减压孔板范文10篇

简介：在高层建筑的消火栓系统的设计中，必定会碰到系统分区的情况，按“高规”第7.4.6.5条“消火栓栓口的静水压力不应大于0.80MPa，当大于0.80MPa时，应采取分区给水系统。消火栓栓口的出水压力大于0.50MPa时，消火检处设减压装置”。

关键字：减压孔板计算

在高层建筑的消火栓系统的设计中，必定会碰到系统分区的情况，按“高规”第7.4.6.5条“消火栓栓口的静水压力不应大于0.80MPa，当大于0.80MPa时，应采取分区给水系统。消火栓栓口的出水压力大于0.50MPa时，消火检处设减压装置”。

通常所设的减压装置是减压孔板。设置孔板，一是安装方便，二是便于调整。孔板的大小可通过计算得到。笔者经过对某工程的孔板设计计算，觉得通过以下几个步骤，能较准确地作出选择。

该工程的消火栓系统原理如附图所示。

在进行计算之前，首先要明确孔板将安装在何处。由于现在有些建筑物中，有单出水消火栓，也有双出水消火栓，而两种类型的消火栓与立管的接口分别为DN65、DN80，其流量也不相同，因此，不先搞清楚孔板位置，会导致计算的错误。在本工程中，笔者将孔板设于消火栓栓口，以方便计算。

简介：在高层建筑的消火栓系统的设计中，必定会碰到系统分区的情况，按“高规”第7.4.6.5条“消火栓栓口的静水压力不应大于0.80MPa，当大于0.80MPa时，应采取分区给水系统。消火栓栓口的出水压力大于0.50MPa时，消火检处设减压装置”。

关键字：减压孔板计算

在高层建筑的消火栓系统的设计中，必定会碰到系统分区的情况，按“高规”第7.4.6.5条“消火栓栓口的静水压力不应大于0.80MPa，当大于0.80MPa时，应采取分区给水系统。消火栓栓口的出水压力大于0.50MPa时，消火检处设减压装置”。

通常所设的减压装置是减压孔板。设置孔板，一是安装方便，二是便于调整。孔板的大小可通过计算得到。笔者经过对某工程的孔板设计计算，觉得通过以下几个步骤，能较准确地作出选择。

该工程的消火栓系统原理如附图所示。

在进行计算之前，首先要明确孔板将安装在何处。由于现在有些建筑物中，有单出水消火栓，也有双出水消火栓，而两种类型的消火栓与立管的接口分别为DN65、DN80，其流量也不相同，因此，不先搞清楚孔板位置，会导致计算的错误。在本工程中，笔者将孔板设于消火栓栓口，以方便计算。

简介：在高层建筑的消火栓系统的设计中，必定会碰到系统分区的情况，按“高规”第7.4.6.5条“消火栓栓口的静水压力不应大于0.80MPa，当大于0.80MPa时，应采取分区给水系统。消火栓栓口的出水压力大于0.50MPa时，消火检处设减压装置”。

关键字：减压孔板计算

在高层建筑的消火栓系统的设计中，必定会碰到系统分区的情况，按“高规”第7.4.6.5条“消火栓栓口的静水压力不应大于0.80MPa，当大于0.80MPa时，应采取分区给水系统。消火栓栓口的出水压力大于0.50MPa时，消火检处设减压装置”。

通常所设的减压装置是减压孔板。设置孔板，一是安装方便，二是便于调整。孔板的大小可通过计算得到。笔者经过对某工程的孔板设计计算，觉得通过以下几个步骤，能较准确地作出选择。

该工程的消火栓系统原理如附图所示。

在进行计算之前，首先要明确孔板将安装在何处。由于现在有些建筑物中，有单出水消火栓，也有双出水消火栓，而两种类型的消火栓与立管的接口分别为DN65、DN80，其流量也不相同，因此，不先搞清楚孔板位置，会导致计算的错误。在本工程中，笔者将孔板设于消火栓栓口，以方便计算。

摘要：本文在调查和分析的基础之上，通过采用节水型卫生器具、减压措施、利用太阳能技术、市政管网余压以及开发雨水、充分利用雨水等方法，探讨了建筑给排水的节水节能措施。

