化疗患者范文10篇
时间:2024-02-06 04:14:50
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化疗患者健康护理论文
【关键词】健康需求
【摘要】目的通过对癌症化疗患者健康教育需求的调查,指导临床护士如何进行护理干预,来满足化疗患者的健康需求,以期达到最佳的化疗效果。方法采用问卷形式随机询问外科癌症化疗患者127例,对入院时、化疗期、出院时患者的健康需求以及化疗患者家属的需求,进行等级评定。结果不管是化疗患者在入院时、化疗期,还是出院时,不仅他们对疾病的健康需求很高,而且他们的家属对健康的需求同样很高。结论护士应热情接待患者,调整好化疗患者的心态,与之建立良好的护患关系,在教育过程中突出其多样化、个体化,强调教育的持久性与延续性,重视教育范围的延伸,这样,才能满足患者的健康需求,充分发挥化疗的药理作用,全面提高生活质量。
【关键词】化疗患者;健康需求;护理
近年来随着生物-心理-社会医学模式的普及,化疗患者的健康宣教在医学领域越来越受到重视,人们重新认识了健康教育在癌症化疗患者的地位。对癌症化疗患者进行适宜的健康宣教,可使患者了解化疗的必要性,增强战胜疾病的信心,激发患者的主观能动性,积极调整与稳定各自的情绪,提高饮食质量,全面提高生活质量[1],以预防或减少化疗的不良反应,满足患者的健康需求,充分发挥化疗的药理作用。我们从2003年7月~2005年5月对我院外科收治住院的127例癌症化疗患者或家属进行了健康教育需求的随机调查,现报告如下。
1对象与方法
1.1调查对象本组调查对象127例,男68例,女59例,年龄42~82岁。
化疗患者护理论文
【关键词】健康需求
【摘要】目的通过对癌症化疗患者健康教育需求的调查,指导临床护士如何进行护理干预,来满足化疗患者的健康需求,以期达到最佳的化疗效果。方法采用问卷形式随机询问外科癌症化疗患者127例,对入院时、化疗期、出院时患者的健康需求以及化疗患者家属的需求,进行等级评定。结果不管是化疗患者在入院时、化疗期,还是出院时,不仅他们对疾病的健康需求很高,而且他们的家属对健康的需求同样很高。结论护士应热情接待患者,调整好化疗患者的心态,与之建立良好的护患关系,在教育过程中突出其多样化、个体化,强调教育的持久性与延续性,重视教育范围的延伸,这样,才能满足患者的健康需求,充分发挥化疗的药理作用,全面提高生活质量。
【关键词】化疗患者;健康需求;护理
近年来随着生物-心理-社会医学模式的普及,化疗患者的健康宣教在医学领域越来越受到重视,人们重新认识了健康教育在癌症化疗患者的地位。对癌症化疗患者进行适宜的健康宣教,可使患者了解化疗的必要性,增强战胜疾病的信心,激发患者的主观能动性,积极调整与稳定各自的情绪,提高饮食质量,全面提高生活质量[1],以预防或减少化疗的不良反应,满足患者的健康需求,充分发挥化疗的药理作用。我们从2003年7月~2005年5月对我院外科收治住院的127例癌症化疗患者或家属进行了健康教育需求的随机调查,现报告如下。
1对象与方法
1.1调查对象本组调查对象127例,男68例,女59例,年龄42~82岁。
化疗患者护理对策研究论文
【关键词】化疗;血压变化;护理对策
[关键词]化疗;血压变化;护理对策
抗肿瘤药物普遍存在不同程度的毒副作用,尤其是对胃肠道及骨髓造血功能的影响特别为人们所关注,而对心血管系统的影响报道尚少。现将我院2006年42例化疗患者的血压变化分析报告如下。
1临床资料
1.1一般资料本组共42例,年龄27岁~76岁,平均年龄49岁,年龄高峰为52岁~60岁,其中肺癌15例,食道癌21例,膀胱癌2例,乳腺癌4例。
