健康行为范文10篇

时间:2024-02-09 13:16:08

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健康行为

健康行为与体育锻炼的关系

1健康行为及影响因素

1.1健康信念。涉及到健康方面的信念与健康信念,它是人们接受保健指导,改变行为的关键。在知识--信念--行为的演变过程中,建立健康信念是重要的中间环节。没有信念,知识就很难变成行为,无论在从事体育锻炼、戒烟、纠正偏食、疾病防治,还是正确对待胜利或失败挫折的精神压力,建立健康信念都是至关重要的。患了重病而无健康信念,后果也多不好。

1.2传统文化背景。每个民族都有传统文化与习俗,并强烈地影响人们道德观念、信仰和健康行为。人们的饮食、生活起居、嗜好、服饰等传统文化习俗,强烈影响到人们的健康行为。其中有些对健康有利,有些对健康不利。如有的民族喜爱体育运动,就对体质和健康产生良好影响。

1.3群体因素。个人健康行为的形成和发展与家庭、学校、伙伴、教师的影响密切相关,其中包括正面的或负面的影响。家庭教育中以父母、兄长影响最深。所以子女的生活习惯、爱好、个性等常常同父母相似。在学校学生以老师为榜样,教师由于经常同学生接触交往,所以对学生影响较深。为人师表的教师,言谈举止、仪表、饮食起居等行为对学生都会有直接的影响。

1.4卫生资源因素。健康行为要建立在一定资源基础上,每个人在考虑其健康问题并作出行为选择时,都可能受到卫生资源的制约。在缺医少药的贫困边远地区,由于条件的不同,要求其居民与大城市完全一样,显然是不够现实的。但是,这种条件的影响,也不是绝对的。

2促进健康行为

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高职称人群健康行为调查及干预策略

《全民健身计划纲要》的全面实施及《国民体质测定标准》的颁布,极大地推动了全民健身活动开展,促进全民“健康第一”意识的形成,“健康”话题越来越受到社会的高度关注。高校教师作为高校最宝贵的人力资源,是支撑和保证学校发展战略的实现和获取竞争优势的重要资源,其健康状况好坏将直接影响到对教学、科研的投入和教学质量的提高。随着高校办学规模的不断扩大、教育思想的创新发展,对在校生的数量和质量提出了更高的要求,教师则首当其冲,面临巨大挑战。关注高校教师,尤其是高职称教师这一特殊群体的健康状况,是高校教育保持最具竞争力优势的基础,是培养我国高层次人才的重要保证,是提升高校人力资源管理效能的重要措施,也是高校教育可持续发展的基础和重要因素。因此,开展本课题研究具有重要的现实意义。

一、研究目的

通过针对高校高职称群体的健康状况调查,了解其健康认知特点、行为习惯特征,探讨出现问题,为其健康管理、改善健康行为提供应对策略。

二、研究对象和方法

(一)研究对象本次调研是以广西大学等7所高校在职副高以上教师为研究对象,其中男教师255人、占59.85%,女教师171人、占40.15%,45岁以下(含45岁)207名、占48.59%,46岁以上219名、占51.41%。从所选高校范围和学科专业等情况看,可认为本课题足以反映高校高职称这一群体的基本状况与特征。

(二)研究方法采用问卷调查法,共发放问卷450份,回收有效问卷426份,有效率为95%。运用数理统计法,对所回收问卷的各项数据运用Spss11.0进行统计学处理。

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健康行为习惯实验方案

为贯彻落实科学发展观,全面深化医药卫生体制改革,广泛深入地开展健康促进工程,提高群众健康意识和自我保健能力,倡导有益健康的行为习惯和生活方式,预防和减少各类疾病的发生,特制定本实施方案。

一、实施背景

中共中央《关于深化医药卫生体制改革的意见》提出了“以建立居民健康档案为重点,构建乡村和社区卫生信息网络平台”的要求。常务会议明确了今后3年的阶段性工作目标,提出从2009年开始,逐步在全国建立统一的居民健康档案。2008年,中国医药卫生事业发展基金会向鹿泉市政府捐赠500万元专项资金,用于在鹿泉市开展健康促进工程,建立全民统一健康档案是其中一项重要内容。在国家卫生部和中国医药卫生事业发展基金会的大力支持下,在“健康就是生产力”的理论指导下,在鹿泉市委、市政府的高度重视下,鹿泉市建立全民统一健康档案试点取得了成功。为此,市政府决定推广鹿泉市的经验,中国医药卫生事业发展基金会也决定向市政府捐赠价值500万元的“基于健康档案的区域卫生信息平台”软件产品,用于全市全民健康促进工程的实施。

