理效果。结果实验1组,手术患者的平均下床活动时间为21小时,胃肠功能恢复平均时间为3.5天,住院时间平均为16.5天,发生并发症2例;实验2组,手术患者的平均下床活动时间为28.5小时,胃肠功能恢复平均时间为2.5天,住院时间平均为12.5天,发生并发症0例;研究表明,实验2组手术患者的下床活动时间比实验1组长,胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生概率明显优于实验1组,实验2组明显更具有优势,P<0.5,差异具有统计学意义。结论对腹腔镜左结肠癌根治术患者进行更优质的护理可以帮助患者尽快康复,减轻痛苦,值得借鉴、推广和应用。
[关键词]腹腔镜左结肠癌根治术;护理;管理
随着科技的不断发展,人们生活水平不断提高,对医学护理方面提出了更高的要求,传统的护理方式具有一定的局限性,无法满足患者提出的要求。所以,医护人员要不断创新护理方法,满足患者的多元化需求。对腹腔镜左结肠癌根治术患者进行更优质的护理管理,能够有效错段患者的住院时间,降低并发症发生的可能。现欲研究腹腔镜结肠癌根治术护理方法,选取本院30例患者进行对比研究,具体方法如下。
1资料与方法
1.1一般资料。在本院接收的腹腔镜左结肠癌根治术患者中选择其中的30名作为研究对象,随机将其分为实验1组和实验2组。实验1组中最小年龄55岁,最大年龄70岁,平均(67.04±1.25)岁,由19名男性患者和11名女性患者组成。实验2组中最小龄53岁,最大年龄69岁,平均(66.35±2.03)岁,由20名男性患者和10名女性患者组成。所有患者在科学的临床诊断下都被证实为腹腔镜左结肠癌根治术后的患者。排除患有精神以及免疫等系统重大系统疾病的患者,排除心肝肾功能不全的患者,对患者的资料进行比较和分析,差异不具有统计学意义。1.2方法。对实验1组患者采用常规护理管理,整个护理过程符合护理操作指南。对实验2组患者采取具有针对性的更优质的护理管理,对比两组的护理效果[1]。①术前心理管理:腹腔镜左结肠癌根治术是近几年研究出的一种新的医疗技术,很多患者都对这种治疗方法了解比较少,心理上可能会比较紧张,所以护士人员要缓解患者的紧张情绪,以亲切的态度为患者答疑解惑,及时与患者进行沟通,并向患者宣传腹腔镜治疗只是,让患者充分了解腹腔镜手术的特点;②术前肠道管理:于手术前3天开始对实验2组患者服用诺氟沙星或者甲硝唑等,目的是抑制肠道菌群,避免出现术后感染。在手术前3天开始半流食,于手术前一天进流失,在下午可以让患者服用33%硫酸镁与5%葡萄糖氧化钠1000~3000mL,直到患者排清水便[2]。做好患者的术前肠道护理,可以降低发生感染的可能性,同时也有利于患者术后切口愈合;③术后并发症的观察和护理管理:腹腔出血情况:时刻关注患者的生命体征,定时进行血常规检查,观察腹腔镜引流管的情况。如果在术后1~3小时内,鲜红血性液≥200mL/h,血红蛋白呈进行性下降,则表示有腹腔出血,护士要立即通知医生,进行手术止血。吻合口瘘:密切贯彻患者的腹部体征,如果发现有腹膜炎的症状以及引流物为肠内容物,要对患者进行引流液实验,必要情况下需要再次进行手术[3]。肠梗阻:在手术过程中所使用的化疗药非常容易引起肠管浆膜的损伤,如果患者出现恶心呕吐、腹痛、腹胀、肛门停止排气等症状,要禁食,同时进行补液、胃肠检查,必要时也要采取手术治疗;④术后管道管理:因为腹腔镜手术的切口比较小,手术过程出血比较少,通常情况下,胃肠减压管可以在患者肠蠕动恢复、开始排气后撤除。腹腔引流管要固定在床边,防止患者翻身或者移动的过程中牵拉引流管,使引流管发生移位。与此同时,护士要密切观察引流管中的液体量、颜色、性质等,如果发生变化或者异常情况,必须立即通知医生,进行处理。1.3观察指标。对两组患者的下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生概率进行对比。1.4统计学方法。将收集的数据用SPSS20进行统计和分析,资料数据使用[n(%)]表示,使用x2对得到的数据结果进行检验,如果P<0.05,证明差异是有统计学意义的。