1.2方法临床所用化疗药物有顺铂、铂尔定、卡铂、环磷酰胺、5氟尿嘧啶、氨甲蝶呤、足叶乙甙、阿霉素及更生霉等以不同组合进行联合化疗,化疗前后均用立式汞柱血压计测右臂肱动脉血压,其中于化疗药物给予后第15min、30min、45min、60min、2h、3h、4h时各测1次,以观察血压的变化情况。
肺癌化疗患者营养状况评估论文
1资料与方法
1.1一般资料
47例患者均为我院收治的肺癌化疗患者,男35例,女12例;年龄36~75岁,平均54.3岁;化疗次数均在2次以上;其中鳞癌25例,腺癌11例,小细胞肺癌4例,大细胞肺癌3例,鳞腺癌2例,病理类型不详3例;所有患者预计生存期≥3月;肝肾功能、骨髓象基本正常;Karnofsky评分≥60分,排除孕妇及哺乳期乳女,精神疾病、意识障碍及智力发育不全者,急性感染、有中枢神经系统症状者,凝血机制障碍者,不能完成两周期化疗者。
1.2化疗及肠外营养方法
化疗方案为去甲长春花碱+顺铂;按照个体体表面积计算剂量,去甲长春花碱第1天和第8天各给药1次,顺铂第1天至第3天连续给药3次。同时给予止吐、水化、利尿等常规处理。在每个疗程中同时使用200mg/g脂肪乳、100ml/L葡葡糖溶液(两者各占静脉给予的非蛋白热卡的50%)和含色氨酸0.2g%的9-复合氨基酸500ml/d(天津天安药业股份有限公司生产),对于无或轻度消化道反应、经口可满足每日热量所需的患者,仅通过静脉输注9-合氨基酸250ml/d。共8天,9-复合氨基酸(天津天安药业股份有限公司生产),由9种氨基酸配制而成:L-组氨酸、L-异亮氨酸、L-亮氨酸、L-赖氨酸、L-苯丙氨酸、L-苏氨酸、L-色氨酸、L-撷氨酸、L-半肤氨酸。本品总氮量为0.65到100m1,总氨基酸量为5.53留100m1,其中含L-色氨酸的剂量为0.5留250ml。术后第2天起,同时给患者流质,同时输注配伍抗生素等药物的少量生理盐水和葡萄糖溶液,每天静脉非蛋白热卡摄入<840KJ。
1.3营养状况评估放
化疗患者护理需求论文
【摘要】目的通过对癌症化疗患者健康教育需求的调查,指导临床护士如何进行护理干预,来满足化疗患者的健康需求,以期达到最佳的化疗效果。方法采用问卷形式随机询问外科癌症化疗患者127例,对入院时、化疗期、出院时患者的健康需求以及化疗患者家属的需求,进行等级评定。结果不管是化疗患者在入院时、化疗期,还是出院时,不仅他们对疾病的健康需求很高,而且他们的家属对健康的需求同样很高。结论护士应热情接待患者,调整好化疗患者的心态,与之建立良好的护患关系,在教育过程中突出其多样化、个体化,强调教育的持久性与延续性,重视教育范围的延伸,这样,才能满足患者的健康需求,充分发挥化疗的药理作用,全面提高生活质量。
【关键词】化疗患者;健康需求;护理
近年来随着生物-心理-社会医学模式的普及,化疗患者的健康宣教在医学领域越来越受到重视,人们重新认识了健康教育在癌症化疗患者的地位。对癌症化疗患者进行适宜的健康宣教,可使患者了解化疗的必要性,增强战胜疾病的信心,激发患者的主观能动性,积极调整与稳定各自的情绪,提高饮食质量,全面提高生活质量,以预防或减少化疗的不良反应,满足患者的健康需求,充分发挥化疗的药理作用。我们从2003年7月~2005年5月对我院外科收治住院的127例癌症化疗患者或家属进行了健康教育需求的随机调查,现报告如下。
一、对象与方法
1.1调查对象本组调查对象127例,男68例,女59例,年龄42~82岁。
1.2方法本次调查采用问卷调查法。调查问卷表结合本科临床具体情况自行设计,分特别需要、需要、不需要、无所谓4个等级,做出评定,内容包括:(1)入院时患者的健康需求:需要了解环境、住院规章制度、认识病区医护人员、了解病情、注重接受健康教育的形式(口头、书面、图片等);(2)住院期患者的健康需求(特别是化疗期):需要了解化疗的作用、化疗不良反应、保护血管方法、静脉输液注意事项、营养、休息、心理状况对化疗的影响;(3)出院时患者的健康需求:了解用药指导、下一次化疗的时间、保健指导;(4)化疗患者家属的需求:需要了解化疗患者所需要的健康需求、如何调配饮食、如何帮助患者渡过化疗期等。