二、目的意义

健康是人全面发展的基础,关系千家万户的幸福。健康促进工程是一项利国利民的重要举措,人民群众的健康是全面建设小康社会、构建和谐社会的前提和基础,没有人民群众的健康,就没有全社会的小康。开展全民健康促进工程,就是教育引导群众养成良好的健康习惯,改善全民健康状况。坚持“政府主导、全民参与,以人为本、民生至上,城乡统筹、协调推进,立足实际、注重特色”的原则,本着近期和远期、常规和创新、科学性和实用性、通俗性相结合,让群众获得更多健康知识,不断提高健康行为,促进全民健康素质的提高,为打造繁华舒适、现代一流的省会城市提供有力保障。

三、总体目标和主要指标

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探究中医学中的健康行为养成教育

【摘要】通过分析中职护理专业学生体质健康测试成绩及健康行为调查问卷的结果,结合中职卫校专业课程教学特点,运用制作手抄、小组讨论、头脑风暴、案例分析、自我监控、同伴教育等方法,在中医学基础课程教学中渗透健康行为养成教育,提出课程教学应成为中职护理专业学生健康行为养成教育的重要途径。

【关键词】中医学基础课程;健康行为;养成教育;课程渗透

健康体格的形成、生活质量的提高与居民健康行为的养成密切相关,良好的行为与生活方式是人们健康的有效保障。笔者从2013年2014年连续两年对桂林市卫生学校一年级护生的国家护生体质健康测试及健康行为进行调查,结果显示:270名护生中体质健康测试成绩总分不合格的达37.4%,64.5%的护生低于正常体重;牛奶、豆浆等优质蛋白摄入不足者达86.3%,偏食挑食者达76.3%,有暴饮暴食行为者达55.2%,睡眠时间不足9小时者达52.7%,运动不足者达68.9%。可见,中职护生的体质状况及健康行为不容乐观。因此,对护生进行健康行为养成教育,改变其不良行为生活方式,维护和促进其身心健康,对国家未来护理一线人才的补充具有十分重要的意义。中职卫校护理专业所学专业课程中均不同程度涉及健康行为与疾病形成的关系,但教师多以直白的讲授为主,护生作为倾听者、局外人接受健康知识,却并不与自身的健康行为产生关联,这也是导致护理专业学生(以下简称护生)健康知识的知晓程度与健康行为的执行程度不成正比的主要原因之一。笔者两年来以课堂为主阵地,以桂林市卫生学校2013级和2014级各一个班级共125名护生为实施对象,在中医学基础课程教学中渗透健康行为养成教育,不断改进、丰富养成教育的方法,取得了一定效果,在此与同行商讨。

