护理健康教育范文10篇

健康教育是一种以患者为中心的新型护理模式。有研究表明，健康教育对改善新生儿的预后，满足家长对育儿知识的需求、提高护理满意率、提升护士对实施健康教育方法的技巧及理论知识水有十分重要的作用J。2009年6月～2010年6月，我们对100例新生儿在常规护理的基础上对其家长实施健康教育路径，效果满意。现报告如下。

1资料与方法

1．1临床资料本组新生儿200例，均为我院收治的新生儿

肺炎患儿，分娩时无任何产伤、窒息感染等异常，不存在新生儿高胆红素血症的高危因素，出生后生命体征平稳，不需呼吸支持及氧供，无先天畸形、疾病、并发症、ABO溶血，无胎头吸引、产钳助产，两组产妇孕期均无产科及内科合并症，入院后实行母婴同室，混合喂养。将新生儿随机分为观察组和对照组各100例，观察组男52例，女48例；出生时Apgar评分均在8～1O分，平均(9．1±1．2)分；体重2600—4100g，平均(3250±650)g；胎龄37-41周，平均(38．6±3．2)周；自然分娩58例，剖宫产42例。对照组男53例，女47例；出生时Ap-gaT评分均在8—10分，平均(9．2±1．1)分；体重2600—4100g，平均(3247±662)g；胎龄37—41周，平均(38．5±2．9)周；自然分娩57例，剖宫产43例。两组新生儿年龄、性别、出生体重、出生时Apgar评分、分娩方式、健康状况等一般资料比较差异无统计学意义(P>0．05)。

1．2方法对照组采用新生儿常规护理：①环境护理。帮助产妇恢复体力，创造良好的休养环境，住单人房间，病房应每天通风，使室内空气流通，保持室内安静、清洁、空气清新、舒适，光线要柔和，对家属进行必要的院内感染基本知识宣教，严格控制探视。新生儿注意保暖，保持体温在36—37℃左右。室内温度保持在20—22℃，湿度55％～65％。每天2次用浸泡了0．2％有效氯消毒液的拖把拖地，有血液体液污染时用2000mg／L有效氯作用30min再用拖把擦干净，消毒液从外到内喷洒。每天用紫外线消毒空气1h。②心理护理及宣教。部分产妇存在产后抑郁表现，护理人员要注意观察产妇的心理特点，结合其职业、文化程度进行有针对性的产后心理疏导。大多数产妇都是第一次生产，对新生儿的喂养缺乏经验，要向其讲解母乳喂养过程中的注意事项、采用侧卧位或坐位哺乳，教会其正确的喂养方式。每日观察产妇的乳头充盈情况及乳头活动度，母乳分泌量不足或新生儿吮吸能力较弱时，可以缩短母乳喂养的时间。③预防感染。新生儿皮肤娇嫩，防御能力差，容易发生感染。

因此要告知产妇及家属注意个人卫生，接触患儿前后用肥皂、流水洗手。新生儿应穿全棉、无刺激、柔软、清洁、宽松的衣物，每日更换，穿着不宜过多，保持皮肤皱褶部位干燥。新生儿出生后用20％制霉菌素擦洗口腔，2次／d，预防口疮的发生。注意皮肤清洁卫生，每H洗澡，尿布、衣物勤洗勤换，更换时检查脐带有无出血，洗澡后用75％乙醇消毒。新买衣物彻底清洗后再使用。护理人员在各项操作过程中要严格无菌操作。观察组在此基础上对家长实施健康教育路径，具体方法如下：①人院健康教育。护理人员积极主动地向孕产妇及家属介绍人院须知、病区环境、主管医生、医疗设施的使用方法，消除孕产妇的陌生感和恐惧感。发放图文并茂、内容丰富、通俗易懂的育儿及防病治病知识小手册或光碟。向孕产妇介绍新生儿喂养方式、疾病相关知识以及侵入性操作的内容等。同时讲解医院优势、专科特色、病区环境、探视制度。②住院健康教育。基本与对照组的健康宣教相同，不同是向新生儿特别是早产儿的家长教授抚触护理的知识，向家长发放婴儿抚触的宣传材料，组织观看抚触的示范及录像资料，鼓励母乳喂养，指导家长观测患儿病情。③出院健康教育。向家长说明早期智tt~JIl练的目的、意义和实行的方法，以《婴儿科学健身法》光盘中的内容要求家长按照大纲进行早期干预，在家中强化训练。指导出院后的喂养、沐浴、眼部、臀部、脐部等方面的护理工作，发放有关早产儿、新生儿缺氧缺血性脑病干预的光碟。