肝癌患者化疗后护理论文
【关键词】肝癌;化疗;中医护理
原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。在世界范围内,肝癌在常见的恶性肿瘤处于第5位。临床上发现的肝癌多数为中晚期,并且多合并肝硬化,手术切除率低。介入法是目前对无法手术切除肝癌的最常用的治疗方法,即肝动脉灌注化疗药物同时合用栓塞剂治疗的方法(TACE)。肝癌患者行此化疗术后主要表现为胃肠道反应、发热、肝区疼痛、肝功能损害、排尿困难等症状。现根据病人的表现辨证施护如下:
1肝肾阴虚型
1.1症状表现为右胁下积块,胁间隐痛,腹胀不适,纳差消瘦,精疲乏力,头晕肢软,耳鸣目眩,五心烦热,低热,盗汗,恶心呕吐,甚则呕血,便血,皮下出血,小便短赤,舌红少苔,脉细数。
1.2护理本证以滋阴柔肝、凉血软坚为护理原则
1.2.1生活护理病房宜凉爽,安静,舒适。
化疗患者健康调查及护理干预论文
【摘要】目的通过对癌症化疗患者健康教育需求的调查,指导临床护士如何进行护理干预,来满足化疗患者的健康需求,以期达到最佳的化疗效果。方法采用问卷形式随机询问外科癌症化疗患者127例,对入院时、化疗期、出院时患者的健康需求以及化疗患者家属的需求,进行等级评定。结果不管是化疗患者在入院时、化疗期,还是出院时,不仅他们对疾病的健康需求很高,而且他们的家属对健康的需求同样很高。结论护士应热情接待患者,调整好化疗患者的心态,与之建立良好的护患关系,在教育过程中突出其多样化、个体化,强调教育的持久性与延续性,重视教育范围的延伸,这样,才能满足患者的健康需求,充分发挥化疗的药理作用,全面提高生活质量。
【关键词】化疗患者;健康需求;护理
近年来随着生物-心理-社会医学模式的普及,化疗患者的健康宣教在医学领域越来越受到重视,人们重新认识了健康教育在癌症化疗患者的地位。对癌症化疗患者进行适宜的健康宣教,可使患者了解化疗的必要性,增强战胜疾病的信心,激发患者的主观能动性,积极调整与稳定各自的情绪,提高饮食质量,全面提高生活质量[1],以预防或减少化疗的不良反应,满足患者的健康需求,充分发挥化疗的药理作用。我们从2003年7月~2005年5月对我院外科收治住院的127例癌症化疗患者或家属进行了健康教育需求的随机调查,现报告如下。
1对象与方法
1.1调查对象本组调查对象127例,男68例,女59例,年龄42~82岁。
1.2方法本次调查采用问卷调查法。调查问卷表结合本科临床具体情况自行设计,分特别需要、需要、不需要、无所谓4个等级,做出评定,内容包括:(1)入院时患者的健康需求:需要了解环境、住院规章制度、认识病区医护人员、了解病情、注重接受健康教育的形式(口头、书面、图片等);(2)住院期患者的健康需求(特别是化疗期):需要了解化疗的作用、化疗不良反应、保护血管方法、静脉输液注意事项、营养、休息、心理状况对化疗的影响;(3)出院时患者的健康需求:了解用药指导、下一次化疗的时间、保健指导;(4)化疗患者家属的需求:需要了解化疗患者所需要的健康需求、如何调配饮食、如何帮助患者渡过化疗期等。
恶性肿瘤化疗患者护理论文
总结了185例恶性肿瘤患者的护理。主要包括:有效的心理护理、建立良好的环境、做好口腔护理、密切观察化疗时的病情变化、积极处理化疗反应、保证患者充分的休息和睡眠、及时出院指导,可以减轻患者化疗当中的痛苦,增加患者治愈的信心,从而顺利地完成全程的化疗。51-51免费论文网-网-欢迎您
恶性肿瘤是严重危害人民健康的一种常见疾病,随着人们对化学性、放射性及病毒性等致癌物的接触增多,其发病率日益增加。化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段。化疗是一种以具有细胞毒性的化学药物治疗恶性肿瘤,达到并杀灭或破坏肿瘤细胞生长、转移的治疗方法。我科自2007年1月~2008年12月共收治185例恶性肿瘤患者,经化疗后效果良好,现将经验介绍如下。