一、课程渗透养成教育方法

在为期一个学期的中医学基础课程中,笔者先后运用了制作手抄、小组讨论、头脑风暴、案例分析、自我监控、同伴教育等不同的渗透健康行为养成教育方法,改变了传统的专业课程课堂教学方式,提高了教育教学效率。(一)制作手抄。健康知识手抄报的制作,需有相关的健康知识为基础,又蕴含想要呈现给观看者的健康观点,资料的收集、筛选和制作的过程,是护生主动摄取健康知识、强化健康理念的过程。例如,在“藏象”一章的教学中,笔者主要强调不同季节需保养不同脏器,考虑到在健康行为调查中显示的护生不注意用餐卫生、晚上入睡过晚等情况,以课后作业的形式,要求护生独立或合作完成“春季养肝”的手抄报。护生结合教材,上网查阅资料,制作成健康养生宣传小报,在此过程也强化了春季注意用餐卫生、保证充足睡眠才能保障肝脏不受外邪入侵、获得足够血液保养修复肝脏功能的意识。(二)小组讨论。小组讨论是一种有效的打破学习者思维局限性、学会倾听他人观点的手段,是一种自我教育的过程。例如,针对中职生普遍存在的抗挫能力低的心理问题,在“阴阳学说”的教学中,以阴阳的相对性展开讨论,拟定“人生顺境与逆境的相对性”的讨论话题,增强护生面对挫折时的心理调适能力。又如,针对护生偏食挑食、饮食结构不合理、运动习惯缺乏的问题,在“藏象”一章的教学中,拟定“从人体之气的生成来源入手,你将如何增强自己的气?”这一讨论话题,引导护生得出结论:丰富全面的饮食有助于获取充足的水谷精气,清新的生活环境加上规律足量的运动可增强肺功能从而吸入更多的自然界清气,由此身体之气得以增强,功能活动才能健旺。(三)头脑风暴。头脑风暴能激发护生的发散性思维,有利于护生在最短的时间内实现最大程度的反思。例如,在“藏象”一章的教学中,强调了后天之本脾胃养护的重要性,要求护生通过头脑风暴列出自身存在的易损脾胃的不良饮食习惯,如暴饮暴食、过食酸辣甜食、进食时间不规律、营养摄入不全面,等等。在全班护生的激发参与下,中职生普遍存在的各种不良饮食习惯被他们自己挖掘出来,大家共同探讨不良饮食习惯引发疾病的经历和案例,其自我教育的作用远远超出了教师的说教。(四)案例分析。案例教学要事先经过周密的策划和准备,使用特定的案例指导护生提前阅读或组织护生开展讨论,启发护生思维,有助于提高护生分析问题和解决问题能力。例如,在“病因病机”一章的教学中,笔者编制使用了一个案例:“学生小王和小李一起去路边摊吃了炒粉,不多久小王就腹痛腹泻了,小李却没事。是什么原因呢?”要求护生课前讨论、课堂交流,教师点拨。通过案例分析,护生认识到正气与邪气在发病中的重要作用,得出“提高正气,避开邪气是防止疾病的主要手段”的结论,更意识到“病从口入”、注重饮食卫生是预防胃肠道疾病的关键。(五)自我监控。自我监控又称“自我管理、自我调整”,它实质上就是学习者对自己的认知活动进行不断的内化指导过程。护生通过本课程的学习,虽然意识到了维持健康行为的重要性,但能否对自身的不良健康行为进行改变并维持下去?笔者在“经络”一章的教学中,为了加深护生对十二经脉流注次序这一知识点的理解和记忆,同时也加强对自身健康行为的监控,设计使用了“十二时辰养生自我监控单”,护生先对照十二时辰养生要求进行自评,找出需要调整改变的不利于健康养生的行为习惯和生活方式,制订改变计划,以一个月为期限进行自我监控,每天做好自评记录。一个月后进行反馈评价。结果显示,42.6%的护生身体状况明显改善。健康行为自我监控达到了短期效果。(六)同伴教育。人们通常愿意听取年龄相仿、知识背景和兴趣爱好相近的同伴、朋友的意见和建议。处于青春期的中职生尤其如此。同伴教育就是利用青少年的趋众心理,对青少年进行教育的方式。在本门课程的教学中,笔者设计制作了《护生健康行为自我监控手册》,以一个学期为限,要求护生自愿结对,确定一个同伴教育者,制定挑战口号,按照手册中要求养成的健康行为习惯去指导自身的行为。每周进行一次健康行为评价,评价方式除自评外,还有同伴教育者和宿舍其他成员的评价,每周一次“宿舍健康之星”评比,每月一次“班级健康之星”评比;“世界睡眠日”、“中国学生营养日”等特定节日同伴教育者一起制作健康手抄报。利用同伴的教育作用,强化了护生的健康意识,巩固了护生的健康行为。

二、效果

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铁路职工饮食及健康行为研究

研究对象情况。本研究沿线职工862人,其中,男性707人,女性155人,年龄在20-60岁之间,以40-50岁最多,540人,占62.65%。各工种研究对象分布情况详见表1。研究对象膳食营养KAP总情况。本次研究862名铁路沿线职工营养知识各5题,正确答对1371人次,答对率为31.81%,多数研究对象选择正确答案的2题,占40.00%;营养态度各5题,正确答对1962人次,答对率为45.52%,多数研究对象选择正确答案的4题,占80.00%;饮食行为各17题,正确答对4628人次,答对率为31.58%,多数研究对象选择正确答案的9题,占52.94%。研究对象膳食营养KAP具体情况。营养知识知晓情况。详见表2。饮食行为合适情况。详见表4,其中,“每天奶及其制品摄入量”、“每天鸡蛋摄入量”和“每天喝酒情况”等3个合适率最低的行为回答为“不一定”的分别为53.60%、67.29%和54.18%。不同性别研究对象膳食营养KAP情况。本次研究862名铁路沿线职工的营养知识、营养态度和饮食行为,结果女性答对情况均显著好于男性(均为P<0.01),详见表5。不同工种研究对象膳食营养KAP情况。本次研究862名铁路沿线职工的营养知识、营养态度和饮食行为,结果不同工种答对情况均存在着显著差异(均为P<0.01),详见表6。