2结果
结直肠癌实验研究进展与前景
近年,结直肠癌外科无论在临床研究还是基础研究都取得了迅速的发展。早期筛查、早期诊断的手段不断丰富;结直肠癌发病相关的信号通路、基因及表观遗传学改变进一步得以揭示;一些用于结直肠癌的预防性药物得到证实和应用;对直肠癌浸润及转移规律的揭示,使大部分低位直肠癌得以保肛,术后生活质量明显改善;腹腔镜结直肠癌手术的安全性和有效性得到更多的临床试验支持;预测化疗疗效的生物标志物不断被揭示,使得个体化治疗成为目前结直肠癌领域耀眼的亮点之一;靶向药物的应用,显著提高了转移性结直肠癌的疗效;新辅助治疗、新型化疗药物及方案的出现,使结直肠癌术后复发率和生存率得到显著改善。总之,以手术治疗为主的多学科联合的个体化综合治疗模式已经形成,结直肠癌外科的研究已步入分子生物学、遗传学、基因学、药理学及临床医学等多学科交叉融合的转化医学时代。现就近年结直肠癌外科取得的主要研究进展进行回顾和展望。
一、人群筛查及早期诊断
对正常人群进行筛查,是降低结直肠癌发病率、死亡率的重要手段。目前常用的筛查手段主要包括:(1)大便隐血试验(FOBT);(2)复合FOBT(先进行FOBT检测,若阴性,每1~2年复查1次,若阳性,则行结肠镜检查);(3)乙状结肠镜检;(4)全结肠镜检。研究显示,大便隐血试验的敏感性约14%,筛查价值低。结肠镜检准确性高,并且可同时去除存在的息肉,因此被推荐为结直肠筛选的首选。近期研究证实,乙状结肠镜检筛查能将结直肠癌发病率和死亡率分别降低33%和43%。全结肠镜检作为结直肠癌的筛查手段安全、有效,从理论上说应该比乙状结肠镜筛查更有效,但是,目前尚缺乏随机对照临床试验(RCT)研究证实其筛查价值。近年,一种新型无创的结直肠检查技术——cT结肠成像技术(CTC)为结直肠筛查提供了新的选择。研究显示,CTC对于直径≥1cm的结直肠癌或息肉的诊断准确率可达90%。CTC实现了无创化结直肠检查,但费用较高,其筛查的价值也需进一步研究评估,因此,要将该技术作为常规筛查手段尚为时过早。粪便基因检测是近年发展的基于分子水平的早期无创检测结直肠癌的技术,主要包括:粪便RNA检测、DNA突变检测和DNA甲基化检测。粪便RNA检测较简单、成本低,但是,粪便RNA易于降解、提取步骤复杂,其结果受粪便离体时间、保存条件等因素影响,结果稳定性差。粪便DNA突变检测具有较好的稳定性,多基因联合检测的敏感性和特异性均达90%以上,但价格昂贵($625),所需粪便样品量大(高达30g),故该筛查方法仍未得到推广应用。近年研究表明,DNA局部区域特别是启动子的CpG岛处于过甲基化状态是结直肠癌发生的早期事件,因此,粪便DNA甲基化检测可望成为结直肠癌早期筛查的一种新的非常有前景的方法。但对该方法的研究仍处于初始阶段,有待进一步研究。
二、药物预防