【摘要】目的探讨骨折护理中健康教育管理单的应用效果。方法选取我院2014年6月至2015年6月进行骨折护理的患者100例，将其随机分为两组，每组患者50例，对照组患者采用常规健康教育方式进行护理，观察组患者则采取常规健康教育和健康教育管理单相结合的方式进行护理，分析对比两组患者的临床数据。结果观察组患者的满意程度高高于对照组，基护次数、住院时间和骨愈合时间均明显小于对照组（P＜0.05）。结论骨折护理中健康教育管理单对于患者骨愈合更为有效，值得在临床中广泛推广。

【关键词】骨折护理；健康教育管理单；应用效果

骨折是一种常见的骨科疾病，发病的人群分布广泛，骨折的恢复时间较长并且住院的时间也比较长。骨折护理的最终目的就是促进患者的患肢在最大程度恢复到健康水平，并且在护理中更强调护理的持续性、有效性和科学性，从而促进患者更快更好的治愈骨折[1]。本文针对于骨折患者中健康教育管理单的应用效果进行分析，报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料：选取2014年6月至2015年6月在我院进行骨折护理的患者100例，其中，对照组患者男54例，女46例，年龄5~81岁，平均年龄（45.9±20.8）岁，将其随机进行分组，分别为观察组和对照组，每组患者50例。两组患者在性别、年龄、平均年龄、家庭条件以及骨折受伤情况均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：对照组患者进行常规健康教育，首先接诊护士在患者开始住院的时候就要对患者讲解医院的规章制度、收费标准、次日抽血需要注意的事项以及每日查房的时间，并且要对患者住院的病房进行及时的打扫和清理、物品的安全保管相关内容。其次，责任护士在患者治疗的过程中对患者的骨折相关知识进行讲解、对术前和术后的配合进行详细的讲解，同时对患者的饮食进行指导，并对手术后的注意事项进行讲解，并根据患者的实际情况进行手术后的功能锻炼等指导。观察组患者由责任护士进行对患者常规健康教育的基础上，根据健康教育单进行护理。责任护士每天和患者进行一定的沟通，将患者的病情、护理情况以及患者功能锻炼情况及时的记录到健康教育管理单中，同时每周对患者的功能锻炼效果进行评价，并将评价的结果记录到健康教育管理单上，及时对健康教育管理单上的不足之处进行补偿。将患者的健康管理单挂在患者的床头，包括姓名、床号、联系电话、住院日期、患者诊断的情况、患者术前术后的配合情况、皮肤状况、功能锻炼情况和效果以及抽血的相关事项等，对护士长的评价记录在内，并记录好患者出院的日期、回院日期、随访时间和情况等。

【摘要】目的探讨全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用。方法：根据入院时间将2016年1月～2016年9月一年内我院收治的120例糖尿病患者分为对照组（60例）与观察组（60例），两组分别应用传统健康教育与全程健康教育，比较两组患者的糖尿病知识知晓率与血糖控制情况。结果糖尿病知识知晓率，观察组76.7%（46/60），对照组48.3%（29/60）；观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平优于对照组（P＜0.05）。结论在糖尿病护理管理中开展全程健康教育，患者对疾病知识的了解更加全面详细，血糖控制效果理想，具有推广价值。