营养膳食KAP在大学生、运动员、孕妇等人群中的研究报道较多[1][2][3][4],其研究均着重于对该人群中的每一个个体答对情况以得分的形式进行表达,本研究着重于以营养知识、态度及饮食行为中的每一个问题在整个研究人群中的综合答对情况以率的形式进行表达,哪一种方法更能具体反映出相关人群的营养膳食KAP真实情况,建议可选择更多的方法方式进行探讨。本研究862名铁路沿线职工营养知识、态度和饮食行为答对率分别为31.81%、45.52%和31.58%,提示该人群膳食营养KAP状况甚忧!结果还提示其营养态度相对来说是更积极的,但其饮食行为受到所掌握的营养知识限制而难以提高,主要原因可能是:①其长期在较偏远地区工作和生活并且普遍条件较差、获得各种信息和知识的渠道相对较少以至其营养知识相对贫乏、饮食习惯相应不太健康;②个人追求健康饮食的愿望和意识相对较强烈。营养知识方面知晓率最低的是“一日三餐热量供给比值”,仅17.29%的被研究者答对,最好的是“含钙丰富食物”,但也仅有近一半人(51.16%)答对,提示其对营养知识的掌握是极不理想的,尤其是对如何合理安排一日三餐的饮食方面大多数是没有这个概念的。营养态度方面相对较好,其中,“对不口渴不喝水态度”、“营养知识对健康态度”和“营养补充最好方法态度”答案正确的都达到了50%以上,分别为64.39%、60.67%和56.15%,最差的是“对讲营养态度”,仅12.53%的被研究者是正确的,提示讲营养是不太受到被研究者重视的,主要原因可能与其营养知识较差有关。饮食行为方面答题合适率最高的是“每天吃几顿饭”,为69.95%,最差的是“每天奶及其制品摄入量”、“每天鸡蛋摄入量”和“每天喝酒情况”,合适率分别为3.71%、4.64%和7.08%,值得注意的是,回答为“不一定”的分别为53.60%、67.29%和54.18%,提示绝大多数被研究者对以上3个行为基本没有任何约束,其主要原因可能与其未能掌握相关营养知识有关。本研究不同性别营养知识、营养态度和饮食行为答对情况均为女性显著好于男性(均为P<0.01),营养知识方面的性别差异与孔粼等的研究相仿[2],其主要原因可能与女性比较注重膳食营养有关。

本研究营养知识、营养态度和饮食行为沿线铁路不同工种答对情况差别显著(均为P<0.01),其中,营养知识方面答对率超过一半的有货运和后勤工种,分别为51.22%和50.00%,最差的是供电,仅为17.14%;营养态度方面答对率比较均匀,在50-58%之间的工种有货运、饮食、后勤和干部,最差的工种(养路)也达到36.00%;饮食行为方面答对率也比较均匀,基本上在30-40%之间。值得注意的是作为铁路中的饮食从业人员,其营养知识、营养态度和饮食行为都未能优于其他工种,这必须引起有关部门的重视!而后勤和干部2个工种则较高,其主要原因可能与后勤人员不用轮班以致生活比较规律以及干部文化知识水平较高等因素有关。

本文作者:周慧玲李绪南唐慧英工作单位:广州铁路(集团)公司劳动和卫生处

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延续性护理对心力衰竭自我护理的影响

【摘要】目的关于延续性护理应用在心力衰竭患者当中对患者自我保护能力和健康行为的影响分析。方法选择来我院进行治疗的心力衰竭患者72例作为本文的研究对象,时间为2018年1月至2019年2月,随机分别观察组和对照组,每组36例,两组患者均落实常规的院内护理,出院以后对照组患者配合常规随访,观察组患者配合延续性护理,对护理效果进行比较。结果连续对患者进行6个月的延续性护理,观察组出现并发症3例,占8.33%,对照组出现并发症11例,占30.56%,P<0.05;比较两组患者的自我护理指数量表(SCHFI)和患者的健康行为量表(HPLP),观察组表现明显优于对照组,P<0.05。结论延续性护理应用于出院后心力衰竭患者中,能够有效的帮助患者降低并发症对患者的影响,同时提高患者的自我护理能力和健康行为。