关键词：建筑给排水节水节能

引言

我国是一个水资源短缺的国家，又是一个人口众多的国家，水资源供需矛盾尤其突出。据资料显示全国人均水资源占有量只相当于世界人均水平的1/4，居世界的110位，被列为全球13个贫水国之一。目前在全国666个建制市中，有330多个城市不同程度地贫水，其中严重缺水的竟达108个，每年缺水就影响工业产值2300亿元。因此，如何开辟新的水源，节约或珍惜用水，具有重要意义。

一、使用节水型卫生器具，减少用水量及加压能耗

1.1以瓷芯节水龙头和充气水龙头代替普通水龙头。在水压相同的条件下，节水龙头比普通水龙头有着更好的节水效果，节水量为3%～50%，大部分在20%～30%之间。且在静压越高、普通水龙头出水量越大的地方，节水龙头的节水量也越大。因此，应在建筑中（尤其在水压超标的配水点）安装使用节水龙头，以减少浪费。

【摘要】目的研究同种异体骨钉在腰椎管扩大术中的应用，探讨棘突椎板复合体回植的方式部位。方法严重腰椎管狭窄症患者20例，行全椎板切除椎管减压术后，把棘突椎板复合体翻转90°横架于椎板峡部，上缘与上关节突及上位椎体下关节突下缘(腰椎小关节下缘处)紧密接触，用1根或2根同种异体骨钉固定，进行临床观察和CT测量。结果20例均获得随访1～5年，11例术后12～24个月做CT复查，有10例达到良好的骨性愈合，1例纤维连接，全部椎管直径较术前扩大50％以上，未见骨块移位及硬膜出现新的压迫，无腰椎不稳，临床效果满意。结论把棘突椎板复合体回植于椎板峡部，用同种异体骨钉固定的椎管扩大成形术，椎管接近术前解剖结构，很好地重建脊柱稳定性，减少了硬脊膜黏连，避免了腰椎不稳，使骨块提早愈合。【关键词】同种异体骨钉；椎管扩大成形；复合体回植椎板切除椎管扩大减压术仍是治疗严重腰椎管狭窄的主要方法，广泛的椎板切除破坏了脊柱的后部结构，易造成新的医源性椎管狭窄和腰椎不稳等并发症［1，2］，近年来主张椎管减压术后重建其后部结构。我们自2002年起采用同种异体骨钉固定骨块行椎管扩大成形术治疗严重腰椎管狭窄症20例，经随访观察，效果满意，报道如下。1临床资料1.1一般资料本组20例，男15例，女5例；年龄36～87岁，平均60.3岁。病程2个月～4年。主要症状为腰痛、下肢麻胀痛、伴间歇性跛行。术前狭窄节段CT或MRI检查L4～5为9例，L4～S1为5例，L3～5为5例，L2～S1为1例，所有病例均有不同程度小关节突增生内聚、黄韧带肥厚、椎板后缘骨赘形成。1.2手术方法1.2.1麻醉与体位本组病例全为硬膜外麻醉，取俯卧位于弓形架上，使腹部悬空，不受压，减少出血。1.2.2切口与显露以病椎与术前定位标志为中心做后正中切口，按需要确定暴露范围，切开皮肤、筋膜，保持棘突完整，显露椎板至小关节突。1.2.3手术要点先行全椎板切除，在棘突根部两侧上下关节突连线内侧截断椎板(见图1)，将椎弓后侧部分(即棘突椎板复合体)整块取下，椎管后壁完全敞开，直视下切除肥厚黄韧带、增生内聚的小关节突内侧缘、椎体后缘骨赘，探查切除椎间盘，使神经根和马尾神经得以充分减压。完成椎管内手术后，剔除棘突椎板复合体上的软组织，用自制手锥在棘突及椎板两头倾斜45°方向各钻一直径4mm孔，去除减压节段残留椎板后软组织，打磨出新鲜骨创面，上位椎板下缘咬出新鲜骨创面，把椎板棘突复合体侧方翻转90°平放于椎板峡部，重塑椎管的后部结构，顺原先复合体上的孔眼向椎弓根钻孔，深约1～1.2cm，打入骨钉。若棘突椎板复合体略短，不宜两端钻孔打钉，则在一端打入骨钉固定，另一端用可吸收线或丝线缝合固定，即可牢固固定(见图2～3)。冲洗伤口，逐层缝合。1.2.4术后处理术后常规引流管引流，24～48h拔除引流管。1.3结果本组20例均获得随访，随访时间1～5年，平均2.5年。其中19例完全恢复正常，1例好转。11例术后CT复查(如图4～图5)，脊柱序列正常，无腰椎不稳或滑脱，有10例植骨块术后完全愈合，1例纤维连接，椎管矢状径较术前扩大50％以上，达到了腰椎管扩大成形重建的目的。图4椎管扩大成形术术前CT片图5椎管扩大成形术术后CT片2讨论后路腰椎管扩大减压术仍是治疗腰椎管狭窄的主要方法，术中不可避免的破坏了腰椎的后部结构，尽管腰椎承受载荷与吸收振荡的功能主要由前中部结构承担，但后部结构也承受一定的压缩载荷及控制腰段脊柱不同类型的活动；况且切除腰椎后部结构后，椎管面是敞开的，硬膜周围纤维化，骨痂形成，周围血肿机化及弹性纤维浸润形成硬的瘢痕压迫硬膜囊及神经根，最终导致新的医源性椎管狭窄或腰椎不稳等并发症。