结直肠癌的发病率和死亡率在全球范围内高居第3位,并呈上升趋势。因此开发化学预防药物对于结直肠癌的控制有着重要的意义。近年来,非甾体类消炎药(NSAIDs)对结直肠癌的预防作用一直是研究的热点。尽管现有研究显示多种NSAIDs药物对结直肠癌、腺瘤有抑制作用,但迄今被用于临床预防的药物只有塞来昔布(celecoxib)。研究显示,塞来昔布可显著抑制家族性腺瘤病(FAP)患者结直肠腺瘤形成,因此,美国FDA已批准该药用于FAP患者的临床辅助治疗。但是,近年一项名为APC(AdenomaPreventionwithCelecoxib)的临床RCT研究结果显示,尽管塞来昔布可显著降低结直肠腺瘤的风险,但是同时也显著增加了发生心血管意外、中风的风险,这使该药的临床应用受到了限制。阿司匹林是近年唯一被临床RCT研究证实具有降低结直肠癌发病率和死亡率的NSAIDs药物。2010年发表于Lancet的一篇荟萃分析发现,口服阿司匹林可显著降低结直肠癌的发病率和死亡率。今年一个临床RCT研究证实,林奇综合症(1ynchsyndrome)患者每日口服600mg阿司匹林片可使结直肠癌发病率降低60%,同时也显著降低林奇综合症相关癌的发生率。但是,阿司匹林存在导致消化道出血等不良反应,目前其安全剂量、使用疗程等还需要进一步临床研究确定,因此还不能推荐作为常规预防用药。
三、外科治疗
大肠癌非甾体抗炎药治疗探究论文
摘要:目的观察非甾体类抗炎药对大肠癌病人缓解疼痛,延缓病情进展,预防复发的治疗效果。方法将57例大肠癌病人随机分成治疗组与对照组。治疗组采用常规给与非甾体类抗炎药与综合治疗。对照组只采用综合治疗。将非甾体类抗炎药对大肠癌病人,在缓解疼痛和延缓病情进展,预防复发等方面进行了比较。结果非甾体类抗炎药能明显缓解大肠癌引起的疼痛,并可延缓病情进展,有预防复发等作用。结论非甾体类抗炎药对大肠癌病人缓解疼痛,抑制病情进展,预防复发有一定的积极作用。
关键词:非甾体类抗炎药大肠癌缓解疼痛延缓病情进展预防
我们于2004年10月至2009年10月共诊治大肠癌病人57例。将57例病人随机分成即治疗组与对照组。将治疗组30例病人(包括根治术后以及晚期行姑息手术或不能手术的等的病人)采用常规给与非甾体类抗炎药与综合治疗(包括放、化疗及中医中药治疗等),对照组27例病人与治疗组病人选择条件相同,只采用综合治疗。在临床应用过程中,将上述两组病人在缓解大肠癌引起的疼痛,延缓病情进展,预防复发等方面进行了观察比较。取得了较好的效果,现报告如下。
一、资料与方法
1.1临床资料本组57例病人均经病理组织学或细胞学检查确诊为大肠癌。随机分成两组即对照组(单纯应用综合治疗)和治疗组(常规给与非甾体类抗炎药与综合治疗)。对照组27例,男16例,女11例,年龄50-75岁,平均66.5岁,原发结肠癌10例,原发直肠癌17例,Ⅱ5期例,Ⅲ期12例,Ⅳ期10例。病程1个月至6个月。治疗组30例,男19例,女11例,年龄45-80岁,平均64岁。原发结肠癌10例,原发直肠癌20例,Ⅱ期7例,Ⅲ期11例,Ⅳ期12例,病程1周至9个月。
1.2治疗方法对照组:给与第一组亚叶酸钙100mgmg/m2+5%葡萄糖250ml静脉点滴2h,二组氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2+10%葡萄糖500ml缓慢静点,持续静点6~8h左右。5日为一疗程。三周为1周期。每个病人最少要做2个周期以上。对于大肠癌引起的疼痛严格按照癌痛三阶梯用药原则:非阿片类药物、弱阿片类药物、强阿片类药三阶梯和口服用药、按阶梯用药、按时用药、个体化给药、注意具体细节等5项基本原则。治疗组病人一经确诊,即常规给与非甾体类抗炎药应用,常用阿斯林片。阿斯林片口服0.3g~0.6g/次,3次/日餐后服用。再加之应用上述治疗方案。对两组病人每2周进行一次全面检查,并进行评估疗效。
医疗信息看点健康新闻研究