【关键词】心力衰竭;延续性护理;自我护理能力

心力衰竭在临床上是一种比较严重的病症,这种病症是因为患者心脏存在器质性或功能性的损害导致患者出现心室充盈或心室射血能力出现影响而表现的一种临床综合征[1]。在我国存在有较多心力衰竭患者,这一类患者的生活质量相对较低,医院对心力衰竭患者的治疗和认识以及经验存在着一定的限制,因此无法使患者从根本上获取理想和满意的治疗效果[2]。在实际的干预过程当中,很多患者并没有认识到控制自己体质量和低盐饮食的重要性,一旦心力衰竭症状减轻或者消失以后,就容易擅自停药,常常导致病情反复而且恶化,而再次住院治疗[3]。本文针对于此主要分析,对心力衰竭患者在出院以后采用延续性护理干预进行指导的效果,并分析这种护理对患者的自我护理能力和健康行为的影响,同时将相关情况进行如下的论述。

1资料与方法

1.1一般资料选择来我院进行治疗的心力衰竭患者72例作为本文的研究对象,时间为2018年1月至2019年2月,随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组中,男性女性患者比例为18∶18,年龄58~79岁,年龄平均为(68.25±7.89)岁;病程时间为0.50~3.40年,平均病程时间为(2.15±0.54)年。对照组中,男性女性患者比例为19∶17,年龄57~80岁,年龄平均为(68.46±7.78)岁;病程时间为0.40~3.60年,平均病程时间为(2.30±0.56)年。所有患者均确诊为心力衰竭患者,两组患者一般资料比较无差异,P>0.05,具有可比性。1.2纳入与排除标准1.2.1纳入标准①所选择的患者经临床诊断均被确诊为心力衰竭,诊断符合中华医学会关于心力衰竭的诊断标准。②所有患者年龄均满18岁,且年龄均不超过85岁。③本文所有患者均为本市区内居住患者,交通便利,可方便随访[4]。④所有调查对象签署知情同意书,并且临床资料经伦理委员会检验符合标准。1.2.2排除标准①合并有精神类病症或意识障碍、认知障碍的患者。②合并有肝脏,肾脏等重要脏器损害或者合并有恶性消化性病症的患者。③合并有其他的心脑血管病症患者。④恶性肿瘤患者。⑤对本文调查方法不耐受或不适应的患者[5]。⑥因各种因素中途退出研究组,而无法完成调查的患者。1.3方法对所有患者在住院期间均接受心内科的常规护理,对患者进行健康教育和出院指导等,告知患者的相关心力衰竭病因和症状,指导患者如何进行脉搏自我监测,告知患者用药的状况和饮食情况,叮嘱患者要坚持运动并调整自己的心态,指导患者定期能够到门诊进行复查,记录患者的和联系方式等,以便随时上门随访[6]。在此基础上,对所有观察组患者均通过落实延续性护理进行干预,具体干预方法如下:①延续性护理小组:小组成员包括心内科主治医师、心内科护士长、护士等,由护士长担任小组长,并制订延续性护理的方案,并保证延续性护理顺利落实[7]。②延续性护理初始阶段:患者出院的前一日,相关组成员需要对资料加以收集,并由小组长对患者制订个性化的护理计划,指导患者出院之后进行自我保护和护理,告知患者每日进行体质量的检验,减少盐分的摄入,适当的指导患者进行体育锻炼,指导患者进行自我监测,定期进行预约上门随访。