陈之白介绍1990年美国腰痛研究会纪要中提出，椎板切除范围过大会影响下腰椎的稳定，有学者提倡进行椎管成形术，在手术结束时将整块椎板放回原处［3］。近年来国内学者报道了多种不同方式的椎管扩大成形术：a)棘突椎板复合体原位回植；b)棘突椎板复合体翻转90°回植；c)棘突基底前半“人”字劈开再回植；d)棘突植骨椎管扩大成形术；e)半侧棘突椎板截骨再植椎管扩大成形术。亦有应用钛网行椎管成形并脊柱后路融合的报道等，均取得一定临床效果。文献资料报道固定骨块材料均为钢丝或丝线，骨块回植于减压处，钢丝固定操作复杂、困难、费时，日后影响CT或MRI检查，发生折断时还需二次手术取出。丝线缝合固定不够牢固、骨块易产生滑动，卧床时间长，骨块愈合慢，需2～3个月。我们强调把棘突椎板复合体翻转90°回植于椎板峡部，使复合体上缘与上关节突及上位椎体下关节突下缘紧密接触，与上位椎融合，采用1枚或2枚同种异体骨钉固定骨块，起相对坚强的固定，使骨块与骨床紧密接触，利于早期骨愈合。本术式设计的原理：a)根据Denis三柱理论，椎弓后侧部分缺失可引起腰椎不稳，产生腰痛不适症状，重者可产生滑椎，故重建后柱结构十分重要；b)椎板切开时一般保留小关节，如有必要切除，至少要保留1/3。椎板切开的宽度一定小于椎弓根间的距离，腰椎管横径为21.9～22.5mm，棘突高度(棘突至棘突根与椎板交界处的距离)19～23mm。棘突椎板复合体跨度21～25mm，平均23mm。以此跨度横于敞开椎管面，一般都成功，无塌陷之忧；c)棘突与椎板侧面呈浅凹状，翻转90°横跨椎管表面，与原椎管后壁类圆形弓状结构相似，不减少前后矢状径；d)重建的椎体后部与上位椎体的后部融合，大大地增强了脊柱的稳定性；e)本组采用的同种异体骨钉是利用人类合格骨组织经深低温冷冻、成型、清洗、冻干、辐射灭菌及特殊加工而成，保留天然骨形态发生蛋白及其他成骨活性物质，是国际通用的自体骨代用产品；f)骨钉密度与直径在6个月左右开始变化，至18个月完全被自体骨取代，起相对坚强的内固定作用，是理想的生物型内固定物。目前被视为无免疫源性植入物而应用于临床［4］。同种异体骨钉固定骨块行椎管扩大成形术的优点：a)全椎板切除能充分暴露病灶，直视下彻底减压，不遗留残存致压物，保证疗效；b)恢复了后柱结构的连续性，避免腰椎不稳，医源性椎管狭窄；c)棘突椎板复合体覆盖后，减少了血肿形成，不遗留死腔，减少了感染机会；d)采用同种异体骨钉固定棘突椎板复合体，本身为骨组织，生物相溶性好，不易排斥反应，无感染危险，固定可靠，无骨块松动、陷入椎管之虑；e)与用7号丝线缝合固定相比，回植骨面更紧密接触，不产生滑动，利于回植骨早期骨愈合，可早期起床活动；f)同种异体骨钉能有效诱导成骨活性，可与椎弓根、棘突椎板复合体融合，无应力遮挡；g)回植骨块骨性愈合后，可与自体椎板、上关节突融合，同时与上位椎体的椎板、下关节突融合，大大地增强了脊柱的稳定性；h)同种异体骨钉，无需二次手术取出，日后不影响CT和MRI检查；i)同种异体骨钉应用于椎管扩大成形术，手术操作简单，价格低廉，不需要特殊器械，容易掌握。总之，采用同种异体骨钉固定棘突椎板复合体的椎管成形术，强调棘突椎板复合体回植部位不同对脊柱稳定性的影响，使椎管更接近术前解剖结构，很好地重建了脊柱稳定性，减少了硬脊膜粘连机会，长期疗效肯定，值得临床推广应用。【参考文献】［1］胥少汀，葛宝丰，徐印坎.实用骨科学［M］.第2版.北京：人民卫生出版社，1999：15401548.［2］陈其昕，陈维善.腰椎管狭窄后路减压术后的腰椎不稳定及其对手术结果的影响［J］.中华骨科杂志，1997，17(10)：603605.［3］陈之白.腰痛在90年代，老问题，新解决?—1990年美国腰痛研讨会纪要［J］.中华骨科杂志，1991，11(4)：230.［4］CritronAA.Immunologyofboneandcortiilogeallografts［M］∥CritronAA，GrossAE.A1logroftsinOrthopeadicpractice.BaltinaoreMaryland：Willamsandnilkins，1992：15.