1临床资料
我科自2007年1月~2008年12月共收治恶性肿瘤患者185例,均经病理组织学或细胞学确诊,其中Ⅲ期为116例,Ⅳ期为69例。男89例,女96例。年龄21~76岁,平均年龄52岁,平均住院时间(23±1.5)d。其中胃癌87例,直肠癌35例,乳腺癌34例,宫颈癌19例,肺癌10例。185例患者卡氏评分在50分以上,预计生存期7个月,骨髓功能无明显抑制,心电图、肝肾功能正常。51-51免费论文网-网-欢迎您
2结果
185例患者全部完成了化疗方案,化疗后患者(WBC>3.5×109/L,pt>100×109/L,Hb>90g/L)心电图、肝、肾功能正常。51-51免费论文网-网-欢迎您
专项护理干预对白血病化疗患者的效果
[摘要]目的探讨基于以问题为导向的专项护理干预对白血病化疗患者胃肠道反应及生活质量的影响。方法选择2019年1-12月青岛大学附属青岛市中心医院收治的白血病化疗患者112例。根据住院时间分为观察组(2019年7-12月)58例、对照组(2019年1-6月)54例。对照组给予常规护理干预,观察组联合应用基于问题为导向的专项护理干预。比较2组患者胃肠道不良反应、生活质量、护理满意度。结果观察组恶心、呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05);随访3个月,2组患者生命质量通用量表(FACT⁃G)评分明显高于干预前(P<0.05),观察组生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、FACT⁃G总分明显高于对照组(P<0.05);护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于以问题为导向的专项护理干预有助于预防白血病化疗患者胃肠道反应,改善患者生活质量,提高护理满意度。
[关键词]白血病;化疗;问题导向;专项护理;胃肠道反应;生活质量
白血病是一种造血干细胞克隆性疾病,具有较高的死亡率。化疗是白血病综合治疗的主要手段,但在杀灭白细胞的同时,也会损害机体正常组织器官[1]。恶心、呕吐是白血病化疗患者常见胃肠道反应,反复持续的恶心呕吐不仅增加患者的痛苦体验,也影响着患者化疗依从行为。临床常规护理干预多因“普适性”效果不甚理想[2]。以问题为导向的专项护理干预基于循证医学理念,通过对发现问题,分析深层次原因,制定解决问题的专项方案,达成预防问题的目的[3⁃4]。笔者以胃肠道反应、生活质量为切入点,分析基于以问题为导向的专项护理干预在白血病化疗患者中的应用效果。
1对象与方法
1.1研究对象选择2019年1-12月青岛大学附属青岛市中心医院收治的白血病化疗患者112例。纳入标准:(1)均符合《血液病诊断及疗效标准》相关白血病诊断标准[5],且经骨髓穿刺细胞学确诊者;(2)均为接受化学治疗者;(3)能正常沟通;(4)预计生存时间>6个月。排除标准:(1)合并认知异常者;(2)合并严重心肝肾功能障碍者;(3)合并严重感染者;(4)其他化疗禁忌者。经医院伦理委员会批准,患者或家属均签署知情同意书。根据住院时间分为观察组(2019年7-12月)58例、对照组(2019年1-6月)54例。2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。1.2方法对照组给予白血病化疗患者常规护理干预,包括健康教育(单纯口头健康教育及接受患者咨询)、心理干预(安慰患者,缓解焦虑情绪)、用药管理(完全遵医嘱进行)、饮食指导(护士指导下按照患者口味进食)、并发症预防等。