③延续性护理持续阶段:患者出院1周之内需要进行首次家庭方式,之后在患者出院以后的第1、3、6个月分别进行家庭随访,每次的随访时间不能少于半个小时。了解患者的护理计划执行情况,适当的根据患者的现状来对护理计划进行调整。患者出院以后,至少每隔2周进行一次电话随访,随访的时间每次不得少于10min,其随访的内容要包括患者的饮食管理,了解患者时候可以健康饮食,叮嘱患者已经坚持跟低脂饮食,不知道摄入高纤维、高蛋白、高维生素等相关的食物,尽量避免患者食入胆固醇等相关食物,防止患者食用动物的肝脏和腌制食品,要指导患者少食多餐,特别是晚餐避免过饱[8]。强化对患者的运动管理,根据患者新功能分级对患者进行合理的运动方案的调整,可以知道患者打太极拳、适当的快走、慢跑、跳广场舞等相关的运动,但要叮嘱患者运动适量,避免因为运动过量而导致不良状况出现。强化对患者的用药干预,了解患者在用药过程当中是否能够坚持遵医嘱用药,如果存在停服或漏服患者,需要寻找出现这种状况的因素,采取针对性的措施,进行进一步的督促,能够使患者按时按量服药。还要指导患者如何学会识别服用药物而产生的不良反应,特别是洋地黄类药物,要指导患者定时数脉搏,服用利尿剂的患者需要知道其每日进行体质量的测量,这能有效的防止患者出现水电解质紊乱[9]。指导患者进行症状的管理,如患者合并,上呼吸道炎的诱发患者出现症状,但是在里面环境下很容易导致患者出现这种情况,所以以后的主要感染疫苗,如果发生上呼吸道感染等情况,应及早就医。指导患者对于相关症状的自我识别和处理,并定期进行血压和血脂的测量。强化对患者的心理管理,每次对患者进行访视的时候要注意和患者进行沟通交流,了解患者情绪变动和心理需求,能及时发现患者的不良情绪,及时采取针对性的措施进行干预,尽量帮助患者获取来自心灵的满足[10]。④延续性护理延续护理阶段:护理小组成员需要建立QQ群或微信互动平台,确保患者和家属能根据自己的条件,选择合适的交流途径,小组成员能够定期分享心力衰竭护理的相关知识和成功案例,指导患者定期坚持饮食健康的小窍门,鼓励患者能积极的参与到其中讨论,也同时使患者能够在日常护理过程中出现相关问题,可及时的进行询问。1.4观察指标与评价标准评价本文所有患者经过不同干预以后的并发症发生情况并作比较,采用心力衰竭自我护理指数量表(SCHFI)评价患者的自我护理能力,该量表评分满分100分,分数越高说明患者自我护理能力越好,一般分数超过70分则认为具有较好的自我护理行为;选择采用健康行为量表(HPLP)对患者的健康行为进行评价,该分总分为208分,一般认为评分超过172分则为优秀,分数越高则表明患者的健康行为越好。1.5统计学分析采用SPSS25.0统计学软件对数据进行分析。计量资料、计数资料分别采用(x-±s)、[n(%)]表示,组间比较分别行t、χ2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。