摘要：目的分析经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2020-12采用经皮椎弓根钉内固定治疗的23例胸腰椎骨折，比较术前与术后2个月疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎前缘、中心、后缘高度、伤椎Coob角、椎体楔变角、椎管矢状径，比较术前与术后2个月伤椎上方与下方的椎间孔高度、椎间隙高度、椎间孔面积。结果23例均顺利完成手术并获得随访，随访时间2~61个月，平均17个月。共置入119枚椎弓根钉，手术时间68~120min，平均89.8min。术中出血量10~90mL，平均48.5mL。术后2个月伤椎前缘、中心、后缘高度、椎体楔变指数、椎管矢状径、伤椎下方椎间孔高度、伤椎下方椎间隙高度较术前增加，疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎Coob角、椎体楔变角较术前降低，差异有统计学意义（P<0.05）；术前与术后2个月伤椎上方椎间孔高度、伤椎上方椎间隙高度、伤椎上方椎间孔面积、伤椎下方椎间孔面积比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折创伤小，临床疗效确切，同时可获得一定脊柱矫形及神经间接减压的效果。

关键词：胸腰椎骨折；经皮椎弓根钉内固定；脊柱矫形；影像学分析

胸腰椎骨折在脊柱损伤中较为常见，可占脊柱骨折的50%以上，其中AO-A型骨折占比很高［1］。复位骨折、矫正椎体及脊柱序列畸形、恢复椎管及椎间孔高度和容积、重建脊柱的稳定性是治疗胸腰椎骨折的关键。后路切开跨伤椎椎弓根钉内固定术在临床应用广泛，但开放手术对脊旁软组织剥离广泛、创伤大，术后即使骨折愈合，长期医源性腰痛的发生率仍较高。近年来随着脊柱微创技术的发展，经皮椎弓根钉棒内固定系统已被引入到脊柱骨折的治疗中，在达到复位固定效果的同时能减少创伤［2］。笔者回顾性分析自2016-01—2020-12采用经皮椎弓根钉内固定治疗的23例胸腰椎骨折，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入标准：①胸腰椎骨折，年龄18~65岁；②临床症状与影像学表现相符，椎管相对完整，椎体高度丢失≥1/3；③病程<2周；④术前疼痛VAS评分≥4分；⑤无受伤节段以下的神经功能障碍。排除标准：①儿童及高龄患者；②病理性骨折；③爆裂骨折波及椎管，出现骨折脱位及三柱横断骨折；④合并肢体远端神经功能障碍；⑤全身或术区域感染、凝血功能异常、心肺功能异常等无法耐受手术者。纳入23例，男16例，女7例，年龄19~65岁，平均43.2岁。致伤原因：高处坠落伤17例，摔伤4例，交通事故伤2例。骨折节段：T122例，L111例，L23例，L31例，T8、L21例，T12、L41例，T12、L31例，L1、L51例，L1、L31例，L1、L21例。29个骨折椎体按AO分型：A1.2.1型20个，A1.2.3型4个，A1.3型1个，A2.2型2个，A3.1.1型2个。