【关键词】糖尿病；护理管理；全程健康教育；作用

糖尿病是一种代谢性疾病，主要特征为高血糖，发病原因为胰岛素分泌异常或者胰岛素作用出现障碍引起的[1]。长时间的代谢紊乱和高血糖可累及全身各个器官，尤其是对心血管系统、眼睛、肾脏、神经系统的伤害更大，若病情严重会造成患者酸碱失衡、电解质紊乱、酮症酸中毒等急性并发症，最终出现高渗昏迷[2]。糖尿病患者临床表现为食量大胆消瘦、多饮多尿，在科学的治疗与恰当的护理下，患者的血糖能够得到一定程度的控制，减轻身心痛苦。我院对糖尿病患者采用的是全程健康教育模式，囊括并发症的自我检测及管理、相关医学知识的科普、健康生活习惯的养成等，现作出如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究对象是2016年1月～2016年9月一年内我院收治的120例糖尿病患者，所有患者全部确诊为2型糖尿病且符合WHO（世界卫生组织）提出的2型糖尿病诊断标准[3]。根据入院时间先后将患者分为两组，对照组60例，男性23例、女性37例；年龄36~74岁，平均年龄（58.3±2.7）岁；病程1～14年，平均病程（6.1±0.3）年。观察组60例，男性25例、女性35例；年龄34～76岁，平均年龄（57.4±3.3）岁；病程1～13年，平均病程（5.9±0.5）年。比较两组糖尿病患者的临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

论文关键词:护理健康教育基层医院

论文摘要:了解基层医院护理健康教育的现状。护理健康教育的内涵,以及基层医院中影响护理健康开展的诸多因素,如护士自身素质低、知识水平不足,施教过程中的单一化、形式化,缺乏主动与病人沟通,科研意识不强缺乏拓展精神等方面,分析讨论并采取相关措施。激发护理人员工作主动性、积极性,重视人的因素,给予人文关怀,提高护士地位和待遇,督促护理人员加强学习,不断提高专业知识水平和技能,增进与病人之间的交流沟通,注重信息反馈,密切护患关系及互动作用,避免和减少医患纠纷,促进医疗健康事业和护理工作的深层次发展。

健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学[1]。护理健康教育是社会发展和医学进步的产物,是健康教育的一个大分支。是在护理工作中对护理对象进行护理教育和护理干预。它不仅包括一般的公共卫生常识,还要向病人解释疾病的病源机制、治疗及护理知识,包括用药知识、药物的作用、适应症、副作用等,并对病人进行心理卫生教育,病人及家属住院后的康复、预防疾病复发的有关知识指导,是有目标、有组织、有系统、有评价的教育活动。基层医院由于受教育的层次和知识结构的限制,护理健康教育是很难深层次开展。如何推行这项工作呢?就必须明确目的,正确认识其涵义,并用各种形式和方法,通过角色作用和角包转换及相关学科的参与来促进护理工作的深层次开展。

1护理健康教育的现状

1.1涵义不清护理健康教育是一门牵涉多学科的应用学科。它起步较晚,没有形成科学有效的教育系统,在理论和体制方面还不够完善,可参考的护理文献和书籍比较少,缺乏系统的护理健康教育理论和能力培训[2]。护理健康教育主要是由护士针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动,是护理工作的重要组成部分。护理健康教育与传统意义的卫生宣教不同。它们是两个不同的概念,后者主要参于普及卫生知识,接受对象比较泛化,不存在信息反馈和效果评价。而护理健康教育是将普及卫生知识向建立健康行为转移,向人们提供健康意识,养成良好行为和生活所必需的知识,带有一定的治疗意义,使个人、群体面对促进健康和疾病预防、治疗、康复等各个层次时,有能力作出决择,消除和减少影响健康的因素。