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健康宣教在妊娠高血压综合征的价值

【摘要】目的探讨早期医学营养干预结合反馈式健康宣教用于妊娠高血压综合征护理中的价值。方法选择2018年3月至2019年7月收治的92例妊娠高血压综合征患者为研究对象,根据干预方案不同分组,对照组46例接受常规护理,观察组46例在对照组基础上予以早期医学营养干预结合反馈式健康宣教,对两组干预前后血压变化、健康行为及妊娠结局进行比较。结果干预前两组患者舒张压与收缩压水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后舒张压与收缩压水平均较对照组低(P<0.05);两组干预前遵医服药、血压监测、饮食及运动管理各项健康行为总分差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后健康行为总分均较对照组高(P<0.05);观察组重症子痫、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等发生率较对照组低(P<0.05)。结论早期医学营养干预结合反馈式健康宣教有助于妊娠高血压综合征患者血压控制,提高其健康行为,改善妊娠结局,值得推广。

【关键词】早期医学营养干预;反馈式健康宣教;妊娠高血压综合征

妊娠高血压综合征(pregnancy-inducedhyper-tensionsyndrome,PIH)为妊娠期特有的疾病,包括子痫前期、妊娠期高血压等,常见症状有水肿、蛋白尿、高血压等,严重者可出现抽搐、昏迷等,严重威胁母婴健康[1]。临床除对PIH患者采取必要的对症治疗外,实施合理有效的护理干预对控制病情、减少并发症十分重要。健康宣教及饮食干预为PIH患者护理中最基本的护理干预措施,本研究将早期医学营养干预结合反馈式健康宣教用于PIH患者中,旨在探究其应用价值,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料从2018年3月至2019年7月抽取92例PIH患者,根据干预方案不同分为观察组与对照组。观察组年龄22-37岁,平均(29.76±1.47)岁;体质量指数BMI18.6-24.2kg/m2,平均(21.41±1.03)kg/m2。对照组年龄21-38岁,平均(29.79±1.41)岁;体质量指数BMI18.7-24.4kg/m2,平均(21.43±1.06)kg/m2。两组资料差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:(1)孕周>24周;(2)年龄>18岁;(3)均符合PIH诊断标准;(4)患者及家属均知情,并签订同意书。排除标准:(1)孕前存在高血压或内分泌疾病史者;(2)合并妊娠期糖尿病者;(3)合并恶性肿瘤者;(4)合并全身感染性疾病者;(5)存在言语、视听、认知、神志等功能障碍者。1.2方法1.2.1对照组行常规护理,指导患者卧床休息、吸氧等,给予一般饮食指导、产前宣教等。1.2.2观察组在此基础上行早期医学营养干预+反馈式宣教,具体措施见下:(1)早期医学营养干预:营养师根据患者一般情况、饮食习惯、工作强度等制定个性化营养干预方案。每月1次详细了解患者营养摄入情况,以能量、产热营养素波动不超过±5为符合方案,(水、脂肪、蛋白质比例为7:3:1).根据孕前BMI对患者孕期增长体重进行预算,体重增长量:0-10周0.065kg/周,10-20周0.335kg/周,20-30周0.45kg/周,30-40周0.335kg/周,增重范围10-12.5kg。嘱患者选择易消化的食物,遵循少食多餐的原则,注意补充糖分及叶酸。注意铁的补充,多进食蛋、奶、鱼、瘦肉、水果蔬菜等食物,注意糖、盐适量,避免摄入过多饱和脂肪,对水肿患者应严格控制钠盐摄入,每日应≤3g。嘱患者多补充长链多不饱和脂肪酸,增加奶类、钙摄入,补充高蛋白质、高维生素、高铁等食物,对缺乏微量元素的患者针对性补充叶酸、钙铁锌硒、维生素B2等,维持体重适宜增长。(2)反馈式宣教:①信息传递:通过宣传册、PPT、视频等方式讲解营养管理、按时服药、血压监测、定期产检、运动管理等对控制疾病的重要性,并对血压监测方法、定期产检时间、营养管理方法及运动注意事项等进行讲解,提高其对以上相关内容的认知及了解程度。同时讲解治疗成功病例缓解患者不良情绪,提升其依从性。②效果评估:嘱患者对宣教内容进行复述,并讲解常见的饮食搭配,鼓励其说出内心疑惑。③纠正澄清:对患者表述正确的给予肯定与表扬,对表述不清或无法正确理解的内容进行讲解,直至患者明白为止,确保其掌握饮食相关知识。④监督执行:每日查房时询问患者饮食情况,对其遇到的问题及时解决与指导。1.3观察指标(1)比较两组干预前、干预后舒张压及收缩压水平差异。(2)使用科室自制健康行为评价量表评估患者健康行为,包括遵医服药、血压监测、饮食及运动管理四个维度,各项分值0-25分,总分100分,分数越高提示健康行为越好,该量表效度0.751。(3)记录两组妊娠结局,包括重症子痫、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等。1.4统计学方法采用SPSS19.0处理数据,x±s表示计量资料,行t检验;n(%)表示计数资料,行χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

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妊娠高血压综合征护理价值分析

【摘要】目的探讨早期医学营养干预结合反馈式健康宣教用于妊娠高血压综合征护理中的价值。方法选择2018年3月至2019年7月收治的92例妊娠高血压综合征患者为研究对象,根据干预方案不同分组,对照组46例接受常规护理,观察组46例在对照组基础上予以早期医学营养干预结合反馈式健康宣教,对两组干预前后血压变化、健康行为及妊娠结局进行比较。结果干预前两组患者舒张压与收缩压水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后舒张压与收缩压水平均较对照组低(P<0.05);两组干预前遵医服药、血压监测、饮食及运动管理各项健康行为总分差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后健康行为总分均较对照组高(P<0.05);观察组重症子痫、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等发生率较对照组低(P<0.05)。结论早期医学营养干预结合反馈式健康宣教有助于妊娠高血压综合征患者血压控制,提高其健康行为,改善妊娠结局,值得推广。