摘要：机械物料传动设备主要是在各种大小型企业工厂中进行物料的运输装卸、堆垛、升降等操作的一种机械设备。本文设计了一种新型机械物料传动设备,该设备采用斜式输送台和内置输料层的双层设计来进行快速输送物料，有利于物料的及时输送，保证了用料供给，提高了工业的生产效率。

关键词：传动；物料；斜式输送台；内置输料层

在经济技术和科技装备快速发展的当下，企业机器装备都在不断升级，企业自动化越来越普遍。现如今利用自动化物料传动设备的企业越来越多，但是，目前的物料传动设备在工作工程中传送的物料量比较少，遗留的污染物多，物料与传送带之间的摩擦产生大量的热量损坏机器，同时，大多数的机械物料传动设备都是固定式的，不能拆卸，不利于物料的输送，从而大幅降低了机械传动效率和实用效益。因此，如何设计一种新型的机械物料传动设备，提高工业生产效率，已成为当前企业较为关注的问题。

1机械物料传动设备研究现状

对物料传输系统的研究和开发，一直以来都受到了国内外研究工作者的广泛关注。韩国研究工作者S.B.Choi和D.H.Lee通过利用限元分析得到了不同频率下的振动阵型，利用压电驱动器，设计出一种压电振动物料输送器，可以精准地将物料传送到所要到达的位置，提高了生产效率。美国的研究学者通过对粉体物质的详细研究，设计出了一款可以传输超细粉体的机械传送装备，并对该设备的传输性能进行了深入的研究。荷兰的研究工作者在经过了大量理论推导模拟和实验研究的基础上，设计出一种悬浮式的物料传输系统，该系统为后期的悬浮式物料传输设备研究奠定了基础。我国在机械物料传送设备方面的研究工作开展得比较晚，企业应用的传输设备大部分来自国外，但是，近年来，国内的许多研究人员也对此开展了研究工作，并且已经取得了一定的成果。南京航空航天大学研究小组利用有限元分析软件，对超声粉体传动设备的压电陶瓷片的模态进行了分析，获得了压电陶瓷片的固有振动频率，为后期研究机械传送装置提供了理论基础。哈尔滨工业大学研究者利用换能器激发出的行波，研制出了一种基于超声波的液体传送设备，该设备成功地对液体进行输送。辽宁工业大学研究团队通过前期的理论模拟，设计出了一款基于超声振动传送物料装置的样机，并对该样机的传输性能进行了测试。吉林大学研究人员利用压电陶瓷片作为激励电源，设计了一种基于复合运动模式驱动的送料装置，该装置经过测试各种性能良好。

2机械物料传动设备

腰椎管狭窄是脊柱退行性疾患中的常见病，随着年龄增长和影像诊断技术的发

展，发病率明显增多。愈来愈引起人们的关注，本文就近年来国外治疗进展做一综

述。

1非手术治疗

以往，对有症状的腰椎管狭窄多主张行早期手术治疗，因为认为该病总是进展

性的，然而，近年来的研究结果表明，应先行一阶段保守治疗后再确定是否需行手

摘要：黑水角阀是现代煤化工装置中工况较为恶劣的关键阀门之一。针对黑水角阀使用过程中常见失效形式，分析了阀门失效机理，并从材料、流道结构及工艺流程等3个方面归纳总结了黑水角阀的改进技术现状。经过分析与总结，讨论了目前研究与改进的不足之处：缺乏对介质中固体颗粒特性影响规律的试验研究、未综合考虑经济成本因素等，并指出了未来的研究与改进方向。

关键词：煤化工；黑水角阀；失效分析；含固多相流；磨蚀

我国的能源结构决定了在未来相当长的一段时间内，能源仍是以煤炭为主。而煤炭资源的清洁高效利用则是需要更加深化推进的发展方向。煤气化技术作为现代新型煤化工工艺的核心技术［1］，是煤炭清洁利用技术的首选。煤气化工艺主要有水煤浆气化工艺和干煤粉气化工艺两大类。水煤浆气化工艺和干煤粉气化工艺除了气化原料部分不同，后续工艺基本类似，均设置有黑水处理系统［2-3］。黑水处理系统主要是处理气化炉以及合成气初步净化过程中产生的含固黑水，回收黑水中的部分热能，同时分离出固态颗粒和溶解于水中的气体，实现灰水的部分循环利用。煤化工工艺中涉及到大量的含固多相流介质的流动控制，而黑水角阀主要是将来自于气化炉及洗涤塔的含固黑水，减压调节后送入闪蒸罐内，以便于回收热量和灰水再循环利用。黑水角阀的使用工况非常苛刻，需面向高温、高压差、腐蚀、含固多相流等介质环境，是煤气化装置中不可或缺的关键设备。针对黑水角阀的故障失效问题，分析其在苛刻工况条件下的失效行为与机理、研究并改进材料与结构，提高其有效使用寿命，是业内技术人员关注并研究的重点。