观察组联合应用基于以问题为导向的专项护理干预。(1)成立预防胃肠道反应专项护理小组:包括主治医师1名、护士长1名、专科护士6名,组织学习白血病化疗、胃肠道反应、问题导向、专项护理等相关知识,收集既往白血病化疗患者胃肠道反应临床资料,查阅文献资料,分析白血病患者胃肠道反应原因,制定专项护理干预措施。(2)白血病化疗患者胃肠道反应原因分析:回顾性分析我院2018年1-12月152例白血病化疗患者临床资料,男91例,女61例。发生恶心86例、呕吐94例,累计恶心呕吐发生率59.21%。女性发生率70.49%(43/61)明显高于男性51.65%(47/91);负性情绪(焦虑、抑郁)发生66.09%(76/117);不良饮食(辛辣、油腻食物)者发生率75.00%(36/48);回避/屈服者发生率73.81%(62/84);社会支持低者(总分低于国内34.56±3.73)发生率71.74%(33/46);应用昂丹司琼止吐药发生率6.67(78/117)。(3)专项护理干预:①负性情绪干预:给予患者心理支持与心理疏导,指导患者进行放松训练(如呼吸训练、渐进式肌肉放松训练、正念减压训练、穴位按摩等),重点关注女性患者焦虑抑郁情绪的调节。②饮食干预:分析患者饮食习惯,合理调整饮食结构。指导患者多食高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物,禁食辛辣、刺激、油腻食物。对于胃消化功能差者,给予稀饭、麦片等流质或半流质食物;同时适当延长两餐间隔时间。③合理使用止吐药物:在医师指导下,尽可能选择格拉司琼作为止吐用药,少用昂丹司琼、托烷司琼止吐药物。④构建社会支持系统:同伴支持:招募6名同伴支持者(高中以上文化程度、自我管理能力较好、有较强沟通能力、热心同伴支持者),组建同伴支持小组(9~10名/组),在专科护士指导下围绕专项活动内容开展同伴支持工作(如心理调护、放松训练、饮食管理、运动管理等)。微信支持:申请微信公众帐号,组建“胃肠之友”微信群,利用微信进行化疗胃肠专项护理干预。家属支持:要求每位患者至少有一名家属全程参与化疗胃肠专项护理中。⑤应对方式培养:明确告知患者回避、屈服等消极应对方式对化疗转归的不利影响,指导患者建立积极应对方式的方法。2组患者均干预8周后进行效果评价。1.3观察指标(1)胃肠道不良反应:干预期间,参照美国国立癌症研究院急性毒性CTCAEv3.0[6],记录2组恶心、呕吐等胃肠道不良反应发生情况,均采用0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级表示,统计2组重度(Ⅲ级+Ⅳ级)胃肠道反应发生率。(2)生活质量:干预前、干预后采用中文版癌症患者生命质量通用量表(FACT⁃G)[7]进行测评,包括生理状况(7条目)、社会/家庭状况(7条目)、情感状况(6条目)、功能状况(7条目),每条目采用0~4分评分,分值越高生活质量越好。量表Cronbach′sα=0.916。(3)护理满意度:干预后,采用自制满意度调查问卷,包括对护理方式的认可度、护理态度、护理技巧、护理效果等,满分100分,分为非常满意(总分>90分)、满意(总分70~90分)、不满意(总分<70分)3个等级,满意度=(非常满意+满意)例数占总例数的百分比。所有观察指标均由指定且接受过培训的专科护士采用统一指导语进行调查和统计,患者本人填写或自述后家属如实代为填写,所有问卷当场回收。1.4统计学处理采用SPSS21.0软件进行分析。计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料用频数或率表示,采用卡方或秩和检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
针对性护理对肺癌化疗患者的效果