1.2护理自身素质是影响护理健康教育的主要因素

摘要:目的分析新型人性化健康教育在骨科护理中的应用效果，探究其对患者满意度的提升效果。方法选取2020年3月—2021年11月在蚌埠医学院第一附属医院骨科就诊的82例患者，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各41例，其中观察组实施新型人性化健康教育，对照组进行常规健康教育。比较2组患者依从性，同时应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估2组患者在健康教育开展前后心理状态，使用健康教育护理满意度评估表比较2组患者的满意度。结果健康教育干预前2组患者SAS和SDS评分差异无统计学意义(均P＞0．05)。健康教育干预后观察组患者SAS和SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义(均P＜0．05)。观察组患者对健康教育方式的依从率(97．56%，40/41)高于对照组(80．49%，33/41)，差异有统计学意义(P＜0．05)。观察组的健康教育护理满意度评分为(92．53±3．62)分，高于对照组的(80．46±4．57)分，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论对骨科患者实行新型人性化健康教育模式，能够提升患者对护理的认知水平，提高患者依从率和患者满意度。

关键词:骨科护理;新型人性化健康教育;应用效果;满意度

骨科创伤性疾病患者术后骨质生长速度缓慢，使骨折愈合减慢，对患者的生活质量和生命健康造成了严重威胁［1］，因此加强骨科护理保障措施十分必要。新型人性化健康教育模式是根据患者个体化差异，针对性实施的辨证健康教育干预，从而提高宣教计划的针对性、整体性和连续性，提高患者对自身疾病的了解程度，养成良好的生活习惯，更好地配合临床治疗，为疾病康复奠定了坚实的基础，有效地改善患者的生活质量，提升治疗护理满意度［2］。