【关键词】早期医学营养干预;反馈式健康宣教;妊娠高血压综合征

妊娠高血压综合征(pregnancy-inducedhyper-tensionsyndrome,PIH)为妊娠期特有的疾病,包括子痫前期、妊娠期高血压等,常见症状有水肿、蛋白尿、高血压等,严重者可出现抽搐、昏迷等,严重威胁母婴健康[1]。临床除对PIH患者采取必要的对症治疗外,实施合理有效的护理干预对控制病情、减少并发症十分重要。健康宣教及饮食干预为PIH患者护理中最基本的护理干预措施,本研究将早期医学营养干预结合反馈式健康宣教用于PIH患者中,旨在探究其应用价值,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料从2018年3月至2019年7月抽取92例PIH患者,根据干预方案不同分为观察组与对照组。观察组年龄22-37岁,平均(29.76±1.47)岁;体质量指数BMI18.6-24.2kg/m2,平均(21.41±1.03)kg/m2。对照组年龄21-38岁,平均(29.79±1.41)岁;体质量指数BMI18.7-24.4kg/m2,平均(21.43±1.06)kg/m2。两组资料差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:(1)孕周>24周;(2)年龄>18岁;(3)均符合PIH诊断标准;(4)患者及家属均知情,并签订同意书。排除标准:(1)孕前存在高血压或内分泌疾病史者;(2)合并妊娠期糖尿病者;(3)合并恶性肿瘤者;(4)合并全身感染性疾病者;(5)存在言语、视听、认知、神志等功能障碍者。1.2方法1.2.1对照组行常规护理,指导患者卧床休息、吸氧等,给予一般饮食指导、产前宣教等。1.2.2观察组在此基础上行早期医学营养干预+反馈式宣教,具体措施见下:(1)早期医学营养干预:营养师根据患者一般情况、饮食习惯、工作强度等制定个性化营养干预方案。每月1次详细了解患者营养摄入情况,以能量、产热营养素波动不超过±5为符合方案,(水、脂肪、蛋白质比例为7:3:1).根据孕前BMI对患者孕期增长体重进行预算,体重增长量:0-10周0.065kg/周,10-20周0.335kg/周,20-30周0.45kg/周,30-40周0.335kg/周,增重范围10-12.5kg。嘱患者选择易消化的食物,遵循少食多餐的原则,注意补充糖分及叶酸。注意铁的补充,多进食蛋、奶、鱼、瘦肉、水果蔬菜等食物,注意糖、盐适量,避免摄入过多饱和脂肪,对水肿患者应严格控制钠盐摄入,每日应≤3g。嘱患者多补充长链多不饱和脂肪酸,增加奶类、钙摄入,补充高蛋白质、高维生素、高铁等食物,对缺乏微量元素的患者针对性补充叶酸、钙铁锌硒、维生素B2等,维持体重适宜增长。(2)反馈式宣教:①信息传递:通过宣传册、PPT、视频等方式讲解营养管理、按时服药、血压监测、定期产检、运动管理等对控制疾病的重要性,并对血压监测方法、定期产检时间、营养管理方法及运动注意事项等进行讲解,提高其对以上相关内容的认知及了解程度。同时讲解治疗成功病例缓解患者不良情绪,提升其依从性。②效果评估:嘱患者对宣教内容进行复述,并讲解常见的饮食搭配,鼓励其说出内心疑惑。③纠正澄清:对患者表述正确的给予肯定与表扬,对表述不清或无法正确理解的内容进行讲解,直至患者明白为止,确保其掌握饮食相关知识。④监督执行:每日查房时询问患者饮食情况,对其遇到的问题及时解决与指导。1.3观察指标(1)比较两组干预前、干预后舒张压及收缩压水平差异。(2)使用科室自制健康行为评价量表评估患者健康行为,包括遵医服药、血压监测、饮食及运动管理四个维度,各项分值0-25分,总分100分,分数越高提示健康行为越好,该量表效度0.751。(3)记录两组妊娠结局,包括重症子痫、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等。1.4统计学方法采用SPSS19.0处理数据,x±s表示计量资料,行t检验;n(%)表示计数资料,行χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

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“人人动手,创造健康环境”

2007年世界卫生日

“人人动手,创造健康环境”

——四月份爱国卫生月活动的计划

一、活动目的

四月份是国家规定的爱国卫生月。从今年起,爱国卫生月的活动主题是:“迎世博,讲卫生,建健康之城”。旨在通过动员师生开展环境卫生整治,参与各项健康促进活动,宣传各类健康知识,使师生在获得更多健康知识的同时,不断规范自身的健康行为,提高自身的健康素质,以文明、健康的城市形象,迎接世博会的召开。通过“人人动手,创造健康环境”活动、“人人行动”活动、“人人掌握一项救护技能”活动、“让虫害远离生活”活动等,进一步营造学校师生积极参与健康校园建设的氛围。

二、活动时间:4月1日——4月30日

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医师培训对医学教育的启示

1烟酒行为现状

表3表明,培训学员吸烟率为37.3%,其中男性为58.8%,女性为2.6%;饮酒率为28.4%,其中男性为41.1%,女性为8.2%。吸烟和饮酒者主要为男学员,差异有统计学意义(χ12=181.98,P1<0.01;χ22=79.15,P2<0.01)。

2睡眠状况

表4表明,入睡时间在晚上11点以前、睡眠时间在7小时以上的学员仅占40.8%,不足一半,显示多数培训学员睡眠时间不够,易导致疲劳、注意力不集中等。男学员整体睡眠状况不如女学员(χ2=18.27,P<0.01)。

3体育活动

表5显示培训学员常参加的体育项目主要包括散步、跑步、球类运动,其他项目有游泳、骑车、武术、健身器械、舞蹈、爬山等。每周活动次数在3次以上的学员仅占1/3(33.6%),每次活动时间也较短。在活动项目和每周活动次数上存在着性别差异(χ12=22.17,P1<0.01;χ22=15.06,P2<0.01)。

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