【摘要】生活水平的提高,让健康成为现代人的基本需求,医疗服务更成为人们最关心的问题。在新闻报道中,医疗新闻是重要的民生新闻,如何把专业的治疗知识通俗化,写出接地气、聚人气,受众看得懂、喜欢看的医疗新闻,就成为记者最基本的素养之一。基于此,本文简要论述把医疗信息做成有看点的健康新闻的可操作性举措,希望对相关新闻工作者有所帮助。
【关键词】医疗信息;有看点的新闻;举措
医疗信息是利用新闻的传播方式,为医院、医疗项目等做宣传、推广的一种营销方式,能够从多角度、多层面诠释,引导受众,指导患者。然而医学却又是极其专业、复杂的领域,在报道医疗新闻时,若记者只是记录专业术语,没能将其转化成老百姓通俗易懂的语言,这样的报道势必枯燥,受众难以看懂,也难以接受。若只顾煽情,通篇都是家长里短,缺乏相对专业的知识、数据,这样的新闻也并非是新闻,而是情感类散文,难以发挥宣传效果。由此可见,以知识的视角、人性的关怀,才能让医疗信息可见、可闻、可触、可感,讲述医疗新闻中的温情故事,把医疗信息变成有看点的健康新闻。
一、自己要弄懂,医疗信息才有看点可撰写
将医疗信息做成有看点的健康新闻,首先新闻工作者自己就要将这些医疗知识搞清楚、弄明白,这样才能根据受众阅读需求,撰写新闻。若新闻工作者不求甚解,没能弄清楚其中的关系,报道内容也就显得含糊不清,不仅会影响社会舆论的方向,更会让医疗信息大众化,缺乏看点,受众也难以从中受到启迪,发挥不出医疗信息的实效。如《十堰晚报》2020年12月31日见报的《父女俩同时被确诊患结肠癌》医疗信息,在普通受众的认知常识中,“癌症”并不陌生,“结肠癌”多少也有些知道,但父女同时被确诊患结肠癌,这种事情就比较少见。若这篇医疗信息,新闻工作者只去弄清楚“结肠癌”发病原因和如何预防“结肠癌”等相关医学知识,这只是对“结肠癌”进行泛泛而谈,这篇医疗信息就会缺乏新闻看点,较难引起受众的关注,对读者的警示作用和医院的宣传作用都会有限。而本篇新闻报道的记者,对“结肠癌”刨根问底,起先以典型的病例为切入点,阐述了父女俩是如何被发现患上结肠癌的;其次,医院专家是如何治疗的;最终,专家得出结论,父女同时确诊结肠癌的原因是遗传,并以专业知识告诫大家直系亲属有结肠癌的,其他成员患此病的几率为普通人的2倍,并建议家族中有结肠癌的亲属,早做肠镜检查,早发现早治疗,以免恶化,错过最佳治疗时间。此篇医疗信息聚焦热点,具有新闻属性,更是用通俗易懂的方式,向受众传达了专业的“结肠癌”知识,既有看点又能让受众受益。
二、内容要精简,医疗信息才有看点可挖掘
结直肠肿瘤外科治疗思索
结直肠肿瘤致肠梗阻是结直肠肿瘤晚期常见的临床表现,是常见的外科急腹症之一。结直肠肿瘤致急性肠梗阻的发生率及病死率高,由于结肠梗阻多为闭袢性梗阻,一旦出现典型肠梗阻表现时,临床处理非常棘手。选择处理方法是否正确直接关系到患者的预后。随着外科技术的进步,治疗方法更加多样化,并基本趋向于一期切除吻合术或结肠次全切除吻合术[1]。我院2006年6月至2011年6月共收治结直肠肿瘤并急性肠梗阻患者97例,均行手术治疗,现回顾分析如下。
1临床资料
1.1一般资料
本组患者97例,其中男52例,女45例,年龄21~84岁,平均58.1岁;右半结肠癌32例,左半结肠癌28例,直肠癌37例;中、高分化腺癌56例,低分化腺癌28例,黏液腺癌13例;DukeB期44例,C期41例,D期12例。均通过腹部X线片、CT、超声、肠镜下活组织病理检查以及术中冷冻病理切片明确诊断。本组病例均于入院前1~15d开始出现不同程度的肠梗阻表现,主要为腹胀、便秘、恶心、腹痛、肛门停止排便或仅少量排气。30例入院时表现为完全性肠梗阻。
1.2治疗方法
1.2.1围手术期处理