1资料与方法

1.1临床资料选择2020年3月—2021年11月在蚌埠医学院第一附属医院骨科治疗的82例患者，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各41例。其中观察组实施新型人性化健康教育，对照组采用常规健康教育。观察组:男性23例，女性18例;年龄为23～75(49．12±12．02)岁;前臂骨骨折11例，胫腓骨骨折9例，股骨骨折6例，胸腰椎骨折5例，软组织损伤10例;初中以上学历26例，初中以下15例。对照组:男性22例，女性19例;年龄为24～77(49．23±12．35)岁;前臂骨骨折12例，胫腓骨骨折8例，股骨骨折5例，胸腰椎骨折5例，软组织损伤11例;初中以上学历27例，初中以下14例。2组患者的年龄、性别和文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(均P＞0．05)。本研究通过医院伦理委员会批准，患者均对研究内容知情并签署知情同意书。1.2健康教育方法对照组患者实施常规健康教育模式，主要以口头教育为主的形式，提升骨科患者对自身疾病、功能性锻炼相关注意事项和护理内容的认知水平。在患者接受手术治疗前向患者说明手术治疗的相关事项。指导患者使用便盆，防止术后出现尿潴留。告知患者手术治疗目的，使患者更加全面地了解手术相关知识，提升患者在术中治疗过程中的依从性。患者麻醉清醒后，护理人员在术后1h对患者疼痛状态进行评估，耐心讲解，第一时间将手术治疗情况告知患者。如果患者出现疼痛难以忍受的表现，及时采取镇痛治疗措施，按照医院常规护理服务系统开展护理服务［3］。观察组针对患者具体情况，采用个性化健康教育:(1)根据骨科患者的特点，组织骨科相关护理人员接受新型人性化护理健康教育内容培训，提升护理人员对新型人性化健康教育护理内容的熟悉程度，在培训结束后进行考核，考核合格方可开展新型人性化健康教育［4］。(2)通过微信公众号平台向患者推送健康教育内容，使健康教育的内容和形式更加全面、多样［5］。使用微信公众号推送骨科健康教育的信息，结合图片、视频、案例等多种形式开展健康教育，患者可随时查阅信息。护理人员根据患者特点为每位患者制定个性化健康教育方案，提升患者认知，同时对健康教育的内容，如用药指导、心理护理、功能锻炼的重要性进行健康教育［6］。对患者进行健康饮食教育，根据骨科患者病情制定合理的饮食方案［7］。(3)开展骨科门诊健康教育。运用电子屏幕及现代视频手段，宣传健康教育内容，提升骨科患者对功能性锻炼的认知程度，保障在患者出院后也可以按照正确的方式进行功能性锻炼，提升患者健康生活状态。(4)利用智能床旁多媒体幻灯片对骨科患者进行健康教育。应用PowerPoint、Word等软件，整合图片和视频内容，直接向患者演示健康教育内容，提升患者对自身疾病的认知。针对患者开展个性化的心理干预，积极与患者沟通交流，了解患者对医院治疗环境的舒适度感受，告知患者不良心理情绪也会影响骨科疾病的治疗，要保持良好的心理状态，控制负面情绪，建立积极治疗的信心，提升患者对负面情绪控制重要性的认知［8］。为患者讲解治疗药物的正确使用方法，包括使用剂量、使用时间以及患者服药过程中出现不良反应的处理措施，告知患者合理用药的重要性，提升患者用药的安全性意识［9］。提高患者对康复锻炼重要性的认识，对患者进行康复锻炼知识宣教，以图文并茂的形式提升宣教的效果，根据疾病不同部位制定个性化康复锻炼方式。护理人员初期可以指导患者进行康复锻炼，并监督和协助患者进行康复锻炼［10］。(5)护理人员在对患者进行健康教育干预的过程中，收集并评估患者意见，总结新型个性化健康教育模式过程中的不足之处，合理调整健康教育方案，最大程度地满足患者需求，保障健康教育模式的顺利开展。1.3观察指标比较2组患者实施不同健康教育模式的依从性，根据患者在临床治疗中的表现评估划分等级［11］。完全依从:患者在临床治疗中可以依照医护人员的指导，正确服用药物，坚持开展功能性锻炼。一般依从:骨科患者在临床治疗中对医护人员开展的治疗护理措施依从性达到了75%，能够在护理人员监督指导下开展功能性锻炼。不依从:骨科患者对医护人员临床采取的护理和治疗措施出现抵抗态度，安全用药意识不足，不能坚持开展功能性锻炼。骨科患者依从率=(完全依从+一般依从)例数/总例数×100%，患者依从率越高，说明健康教育效果越好。应用焦虑自评量表(self-ratinganxietyscale，SAS)和抑郁自评量表(theself-ratingdepressionscale，SDS)［12］评估2组患者在健康教育开展前后心理状态，2个评估量表均有20个条目，每个量表的总分为80分。得分越高，患者焦虑和抑郁情况越严重。使用健康教育护理满意度评估表比较2组骨科患者在临床采取不同健康教育模式的满意度［13］，量表评分总分为100分，需要患者根据具体情况综合客观地评估。1.4统计学方法使用SPSS21．0统计学软件分析数据。计量资料以x±s表示，组间比较采用成组t检验，组内干预前后比较采用配对t检验;计数资料以例(%)表示，比较采用χ2检验。P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

临床护理健康教育是指以医院护理人员为执行主体,针对患者及相关人群开展的贯穿于临床护理工作全过程的健康教育活动[1]。我们结合实际工作中的观察,发现当前的护理健康教育存在诸多问题。现将体会报告如下。

1原因分析

1.1护理人员主观层面的原因

1.1.1护理观念陈旧落后现代护理的进步,促使“以疾病为中心”的护理观向“以人为本,以患者为中心”护理观的转向,也促使单一护理模式向生物—心理—社会的整体护理模式的扩展,因而,全体护理人员应逐步树立现代护理观念,高度重视和积极尝试临床护理健康教育。但在现实情形中,个别医疗单位或部分医护人员深受旧护理观和传统医学模式的影响,延续重治轻防的陈旧观念,对临床护理健康教育在疾病防治以及康复中的重要作用缺乏认识,导致服务意识缺乏、教育方式单调和教育内容泛化,更无法进行积极的经验总结和合理的创新。