1失效形式及机理

为保证含固多相流介质流动顺畅无阻塞，黑水角阀普遍采用了角式自洁阀腔设计，其典型结构如图1所示。1.1主要失效形式。煤化工装置中，无论是干煤粉气化工艺还是水煤浆气化工艺，黑水角阀的失效形式普遍表现为：（1）阀芯冲损严重；（2）阀座冲损严重；（3）下游法兰冲损严重；（4）阀杆冲蚀严重；（5）阀芯掉落；（6）阀杆卡涩；（7）气动执行器串气等。其中阀芯、阀座冲蚀严重是最为主要的失效问题，其次是阀后下游法兰冲损问题，其余失效问题发生的概率较小，且已通过技术改造予以彻底解决。1.2失效机理分析。通过对煤气化装置黑水闪蒸系统的应用工况分析，黑水角阀失效风险因素主要体现在腐蚀破坏、高速冲蚀、汽蚀破坏等方面。其中针对腐蚀破坏，由于工艺设计之初就已考虑到介质的腐蚀性，在阀门设计选材时，就已要求阀门的材质选择应考虑对抗介质的腐蚀特性，如选用耐蚀不锈钢或工程陶瓷等材料或涂层来避免该类失效。而关于黑水角阀是否存在汽蚀破坏，尚存争议。曹辉等［4］、杨国来等［5］通过CFD仿真研究，判断黑水角阀内部发生了汽蚀破坏，并初步推测了大体发生的位置；而颜震等［6］、陈志飞等［7］根据数值模拟分析，认为黑水角阀内部仅发生闪蒸现象，并不会发生汽蚀破坏的情况。大多数研究表明［6-9］，黑水角阀的主要失效机理是介质节流及闪蒸过程中固体颗粒的高速冲蚀磨损引起的阀芯、阀座等关键部件损坏失效，并给出了相应的损坏最为严重的位置，且模拟结果与实际的失效部位能够相互印证。

2黑水角阀改进研究

【摘要】目的分析鼻窦内镜手术严重并发症的发生情况及原因，探讨预防措施。方法回顾性分析3年来徐州市及周边地区鼻窦内镜手术严重并发症11例的临床资料。结果11例中包括术中颅脑损伤死亡2例，术后窒息死亡2例，脑脊液鼻漏1例，失明2例，视力明显下降2例，眶内血肿1例，炎性假瘤1例。发生于三级医院2例，二级医院7例，一级医院1例，乡村医院1例。结论术前对病变的充分评估、术中的精细操作以及术后的仔细观察、及时发现并且正确处理问题是减少鼻窦内镜手术严重并发症的关键。

【关键词】内镜；鼻窦手术；并发症

鼻窦内镜手术是近二十多年来开展起来的以减少创伤为宗旨的鼻部微创手术，所以又称为功能性鼻窦内镜手术［1-3］。该术式创立伊始，出现过许多并发症，随着技术的成熟及器械的改进，在综合性大医院及条件完善的专科医院严重并发症已很少见［4-6］。但是由于该技术的过度扩展，一二级医院争相效仿，甚至乡村医生也办起了专科医院。条件的局限，夹生的技能，势必导致手术的失败。现对本地区及周边地区3年来鼻窦内镜手术致严重并发症11例的临床资料综合报道如下。

1临床资料

1.1一般资料11例中男6例，女5例；年龄12～55岁，中位年龄39岁。其中鼻息肉2例，鼻息肉伴鼻窦炎4例，鼻窦炎4例，鼻腔内翻性乳头状瘤1例。

1.2手术方法全麻下手术9例，局麻手术2例。手术方式为钩突切除术＋上颌窦自然口额窦口扩大术，及在此基础上根据病变范围行后组筛窦开放和（或）蝶窦开放术。