肺癌是临床常见恶性肿瘤疾病,患者在接受治疗期间的心理负担较重,严重影响其生活质量,降低其遵医行为。因此,需辅助有效的护理干预以改善化疗患者的情绪状况。本文就针对性护理干预后的效果进行观察分析,并报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料选取2018—2019年于我院进行化疗的肺癌患者88例。本文患者均意识清楚,具有配合能力,耐受治疗;排除肝肾功能不全、生存期<6个月、精神或意识障碍者。将其按护理方式不同分为对照组与观察组,每组各44例。对照组:男29例、女15例,年龄50~78岁、平均(60.8±5.8)岁,TNM分期:Ⅲ期14例、Ⅳ期30例;观察组:男33例、女11例,年龄48~79岁、平均(60.5±6.3)岁,TNM分期:Ⅲ期13例、Ⅳ期31例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法对照组予以预防感染、饮食干预、静脉输液护理等常规护理。观察组在对照组基础上开展针对性护理干预。(1)饮食护理。恶心、呕吐、食欲下降、胃肠不适是化疗患者的常见不良反应,与化疗药物对肾小管损害导致的氮质血症有关,患者体感极其不适,严重影响其生活质量和治疗依从性。护理人员需指导患者餐前漱口,无法漱口者以双氧水清洁口腔;告之患者化疗产生的不良反应可随着疗程的结束自然缓解,鼓励患者坚持治疗;建议患者选择清淡可口的食物,以增强食欲。(2)腹泻护理。化疗药物会引起机体电解质紊乱,表现为腹痛、腹泻。护理人员需指导患者多饮水,多食用高钾食物,以缓解不适症状。(3)心理干预。由于病情和化疗药物作用的影响,患者易出现焦虑、抑郁等负性情绪,常表现为暴躁、易怒、悲观、哭泣等。护理人员需以同理心对患者的情绪表示理解,并予以患者安慰、鼓励,适当地给予积极、正向的引导,鼓励患者克服心理障碍,建立患者的治疗信心。(4)形象护理。患者化疗期间有面部色素沉着、头发脱落等表现,部分患者无法接受自身形象的改变。护理人员要尽力维护患者形象,鼓励患者保持良好的自我形象,指导患者写化疗日记,倾诉内心想法,排解外貌带来的焦虑。(5)睡眠干预。患者受化疗药物和情绪的影响易出现睡眠质量差、入睡困难等睡眠问题。护理人员需根据患者睡眠状况给予正确引导,指导患者睡前冥想,晚餐不宜过饱,睡前以温水泡脚,保持放松的心态。1.3观察指标以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者的情绪状况,评分与患者情绪成反比;以QLC-C30生活质量量表评价患者的生活状况,得分越高则生活状况越好[1]。1.4统计学分析采用SPSS19.0统计学软件分析数据,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组情绪状况评分比较观察组:SAS评分为(40.3±3.7)分、SDS评分为(40.0±3.2)分,对照组:SAS评分为(50.8±4.5)分、SDS评分为(50.6±4.2)分。观察组SAS、SDS评分均低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(t=11.9553、13.3164,均P<0.05)。2.2两组生活质量评分比较观察组的社会功能为(78.0±4.0)分、生理功能为(78.5±3.5)分、健康状况为(76.5±4.0)分、情感职能为(78.5±4.8)分,对照组分别为(68.0±2.8)、(66.0±3.3)、(66.8±3.3)、(65.5±3.5)分。观察组各评分均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(t=13.5854、17.2367、12.4080、11.1661,均P<0.05)。
3讨论