1.1.2工作角色认知片面随着护理观的演变和护理模式的扩展,护理人员的工作角色和职能范畴由单一趋向多元,作为一名护理工作者,不仅仅要通过运用护理程序和护理操作的基本过程承担为患者康复所需要的护理工作,而且要扮演教师和顾问的角色,对患者及其家属等相关人群实施健康教育,护士有责任在日常工作中根据不同的患者选择适当的方法和技巧,对患者等进行健康教育[2]。指导患者及其家属积极地配合治疗和护理工作。但如果护理人员对自身角色和职能范畴的认识片面化、单一化,就必然对健康教育的重要性、必要性及其应采取的合理对策认识不足,执行起来就会缺乏自觉性、主动性。

1.1.3经验不足,技能匮乏护理健康教育系交叉性应用学科,医学、护理学、教育学、行为学、心理学、社会学等多学科知识均在健康教育活动中相互渗透,相互补充。我国健康教育起步较晚,没有形成科学有效的教育系统,护理人员在实施过程中缺乏系统的理论指导。当前护理队伍学历相对偏低,知识面狭窄,实践中采用的方式简单,针对性和实用性不强。甚至有些护理人员对健康教育内涵产生误解,将其同卫生教育,出入院指导等工作等同起来,无法针对患者和健康人群开展具有护理特色的健康教育。

【摘要】目的探析网络健康教育平台在骨科护理中的应用效果。方法120例骨科住院患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者予以常规健康教育护理,观察组应用网络健康教育平台开展健康教育护理。比较两组患者的健康知识掌握率、满意度。结果观察组患者健康知识知晓率为96.67%,显著高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(χ2=5.926,P=0.015<0.05)。观察组患者服务态度、护理操作、健康教育及住院环境满意度评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科护理中应用网络健康教育平台开展健康教育护理可提高患者健康知识掌握率,且患者满意度高,值得推广和应用。

【关键词】网络健康教育平台；骨科护理；应用效果

近年来,随着人们健康观念的转变和医疗模式的发展,人们对于疾病康复、健康的追求越来越高。在骨科护理中,健康教育是不可或缺的一部分,骨科传统的健康教育方式包括书面宣传、口头宣教等,但这些传统的健康教育手段往往缺乏系统化,且没有鲜明的特征性［1,2］。近年来,本院在骨科护理中开发并应用网络健康教育平台,这让骨科护理更加专业化、简单化,也更具备全面性。本次研究旨在评估网络健康教育平台在骨科护理中的应用优势,具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。本次研究对象为2018年1~10月在本院骨科住院的120例患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。观察组患者中,男32例,女28例；年龄32~74岁,平均年龄(52.23±7.61)岁。对照组患者中,男31例,女29例；年龄31~75岁,平均年龄(52.32±7.57)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准［3,4］：①均在本院骨科住院接受治疗；②基本资料完整,意识清晰；③在知情和自愿的情况下参与到此次研究中,患者有绝对的知情权,且本院医学伦理部门批准通过了随机分组的研究方法。1.2方法。对照组实施常规健康教育护理,主要包括3种形式：①书面宣传：采用板报、宣传栏等形式介绍住院须知、骨科专家团队、疾病相关知识等内容,向患者和家属发放健康知识宣传手册。②口头宣教：针对患者提出的疑问要耐心地解答,定时在医院开展健康讲座,让患者和家属充分的了解疾病和预防知识。③现身说教：用以往的成功案例鼓励患者,增强患者的信心。观察组应用网络健康教育平台开展健康教育护理,具体如下：①用iPad录制健康教育的内容,将关于疾病和治疗相关知识的内容制作成VCR,让宣教的环境更加轻松。通过VCR的形式向患者介绍病区的环境、功能锻炼方法等,便于患者理解和记忆,以满足患者身体康复各时期的需求,让患者对自身的康复情况有准确了解。②用iPad的录像功能记录病区的整体环境,如医生办公室、护士站、科室医护人员构成等,让患者通过观看视频就能够明确的了解各科室的大致情况,以减轻患者的陌生感。③开展疾病相关知识的宣教：骨科患者的病程长,且可以发生在各个年龄段,在进行疾病知识宣教时,可采用iPad视频的方式,根据患者的疾病类型,播放视频资料,帮助患者树立康复的信心,提高治疗依从性。④用iPad录制患者功能康复时的视频,并用iPad展示正确的功能康复训练方法,让患者有更加直观的理解与感受。1.3观察指标及判定标准。比较两组患者的健康知识掌握率、护理满意度。①采用本院自制健康知识掌握情况的调查问卷,评估两组患者健康知识知晓情况,采用百分制的方式进行评价,85~100分表示完全掌握,60~84分表示基本掌握,<60分表示未掌握,健康知识掌握率=(完全掌握+基本掌握)/总例数×100%［5］。②运用调查问卷的形式评估两组患者对服务态度、护理操作、健康教育及住院环境的满意度情况,满意度评分最高分为100分,最低分为0分,分数越高,说明患者的满意度越高,也说明医院的各项护理服务越好［6］。1.4统计学方法。采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

《21世纪中国护士伦理准则草案》中除了要求“护士与社会大众共负倡导和支持全民健康的责任”外，更指出护士在保健宣教、运用卫生资源，促进社群健康等方面的责任[1]。因此，健康教育是我们护理工作的一部分。随着医疗模式的转变及护理工作的改革，特别是整体护理的深人开展，健康教育日益变得重要而有实际意义。我院护理部从1990年开始已将这项工作列人重要的议事日程上来，通过不断地探索和实践收到良好的效果，但也存在一些问题，现介绍如下。

1组织管理

健康教育工作涉及面广，必须有一个强有力的指挥系统。我院护理部在业务副院长的直接领导下，担负着院内外的各项护理健康教育的管理工作，负责拟定计划、制定标准、检查落实等项工作;各科护士长按照护理部的计划安排落实科内、外健康教育工作;各类护理人员遵照护士长的指令，按时按量地完成健康教育任务。这样就形成了副院长~护理部~护士长~护士的整体管理体系。实行了责任到人的科学的管理方法。

2健康教育的内容及方法

2.1内容健康教育的内容很多、大多为常见病多发病的防治措施、心理护理、孕产妇的保健、母乳喂养技巧、婴幼儿的护理、康复期的护理、心理咨询等等。

2.2方法根据我们多年的工作实践，开展健康教育形式应是多样化，不要死板单一。我们采用了出科普宣教栏、搞电视讲座、放电视录像、开展热线电话、街头宣教、门诊咨询，对出人院病人进行文字、口头教育等方式。护理部要求其内容丰富多彩，措词恰当、通俗易懂，便于群众接受和掌握。

护理评估与健康教育

护理评估的过程中需要收集资料，而资料的来源可以通过病人本身或者病人的家属及对病人有重要影响的人而获得。病人及其家属是护士直接接触的对象，所以护士在进行评估的同时就可以对病人及其家属进行相关知识的健康宣教。护理评估中收集资料的方法有观察法，交谈法和体检法三种最常用的方法。例如通过观察法，护士可以了解到护理对象的呼吸情况，有助于病情的诊断，与此同时，护士应该告诉病人及其陪同人员正常人的呼吸频率是16～18次／分，如果过快或过慢均不正常；又如，通过交谈法，护士可以了解护理对象的日常生活习惯，如吸烟、饮酒等，这时护士应该告诉病人及其陪同人员有关吸烟、饮酒的不良影响；如吸烟与肺癌的关系，饮酒与肝炎的关系等。通过健康教育可以促使人们养成良好的习惯。如果对护理对象进行体检时如测量血压，这时护士可以一边为护理对象测量血压，一边对其进行健康指导，如护士告诉病人高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，以及引起高血压的病因和诱因与遗传、饮食、精神应激和肥胖等都有关。综上所述，护士在进行护理程序的第一步，即护理评估的过程中通过对护理对象的观察、沟通和交流等就可以对其进行健康教育。使护理对象对与疾病相关的知识有一个初步的认识，在这个过程中，护士不仅可以得到更详细的资料，而且还可以满足护理对象对医学常识的需求。同时，还可以使护理对象更加信任护理人员。

护理诊断与健康教育

护理诊断是护士运用评判性思维分析和综合护理评估资料，从而确定健康问题的过程。一个完整的护理诊断是由诊断名称、原因和诊断依据三个部分组成。护士在下护理诊断的过程中通过对护理对象叙述与疾病相关的原因来进行健康宣教。如，护理问题“母乳喂养无效”的原因有：①乳房充盈；②缺乏母乳喂养的知识和经验等。同时，还可以对解决相关原因进行指导，如对原因①可以教导护理对象在喂乳前按摩或热敷乳房，对原因②可指导护理对象根据婴儿的需要喂乳和喂乳是婴儿的卧姿，以及如何肯定婴儿在吸吮和吞咽。另外，在护士运用评判性思维和分析资料后，初步确定问题后，护士应首先让病人确认其自身的健康问题，并引导病人叙述相关疾病的认识和看法。如病人有吸烟史，可以引导病人自己述说吸烟对人体健康的危害性，护士可对其做相关的补充，这样通过病人自己参与到疾病和健康相关的讨论，可以更好地进行健康教育，从而使护理对象养成良好的生活习惯从而提高生活质量。

护理计划与健康教育

护理计划是系统的制定护理方法和过程，其目的是要确定病人的护理重点，以及护士将要实施的护理措施。而健康教育也是一个有系统，有计划的活动。因此，护士在制订护理计划的时候应该同时制订健康教育的内容，措施和方法等。因为健康宣教及时合理，可以使护理对象在治疗时积极主动的配合，有利于护理目标的实现。如，对高血压病人的护理计划是使病人的血压维持在正常的范围之内，那么就应该对病人进行与高血压病因、饮食，以及正确吃药等方面进行健康指导，这样有利于高血压病人在病程中与医护人员紧密配合而提高病人的依从性，既有利于病人的恢复，又有利于护理目标的实现。x

健康教育是以传播、教育、干预为手段,以帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、自愿采纳有利于健康的行为和生活方式、消除或减轻影响健康的危险因素为目标,以预防疾病、促进健康、提高生活质量为目的,进行有组织、有计划、有系统的信息传播和行为干预活动[1]。

目前健康教育的开展受到了服务对象的普遍好评,其重要性得到护理人员的重视和认同,护理健康教育在不长的时间内取得了较明显的成绩[2]。但是,临床健康教育主要是由护士来完成的,实践证明,护士作为服务者、教育者和合作者,已成为健康教育的主力军[3]。当前关于医师实施健康教育的文献远远少于护理健康教育的报道。健康教育不仅仅是护士的工作,也是医师和其他医务人员如药剂师、检验师、影像技术人员等的共同责任[1]。对于健康教育需要全体医务人员共同参与,医师在认识上还存在不足[4]。医师是开展健康教育的重要力量[5],但未能发挥应有作用[6],临床健康教育中有“重护轻医”的现象[7]。本文就临床护理健康教育存在的问题和误区进行综述,以期为提高医院健康教育水平提供参考。

1护理人员在认识上存在的问题

1.1相对滞后的护理观

由于长期以来受功能制护理模式的制约,护士普遍对现代护理观缺乏全面的认识。多数护理工作者还没有从“以疾病为中心”向“以病人为中心、以人的健康为中心”的观念转变过来。董霞等对254名护士现代护理观的调查结果表明,17.3%的护士认为护理是非独立学科,从属于医疗;66%的护士认为生物学因素是疾病发生的最主要因素;11.4%的护士认为社会环境与人的健康无关[8]。护理健康教育是整体护理的重要组成部分,也是整体护理实践成功的最重要环节之一[9]。相对滞后的护理观影响整体护理的开展,使健康教育工作仍停留在疾病知识的宣传上。

1.2对护理健康教育的内涵认识不清